精神分裂症患者性激素水平动态变化与观察

精神分裂症患者性激素水平动态变化与观察

【摘要】目的：探讨精神分裂症患者性激素的动态变化，并对影响性激素水平的因素进行研究。方法：选取我院2008-2010年度90例精神分裂症患者，其中男性50例，女性40例，年龄20-50岁，平均年龄35.6岁，对其促黄体生成素（lh）、泌乳素（prl）、雌二醇（e）、睾酮（t）等性激素水平做动态变化测定，并和一组正常人（20例男性，20例女性）进行比较。结果：精神分裂症患者的雌二醇和睾酮含量明显比对照组要低，差异具有显著统计学意义（p1.3统计学方法

计量资料之间的两两比较采用的是t检验，pearson相关分析。2结果

2.1精神分裂症患者的雌二醇和睾酮含量明显比对照组要低，差异具有显著统计学意义（p<0.01）；对照组的促黄体生成素明显比精神分裂患者的含量要低，差异具有显著统计学意义（p<0.05）。病人睾酮含量在治疗后明显降低。[3]

2.2患者治疗前后性激素含量对比

病人睾酮含量在治疗后明显降低，prl水平明显升高，t水平差异无显著性。

3结论

现在多认为精神分裂症和中枢神经系统的神经递质异常代谢有关，这是目前比较盛行的发病机理说，有研究称多巴胺抑制了催乳激素抑制因子的释放，最终降低了催乳素的含量，但在我们的研究

结果中发现精神分裂症患者和正常人相比催乳素的含量并没有显

著统计学差异，所以精神分裂症的发病机理仍待进一步的探究。目前仍没有关于精神分裂症是否有性腺轴功能变化的定论，但是性周期的紊乱和性腺轴中任一环节的干扰都有关系，垂体作为中间环节具有一定的研究意义，通过了解垂体促性腺激素的分泌水平对各性激素进行分析和研究。本结果显示精神分裂症患者在服用精神病药物3个月以上才会发生性激素的水平变化，否则会在正常范围内，但是lh的含量会有异常，比正常水平有所降低，这提示了精神分裂症患者治疗前性激素变化的原因可能为轻度性腺-垂体功能失调。[4]

本研究获取了两个重要的结果：1）病人治疗后t水平比治疗有所降低，此变化伴随了治疗后bprs、sans、saps量表分降低，治疗后bprs和lh呈现负相关关系，以上结果均显示患者性激素动态变化水平和其病情严重程度有关，t含量和精神疾病严重程度呈负相关。2）精神分裂症患者的t水平和fsh明显比正常组要低，尤其表现在患者治疗后，虽然没有显著性差异，但是这表明了精神分裂症患者的性激素低于正常人水平，尤其是t水平。本组结果可以判断精神分裂症患者存在下丘脑-垂体-性腺轴代谢障碍，其性激素分泌确实存在失调现象。[5]

有研究表明精神分裂症患者发生性功能障碍的几率偏高，原因可能不只是生物学因素，其他因素像婚姻和家庭等复杂的关系也会对其有密切的影响。总之，精神分裂症和性激素之间的关系十分复杂，

其因果关系不是单一的，有研究称治疗精神分裂症时配合或不配合性激素使用都没有出现优于安慰剂的结果，所以二者之间的关系需要我们进一步的观察和研究。[6]

参考文献

[1] 李东华.精神分裂症患者的血清雌激素水平[j].医学信息，2010，23（12）：12

[2] 马俊国.喹硫平与利培酮对首发精神分裂症患者体液免疫功能影响的对照研究[j].当代医学，2009，（12）：122

[3] 张东卫.性激素与精神分裂症的相关性研究进展[j].临床心身疾病杂志，2007，13（2）：56

[4] 张秀明.男性精神分裂症患者性激素水平的观察[j].中国民政医学杂志，2010，12（4）：89

[5] 周杰.dq等位基因与精神分裂症相关性的研究[j].免疫学杂志，2009，（5）：73

[6] 牛爱军.精神分裂症42例性激素含量分析[j].临床军医杂志，2010，29（2）：86