神经精神病学考前练习题含答案
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神经精神病学考前练习题含答案
1、医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状
A、幻觉
B、牵连观念与被害妄想
C、思维破裂
D、情绪异常
E、认知功能损害
答案:B
2、新型AEDs在FDA妊娠安全分级为
A、A级
B、B级
C、C级
D、D级
E、X级
答案:C
3、关于癔症的叙述不正确的是
A、癔症又称歇斯底里
B、一般有相应的器质性病变基础
C、近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数
D、一般认为癔症的预后较好
E、起病常与心理应激有关
答案:B
4、男患,61岁,以“左眼失明,右上肢无力2天”为主诉入院。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫,肢体肌力2级,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是
A、左侧大脑中动脉皮质支
B、左侧大脑中动脉深穿支
C、左侧大脑中动脉主干
D、左侧大脑前动脉深穿支
E、左侧颈内动脉
5、男患,62岁,以“晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊,既往有高血压史。查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是
A、大脑中动脉深穿支闭塞
B、大脑前动脉皮质支闭塞
C、大脑前动脉深穿支闭塞
D、大脑中动脉皮质支闭塞
E、大脑中动脉主干闭塞
答案:D
6、分离(转换)性障碍的特点不包括:
A、有明显的心理因素
B、患者都具有癔症性人格
C、其症状有做作、夸大或带有丰富的情感色彩
D、症状并不能查及相应的器质性病变作为其病理基础
E、可因暗示诱发,也可由暗示改变或消失
答案:B
7、癫痫发作的分类是根据
A、脑电图特点
B、临床表现
C、病因及发病机制
D、影响因素
E、临床表现和脑电图特点
答案:E
8、椎-底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是
A、失语
B、眩晕、呕吐
C、平衡障碍
D、眼震、复视
E、交叉瘫
答案:A
9、男,18岁,近1年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是:
A、人格障碍
B、精神分裂症
D、恐怖症
E、创伤后应激障碍
答案:B
10、关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确
A、血缘关系与发病率高低无关
B、血缘关系越远,发病率越高
C、血缘关系越近,发病率越高
D、血缘关系越近,发病率越低
E、以上都不是
答案:C
11、中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是
A、有无肢体瘫痪
B、有无伸舌偏斜
C、有无病理反射
D、有无皱额闭眼障碍
E、有无提唇,鼓腮,吹气障碍
答案:D
12、该患者经常仿佛有完全身临其境,并重新表现出地震时所伴发的各种情感,持续时间短则数秒,长则几天。该症状被称为()
A、闪回
B、痛苦回忆
C、模拟情景
D、创伤体验
E、不良想象
答案:A
13、以下事件不能导致应激相关障碍发生的是:
A、自然灾害
B、更换新工作
C、家庭矛盾
D、亲人的亡故
E、生病
答案:C
14、急性应急障碍与PTSD的主要区别在()
A、起病时间和病程
B、应急事件
C、临床症状
D、预后
E、有无精神病性症状
答案:A
15、以下哪一项不符合双相情感障碍
A、躁狂与抑郁可交替发作
B、首发可为躁狂综合征
C、发病多与遗传因素有关
D、多表现为慢性迁延的病程
E、经充分治疗者多可彻底缓解
答案:D
16、药物依赖形成的机制中哪项是不可能的
A、代谢耐药性和细胞耐药性
B、受体学说
C、脑敏感学说
D、戒断综合征的废用性增敏假说
E、生物胺学说
答案:C
17、脑桥病变的最特征性临床表现为
A、受损范围广泛
B、常有剧烈面痛
C、瞳孔常散大
D、上下肢瘫痪在面瘫的对侧
E、多有昏迷或抽搐
答案:D
18、典型偏头痛的先兆症状可能是由于
A、颅外动脉收缩
B、颅外动脉扩张
C、颅内动脉收缩
D、颅内动脉扩张
E、颅内和颅外动脉扩张
答案:C
19、下列哪种说法符合急性应激障碍:
A、反复重现创伤性体验
B、应激源消失后病程不超过6个月
C、一般不影响社会功能
D、症状持续时间短,一般不超过1个月
E、持续性警觉性增高
答案:D
20、有严重消极倾向的病人,如无禁忌证,最好用
A、大剂量抗抑郁药
B、大剂量氯丙嗪肌肉注射
C、电休克治疗
D、大剂量安定类药物
E、大剂量抗躁狂药
答案:C
21、病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于
A、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
B、颈内动脉血栓形成
C、大脑前动脉血栓形成
D、大脑中动脉血栓形成
E、大脑后动脉血栓形成
答案:C
22、强迫症与恐惧症的区别在于
A、出现焦虑反应
B、明知不对难以控制
C、是否回避
D、有无精神因素
E、有无自主神经症状
答案:C
23、关于PTSD病程的描述,不正确的是:
A、患者通常在应激性事件或生活改变后一个月内起病
B、症状通常在创伤后延迟出现,一般为数日至数月,甚至长达半年以上
C、症状一旦出现可持续数月至数年
D、大多数患者可自愈或治愈
E、少数患者可预后不良,迁延不愈或转化为持久的人格改变或社会功能缺损
答案:A