服务自查报告范文4篇
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服务自查报告范文4篇
在市医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,我们严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规
定和要求,做了大量有益的工作。经本站相关工作人员的共同努力,xxxx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超
范围检查等情况,在一定程度上配合了市医保中心的工作,维护了
基金的安全运行。按照市医保精神,对xxxx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:
一、提高对医疗保险工作重要性的认识
为加强对医疗保险工作的领导,我站成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任
务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我站把医疗保险当
作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使
用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医
保基金违规现象的发生。对其它定点医疗机构的违规案例,从中吸
取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理、推动我院
加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良
好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
为确保各项制度落实到位,我站健全各项医保管理制度,结合本站工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作
目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩
措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医
保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理
我社区卫生服务站结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意。经药品监督部门检查无药品质量问题。
本站信息管理系统能满足医保工作的需要,今年我站在人、财、物等方面给予了较大的投入。日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。本院信息系统医保数据安全完整,与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。
本院定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。
通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:
1、领导及下属医务人员对医保工作平时检查不够严格。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,未掌握医保工作的切入点,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
3、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。
今后我站要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高
认识,杜绝麻痹思想。
2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加
强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提
高患者满意度。使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障,通
过提高我站医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保
工作的认同度和支持率。
促进和谐医保关系,教育医务人员认真执行医疗保险政策规定,促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变,正确引导参保人
员合理就医、购药,为参保人员提供良好的医疗服务。遏制传统体
制下医疗资源浪费、医疗费用过快增长的势头。进一步做好医疗保
险工作,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。让患者明
明白白消费,高高兴兴就医,为运城市经济和谐健康发展做出积极
的贡献!
自XX年荣获“国家级优质服务县”以来,我县在“创优”的基础上,不断创新工作方式方法,扎实稳步推进计划生育优质服务工作。每
年均认真开展自检自查工作,现将开展计划生育优质服务工作自查
自评情况作如下汇报:
一、主要做法:
为切实巩固提高计划生育优质服务水平,我们着重采取了以下措施:
(一)积极争取领导重视。县、乡党委政府把计划生育优质服务纳
入重要议事日程,成立了以主要领导任组长,分管领导任副组长,
人口计生、财政、卫生、教育等部门负责人为成员的“创优”工作领
导小组。县委常委会或县长办公会每年均多次研究人口和计生工作,并给予解决实际困难。同时,制定完善了《关于进一步抓紧抓好人
口和计划生育工作的决定》、《××县人民政府关于对人口和计划生
育工作实行黄牌警告和通报制度的通知》等措施。
(二)不断加强队伍建设。按照“调整、充实、提高”的原则,进一
步加大县、乡计生技术服务人员任职资格的清理力度,严禁无任职
资格的“赤脚医生”开展计划生育手术;并面向全县公开招聘医学类大
中专以上毕业生,自XX年荣获国家级优质服务县以来,来共招入
10名,从而不断充实计生队伍。目前,计生队伍中有技术人员49人。加强对计生队伍的培训,每年均选派3至4名相关专业的医生到上
级医疗卫生单位进修学习,根据实际,每年从乡上安排人员到县服
务站跟班学习,并召开计生队伍培训会,将所有技术人员集中到县
上参加技术、理论及业务操作培训,计生队伍技术水平得到了明显
提高。
(三)不断完善技术设备。切实增加资金投入,建立完善以县计生
服务站为龙头,乡镇服务站为支点的技术服务网络。近年来,县计
生服务站先后购置了计划生育流动服务车及b超、乳腺诊断仪、微
波治疗仪、心电图、血液分析仪、x光机等治疗仪。投资190余万元,新建了县计生服务站,并在服务站内设置了宣传品展示台、避孕药
具免费发放展示柜等,同时,将服务重心下移,切实加强对乡镇计
生服务所的投入。XX年以来,先后投入资金166余万元,为仁和、夹寒箐、大栗树、都龙、八寨等乡镇分别配备了相关的医疗设备,
不断提升技术设备等级,同时,为各乡镇配置了电视、音响、vcd等宣传设备,为满足群众计划生育知识需求提供了方便,为开展优质
的计生服务奠定了基础。
(四)不断加大资金投入力度。在财政困难的情况下,每年都将15
万元的计划生育手术减免费、县级承担的独生子女教育奖学金2万元、一次性奖励金10万元、城镇无业人员独生子女保健费3.6万元、转移支付中计划生育事业费35.6万元以及计划生育工作经费19万元纳入财政预算,并落实了流动人口管理员和计划生育宣传员的报酬,为提升计划生育服务质量创造了有利条件。
(五)强化宣传教育。转变群众的生育观念最重要的方法就是强化
科学的宣传教育。为此,在工作中,始终以宣传教育为突破口,以
优质服务为落脚点,强化自身学习,深入农村多形式大力宣传计划
生育法律法规、政策及出生缺陷干预工程和推广使用安全套防治艾
滋病工程等相关知识。