社会矛盾纠纷调处中心调解协议
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社会矛盾纠纷调处中心调解协议
甲方：________________________
乙方：________________________
签订日期： ___ 年____ 月_____ 日
甲方代表：，性别，出生年月，民族，职业，
住址，身份证号，
联系电话：；
乙方：，性别，出生年月，民族，职业，住址，身份证号，
联系电话：；
纠纷简要情况:
经双方当事人申请, 社会矛盾纠纷调处中心组织双方对此纠纷进行调处,
经协商，双方自愿达成如下协议:
本协议一式份，双方当事人、________________________ 及社会矛盾纠纷调处中心各存一份，自双方签字之后生效
第2页共3页
甲方签名（盖章）
乙方签名（盖章）
调解员签名：
在场人签名：
社会矛盾纠纷调处中心
年月日