脑血管病急救程序
脑血管疾病应急预案与处理流程
脑血管疾病应急预案与处理流程脑血管疾病应急预案与处理流程脑血管疾病是指由于各种原因导致颈内动脉和脑动脉发生病变，引起脑血管内出血、脑缺血等病程，严重危害人类健康的一类疾病。
为了及时、有效地处理疾病的急性发作，预防并发症，保障患者的生命安全和健康康复，以下是脑血管疾病应急预案与处理流程。
一、应急预案1.组织建设：设立急诊中心，医务人员必须配备有相关的技能和设备，构建支持医生快速反应，对病人采取有效方法的协调机制。
2.网络建设：建设急救信息平台，实时了解急救病历和进程。
3.接诊流程：制定严格的接诊流程，按照严格的工作流程多学科联合救治，及时诊断、治疗和转运。
4.应急反应标准：明确脑血管疾病的应急反应标准，建立急救物料备用库，保证应急时的快速反应。
5.现场处置：对于危重患者，尽早开展现场判断和救治，包括清楚问诊、评估病情、开展抢救、护理等。
6.转运准备：重症病人及时转运，并按照要求进行病情反馈和治疗评估。
7.信息收集：严格保护患者的信息安全，合规收集应急处理的有关信息，制定和优化整个应急管理系统。
二、应急处理流程1.早期处理阶段症状：在此阶段，脑血管疾病的早期症状可能不太明显，因此，不能直接就这些症状下结论。
头痛、视力障碍、晕厥、言语困难、启动麻痹等症状都可能是脑血管疾病的早期表现。
处理措施：对于早期与脑血管疾病相关的症状，病人需要在医生的指导下进行检查和治疗。
医生可以使用CT、MRI和超声来帮助确诊。
2.急性处理阶段症状：如果症状不得不急性，可能表明脑血管疾病已经变成了一个危急病例。
病人可能出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、视力丧失等严重症状。
处理措施：紧急情况下，需要立即将病人带到医院的急诊室进行救治。
如条件允许，可以直接送往医疗机构的神经外科，紧急手术对正在发生的脑血管疾病进行救治。
3.后期处理阶段症状：在急性症状消失后，病人仍需要在医生的监督下接受恢复期治疗并进行后续管理。
这个过程可能需要几个月到几年的时间来实现身体和大脑的功能修复。
心脑血管的急救方法
心脑血管的急救方法
心脑血管急救是指在心脏病、脑血管病等紧急情况下，采取一系列的急救措施来保护患者的生命。
以下是心脑血管急救的方法：
1. 呼叫急救人员：在发现有人出现心脑血管急症时，首先要拨打紧急救护电话，如拨打911。
2. 判断患者意识状态：询问患者是否能够说话或移动，观察患者是否有显著症状，如无反应或意识模糊。
3. 给予心肺复苏(CPR)：如果患者没有呼吸或心跳，立即进行
心肺复苏。
首先将患者平放在坚硬的地面上，然后按照CPR
的步骤进行操作：将双手合并，以深度约为5厘米的速度按压胸部，按压频率为100-120次/分钟，每进行30次按压后进行
2次人工呼吸。
4. 使用自动体外除颤器(AED)：如果CPR有人协助，尽快使
用AED。
AED是一种自动电击除颤器，可以分析心脏的节律，并在需要时提供电击来恢复正常心脏节律。
5. 如果患者吞咽困难或喉咙有异物，可以进行人工排痰，但应避免使用手指直接清除嘴巴里的异物。
请注意，以上提供的是一般情况下的急救方法，实际应根据具体病情和急救培训指导来进行操作。
同时，在等待急救人员到
达的过程中，可以帮助患者平静下来，保持舒适，避免患者过度活动或剧烈运动。
急性脑血管意外抢救流程
加强预防
避免颅内压升高，防止脑水肿。 严密监测，防止MODS（急性肾衰\心衰\应激性溃 疡等） 加强基础护理，防止窒息、坠床、坠积性肺炎、 压疮、感染等护理并发症。
用药指导
甘露醇（组织脱水剂，用药15分钟后颅内压开 始下降，125-250毫升15-30分钟内滴完，注意 防外渗，记录尿量） 甘油果糖（适用于较长时间需降低颅内压及肾 功能有损害而不能使用甘露醇的患者） 呋塞米（利尿作用，扩张血管作用） 氨基乙酸（预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引 起的出血—蛛网膜下腔出血）
谢谢聆听
健康宣教
高血压病史的人应该经常测血压。 定期检查;40岁以上的人定期体检测量是非常必要 的保健措施,一般每年检查一次为宜。 防治高血压的生活干预（减重、膳食限盐、减少 膳食脂肪、增加及保持适当体力活动、保持乐观 心态和提高应激能力、戒烟、限酒） 坚持长期服药（抗血小板聚集药、调脂药）
准备床单位
安排抢救床→气垫床→铺中单橡皮 单→备好吸氧装置→备好吸引装置 及吸痰盘→备好心电监护仪
安置体位
◆急性脑出血：床头抬高15-30度， 昏迷者取仰卧位，头偏向一侧，绝对 卧床3-4周
◆躁动不安的用床栏保护，必要时使 用约束带，防止坠床
◆蛛网膜下腔出血：绝对卧床4-6周
急救护理措施
安置患者绝对卧床休息，头部抬高15-30度避免搬动，避 免各种刺激。 3L/分钟吸氧，心电监护。 保持颈部和躯干呈一直线，防止颈部扭曲，避免颈部过度 屈曲和伸展，备吸引器与床旁保持呼吸道通畅。 按医嘱准备使用脱水降压药物，避免颅内压增高的因素。 完善床边心电图，各项血尿标本检查。 予以留置导尿。 严密监测神志/意识/生命体征/尿量/心律/心率/辅助检查结 果。
心脑血管应急预案范文
心脑血管应急预案范文
一、目的
制定本预案的目的是减少心脑血管疾病突发事件发生时的伤亡率和后果,及时有效地处理突发事件,保护患者生命和健康安全。
二、应急预案范围
本预案适用于本医院发生的各种心脑血管疾病突发事件,如心肌梗死、急性中风等。
三、心脑血管疾病突发事件报告程序
1. 发现患者有心脑血管疾病突发事件的迹象和症状的工作人员马上报告责任护士;
2. 责任护士验明情况后及时报告医务科主任或值班医生;
3. 主任医生验明后立即启动应急预案。
四、急救措施
1. 患者不动运输,不给口服任何药物;
2. 立即测量血压、心率、血氧饱和度、血糖等生命体征;
3. 根据情况给予氧疗、止痛处理;
4. 召唤急诊医生或心脑血管内科医生。
五、转运程序
1. 确定患者情况稳定后,组织转运医护人员和车队;
2. 建立畅通交通通道;
3. 护士随行全程监测患者情况;
4. 迅速送达指定转外医院进行进一步救治。
六、预案即时修订
在实践中发现预案不当或存在不足之处时,应及时完善和修订本预案,以适应实际需要。
七、预案培训
定期对相关医护人员进行该预案知识和操作技能培训,提高应对水平。
突发脑血管意外的应急预案及流程
一、目的为提高我院对突发脑血管意外的应急处理能力，确保患者生命安全，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院职工、患者及家属在院内或院外发生的突发脑血管意外情况。
三、应急预案1. 发现患者出现突发脑血管意外症状时，现场人员应立即采取以下措施：（1）保持患者呼吸道通畅，清除口腔异物；（2）观察患者意识、瞳孔、生命体征等，如出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏；（3）保持患者头部抬高，避免头部晃动；（4）迅速拨打120急救电话，并告知患者的基本情况和所在位置。
2. 院内突发脑血管意外处理流程：（1）发现患者突发脑血管意外后，立即通知医护人员；（2）医护人员迅速到达现场，对患者进行初步评估，包括意识、瞳孔、生命体征等；（3）对患者进行急救处理，如呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏；（4）根据患者病情，立即通知相关科室（如神经内科、急诊科等）；（5）在等待急救车辆到来期间，密切观察患者病情变化，做好基础护理；（6）患者送达医院后，医护人员应迅速进行抢救，包括药物治疗、手术等。
3. 院外突发脑血管意外处理流程：（1）现场人员发现患者突发脑血管意外后，立即拨打120急救电话；（2）对患者进行初步评估，包括意识、瞳孔、生命体征等；（3）对患者进行急救处理，如呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏；（4）等待急救车辆到来期间，密切观察患者病情变化，做好基础护理；（5）患者送达医院后，医护人员应迅速进行抢救，包括药物治疗、手术等。
四、注意事项1. 院内、院外突发脑血管意外情况，均需及时上报院领导，确保信息畅通；2. 各部门应加强沟通协作，确保抢救工作顺利进行；3. 医护人员应定期进行急救技能培训，提高应急处理能力；4. 加强对患者及家属的健康教育，提高公众对脑血管意外的认识。
五、应急预案的修订与实施1. 本预案由我院应急领导小组负责修订；2. 本预案自发布之日起实施，如有变更，另行通知。
脑血管意外的急救
脑血管意外的急救脑血管意外是指由于脑血管疾病引起的突发性脑功能障碍，常见的症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力等。
脑血管意外发生时，及时的急救措施对于患者的生命安全至关重要。
本文将详细介绍脑血管意外的急救步骤和注意事项。
一、急救步骤：1. 确保安全：在急救过程中，确保自己和患者的安全是首要任务。
将患者转移到安全的地方，避免进一步的伤害。
2. 拨打急救电话：立即拨打当地的急救电话，告知医护人员患者的症状和所在位置。
尽量保持冷静，提供准确的信息。
3. 维持呼吸道通畅：如果患者失去意识或呼吸困难，立即进行人工呼吸和心肺复苏。
将患者平放在坚硬的地面上，进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达。
4. 保持体位：如果患者仍然有意识，保持其平卧位，头部稍微抬高，有助于减轻脑水肿和促进血液循环。
5. 控制出血：如果患者有外伤导致的出血，应及时进行止血处理。
用干净的纱布或毛巾轻轻压在出血部位上，不要用力绑扎。
6. 不要给患者吃喝：脑血管意外发生后，患者的胃肠功能可能受到影响，给予口服物质可能会加重病情。
因此，在急救过程中，不要给患者吃喝任何东西。
7. 定期观察：在等待急救人员到达的过程中，定期观察患者的病情变化。
记录患者的呼吸、脉搏和意识状态，以便及时提供给医护人员。
二、急救注意事项：1. 不要搬动患者：除非患者处于危险环境中，否则不要随意搬动患者。
错误的搬动可能会导致进一步的伤害，尤其是对于脊柱受伤的患者。
2. 不要给予药物：在急救过程中，不要给患者随意使用药物。
不正确的药物使用可能会加重病情或引发其他不良反应。
3. 不要使用热敷：脑血管意外发生后，患者的体温调节功能可能受到影响，使用热敷可能会导致体温过高，加重脑损伤。
4. 不要进行颈部按摩：对于疑似脑血管意外的患者，不要进行颈部按摩。
错误的按摩可能会导致血管破裂，加重出血。
5. 不要给予食物或液体：在急救过程中，不要给患者吃喝任何东西。
口服物质可能会引起呕吐，导致误吸或窒息。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见的突发性脑血管疾病，发病迅猛，病情危重，需要及时进行急救。
下面将详细介绍急性脑卒中的急救流程。
一、现场评估和保护1.安全评估：首先，确保自己和患者的安全。
如果事故现场存在危（wei）险因素，如火灾、交通事故等，应先确保自己的安全，然后采取相应措施保护患者。
2.意识评估：检查患者的意识状态，是否清醒或者昏迷。
如果患者失去意识或者昏迷，应即将进行急救。
3.呼叫急救：拨打当地急救电话，向医护人员提供详细的信息，包括患者的症状、现场情况和所在位置。
4.保持通气道开放：确保患者的呼吸道通畅，将患者头部轻轻向后仰，清除口腔内的异物。
二、快速评估和识别1.快速识别症状：急性脑卒中的典型症状包括蓦地浮现的面部、手臂或者腿部无力、语言难点、蓦地失明或者视力含糊、蓦地浮现剧烈头痛等。
如果患者浮现这些症状之一或者多个，应即将考虑急性脑卒中的可能性。
2.时间判断：了解患者的症状持续时间，尽量准确记录症状开始的时间，因为这对后续的治疗非常重要。
三、求救和转运1.呼叫急救车：如果怀疑患者可能患有急性脑卒中，应即将呼叫急救车。
急救车上的医护人员将能够提供及时的治疗和转运。
2.告知医护人员：在呼叫急救车时，应告知医护人员患者的症状、现场情况和所在位置。
这样可以匡助医护人员提前做好准备，并选择最合适的医院进行治疗。
四、院内急救1.快速诊断：患者到达医院后，医护人员会即将进行急诊评估，包括测量患者的血压、体温、脉搏和呼吸等生命体征。
同时，医护人员还会进行神经系统检查，以进一步确认诊断。
2.卒中类型鉴别：急性脑卒中有两种常见类型：缺血性卒中和出血性卒中。
医护人员将通过临床表现、影像学检查（如头颅CT或者MRI）等手段来鉴别卒中类型，以制定相应的治疗方案。
3.溶栓治疗：对于缺血性卒中患者，如果满足溶栓治疗的条件，医护人员会尽快进行溶栓治疗。
溶栓治疗可以通过溶解血栓来恢复梗死区域的血液供应，减少神经功能损伤。
脑卒中急救流程
脑卒中急救流程脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，是指由于脑血管破裂或者阻塞导致脑部血液供应中断，引起脑组织缺血缺氧，从而导致脑功能损害的疾病。
脑卒中发病急、病情危重，及时的急救措施对于患者的生命来说至关重要。
以下是脑卒中急救的标准流程：1. 识别症状：脑卒中的典型症状包括突发性头痛、面部、手臂或腿部一侧麻木或无力、言语不清或困难、突然出现视力模糊或丧失、突然出现晕倒或失去平衡等。
如果有人出现以上症状，应立即怀疑可能是脑卒中，并迅速采取急救措施。
2. 拨打急救电话：在怀疑有人出现脑卒中症状时，立即拨打当地的急救电话（例如120），告知接线员病情和症状，以便急救人员提前做好准备。
3. 稳定患者体位：将患者平放在床上或地面上，头部略微偏向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
4. 保持呼吸道通畅：检查患者的呼吸道是否通畅，如果发现有呼吸困难或者呼吸停止，应立即进行人工呼吸或心肺复苏术。
5. 保持循环稳定：监测患者的心率和血压，如果发现心率过慢或者血压过低，应及时采取相应的措施，如按压胸部、进行心肺复苏等。
6. 不给患者进食：脑卒中发生后，患者的吞咽功能可能受损，给予进食可能导致误吸，加重病情。
因此，在急救过程中，不要给患者进食。
7. 尽快送往医院：脑卒中是一种急性疾病，时间就是生命。
怀疑有人出现脑卒中症状时，应尽快将患者送往最近的医院，以便接受进一步的诊断和治疗。
8. 与医务人员配合：在将患者送往医院的过程中，与急救人员保持密切联系，告知他们患者的病情和症状，以便他们提前做好准备。
9. 提供相关信息：到达医院后，及时向医务人员提供患者的个人信息、病史、用药情况等相关信息，以便医生能够更好地评估患者的病情。
10. 接受进一步治疗：在医院中，医生会进一步对患者进行检查和诊断，并根据患者的病情制定相应的治疗方案，如溶栓治疗、手术治疗等。
总之，脑卒中是一种急性疾病，及时的急救措施对于患者的生命至关重要。
在怀疑有人出现脑卒中症状时，应立即拨打急救电话，稳定患者体位，保持呼吸道通畅，保持循环稳定，尽快将患者送往医院，并与医务人员配合，提供相关信息。
脑血管意外的急救
脑血管意外的急救脑血管意外（Cerebrovascular Accident，CVA）是指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部供血不足而引起的急性疾病。
脑血管意外是一种常见的急症，及时的急救措施对于患者的生命和健康具有重要意义。
本文将详细介绍脑血管意外的急救流程和注意事项。
1. 急救流程：（1）确保安全：在进行急救前，首先要确保自己和患者的安全。
如果现场存在危险因素，如火灾、交通事故等，应先将患者转移到安全地点。
（2）紧急呼叫急救电话：立即拨打当地急救电话，告知接线员患者的症状和现场情况。
接线员会指导你进行急救措施，并派遣救护车前往现场。
（3）保持患者平卧位：将患者平放在硬板床上或者地面上，保持头部和颈部处于中立位置，避免过度屈曲或伸展。
（4）松解衣物：松解患者的领口、腰带等紧身衣物，确保患者呼吸通畅。
（5）保持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸或心肺复苏术。
（6）监测生命体征：密切观察患者的意识状态、呼吸、脉搏和血压等生命体征的变化，并记录下来，以便后续医疗人员参考。
（7）不要给患者进食或饮水：脑血管意外后，患者的吞咽和咀嚼功能可能受损，给予进食或饮水可能导致误吸，增加患者的风险。
2. 注意事项：（1）不要移动患者：脑血管意外后，患者的脑血管可能受损，过度移动患者可能导致进一步的神经损伤。
除非患者处于危险环境中，否则应尽量避免移动患者。
（2）避免用力揉搓：在急救过程中，不要用力揉搓患者的肢体或按摩患者的头部，以免加重脑血管的损伤。
（3）不要给予药物：在急救过程中，不要给患者随意使用药物，特别是抗凝药物和抗血小板药物，以免加重出血风险。
（4）保持患者温暖：脑血管意外后，患者的体温调节功能可能受损，容易出现体温过低。
应及时给患者盖上保暖物品，保持体温稳定。
（5）提供心理支持：脑血管意外对患者和家属来说是一次巨大的打击，应给予他们充分的心理支持和安慰，帮助他们度过这个困难的时期。
脑血管意外的急救
脑血管意外的急救脑血管意外是指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应中断的突发疾病。
这种情况需要紧急救治，以最大限度地减少脑损伤和提高患者的生存率。
本文将详细介绍脑血管意外的急救措施和应对策略。
1. 识别脑血管意外的症状脑血管意外的症状可能包括突然出现的剧烈头痛、意识丧失、面部、手臂或腿部突然无力或麻木、言语困难、视力模糊、头晕、呕吐等。
一旦出现这些症状，应该立即怀疑可能是脑血管意外，并采取紧急措施。
2. 拨打急救电话如果发现有人出现脑血管意外的症状，应该立即拨打当地的急救电话，如911。
紧急救护人员将会尽快赶到现场并进行急救。
3. 给予急救人员准确信息当急救人员到达现场时，应该向他们提供准确的信息，包括患者的症状、病史、用药情况等。
这些信息将有助于急救人员进行正确的处理和救治。
4. 保持患者安静在急救人员到达之前，应该尽量保持患者安静。
避免激动、剧烈运动或任何可能增加脑部损伤的行为。
5. 保持呼吸道通畅脑血管意外可能导致患者出现呼吸困难或停止呼吸。
如果患者停止呼吸，应立即进行心肺复苏术（CPR）。
如果患者仍在呼吸，应保持其呼吸道通畅，避免阻塞。
6. 保持血液循环脑血管意外可能导致患者的血压下降或心跳骤停。
在急救人员到达之前，可以进行简单的急救措施，如按压胸部进行心脏按压，以维持血液循环。
7. 不要给患者进食或饮水脑血管意外后，患者可能出现吞咽困难或意识丧失，给予患者进食或饮水可能导致窒息。
因此，在急救人员到达之前，不要给患者进食或饮水。
8. 保持体温稳定脑血管意外可能导致患者体温升高或降低。
应该采取措施保持患者体温稳定，如覆盖毛毯或使用冷敷物。
9. 不要给予任何药物在急救人员到达之前，不要给予患者任何药物，包括止痛药、抗凝药等。
只有经过专业医生的判断和指导，才能给予适当的药物治疗。
10. 监测患者病情在急救人员到达之前，应该密切监测患者的病情变化。
观察患者的呼吸、心跳、意识状态等，并及时向急救人员提供最新的病情信息。
突发脑血栓应急预案及流程
一、预案背景脑血栓是一种常见的急性脑血管疾病，具有发病急、病情重、死亡率高等特点。
为了提高脑血栓救治效率，降低患者死亡率，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保患者得到及时、有效的救治。
2. 最大程度减少患者残疾和死亡率。
3. 提高医护人员对脑血栓的应急处理能力。
三、预案组织机构1. 应急领导小组：负责组织、协调、指挥脑血栓应急救治工作。
2. 应急救治小组：负责现场救治、转运、病情评估等工作。
3. 护理小组：负责患者护理、病情观察、心理疏导等工作。
4. 后勤保障小组：负责应急物资、设备、车辆等保障工作。
四、应急预案及流程1. 发现患者（1）医护人员、家属或目击者发现患者出现突发脑血栓症状（如言语不清、肢体无力、头痛、恶心呕吐等）时，应立即通知应急领导小组。
（2）应急领导小组接到通知后，应立即启动应急预案。
2. 现场救治（1）医护人员到达现场后，应迅速评估患者病情，保持呼吸道通畅，头部向一侧转动，避免呕吐物吸入窒息。
（2）对患者进行生命体征监测，如心率、血压、呼吸等。
（3）根据患者病情，进行必要的急救措施，如吸氧、止血、建立静脉通道等。
3. 转运患者（1）对患者进行脑CT和核磁共振检查，以确诊。
（2）根据检查结果，如需溶栓治疗，应在规定时间内进行。
（3）若超过溶栓时限，可静脉输注抗凝、消肿、脱水及神经营养药物治疗。
（4）患者病情稳定后，及时转运至具备条件的医院进行治疗。
4. 护理措施（1）遵医嘱，按时规律服用药物。
（2）密切观察患者病情变化，如意识、生命体征、肢体活动等。
（3）进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（4）保持病房环境安静、舒适，预防并发症。
5. 应急物资及设备保障（1）应急救治小组负责检查、补充应急物资及设备。
（2）后勤保障小组负责应急物资及设备的采购、储备。
五、预案演练与评估1. 定期组织预案演练，提高医护人员应对突发脑血栓的能力。
2. 演练结束后，对演练过程进行总结评估，查找不足，及时改进。
脑血管意外的急救措施
脑血管意外的急救措施
2.在等待急救人员的到来时，要确保患者处于安全的环境中，避免任
何可能的外伤。
可以将患者平放在软硬适中的平面上，保持头部稍微抬高
的位置，以保证脑血供。
3.解除患者的紧身衣物，特别是领口、腰带等，以保持通畅的呼吸道。
4.如果患者在昏迷状态，并且有呕吐或口腔有分泌物，应将患者转移
到侧卧位，以防止呕吐物阻塞呼吸道，并保证患者呼吸通畅。
5.如果患者停止呼吸或心脏停跳，应立即进行心肺复苏。
对于心脏停
跳的情况，应立即开始进行胸外心脏按压和人工呼吸，并派人呼叫急救车辆。
6.如果患者有近期服用抗凝药物的记录，应注意止血措施。
可以轻压
出血部位，或给予凝血药物，但在救护人员到来时应告知他们有关信息。
7.在等待急救人员的到来时，可以给患者口服硝酸甘油片、速效降压药、抗凝药等，但要注意剂量和药物的不良反应。
8.在急救人员到达之前，家属或旁人可以向他们提供重要的信息，如
患者的基本情况、既往病史、药物过敏史等，以便他们能够更好地进行急
救和处理。
9.急救人员到达后，家属或旁人应协助他们进行急救工作，如搬运患者、监测生命体征、配合做心电图、输液等。
10.急救到达后，患者应迅速送往医院，由专业的医生进行进一步的
诊断和治疗。
脑血管意外的急救
脑血管意外的急救脑血管意外是指由于血管破裂或阻塞引起的脑部血液供应中断或异常，严重时可能导致中风（脑卒中）或其他严重后果。
在面对脑血管意外时，正确的急救措施能够最大限度地减少患者的损伤和提高生存率。
本文将详细介绍脑血管意外的急救步骤和注意事项，以帮助您在紧急情况下正确地进行急救。
1. 意识评估：首先，要判断患者是否有意识。
可以轻轻摇动患者的肩膀或大声呼唤患者的名字，观察其是否有反应。
如果患者没有反应，可能是昏迷或失去意识，需要立即进行急救。
2. 呼叫急救车：在发现患者失去意识后，应立即拨打当地的急救电话号码，告知对方患者的症状和所在位置。
急救车将尽快赶到现场，为患者提供专业的医疗救助。
3. 保持呼吸道通畅：在等待急救车的过程中，应确保患者的呼吸道通畅。
将患者平放在坚硬的地面上，轻轻将头部向后仰，以保持气道的通畅。
如果患者有呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸和心肺复苏。
4. 控制出血：如果患者有明显的出血，应及时进行止血处理。
可以用干净的纱布或衣物轻轻压迫出血部位，以控制出血。
切勿用力按压，以免增加出血量。
如果出血无法控制，应尽快通知急救人员。
5. 保持患者平卧：在等待急救车的过程中，应将患者放置在平坦的地面上，保持平卧位。
避免患者坐起或站立，以免加重脑部损伤或导致晕厥。
6. 不要给患者进食或喝水：在急救过程中，切勿给患者进食或喝水。
这是因为脑血管意外可能导致吞咽困难或窒息，给患者进食或喝水可能会加重症状或导致误吸。
7. 观察病情变化：在急救过程中，要密切观察患者的病情变化。
注意患者的呼吸、脉搏、皮肤颜色等指标，以及意识状态的变化。
及时记录这些信息，以便后续的医疗救助。
8. 不要使用药物：在急救过程中，切勿随意给患者使用药物。
只有经过专业医护人员的评估和指导，才能使用特定的药物治疗。
9. 安抚患者和提供心理支持：急救过程中，要保持冷静并安抚患者。
给予患者温暖的话语和鼓励，让他们感受到关怀和支持。
脑血管意外的急救
脑血管意外的急救脑血管意外是指脑血管疾病突发引起的紧急情况，如脑梗塞、脑出血等。
这些疾病可能导致脑部供血不足或者出血，严重时会威胁生命。
因此，了解脑血管意外的急救方法至关重要，可以在紧急情况下提供有效的匡助，保护患者的生命。
脑血管意外的急救步骤如下：1. 首先，确保自己和患者的安全。
如果发生在道路上，确保患者远离交通，避免二次伤害。
如果发生在家中或者办公室，确保周围环境安全，避免跌倒或者碰撞。
2. 拨打急救电话。
在脑血管意外的情况下，时间非常重要。
拨打当地的急救电话，如120，向医务人员提供患者的症状和位置信息。
3. 赋予紧急救助。
在等待急救人员到达之前，可以采取以下措施：- 让患者平躺，保持头部稍微抬高的位置，有助于减轻脑部压力。
- 松开患者的衣领和腰带，确保呼吸通畅。
- 如果患者失去意识，检查呼吸和脉搏。
如果没有呼吸或者脉搏，即将开始心肺复苏（CPR）。
- 如果患者有呼吸和脉搏，但无法正常说话或者挪移，可以将患者转移到侧卧位，以防止窒息。
4. 不要给患者吃喝任何东西。
在脑血管意外的情况下，患者可能会浮现吞咽难点，赋予食物或者液体可能导致窒息或者误吸入。
5. 观察患者的症状。
记录患者的症状，如意识状态、呼吸情况、瞳孔大小等，以便在急救人员到达时提供更准确的信息。
6. 不要尝试给患者服用任何药物。
除非有专业医生的指导，否则不要给患者服用任何药物，以免造成不可逆的损伤。
7. 等待急救人员到达。
在急救人员到达之前，尽量保持患者的稳定，提供心理支持和安慰。
请注意，以上步骤仅为普通性的急救指南，具体情况可能会有所不同。
在紧急情况下，最重要的是拨打急救电话并等待专业医务人员的到来。
及时的急救行动可以最大限度地减少脑血管意外对患者的伤害，并提高患者的生存率和康复几率。
希翼以上信息对您有所匡助。
如果您有任何其他问题，请随时向我提问。
急性脑血管病的应急预案与处理流程
急性脑血管病的应急预案与处理流程
1.立即通知医生。
2.患者绝对卧位休息，保持病房安静。
抬高床头15°～30°，头偏向一侧，不要随意搬
动患者。
3.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道，舌根后坠者，可托起下颌或放置口咽通气管，对意
识不清或有较高误吸危险的昏迷患者，行气管插管或气管切开术。
4.给予氧气吸入（2～4L/min）。
5.持续心电监护，观察意识、面色、血氧饱和度、呼吸、脉搏、血压、体温的变换，并认
真记录。
6.建立静脉通道，降低颅内压，防止脑水肿。
7.给予冬眠低温疗法。
8.给予病因（高血压脑病；脑出血、蛛网膜下腔出血；脑梗死或脑血栓形成）治疗。
9.做好护理记录。
附：急性脑血管病的应急预案流程图
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脑血管病急救
脑血管病急救脑血管病指的是由于脑血管的血液供应发生问题而引起的一系列疾病，包括脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等。
这些疾病在临床上表现为急性脑功能障碍，病情危急，需要及时的急救措施。
本文将介绍脑血管疾病的急救方法和步骤，旨在提高公众的急救意识，降低脑血管病的死亡率和致残率。
脑血管病的急救最重要的原则是要快速、准确，以保证患者在最短的时间内得到有效的治疗。
以下是具体的脑血管病急救步骤：1. 呼叫急救电话一旦发现疑似脑血管病的症状，如突发剧烈头痛、面部无力或麻木、言语困难、瞳孔异常等，请立即拨打当地的急救电话（例如120），并告知呼叫中心患者的症状和所在位置。
急救人员将迅速启动救援程序。
2. 给予急救治疗在急救人员到达之前，可以根据自身条件提供一些简单的急救措施。
例如，如果患者意识清醒，可以让他平卧，头稍微抬高以促进血液回流。
如果患者有呕吐的倾向，可以将头部转向一侧，以免呕吐物堵塞气道。
3. 切勿给予口服药物在急救过程中，切忌给患者口服任何药物，包括阿斯匹林等血管扩张药物。
这是因为脑血管病的急救治疗需要医生根据具体情况施行，自行使用药物可能会延误正确的治疗时机。
4. 控制血压高血压是脑血管疾病的一个重要危险因素，因此在急救过程中需要控制患者的血压。
一般情况下，可通过让患者保持平静，减少紧张情绪等方式来帮助控制血压。
但如果患者血压过高或过低，需要在医生指导下使用降压或升压药物。
5. 尽快送医院就诊急救人员到达后，他们会根据患者症状的严重程度决定是否需要立即转运到医院。
如果患者的病情属于危急状态，急救人员会选择急救车转运患者。
在转运过程中，急救人员将继续监测患者的生命体征，并随时做好相关的急救准备。
6. 院前急救持续进行在转运到医院之前，急救人员需要继续进行院前急救。
这包括及时监测患者的生命体征、维持呼吸道通畅、给予氧气治疗等。
如果患者心脏骤停，急救人员应立即进行心肺复苏等紧急救治措施。
7. 保持镇静在整个急救过程中，不仅患者需要保持镇静，护理人员也需要保持冷静。
医院患者急性脑血管病急救流程
医院患者急性脑血管病急救流程（一）急性脑血管病急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病，主要分为出血性和缺血性两大类。
出血性脑血管病包括脑出血、蛛网膜下腔出血。
缺血性脑血管病包括脑血栓形成和脑栓塞，其中以脑血栓形成最为多见，临床上又称脑血管意外、脑卒中或中风，是常见的急危重症，起病急、病情进展快、病死率高。
（二）病因（1）脑出血；高血压并发细小动脉硬化为最常见病因，还可见于颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动脉炎、血液病等。
（2）蛛网膜下腔出血：中青年人发病率高，多由于脑血管畸形、脑动脉瘤，以及脑血管破裂后血液流入脑组织外面的蛛网膜下腔。
（3）脑梗死：包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞。
脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因，脑动脉炎、先天性血管畸形、肿瘤、血液高凝状态等也可发生。
（4）脑栓塞：分心源性、非心源性、来源不明性三类。
心源性为脑栓塞最常见的原因，其中约一半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动。
非心源性如动脉粥样硬化斑块与附着物及肺静脉血栓脱落也是脑栓塞的重要原因。
（三）临床表现（1）短暂性脑缺血发作；为短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可有一过性失明、失语、流涎、偏瘫、眩晕、语音不清，肢体共济失调，吞明困难等症状之一或一种以上，多在短时间内消失，多无意识障碍。
可反复发作，少者1～2 次，多至数十次。
每次发作持续时间通常在数分钟至 1 h，症状和体征在 24 h 以内可完全消失。
（2）脑出血；多有高血压病史，常于体力活动或情绪激动时发病，急性期主要症状为剧烈头痛、头晕、呕叶、意识障碍、肢体抽搐或瘫痪，失语等。
①内囊出血，则可伴出血灶对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲，失语，眼球凝视；②小脑出血，以枕部痛、眩晕、呕吐为早期症状，昏迷多见，患者眼球震颤明显，肢体共济失调等；③脑桥出血，一开始就出现昏迷，瞳孔呈针尖大小，对光反应迟钝，四肢瘫痪，双侧面神经麻痹，高热，呼吸不规则；④脑室出血，发病后即有深昏迷，去大脑强直发作，四肢软瘫，高热，呼吸不规则，血压不稳，脉搏无力。
脑血管意外的急救
脑血管意外的急救脑血管意外是指由于脑血管破裂或阻塞引起的脑部血液循环障碍。
这种情况下，及时的急救措施对于患者的生命至关重要。
本文将详细介绍脑血管意外的急救步骤、注意事项以及一些常见的急救技巧。
1. 急救步骤：1.1 确认症状：脑血管意外的常见症状包括突发剧烈头痛、意识丧失、面部肌肉无力、语言障碍、肢体活动受限等。
如果发现有人出现这些症状，应立即怀疑可能是脑血管意外，并准备进行急救。
1.2 呼叫急救：拨打当地的急救电话，告知医护人员病情和地址，尽快请求专业的医疗救援。
1.3 给予基本护理：在等待急救人员到达的过程中，可以进行一些基本的急救措施。
首先，将患者平放在地面上，保持呼吸道通畅。
其次，松开患者的紧身衣物，特别是领口和腰带，以确保患者能够自由呼吸。
然后，观察患者的意识状态和呼吸情况，记录相关信息以备急救人员参考。
1.4 不要给患者进食或喝水：在脑血管意外的情况下，患者可能会出现吞咽困难或咀嚼困难的症状，给予进食或喝水可能会导致窒息。
因此，在急救过程中，不要给患者进食或喝水。
1.5 避免剧烈晃动患者：脑血管意外后，患者的头部和颈部可能会出现严重的损伤，剧烈晃动可能会加重损伤。
因此，在急救过程中，应尽量避免剧烈晃动患者，以免造成进一步的伤害。
2. 注意事项：2.1 保持镇定：在急救过程中，保持镇定是非常重要的。
焦虑和紧张可能会加重患者的症状，甚至导致意外发生。
因此，无论是急救者还是旁观者，在进行急救时都要保持冷静和镇定。
2.2 不要给予药物：在脑血管意外的急救过程中，不要给患者随意使用药物。
错误的药物使用可能会导致不良反应或加重病情。
应该等待医护人员的指导和建议，按照专业的医疗方案进行治疗。
2.3 不要移动患者：在脑血管意外的情况下，患者可能有颈椎损伤或其他严重的骨折。
移动患者时可能会加重损伤，甚至导致永久性残疾。
因此，在急救过程中，应尽量避免移动患者，等待急救人员的到来。
2.4 做好记录：在急救过程中，应尽量记录患者的症状、意识状态、呼吸情况等信息。
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观察项目： 观察项目：
• • • • • • • • • • • • 监测血压：维持血压低于180/105mmHg 影像学： CT：治疗前、治疗后24h、3d、14d MR：治疗前、治疗后7d TCD、彩色多普勒超声：治疗后 神经功能评分： NIHSS：治疗前；治疗后q1h×6h、q3h×72h、7d、14d、30d、 90d Barthel Index (BI)：14d、30d、90d Modified Rankin Scale (MRS)：治疗后14d、30d、90d 症状性脑出血及再梗死率（日期、距治疗后的时间、症状及血压） 治疗后10天及3个月死亡率 3个月无残疾或轻微残疾率
脑血管病急救
程序化管理
脑血管病急救
• 脑血管病发病率、致残率、死亡率高 70-80%缺血性卒中 • 治疗中心环节——抢救缺血 半暗带 溶栓治疗 神经保护剂 • 脑血管病急救流程：7D’s Detection Dispatch Delivery Door Data Decision Drug
脑血管病早期救治影响因素
立即神经功能评估：自到院后 立即神经功能评估：自到院后<25' 回顾病史 确定发病时间 大体检查 神经系统检查：确定昏迷程度（ 神经系统检查：确定昏迷程度（Glasgow Coma Scale） ） 确定卒中严重程度（ 确定卒中严重程度（NIH Scale） ） 急诊CT（ 急诊 （Door--CT：<25'） ： ） 读CT(Door--读CT：<45') 读 ： 颈部影像检查（如果病人昏睡/外伤史 外伤史） 颈部影像检查（如果病人昏睡 外伤史）
合并用药
• 低分子右旋糖酐：500ml/d×10天 • 阿司匹林：溶栓后24小时，口服水溶阿斯匹林200-325mg/d×10天，维持 量75-120mg（继发脑或全身大出血者停用）。轻度皮肤粘膜及胃出血， 出血停止1周后继续给予维持量。 • 神经保护剂：目前其临床治疗效果尚未肯定 • 脑出血及严重全身出血并发症的处理： • 继发脑出血：有突然的意识障碍、血压升高、头痛吐、肢体障碍加重者， 应考虑出血并发症，随时复查CT。 • 测血小板及凝血相 • 输冷沉淀（现无药）；新鲜冻血浆（每袋100ml，提前通知血库，需溶解 40分钟），使纤维蛋白原>100mg% • 可输1单位的血小板，特别是近期使用抗血小板治疗者（提前通知血库， 需找临时献血员，4小时以上的制备）。 • 血管再闭塞的处理：24小时内复发者，在排除脑出血的前提下，给予低 分子肝素（速避凝），0.3-0.4ml，每日两次，7-10天。如血小板记数<8 万mm3，则停用。禁用普通肝素。 • 其他并发症的对症处理：降颅压、抑酸及胃粘膜保护剂、抗感染等。
• 卒中患者及家人对卒 中及其高危因素知晓 程度的调查： Detection 症状 体征 识别 救治意识 对溶 栓治疗的了解 • 卒中病人到院时间影 响因素：Dispatch Delivery 经济 医疗 环境 距离 文化
Delivery Door
பைடு நூலகம்
程序 Door——医师接诊 医师接诊 Door——检验 检验 Door——检验完成 检验完成 Door——CT完成 完成 Door——读CT 读 Door——MR完成 完成 Door——读MR 读 Door——治疗 治疗
CT是否显示脑内出血或 是否显示脑内出血或SAH 是否显示脑内出血或
CVD急诊救治流程图 急诊救治流程图
可疑卒中
Detection Dispatch Delivery Door
立即一般评估：自到院后 立即一般评估：自到院后<10' 吸生命体征 氧 血标本： 血标本： 血糖 电解质 凝血功能 ECG 一般神经功能评估 卒中小组到达
EMS评估和反应：EMS成员立即评估 评估和反应： 评估和反应 成员立即评估 获得院前卒中资料：言语困难、 获得院前卒中资料 ： 言语困难 、 面瘫肢体 无力 院前卒中筛选 对可能的卒中通知医院 迅速转运医院
治疗过程
• rt—PA 用量为0.9mg/Kg(最大用量90 mg)，其中10%先静脉推注，其余加 入液体连续静脉点滴（1小时以上） • 监测神经功能变化和出血征 • 测血压q15min×2h，其后q30min×6h，其后60min×16h • 生命体征q1h×12h，其后q2h×12h • 神经功能评分q1h×6h，其后q3h×72h • 24小时后每天神经系统检查 24 • 用药后卧床24小时，其后再评价 • 维持血压低于180/105mmHg • 如果出现严重头痛、急性高血压、恶心和呕吐，停止使用rt—PA，即刻 CT检查 • 24小时后重复CT检查 • 24小时内不使用静脉肝素和阿司匹林，24小时后重复CT没有发现出血， 可以开始使用阿司匹林和/或肝素 • 用药后45分钟时检查舌和唇判定有无血管源性水肿，如果发现血管源性 水肿立即停药，并给予抗组织胺药物和糖皮质激素
相对禁忌症
• • • • • • • • • • • 意识障碍 CT显示早期大面积病灶 2月内进行过颅内和脊髓内手术 过去3个月患有卒中或头部外伤 前21天有消化道和泌尿系出血 血糖<2.7mmol/L 或>22.2mmol/L 卒中发作时有癫痫 以往有脑出血史 妊娠 心内膜炎、急性心包炎 严重内科疾病，包括肝肾功能衰竭
时间目标 5' 10' 20' 25' 30' 50' 55' 60'
rt—PA急性脑梗死 急性脑梗死 溶 栓 方 案 （ 改 良 NINDS ）
适应症
• 急性缺血性卒中 • 发病6小时内 • 年龄>=18岁
绝对禁忌症
• • • • • • • • • TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者 病史和体检符合蛛网膜下腔出血 两次降压治疗后血压仍高于185/110mmHg 治疗前CT检查发现有出血、占位效应、水肿、肿瘤、 AVM 在过去14天内有大手术和创伤 活动性内出血 7天内进行过动脉穿刺 病史中有血液学异常以及任何原因的凝血、抗凝血疾病 （PT>15sec，INR>1.4，PTT>40sec，血小板<100×109/L） 正在使用抗凝剂或卒中发作前48小时内应用肝素者