脑瘤病人的护理PPT课件
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脑膜瘤的护理查房 ppt课件
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脑膜瘤治疗
对脑膜瘤的治疗，以手术切除为主。
颅底脑膜瘤手术治疗目标：
最大限度保护神经功能，降低病残率，保持及改善患 者生存质量，并不单纯追求脑瘤全切除。
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预后
依据生长位置及生长特点，脑膜瘤切除需要把周边 的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈，不在复发，但 对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切， 为了避免手术后功能损害，即使为全切术，在原发 部位仍会有肿瘤残存，所以很难根治，复发率很高。 全切除后多数会不复发而获痊愈，但部分仍有复发， 良性脑膜瘤全切除后10年内复发率5-15%。不典型 脑膜瘤5年复发率38%。恶性脑膜瘤78%，恶性程
病理分型：
内皮型成纤维型 、血管型 、砂粒型、 混合型或移行型 、 恶性脑膜瘤、脑膜肉瘤。
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脑肿瘤的临床表现：
一. 颅内压增高症状：头痛、恶心、视乳头水肿、三联征：
头痛常为渐进性并逐步加重，到晚期则为持续性剧烈性头痛，甚至头 痛如裂，用一般止痛药不能缓解。 恶心：常为喷射状呕吐，与进食无关，严重者不能进食，食后即吐， 这是肿瘤压迫呕吐神经中枢所致。 视觉障碍：查看眼底，常见视乳头水肿。 上述症状是颅内肿瘤占位，压迫静脉及脑脊髓循环通道，使脑液、血 管、神经循环传导受阻，造成脑组织水肿、颅内压增高，严重者还可 引起外展神经麻痹、复视、失明、头晕、猝倒、抽搐或意识障碍等。
若位于优势半球，可出现部分运动性失语，患者能发出一定言语，但词 汇贫乏，言语缓慢，语法错误，常说错话。甚至出现完全运动性失语。
当肿瘤位于或靠近额底部，可压迫嗅神经，从而导致嗅觉丧失。亦可出 现原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿，病侧视力可迅速 下降，甚至完全消失。当肿瘤位于额叶内侧时，可出现尿失禁或排尿紧迫感。
神经外科患者护理(总结)PPT课件
05 患者心理支持与沟通技巧
心理支持重要性
缓解焦虑和压力
神经外科患者常常面临手术、疼 痛、恢复等压力，心理支持可以 帮助他们缓解焦虑和压力，增强
信心。
促进康复
心理支持可以激发患者的积极情绪， 提高他们对治疗的配合度，从而促 进康复。
提高生活质量
通过心理支持，患者可以更好地应 对疾病带来的挑战，提高生活质量。
护理操作规范及注意事项
护理操作前，应评估患者的病情、意 识状态、合作程度等，做好充分的准 备工作。
护理操作后，应密切观察患者的病情 变化，及时发现并处理异常情况。
护理操作过程中，应严格遵守无菌技 术操作原则，避免交叉感染的发生。
在进行特殊护理操作时，如颅内压监 测、脑室引流等，应严格遵守相应的 操作规范和注意事项，确保操作安全 和有效。
处理异常情况。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，及时清除呼 吸道分泌物，预防肺部感染。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免局部 长期受压，预防压疮的发生。
饮食护理
根据患者的营养需求和饮食状 况，制定合理的饮食计划，保
证患者摄入足够的营养。
特殊护理措施
01
颅内压增高的护理
遵医嘱给予脱水剂，降低颅内压；保持病室安静，避免一切不良刺激；
有效沟通技巧
倾听
认真倾听患者的诉说，理解他们 的感受和需求，给予积极的回应。
表达清晰
使用简单明了的语言，避免使用 医学术语，确保患者能够准确理
解信息。
保持耐心和同理心
对待患者的疑问和情绪，保持耐 心和同理心，给予关心和支持。
家属参与及支持
家属的角色
家属互助组织
家属在患者的康复过程中扮演着重要 角色，他们可以提供情感支持、生活 照顾和协助沟通等。
脑膜瘤患者的护理课件
及时处理术后疼痛，促进恢复。
何时进行护理干预 长期随访
定期进行随访检查，评估复发风险及功能恢复。
帮助患者适应生活变化，提供心理支持。
哪里进行护理
哪里进行护理 医院护理
在医院进行全面和专业的医疗护理。
包括术前评估和术后恢复监护。
哪里进行护理 社区护理
在患者出院后，社区护理团队提供必要的支 持和指导。
症状的严重程度取决于肿瘤的位置和大小。
什么是脑膜瘤
诊断
通过影像学检查如CT或MRI来确诊脑膜瘤。
早期诊断对治疗效果至关重要。
谁需要护理
谁需要护理 患者群体
所有被确诊为脑膜瘤的患者都需要专业护理 。
包括术前、术中和术后的护理支持。
谁需要护理 护理团队
由医生、护士、心理医生及康复治疗师组成 的多学科团队。
团队协作可提高患者的整体护理质量。
谁需要护理 家庭护理
患者的家庭成员在日常护理中也扮演重要角 色。
提供情感支持和日常生活的协助。
何时进行护理干预
何时进行护理干预 术前护理
确保患者了解手术流程及术后恢复情况。
帮助患者减轻焦虑，增强配合度。
何时进行护理干预 术后护理
监测生命体征，观察并发症，如感染或出血。
促进患者在家中的自主生活能力。
哪里进行护理
心理护理
在医院或心理咨询机构提供心理支持和咨询 。
帮助患者及其家属应对心理压力和情绪问题 。
如何优化护理效果
如何优化护理效果 教育与培训
为护理人员提供持续的专业培训和教育。
确保他们掌握最的护理技术和知识。
如何优化护理效果 沟通与合作
加强团队内部及与患者家属之间的沟通与合作。
提高护理的效率和患者的满意度。
何时进行护理干预 长期随访
定期进行随访检查，评估复发风险及功能恢复。
帮助患者适应生活变化，提供心理支持。
哪里进行护理
哪里进行护理 医院护理
在医院进行全面和专业的医疗护理。
包括术前评估和术后恢复监护。
哪里进行护理 社区护理
在患者出院后，社区护理团队提供必要的支 持和指导。
症状的严重程度取决于肿瘤的位置和大小。
什么是脑膜瘤
诊断
通过影像学检查如CT或MRI来确诊脑膜瘤。
早期诊断对治疗效果至关重要。
谁需要护理
谁需要护理 患者群体
所有被确诊为脑膜瘤的患者都需要专业护理 。
包括术前、术中和术后的护理支持。
谁需要护理 护理团队
由医生、护士、心理医生及康复治疗师组成 的多学科团队。
团队协作可提高患者的整体护理质量。
谁需要护理 家庭护理
患者的家庭成员在日常护理中也扮演重要角 色。
提供情感支持和日常生活的协助。
何时进行护理干预
何时进行护理干预 术前护理
确保患者了解手术流程及术后恢复情况。
帮助患者减轻焦虑，增强配合度。
何时进行护理干预 术后护理
监测生命体征，观察并发症，如感染或出血。
促进患者在家中的自主生活能力。
哪里进行护理
心理护理
在医院或心理咨询机构提供心理支持和咨询 。
帮助患者及其家属应对心理压力和情绪问题 。
如何优化护理效果
如何优化护理效果 教育与培训
为护理人员提供持续的专业培训和教育。
确保他们掌握最的护理技术和知识。
如何优化护理效果 沟通与合作
加强团队内部及与患者家属之间的沟通与合作。
提高护理的效率和患者的满意度。
脑瘤护理查房PPT课件
谁需要脑瘤护理？ 家属支持
患者的家属也需要了解护理知识，以便提供 更好的支持。
家属的参与能显著提高患者的心理适应能力 。
谁需要脑瘤护理？ 护理团队
包括医生、护士、营养师和心理医生等多学 科团队。
团队合作可以优化患者的整体护理方案。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
住院期间
在患者住院期间，进行定期的护理评估和干预。
脑瘤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是脑瘤？ 2. 谁需要脑瘤护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行有效的护理？ 5. 护理的期望结果是什么？
什么是脑瘤？
什么是脑瘤？
定义
脑瘤是指在大脑组织内或周围形成的肿瘤，可能 是原发性的或转移性的。
原发性脑瘤源自脑组织，而转移性脑瘤则由其他 部位的癌症扩散而来。
如何进行有效的护理？ 综合评估
对患者进行全面的身体和心理评估。
评估结果将指导个性化护理方案的制定。
如何进行有效的护理？ 疼痛管理
采用多种方法来管理患者的疼痛，包括药物 和非药物疗法。
疼痛控制是提升患者生活质量的重要方面。
如何进行有效的护理？ 营养支持
根据患者的病情制定合理的饮食计划，确保 充足的营养摄入。
良好的营养状况对恢复和治疗效果有积极影 响。
护理的期望结果是什么？
护理的期望结果是什么？ 改善生活质量
通过有效的护理提高患者的生活质量。
包括身体、心理和社会适应能力的提升。
护理的期望结果是什么？ 促进康复
帮助患者在治疗后尽快恢复正常生活。
包括日常活动的独立性和社会参与度。
护理的期望结果是什么？ 心理支持
提供心理支持和咨询，帮助患者及家属应对疾病 带来的压力。
颅内肿瘤的护理常规 ppt课件
• 颅内压增高症状：头痛、呕吐、视力减退、复 视、精神症状等
• 肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症 状 早期：刺激症状如局限性癫痫 后期：神经功能缺失症状如瘫痪
临床表现
• 额叶：随意运动，语言表达及精神活动障碍， 如性格改变、淡漠，言语及活动减少，意力不 集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁 等
并发症的预防和护理
• 1.预防肺部感染，保持呼吸道通畅，对昏迷、咳嗽吞 咽反射减弱或消失者，头偏向一侧，定时翻身拍背， 雾化吸入
• 2.加强口腔护理及皮肤护理，可预防口腔感染，避免 压疮
• 3.预防泌尿系统感染，保持导尿管通畅，观察尿量及 性质
• 4.癫痫的观察及护理，有癫痫史或手术部位在额叶， 颞叶附近的，术后要观察有无癫痫的发生
手术放疗化疗伽马刀等术后观察和护理?观察生命体征1心电监护观察意识瞳孔gcs评分spo2rq1hq2h2患者意识清醒昏迷双瞳不等大对侧肢体偏瘫血压升高脉搏呼吸下降有水肿或血肿的危险立即通知医生3癫痫的观察及护理i保持环境安静禁用口表测体温ii注意癫痫发作密切观察先兆症状iii发作时注意安全解开衣领头偏一侧防止舌咬伤可用口咽通气道保持呼吸道通畅持续吸氧记录发作时间持续时间发作次数及时用药术后观察和护理?药物治疗按时输入脱水剂合理应用抗生素预防感染
数在三个月之内，70-80%多半在半年之内。
按WHO 分类
星形细胞瘤
星形细胞瘤（‖级） 间变性星形细胞瘤（Ⅲ级） 胶母细胞瘤（Ⅳ级）
少支胶质细胞肿瘤
少枝细胞瘤（Ⅱ级） 间变性少枝胶质瘤（Ⅲ级）
室管膜细胞肿瘤（‖级）
混合性胶质瘤
少枝星形细胞瘤（Ⅱ级） 简便性少枝星形细胞瘤（Ⅲ级）
临床表现
• 胶质瘤发病缓慢，一般为数周至数月，少数可 达数年
• 肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症 状 早期：刺激症状如局限性癫痫 后期：神经功能缺失症状如瘫痪
临床表现
• 额叶：随意运动，语言表达及精神活动障碍， 如性格改变、淡漠，言语及活动减少，意力不 集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁 等
并发症的预防和护理
• 1.预防肺部感染，保持呼吸道通畅，对昏迷、咳嗽吞 咽反射减弱或消失者，头偏向一侧，定时翻身拍背， 雾化吸入
• 2.加强口腔护理及皮肤护理，可预防口腔感染，避免 压疮
• 3.预防泌尿系统感染，保持导尿管通畅，观察尿量及 性质
• 4.癫痫的观察及护理，有癫痫史或手术部位在额叶， 颞叶附近的，术后要观察有无癫痫的发生
手术放疗化疗伽马刀等术后观察和护理?观察生命体征1心电监护观察意识瞳孔gcs评分spo2rq1hq2h2患者意识清醒昏迷双瞳不等大对侧肢体偏瘫血压升高脉搏呼吸下降有水肿或血肿的危险立即通知医生3癫痫的观察及护理i保持环境安静禁用口表测体温ii注意癫痫发作密切观察先兆症状iii发作时注意安全解开衣领头偏一侧防止舌咬伤可用口咽通气道保持呼吸道通畅持续吸氧记录发作时间持续时间发作次数及时用药术后观察和护理?药物治疗按时输入脱水剂合理应用抗生素预防感染
数在三个月之内，70-80%多半在半年之内。
按WHO 分类
星形细胞瘤
星形细胞瘤（‖级） 间变性星形细胞瘤（Ⅲ级） 胶母细胞瘤（Ⅳ级）
少支胶质细胞肿瘤
少枝细胞瘤（Ⅱ级） 间变性少枝胶质瘤（Ⅲ级）
室管膜细胞肿瘤（‖级）
混合性胶质瘤
少枝星形细胞瘤（Ⅱ级） 简便性少枝星形细胞瘤（Ⅲ级）
临床表现
• 胶质瘤发病缓慢，一般为数周至数月，少数可 达数年
颅脑疾病病人的护理PPT课件
规律服药
按照医生的建议，按时服药，不擅自停药或更改 剂量。
定期复查
定期进行颅脑影像学检查、神经心理学评估等， 及时发现并处理潜在问题。
感谢您的观看
THANKS
状况和认知情况。
交流法
与病人及家属进行交流，了解 病人的病情、认知、心理状况 及家庭和社会支持系统等情况 。
检查法
通过身体检查和实验室检查， 了解病人的身体状况和病情发 展情况。
评估技巧
注意观察病人的反应和表现， 尊重病人的隐私和尊严，保持
客观、准确、及时的记录。
评估注意事项与要求
注意事项
评估过程中要保持客观、准确、及时，注意保护病人隐私和尊严，避免对病人造 成伤害。
预后评估与监测
定期评估
对患者的病情状况、认知能力、 肢体功能等进行定期评估，了解
康复进展情况。
监测病情
密切监测患者的生命体征、意识 状态、病情变化等，及时发现异
常情况并处理。
调整治疗方案
根据评估结果和病情变化，及时 调整康复训练计划和治疗方案，
确保康复效果。
预防复发的措施与建议
控制危险因素
积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免吸烟、 酗酒等不良生活习惯。
鼓励病人积极参与康复训 练，提高其自主生活能力。
05
颅脑疾病病人的营养与饮 食护理
营养需求与评估
营养需求
颅脑疾病病人由于疾病影响，对营养 的需求会有所不同，需要关注蛋白质、 脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质 等营养素的摄入。
评估方法
定期对病人的营养状况进行评估，包 括体重、身高等指标，以及血液生化 检查，了解病人的营养状况和需求。
颅脑疾病病人的护理ppt课 件
contents
按照医生的建议，按时服药，不擅自停药或更改 剂量。
定期复查
定期进行颅脑影像学检查、神经心理学评估等， 及时发现并处理潜在问题。
感谢您的观看
THANKS
状况和认知情况。
交流法
与病人及家属进行交流，了解 病人的病情、认知、心理状况 及家庭和社会支持系统等情况 。
检查法
通过身体检查和实验室检查， 了解病人的身体状况和病情发 展情况。
评估技巧
注意观察病人的反应和表现， 尊重病人的隐私和尊严，保持
客观、准确、及时的记录。
评估注意事项与要求
注意事项
评估过程中要保持客观、准确、及时，注意保护病人隐私和尊严，避免对病人造 成伤害。
预后评估与监测
定期评估
对患者的病情状况、认知能力、 肢体功能等进行定期评估，了解
康复进展情况。
监测病情
密切监测患者的生命体征、意识 状态、病情变化等，及时发现异
常情况并处理。
调整治疗方案
根据评估结果和病情变化，及时 调整康复训练计划和治疗方案，
确保康复效果。
预防复发的措施与建议
控制危险因素
积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免吸烟、 酗酒等不良生活习惯。
鼓励病人积极参与康复训 练，提高其自主生活能力。
05
颅脑疾病病人的营养与饮 食护理
营养需求与评估
营养需求
颅脑疾病病人由于疾病影响，对营养 的需求会有所不同，需要关注蛋白质、 脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质 等营养素的摄入。
评估方法
定期对病人的营养状况进行评估，包 括体重、身高等指标，以及血液生化 检查，了解病人的营养状况和需求。
颅脑疾病病人的护理ppt课 件
contents
脑瘤病人的护理PPT课件
识别和评估
注意观察病人的意识状态、神 经系统功能和生命体征。
安全护理
安全护理
确保病人的安全，包括防止跌倒、压疮 和感染等。
保物管理和营养支持。
情绪支持
情绪支持
理解脑瘤病人的情绪波动，提供心理支 持。
鼓励病人与家人交流和表达情感。
情绪支持
指导病人进行放松和情绪释放 的活动。
脑瘤病人的护 理PPT课件
目录 引言 识别和评估 安全护理 情绪支持 活动和康复 营养支持 教育和出院准备 总结
引言
引言
脑瘤病人的护理意义重大，对病人 康复至关重要。 本课件介绍脑瘤病人的护理要点， 帮助护理人员提供高质量的护理服 务。
识别和评估
识别和评估
了解脑瘤病人的病情状况和医疗记录。 对病人进行全面的体格检查和评估。
活动和康复
活动和康复
帮助病人进行适度的身体活动和康复训 练。 鼓励病人参与康复活动，提高自我管理 能力。
活动和康复
监测康复进展并调整康复计划。
营养支持
营养支持
提供脑瘤病人所需的营养饮食。
监测病人的营养状态并进行合理的调整 。
营养支持
指导病人及其家人进行饮食管 理和营养教育。
教育和出院准 备
教育和出院准备
提供病情教育和护理指导给病人及其家 人。 安排病人出院之前进行必要的检查和手 续。
教育和出院准备
建立病人和家庭的康复计划和长期 护理安排。
总结
总结
脑瘤病人的护理需要综合考虑各个方面 ，并进行个体化护理。
通过专业的护理，可以帮助病人更好地 康复和改善生活质量。
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脑膜脑膜瘤 ppt课件
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CT表现
肿瘤以宽基地贴近颅骨或者硬脑膜，可出现临近颅 骨增厚、破坏或变薄；
平扫——大部分为略高密度，少数为等密度，低密 度和混杂密度少见；
多数肿瘤密度均匀，边界清楚，大部分肿瘤有瘤周 脑水肿；
钙化占10%-20%，出血、坏死、囊变少见； 增强扫描——均匀一致强化。
12
13
MRI
脑外肿瘤的征象，如白质塌陷征、邻近蛛网膜下腔 增宽、脑沟内占位等
5
临床表现
1)脑膜瘤属良性肿瘤，生长慢、病程长。有报告认为， 脑膜瘤出现早期症状平均2.5年，少数病人可长达6年之 久。
2)局外性症状，因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼 和躯痈为首发症状。根据肿瘤部位不同，还可以出现视 力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年 病人，尤以癫痫发作为首发症状多见。
7
大脑凸面脑膜瘤
病史长，不同程度的头痛，精神障碍，肢体活动障碍及 视力视野改变，多数出现颅内压增高症状
部分出现癫痫，大发作不常见。
8
矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤
按肿瘤与矢状窦或大脑镰附着部位分为前，中，后1/3肿 瘤，它们症状各不相同：
前1/3肿瘤：头痛，视力减退，颅压增高症状，后期有强 握反射和摸索动作，额叶精神症状
6
临床表现
3)不同部位脑膜瘤因压迫临近脑组织及结构不同而引起的相 应神经症状与体征也不相同。颅内压增高症状多不明显，尤 其在高龄病人。值得注意的是哑区的肿瘤长得很大，而脑组 织已无法代偿时，病人才出现颅内压增高的表现，病情会突 然恶化，甚至在短期内出现脑疝。
4)脑膜瘸对颅骨的影响：临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的 变化。可表现为骨板受压变薄，或骨板被破坏，甚至穿破骨 板侵蚀至帽状腔膜下，头皮局部可见隆起.也可使骨内板增 厚。增厚的颅骨内可含肿瘤组织。
CT表现
肿瘤以宽基地贴近颅骨或者硬脑膜，可出现临近颅 骨增厚、破坏或变薄；
平扫——大部分为略高密度，少数为等密度，低密 度和混杂密度少见；
多数肿瘤密度均匀，边界清楚，大部分肿瘤有瘤周 脑水肿；
钙化占10%-20%，出血、坏死、囊变少见； 增强扫描——均匀一致强化。
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MRI
脑外肿瘤的征象，如白质塌陷征、邻近蛛网膜下腔 增宽、脑沟内占位等
5
临床表现
1)脑膜瘤属良性肿瘤，生长慢、病程长。有报告认为， 脑膜瘤出现早期症状平均2.5年，少数病人可长达6年之 久。
2)局外性症状，因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼 和躯痈为首发症状。根据肿瘤部位不同，还可以出现视 力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年 病人，尤以癫痫发作为首发症状多见。
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大脑凸面脑膜瘤
病史长，不同程度的头痛，精神障碍，肢体活动障碍及 视力视野改变，多数出现颅内压增高症状
部分出现癫痫，大发作不常见。
8
矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤
按肿瘤与矢状窦或大脑镰附着部位分为前，中，后1/3肿 瘤，它们症状各不相同：
前1/3肿瘤：头痛，视力减退，颅压增高症状，后期有强 握反射和摸索动作，额叶精神症状
6
临床表现
3)不同部位脑膜瘤因压迫临近脑组织及结构不同而引起的相 应神经症状与体征也不相同。颅内压增高症状多不明显，尤 其在高龄病人。值得注意的是哑区的肿瘤长得很大，而脑组 织已无法代偿时，病人才出现颅内压增高的表现，病情会突 然恶化，甚至在短期内出现脑疝。
4)脑膜瘸对颅骨的影响：临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的 变化。可表现为骨板受压变薄，或骨板被破坏，甚至穿破骨 板侵蚀至帽状腔膜下，头皮局部可见隆起.也可使骨内板增 厚。增厚的颅骨内可含肿瘤组织。
脑膜瘤 PPT课件
治疗
1、手术 主要手段，脑膜瘤是一种潜在可治愈性 肿瘤，外科手术可治愈大多数脑膜瘤。
2、立体定向放射外科 3、栓塞疗法 4、放射治疗
病例导入
姓名:朱粉娣
职业：无
性别：女
年
民族：汉族
入院时间：2013-08-19
入院诊断：右额部脑膜瘤
病例导入
• 主诉:头昏伴呕吐四天 • 现病史：患者于入院四天前无明显诱因下出现头昏不适感，伴恶心、
8月23日
• 护理诊断 有皮肤完整性受损的危险 与术后担心伤口， 缺乏活动，以及知识 缺乏有关
• 护理目标 患者皮肤完整 • 护理措施
1、术后麻醉作用消退后，与其交谈，告知手术情况 2、按时协助其在床上更换体位，头部轻动，并嘱咐其自 行臀部和下肢活动。 3、进行必要的宣教，减少其对伤口过度担心。加强观察 皮肤。 • 护理评价 患者至24日可以自行翻身，更换体位，皮肤完 整
8月19日知识缺乏
与缺乏病情相关知识有关
术后 8月23日有再出血的危险 与手术有关
8月23日有窒息的危险 与呕吐有关
8月23日有感染的危险 与手术切口，脑引流管，留置尿 管有关
8月23日有皮肤完整性受损的危险 与术后担心伤口，知识 缺乏有关
8月23日有受伤的危险 与术后头昏有关 8月24日电解质紊乱
1、加强观察，告知想吐时，头偏向一侧，准备好弯盘 2、发现病人呕吐，立即到病人身边，嘱咐其头偏向一侧， 安慰她不要紧张，是正常反应。平稳后更换中单，帮病人 清洁。随时观察病人的病情变化，及时汇报医生，并记录 3、手术后遵医嘱进行止吐药物的应用 • 护理评价 患者没有窒息，生命体征正常
8月23日
• 护理诊断 有感染的危险 与手术切口，脑引流管，留 置尿管有关
蝶骨嵴脑膜瘤ppt课件
2激素：地塞米松，甲强龙
3预防脑血管痉挛：尼莫地平
4预防静脉血栓：速碧林
5抗癫痫：德巴金
6补钾：氯化钾缓释片
7抗炎：头孢唑林
8化痰：溴已新，兰苏，糜蛋白酶
9预防应激性溃疡：奥克
10营养支持：瑞代
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术前护理
神经外科一般护理。 病情观察、监测血压、及时实施各项治疗、护理措施、正确记录 。 皮肤准备。 术前指导患者床上使用便器，使其在卧床期间，适应排便方式的改变。 告知患者及家属进入监护室注意事项及配合方法，消除紧张情绪，积极配合
2.做好患者口腔护理 O：患者鼻饲期间未发生呛咳
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并发症---脑梗
1. 一般护理 ⑴休息：保持环境的安静、舒适，清醒患者宜采取平卧位，
以便较多血液供给脑部，有意识障碍的患者应采取侧卧位， 并抬高头部，禁用冷疗。 ⑵饮食护理：经鼻饲管，给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋 白、高纤维素饮食；根据病情多给予谷类食物、芹菜，香 蕉、苹果等高纤维食品，以防止便秘。
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并发症---脑梗
⑶生活护理：协助和指导患者完成日常生活，如洗漱、进食、 如厕、穿脱衣服等。保持床单位整洁干燥，对不能自行翻 身的患者予每2h翻身一次，早晚温水全身擦洗，以促进血 液循环，保持皮肤清洁。恢复期要求患者尽量独立完成生 活自理活动，以增强患者自我照顾的能力及信心。
脉，供养动脉早期充盈、扩大迂曲呈供养血管抱球状，供血动脉邻近肿瘤段变粗等4种表现。 3.头部CT 表现为均一的稍高密度或等密度肿块，有点状、星形或不规则钙化或肿瘤全部钙化；呈圆形、卵圆形或分叶状，
边界清楚、以广基与硬脑膜和/或颅骨内板相连，可有局部的颅骨增生和破坏；大者可有瘤周水肿；增强后多 均一强化，15%因瘤内出血、囊变或坏死而出现瘤内高密度或低密度，或非均一强化等非典型表现。 4.头部MRI（磁共振成像） T1WI为等信号或稍低信号，T2WI为高信号或等信号；可据流空现象评价肿瘤与血管的关系及血供情况；增强 扫描多呈均一强化，可见特征性的鼠尾征或硬膜尾征；术后MRI示硬膜增厚多说明肿瘤残存或复发。
脑膜瘤ppt课件
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问题一：术前访视 巨大脑瘤膜患者术前访视时除注意患者的
一般情况、术前检查以及既往史外，还应 特别注意什么？
编辑版ppt
巨大脑瘤膜患者术前访视时除注意患者的一 般情况、术前检查以及既往史外，还应特别 注意什么？
1、患者术前是否有明显颅内压增高的症状 （是否有明显的恶心呕吐、头晕、头痛）， 是否较长时间应用脱水治疗。
5、降压期间还应进行二氧化碳分压、体温、 尿量的监测。降压期间不应过度通气，以 维持呼气末二氧化碳分压为30mmHg左右 为宜。
6、降压时应根据出血情况充分输血、补液， 防止发生低血容量。
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自体血回输的意义 及时提供完全相容的同型血液，缓解血源
紧张； 避免输血所致感染HBV、HCV、HIV等病
一列巨大脑膜瘤的 麻醉
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患者，女，30岁，体重57kg。因头痛7年， 进行性加重1年，行MRI检查，发现左侧 顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，大小 5cm×9cm×7cm（水平径×前后径×上 下径），肿瘤周围脑组织水肿明显，中线 结构右移。脑血管造影显示：肿瘤供血丰 富，矢状窦未闭塞。术前患者肢体活动正 常，无其他不适主诉，无其他系统合并症， 术前检查均在正常范围。
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何为大量输血？
1、24小时内置换患者的全部血容量； 2、3小时内输入液量相当于50%血容量； 3、输入超过20U的红细胞悬液； 4、发生持续大出血的患者1小时内至少输
入4U红细胞悬液； 5、出血速度超过150ml/min； 6、需要输入血小板或血浆。该患者即属于
这种情况。
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大出血过程中该患者凝血功能可能发生 什么变化？
由于所输入的液体不完全含有血小板及凝
问题一：术前访视 巨大脑瘤膜患者术前访视时除注意患者的
一般情况、术前检查以及既往史外，还应 特别注意什么？
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巨大脑瘤膜患者术前访视时除注意患者的一 般情况、术前检查以及既往史外，还应特别 注意什么？
1、患者术前是否有明显颅内压增高的症状 （是否有明显的恶心呕吐、头晕、头痛）， 是否较长时间应用脱水治疗。
5、降压期间还应进行二氧化碳分压、体温、 尿量的监测。降压期间不应过度通气，以 维持呼气末二氧化碳分压为30mmHg左右 为宜。
6、降压时应根据出血情况充分输血、补液， 防止发生低血容量。
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自体血回输的意义 及时提供完全相容的同型血液，缓解血源
紧张； 避免输血所致感染HBV、HCV、HIV等病
一列巨大脑膜瘤的 麻醉
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患者，女，30岁，体重57kg。因头痛7年， 进行性加重1年，行MRI检查，发现左侧 顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，大小 5cm×9cm×7cm（水平径×前后径×上 下径），肿瘤周围脑组织水肿明显，中线 结构右移。脑血管造影显示：肿瘤供血丰 富，矢状窦未闭塞。术前患者肢体活动正 常，无其他不适主诉，无其他系统合并症， 术前检查均在正常范围。
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何为大量输血？
1、24小时内置换患者的全部血容量； 2、3小时内输入液量相当于50%血容量； 3、输入超过20U的红细胞悬液； 4、发生持续大出血的患者1小时内至少输
入4U红细胞悬液； 5、出血速度超过150ml/min； 6、需要输入血小板或血浆。该患者即属于
这种情况。
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大出血过程中该患者凝血功能可能发生 什么变化？
由于所输入的液体不完全含有血小板及凝
儿童脑瘤诊疗疗康复训练护理课件
03
采取隔音措施，降低室内噪音水平，为孩子营造一个安静、舒
适的学习和生活环境。
安全防护措施完善
家居安全改造
对家居环境进行安全评估，移除或改造可能对孩子造成伤害的家 具、电器等物品。
防止意外伤害
加强对孩子的监护，教育孩子遵守安全规则，避免发生烫伤、触 电、跌落等意外伤害。
应急准备
制定家庭应急预案，准备急救药品和器材，以便在紧急情况下能 够及时采取措施。
减压手术
对于无法完全切除的肿瘤或颅内压增高的患者，可进行减压手术，以缓解症状和 延长生存期。
放射治疗与化学治疗原理及应用
放射治疗
利用高能射线照射肿瘤组织，破坏其DNA结构，从而达到抑制或杀灭肿瘤细胞的目的。放射治疗可分 为全脑照射和局部照射，根据病情选择合适的照射范围和剂量。
化学治疗
通过静脉或口服给予化疗药物，药物进入血液后分布到全身各组织器官，对肿瘤细胞进行杀伤。化疗 药物的选择需根据肿瘤的病理类型、分期和患者的具体情况进行个体化治疗。
儿童脑瘤的诊断需要结合临床表现、影像学检查、病理学检 查等多方面信息，其中影像学检查包括CT、MRI等，病理学 检查则需要通过手术或穿刺等方式获取肿瘤组织样本。
诊断流程
儿童脑瘤的诊断流程包括初步诊断、影像学检查、病理学检 查和最终诊断等步骤，其中初步诊断需要根据患者症状和体 征进行初步判断，影像学检查则有助于明确肿瘤位置和性质 ，病理学检查则是确诊的关键步骤。
紧急处理方案培训
1 2
癫痫发作时的紧急处理
保持呼吸道通畅，防止舌咬伤和窒息，避免强力 按压患者肢体。
颅内压增高时的紧急处理
快速静脉滴注脱水剂，降低颅内压，必要时行脑 室引流术。
3
感染时的紧急处理
颅内肿瘤的护理PPT课件
3、自理缺陷 4、潜在并发症
➢护理措施
1.一般护理：体位、饮食、 2.生活护理：休息、环境、安全 3.术前准备：皮肤、胃肠道准备
➢护理措施
术后护理：
1.体位安置 2.生命体征的变化 3.引流管的护理 4.基础护理：营养与补液 3、其他：尿崩症、胃出血顽固
➢临床表现
（3）松果体区肿瘤临床症状：四叠 体受压迫症状
（4）颅后窝肿瘤的临床症状 ：小 脑半球症状 、小脑蚓部症状 、脑 干症状 、小脑桥脑角症状
➢ 治疗要点和方法
1、手术治疗 2、放射治疗 3、化学治疗
➢常见护理问题/诊断
1、急性疼痛 与颅内压增高和手术伤 口有关
2、清理呼吸道无效 与意识障碍、肿 瘤手术有关
性呃逆、癫痫发作
➢健康指导
合理饮食。做到科学、合理的补 充营养，不易食用过甜、过咸、 过辣、过冷、过热的食物，减 少物理性刺激，适当锻炼，增 强患者战胜疾病的信心。定期 复查。
感谢观看
➢常见肿瘤
（一）垂体瘤
（二）脑胶质瘤
➢发病机制
1.遗传因素 2.物理因素 3.化学因素 4.致瘤病毒
➢早期征象
1.精神障碍 2.幻嗅 3.视力骤降 4.成人癫痫 5.清晨头痛 6.喷射状
呕吐 7.单眼突出 8.单侧耳聋
➢临床表现
• 颅内肿瘤的临床表现：视其病 理类型，发生部位，主要速度 之不同差异很大，其共同特征：
➢临床表现
1 、颅内压增高 （1）头痛、恶心、呕吐 （2）视乳头水肿及视力减退。 （3）精神及意识障碍及其他症状 （4）生命体征变化
➢临床表现
2、局部症状与体征 （1）大脑半球肿瘤的临床症状 :
精神症状、癫痫发作 、锥体束损害 症状 、感觉障碍 、失语 、视野改 变。
➢护理措施
1.一般护理：体位、饮食、 2.生活护理：休息、环境、安全 3.术前准备：皮肤、胃肠道准备
➢护理措施
术后护理：
1.体位安置 2.生命体征的变化 3.引流管的护理 4.基础护理：营养与补液 3、其他：尿崩症、胃出血顽固
➢临床表现
（3）松果体区肿瘤临床症状：四叠 体受压迫症状
（4）颅后窝肿瘤的临床症状 ：小 脑半球症状 、小脑蚓部症状 、脑 干症状 、小脑桥脑角症状
➢ 治疗要点和方法
1、手术治疗 2、放射治疗 3、化学治疗
➢常见护理问题/诊断
1、急性疼痛 与颅内压增高和手术伤 口有关
2、清理呼吸道无效 与意识障碍、肿 瘤手术有关
性呃逆、癫痫发作
➢健康指导
合理饮食。做到科学、合理的补 充营养，不易食用过甜、过咸、 过辣、过冷、过热的食物，减 少物理性刺激，适当锻炼，增 强患者战胜疾病的信心。定期 复查。
感谢观看
➢常见肿瘤
（一）垂体瘤
（二）脑胶质瘤
➢发病机制
1.遗传因素 2.物理因素 3.化学因素 4.致瘤病毒
➢早期征象
1.精神障碍 2.幻嗅 3.视力骤降 4.成人癫痫 5.清晨头痛 6.喷射状
呕吐 7.单眼突出 8.单侧耳聋
➢临床表现
• 颅内肿瘤的临床表现：视其病 理类型，发生部位，主要速度 之不同差异很大，其共同特征：
➢临床表现
1 、颅内压增高 （1）头痛、恶心、呕吐 （2）视乳头水肿及视力减退。 （3）精神及意识障碍及其他症状 （4）生命体征变化
➢临床表现
2、局部症状与体征 （1）大脑半球肿瘤的临床症状 :
精神症状、癫痫发作 、锥体束损害 症状 、感觉障碍 、失语 、视野改 变。
脑干肿瘤护理业务学习PPT课件
常见的脑干肿瘤类型包括髓母细胞瘤、神经胶质 瘤等。
不同类型的肿瘤可能会影响不同的脑干区域。
什么是脑干肿瘤？ 发病原因
脑干肿瘤的确切原因尚不明确，但可能与遗传和 环境因素有关。
某些遗传综合症可能增加患脑肿瘤的风险。
脑干肿瘤的症状有哪些？
脑干肿瘤的症状有哪些？ 常见症状
患者可能出现头痛、恶心、呕吐、平衡失调 等症状。
手术风险较高，需综合考虑患者的整体状况 。
治疗方式有哪些？ 放疗与化疗
放疗和化疗可作为辅助治疗手段，帮助控制 肿瘤生长。
这些治疗可能伴随副作用，需要仔细监测。
治疗方式有哪些？ 康复治疗
术后康复治疗有助于恢复神经功能和提高生 活质量。
包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等。
如何进行健康教育？
如何进行健康教育？ 知识普及
定期监测生命体征和神经功能变化。
如何进行护理？
护理计划
根据评估结果制定个性化的护理计划。
包括疼痛管理、营养支持和心理辅导等。
如何进行护理？
家属沟通
与患者家属保持良好的沟通，提供疾病信息和心 理支持。
家属的理解与支持对患者康复至关重要。
治疗方式有哪些？
治疗方式有哪些？ 手术治疗
手术切除是治疗脑干肿瘤的一种常见方法。
这些症状可能因肿瘤的障碍
可能影响到视觉、听觉、运动协调等神经功 能。
这些症状需要及时评估，以制定护理计划。
脑干肿瘤的症状有哪些？ 心理影响
患者可能会出现焦虑、抑郁等心理健康问题 。
心理支持是护理的重要组成部分。
如何进行护理？
如何进行护理？
评估
对患者的身体状况和症状进行全面评估。
向患者和家属普及脑干肿瘤的相关知识。
不同类型的肿瘤可能会影响不同的脑干区域。
什么是脑干肿瘤？ 发病原因
脑干肿瘤的确切原因尚不明确，但可能与遗传和 环境因素有关。
某些遗传综合症可能增加患脑肿瘤的风险。
脑干肿瘤的症状有哪些？
脑干肿瘤的症状有哪些？ 常见症状
患者可能出现头痛、恶心、呕吐、平衡失调 等症状。
手术风险较高，需综合考虑患者的整体状况 。
治疗方式有哪些？ 放疗与化疗
放疗和化疗可作为辅助治疗手段，帮助控制 肿瘤生长。
这些治疗可能伴随副作用，需要仔细监测。
治疗方式有哪些？ 康复治疗
术后康复治疗有助于恢复神经功能和提高生 活质量。
包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等。
如何进行健康教育？
如何进行健康教育？ 知识普及
定期监测生命体征和神经功能变化。
如何进行护理？
护理计划
根据评估结果制定个性化的护理计划。
包括疼痛管理、营养支持和心理辅导等。
如何进行护理？
家属沟通
与患者家属保持良好的沟通，提供疾病信息和心 理支持。
家属的理解与支持对患者康复至关重要。
治疗方式有哪些？
治疗方式有哪些？ 手术治疗
手术切除是治疗脑干肿瘤的一种常见方法。
这些症状可能因肿瘤的障碍
可能影响到视觉、听觉、运动协调等神经功 能。
这些症状需要及时评估，以制定护理计划。
脑干肿瘤的症状有哪些？ 心理影响
患者可能会出现焦虑、抑郁等心理健康问题 。
心理支持是护理的重要组成部分。
如何进行护理？
如何进行护理？
评估
对患者的身体状况和症状进行全面评估。
向患者和家属普及脑干肿瘤的相关知识。
常见颅脑疾病病人的护理ppt课件
• （4）对意识障碍，偏瘫，抽搐等病 人加强护理，避免意外伤害。 （5）颅内A瘤间接手术前应作脑耐 缺血试验 （6）营养支持 （7）大小便处理
• （8）注意沟通方式 （9）心理支持治疗
• （10）健康教育 a、训练生活自理能力 b、指导病人避免情绪波动，精神紧 张，过度劳累 c、控制全身性疾病 d、功能训练
• 多形性胶质母C瘤，亦为极恶性，对 放疗、化疗均不敏感；
• 星形C瘤恶性程度低，约占胶质瘤的 40%，生长缓慢，常有囊性变，切 除，亦有 良恶性之分，后者时有术后复发。
• 2、脑膜肿瘤（menigioma)约占
颅内肿瘤的20%，好发于中年女性,
良性之多，生长缓慢，如能全切，
• P5 焦虑/恐惧/预感性悲哀
• P6 PC：脑疝/颅内压增高
• 护理目标
护理措施
• （一）术前护理
• 1 一般护理 （1）体位：斜坡卧位，有利于静脉回流，对 降低颅内压有利（2）营养支持（3）加强生 活护理 适当的活动和休息，适当的活动可减
少血栓性静脉炎和压疮的发生防止意外发生无 力和瘫痪者的护理上注意防止坠床或跌碰损伤
• •1.本病的诊断及诊断依据是什么? • 2.写出本病的治疗方案。
病例分析
• 诊断:①右侧硬脑膜外血肿②右颞骨线形 骨折
• 依据:①外伤史 ②中间清醒 ③伤侧瞳 孔大,对侧肢瘫 ④超声波中线移⑤X线 显示骨折线
• 治疗:手术清除血肿,术后按脑挫裂伤处 理.
•
处理原则
• 1、降低颅内压 • 2、首选手术治疗 • 3、放疗：钴60 、直线加器 、高
能量X线机 4、化疗 5、其他治疗
护理评估
• 1、健康史 • 2、身体状况 • 3、心理-社会状况
颅脑疾病病人的护理外科护理课件ppt.ppt
学习内容
4、防止颅内压骤然升高 • 休息与镇静 • 防止剧烈咳嗽 • 保持呼吸道通畅 • 防止便秘 • 控制癫痫 5、应用脱水药物：如20%甘露醇、呋塞
米等
19
颅脑疾病病人的护理
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
颅腔容积＝脑组织体积＋脑血容量＋脑脊液
5
颅脑疾病病人的护理
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
学习内容
• 生理情况下颅内压存在小范围波动（血压、呼吸） • 颅内压的调节途径
–颅内静脉血加快排挤到颅外去；
200mmH2O 即为增高。 10、对症护理
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颅脑疾病病人的护理
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
学习内容
（二）手术治疗病人的护理
• 术后护理 （1）病情观察 （2）卧位 （3）营养和补液：每日补液限制在2000ml以内，
每日分泌400-500ml。 • 保持引流通畅 • 预防感染
• 按期拔管：开颅术后一般引流3-4日，不宜超过5-7日。
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颅内压增高病人的护理
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
学习内容
24
颅脑疾病病人的护理
学习内容
4 意识障碍：进行性意识障碍—嗜睡、朦胧、浅昏迷、 深昏迷。 5. 生命体征的变化：血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢。 6. 其它症状和体征：头晕、猝倒等。
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2020/3/26
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术后并发症的护理
1. 脑脊液漏：注意观察，脑脊液的颜色，量及性状，言绝对卧床休息。头部要垫无菌 巾，并及时更换，做好宣传。有脑脊 液鼻漏者禁止鼻饲，颅内滴药和鼻腔吸痰等 操作，以免引起颅内感染。
2. 中枢性高热：做好高热的护理。 出院健康指导
1. 保持休养环境安静，整洁，每日定时开窗通风。 2. 保持心情舒畅，避免情绪激动。 3. 合理饮食，多吃水果蔬菜，保持大便通畅，切勿用力过度，必要时使用缓泻剂。 4. 定期复查，如再次出现颅内压增高症状，或其他身体部位不适，应及时就诊，按时
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术后护理
一、病情观察 1、意识 2、瞳孔 3、生命体征 4、颅内压增高症状 5、肢体活动情况
二、保持呼吸道通畅 1. 术后病人取平卧位，头部偏向健侧，便于呼吸道护理。 2. 注意保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，给予氧气吸入，以提高动脉 氧饱和度，改善脑的养代谢，减轻脑水肿。 3. 舌后坠病人，口中放置通气道，并将肩部抬高，头向后仰。 4. 有气管插管的病人出现不耐管和咳嗽反射时，及时通知医生拔管
服药。
5. 做好家庭康复，肢体功能锻炼，失语训练，注意循序渐进。外出时有人陪伴，无人 时携带个人信息联系卡片。
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2020/3/26.2Fra bibliotek临床表现
主要包括： 一 颅内压增高的症状与体征
1. 头痛：随病情渐进性加剧，幼儿 老人头痛发生较晚。 2. 呕吐：呈喷射状。 3. 视乳头水肿：幕上肿瘤出现晚，幕下肿瘤出现早。 其他：头晕、视力减退、复视、意识改变、大小便失禁等。 二 脑疝 当颅内肿瘤体积迅速增大时，颅内压急剧增高，病人表现剧烈头痛，频繁呕
脑瘤中医治疗方法
脑瘤的中医中药治疗目前主要使用于手术前后、放化疗后的辅助治疗或不能手
术和放化疗的者。脑瘤的中医中药治疗主要是控制肿瘤的发展、转移、缩小肿
瘤缓解病情和减少放疗、化疗的 不良反应，达到治疗的目的。使生存质量得到
改善，延长生命。
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常见护理诊断/问题
1、潜在并发症：脑疝 2、清理呼吸道无效 3、有外伤的危险 4、疼痛 5、体液不足的危险 6、营养失调 7、有感染的危险 8、语言沟通障碍 9、焦虑，恐惧
严重意识障碍，生命体征发生变化，直至出现典型的脑疝体征。 早期：一侧瞳孔进行性散大，伴意识障碍加重，生命体征紊乱和对侧肢体瘫 痪。 晚期：双侧瞳孔散大，对光反射消失。
2020/3/26
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脑瘤治疗方法
脑瘤西医治疗方法
1. 对症治疗主要针对颅内压增高，如应用脱水药物降低颅压;对癫痫发作者应用 抗癫痫药物等。因肿瘤位于要害部位，无法施行手术切除，而药物治疗效果不 好时，可行脑脊液分流术、颞肌下减压术、枕肌下减压术或去骨瓣减压术等姑 息性手术。
2. 病因治疗：
①主要是手术切除肿瘤,手术切除的原则是:凡良性肿瘤应力争全切除以达到治愈 的效果;凡恶性肿瘤或位于重要功能区的良性肿瘤,应根据病人情况和技术条件予 以大部切除或部分切除,以达到减压为目的。
②凡恶性肿瘤或未能全切除而对放射线敏感的良性肿瘤，术后均应进行放射治疗。
③恶性肿瘤，特别是胶质瘤和转移瘤，术后除放射治疗外，尚可通过不同途径和 方式给予化学药物治疗，简称化疗。为提高恶性脑瘤手术后的效果和延长病人 生存期，应用放疗、化疗、免疫治疗，统称为脑瘤的综合性治疗。
脑瘤患者的护理
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1
概述
◆ 颅内肿瘤是指颅内占位性的新生物而言。包括发生自脑、脑血管、脑垂体、 松果体、颅神经和脑膜等组织的颅内原发性肿瘤，也包括一小部分源于身体 其他组织部位的转移到颅内的继发性肿瘤。
◆ 在成年人，原发性颅内肿瘤占所有全身肿瘤的2%，居全身各系统肿瘤的第11 位。
◆ 颅内肿瘤可发生于任何年龄，但年龄小于2岁及大于60岁者多见。
六、安全护理 1. 加床挡，到必要时使用约束用具。 2. 必要时遵医嘱肌注镇静剂。 3. 手术有癫痫，手术部位在中央会剂颞叶附近者术后应注意观察，由于癫 痫发作，遵医嘱定时给予抗癫痫药物。
七、基础护理 1. 活动受限制病人两小时，协助翻身一次，按摩受压部位，防止压疮的发生。 2. 深静脉刺穿的病人，应及时观察静脉输液是否通畅，穿刺部位有无渗血， 渗液。 3. 留置导尿管病人，保持尿管通畅，观察尿量及性质，注意尿道口清洁，防 止泌尿系感染。
不足。 4. 术后麻醉苏醒期间，病人心率可能有所加快，血压有不同程度的升高，对血压
过高者应静脉用药维持正常血压，避免因血压波动造成术后出血。 5. 按时应用脱水药，20%甘露醇250毫升，半小时内输完。
2020/3/26
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五、伤口及引流管的护理 1. 手术后应严密观察伤口渗血情况。如渗血渗液多，应及时报告医生，及时更换敷料， 检查伤口有无裂开。 2. 各种引流管要妥善固定，防止脱出。翻身时要注意引流管不要扭曲，打折。 3. 注意引流管的高度，一般脑室内引流时，引流袋固定高度为高出脑室平面15厘米 左右。 4. 硬膜皮下引流时引流袋高度与头颅平齐；注意引流颜色，色量；不可随意调整引流 袋的高度，引流管内液面有波动，说明引流管通畅。
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三、体位护理 1. 全麻未醒的病人，应取平卧位，头偏向健侧。 2. 意识清楚，血压平稳，宜采用头高15～30度斜坡卧位，以利颅内静脉回流，降
低颅内压力。 3. 搬动病人时动作轻稳，应有一人双手托住病人头部，防止头颈部扭转或受震动。 四、保持循环系统的稳定 1. 准确记录出入量。 2. 观察皮肤的温度，颜色和湿润度。 3. 根据血压，脉搏，尿量及末梢循环情况调节输液量及速度，防止输液量过多或