多学科会诊制度及流程

急诊综合病区多学科会诊制度

一、需多学科会诊人员：

1.凡患者病情涉及多个学科

2.需要多专业协同诊治的病例；

3.入院3天诊断未明的疑难病例；

4.危重病例；

5.恶性肿瘤患者；

6.有医疗纠纷倾向的病例；

7.某些特殊患者。

二、会诊申请：

1.急诊综合病区应严格掌握会诊指征，病情超出本专业范围，需要其他专科协助诊疗者，须申请科间会诊，并提前开展科室内会诊、讨论。

2.急诊综合病区必须将各种资料准备齐全，时间允许时将科内讨论结果书面报医教科。

3.会诊经科室主任同意提出。将会诊病例的病情摘要、会诊目的、时间、地点和拟邀请人员（原则上应为副主任医师以上职称人员或科主任）上报医教科（上班时间）或医疗总值班（下班时间），由其通知有关科室人员参加。

三、会诊要求：

1.会诊时由医教科或医疗总值班主持召开，管床医师要详细汇报病情、可能诊断，提出会诊目的，做好会诊记录。会诊中，会诊医师要详细诊查，提出明确会诊意见。医教科（医疗总值班）原则上应该参加，指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳，力求统一、明确诊治意见。

2.临床科室按照要求填写多学科会诊效果评价反馈表，

医教科定期对多学科会诊进行效果评价、分析、汇总、反馈。

四、会诊绩效考核

1.对需申请会诊的病例而未申请会诊的扣除当月绩效

考核5分/人次。

2.申请科室要做好会诊前的准备工作，包括完善与诊治

有关的各项检查、病历打印、病情汇报、科内讨论等。急诊

综合病区科主任、责任组组长、管床医师至少两人参加，违

者扣除当月绩效考核5分/人次。

3.任何科室或个人不得以任何理由推诿、拒绝正常的会

诊邀请，如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场，须请

科内其他同级医师或上级医师代为会诊，违者扣除当月绩效

考核5分/人次。

4.多学科会诊要求至少提前一天将病人病情摘要、详细

辅助检查、入院诊断、治疗情况、邀请会诊科室、各科室会

诊目的、会诊时间、会诊地点详细写明，将电子版发至医教

科科长内网邮箱及会诊科室主任邮箱，通知医教科时需将以

上资料纸质版送达医教科。会诊效果评价反馈表，会诊后3天内交至医教科，同时汇报会诊后疗效，违反规定扣除当月

绩效考核3分/人次。

吉木萨尔县人民医院

2018年8月10日急诊综合病区多学科会诊流程图

患者病情涉及多个学科，需要多专业协同诊治的

病例；入院3天诊断未明的疑难病例；危重病例；

恶性肿瘤患者；有医疗纠纷倾向的病例；或某些

特殊患者

科内讨论后需多个学科会诊，书写多学科会诊申

请单（科主任签字）交至医教科

会诊科室最高职称医师总结，会诊后管床医师将

会诊反馈表3天反馈至医教科

医教科通知急诊综合病区多学科会诊工作组相关

科室成员(会诊时间、地点)

医教科针对此会诊进行总结分析

吉木萨尔县人民医院 2018年8月10日关于成立吉木萨尔县人民医院