胎儿期心理发展

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（三）胎儿阶段(九星期到出生)
胎儿结构上没有新的发展，仅有体积的增加，主要的发展 在“头部”。 6 7 ，胎儿 “ 生 ”， 181
受精卵期的危机
* 受精卵的蛋黄过少，蛋内营养在固植子宫壁前已用 尽死亡； * 母体甲状腺缺乏多中激素，致使受精卵无法及时 固植于子宫壁； * 脑下腺和受精卵功能失调，子宫壁不能及时完成接 受受精卵的准备工作，受精卵死亡随同月经流出体外； * 受精卵固植在不当处，摄取不到营养，无法存活。
唐氏综合征与染色体异常 1. 母亲的年龄
女性的所有卵子在她一生下来就已存在于她的卵巢。因此，一个45岁妇 女的卵子不但有45岁，而且可能由于年龄老化或者由于受到了更多的环境危 害，例如，辐射和有毒化学制剂，而已经老化了。
2. 研究发现
最近美国食品和药物管理局研究发现，有一种条件基因能够阻碍叶酸—— 即维生素B的新陈代谢，具有这种条件基因的妇女，无论年龄有多大都更有 可能生出唐氏综合征孩子。
*
先天愚型(唐氏综合征 先天愚型 唐氏综合征) 唐氏综合征
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由于染色体异常（也称为21——三体综合征），由于存在一个 额外的第21号染色体而引起，有这种综合征的人有特殊的身体外貌， 并且呈严重的智力低下。
唐氏综合征和其他染色体异常的风险 与母亲的年龄之间的函数关系
孩子患有唐氏综合征的可能性
在怀孕７周至８至周完成。触觉是胎儿本身 接触环境第一个也是最重要的信息来源。
嗅觉—— ＊ 嗅觉——在怀孕第二个月就能起作用。
＊
味觉—— 味觉——怀孕第三个月开始积极活动。 听觉——耳朵在怀孕第二到第五个月发展完全，由音叉 听觉——
所传导的声音会引起心跳加快。
＊ ＊
视觉—— 视觉——眼睛在怀孕第四个月就具备了，光接纳器在出生
害的孩子，有可能产生牙畸形，听力障碍和贫血等症状。
淋病——如果一个胎儿在产道中传染上淋病，以后可能会发生眼睛损害甚至失
明。
（3）药物和烟、酒对胎儿的影响 药物和烟、
很多药物对正在发育中的胎儿有潜在影响，这种影响大小，根据药物本身的特 点，使用的剂量、次数和时间而不同。因此，一般，孕妇要小心掌握剂量并选择作用 类似，影响较小的药。 反应停、性激素、 反应停、性激素、镇静剂
“酒精综合症”
（4）营养和节食
怀孕期间的营养不良以各种方式损伤胎儿。在怀孕早期节食会引起生理缺陷， 后期节食会导致生低体重儿。 # 第二次世界大战战区诞生的婴儿，比正常婴儿小，同 时有很多死胎； 非常瘦的母亲更常经历出生并发症，包括更多的早产 儿和过小儿童。
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（5）精神压力和意外事件
在怀孕期间过度担心和焦虑的妇女会引起高血压。高血压最常发生在怀孕的 最后3个月。它会使肾功能受阻，从而造成孕妇手、脚、关节肿胀。一般，高血压 不会损害胎儿，但严重者会使母亲处于危险中，胎儿不得不提前取出。 意外事件主要是指母亲受到意外的恐吓，母亲会产生一种激素叫儿茶酚胺， 会穿过胎盘，侵入胎儿，使胎儿也产生恐惧。长期会造成胎儿精神抑郁。 “遗腹子”的研究。
母亲的年龄 任何怀孕中 生了一个唐氏综合征 孩子之后 出生时具有任何 染色体异常的可能性
﹤29 30—34 35—39 40—44 45—49
﹤1/1，000 1/700 1/220 1/65 1/25
1/100 1/100 1/100 1/25 1/15
1/450 1/350 1/125 1/40 1/12
反应停
酒精———严重酗酒者的孩子，可能比正常多两倍的机会有生理异 酒精 常，象薄上唇和短鼻子。如酗酒发生在怀孕的前3个月， 会导致胎儿的心脏缺陷，小头关节畸变、心理障碍及动 作迟缓。 酒精不仅抑制大脑，而且抑制大脑的生长。怀孕的最后三个 月影响最强。“酒精综合症” 吸烟———吸烟容易伤害胎儿，它的影响比酒精更普遍。吸烟的危 吸烟 害主要由于尼古丁和一氧化碳，妨碍了给胎儿正常的供养。 有更多的机会患有某些生理缺陷，象裂唇，或有更多的机 会变得极度紧张不安和活动过度。
胎儿身体图象发展是通过感知羊水的体积、脐带的大小和位置。胎儿的四肢的 运动（特别是手）、子宫壁的感觉及母亲的生活方式等等，提供胎儿在子宫内的各 种不同的经验。
3． 胎儿的意识状态
人至少有两个不同的意识情境或状态：“睡眠”和“清醒”。睡眠时我们都作 梦。作梦时，眼球快速转动，称为快速眼动睡眠（REM） 胎儿的REM睡眠期始于怀孕第7个月的结束，约在32周胎儿花70％的时间处于这个 状态。 到怀孕末期，REM睡眠期约占50％，其余则为无梦睡眠和清醒状态。 REM睡眠期是已经完成的神经系统的内在刺激作用。在这种状态下，眼部肌肉、 心脏和其他器官刺激活动，血压也升高。 此外，呼吸作用和呼吸运动加速进行， 这些都是在为出生后立即需要的呼吸方式做准备。胎儿自己对未来新生活做准备，充 分利用怀孕期的宝贵时间。
风疹、伤寒、白喉、霍乱、肝炎、梅毒、淋病、毒血症等。
风疹—— 风疹 如果一个母亲在怀孕的前两个月患风疹，此病毒可能引起胎儿失
明、耳聋、心脏缺陷以及损害中枢神经系统，造成心理和情绪障 碍。第一个月，47%、第二个月，22%、第三个月，7%。
梅毒——侵害前期，胎儿可能死亡，后期可能生一个正常的孩子。受到梅毒侵
胚胎期的可能危险
* 孕妇跌跤、情绪上的严重打击、营养不良、腺体功能 失调等； * 母体的严重疾病或胎儿遭受不良刺激影响；
如：母体在受孕后第3、4个月患风疹，会导致胎儿为盲、聋、心脏 缺陷、小脑症或低能等； 怀孕第2、3个月母体情绪不佳，会导致兔唇； 母体甲状腺分泌不足，会导致侏儒症、身体缺陷或低能； 母体怀孕期药物治疗、吸烟、酗酒等，会导致畸形儿等。
（6）环境危害
核辐射、核工厂事故，工业化学废料和X光；农业化肥、 杀虫剂及食物添加剂等，甚至过热和过潮也会使胎儿受到影响。
二、胎儿的发展————活动和能力的发展 胎儿的发展 活动和能力的发展
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3 1 胎儿 胎儿的 的 的 发展
1． 出生前感觉器官的丰富发展 ＊ 触觉—— 触觉——皮肤是第一个也是最重要的感觉器官，大约
※ ※ ※ ※
母亲的自然特征与孕期出现的问题有关系 如以下几种情况都会导致自然流产：
孕妇年龄过高或过低（40岁以上或18岁以下）； 先前有4——5次以上怀孕，其中有过这样或那样的问题； 过 或过 ； 过 架 妇 生 母亲的 的 年龄 况与胎儿发 4—— ）有 8岁 ； 的关系
（
（2）母亲的疾病对胎儿的影响
酒精
吸烟
反应停——可以使孕妇减轻怀孕反应象恶心、呕吐及无名壮的难 反应停 受等，它可有镇静、止痛、平定神经、提高睡眠等作 用。孕妇在怀孕的前两个月使用，会生出四肢严重受 损害的儿童。 乙烯雌酚（DES） 乙烯雌酚（DES）——它可以预防堕胎。使用此药的孕妇生的孩子 看起来很正常，但当他们长大后，女孩中许多患阴 道或宫颈癌；男孩中许多人的某些器官不正常。有 些女孩虽没有患癌症，当她们长大怀孕时，很容易 发生自然流产或生出有问题的孩子。 麻醉剂——海洛因会使孩子在生后第一年中出现发展缓慢甚至死 麻醉剂 亡。（在于使用的剂量）
母亲对婴儿的影响
* 母亲情绪不稳，胎儿在出生后的3年内，易患疾病； * 孕妇若严重营养不良，会导致胎儿体弱、智能低下、佝
偻病、坏血病或死胎；
* RH因子胎儿与母体不相容或母体有性病等毒素，会导致
胎儿低能、生理缺陷或早产、死胎等； * 怀孕期间的X光照射或放射线治疗，可能导致低能儿；
*
高龄母亲（35岁以上）腺体活动较不稳，易产下蒙古症、水脑症、 痴呆症或心脏缺陷的婴儿。 母体怀孕期药物治疗、吸烟、酗酒等，会导致畸形儿等。
前也完成，子宫并不是想象的那样黑暗，它会随 着气候和母亲的生活方式而有很多变化。
２．胎儿自己的经验
胎儿时期，通过各种感觉器官的丰富发展，胎儿开始建立自己的“身体图 象”。 所谓“身体图象”是身体和谐的三度空间存在的经验。即我们利用触觉和自我 “身体图象” 察觉，发展身体图象，使我们不断对体重、温度、位置和身体体积保持灵敏的讯息。
作为预防措施，建议所有怀孕妇女多吃富含叶酸的事物（绿叶蔬菜、 豆类、金枪鱼和鸡蛋等）
胎教： 胎教：控制母体内外环境，免除不良刺激对胚胎 或胎儿的影响，自觉提供有利条件，并通过人为的活 动与胎儿沟通，对胎儿进行培养教育，使其身心得到 健康和谐的发展。
1.
胎内环境对胎儿脑发展的影响
（1）生物学方面
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生
命 之
吻
受精卵的分裂过程
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（一）胚种阶段(从受精到两星期)
受精卵在第1周内可以自由移动，约在第10天开始固植 在子宫壁上，从母体血管组织摄取营养。
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（二）胚胎阶段(两星期到八星期)
在这六周内的发展非常迅速，到此阶段末期，胚胎已举具人形， 脸部已有眼、嘴、鼻和耳，手指和脚趾也已成型，生殖器外部可辨认， 于受精后第2周末，心脏开始跳动，第7周，肝脏开始分泌胆汁。 胎盘——提供营养与保护； —— 25.4——50.8CM，有 养 —— 在 ，保护胎 ，此 ， 胎 生 成， 于胎盘，内 。 ； ，胎 生
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胎儿期是指从受孕到出生这段时间。 胎儿期是指从受孕到出生这段时间。 一、胎儿的形成过程 二、胎儿的发展
＊
胎儿的发展
一、胎儿的形成过程
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（ ）胎儿阶段( 胎儿阶段 星期到 ) （二）胚胎阶段(两星期到八星期) 胚胎阶段 （一）胚种阶段(从受精到两星期) 胚种阶段