民营医院监督检查要点
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议民营医疗机构是医疗卫生事业的重要组成部分。
对缓解群众“看病就医”问题发挥了一定作用。
但在民营医院的发展过程中凸显了一些问题，主要如下：一、存在问题（一）医疗费用偏高。
民营医疗机构作为营利性机构，医院经营者普遍存在急功近利的趋利心态。
于是要求医生开大处方、药品低进高出、滥检查、过度使用治疗仪器，以达到增加业务额的目的。
因此，凡到过民营医院就诊的人，第一感觉就是“被宰”，一朝被蛇咬，十年怕草绳，由此产生极大的负面效果。
（二）业务水平一般。
目前大部分民营医院由于规模小、人才缺乏，发展后劲不足。
其医务人员都是通过社会招聘组成，良莠不齐，在及公立医院的竞争中处于劣势，因此促成其不规范经营的动机。
个体诊所存在租用资质问题，医疗质量存在隐患。
（三）虚假医疗广告。
民营医院为了争夺患者，大力进行虚假广告宣传。
夸大诊疗效果、提高医生资质、编造进口设备、虚构医院等级、冒充专家会诊等虚假广告手段层出不穷。
（四）药品及医疗器械质量无保证。
由于竞争激烈，一些民营医院经营者设法降低成本，除了从医药站采购一些药品外，某些药品从不正规的渠道进货。
严重扰乱医药市场秩序，存在假冒、伪劣、过期药品的隐患。
所用医疗器械的消毒，因受设备和经济条件限制，其无菌状态难于保证，也存在着严重医疗事故隐患。
（五）存在非法行医现象。
某些民营医院为了取得经济利益，擅自超出卫生行政部门核准的诊疗科目，超范围经营，例如非法从事接生、终止妊娠和施行计划生育手术，介绍他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，非法从事性病诊疗和医疗美容活动，聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的行为等。
（六）医托现象。
某些民营医院为了增加门诊量，用尽方法招揽病人，于是出现了“医托”现象。
医托埋伏在公立大医院的门口，以农村来的求医心切者为对象，向他们推荐民营医院的“专家”，以此为民营医院增加创收、收取回扣。
某些公立医院的医生自己也成为民营医院的“白大褂”医托，严重干扰医疗秩序，贻误病人诊疗时机。
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议民营医疗机构是医疗卫生事业的重要组成部分。
对缓解群众“看病就医”问题发挥了一定作用。
但在民营医院的发展过程中凸显了一些问题，主要如下：一、存在问题（一）医疗费用偏高。
民营医疗机构作为营利性机构，医院经营者普遍存在急功近利的趋利心态。
于是要求医生开大处方、药品低进高出、滥检查、过度使用治疗仪器，以达到增加业务额的目的。
因此，凡到过民营医院就诊的人，第一感觉就是“被宰”，一朝被蛇咬，十年怕草绳，由此产生极大的负面效果。
（二）业务水平一般。
目前大部分民营医院由于规模小、人才缺乏，发展后劲不足。
其医务人员都是通过社会招聘组成，良莠不齐，在与公立医院的竞争中处于劣势，因此促成其不规范经营的动机。
个体诊所存在租用资质问题，医疗质量存在隐患。
（三）虚假医疗广告。
民营医院为了争夺患者，大力进行虚假广告宣传。
夸大诊疗效果、提高医生资质、编造进口设备、虚构医院等级、冒充专家会诊等虚假广告手段层出不穷。
（四）药品及医疗器械质量无保证。
由于竞争激烈，一些民营医院经营者设法降低成本，除了从医药站采购一些药品外，某些药品从不正规的渠道进货。
严重扰乱医药市场秩序，存在假冒、伪劣、过期药品的隐患。
所用医疗器械的消毒，因受设备和经济条件限制，其无菌状态难于保证，也存在着严重医疗事故隐患。
（五）存在非法行医现象。
某些民营医院为了取得经济利益，擅自超出卫生行政部门核准的诊疗科目，超范围经营，例如非法从事接生、终止妊娠和施行计划生育手术，介绍他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，非法从事性病诊疗和医疗美容活动，聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的行为等。
（六）医托现象。
某些民营医院为了增加门诊量，用尽方法招揽病人，于是出现了“医托”现象。
医托埋伏在公立大医院的门口，以农村来的求医心切者为对象，向他们推荐民营医院的“专家”，以此为民营医院增加创收、收取回扣。
某些公立医院的医生自己也成为民营医院的“白大褂”医托，严重干扰医疗秩序，贻误病人诊疗时机。
一级民营医院验收标准
一级民营医院验收标准2016 年 XX 市一级民营医院医疗质量督查标准 (试行 ) 重点要求检查方法与检查内容存在问题及扣分得分（一）依法执业，巩固并持续改进基础医疗和护理质量，落实病人安全目标，保证医疗服务的安全性和有效性（ 740 分）1. 全面推行医院院务公开制度，向社会 1.1 （5 分）有无医院院务公开制度。
公开相关信息，接受 1.2 （5 分）有无向社会公开相关信息的措施。
群众监督，听取群众 1.3 （15 分）有无《医师定期考核管理办法》落实措施，检查医师定期考核意见；结合医师定期表。
考核，建立医院及医 1.4 （5 分）是否建立了医务人员违法违规行为公示制度。
务人员违法违规行以上各项无制度或措施扣 5 分。
为公示制度。
（30分） - 1 - 2.1 （30 分）是否建立完善的医院规章制度和岗位职责，核实有无相关规章制度，还包括妇幼保健、卫生防疫（15 分）；医院及科室有无重要岗位职责（医疗管理、医院感染、物价管理等）并落实（ 15 分）；缺少一项规章制度或岗位职责扣 2 分。
2. 健全医院规章制 2.2 （20 分）随机考核医疗科室负责人、护士长（各 2 名）对医疗核心制度和人员岗位责任的掌握情况。
一项考核不了解或不掌握扣 2 分。
制度，严格落实医疗 2.3 （100 分）检查 2016 年 10 份出院病历、 10 份运行病历，其中死亡病质量和医疗安全制历 >5 份，手术病历 >10 份。
度。
做到人人知晓， 2.3.1 （30 分）检查病历中各项制度落实情况，选取 1 例死亡（疑难）病例，落实到位。
其中，对组织进行死亡病例讨论，旁听讨论情况。
一项制度落实不到位扣 2 分，讨论人病历管理要重点加员、方式、内容、次序等不达标扣 2 分。
民营医院纪检工作计划范文
民营医院纪检工作计划范文
根据国家卫生健康委员会和民政部印发的《关于印发〈民营医院监督管理办法〉的通知》，要求各地加强对民营医院的监督管理，保障医疗卫生安全。
为了加强民营医院的纪检工作，制定以下工作计划：
一、加强组织领导
1.成立由纪检部门，医务部门和行政部门组成的领导小组，负责统筹协调民营医院纪检工作。
2.制定民营医院纪检工作方案，明确工作职责和任务分工。
二、加强监督检查
1.加强对民营医院各项管理制度的督促检查，确保各项管理制度的落实。
2.加强对医务人员的日常纪律教育和监督检查，及时发现和纠正违纪违规行为。
三、加强宣传教育
1.利用医院宣传栏、工作会议和培训等渠道，宣传各项规章制度和纪律要求，提高医务人员的法律意识和纪律意识。
2.开展“廉洁医疗”、“诚实守信”等主题教育活动，引导医务人员树立正确的价值观和职业道德。
四、加强风险防控
1.加强对医疗安全、用药合理性等方面的监督检查，提高医疗服务质量。
2.建立健全违规违纪行为举报和处理机制，保障举报人的合法
权益。
五、加强督促整改
1.对发现的问题和隐患，及时提出整改意见和措施，跟踪督促整改。
2.建立长效机制，确保纪检工作始终保持高压态势，营造风清气正的医疗环境。
以上是民营医院纪检工作计划，希望能够得到领导的大力支持和相关部门的配合，共同努力，确保医疗卫生安全，维护人民群众的身体健康。
区级民营医院专项巡查实施方案
区级民营医院专项巡查实施方案一、背景和目的为了进一步加强区级民营医院的管理和监督，确保民营医院安全运行和服务质量，制定本专项巡查实施方案。
二、巡查内容和要求1. 医疗服务质量巡查a) 检查民营医院的医务人员是否具备相关资质和执业证书；b) 检查医疗设备的维护和保养情况，核实设备的有效使用；c) 检查医疗卫生材料的质量管理，确保使用符合相关标准的材料；d) 检查医疗行为规范，包括诊疗流程、医患沟通等，确保符合相关规定。
2. 医院安全管理巡查a) 检查医院内部的消防设施是否齐全、有效，确保安全疏散通道畅通；b) 检查医院的防护设施，确保能够有效应对突发事件；c) 检查医院的安全宣传工作，确保员工和患者对安全知识的了解；d) 检查医院的医疗废物处理情况，确保符合环保要求。
三、巡查程序1. 制定巡查计划：根据区级民营医院的数量和重要性，制定巡查计划，并明确巡查时间和巡查人员。
2. 巡查准备工作：巡查前，准备巡查表格、相关规定和检查所需工具设备。
3. 巡查实施：按照预定计划，进行逐一巡查，并将巡查情况记录在巡查表格中。
4. 巡查结果整理和反馈：将巡查所得材料整理汇总，并及时向医院负责人反馈巡查结果。
对于存在的问题，要及时提出整改要求和建议。
四、巡查频率根据民营医院的规模、重要性和历史问题情况，制定巡查频率。
优先巡查重点部门和容易出问题的环节。
五、巡查责任和监督1. 巡查责任：由区级相关部门负责巡查工作，设立专职巡查人员或委派专门人员负责。
2. 监督机制：建立巡查结果的跟踪监督机制，确保问题整改到位。
对于严重问题和不整改的情况，要及时进行问责。
六、本实施方案的制定和调整本方案由各区级相关部门负责制定并不断完善，根据巡查情况和实际需要进行调整。
以上为区级民营医院专项巡查实施方案的内容，为确保文中没有标题相同的文字，本文供参考使用，不做其他用途。
民营医院核心质量检查考核评价标准
民营医院核心质量检查考核评价标准民营医院是我国医疗服务行业的重要组成部分，是我国医疗服务的重要提供者之一。
相比于公立医院，民营医院在诊疗费用、诊疗流程以及管理机制等方面具有相对优势。
但是，随着民营医院的迅速发展，其质量问题也日益凸显，因此，对民营医院的质量进行核心检查考核评价是十分必要的。
民营医院的核心质量检查考核评价标准应当围绕着医疗质量、管理质量、服务质量三个方面展开。
具体而言，可以从以下方面进行评估：一、医疗质量1. 诊疗质量：包括医生的医术水平、医疗诊断能力、术后恢复情况、疗效评价等。
通过对医疗记录、病历等资料进行审核，对诊疗行为进行追踪，了解医生的诊疗流程、思路和方法，对医生的诊疗质量进行评估。
2. 设备质量：民营医院应当具备先进的医疗设备和器械，评价标准可以从设备的技术指标、使用寿命、维护保养等方面进行评估，以保证医疗设备的品质和使用情况符合国家和行业标准。
3. 药品及耗材质量：评价民营医院的药品、耗材等物品质量，可以根据药品的质量标准、药物管理流程及库存管理等方面进行评估，保证药品及耗材的品质符合相关法规和市场要求。
二、管理质量1. 管理机制：包括日常管理机制、内部管理制度、职工管理、财务管理等。
评价标准可以从管理机制的规范性度、实际执行情况、管理监督情况等方面进行评估，保障日常管理流程的规范化和透明化。
2. 信息管理：评价民营医院的信息管理流程和信息技术应用，标准可以从医疗信息化的程度、信息安全保障及更新迭代等方面进行评估，保障医疗机构各项技术的前沿性和发展性。
三、服务质量1. 安全性和便捷性：针对医疗服务的要求和特点，从医疗救治中的安全问题、运营效率和服务环境等方面进行评估，以保证患者的安全和满意度。
2. 患者满意度：从病人的医疗服务体验出发，通过调查问卷或者面访的方式，进行客观、准确、真实地反映患者对医疗服务的满意度，以及患者对医疗机构的信任程度。
综上所述，即是对民营医院进行核心质量检查考核评价标准的详细介绍。
二级医院、民营医院临床用血质量督查内容和评分标准
督查项目依法执业情况( 16 分) 序号12345内容血液来源于指定的供血机构，无非法采供血。
医院有完善的血液安全法律法规全员培训和检查考核制度，培训、考核有记录。
随机抽查2 名医护人员对有关知识的了解情况。
( 6 分)与供血单位签定供血协议，并按协议规定提交临床用血计划，血液储存方案合理(不储血除外)。
(5分)医院是否设立临床用血管理委员会 (或者临床用血管理工作组)，机构、人员及岗位职责明确；履行对全院临床输血监督指导的职责。
( 5 分)①血库业务用房远离污染区，工作场所的环境、面积和布局应能满足相应的任务和功能需要，符合人流、物流和卫生标准要求，有必要的消毒设施，储发血区域符合《安徽省实施《医院感染管理办法》细则》第 38 条要求。
各区域间有明显的标识；②血库业务用房面积不少于 60血室、发血室(含血浆融化等洁净工作区) 、交叉配血室，且流程合理，避免交叉污染。
( 5 分)(根据用血量、床位数等实际情况酌情掌握)方法查看血液来源非指定机构或者有自采自供的一票否决。
无相关制度扣 2 分，无培训记录扣 1分；抽取 1 名医生、 1 名护士 (初级以上)，对血液安全有关法规等的了解，一人考核不合格扣 1 分。
查看供血协议，无供血协议不得分；抽查近期用血计划等相关资料，无计划扣 2 分。
未成立临床用血管理委员会(或者临床用血管理工作组)不得分(有无文件)。
无履行职责工作记录或者与实际业务工作不密切，酌情扣分。
业务用房面积不足扣 2 分，环境不满足业务需要，扣 1 分；分区、流程及标识不符合要求，扣 1 分；缺少一个区域扣 1 分。
评分描述血库设臵与建设( 28分)67891011 血库至少配备专(兼)职专业技术人员 4 人，年供血量超过 100 万 ml 的，每增加 50 万 ml，增加 1人。
( 3 分) (根据用血量、床位数等实际情况酌情掌握)专业技术人员须具有中专以上学历、具备国家认定的卫生技术职称。
民营医院专项治理方案
民营医院专项治理方案背景随着医疗卫生体系的逐步完善，多元化的医疗服务需求不断增加，民营医院作为重要组成部分，也得到了快速的发展。
然而，随着一些不规范现象的出现，民营医院的治理逐渐成为一个热点问题。
一方面，医疗行业发展迅猛，医疗服务需求亟待满足；另一方面，医疗领域存在一些不规范的现象，例如对患者敛财、售假药等现象的出现，维护医疗市场的正常秩序成为当务之急。
所以，制定一套有效可行的民营医院专项治理方案显得尤为重要。
目的本文旨在制定一套行之有效的民营医院专项治理方案，以促进民营医院的品质提升，整治医疗市场乱象，维护患者合法权益，推进医疗卫生体系与互联网技术的融合发展。
治理方案一、规范行业发展1.实行准入制度制定行业准入制度，对民营医院的设立、经营、执业人员、医疗设备和药品配送等方面实行严格的监督，并强制开展第三方的审查。
对于没有取得执业许可证或者营业执照的机构一律予以取缔、关闭或者强制整改。
2.加强医疗机构管理规范医院的管理机构和运行机制，建立管理规范、信息透明、惩罚制度健全、安全可控的医疗环境。
加强对民营医院管理的监督力度，检查医疗安全的配套制度和机制，抓好各类风险的底线检查。
二、提高医疗技术水平1.加大教育培训力度开展定点培训和考试，定期对执业医生和其他医疗工作者进行培训和考核，提高医生职业素养和技术水平。
2.促进移动医疗支持患者家庭医生签约服务，推广医生随访和在线咨询服务，推广互联网+医疗模式，依托信息化技术提高医疗技术水平。
三、维护患者权益1.明确医疗服务标准制定医疗服务标准，对医疗服务过程、治疗流程、费用标准等内容进行具体规定，并利用互联网技术透明展示给患者和公众。
2.规范药品销售对药品销售进行规范管理，建立药品溯源和质量追溯制度，强化药品投入市场前的检测，规范药品价格，防止出现售假药等安全问题。
实施方案一、加强监管力度各级卫生行政部门要加强对民营医院的监管力度，严格按照相关法律法规执行，开展严格监督检查，规范民营医院行业管理。
民营医院巡查整改方案
民营医院巡查整改方案一、背景近年来，随着我国医疗事业的发展，民营医院得到了快速发展，其服务质量和医疗水平也得到了一定的提升。
但与此同时，也出现了一些民营医院违反规定，存在非法执业、设备不符合规范、收费问题等情况。
为保障公众的健康和安全，加强民营医院管理，防止和纠正违法违规行为，卫生监督部门决定开展对民营医院的巡查整改工作。
二、目的本方案旨在建立完善的巡查整改机制，保障民营医院合法经营，促进医疗服务水平的提高，维护公众的健康和安全。
三、具体措施1. 建立巡查整改机制在卫生监督部门的引导下，建立民营医院巡查整改机制，制定全面、有针对性的巡查方案，明确巡查的内容和时间。
同时，应制定相应的整改标准，对巡查中发现的问题及时进行整改，并进行跟踪检查。
2. 完善管理制度针对民营医院违规问题的具体类型和原因，完善相应的管理制度。
例如，加强医院设施设备的管理和维护，建立规范的收费制度，规范医疗服务行为等。
3. 提高管理水平加强民营医院管理人员的培训和管理水平的提高。
卫生监督部门应当向民营医院提供健康管理培训，提高民营医院管理人员的整体水平。
同时，应当加强对民营医院经营者的监管，确保他们的业务操作符合法规和伦理道德。
4. 加强宣传教育针对广大民众对民营医院存在的问题和风险的关切，对民营医院相关知识进行宣传和教育。
促进公众正确了解民营医院的性质和服务，提高公众对民营医院的信任度。
四、预期效果通过本方案，民营医院的经营管理水平将稳步提高。
医务人员的执业水平将得到进一步提高，医疗服务质量将显著提升。
同时，民众对民营医院服务的信任度将得到提升，为创造更安全、高效、规范的医疗服务环境打下基础。
五、总结民营医院的发展对于推进医疗事业的健康发展具有重要作用，在加强监管和管理的同时，也要为其健康发展营造良好的环境。
通过本方案的实施，可以有效维护公共卫生和健康安全，促进医疗服务水平的提高，为人民群众提供更好的医疗服务。
关于加强对民营医院监督管理的提案
关于加强对民营医院监督管理的提案随着我国经济的快速发展和对健康的高度关注，民营医院成为了中国医疗市场的重要组成部分之一。
然而，在快速扩张的同时，民营医院的质量问题也随之产生，所以加强对民营医院的监督管理是当前亟待解决的问题之一。
本文就加强对民营医院监督管理的问题提出几点建议。
一、加强法规建设，完善相关法律法规体系为了强化民营医院监督管理的有效性，完善相关法律法规体系是必不可少的步骤。
需要在政策和法规层面出台更完善的管理制度，明确民营医疗机构的合法性和监管职责，同时，要加强对民营医院的执法力度，对违规经营的医疗机构进行惩罚、罚款等制裁措施，对于严重的违法行为，需要及时撤销其医疗机构执照。
二、完善医疗标准，提高民营医院的医疗质量为了解决目前民营医院医疗质量低下的问题，我们需要加强医疗标准的制定和完善，严格按照规范操作，确定医疗行为的合理规范，明确医疗行为的监管职责以及相关制度，不断完善医疗诊疗技术、质量控制等方面的管理规范。
同时，鼓励对医疗技术过硬的民营医院给予奖励和优惠政策，提高医疗服务的满意度和口碑。
三、加强对民营医院的监督检查民营医院的监督检查是保障医疗质量和安全的重要措施。
它需要投入足够的人力、物力、财力，加强对民营医院的监督检查，对于发现的问题，需要及时采取有效措施进行整改，严厉打击违法违规行为，才能确保公众权益和市场次序的健康发展，保护患者和医生的生命安全。
四、提高医学知识普及率，加强患者的权益保护加强对患者的教育和宣传，提高患者的医学知识普及率，让他们了解自己的疾病和治疗，更好地掌握自己的健康状况和医疗需求，从而避免被误诊和误治。
同时，加强对患者的权益保护，明确患者的合法权益，加强对扰乱医疗秩序的行为的管理和惩罚，鼓励医疗机构建立机制，健全投诉、申诉和仲裁机制，让广大患者能够感受到对他们最好的关怀和保护。
总之，加强对民营医院的监督管理是当前亟待解决的问题之一，需要政府、医院、患者等各方合作，共同发挥各自的作用，加强对民营医院的监督管理，努力为人民群众提供更加优质、安全、健康的医疗服务。
山东民营医院巡查方案
山东民营医院巡查方案一、前言山东省作为我国人口大省之一，其医疗卫生事业发展迅速。
然而，在日益繁荣的医疗市场中，不同类型、规模的医疗机构也层出不穷。
在这样的情况下，如何保障群众的合法权益，加强对医疗机构的监管，成为当前亟需解决的问题。
本文将针对山东省民营医院，提出一份巡查方案，以保证医院合法、规范的运行。
二、巡查内容巡查对象：山东民营医院。
巡查时间：每季度一次，共4次。
巡查内容：1.医院资质与许可证情况的审核，包括营业执照、医疗机构执业许可证、职业技能资格证书等是否齐全。
2.医院医疗器械设备的审核，检查医疗设备是否符合标准和质量认证要求。
3.医院用药情况的审核，查看药品来源是否合法，药品管理是否规范。
4.医院医疗服务质量检查，包括医疗服务流程、病历记录、医疗质量监督等方面。
5.医院安全管理检查，主要针对医院安全防控措施、应急预案和应急演练等方面。
三、巡查方式巡查方式：实地走访、询问、查阅资料等方式进行。
巡查对象：专业卫生监督员、卫生监督所相关人员、医疗卫生机构现场负责人。
巡查时间：工作日内进行，不得影响医疗机构正常工作。
巡查记录：对巡查过程中发现的问题进行记录，形成巡查报告，并向医疗监管部门报送。
四、巡查效果1.加强对山东民营医院的监管，规范医疗服务，保障患者权益。
2.发现和排查潜在的安全隐患，保证医院正常安全运行。
3.提高医疗机构及相关人员对医疗法规的认识和遵守程度。
4.促进医院安全建设和医疗质量提升。
五、结论山东民营医院作为医疗服务市场中的一员，应当为保障患者健康和安全，履行政府和社会对其的监管要求，加强自身的规范化建设和安全管理。
巡查方案的实行，旨在于促进医疗机构合法化、规范化的运作模式，规避医疗事故的发生。
同时，对医疗市场的竞争环境、规范秩序有着积极的促进作用。
2022年度民营医院专项巡查行动工作方案
2022年度民营医院专项巡查行动工作方案为保障人民群众健康权益，维护良好医疗秩序，引导全市民营医院规范有序发展，促进民营医院提升服务能力和管理水平，保障医疗质量和医疗安全，结合〃民营医院管理年〃活动和我市民营医院实际情况，制定本方案。
一、行动目标贯彻落实健康战略，着力构建优质高效的医疗卫生服务体系，引导民营医院端正办医理念、规范执业行为、强化内部管理、加强行风建设、严厉打击漠视和损害人民群众健康权益的违法违规行为，推动民营医院与公立医院共同实现高质量发展。
二、巡查范围全市各级各类民营医院。
三、组织管理市卫生健康委、市中医管理局负责制定全市工作方案，指导各区卫生健康行政部门开展巡查和日常监管工作，对各区巡查工作情况进行监督抽查，总结通报全市巡查整体情况，根据巡查发现的问题探索建立巡查与医疗机构校验、等级评审工作相结合的长效监管机制。
各区卫生健康行政部门负责本辖区巡查工作，制定本辖区专项巡查行动具体实施方案，明确工作重点、组织分工、行动安排并组织开展巡查工作，对巡查发现的违法违规行为进行处理或移交相关部门处理。
同时，指导各民营医院做好日常自查自纠工作。
市卫生健康委、市中医局登记发证的医疗机构按照属地原则由各区负责巡查，巡查情况分别报我委和市中医局。
全市各级各类民营医院应积极配合巡查工作，对照巡查内容全面开展自查自纠，主动加强管理，对发现的问题和隐患及时进行整改。
四.巡查内容巡查内容主要包括机构设置、规范执业、运行管理、防控，4个方面15条：(-)医院规范设置情况1.医院命名。
巡查方式：实地查看、网络检索、调取医疗机构注册系统信息。
检查对象：医院医疗机构执业证书、医院网站和医院悬挂的标牌。
具体项目：Q)医院名称是否符合规定;(2)医院使用的标识名称、宣传名称与执业证书登记名称是否一致。
2.医院诊疗科目设置。
巡查方式：实地查看、调取医疗机构注册系统信息。
检查对象：医院管理部门、内部科室。
具体项目:⑴医院实际执业地址与登记地址是否一致;(2)医院实际开设诊疗科目与登记科目是否一致;(3)是否存在对外出租科室的情形。
民营医院专项巡查行动反馈意见
民营医院专项巡查行动反馈意见整改报告根据青海省卫生健康委办公室《关于组织开展2022年青海省民营医院专项巡查的通知》精神，将全省民营医院进一步端正办院理念，规范执业行为，强化医院内部管理，加强卫生行业行风建设，严厉打击漠视和损害人民群众健康权益的违法违规行为，促进民营医院提升服务能力和管理水平，保障医疗质量和医疗安全，结合“民营医院管理年”活动，共和县卫健局黑热尖措副局长、卫生监督执法大队xxx队长一行x人前来xxx医院开展民营医院专项巡查工作。
首先xxx副局长、xxx队长一行听取了我院开展民营医院巡查行动情况汇报，xxx医院成立了民营医院专项巡查工作领导小组，制定了xxx医院专项巡查行动自查方案，并召开专题会议，依据方案要求逐项进行了安排部署，责任到人，方案要求6月底各科室将相关自查自纠全面完成，形成书面报告交院办汇总核查，于6月27日--29日三天院办组织人员进行巡查。
一、存在的问题此次县卫健xxx一行通过巡查所反馈的主要问题有:（一）安全生产方面1、资料未更新，立行立改及时更新；2、楼道、过道指示灯安装不合理；3、外露线路用镀锌钢管和金属管穿套。
（二）行风建设方面1、建立完善相关制度、措施；2、更新医疗纠纷领导小组和相关制度。
（三）医院规范建设和规范执业方面1、完善内控制度；2、完善人员信息，相关资料，长期在岗人员未变更执业地点；3、医院病历完善相关项目的签字；4、床位开放与医护比相差；5、处方项目未签字；6、生物安全领导小组需更新；7、陪护人员无陪护证。
（四）医疗运行管理方面1、医师技术档案需更加完善；2、无医疗技术临床应用管理目录；3、非互联网医院。
（五）院感方面1、部分制度需完善；2、供应室全效期标示不明确；3、病区医废处置间不规范；4、供应室塑封机未及时进行塑封检查。
二、整改措施针对存在的问题，院办及时召开院务会，在会上通报了检查内容及存在的问题，并安排整改措施。
（一）根据青海省民营医院巡查行动的通知精神结合我院制定的工作方案，如实对此次检查出的问题加以整改。
民营医院专项巡察制度范本
民营医院专项巡察制度范本一、总则第一条为加强民营医院管理，提升医疗服务质量，保障人民群众健康权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构监督条例》等法律法规，制定本制度。
第二条民营医院专项巡察制度是指对民营医院进行定期或不定期检查，对医院执业行为、医疗服务、人员资质、设备设施、医疗质量安全管理等方面进行全面审查，确保医院依法依规运行。
第三条民营医院专项巡察制度的目标是：规范民营医院执业行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益。
第四条民营医院专项巡察制度适用于我国境内所有民营医院。
二、组织机构与职责第五条设立民营医院专项巡察领导小组，由卫生健康行政部门、中医药管理部门、监督机构等有关人员组成。
领导小组负责制定巡察工作计划、组织实施巡察工作、协调解决巡察中遇到的问题。
第六条设立巡察组，负责具体实施巡察工作。
巡察组由卫生健康行政部门、中医药管理部门、监督机构等有关人员组成。
巡察组按照巡察工作计划，对民营医院进行定期或不定期检查。
第七条民营医院应当积极配合巡察工作，如实提供有关资料，接受巡察组的检查。
三、巡察内容与方法第八条巡察内容包括但不限于：（一）医院命名、诊疗科目设置、设备设施、人员资质、医疗技术临床应用情况、药品器械、服务行为、制度建设、院感管理、院务公开、宣传行为、行风建设等方面；（二）医院感染防控、医疗质量安全管理、应急预案等方面；（三）医院是否存在违法行为，如医药腐败等。
第九条巡察方法包括但不限于：（一）查阅资料：检查医院相关文件、资料、病历、处方等；（二）现场查看：检查医院设施设备、诊疗环境、操作流程等；（三）随机询问：询问医院工作人员、患者等，了解医院运行情况；（四）听取汇报：听取医院关于医疗服务、医疗质量安全管理等方面的汇报。
四、发现问题与处理第十条巡察组在巡察过程中发现的问题，应当及时向民营医院提出，并督促医院整改。
第十一条对于巡察中发现的重大问题，应当及时报告领导小组，由领导小组协调相关部门进行处理。
民营医院专项巡查方案
民营医院专项巡查方案背景介绍近年来，随着我国医疗改革的不断深入，民营医院在提供医疗服务、改善医疗服务质量、满足人民群众多样化的医疗需求等方面发挥着越来越重要的作用。
但是，在民营医院的快速发展的同时，也存在着一些关于医疗服务、药品管理、卫生保洁等方面的问题。
针对这些问题，需要对民营医院进行专项巡查，并制定一套有效的方案来提升民营医院的服务质量和管理水平。
巡查方案概述巡查目的1.检查民营医院医疗服务质量，发现存在的问题和隐患，并提出改进措施；2.查看民营医院药品管理情况，防范医疗风险；3.检查卫生保洁措施，确保医院环境卫生。
巡查时间定期巡查时间：每年至少一次，根据民营医院的规模和情况可以适当增加或减少。
特别情况下，如发生医疗事故等重大事件，可随时组织临时巡查。
巡查内容1.医疗服务质量：主要包括医生执业资质、技术水平、医疗设施和器材使用情况等方面。
2.药品管理：主要检查药品采购、储存、配送、使用、处方审核等方面。
3.卫生保洁：主要检查医院卫生管理制度、卫生保洁工作、废弃物管理等方面。
巡查程序1.准备工作：确定巡查时间、巡查人员、巡查对象、巡查内容及巡查计划等。
2.到达现场：巡查人员到达民营医院后，应首先与医院管理人员进行沟通，并准确了解医院的基本情况和存在的问题。
3.开始巡查：按照巡查计划依次检查医疗服务、药品管理、卫生保洁等方面，并填写相应的检查表格。
4.汇总分析：对巡查结果进行汇总分析，制定整改措施和时限，并告知医院管理人员。
5.完成巡查：检查结束后，撰写巡查报告，并通知医院管理人员。
对于存在的问题，应及时与医院管理人员沟通，协商解决方案，确保整改到位。
巡查要点医疗服务质量1.检查民营医院医生执业资质是否合格，以及医生在执业过程中是否遵守规定和标准化操作；2.检查设施和器材是否符合要求，是否定期检测和维修；3.检查医生、护士是否随身携带工牌、证书等身份凭证，并核对凭证信息的真实性；4.检查门诊、病房、手术室等医疗环境是否合格、是否整洁、卫生情况是否良好。
民营医院专项巡查方案
民营医院专项巡查方案为了保障公民的健康和生命安全，加强对民营医院的监管和管理，规范医疗服务市场秩序，特制定本民营医院专项巡查方案。
一、巡查目的通过巡查，检查民营医院的医疗行为是否合法、规范，是否存在恶性竞争、价格乱象，进一步保障公民的健康和安全，提高医疗服务的质量。
二、巡查对象本次民营医院专项巡查的对象为在本地区注册的、以经营医疗服务为主要业务的民营医院。
三、巡查范围巡查范围包括但不限于以下方面：1.医疗机构许可证、医生执业证照是否齐全。
2.医疗设备是否符合国家标准，是否过期损坏。
3.药品采购、管理是否符合规定，是否存在变价行为。
4.医疗服务价格是否合理，是否进行虚高定价或低价竞争。
5.是否存在违规广告宣传，误导患者，承诺治愈率等违规行为。
6.科室设置、医疗技术、质量管理等方面是否达到国家要求。
四、巡查方法1.组织巡查组成员到现场进行实地检查。
2.检查民营医院的相关证照、手续、记录等，分析和评估存在的问题。
3.采取现场询问、检查医疗记录、医生执业情况等方式，查明问题的性质和可能的影响。
4.对发现的问题进行整改和纠正，要求民营医院立即整改并在规定时间内提供整改报告。
五、巡查途径1.通过行政主管部门或地方医疗监管机构获取民营医院的相关信息，与医疗机构联系，了解当地的医疗服务情况。
2.通过在线巡查、网络调研、电话咨询等方式，获取民营医院的信息，整理分析。
3.根据投诉举报、群众反映等渠道，进行针对性巡查。
六、巡查效果1.巡查结束后，组织相关部门召开评估会议，对巡查情况进行评定，形成评估报告。
2.针对评估报告中发现的问题，加强对民营医院的监督管理，建立长效监管机制。
3.及时公布巡查结果，听取社会各界的建议、意见，提高公众知情度。
七、补充说明1.本巡查方案是临时性的，并不是替代原有监管机制的永久性作用。
2.如果发现民营医院存在违规行为，将依照相关法律法规进行处罚和纠正。
结束语民营医院是医疗服务市场中的一份子，承担着提供优质医疗服务的重任。
山东民营医院巡查方案
山东民营医院巡查方案I. 前言随着社会的发展，民营医院在医疗市场中占据了越来越重要的地位。
然而，在民营医院中仍然存在一些乱象，例如医德问题、药品乱象等，这些问题对民营医院的发展产生了很大的影响。
为了保障医疗服务的质量和安全，对民营医院的巡查是必须的。
本方案旨在制定山东民营医院巡查方案，以促进民营医院的健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。
II. 巡查内容1. 人员管理民营医院必须有合法的医生执业证书和相关职业证书，同时，医院应建立完善的职工管理制度，落实完备的岗位责任制，严把员工招聘和员工资格审核关口，以及严格管理和考核医护人员的专业技能、服务态度等，保证各项服务标准得以全面落实。
巡查人员应当核实民营医院医务人员的资格证书、登记簿、岗位资格证书等，确认人员的合法性，并督促医院建立规范的档案管理制度，确保所有员工的证书和资料得到妥善保存和使用。
2. 医疗设备和药品管理民营医院应当购置符合标准的医疗设备和相关药品，确保医疗服务的质量和安全。
医疗设备应当定期进行检查和维护，以保证设备的有效性和可靠性。
医疗用药必须符合国家相关规定，药品来源应当合法、可靠，流通环节应当规范，用药应当按照处方用药和临床操作规范进行，以确保患者用药的时效性和有效性。
巡查人员应当检查医疗设备、药房、药品入库和使用记录，确认医疗设备与药品的质量、安全和来源，督促医院建立规范的医疗设备和药品管理制度，保证医疗服务的质量和安全。
3. 医疗服务标准民营医院应该确保医疗服务符合医疗伦理和规范，服务流程和操作要求符合相关标准，服务态度积极向上、亲切友好，尽可能为患者提供全面一体的服务。
巡查人员应当核实民营医院服务流程、操作要求、医疗服务标准等是否符合国家相关规定，是否有违法行为或乱象，以及是否有对患者不利行为的情况。
如有不合规情况，及时督促医院整改并采取相应措施。
1. 巡查前准备巡查人员应当对需要巡查的民营医院进行规划和布置，确定巡查时间、地点和巡查的重点内容。
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深圳台兴男科医院联合执法检查要点一、执业行为1、检查内容（1）《医疗机构执业许可证》是否有效（2）医疗机构是否按规定时间校验（3）医疗机构的名称、地点、法定代表人、诊疗科目等是否与执业登记的内容一致；（4）医疗机构的牌匾是否与核准登记的名称相同；（5）医疗机构是否伪造、涂改、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》：即是否存在出租、承包或者合作经营科室的行为或存在非法设点或未经变更执业地点进行行医（6）医疗机构核准登记诊疗科目是否与实际开展的诊疗科目一致；（7）是否存在非法鉴定胎儿性别和选择性别引产的行为(8)是否使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（9）人流、引产、药流等计划生育技术服务工作或母婴保健执业技术服务是否许可2、调查取证：（1）诊疗活动超出登记范围：违法所得a.现场查验《医疗机构执业许可证》及有效期、核准科目、地址，超出诊疗科目的内容、项目、从业人员及资质、服务对象、使用器械药品、医学技术手段，病历、检查治疗单、检验单、处方、收费单等。
b.询问当事人执业登记和核准诊疗科目情况，改变地址执业或超范围执业的时间、内容、项目、从业人员及资质、使用器械药品、医学技术手段，服务对象、数量和收入等；c.询问相关医务人员和病人证实改变地址执业或超范围执业的相关情况。
d.收集有关书证：《医疗机构执业许可证》，相关病历、处方、检查治疗单、检验单、收费单等。
（2）使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作:重点是B超、影像、心电图出具诊断性报告的、实习生见习生、化验室、治疗室、护士a.现场检查内容：记录医疗机构使用非卫生技术人员的姓名以及从事的内容、项目、服务对象、使用器械药品、医学技术手段，相关病历、检查治疗单、检验单、处方、收费单等。
b.询问当事人和非卫生技术人员的聘用关系，非卫生技术人员的数量以及从事的时间、内容、项目、使用器械药品、医学技术手段，服务对象、数量和收入等；c.询问相关非卫生技术人员和病人证实人员资质和业务开展的相关情况。
d.收集有关书证：资质证书、相关病历、处方、检查治疗单、检验单、收费单等。
（3）出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》：违法所得a.现场查验《医疗机构执业许可证》及有效期、登记的执业地址；b.记录医疗机构出卖、转让、出借的医疗文书、场所、科室；c.记录从事医疗行为的主体所开展的内容、时间、项目、从业人员的聘用及资质、服务对象、使用器械药品、医学技术手段，相关病历、检查治疗单、处方、检验单、收费单等。
d.询问双方当事人执业登记情况，合作协议或合同；e.收集有关书证：《医疗机构执业许可证》，相关病历、处方、检查治疗单、检验单、收费单、合作合同协议等。
二、专项诊疗技术监督管理1、检查内容包括母婴保健技术服务、医疗美容、计划生育技术服务（1）母婴保健技术服务：违法所得a机构资质：检查机构的《母婴保健技术服务执业许可证》及有效期、许可范围；b人员资质：检查从事母婴保健技术服务人员的合格证书及内容，如《母婴保健技术考核合格证书》等；c执业行为：通过执业许可证或批准文件、病历、检查单等资料，检查母婴保健服务执业许可范围和实际开展项目、出具医学证明文件的真实性和擅自进行胎儿性别鉴定等行为。
(2)医疗美容服务：a机构资质：检查《医疗机构执业许可证》及核准科目、项目；b人员资质：主诊医师必须取得《医师执业证书》，具有从事整形外科、口腔科、中医科、皮肤病科等相关临床学科3-6年以上工作经历，经过医疗美容专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上。
未取得主诊医师资格的执业医师，应在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作。
c执业行为：核准医疗美容项目和实际开展项目，医疗美容技术操作规程，治疗前告知同意手续，保护病人隐私等。
(3)计划生育技术服务：违法所得a机构及人员资质：检查《医疗机构执业许可证》注明的妇产科计划生育专业；检查从事计划生育技术服务人员（医师（执业范围：妇产科）、护士等）的相关执业证书。
b执业行为：检查擅自开展人流、药流、引产等计划生育技术服务工作。
2、调查取证(1)擅自从事母婴保健技术a现场检查内容：查验《母婴保健技术服务执业许可证》或许可批件，开展母婴保健技术服务的地点、对象、项目、方法、从业人员及资质、使用的药品器械、有关病历、检查治疗单、收费单等。
b询问当事人执业许可情况，开展母婴保健技术服务的时间、地点、项目、方法、从业人员及资质、使用的药品器械、业务量及业务收入；询问相关医务人员和病人，证明母婴保健技术服务开展相关情况。
c收集有关书证：相关病历、检查单、检验单、处方笺及发票收据、收据、从业人员合格证书等。
(2)超范围开展母婴保健技术a现场检查内容：查验《母婴保健技术服务执业许可证》或许可批件及许可范围，超出范围开展母婴保健技术服务的地点、对象、项目、方法、从业人员及资质、使用的药品器械、有关病历、检查治疗单、收费单等。
b询问当事人执业许可情况，超范围开展母婴保健技术服务的时间、地点、项目、方法、从业人员及资质、使用的药品器械、业务量及业务收入；询问相关医务人员和病人，证明母婴保健技术服务开展相关情况。
c收集有关书证：相关病历、检查单、检验单、处方笺及发票收据、收据、从业人员合格证书等。
(3)采用技术手段对胎儿进行性别鉴定a现场检查内容：查验《母婴保健技术服务执业许可证》或许可批件及许可范围，进行胎儿性别鉴定的对象、方法、从业人员及资质、使用的药品器械、有关病历、检查治疗单、检查报告、收费单等。
b询问当事人进行胎儿性别鉴定的对象、原因、方法、从业人员及资质、使用的药品器械、检查手段、收费等；询问相关医务人员和孕妇，证实上述相关情况。
c收集有关书证：相关病历、检查单、检验单、检查报告、处方笺及发票收据、收据、从业人员合格证书等。
(4)擅自从事性病诊疗业务a现场检查内容：查验《医疗机构执业许可证》核准科目或许可批件，开展性病诊疗业务的地点、对象、疾病名称、方法、从业人员及资质、使用的药品器械、有关病历、检查治疗单、检验单、收费单等。
b询问当事人执业许可情况，开展性病诊疗业务的时间、地点、疾病名称、方法、从业人员及资质、使用的药品器械、业务量及业务收入；询问相关医务人员和病人，证明性病诊疗业务开展相关情况。
c收集有关书证：相关病历、检查单、检验单、处方笺及发票收据、收据等。
(5)擅自开展医疗美容服务a现场检查内容：查验《医疗机构执业许可证》及许可范围，从事医疗美容服务的行为及从业人员，使用的药品、器械、手术方法以及医学技术方法，以及相关病历、处方、检查治疗单、检验单、收费单等。
b询问当事人执业许可情况，开展医疗美容服务的时间、地点、项目、对象、服务人数和从业人员及资质、使用的药品、器械、技术手段、收费情况等。
c收集有关书证：病历、检查单、检验单、处方笺、发票收据、人员资质证书等。
（6）非法为他人开展计划生育技术服务工作：违法所得a现场检查内容：查验《医疗机构执业许可证》是否有妇产科计划生育专业，从事计划生育技术服务的行为及从业人员，使用的药品、器械、手术方法以及医学技术方法，以及相关病历、处方、检查治疗单、检验单、收费单等。
b询问当事人执业许可情况，开展计划生育专业的时间、地点、项目、对象、服务人数和从业人员及资质、使用的药品、器械、技术手段、收费情况等。
c收集有关书证：病历、检查单、检验单、处方笺、发票收据、人员资质证书等。
三、人员执业资格1、检查对象：（1）医师（2）护士（3）医技人员（4）放射工作人员2、检查内容：（1）医师必须有县级以上卫生行政部门核发的《医师执业证书》；（2）《医师执业证书》注册的执业地点、执业类别、执业范围和实际的执业地点、类别、范围必须一致；（3）护士：检查其《护士执业证书》及有效期、连续注册等情况；（4）医技人员：包括检验、药剂、影像技术等人员，检查其相应的资格或职称证书。
医学影像、病理、超声、心电图等出诊断报告人员是否取得《医师执业证书》；（5）放射工作人员：是否按规定组织进行职业健康检查（查是否有效的放射工作人员证、影像报告，2年有效期）3调查取证：医师：（1）现场检查内容：查验《医师执业证书》及其真实性，记录从事医师活动的地点、对象、使用的药品、器械、医学技术方法，有关医疗文书和票据。
（2）询问当事人执业许可情况，从事医师活动的时间、地点、内容、使用的器械药品及来源、服务对象数量和医疗收入等；（3）询问就诊对象，证实相关情况。
（4）收集有关书证：相关病历、检查治疗单、处方笺及发票收据等。
护士：（1）现场检查内容：查验《护士执业证书》及注册年限和连续注册情况，记录从事护士工作的地点、对象、方法、使用的药品、器械，有关医疗文书和票据。
（2）询问当事人执业许可情况，从事护士工作的时间、地点、内容、使用的器械药品、服务对象数量和医疗收入等；（3）询问服务对象，证实相关情况。
（4）收集有关书证：相关病历、检查治疗单、处方笺及发票收据等。
医技人员：（1）现场检查内容：查验相关资格或职称证书（技师/士、药剂师/士、检验师/士等），记录从事医疗卫生技术工作的对象、方法、使用的药品、器械，有关医疗文书和票据等。
（2）询问当事人取得资格情况，从事医疗卫生技术工作的时间、内容、使用的器械药品、服务对象数量、收入等；（3）询问就诊对象,证实相关情况。
（4）收集有关书证：相关病历、检查治疗单、检验单、发票/收据等。
放射工作人员：（1）现场检查内容：查验相关资格或职称证书、职业健康检查档案，记录从事拍片工作的对象、方法、使用的射线装置，有关医疗文书和票据等。
（2）询问当事人取得资格及职业健康检查情况，从事医疗卫生技术工作的时间、内容、使用的射线装置、服务对象数量、收入等；（3）询问就诊对象,证实相关情况。
（4）收集有关书证：相关病历、检查治疗单、检验单、发票/收据等。
四、传染病防治监督管理1、检查内容（1）传染病疫情报告制度：a是否建立传染病疫情报告制度；b是否建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括是否网上直报、报告卡和传染病疫情登记本、疫情收报、核对、自查、奖惩；c责任报告单位对甲类传染病、乙类传染病中的传染性非典型性肺炎、艾滋病、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
d对其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
e对丙类传染病和其他传染病，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
(2)消毒隔离制度：a是否建立消毒管理组织（医院感染科、专职人员，(书面文件)），制定消毒管理制度（实施文件或操作程序），定期开展消毒与灭菌效果检测工作（使用中的含氯消毒剂、过氧乙酸化学监测（每日）、戊二醛（每周）；压力蒸汽灭菌进行工艺监测（每锅）、化学监测（每包）、生物监测(每月)；紫外线消毒进行日常监测、照度、生物监测）（查记录）。