第五章 呼吸系统

第五章呼吸系统

一、选择题：

A型题

1．肺通气的动力来自

A．肺的舒缩活动 B．肺的弹性回缩

C．呼吸运动 D．胸内负压的周期性变化

E．肺内压与胸内压之差

2．维持胸内负压的必要条件是

A．呼吸道内存在一定压力 B．吸气肌收缩

C．呼气肌收缩 D．胸腔膜密闭

E．肺内压低于大气压

3．下列使呼吸道口径变小的因素的叙述，哪项是错误的？A．跨壁压减少 B．呼气时

C．吸入气中CO2含量增加 D．副交感神经兴奋

E．交感神经兴奋

4．评价肺通气功能较好的指标是

A．潮气量 B．功能余气量

C．肺活量 D．补吸气量

E．用力呼气量

5．评价呼吸效率较好的指标是

A．无效腔 B．肺活量

C．肺泡通气量 D．每分通气量

E．功能余气量

6．决定肺部气体交换方向的主要因素是

A．气体的溶解度 B．呼吸膜的厚度

C．气体分子量的大小 D．气体的分压差

E．气体与血红蛋白的亲和力

7．对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是

A．补吸气量 B．潮气量

C．补呼气量 D．深吸气量

E．功能余气量

8．CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍，主要原因是CO2

A．为脂溶性 B．在血中溶解度大

C．易通过呼吸膜 D．分压差比较大

E．相对分子量比O2大

9. 每次平静吸气时进入肺内的新鲜空气约占功能余气量的

A．1/2 B．1/3

C．1/4 D．1/5

E．1/7

10.单位分压差下每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml数称为

A．潮气量 B．每分通气量

C．肺扩散容量 D．肺泡通气量

E．时间肺活量

11．当无效腔容量加倍而潮气量不变时，肺通气／血流比值的变化是：

A．减半 B．不变

C．加倍 D．增大，但小于加倍

E．减少，但大于一半

12．波尔效应反映的是下列哪项对氧离曲线的影响

A．温度 B． 2，3 二磷酸甘油酸

C． H+浓度和Pco2 D．氨基甲酸血红蛋白

E．Po2

13．下列哪种形式是CO2或O2进出血液的必经形式

A．物理溶解 B．氧合血红蛋白

C．碳酸氢钠 D．氨基甲酸血红蛋白

E．碳酸氢钾

14．切断动物的双侧迷走神经后，呼吸将

A．变浅变快 B．变浅变慢

C．变深变慢 D．变深变快

E．不变

15．中枢化学感受器最敏感的刺激是

A．血液中的H+ B．血液中的CO2

C．脑脊液中的CO2 D．脑脊液中的H+

E．血液中的PO2降低

16．低O2对呼吸的兴奋是通过

A．直接刺激呼吸中枢 B．间接刺激中枢化学感受器

C．直接刺激中枢化学感受器 D．直接刺激颈动脉体、主动脉体化学

E．直接刺激颈动脉窦、主动脉弓压力感受器

17．CO2对呼吸的兴奋主要是通过

A．直接刺激呼吸中枢 B．直接刺激中枢化学感受器

C．刺激颈动脉体、主动脉体化学感受器 D．刺激颈动脉窦、主动脉弓压力感受器

E．通过生成H+刺激中枢化学感受器

18．慢性肺心病患者长时间CO2潴留，若吸入纯O2可致呼吸暂停。原因是这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠

A．高CO2刺激外周化学感受器 B．高CO2刺激中枢化学感受器C．缺O2刺激外周化学感受器 D．缺O2刺激中枢化学感受器

E．缺O2直接刺激呼吸中枢

19．血液中H+增高兴奋呼吸，主要是通过外周化学感受器而实现，理由是

A．中枢化学感受器对H+不敏感 B．H+难以通过血脑屏障

C．H+对中枢化学感受器有抑制作用 D．血液中H+可直接兴奋呼吸中枢

E．脑脊液中的缓冲系统缓冲了脑脊液H+

20．能促进肺表面活性物质合成的激素有

A．醛固酮 B．胰岛素

C．多巴胺 D．糖皮质激素

E．雄激素

A 潮气量＋补吸气量

B 肺总容量－余气量

C 深吸气量－潮气量

D 补呼气量＋余气量

E 潮气量＋补呼气量

21．肺活量等于

22．补吸气量等于

23．功能余气量等于

24．深吸气量等于

C型题

A气道阻力

B 肺泡表面张力

C 两者均是

D 两者均否

25．弹性阻力

26. 非弹性阻力

X型题（多项选择题）

27．下列哪些指标中含有潮气量

A 深吸气量

B 功能余气量

C 肺活量

D 肺总容量

E 补呼气量

28．一侧开放性气胸的病人常出现

A 吸气困难

B 呼气困难

C 回心血量减少

D 淋巴回流增加

E吸气时纵隔移向患侧

29．下列哪些因素能使气体扩散速率加快？

A 肺水肿

B 气体分压差增大

C 通气／血流比值正常

D 运动

E 肺血流减少

30 反映肺扩张难易程度的指标有：

A 肺扩散容量

B 肺活量

C 肺顺应性

D 比顺应性

E 气速指数

二、问答题

1．试述肺表面活性物质的成分、来源、生理作用及其临床意义。2．试述评价肺通气功能的主要指标。

3．增大无效腔，呼吸有何改变，为什么？

4．试述CO2浓度变化对呼吸的影响及其机制。

5．简述气道上皮的生理作用。

6．为什么临床上易出现缺O2,而CO2潴留不明显?

7． 29岁男性患者，因右下肺肺炎入院。血气分析显示，动脉O2分压（PaO2）49mmHg（正常值100mmHg）PaCO238mmHg（正常40mmHg），pH7.42；每分通气量12L/分。第二天因右肺炎症加重，呼吸增加到30次/分，虽吸入100％氧气，但PaO2仍只有63mmHg，PaCO2分压反而降至32mmHg。

（1）请解释该患者PaO2和PaCO2同时降低的原因。

（2）你认为患者处于何种体位有利于改善患者呼吸功能？

参考答案

一、选择题答案

1 C

2 D

3 E

4 E

5 C

6 D

7 E

8 B

9 E 10 C

11 C 12 C 13 A 14 C 15 D 16 D 17 E 18 C 19 B 20 D

21 B 22 C 23 D 24 A 25 B 26 A 27 ACD 28 ABC 29 BCD 30 CD