心绞痛(练习题)
内科模拟练习题与答案
内科模拟练习题与答案1、肥厚型心肌病病人猝死的常见原因是A、心力衰竭B、室性心律失常C、塞D、呼吸衰竭E、以上都不是答案：B2、心绞痛发作时首要的护理措施是A、心电监护B、指导病人放松技术C、迅速建立静脉通路D、监测生命征变化E、让病人立即停止活动、休息答案：E3、某支气管哮喘患者，呼吸极度困难伴有哮鸣音，但目前未能查明原因，请问支气管哮喘急性发作最常见的诱因是A、吸入粉尘螨B、呼吸道感染C、服用阿司匹林D、精神紧张E、剧烈运动答案：B4、患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生A、晕厥B、昏迷C、心律失常D、休克E、惊厥答案：D5、以下哪项是变异型心绞痛发作时的心电图变化A、T波低平B、T波正负双相C、T波倒置D、ST段压低E、ST段抬高答案：E6、下列哪种疾病最易并发脑血管栓塞A、二尖瓣狭窄伴房颤B、主动脉瓣狭窄C、心力衰竭D、三尖瓣关闭不全伴房颤E、高血压答案：A7、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是A、痰内有大量红细胞B、痰内含大量脓细胞C、WBC破坏时所产生的溶蛋白酶D、RBC破坏释放含铁血红素E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬答案：D8、心脏疾病发生心功能不全时，病人最早出现的呼吸困难是A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、静息时呼吸困难E、呼气性呼吸困难答案：A9、二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是A、室颤B、阵发性心动过速C、房颤D、预激综合征E、二度II型房室传导阻滞答案：C10、对肺结核病描述中错误的是A、结核结节中不易找到结核菌B、干酪坏死中易找到结核菌可大量繁殖C、PPD试验阳性并不表示一定患病D、PPD试验阴性可除外结核菌感染E、已受结核菌感染的人，就不必接种卡介苗答案：D11、流行性感冒的主要临床表现为A、上呼吸道症状较轻,发热和全身症状较重B、上呼吸道症状较轻,发热和全身症状也较轻C、上呼吸道症状较重,发热和全身症状均较轻D、上呼吸道症状较轻,无发热和全身中毒症状E、无上呼吸道症状,发热和全身症状较重答案：A12、二尖瓣狭窄最重要的体征是A、心尖区第一心音亢进B、肺动脉瓣区第一心音亢进C、二尖瓣开放拍击音D、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音E、Graham-Steel杂音答案：D13、导致心脏前负荷过重的疾病是A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄答案：D14、患者，男性，78岁，因气短，体温40℃，胸骨后疼痛收入院。
执业药师药理学第二十六章-抗心绞痛药习题及标准答案
第二十六章抗心绞痛药一、A1、硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能A、减慢心率B、扩张冠状动脉C、缩小心室容积D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收缩力2、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是A、选择性扩张冠脉，增加心肌耗氧量B、阻断β受体，降低心肌耗氧量C、减慢心率，降低心肌耗氧量D、扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量3、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是A、作用机制不同产生协同作用B、消除反射性心率加快C、降低室壁肌张力D、缩短射血时间E、以上都是4、为克服硝酸酯类耐受性，可采取的措施不包括A、采用最小剂量B、补充含巯基药物C、增加给药频率D、采用间歇给药法E、加用卡托普利5、硝酸酯类药物抗心绞痛作用机制不包括A、扩张全身容量血管B、扩张心脏输送血管C、冠脉血流重新分配D、降低心肌耗氧量E、促进氧与血红蛋白分离6、硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大A、自身诱导肝药酶活性B、血管平滑肌内巯基被耗竭C、鸟苷酸环化酶对NO反应降低D、cGMP降解代偿性加速E、腺苷酸环化酶对NO反应性升高7、下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是A、口服无效，应舌下含服B、作用较硝酸甘油强C、剂量范围个体差异小D、作用维持时间较硝酸甘油长E、不良反应较少8、硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致A、心输出量减少B、消化道刺激C、肝功能损害D、血管舒张E、低血钾9、对硝酸酯类药物适应证描述正确的是A、主要用于稳定型心绞痛B、不宜用于变异型心绞痛C、不宜用于不稳定型心绞痛D、不宜用于急性心肌梗死E、对各型心绞痛均有效10、硝酸酯类药物临床应用应注意的是A、对急性大发作应用超大剂量B、为预防发作，可采取经皮肤不间断给药C、为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用D、应限制用量，以免降压过度E、因可降低心输出量，伴心衰患者禁用11、对硝酸甘油药理作用描述正确的是A、舒张小动脉较小静脉强B、对较大的冠状动脉有明显扩张作用C、有较强收缩毛细血管平滑肌作用D、治疗量可明显降低舒张压E、治疗量可减少无心衰心脏输出量，减慢心率12、硝酸酯类药物的基本药理作用是A、降低心肌收缩力B、缩短射血时间C、增加冠脉流量D、松弛平滑肌E、降低心肌耗氧量13、不具有扩张冠状动脉作用的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、维拉帕MD、硝酸异山梨酯E、普萘洛尔14、硝酸甘油不扩张下列哪类血管A、小动脉B、小静脉C、冠状动脉的小阻力血管D、冠状动脉的侧支血管E、冠状动脉的输送血管15、不宜用于变异性心绞痛的抗心绞痛药物是A、硝酸异山梨酯B、普萘洛尔C、硝苯地平D、维拉帕ME、硝酸甘油16、治疗心绞痛，下列哪一组药物组合较理想A、普萘洛尔和硝苯地平B、普萘洛尔和维拉帕MC、普萘洛尔和地尔硫D、维拉帕M和地尔硫E、以上各组均不理想17、β受体阻断药抗心绞痛作用机制不包括A、降低心肌耗氧量B、扩大心室容积C、增加缺血区血供D、延长冠脉灌流时间E、减慢心率，舒张期延长18、心绞痛应用普萘洛尔主要机制是A、心室容积明显增大者B、心率明品减慢者C射血时间明显延长D血压明显降低者E、心率减慢及收缩性减弱较明显者19、普萘洛尔更适合用于A、不稳定型心绞痛伴血脂异常者B、稳定型心绞痛伴高血压者C、冠脉痉挛变异型心绞痛D、变异型心绞痛伴血脂异常者E、稳定型心绞痛伴高血脂者20、患者，女性，49岁。
药理学 第二十节练习题
药理学第二十节练习题一、A11、变异型心绞痛最好选用哪种药物A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、吲哚洛尔2、患者，男性，54岁。
在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述联合用药较为合理的是A、硝酸甘油+硝酸异山梨酯B、硝酸甘油+美托洛尔C、硝酸甘油+硝苯地平D、维拉帕米+普萘洛尔E、维拉帕米+地尔硫（艹）卓3、对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是A、普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B、硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积C、协同降低心肌耗氧量D、心内外膜血流比例降低E、侧支血流量增加4、不宜用于变异型心绞痛的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、维拉帕米D、普萘洛尔E、硝酸异山梨酯5、硝酸甘油的不良反应不包括A、高铁血红蛋白血症B、直立性低血压C、溶血性贫血D、头痛E、眼压升高6、下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是A、心率加快B、搏动性头痛C、直立性低血压D、升高眼压E、高铁血红蛋白血症7、硝酸甘油没有的作用是A、扩张容量血管B、增加心率C、减少回心血量D、降低心肌耗氧量E、增加室壁张力8、关于硝酸甘油的论述错误的是A、扩张冠脉阻力血管作用强B、扩张冠脉的侧支血管C、降低左室舒张末期压力D、口服给药生物利用度低E、可经皮肤吸收获得疗效9、血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是A、减少心肌耗氧B、降低心排出量C、降低心脏前后负荷D、扩张冠脉，增加心肌供氧E、降低血压，发射性兴奋交感神经10、不属于硝酸甘油的禁忌证的是A、脑血栓形成B、眼内压升高C、颅内压增高D、脑出血E、严重直立性低血压11、下列属于硝苯地平的典型不良反应的是A、过敏反应B、头痛、恶心C、心率加快D、踝、足、小腿肿胀E、心率减慢12、普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是A、抑制心脏，减弱其收缩力B、阻断β受体C、减少回心血量，降低血压D、减慢心率E、延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善13、可作为各型心绞痛缓解的首选药物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、普萘洛尔D、维拉帕米E、洛伐他汀14、下列不属于硝酸酯类抗心绞痛药物不良反应的是A、眼内压增高B、皮肤发红C、搏动性头痛D、直立性低血压E、严重的心肌缺血15、下列关于硝酸甘油的作用，叙述错误的是A、减慢心率B、降低心肌耗氧量C、扩张冠状血管D、增加心内膜供血E、可用于各种类型心绞痛16、某患者向医生抱怨说，硝酸甘油可以很好地缓解心绞痛急性发作时的症状，但近半年来他心绞痛发作次数明显增加，他希望服用一些药物预防变异型心绞痛的发作，下列哪种药物可以达到这一目的A、地尔硫（艹卓）B、艾司洛尔C、舌下含服亚硝酸戊酯D、舌下含服硝酸异山梨醇酯E、舌下含服硝酸甘油17、硝苯地平的适应证不包括A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、变异型心绞痛D、中度高血压E、心源性休克18、缓解心绞痛急性发作的药物为A、双嘧达莫B、普萘洛尔C、尼莫地平D、硝酸甘油E、硝苯地平19、常用于防治心绞痛急性发作的药物是A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、美托洛尔D、硝普钠E、硝苯地平20、患者男性，47岁。
医师练习题--抗心绞痛药
医师练习题--抗心绞痛药1．心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状应首选A.阿托品皮下注射B.哌替啶肌内注射C.对乙酰氨基酚口服D.舌下含化硝酸甘油E.口服硝酸甘油2．不宜用于变异型心绞痛的药物是A.硝酸甘油B、普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米E.硝酸异山梨酯3．硝酸甘油的临床应用不包括A.稳定型心绞痛B.心力衰竭C.变异型心绞痛血D.急性心肌梗死E.高血脂4．硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.抑制心肌收缩力E降低心肌耗氧量5．硝酸甘油与β受体阻断剂常合用于抗心绞痛，原因是A.二者均可使心率减慢，心排血量增多B.在心室压力改变方面可相互拮抗C.二者均可使心室张力减小D.二者均可使心肌收缩减弱E.二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用1．【答案】D【解析】硝酸甘油为常用的抗心绞痛药物，其抗心绞痛作用机制：①硝酸甘油扩张静脉使容量血管扩张而降低前负荷，心室舒张末压力及容量也降低。
②硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管，此作用在冠状动脉痉孪时更为明显。
③硝酸甘油能使冠状动脉血流量重新分配。
所以能迅速缓解心绞痛急性发作。
2．【答案】B【解析】变异型心绞痛是由于冠状动脉血管痉挛所致，普萘洛尔因可阻断冠脉的β，受体，引起冠脉血管收缩，可加重变异型心绞痛。
因此普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛的治疗。
3．【答案】E【解析】硝酸甘油临床用于：①心绞痛：舌下含服用于各种类型心绞痛发作，也可预防发作。
②心功能不全：由于硝酸甘油可降低心脏前、后负荷，因此可用于心功能不全的治疗。
③急性心肌梗死：硝酸甘油能减少心肌耗氧量，增加缺血区供血，还可抑制血小板聚集和黏附，缩小心肌梗死的范围。
④对血脂没有影响。
4.【答案】E【解析】①硝酸甘油最小有效量即可明显扩张血管，从而降低心脏的前、后负荷，使心肌耗氧量减少。
②β受体拮抗药通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心率减慢及血压降低，可明显减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。
心绞痛(练习题)
心绞痛(练习题)心绞痛一、A1型题1.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为A．二者均可使心率减慢B．在心室压力改变方面可相互拮抗C．二者均可使心室容积减小D．二者均可使心肌收缩减弱E．二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用2.不属于硝酸甘油作用机制的是A．降低室壁肌张力B．降低心肌氧耗量C．扩张心外膜血管D．降低左心室舒张末压E．降低交感神经活性3.对变异性心绞痛疗效最好的是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硫氮卓酮E.XXX4.对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是A．地尔硫草B．XXXC．硝苯地平D．XXXE．XXX5.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上说法均不对6.关于硝酸甘油，哪种论述是错误的A.通过EDRF使血管平滑肌松弛B.降低左心室舒张末期压力C.舒张冠脉侧枝血管D.降低心肌耗氧量E.改善心内膜供血作用差7.某女，53岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问可用哪种药A.硫酸奎尼丁口服B.硝酸甘油舌下含服C.盐酸利多卡因注射D.盐酸普鲁卡因胺口服E.苯妥英纳注射8.普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮卓酮医治心绞痛配合作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌耗氧量E.提高心肌收缩力9.治疗变异型心绞痛可用A.硝酸甘油B.β受体阻断药C.硝苯地平D.XXXE.地尔硫卓10.与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷B.增长心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增长缺血区的血液供应11.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.释放一氧化氮E.阻滞Ca2+通道12.在抗心绞痛时使用的地尔硫䓬属于下列何类药物A.肾上腺素受体阻断药B.钠通道阻滞药C.钾通道阻滞药D.钙通道阻滞药E.以上都不是13.无扩张冠状动脉作用的抗心绞痛药物是A.XXXB.硝苯地平C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯14.心绞痛伴有哮喘的患者不宜选用下列哪种药物A.硝酸异山梨酯B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.XXX15.某患者有冠心病病史10年，近日检查眼压偏高。
病例分析练习题
（一）男性，13岁，因高热、头痛、频繁呕吐4天。
患者4天前(1月15日)突然高热达40℃，伴发冷，寒战，同时出现剧烈头痛，头痛为全头痛。
频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。
所在学校有类似病人发生。
查体：T39．5℃，P100次/分，R 22次/分，Bp 120/90mmHg，急性热病容，神清，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血，扁桃体无肿大，颈强（++），两肺叩清音，无啰音，心界叩诊不大，心率110次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征(-) 化验：血WBC 17.2×109/L，N 86％，L14％。
要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
时间：12分钟评分要点：(总分20分)（二）男性52岁，咳嗽二个月，加重并有血丝痰一周。
.m e d126.3．腹部B超，了解有无转移灶。
(1分)4．痰细胞学检查。
(1分)四、治疗原则: 3分1．手术治疗，右侧肺切除术。
(2分)2．根据病理类型，术后化疗、放疗。
(1分)（三）男性，50岁，工人，发热、咳嗽五天。
.med126.3.肺癌。
(1分)三、进一步检查：4分1.X线胸片。
(2分)2.痰培养+药敏试验。
(2分)四、治疗原则：3分1.抗感染：抗生素。
(2分)2.对症治疗。
(1分)（四）男性，40岁，上腹部隐痛2月，黑便1周。
一、诊断及诊断依据：8分(一)诊断1．胃癌。
(3分)2．失血性贫血。
(1分)(二)诊断依据1．腹痛、黑便、食欲下降、乏力、消瘦。
(1分)2．结膜苍白，剑突下深压痛。
(1分)3．上消化道造影所见。
(1分)4. 大便潜血 (+)，血Hb90g／L。
(1分)二、鉴别诊断：5分1．消化性溃疡。
(2.5分)2．胃炎。
(2.5分)三、进一步检查：4分1．胃镜检查，组织病理检查。
临床执业医师考试药理学练习题：心血管系统药
临床执业医师考试药理学练习题：心血管系统药一、A11、控制心绞痛发作起效最快的药物是A、维拉帕米B、普萘洛尔C、硝酸甘油D、消心痛E、硝酸异山梨酯2、硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是A、减慢心率B、缩小心室容积C、扩张冠脉D、抑制心肌收缩力E、降低心肌耗氧量3、普萘洛尔治疗心绞痛无下列哪一作用A、心肌收缩力减弱B、心率减慢C、心脏舒张期相对延长D、心室容积增大，射血时间延长E、扩张血管4、久用易产生耐受性的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、硝普钠D、普萘洛尔E、维拉帕米5、硝酸甘油没有下列哪一种作用A、心率加快B、室壁肌张力增高C、扩张静脉D、降低回心血量E、降低前负荷6、硝酸甘油对下列哪类血管扩张作用很弱A、小动脉B、小静脉C、冠状动脉的输送血管D、冠状动脉的侧枝血管E、冠状动脉的小阻力血管7、不属于硝酸甘油作用机制的是A、降低室壁肌张力B、降低心肌氧耗量C、扩张心外膜血管D、降低左心室舒张末压E、降低交感神经活性8、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是A、缩短心房有效不应期B、抑制窦房结C、减慢房室传导D、降低浦氏纤维的自律性E、直接降低心房的兴奋性9、强心苷对哪种心衰的疗效最好A、肺源性心脏病引起B、严重二尖瓣狭窄引起的C、甲状腺机能亢进引起的D、严重贫血引起的E、高血压或瓣膜病引起的10、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是A、引起反射性心率加快B、可用于各型高血压C、对肾脏有保护作用D、可防治高血压患者心肌细胞肥大E、减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ11、强心苷治疗心功能不全疗效最好的适应证是A、甲状腺功能亢进诱发的心功能不全B、高度二尖瓣狭窄诱发的心功能不全C、伴有心房纤颤和心室率快的心功能不全D、肺源性心脏病引起的心功能不全E、严重贫血诱发的心功能不全12、强心苷治疗心功能不全的主要药理作用是A、降低心肌耗氧量B、正性肌力作用C、使已扩大的心室容积缩小D、减慢心率E、减慢房室传导13、ACEI的作用机制不包括A、减少血液缓激肽水平B、减少血液血管紧张素Ⅱ水平C、减少血液儿茶酚胺水平D、减少血液加压素水平E、增加细胞内cAMP水平14、下列降压药物中便秘发生率最高的药物是A、硝苯地平B、维拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛尔E、卡托普利15、关于卡托普利治疗高血压的特点，下列说法错误的是A、用于各型高血压，不伴有反射性心率加快B、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D、降低血钾E、久用不易引起脂质代谢障碍16、肾性高血压患者可选用A、美加明B、普萘洛尔C、可乐定D、卡托普利E、氢氯噻嗪17、抗高血压药最合理的联合是A、氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔B、氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔C、肼屈嗪+地尔硫卓+普萘洛尔D、肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔E、硝苯地平+哌唑嗪+可乐定18、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率A、地高辛B、米力农C、氢氯噻嗪D、硝普钠E、卡托普利二、A21、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。
内科学模拟练习题含答案
内科学模拟练习题含答案1、初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到: ( )A、一周B、两周C、三周D、一月E、两月答案：D2、使用胰岛素治疗糖尿病时，常见的副反应是A、过敏反应、低血糖B、血压降低C、干咳D、蛋白尿答案：A3、支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A、鼓音B、浊音C、清音D、过清音E、实音答案：D4、郑某,女性,40岁。
心悸、胸闷半年,一月前晕厥2次,住院时心率:50次/分左右,用阿托品治疗,症状未见改善。
心电图示:III度房室传导阻滞,交界性逸博节律。
应采取的治疗措施是: ( )A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、β受体激动剂滴注D、安装永久性人工心脏起搏器E、肾上腺皮质激素答案：D5、我国急性胰腺炎的主要病因是A、慢性酒精中毒B、胆道系统疾病C、内分泌与代谢障碍D、胰管阻塞E、手术与创伤答案：B6、胃溃疡最常见的位置是A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃小弯近贲门处E、胃窦小弯侧答案：E7、对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的A、除危重病例外,降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时,即可停药D、首选第一线降压药物E、根据个体化原则选用降压药物答案：C8、判定肺结核临床类型的主要依据是A、肺部体征B、痰菌检查C、结核菌素试验D、全身中毒症状E、胸部X线征象答案：E9、冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: ( )A、30秒B、1分钟C、3分钟D、15分钟E、30分钟答案：D10、下列哪项不是甲亢患者的常见症状A、怕热多汗B、焦躁易怒C、便秘D、突眼答案：C11、上消化道出血最常见的原因是A、胃癌B、消化性溃疡C、胃黏膜脱垂D、急性糜烂出血性胃炎E、肝硬化食管胃底静脉曲张答案：B12、男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。
今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解,此时考虑可能有A、支气管哮喘急性发作B、自发性气胸C、继发感染D、心力衰竭E、肺不张答案：A13、男性,62岁。
西医内科学练习题库(含答案)
西医内科学练习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于上消化道出血哪项是错误的A、最常见的病因是消化性溃疡B、呕血均呈棕褐色C、多数患者可出现低热D、血中尿素氮浓度可增高E、指Treitz韧带以上的消化道出血正确答案：B2.在糖尿病分型时最有价值的检查是A、空腹血糖+胰岛素B、餐后血糖+胰岛素C、75g口服葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放试验D、糖化血红蛋白E、餐后血糖+C肽释放试验正确答案：C3.甲亢危象的主要临床表现是A、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁B、心率增快，心律失常，心力衰竭C、心率增快，血压增高，脉压增大D、低血压，低体温，休克E、血压增高，心力衰竭，肺水肿正确答案：A4.女性，46岁．双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余，近两周疼痛加重伴晨僵，持续时间约为1．5小时，活动后可缓解，查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形．首先考虑的诊断是A、骨性关节炎B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、反应性关节炎正确答案：C5.关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是A、属自身免疫性疾病B、多见于胫骨前下1/3部C、皮损大多为对称性D、常与浸润性突眼并存E、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现正确答案：E6.某肺源性心脏病病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg，出现昏迷，发生上述情况的原因是A、气道阻力增加B、感染中毒性脑病C、心排血量降低D、基础代谢率增加E、通气受到抑制正确答案：E7.不符合典型心绞痛发作特点的是A、心前区一过性胸痛B、情绪激动后心前区不适，卧床休息2天后逐渐减轻C、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟D、上腹痛，含硝酸甘油后2分钟缓解E、劳力性胸骨后压榨疼痛，休息3分钟后缓解正确答案：B8.高渗性昏迷治疗措施中，下列哪项正确A、都须静脉滴注低渗盐水B、迅速补碱C、血糖13.87mmol/L时，改用糖盐水D、大剂量胰岛素静脉滴注E、大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注正确答案：E9.对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是A、肺穿刺B、淋巴结活检C、肾穿刺D、骨髓穿刺E、皮肤狼疮带试验正确答案：E10.腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，其产生机制下列哪项不正确A、肝淋巴液生成过多B、低蛋白血症C、继发性醛固酮减少致肾钠重吸收增加D、门静脉高压E、有效循环血容量不足正确答案：C11.有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是A、维生素B6B、维生素B1C、维生素CD、维生素B12E、维生素B2正确答案：C12.系统性红斑狼疮(SLE)的主要临床表现是A、皮肤黏膜与关节表现B、神经系统损伤C、肾炎D、血清学改变E、反复的口腔溃疡正确答案：A13.现代糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗，下列哪项是主要措施A、大剂量补液及电解质B、静脉滴注甘露醇C、大量补碱D、大量补液+小剂量胰岛素静脉滴注E、大剂量胰岛素静脉滴注正确答案：D14.治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强，疗效最佳的是A、西米替丁B、奥美拉唑C、胶体次枸橼酸泌D、硫糖铝E、阿托品正确答案：B15.与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A、过敏因素B、免疫功能C、感染因素D、有害气体和有害颗粒E、气候异常正确答案：D16.下列选项中不是甲亢的临床表现A、肌无力及肌萎缩B、周期性麻痹C、周围血管征D、月经量过多E、大便次数增多正确答案：D17.关于铁吸收，错误的为A、以亚铁的形式吸收B、铁的吸收受机体铁饱和状态的调节C、植物源性食物中的铁吸收率较低D、主要在十二指肠和空肠上段吸收E、饮茶有利于铁的吸收正确答案：E18.女，27岁，月经量减少，急躁，双侧甲状腺Ⅱ°肿大，甲状腺摄131I率3小时为45％，24小时为50％，血TT3增高，此病人最可能的诊断是A、Graves病B、桥本甲状腺炎C、结节性毒性甲状腺肿D、碘甲亢E、单纯性甲状腺肿正确答案：A19.患者男性，36岁，嗜酒，间断性上腹痛两年，服用抑酸剂和粘膜保护剂可缓解。
心内科专科知识练习题(附参考答案)
心内科专科知识练习题（附参考答案）1、慢性肺心病发生的关键环节是( )A、肺动脉高压B、左心室肥厚C、体循环淤血D、右心室扩大答案：A2、以下哪个属于β受体阻滞剂 ( )A、尼群地平B、美托洛尔C、乙胺碘呋酮D、肾上腺素答案：B3、慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是 ( )A、皮肤感染B、原发性盆腔炎C、肺部和泌尿道感染D、口腔炎答案：C4、PCI患者经股动脉穿刺者在拔管后应保持术侧肢伸直( )小时A、不必伸直B、6小时C、12小时D、24小时答案：D5、急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 ( )A、避免使用含钾药物B、不用含钾多的药物如氯化钾，禁用库存血C、遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出D、贫血严重可用库存血答案：D6、安置人工心脏起搏器的病人术后出院后半年内( )随访1次A、每6～12个月B、每1～3个月C、每12个月D、每3～6个月答案：B7、心绞痛发作时最重要的缓解方法是( )A、吸氧B、减少饮食摄入量C、立即含服硝酸甘油D、立即到医院就诊答案：C8、梗阻性肥厚性心肌病首选的治疗为( )A、硝酸酯制剂B、洋地黄制剂C、利尿剂D、β受体阻滞剂答案：D9、安装永久起搏器术后使用移动电话时应与起搏器之间的距离在( )以上A、5cmB、15cmC、10cmD、22cm答案：B10、女性，35岁.主诉水肿就诊.尿液检查蛋白（＋），红细胞5-10/HP,白细胞2-3/HP，颗粒管型0－2/HP，拟诊慢性肾炎普通型.体检时最可能发现水肿的部位是：( )A、臀部和阴部B、足背和踝部C、胸壁D、眼睑和颜面答案：D11、洋地黄中毒最重要的不良反应是 ( )A、恶心、呕吐B、心律失常C、心力衰竭D、视物模糊、黄视答案：B12、下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是( )A、快速静滴，将血压迅速降至正常B、避光输入C、现用现配D、长期应用易出现氰化物中毒答案：A13、冠心病患者行CAG+必要时PCI的手术流程是( )A、CAG→PTCA→支架植入B、CAG→支架植入→PTCAC、PTCA→支架植入→CAGD、支架植入→PTCA→CAG答案：A14、糖皮质激素治疗肾病型慢性肾炎主要药理基础不包括 ( )A、抗炎症作用B、降低小血管通透性C、免疫抑制作用D、抑制肾素分泌答案：D15、急性心肌梗死早期最常见的致死原因是( )A、急性心力衰竭B、室性心律失常C、心脏破裂D、心源性休克答案：B16、脉搏短绌正确的记录方式为( )A、脉率/心率/分B、脉率/心C、心率/脉率D、心率/脉率/分答案：D17、“CAG术”是以下哪种介入术的英文缩写( )A、冠脉造影术B、冠脉内支架植入术C、射频消融术D、心内电生理检查答案：A18、慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是( )A、脓尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、血尿答案：B19、心包穿刺首次抽液量不宜超过( )A、200～300mlB、300～400C、100～200D、50～100答案：C20、心绞痛时首选哪种药物( )A、硝普钠B、西地兰C、速尿D、硝酸甘油答案：D21、下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变：( )A、高血压B、血浆蛋白C、尿液改变D、水肿答案：C22、尿路刺激征包括 ( )A、排尿不尽B、尿频，尿急，尿痛，排尿不尽C、尿急D、尿痛答案：B23、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：( )A、低血钙B、高血磷C、高血钙D、低血钾答案：A24、作清洁中段尿细菌培养，正确的是 ( )A、留取尿液前用消毒剂清洗外阴部B、宜取在膀胱内有6～8h停留的尿液C、尿液留置于清洁容器内D、宜在停用抗菌药物48h后收集尿液答案：B25、慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：( )A、肾性高血压B、尿毒症C、肾周围脓肿D、败血症答案：B26、急性肾炎临床首发症状多为 ( )A、少尿、无尿B、水肿、血尿C、高血压D、心力衰竭（全心衰）答案：B27、经桡动脉穿刺行冠脉造影术后应( )A、适当抬高术侧上肢，坐位时抬高至胸部以上，卧位时抬高45°～60°。
药理学抗心绞痛药同步练习题
抗心绞痛药一、复习要点了解：心绞痛的发病机制及药物治疗原则。
理解：β受体阻断药、钙通道阻滞药的主要特点。
掌握：硝酸甘油的药理作用、临床应用及不良反应。
二、知识要点1.硝酸甘油（1）药理作用：①扩张外周血管，减少心脏前后负荷从而降低心肌耗氧量；②扩张冠状血管，改变心肌血液分布，增加缺血区心肌的供血量。
（2）临床应用：①治疗各型心绞痛的首选药；②治疗急性心肌梗死；③充血性心力衰竭的辅助治疗。
（3）不良反应：主要由扩血管引起如搏动性头痛、颜面潮红、心悸、颅内压增高等。
剂量过大或长期用药可发生高铁血红蛋白症；耐受性。
（4）用药指导：舌下含服，如有舌麻、灼热、刺痛感是药物有效的标志；给药时宜采用坐位或半卧位。
2.普萘洛尔：适用于稳定型心绞痛；变异型心绞痛禁用。
3.硝苯地平：适用于变异型心绞痛；对稳定型心绞痛及心肌梗死也有效。
三、练习题（一）单项选择题1.心绞痛急性发作时，硝酸甘油常用的给药方法是（）。
A.口服B.吸入C.舌下含服D.皮下注射E.软膏涂皮肤2.关于硝酸甘油的叙述，哪项是错误的？（）A.扩张静脉血管，降低心脏前负荷B.扩张动脉血管，降低心脏后负荷C.减慢心率，减弱心肌收缩力而减少心肌耗氧D.加快心率E.减少心室容积，降低心室壁张力3.硝酸甘油不宜口服是因为（）。
A.不能吸收B.易被破坏C.损伤胃黏膜D.影响消化吸收E.首关消除4.有关使用硝酸甘油治疗心绞痛的用药指导，错误的告知是（）。
A.湿润口腔，嚼碎药片舌下含服B.含服后应保持立位C.如无灼热、舌麻感可能失效应换药D.应避光、密封保管E.连续含服3 次仍无效，及时到医院诊疗5.下列哪项不是硝酸甘油的不良反应？（）A.面部皮肤潮红B.血管搏动性头痛C.心率增快引起的心悸D.升高眼压E.全身水肿6.硝酸甘油降低心肌耗氧量的主要原因是（）。
A.减慢心率B.抑制心肌收缩力C.抑制心肌代谢D.扩张外周血管降低心脏负荷E.扩张冠脉及侧支循环7.普萘洛尔与硝酸甘油均引起（）。
抗心绞痛药练习试卷1(题后含答案及解析)_0
抗心绞痛药练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．普萘洛尔、硝酸甘油、地尔硫草治疗心绞痛的共同作用是：A．抑制心肌收缩力B．减慢心率C．缩小心室容积D．降低心肌氧耗量E．扩张冠脉正确答案：D解析：本题考查三类药抗心绞痛的共同机理。
①错选B。
心率减慢，耗氧量减少，可以缓解心绞痛。
但硝酸甘油心率减慢不明显，由于其扩血管作用，反射性增高交感张力会使心率加快。
②错选B。
心室容积缩小，室壁张力降低，会明显降低心肌耗氧，是抗心绞痛的重要机理。
但三药中只硝酸甘油此项明显，普萘洛尔由于β受体阻断，心肌收缩力减弱，射血减弱会导致心室容积增大。
③错选E。
扩张冠脉增加冠脉供血，缓解心绞痛。
但普萘洛尔对冠脉的作用由于β受体阻断。
受体占优势，不能扩张冠脉。
④错选A。
硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。
血管扩张血压下降，反射性增高交感张力，使心率增快，心肌收缩力也会稍有增加。
⑤降低心肌耗氧量是3种药物抗心绞痛的共同机理：普萘洛尔阻断心脏β受体，心功降低，耗氧减少，这是β受体阻断药抗心绞痛的主要机理；硝酸甘油扩张容量血管作用突出，减少回心血量，降低心脏前负荷，心室容积缩小，室壁张力降低，耗氧减少，这是硝酸酯类抗心绞痛的作用机理之一；地尔硫草阻滞钙内流，扩张外周血管，减轻心脏负荷，并能抑制心肌收缩性，减慢心率，从而降低心肌耗氧。
故此项是三类抗心绞痛的共同作用机理。
知识模块：抗心绞痛药2．具有抗心绞痛和抗心律失常的药物是：A．硝酸异山梨酯B．硝苯地平C．单硝酸异山梨酯D．普萘洛尔E．硝酸甘油正确答案：D 涉及知识点：抗心绞痛药3．不用于变异型心绞痛的药物是：A．硝酸甘油B．维拉帕米C．硝酸异山梨酯D．普萘洛尔E．硝苯地平正确答案：D 涉及知识点：抗心绞痛药4．常用于防治心绞痛急性发作的药物是：A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．硝普钠D．美托洛尔E．硝苯地平正确答案：A 涉及知识点：抗心绞痛药5．下列硝酸甘油扩张血管最弱的是：A．冠状动脉的输送血管B．冠状动脉的侧支血管C．小静脉D．冠状动脉的小阻力血管E．小动脉正确答案：D 涉及知识点：抗心绞痛药6．β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是：A．心率减慢B．冠状动脉的灌流时间延长C．改善缺血区的供血D．心肌收缩力减弱E．心室容量增大正确答案：E 涉及知识点：抗心绞痛药7．正常情况下，是哪种血管对冠状动脉流量起主要作用：A．静脉B．较大的心外膜血管C．心内膜血管D．冠脉系统的小动脉E．以上均不是正确答案：D解析：本题考查影响冠状动脉流量的血管。
【练习题】西医内科学—原发性高血压(下)、冠状动脉性心脏病、心绞痛
西医内科学——原发性高血压（下）、冠状动脉性心脏病、心绞痛1、典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解时间一般是A、1分钟之内B、1-3分钟C、5-10分钟D、11-20分钟E、21-30分钟2、对心肌缺血与心肌内膜下梗死的鉴别，最有意义的是A、淀粉酶B、血清转氨酶C、γ-谷氨酰基转移酶D、肌酸磷酸激酶E、血清碱性磷酸酶3、患者，女，60岁，因胸闷、胸痛就诊，经检查确诊为急性心肌梗死，同时伴有室性心动过速，纠正其心律失常应首选A、胺碘酮B、普萘洛尔C、利多卡因D、维拉帕米E、普鲁卡因胺4、患者，男，48岁，十二指溃疡病史20年，近1个月以来自感头痛、眩晕而就诊，血压160/100mmHg，诊断为高血压，下列降压药应慎用的是A、可乐定B、利血平C、肼苯哒嗪D、氢氯噻嗪E、卡托普利5、高血压危重症的治疗，应迅速将血压控制到的安全范围是A、120/80mmHgB、135/85mmHgC、140/90mmHgD、150/95mmHgE、160/100mmHg答案与解析1、【正确答案】 B答案解析：教材未明确说明，典型心绞痛发作是突然发生于胸骨体尚短或中断之后的压榨性或窒息性疼痛，可波及大部分心前区，可放射痔左肩及左上肢前内侧，舌下含服硝酸甘油片如有效，疼痛应在1-3分钟内缓解。
2、【正确答案】 D答案解析：肌酸磷酸激酶有三种同工酶，其中CK-MB来自心肌，其诊断敏感度和特异度均极高，故肌酸磷酸激酶升高的幅度和持续时间常用于判定梗死的范围和严重性，而心肌缺血时，肌酸磷酸激酶不升高。
3、【正确答案】 C答案解析：急性心肌梗死若伴有室性实行心动过速，纠正心率失常首选利多卡因，如室性心律失常反复则可用胺碘酮，普萘洛尔和维拉帕米主要用于治疗急性心肌梗死伴室上性心动过速，普鲁卡因胺对房性、室性心律失常均有效，但不作为首选。
4、【正确答案】 B答案解析：患者有20年十二指溃疡病史，利血平属于肾上腺能神经阻断剂，其副作用包括胃酸分泌增加，会导致溃疡恶变，引发消化道出血，甚至导致新的溃疡，故应慎用。
三二分段练习(抗心绞痛药)
三二分段练习（抗心绞痛药）变异型心绞痛患者适宜选择下列哪种药物 [单选题] *硝苯地平(正确答案)尼莫地平氨氯地平尼群地平哌克昔林钙拮抗药对哪种心绞痛疗效最好 [单选题] *变异型心绞痛(正确答案)稳定型心绞痛恶化型心绞痛初发型心绞痛自发型心绞痛硝酸甘油对下列哪类血管的扩张作用较弱? [单选题] *冠状动脉的小阻力血管(正确答案)小动脉小静脉冠状动脉的侧枝血管冠状动脉的输送血管不宜用于变异型心绞痛的药物是 [单选题] *普萘洛尔(正确答案)硝酸甘油氨氯地平硝酸异山梨酯不具有扩张冠状动脉作用的药物是 [单选题] *普萘洛尔(正确答案)硝酸甘油硝苯地平硝酸异山梨酯维拉帕米下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关? [单选题] *高铁血红蛋白血症(正确答案)心率加快搏动性头痛升高眼内压体位性低血压伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用 [单选题] *普萘洛尔(正确答案)维拉帕米硝酸甘油地尔硫卓以上均不是伴有心动过速的心绞痛患者不宜选用 [单选题] *硝苯地平(正确答案)地尔硫卓硝酸甘油以上均不是稳定型心绞痛可选用 [单选题] *全都可用(正确答案)维拉帕米地尔硫卓普萘洛尔硝酸甘油连续使用硝酸甘油产生耐受的原因可能是 [单选题] *细胞内巯基耗竭(正确答案)ACE活性降低RAAS活性降低细胞内鸟苷酸环化酶活性降低扩张血管对变异型心绞痛无效并可使其病情加剧的药物是 [单选题] *普萘洛尔(正确答案)硝酸甘油哌克昔林硝苯地平硝酸异山梨酯硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是 [单选题] *降低心肌耗氧量(正确答案)减慢心率缩小心室容积扩张冠状动脉扩张血管普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点 [单选题] *以上均是(正确答案)抑制心肌收缩性心室容积增大突然停药可导致“反跳”心室射血时间延长治疗心绞痛，下列哪一组药物组合较理想 [单选题] *普萘洛尔和硝苯地平(正确答案)维拉帕米和地尔硫普萘洛尔和维拉帕米普萘洛尔和地尔硫卓各组均不理想硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是 [单选题] *扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血(正确答案)选择性扩张冠脉，增加心肌耗氧量阻断β受体，降低心肌耗氧量减慢心率，降低心肌耗氧量抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是 [单选题] *全都是(正确答案)作用机制不同产生协同作用消除反射性心率加快缩短射血时间降低室壁肌张力为克服硝酸酯类耐受性，可采取的措施不包括 [单选题] *增加给药频率(正确答案)采用最小剂量补充含巯基药物采用间歇给药法加用卡托普利β受体阻断药抗心绞痛作用机制不包括 [单选题] *扩大心室容积(正确答案)降低心肌耗氧量延长冠脉灌流时间增加缺血K血供减慢心率，舒张期延长硝苯地平对稳定型心绞痛治疗受限的原因是 [单选题] *能增加心肌的耗氧量(正确答案)能促进血小板聚集此类患者对本药吸收差可能导致心衰能增加发作次数与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是 [单选题] *反射性的心率加快作用(正确答案)开放侧支循环增加心内膜下的血液供应扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷增加缺血区的血液供应心绞痛应用普萘洛尔后，出现下列哪种情况可望获得最好疗效 [单选题] *心率减慢及收缩性减弱较明显者(正确答案)心室容积明显增大者心率明显减慢者血压明显降低者射血时间明显延长普萘洛尔更适合用于 [单选题] *稳定型心绞痛伴高血压者(正确答案)不稳定型心绞痛伴血脂异常者变异型心绞痛伴血脂异常者冠脉痉挛变异型心绞痛稳定型心绞痛伴高血脂者硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大 [单选题] *血管平滑肌内巯基被耗竭(正确答案)自身诱导肝药酶活性cGMP降解代偿性加速鸟苷酸环化酶对NO反应降低腺苷酸环化酶对N0反应性升高下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是 [单选题] *作用维持时间较硝酸甘油长(正确答案)口服无效，应舌下含服作用较硝酸甘油强剂量范围个体差异小不良反应较少硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致 [单选题] *血管舒张(正确答案)心输出量减少消化道刺激肝功能损害低血钾对硝酸酯类药物适应证描述正确的是 [单选题] *对各型心绞痛均有效(正确答案)主要用于稳定型心绞痛不宜用于变异型心绞痛不宜用于急性心肌梗死不宜用于不稳定型心绞痛对硝酸甘油药理作用描述正确的是 [单选题] *对较大的冠状动脉有明显扩张作用(正确答案)舒张小动脉较小静脉强治疗量可明显降低舒张压有较强收缩毛细血管平滑肌作用治疗量可减少无心衰心脏输出量，减慢心率硝酸酯类药物的基本药理作用是 [单选题] *松弛平滑肌(正确答案)降低心肌收缩力缩短射血时间增加冠脉流量降低心肌耗氧量硝酸酯类药物作用机制是 [单选题] *与巯基反应，产生NO，激活鸟升酸环化酶(正确答案)自发释放N0，激活腺苷酸环化酶自发释放N0，抑制鸟苷酸环化酶作用于受体，释放NO，抑制磷酸二酯酶作用于受体，释放NO，激活腺苷酸环化酶硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能 [单选题] *降低心肌耗氧量(正确答案)减慢心率扩张冠状动脉缩小心室容积抑制心肌收缩力患者，女性，49岁。
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理练习题
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理一、A11、心绞痛发作的典型部位在A、心尖部B、心前区C、剑突附近D、胸骨体中、上段E、胸骨体中、下段2、急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生A、心房颤动B、室上性心动过速C、短阵室性心动过速D、Ⅰ型房室传导阻滞E、窦性心动过缓3、动脉粥样硬化不可控制的病因是A、年龄B、血脂异常C、糖尿病D、高血压E、肥胖4、急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内5、心室纤颤最常见的病因是A、休克B、急性心肌梗死C、心肌病D、心脏瓣膜病E、预激综合征6、室性心动过速最常见的病因是A、心脏瓣膜病B、冠心病C、心肌病D、心肌炎E、感染性心内膜炎7、急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生A、心房颤动B、心室颤动C、心室停顿D、不完全性房室传导阻滞E、完全性房室传导阻滞8、急性心肌梗死患者入院第1周内，不恰当的护理措施是A、疼痛缓解后可搬入普通病房B、安抚患者紧张情绪，派专人守护C、绝对卧床，24小时无并发症，可在床上做肢体活动D、协助生活护理，包括洗漱和床上排便E、可进食清淡半流质饮食9、下列对心绞痛疼痛特点的描述，不正确的是A、阵发性前胸、胸骨后部疼痛B、饱餐或吸烟可以诱发C、常放射至左肩D、持续时间长，像针刺刀扎样痛E、有濒死感10、典型心绞痛发作的部位常位于A、心前区且向左上肢前外侧放射B、胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C、胸骨下段且向左肩背部放射D、心尖区且向左肩背部放射E、左肋缘且向左上肢前外侧放射11、急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A、心源性休克B、室性期前收缩（期前收缩）C、心前区疼痛D、呼吸困难E、腹痛、腹泻12、急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A、呋塞米B、利多卡因C、硝酸甘油D、洋地黄E、尿激酶13、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是A、胸骨后疼痛史B、心电图C、血清心肌酶D、超声心动图E、选择性冠状动脉造影14、典型心绞痛不发生于A、卧床时B、寒冷时C、情绪激动时D、饱餐时E、吸烟时15、控制心绞痛发作的首选药物是A、地西泮B、双嘧达莫C、硝酸甘油D、复方丹参E、阿司匹林16、心绞痛发作时不正确的处理是A、立即去医院B、立即休息C、可考虑用镇静剂D、吸氧E、舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯17、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确A、室性早搏——利多卡因B、室颤——非同步直流电除颤C、阵发室速——洋地黄D、窦性心动过缓——阿托品E、三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器18、心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为A、心绞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死19、易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为A、前壁B、前间壁C、侧壁D、下壁E、后壁20、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是A、改善心肌缺氧，减轻疼痛B、预防心源性休克C、减少心律失常D、防止心力衰竭E、促进坏死组织吸收21、急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是A、肺部感染B、心脏负荷加重C、房室传导阻滞D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调22、急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、发热D、心源性休克E、心力衰竭23、急性心肌梗死时最常见的心律失常为A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞24、不属于冠心病的临床类型是A、隐匿型B、心绞痛型C、肥厚型心肌病型D、心肌梗死型E、猝死型25、反映心肌坏死并在面向透壁心肌坏死区的导联上出现的心电图是A、P—R间期延长B、异常深而宽的Q波C、S—T段弓背向上抬高D、T波倒置E、Q—T间期延长26、急性心肌梗死急性期的“损伤型”心电图改变主要表现在A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、ST段抬高E、T波对称性27、缺血性心脏病最常见的病因是A、心肌梗死B、心肌肥厚C、吸烟D、冠状动脉粥样硬化E、血脂异常28、急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于A、V1、V2、V3导联B、V3、V4、V5导联C、V5、V6导联D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联E、Ⅰ、Ⅱ、aVL导联29、急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A、ALPB、CPKC、LDHD、ALTE、CK-MB30、急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是A、严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通B、饮食应低钠、低脂、少量多餐C、限制探视D、便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E、备好急救药品和仪器31、急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是A、勤翻身，以防压疮B、给予少量清淡流质饮食C、限制探视D、持续鼻导管吸氧，每分钟4～6LE、防止情绪激动32、对于急性心肌梗死一周内，饮食方面应给予A、禁食B、高脂饮食C、高热量饮食D、高胆固醇食E、高纤维素饮食33、急性心肌梗死最容易发生猝死的时间是A、从发病～24hB、发病后24～48hC、发病后1周左右D、平均在发病后1个月E、平均在发病后2个月34、急性心肌梗死首优护理诊断是A、心排血量减少B、疼痛：胸痛C、组织灌注不良D、恐惧E、自理能力缺陷35、心绞痛发作时首要的处理措施是A、立即进行心电监护B、立即送医院C、舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯D、吸氧E、让病人立即停止活动、坐下休息36、急性心肌梗死早期最重要的治疗是A、尽快恢复心肌的血流灌注B、控制心衰C、抗感染D、解除疼痛E、洋地黄治疗37、在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断A、心电图出现病理性Q波B、嗜酸性粒细胞显著增高C、红细胞沉降率加速D、乳酸脱氢酶增高E、肌酸磷酸激酶增高38、急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理A、室性早搏每分钟3次B、窦性心律不齐C、心房颤动D、一度房室传导阻滞E、室性早搏出现在前一搏动的T波上39、急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止A、用力过度引起虚脱B、腹压加剧导致呕吐C、血压陡升致脑溢血D、诱发心律失常致猝死E、血流加速引起脑栓塞二、A21、患者男，62岁，心绞痛两年，4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，查体：心率增强，心尖部可闻及舒张期奔马律，心电图ST段抬高，患者的检查结果可能出现A、血糖减低B、白细胞减少C、血清心肌酶升高D、C反应蛋白降低E、红细胞沉降率正常2、患者男，70岁。
心血管系统常见病练习题及答案详解
心血管系统常见病练习题及答案详解一、单选题1、高血压病最常见的死亡原因是（）A 心力衰竭B 肾功能衰竭C 脑出血D 冠心病答案：C详解：高血压患者长期血压升高，可导致脑小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死，甚至形成微动脉瘤。
当血压骤然升高时，这些病变的血管容易破裂出血，其中脑出血是高血压病最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。
2、下列哪种疾病可导致左心室压力负荷增加（）A 主动脉瓣关闭不全B 二尖瓣关闭不全C 高血压D 肺动脉瓣狭窄详解：压力负荷是指心室收缩时所承受的阻力。
高血压时，外周血管阻力增加，导致左心室射血时需要克服更大的阻力，从而使左心室压力负荷增加。
主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全会导致左心室容量负荷增加；肺动脉瓣狭窄主要影响右心室。
3、心绞痛发作时的疼痛性质是（）A 针刺样痛B 刀割样痛C 压榨样痛D 烧灼样痛答案：C详解：心绞痛发作时，患者常感到胸部有压榨、紧缩或窒息样疼痛，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。
这种疼痛通常是由于心肌缺血缺氧引起的。
4、急性心肌梗死时，最先升高的心肌酶是（）A 肌酸激酶（CK）B 肌酸激酶同工酶（CKMB）C 乳酸脱氢酶（LDH）D 谷草转氨酶（AST）详解：在急性心肌梗死发生后，心肌细胞受损，肌酸激酶最先释放入血，所以最先升高。
肌酸激酶同工酶 CKMB 对诊断急性心肌梗死的特异性较高，但升高时间相对较晚。
5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，最早出现的症状是（）A 呼吸困难B 咯血C 咳嗽D 水肿答案：A详解：二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，导致左心房压力升高，进而引起肺淤血。
呼吸困难是肺淤血最常见的症状，常为二尖瓣狭窄的首发症状。
二、多选题1、导致心力衰竭的基本病因有（）A 心肌梗死B 心律失常C 高血压D 心脏瓣膜病E 心肌病答案：ABCDE详解：心肌梗死会导致心肌细胞坏死，影响心肌收缩功能；心律失常可使心脏泵血功能紊乱；高血压增加心脏后负荷；心脏瓣膜病影响心脏的正常血流动力学；心肌病直接损害心肌结构和功能。
临床医学基础练习题(附参考答案)
临床医学基础练习题（附参考答案）一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.心绞痛治疗中用于稳定斑块的药物A、硝苯地平B、美托洛尔C、阿托伐他汀D、卡托普利正确答案：C2.无症状细菌尿说法不正确的A、大肠杆菌多见B、老年女性可以不治疗C、孕妇可以不治疗D、随年龄增长而增加,>60岁妇女多见正确答案：C3.再生障碍性贫血说法错误的A、原发性骨髓造血功能衰竭B、应用免疫抑制剂治疗有效C、全血细胞减少D、必须进行骨髓移植啊正确答案：D4.下列哪项因素能促进铁的吸收( )A、咖啡B、茶C、蛋类D、维生素C正确答案：D5.哪种药物需要避光保存A、硝普钠B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝苯地平正确答案：A6.哪项不是消化性溃疡的并发症A、幽门梗阻B、腹泻C、穿孔D、出血正确答案：B7.女40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰.气喘,两肺底闻及湿罗音,该表现属于A、血源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、肺源性呼吸困难正确答案：B8.胸外心脏按压与人工呼吸比值A、30:2B、15:2C、30:4D、15:1正确答案：A9.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是A、腹水B、脾大C、门静脉增宽D、食道静脉曲张正确答案：D10.下列关于间歇热的叙述正确的是A、体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上C、体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上D、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上正确答案：D11.紫癜性疾病说法错误的A、过敏性紫癜B、血小板减少性紫癜C、以出血为主要表现D、占出血性疾病的1/2正确答案：D12.心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。
属于心功能()级A、Ⅲ级B、Ⅳ级C、Ⅰ级D、Ⅱ级正确答案：A13.常见高血压并发症有( )A、眼底血管痉挛B、糖尿病C、心脑肾和周围血管病D、夹层动脉瘤正确答案：C14.急性肾小球肾炎的并发症不包括A、心衰B、急性肾功能衰竭C、脑出血D、高血压脑病正确答案：C15.反流性食管炎反流物中损害食管粘膜的主要成分是A、胃酸与胃蛋白酶B、胰液C、结合胆盐D、胰蛋白酶正确答案：A16.下列哪一项符合典型心绞痛表现( )A、心前区压榨性疼痛,含硝酸甘油5分钟后消失B、沿肋间神经出疼痛C、胸骨后灼烧样疼痛D、劳累后心尖部刺痛正确答案：A17.男60岁,糖尿病10年,使用中效胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕,心悸,手抖,饥饿,出冷汗,最可能的原因是A、肝功能不全B、低血糖反应C、酮症酸中毒D、充血性心力衰竭正确答案：B18.心肌梗死的诱因不包括A、情绪激动B、用力大便C、失眠D、劳累正确答案：C19.有关高血压的诊断说法错误的A、测量同日的三次血压B、收缩压≥140mmHgC、需鉴别是原发性还是继发性的D、安静休息后测血压正确答案：A20.小儿发热可选用的退烧药A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、安痛定D、氨基比林正确答案：B21.浸润性突眼的患者应采用( )。
内科练习题含答案
内科练习题含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、西咪替丁和雷尼替丁属于A、抗胆碱能药物B、胃泌素受体拮抗剂C、组胺H1受体拮抗剂D、组胺H2受体拮抗剂E、H+-K+-ATP酶尿抑制剂正确答案：D2、患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。
恰当的保健指导是A、避免重体力活动，防止感染，经常随访B、及早洋地黄治疗C、宜口服利尿剂D、住院进行治疗E、保持卧床休息正确答案：A3、对于肺结核病人的护理措施中哪项不妥A、及时做好消毒隔离B、向病人做有关疾病知识的宣教C、鼓励病人多做体育锻炼，增强抗病能力D、给予高热量，高维生素，高蛋白饮食E、室内空气新鲜，阳光充足正确答案：C4、风心病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位A、下肢静脉B、下肢动脉C、肾动脉D、脑动脉E、肺动脉正确答案：D5、某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12.0×109/L，入院诊断：发热待查（肺炎）。
下列哪项可作为该病人的护理问题A、白细胞增高B、体温过高C、肺部啰音D、肺炎E、发热待查正确答案：B6、患者女性，80岁，呼吸衰竭患者，对其的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要A、心率B、神志C、血压D、瞳孔E、皮肤正确答案：B7、调节循环系统的体液因素不包括A、电解质、某些激素B、交感神经C、肾素、血管紧张素、醛固酮系统D、血管内皮细胞E、心肌细胞正确答案：E8、患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为A、心律失常B、心功能不全C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅱ级E、心功能I级正确答案：E9、下列心律失常不需紧急处理的是A、心室颤动B、室性期前收缩R落在T上C、室性期前收缩呈联律出现D、短阵室性心动过速E、一度房室传导阻滞正确答案：E10、支气管扩张最为常见的病因是A、体液免疫和（或）细胞免疫功能异常B、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎C、肺癌D、肺结核E、慢性支气管炎正确答案：B11、细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、草绿色链球菌C、葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、溶血性链球菌正确答案：E12、亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原则为A、早期、充分、大量B、选用氨基糖苷类抗生素C、使用青霉素及庆大霉素D、使用链霉素及庆大霉素E、早期治疗正确答案：A13、患者男,31岁。
冠状动脉粥样硬化性心脏病练习题库含答案
冠状动脉粥样硬化性心脏病练习题库（含答案）1,下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A.疼痛多在唾眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3~5分钟内缓解C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查3 .急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是A.心排血量急剧下降B.快速性心律失常C.血容量不足D.周围血管扩张E.迷走神经张力过高4 •急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A.肝素B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林5 .严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上E.90%以上6 .心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺7 .急性下壁心肌梗死最易合并A.室性早搏8 .房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞8 .导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为A.心力衰竭B,心源性休克C.心律失常D.心脏破裂9 .急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A.6~12小时达高峰B.13-15小时达高峰C.16~24小时达高峰D.25~35小时达高峰E.36~48小时达高峰10.急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是A.肌酸磷酸激酶B.谷草转氨酶C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.肌钙蛋白E.肌红蛋白11 .典型心绞痛患者含服硝酸甘油后，疼痛应在多长时间内缓解A.几秒钟内B.1~5分钟C.10~15分钟D.20分钟左右E.30分钟以上12 .冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音，是由于A.心肌硬化B.室间隔穿孔C.二尖瓣脱垂D.二尖瓣相对关闭不全E.心力衰竭13 .劳力型心绞痛的典型心电图表现是A.ST段水平型或下斜形下移，T波低平或倒置B.ST段抬高，T波高耸C.ST段呈鱼钩样降低，T波双向D.除aVR导联外，其余导联ST段普遍抬高EJ点下降14 .劳力性心校痛，疼痛发生于A.劳力时或情绪激动时B.与人争吵后C.夜间睡眠时D.追赶公共汽车后E.安静休息时15 .以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素，不包括A.I R J血压B.高胆固醇血症C.糖尿病D.肥胖E.甲状腺功能亢进症16.治疗急性心肌梗死的首要目标是A.控制血压B.缓解疼痛C.尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管D.抗心力衰竭治疗E.抗心律失常治疗17.急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油18 .急性心肌梗死时，对诊断最有意义的是A.ST段明显下移B.T波明显倒置C.Q波大于同导联R波D.血中肌钙蛋白升高E.胸痛持续半个小时19 .减慢心率从而降低心肌氧耗量，缓解心绞痛的药物是A.硝酸异山梨醇酯B.硝苯地平C.胺碘酮D.美托洛尔E.硝酸甘油20 .急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了A.卧床休息B.吸氧C.监测心电图、直压、心功能D.加强护理E.功能锻炼21 .变异型心绞痛的最主要特征是A.躺卧或休息时发生心绞痛B.疼痛时间长C.□含硝酸甘油不宜缓解D.心绞痛发作时ST段抬高E.疼痛程度重22 .心绞痛发作时心电图的改变，最常见的是A.P波高尖B.异常Q波C.ST段水平压低O.1mV以上D.完全性右束支传导阻滞E.P-R间期延长23 .心绞痛发作时可出现A.体温升高B.血沉增快C.血清心脏标记物升高D.出现房性或室性过早搏动E.四肢冰冷24 .冠心病心绞痛疼痛的性质为A.针刺样疼痛B.刀割样疼痛C.压迫性疼痛D.跳痛E.隐痛25.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为A.有关导联ST段降低B.有关导联ST段抬高C.有关导联原来倒置的T波变直立D.有关导联T波倒置E.有关导联T波低平26.急性心梗出现室性早搏，治疗首选A.洋地黄B.普茶洛尔（心得安）C.奎尼丁D.利多卡因E.普鲁卡因胺27.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是A.卧床休息B.镇静止痛C.静脉点滴硝酸甘油D.Id服阿司匹林E.溶解血栓疗法28 .下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位A.超声心动图B.心电图C.放射性核素扫描D.心向量图E.血清心肌酶29 .患者，男，54岁。
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心绞痛一、A1型题1.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为A．二者均可使心率减慢B．在心室压力改变方面可相互拮抗C．二者均可使心室容积减小D．二者均可使心肌收缩减弱E．二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用2.不属于硝酸甘油作用机制的是A．降低室壁肌张力B．降低心肌氧耗量C．扩张心外膜血管D．降低左心室舒张末压E．降低交感神经活性3.对变异性心绞痛疗效最好的是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硫氮卓酮E.谱尼拉明4.对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是A．地尔硫草B．维拉帕米C．硝苯地平D．尼卡地平E．尼群地平5.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上说法均不对6.关于硝酸甘油，哪种论述是错误的A.通过EDRF使血管平滑肌松弛B.降低左心室舒张末期压力C.舒张冠脉侧枝血管D.降低心肌耗氧量E.改善心内膜供血作用差7.某女，53岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问可用哪种药A.硫酸奎尼丁口服B.硝酸甘油舌下含服C.盐酸利多卡因注射D.盐酸普鲁卡因胺口服E.苯妥英纳注射8.普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮卓酮治疗心绞痛共同作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌耗氧量E.提高心肌收缩力9.治疗变异型心绞痛可用A.硝酸甘油B.β受体阻断药C.硝苯地平D.维拉帕米E.地尔硫卓10.与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应11.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.释放一氧化氮E.阻滞Ca2+通道12.在抗心绞痛时使用的地尔硫䓬属于下列何类药物A.肾上腺素受体阻断药B.钠通道阻滞药C.钾通道阻滞药D.钙通道阻滞药E.以上都不是13.无扩张冠状动脉作用的抗心绞痛药物是A.维拉帕米B.硝苯地平C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯14.心绞痛伴有哮喘的患者不宜选用下列哪种药物A.硝酸异山梨酯B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.维拉帕米15.某患者有冠心病病史10年，近日检查眼压偏高。
在选用抗心绞痛药物时不应选用哪种药物A.硝酸甘油B.维拉帕米Ｃ.地尔硫䓬D.普萘洛尔E.氯贝丁酯16.硝酸甘油通过下列哪种因素使心肌耗氧量减少A.扩张冠状动脉B.促进侧支循环建立C.舒张容量血管D.收缩阻力血管E.扩张容量血管和阻力血管17.硝酸甘油没有下列哪一种作用A.扩张静脉B.降低回心血量C.增快心率D.增加室壁肌张力E.降低前负荷18.下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关A.心率加快B.搏动性头痛C.直立性低血压D.面部皮肤潮红E.高铁血红蛋白血症19.关于硝酸甘油的作用，错误的是A.扩张脑血管B.扩张冠状血管C.心率减慢D.扩张静脉E.降低外周阻力20.硝酸甘油、维拉帕米治疗心绞痛的共同点是A.缩小心脏体积B.减慢心率C.抑制心肌收缩力D.降低室壁张力E.增强心肌收缩力21.具有抗心绞痛和抗心律失常的药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝酸异山梨酯D.5-单硝酸异山梨酯E.硝苯地平22.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的结果不包括的是A.协同降低心肌耗氧量B.消除反射性心率加快C.缩小增加的左心容积D.减少硝酸甘油的用量E.消除低血压23.硝酸甘油的不良反应无A.面部皮肤潮红B.直立性低血压C.心率加快D.搏动性头痛E.胃肠反应24.硝酸甘油的临床应用有A.高血压B.心绞痛C.心律失常D.外周血管痉挛性疾病E.抗休克25.硝酸甘油抗心绞痛主要机制是A.舒张血管平滑肌B.扩张冠脉输送血管C.扩张冠脉侧枝血管D.扩张冠脉阻力血管E.减慢心率、抑制心收缩力、降心肌氧耗量26.下述关于普萘洛尔与硝酸异山醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述,哪点是错误的A.增强疗效B.防止反射性心率加快C.避免心容积增加D.能协同降低心肌耗氧量E.避免普萘洛尔抑制心脏27.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下哪一作用A.心收缩力增加,心率减慢B.心室容积增大,射血时间延长,增加耗氧量C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低耗氧量D.扩张冠脉,增加心肌供血E.扩张动脉,降低心后负荷28.下列哪项描述不正确A.硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌B.酸酸甘油可用于急性心肌梗塞C.硝苯地平可用于变异型心绞痛D.普萘洛尔与维拉帕米合用于心绞痛的治疗，可提高疗效E.硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。
29.硝酸甘油适用于A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.各型心绞痛E.A+B30.硝酸甘油的主要不良反应是A.胃肠道反应B.耐药性C.反射性心率减慢D.眩晕E.颅内压升高31.下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述，哪一点是错误的：A.体位性低血压B.升高眼内压C.心率减慢D.致高铁血红蛋白症E.颅内压升高32.普萘洛尔适用于A．稳定型心绞痛B．变异型心绞痛C．稳定型、变异型心绞痛D．劳累型和变异型心绞痛E．以上皆不是33.硝苯地平抗心绞痛的机制不包括A．扩张冠脉，增加缺血心肌的供血量B．收缩冠脉，增加缺血心肌血流量C．扩张血管，降低心脏前、后负荷D．抑制血小板聚集，改善心肌供血E．抑制Ca2+内流，减少细胞内Ca2+含量34.对因冠状动脉痉挛引起的心绞痛（变异型心绞痛）不宜选用下列何种药物：A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米E.地尔硫卓35.预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是：A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝普钠D.硝苯吡啶E.硝酸异山梨酯36.硝酸甘油用于防治心绞痛时，效果较差的给药途径是A. 口服B. 舌下含化C. 雾化吸入D. 软膏涂于前臂、胸及背部皮肤E. 直肠给药37.硝酸甘油用于防治心绞痛时，常用的给药途径是A. 口服B. 舌下含化C. 雾化吸入D. 软膏涂于前臂、胸及背部皮肤E. 直肠给药38.硝苯地平治疗变异型心绞痛的主要作用机制是A. 降低心肌收缩力B. 减慢心率C. 扩张冠脉D. 扩张阻力血管，降低心脏后负荷E. 抑制心肌细胞Ca2+,保护心肌细胞39.下列用于治疗心绞痛的药物突然停用时会加重心绞痛发作的是A. 硝苯地平B. 硝酸甘油C. 普萘洛尔D. 硝酸异山梨酯E. 吗多明40.关于硝酸酯类，下列叙述哪项不正确A.舌下含服可避免首关消除B.治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压与舒张压均下降C.其作用机制是通过释放NOD.长效硝酸酯类主要用于预防心绞痛发作E.硝酸异山梨酯作用持久是因为其代谢产物依然有效41.硝酸甘油的临床应用错误的是A. 治疗心绞痛发作B. 高血压C. 急性心肌梗死D. 充血性心力衰竭E. 预防心绞痛42.可引起高铁血红蛋白症的抗心绞痛药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.维拉帕米E.硝普钠43.关于硝酸甘油的叙述错误的是：A.扩张静脉血管,降低心脏前负荷B.扩张动脉血管,降低心脏后负荷C.减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心脏作功D.加快心率,增加心肌收缩力E.减少心室容积,降低心室壁张力44.普萘洛尔禁用于哪种病症：A.阵发性室上性心动过速B.原发性高血压C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.甲状腺功能亢进45.下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症A.变异型心绞痛B.颅脑外伤C.青光眼D.严重低血压E.缩窄性心包炎46.下列哪项是硝酸甘油的适应症A.急性心肌梗死B.颅脑外伤C.青光眼D.严重低血压E.缩窄性心包炎47.具有抗心绞痛和抗心律失常的药物是A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．硝酸异山梨酯D．5-单硝酸异山梨酯E．硝苯地平48.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法A．口服给药B．肌内注射C．舌下含服D．静脉注射E．皮下注射49.硝酸甘油与普萘洛尔共有的作用是A．减弱心肌收缩力B．降低血压C．增大心室容积D．减慢心率E．诱发支气管痉挛50.下列何药不宜口服A．硝苯地乎B．硝酸甘油C．普萘洛尔D．消心痛E．维拉帕米51.患者，女性，49岁。
胸闷、气短反复发作3月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。
心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。
应首选的药物是A．普萘洛尔B．硝酸甘油C．硝苯地平D．吗啡E．阿司匹林二、病例分析题(答题说明：根据下面的案例的要求，请对该案例做出分析解答。
共有1题，合计2.0分。
)52.患者，男，66岁，近2个月在用力、情绪激动时反复发作心前区闷痛，每次持续数分钟左右，伴冷汗、头昏、乏力，同时伴左上肢酸痛，经休息或含服“速效救心丸”后症状可缓解，每个月发作5～6次。
有原发性高血压病史10年，血压控制不详。
查体：急性病容，神志清楚，口唇无发绀；心率70次／分，心音有力，律齐，其他无明显阳性体征。
诊断为“稳定型心绞痛”。
请分析：该患者应选哪些药物治疗，医护人员应如何指导患者用药？三、简答题(答题说明：根据提问，请简要回答下列问题。
共有1题，合计2.0分。
)53.常用抗心绞痛药物有几类？各举一例。
四、论述题(答题说明：根据题目要求，请系统回答下列问题。
共有1题，合计2.0分。
)54.试述硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的优点及应用注意。