八纲辨证歌诀全篇
八纲辨证...
八纲辨证...八纲辨证一、阴阳(总纲)阴阳是八纲的总纲。
和表与里、寒与热、虚与实,共称八纲。
表、热、实属阳证,里、寒、虚属阴证。
故一切病证,都可归为阴阳两大类。
(一)阴证临床表现:精神萎靡,面色晦暗,身寒肢冷,卧喜蜷缩,短气少言,语声低微,喜静,不渴或喜热饮。
腹痛喜按,大便稀溏,小便清长,舌质淡嫩,舌苔润滑,脉象多沉迟细弱。
病理机制:凡体内阳气虚衰,阴寒亢盛均能引起阴证。
治疗用药:用温法。
温中祛寒,用于中焦虚寒证。
如肢体倦怠,手足不温,食欲不旺,或食进想呕,呕吐泻利,脘痞腹胀,吞酸吐涎,舌苔白,口不渴等证。
代表方:理中汤,大建中汤,吴茱萸汤。
回阳救逆,用于阳气衰微,阴寒内盛证。
如四肢冰冷,恶寒蜷卧,呕吐下利,脉沉微。
代表方:回阳急救汤。
(二)阳证临床表现:精神亢奋,面色发红,身热肢温,卧喜伸展,气粗多言,语声洪亮,喜动,口渴或喜冷饮,腹痛拒按,大便干结,小便短赤,舌质红将绛坚老,舌苔黄燥,脉象多洪数有力。
病理机制:凡体内阴液不足,阳气偏亢均能引起阳证。
治疗用药:用清法。
清气分热(大热烦渴,自汗脉洪,或病后余热未清,心烦意乱等)。
代表方:白虎汤,竹叶石膏汤。
清营凉血,用于邪热入营,神昏谵语,以及热入血分(舌质深绛,脉数,烦乱不欲睡,吐血、发斑、衄血等)。
代表方:清营汤,犀角地黄汤。
泻火解毒,多用于瘟疫、温毒及火毒,或疮疡热深毒重的证候(烦躁狂乱,热甚发斑,或头面红肿,或口糜咽痛等)。
代表方:黄连解毒汤,普济消毒饮等。
清脏腑热,热邪偏盛于某一脏腑,发生热证、火证。
临床要针对某一脏腑辩证施治。
如心火重就泻心火,用泻心汤、导赤散;肝火重则泻肝火,用龙胆泻肝汤、泻青丸。
肺热泻肺火,用泻白散。
泻脾火用泻黄三;泻肠胃火用黄芩汤、清胃散、白头翁汤。
注意:用清法多针对实证,热去则停,虚证少用、慎用或不用,若用要补泻兼用,扶正祛邪。
(三)阴虚和阳虚1、阴虚证(阴分不足)临床表现:虚火上炎,颧面潮红,午后潮热,手足心热,口燥咽干,盗汗,多梦遗精,尿少而赤,大便秘结,舌绛无苔,脉细而数。
八纲辩证表
目录Array一、阴阳阴证、阳证辩证 (1)阴虚、阳虚辩证 (2)二、表里表证、里证辩证 (3)表里寒热虚实辩证 (4)三、寒热寒证、热证辩证 (5)各种热证辩证 (6)寒热的上下虚实辩证 (7)寒热的真假辩证 (8)四、虚实虚实辩证及气血虚实 (9)虚实相杂辩证 (10)五、津液受伤辩证 (11)治解表散寒①80.260.50②50.60.80③260.5000里寒:不发热、怕冷、口淡不渴或渴喜热饮、手足凉、面色苍白、小便清长、大便溏、舌淡、脉沉迟治:温里散寒①650.3820②380.650③80.70.2650表热:发热重、恶寒(恶风)轻、口干咽痛、舌红苔薄白、脉浮数 治:清热疏风解表①050.00300.020②00500.060.020③020.060.00500④00600.050里热:发热或潮热或五心烦热,不恶寒反恶热、口渴尿黄、舌红、Array脉数治:清热除疑、养阴安神①00600.00400.00300②003.006.00500 ③001000.06500.0200表虚:常见发热出汗、恶风、脉浮数治:扶正解表为主①2650.80.70②650.820③2000.650.70表实:常见发热恶寒(或恶风)无汗、脉浮紧治:解表清热疏风①080.020.650②260.40.500③720.6400里虚:气虚①720.650②2000.650血虚:①400.300.880②4300.260.800③2600.4500阴虚:①00600.00400.700②600.5400.70阴盛:①650.380.20②05000.60.4380里实:凡大便秘结、腹痛拒按、脉实有力、均为里实证实热:上述症状兼发热面赤、烦燥不安、口渴欲饮、尿短赤、脉淡大有力①003.006②006.004.00100③00300.00600.00400实寒(里寒实)上述症状兼形寒肢冷、喜热怕冷、口不渴、尿不黄、苔白、脉沉迟有力①650.3820②650.380.260③650.30.820五、津液受伤辨证。
中医诊断学—八纲辨证
中医诊断学—⼋纲辨证中医诊断学基础总结(精华)五味古法中医2019-01-07主要内容:四诊:望、闻、问、切诊;⼋纲:阴阳、表⾥、寒热、虚实辨证:⼋纲辨证、病因辨证、⽓⾎津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫⽓营⾎辨证、三焦辨证诊断:常见疾病诊断及证侯诊断;症状鉴别;病案书写⼋纲辨证(⼀)表证、⾥证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点表⾥辨证是辨别病变部位和病势趋向的⼀种辨证⽅法。
⼀般地说,病在⽪⽑、肌腠,部位浅在者属表证,病在脏腑、⾎脉、⾻髓,部位深在者属⾥证。
(⼆)寒证、热证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点(三)虚证、实证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点(四)阴证、阳证的形成、临床表现和辨证鉴别要点真题串讲篇【字体颜⾊说明】1.真题:红⾊→答案;2.⽅剂:☆→⼤纲要求⼀级⽅,☆→⼤纲要求⼆级⽅;3.⽅剂:⽅歌中绿⾊字体为君药;4.阴阳表⾥关系:蓝⾊→主阳、主表、主轻证;绿⾊→主阴、主⾥、主重证。
5.其他:红⾊→重点关注;相关联系同⾊。
2011-135.下列证候中,可出现弦细脉的有( )【A】肝肾阴虚证【B】肝郁⾎虚证【C】肝郁⽓滞证【D】肝郁脾虚证【考点】弦细脉肝肾阴虚;⾎虚肝郁;肝郁脾虚。
[2008.92、2011.135、2012.135]【A选项交叉考点】【交叉→中诊】1.肝肾阴虚证【概念】:肝肾两脏阴液亏虚,虚热内扰所表现的证候。
【临床表现】:头晕⽬眩,⽿鸣健忘,失眠多梦,腰膝酸软,胁肋胀痛,⼝燥咽⼲,五⼼烦热,颧红盗汗,男⼦遗精,⼥⼦经少,⾆红少苔,脉细数。
【证候分析】:病因→久病失调,或情志内伤,或房事太过,或温病后期,肝肾阴亏。
①头晕⽬眩→肝肾亏虚,⽔不涵⽊,肝阳上亢。
②⽿鸣健忘,腰膝酸软→肾阴不⾜,上不能滋养头⾯,下不能充养腰膝。
③胁肋胀痛→阴虚肝脉失养。
④失眠多梦→阴虚则热,虚热上扰,⼼神不安。
⑤⼝燥咽⼲→阴虚津不上承;五⼼烦热→虚热内炽;颧红盗汗→虚热上扰,内迫营阴;男⼦遗精→虚⽕扰动精室;⼥⼦经少→肝肾阴亏,冲任失充。
八纲辩证有歌诀!(初学必备)
八纲辩证有歌诀!(初学必备)1、表寒证:伤寒恶寒身发热,鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓,头项强痛自汗出。
2、表热证:表热热重恶寒轻,微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数,舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证:里热实证高热狂,烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少,沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症:里寒虚症腹痛满,呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷,舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证:寒证面白畏寒冷,蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱,阴盛外寒阳虚生。
6、实热证:实热高热面目红,汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语,舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证:虚热骨蒸五心烦,盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛,气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数,育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂:(上热下寒):上热下寒错杂证,胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连。
9、上寒下热:上寒胃脘拘急痛,呕吐清水哕逆急。
下热下腹胀闷痛,尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热:里寒素有浮肿病,畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛,发热解表当助阳。
11、里热表寒:里热表寒素有热,烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛,继而发热恶风寒。
12、真热假寒:真热假寒阳不伸,面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮,舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热:身寒假热阳气虚,舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大,甘温除热好时机。
14、虚症:虚症形瘦无精神,心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热,阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱,大便溏泻小便频。
15、实证:实证气郁精神狂,胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛,舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚:上实喘嗽壅胜痰,胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少,形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实:上虚心肺不足证,下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短,里急后重脓血行。
里实表虚风热壅,郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭,发热汗出痛恶风。
18、里虚表实:里虚表实食欲减,便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛,素体阳虚又外感。
19、真实假虚:内有真实外假虚,体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖,大实赢状补益疾。
中医八纲辨证口诀大全
中医八纲辨证口诀大全【中医八纲辨证口诀】阴、阳、表、里、寒、热、虚,实八者,称为“八纲”。
在临床上,运用这八个纲进行辨证,叫“八纲辨证”。
各种疾病出现的症状虽然错综复杂,都可用八纲进行分析、归纳,以探求疾病的属性,病变的部位、病势的轻重,个体反应的强弱,从而作出判断,为临床诊断和施治提供依据。
阴阳是指疾病的类别,表里是指病变部位的深浅,寒热是指疾病的性质,虚实是指邪正的消长盛衰。
其中阴阳两纲是八纲中的总纲,具有统领其它六纲(又称“六变”)的意义。
表、热、实属阳;里、虚、寒属阴。
阴阳、表里、寒热、虚实这四对矛盾,是相对的,又是互相密切联系的。
例如表证,就有表寒、表热、表虚、表实之分,还有表寒里热、表热里寒、表虚里实、表实里虚等错综复杂的关系。
其它寒证、热证、虚证、实证也是如此。
在一定的条件下,这四对矛盾的变方,可以向对方互相转化,如由表及里,由里出表,寒证化热,热证化寒,由阳及阴,由阴转阳等等。
【第一节阴阳】【1.阴证】萎糜不振少精神,形寒肢冷躇卧身,面色苍白白不渴,大便稀溏小便清。
舌淡苔白脉迟细,气弱声低证属阴。
【2.阳证】精神兴奋面色红,怕热-凉烦躁生,气粗声高渴饮冷,溺短赤黄便难通,脉大洪数而有力,舌红苔黄热病容。
【第二节表证】【1.表寒】恶寒重兮发热轻,无汗身疼肢如冰,舌苔薄白脉浮紧,荆防败毒散最灵。
【2.表热】发热恶风口微渴,舌边尖红脉浮数,银翘加减是主方,治用辛凉解表药。
【3.表虚】发热自汗或恶风,脉象浮缓苔不红,桂枝汤善调营卫,表虚服下症必松。
【4.表实】身体疼痛而恶寒,无汗表实证当详,脉象浮紧苔薄白,辛温解表麻黄汤。
【第三节里证】【1.里寒】形寒肢冷尿清长,面色苍白大便溏,脉多沉迟舌淡白,附子理中总扶阳。
【2.里热】身热烦躁言语谵,口渴饮冷尿黄鲜,苔黄便干脉洪数,清热白虎汤最贤。
【3.里虚】少气懒言心悸慌,头晕目眩肢冷常,脉象细弱舌质淡,补虚要用八珍汤。
【4.里实】烦躁谵语气粗长,腹满便秘舌苔黄,手足汗出沉实脉,救阴泻热承气汤。
最实用的:中药学歌诀八纲辨证歌诀!
最实用的:中药学歌诀八纲辨证歌诀!一、中药学歌诀第一章解表药第一节发散风寒药麻黄桂枝紫苏叶,生姜香薷荆芥防,羌活白芷细辛藁,辛荑葱白苍耳子。
第二节发散风热药薄荷菊花风热药,蝉蜕桑叶牛蒡子,柴胡升麻蔓荆子,葛根木贼淡豆豉。
第二章清热药第一节清热泻火药石膏知母和芦根,花粉竹叶淡竹叶,栀子枯草决明子,密蒙谷精青葙子。
第二节清热燥湿药清热燥湿有三黄,黄芩黄连和黄柏,龙胆秦皮和苦参,再加椿皮白鲜皮。
第三节清热解毒药银花连翘板蓝根,贯众熊胆穿心莲,大青叶和四季青,外加青黛除温热。
咽喉肿痛用射干,还有马勃山豆根。
热毒泻痢白头翁。
马齿苋和鸦胆子。
热毒疮疡蒲公英,紫花地丁土茯苓,鱼腥草和金荞麦,红藤败酱与重楼,山慈菇与半边莲,绿豆白蔹和漏芦,还有白花蛇舌草。
第四节清热凉血药清热凉血用地黄,玄参丹皮与赤芍,紫草牛角助功效。
第五节清虚热药清虚热用地骨皮,青蒿白薇与二胡,银柴胡与胡黄连。
第三章泻下药大黄芒硝攻下药,芦荟番泻助药效。
火麻郁李润下药。
甘遂峻下逐水药,芫花商陆京大戟,巴豆牵牛千金子。
第四章祛风湿药祛风散寒用独活,川乌蕲蛇威灵仙,木瓜蚕沙雷公藤,松节伸筋寻骨风,海风老鹳路路通。
祛风清热用秦艽,防己桑枝豨签草,海桐络石穿山龙,丝瓜络和臭梧桐。
祛风湿强筋骨药,五加皮和桑寄生,还有狗脊千年健。
第五章化湿药化湿佩兰广藿香,苍术厚朴草豆蔻,砂仁草果和豆蔻。
第六章利水渗湿药利水消肿薏苡仁,茯苓猪苓和泽泻,玉米须和香加皮,赤小豆和冬瓜皮,葫芦泽漆与漏芦。
利尿通淋车前子,滑石通草关木通,瞿麦萹蓄地肤子,萆薢石韦海金沙,冬葵子和灯芯草。
利湿退黄用茵陈,金钱草和地耳草,再加虎杖垂盆草。
第七章温里药附子干姜温里药,丁香肉桂小茴香,吴茱萸和高良姜,二椒荜茇荜澄茄。
第八章理气药陈皮青皮理气药,枳实木香与沉香,香附檀香川楝子,乌药佛手荔枝核,香橼薤白青木香,柿蒂甘松大腹皮,刀豆绿萼九香虫。
第九章消食药山楂神曲消食药,麦芽谷芽莱菔子,鸡内金和鸡矢藤。
中医诊断歌诀
中医诊断歌诀1、望神神是生命活动征,意有广义狭义分;两精相搏为基础,神色形态看得真。
(1)得神得神之人精神好,两目精彩身灵巧;呼吸平稳肌肉丰。
虽有疾病不用恼。
(2)失神失神之人精气衰,面晦目暗眼球呆;反应迟缓肌肉削,撮空循衣预后坏。
(3)假神假神突然起精神,面如红妆想见亲;阴不敛阳精已竭,虚阳外越死期临。
(4)神乱神乱可分癫狂痫,痰蒙心窍为根源;抑郁为癫湿痰致,兴奋为狂痰火煎。
突然昏倒吐白沫,醒后如常则为痫;肝风夹痰扰清窍,化痰开窍治为先。
2、望色面部色泽最易望,气血盛衰好端详;色为五脏发于外,泽乃气充在表彰。
(1)常色红黄隐隐为常色,五脏调和气血旺;含而不露真精采,纵然有病也不慌。
常色又分主与客,皆为正常之色泽;主色一身不可变,客随外因变些些。
(2)病色(病色主病)青色为寒气血凝,凝而不通疼痛因;本色为肝病现外,小儿见之主风惊。
赤色主热气血涌,实热征满面红;颧红阴虚火上炎,重病见之虚阳浮。
黄色脾虚气血弱,或有湿邪内停着;面目俱黄为黄疸,阴黄阳黄要斟酌。
白色为寒气血虚,阳气不中足失温煦;白阳虚有水泛,苍白阴寒血行瘀。
黑色为寒肾阳虚,或有水饮体内居;黧黑血瘀阻于内,黑而干焦肾阴枯。
3、望形体形体肥胖痰湿多,消瘦之人常有火;形气相得身体康,形胜气虚寿不多。
4、望姿态阳主动见躁不安,阴主静则身体懒;肺胀喘息难平卧,低头喜俯精气衰。
(二)局部望诊1、望头面脑为髓海精明府,囟填为实向外突;囱陷为虚精气亏,囱门迟闭称解颅。
面肿因水或热毒,要看颜色才可区;耳后肿起为痄腮,口歪中经与中腑。
2、望五官(1)望目目虽属肝分五轮,五脏之疾皆可推;全目红肿热在肝,白睛红赤热在肺。
两眦赤痛为心火,眼睑赤烂脾热为;肾精消亡瞳孔大,黑睛变浅肝精亏。
(2)望鼻鼻头青冷腹中疼,鼻头红赤肺胃热;清涕肺寒浊涕热,热甚络伤则出血。
(3)望口唇唇红脾热虚淡白,青紫心肺功能衰;口角糜烂脾湿热,口腔溃疡称口疳。
口内白斑绕红晕,此为麻疹粘膜斑;樱桃红唇煤气毒,脾阳衰竭人中满。
中医八纲辨证歌诀
中医八纲辨证歌诀中医治病有妙方,八纲辨证是大纲。
阴阳表里与寒热,虚实正邪细端详。
先说阴阳为总纲,万物变化此中藏。
阴证多为寒与虚,阳气不足身发凉。
面色苍白精神倦,形寒肢冷脉象长。
口淡不渴尿清长,大便稀溏喜暖床。
阳证相反热与实,身热面赤精力旺。
口渴心烦脉象数,烦躁不安尿色黄。
大便干结口气臭,舌红苔黄声宏亮。
表里辨证分内外,病位浅深要明白。
表证病轻邪在肌,发热恶寒鼻塞来。
头痛身疼舌苔薄,脉浮紧缓病初灾。
里证病重邪入脏,高热神昏腹满胀。
咳喘痰饮心腹痛,便秘或泻脉沉荡。
寒热辨证看阴阳,寒证阳虚阴气亢。
畏寒喜暖手足凉,口不渴来尿清长。
面色苍白舌苔白,脉象迟紧寒邪伤。
热证阴虚阳气盛,发热口渴面红膛。
心烦多汗大便干,舌红苔黄脉数强。
虚实辨证论正邪,虚证正气不足呀。
气虚无力少精神,血虚面色白无华。
阴虚内热五心热,阳虚外寒肢冷麻。
实证邪气实又盛,痰瘀食积与水停。
高热腹胀疼痛剧,便秘尿涩脉实形。
八纲辨证要记清,诊断病情方向明。
相互关系细思考,综合判断不迷蒙。
阴中有阳阳中阴,表实里虚或虚中。
寒热错杂虚实并,临床变化千万重。
阴阳失调病乃生,调整平衡复康宁。
表里同病分先后,寒热虚实治不同。
补虚泻实除邪气,寒者热之热者清。
中医智慧深且妙,八纲辨证是法宝。
用心领悟多实践,治病救人医术高。
阴阳表里寒热虚,八纲辨证心中住。
临床运用灵活变,中医传承展宏图。
通过八纲辨证,我们能够对疾病的性质、部位、正邪盛衰等有一个较为全面和清晰的认识,从而为制定合理的治疗方案提供重要的依据。
但需要注意的是,八纲辨证并非孤立存在,它们之间相互联系、相互转化。
在实际应用中,我们要综合考虑各种因素,做到准确辨证,精准治疗。
例如,一个患者既有发热、口渴、舌红苔黄等热证的表现,又有大便稀溏、肢冷等寒证的症状,这就可能是寒热错杂的情况。
又比如,一个久病的患者,原本是实证,经过治疗后,邪气渐去,但正气也受到了损伤,可能会出现虚实夹杂的局面。
再看表里同病的情况,既有表证的恶寒发热、鼻塞流涕,又有里证的咳嗽气喘、痰多胸闷,此时就要根据病情的轻重缓急来决定先治表还是先治里,或者表里同治。
第5章八纲辩证
【临床表现】 发热,微恶风寒,面红,头痛,口干微渴, 咽喉痒或痛,或有汗。舌边尖红,脉象浮 数。
【证候分析】
热邪犯表,卫气被郁——发热恶寒; 热为阳邪——发热重而恶寒轻。 风热灼伤津液,上炎于咽喉——口干微渴, 咽喉痒痛。 热性升散——汗出。 热邪上扰——头痛。 舌边尖红,脉浮数为温热在表之征。
【证候分析】
元气亏虚,脏腑组织机能减退——少气懒言,神 疲乏力; 气虚清阳不升,不能温养头目——头晕目眩; 肺的呼吸功能减弱——声音低微,呼吸气短。 气虚卫外不固——自汗; 劳则耗气——活动时诸症加剧; 气虚无力鼓动血脉,血不上营于舌——舌淡嫩; 气虚运血无力——脉按之无力。
2.气陷证
【概 反 念】 气陷证是气虚无力升举而
【病
因】
1.外感阴寒邪气;过服生冷寒凉 2.久病伤阳 【特点】 1.形寒 2.寒不消水
【临床表现】
冷 体温、按诊 畏寒,恶寒喜暖,肢冷倦卧。 稀 排泄物 大便溏薄,(五更泻),小便清长, 痰稀白,清涕。 淡 色诊 面色苍白,舌质淡,苔白(苔灰黑 而润),阴黄(寒湿)。 润 津液未伤 口不渴,苔白滑。 静 望神、动态、脉诊 倦卧,脉迟、紧。
【临床表现】 恶寒发热,无汗,头身疼痛, 鼻塞微咳,苔薄白,脉浮紧。 【证候分析】 寒邪束表,卫气不能宣发——恶寒重发热轻 寒邪郁于经脉——头痛,身痛; 肺失宣降——鼻塞微咳; 寒袭于表,脉气鼓动于外,脉道拘急——脉 浮紧。
热邪犯表证Байду номын сангаас
【概 念】 热邪犯表证又称表热证, 是指风热病邪侵袭卫表的证候。 【病 因】 外感温热之邪或其它邪气 郁而化热。 【辨证要点】 发热较重恶寒轻,咽喉痒 痛,舌边尖红,脉浮数。
【临床表现】
大出血——呕血、便血、崩漏、外伤 亡阳(轻症)——晕厥 面色苍白,舌色枯白, 心悸,气短, 四肢逆冷, 脉微或芤。
倪海厦《八纲辨证》
八纲辨证一、八纲阴阳、表里、虚实、寒热1、寒:也分表寒和里寒,表寒:别人出汗你不出汗表面毛孔遇寒收宿至使汗腺闭塞。
里寒:手脚冰凉(心脏热熊受寒导致热能送达不到手脚末梢血管),脸色发白(发红为热症)!里寒表现为口渴但不想喝水,想喝也是喝热水或温水!(乳癌和红斑狼疮都是奶水逆流造成的)口渴小便又多为消渴为糖尿病!(寒热不同处方不同),说明病人体内血液循环系统,缺水导致代谢物质浓度上升,然而拼命的喝水确小便又多导致水喝不到血液循环中去!糖尿病人吃降血糖药烧燃西医认为过多的糖分,烧完留下的渣就沉积在脚至使双腿麻木溃烂!腿麻用一些活血化瘀的药就可以了。
2、热:分为表热与里热表热里热:表现口渴并且想喝冰水3、阴、阳阴:有形体的物质即为阴!阳:无形的东西如力量为阳阳是热,阴是冷。
阳是神、是力。
阴是形、是体。
神形无病,则阳可畅流无阻。
十二时辰气血流注的诊断肺----寅 3点。
膀胱----申15点大肠—--卯肾----酉17胃----辰心包----戌19脾----巳三焦----亥21心----午胆----子23小肠----未肝----丑1点大肠癌:问诊患者:1、热不热?2、大便有没有带血,大肠癌会便秘而排不出!如大便是带鲜血为痔疮,大便以后才排血出来是内痔、大便擦干带血为外痔,大便与血混在一起且排便次数多则是大肠炎!脑瘤症状:头部每天同一部位压力大,痛!由于阳不入阴热阳在外进不去至使头部会是热的!用药则是用去阳的药去热!用攻坚的药把阴实排出!3、4、虚实虚:放松的时候为虚,实:握紧拳头为实,持续的发生为实症正常人是可以虚实自如!病态就要么是实要么是虚不能虚实切换自如!肝癌:太累持续的每天晚上1点到3点准时醒来!肿瘤就是阴实症,乳房有硬块并且硬块处是热的就是阳不入阴的阴实症!乳头内陷为阴实症:要持续的痛并且痛疼点是热的为癌症痍脏炎和痍脏癌的判断:炎症表现为痛但部位不热,癌症表现为即痛又上半身盗汗!即是阳不入阴,每天都有盗汗的人就是癌症,还有睡眠睡不好!女人月经很重要!内脏的痛会非常的痛任何东西少量的还是没问题的!如果是多量持续就是过量了就会产生病变寸口脉的阴阳诊断法寸为阳,尺为阴。
中医辨证歌诀
中医辨证歌诀
- 表热证:表热热重恶寒轻,微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数,舌红苔黄银翘灵。
- 表寒证:恶寒身发热,鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓,头项强痛自汗出。
- 寒证:寒证面白畏寒冷,蜷卧口淡尿长清。
- 虚热证:虚热骨蒸五心烦,盗汗乏力悸失眠。
- 实热证:实热高热面目红,汗出烦渴喜冷冰。
- 实证:实证气郁精神狂,胁脘腹胀痰浊黄。
- 虚证:虚证形瘦无精神,心悸气短汗淋淋。
- 气滞证:气滞主证胀闷痛,胀疼发作时重轻,窜痛嗳气矢气减,兼证五脏各有型。
- 气虚:气虚五脏功能弱,呼吸气促语低微。
需要注意的是,中医辨证需要综合考虑患者的症状、体征、舌苔、脉象等多个方面,同时还需要考虑患者的体质、环境等因素。
如果需要进行中医诊断,建议咨询专业的中医师。
八纲辩证-《中药学综合知识与技能》必读知识点
八纲辩证-《中药学综合知识与技能》必读知识点
为方便大家进行2020年执业药师考试备考,我为大家搜集整理了八纲辩证-《中药学综合知识与技能》必读知识点提供如下,希望能为广大执业药师朋友带来帮助!
一、表里辩证
四、阴阳辩证
阳证(太阳):热象,比如身热,恶热,烦渴,脉数医学教'育网搜集I整理;
阴证(阴天):寒象,比如身寒肢冷,无热恶寒,精神萎靡,脉沉微无力。
亡阴(热象):汗出热而黏,肌肤手足温,渴喜冷饮,脉细数。
亡阳(寒象):大汗淋漓,汗清稀而凉,肌肤凉,手足冷,脉微欲绝。
五、题目演练
A.实寒证
B.实热证
C.虚寒证
D.虚热证
E.亡阳证
(1)阳偏盛病机表现的临床证候是
(2)阴偏衰病机表现的临床证候是
【答案】B、D
【解析】
(1)阳偏盛,“盛”说明是实证,阳盛则热,即为实热证;
(2)阴偏衰,“衰”说明是虚证,阴虚则热,即为虚热证。
以上就是八纲辩证-《中药学综合知识与技能》必读知识点的全部内容了,相信只要大家善于对学过的知识进行汇总、归纳,通过2020年执业药师考试不会是什么难事!。
八纲辩证歌诀
以下是八纲辩证的歌诀:
表证:表邪犯肌表,鼻塞流涕头身痛。
发热恶寒有无汗,咳嗽苔白脉浮升。
里证:里证表传或内生,病位深在于内中。
脏腑气血病属里,凡非表证皆包容。
寒证:寒证感受寒邪证,阳虚阴盛寒内生。
恶寒喜暖四肢冷,面色苍白便溏清。
口淡不渴喜热饮,舌苔白滑迟紧绷。
热证:热证感受热邪证,或为阳盛阴虚成。
躁烦口渴喜冷饮,发热喜凉面目红。
大便秘结小便赤,舌红苔黄脉数洪。
虚证:虚证正气虚不足,机体抗病能力低。
形瘦神靡泛力气,气短懒言眩晕悸。
汗出欲卧便溏利,舌质淡嫩脉虚细。
实证:实证邪气有余盛,正气未衰能抗争。
呼吸气粗语长重,胸腹胀满拒按痛。
热烦便秘尿赤涩,舌老苔厚脉实雄。
阴证:阴证闭目羞见明,神静懒言气微轻。
喜热恶寒四肢冷,大便自利小便清。
舌淡苔白脉沉迟,阳虚寒盛虚寒征。
阳证:阳证开目欲见明,神烦多言气粗宏。
壮热恶寒渴饮冷,便秘尿赤面目红。
舌红苔黄脉洪数,阳气亢盛实热征。
八纲辨证大全!!!(非常全面)
八纲辨证大全(非常全面)八纲辨证大全一、概念1.八纲:即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。
2.八纲辨证:即医生运用八纲理论,对望闻问切等诊法所获得的各种病情资料,进行分析综合,从而辨别病位的浅深,病性质的寒热,邪正盛衰和病证阴阳类别的辨证思维过程。
二、八纲基本证候1.表里辨证表里是辨别病位内外深浅和病势进退的一对纲领。
狭义的表里 :指身体的皮毛、肌肉、经络相对为外,脏腑、骨髓相对为内。
外有病属表,病较轻浅;内有病属里,病较深重。
辨病位的表里,对外感病的意义尤为重要。
1)表证:既六淫、疫疠、虫毒等邪气经皮毛、口鼻侵入机体,正气抗邪,卫气失宣所表现的轻浅证候的概括。
皮毛的病变不一定是证,表证的病位不一定在皮毛。
临床表现:恶寒(或恶风)发热(或自觉无发热),头身疼痛,苔薄白,脉浮。
或见鼻塞、流清涕、喷嚏,咽喉痒痛,微咳等症。
2)里证:泛指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。
成因(1)外邪袭表,内传入里,形成里证。
(2)外邪直接入里,侵犯脏腑等部位,即所谓“直中” 为病。
(3)情志内伤、饮食劳倦等因素,直接损伤脏腑,或气血津精等受病而成。
临床表现:由于里证的病因复杂,病位广泛,故其症状表现繁多。
基本特点是无新起恶寒发热并见,或但寒不热,或但热不寒,以脏腑症状为主要表现,如壮热、烦躁、神昏谵语、腹痛腹泻、呕吐便秘、舌苔厚,舌质多有变化,脉沉等。
一般病情较重、病程较长。
3)半表半里证:指外感病邪既非在表,又未入里,邪正分争于表里之间,少阳枢机不利所表现的证候。
伤寒少阳病湿温邪阻膜原伏暑邪郁少阳2.寒热辨证寒热是辨别疾病性质的一对纲领。
1)寒证:指感受寒邪,或阴盛阳虚所表现的证候。
实寒证:指外感寒邪,或过服生冷寒凉,起病急骤,体质壮实者。
虚寒证:指内伤久病,阳气耗伤而阴寒内生者,即阳虚证。
表寒证:寒邪袭于肤表者。
里寒证:寒邪客于脏腑,或因脏腑阳气亏虚所致者。
临床表现:各类寒证的表现不尽一致,常见的有:恶寒、畏冷、冷痛喜暖,肢冷蜷卧,口淡不渴,痰、涎、涕、唾等分泌物清稀无臭味,小便清长,大便稀溏,面色白或青黑色,舌淡苔白而润,脉迟或紧等。
八种体质辨证歌诀
八种体质辨证歌诀---国人健康(2012-05-21 22:41:03)
阳虚阴虚
阳虚之人背常寒阴虚之人多盗汗四肢冰凉冒冷汗五心烦热心亦烦生冷下咽胃肠病咽干舌红常上火九子茶汤饮自安桑杞鸭汤保平安痰湿湿热
痰湿之人常疲倦湿热之人受熬煎大腹便便行迟缓舌苔黄腻口苦干血脂偏高脾肾虚头昏体沉久缠绵茯苓煮粥自然痊木瓜青茶尚可痊肝郁血瘀
肝郁之人心烦乱血瘀之人舌紫暗胸闷腹胀气走串肌肤甲错脸长斑失眠晨起腰背痛疼痛如刺久不移苏荔开心病可痊桃红鸡汤随意餐气虚血虚
气虚之人多懒言血虚之颜色萎黄四肢乏力头昏眩唇舌质淡心发慌面色无华血亦亏经少色稀头常昏淮枣煮粥身自健胶圆乌鸡常煲汤。
中医八纲辨证口诀大全
中医八纲辨证口诀大全中医八纲辨证口诀大全:
1. 寒热症辨阴阳,气血虚实见八纲;
2. 虚证有寒阳助热,实证多热寒助;
3. 表证属阳里寒,里证属寒表阳;
4. 寒证喜温热药,热证嫌凉药忌;
5. 血热偏热证,血寒偏寒需治热;
6. 气郁多肝胃热,气急多肺肾寒;
7. 阴虚热,痰火多,阳虚寒,痰湿蓄;
8. 十病九表证,辨证需详察;
9. 起石不可热,水肿寒热隧;
10. 实热当清寒凉,虚寒添温补;
11. 寒热辨证全了然,治疗各病方能安;
12. 痰湿热热湿痰,气虚湿湿虚气;
13. 阳亢阴虚宜泻火,性燥痰湿应润燥;
14. 热盛火盛血常亢,火枯痰多血虚亡;
15. 阴阳八纲太是重,辨证医治两相通;
16. 阴阳失调真相象,八纲口诀最中用;
17. 阴阳八纲看病理,病源归纲治方达;
18. 虚实。
中医八纲辨证汇总:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实!
中医八纲辨证汇总:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实!八纲---阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,是中医辨证中最主要部分,通过临床,为运用四诊,掌握病情,按照疾病发展规律进行分析归纳,把已发现的证候分为八类(八纲),各类全有它的代表性,用以确定疾病的属类,从而得出正确的诊断,再予处方、用药,才能取得满意的疗效.在内伤杂病里以脏腑辨证属纲领;在外感病中,伤寒部分用六经辨证方法;温病部分就要用三焦辨证和卫气营血辨证方法了.疾病的发展一般直接影响机体的变化,所以症状、舌苔与脉象等都可以用八纲进行分析,从而得出病变的性质,病位的浅深,邪正的盛衰,以推断预后和转归.当然八纲的运用并不是孤立的,静止的,而是互为因果,互有联系,依据正邪交争的情况总结出来的.下面分阴阳、表里、寒热、虚实四个辨证来说说:一、阴阳辨证阴阳,是一切事物本身存在的对立而统一的两个方面,在八纲中表、热、实为阳证;里、寒、虚是阴证.因此,阴阳实际上就是八纲中的总纲领.凡阳证病人多热多实;阴证病人多虚多寒了.1、阴证从望诊可以看出,病人面色暗淡,精神萎靡不振,疲倦无力,举动迟钝,喜锩卧,愿意安静,很少讲话,声音低微,怕冷,喜暖,四肢清冷,口淡,不欲饮水,大便溏软或稀,小便清长,舌苔白腻质淡体胖且嫩,脉象沉迟无力等都属阴证.2、阳证病人面色赤红,目光炯炯,高热口渴,举动轻捷,神烦着急,口唇焦干发裂,言语响亮有力,呼吸气粗,大便干燥味臭,小便赤热,舌质红绛,苔黄且厚,脉象浮洪滑数按之有力等,这都属于阳证.二、表里辨证表里是病变的部位浅深的概念,凡是六淫外邪侵犯人体,发病初期,外邪还在皮毛的为表证;外邪内传入里及病邪自内产生,都要算是里证.1、表证六淫伤人皮表,患者头痛怕冷,鼻塞涕多,体痛无汗(或有汗),大便尚正常,舌苔薄白,脉象浮紧或浮数等皆属表证.2、里证病变入里或病由内发的疾病全叫里证.外感内传入里,如伤寒阳明腑证,身热汗出,心烦,腹胀满拒按,大便干燥,谵语,脉实有力;或温病邪热内陷心包,神昏谵语,烦渴欲饮,脉洪大者;若由气血不足,五脏虚损及七情内伤的疾病全属里证.三、寒热辨证寒热,是突出表现在病情上两种截然不同的性质.寒证,是机体受寒而致病的,多表现功能方面衰退;相反,若是受了热邪的多表现功能方面亢盛.1、寒证面色苍白,四肢冻冷,口不渴而饮热,疲倦无力,大便溏稀,小便清长,舌质淡苔滑润,脉象沉迟等.2、热证发热不怕冷,怕热,心中烦,口干渴,欲喝冷水,小便赤热,大便干燥味臭,面红唇焦,舌红苔黄起刺,脉象洪数等.四、虚实辨证虚指正气虚,实指病邪实.一般说来,凡体壮初病多为实证,体弱久病多属虚证.1、虚证从形体上看来是虚弱的,面色恍白,指爪不荣华,气短,行动作喘,说话声音低弱,嗜好卧睡,饮食量少,没有精神,胆怯健忘,泄泻带有不消化的食物,手足冰冷不温,头晕协心慌,失眠盗汗,舌胖嫩白润,边有齿痕,脉象微弱无力等.2、实证一般常见的有表实证及里实证两种.(1)表实证是由外邪闭遏表皮,肺气不能宣通,证见身热怕冷,体痛无汗,脉浮等.(2)里实证属热的,有面色红、出气粗、身热、烦躁、谵语口干,腹胀拒按,大便数日不通,出虚恭恶臭,小便赤热味臊,舌苔黄厚,脉多数实有力等.里实证属寒的,可见腹胀拒按,四肢逆冷,脉象沉迟,舌苔白滑腻等,当用温下方法.上面所讲的八纲,为了清楚起见就桉条区分,当然,是不能独立的看待,必须互相结合起来,分清主次,仔细推敲,才能很好地运用于临床.具体在病人身上,往往是表里俱虚、俱实,或俱寒与俱热,又有表寒里热,表热里寒,或表虚里实及表实里虚等。
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八纲辨证歌诀全篇八纲辨证总纲领百病有因各不同脏腑辨证是核心气血津液辨分明外感热病层次辨判断疾病证侯型八纲辨证-表证表证邪犯肌表证鼻塞流涕头身痛松原市中医院推拿按摩科赵东奇发热恶寒有无汗咳嗽苔白脉浮升里证里证表传或内生病位深在于内中脏腑气血病属里凡非表证皆包容寒证寒证感受寒邪证阳虚阴盛寒内生恶寒喜暖四肢冷面色苍白便溏清口淡不渴喜热饮舌苔白滑迟紧绷热证热证感受热邪证或为阳盛阴虚成躁烦口渴喜冷饮发热喜凉面目红大便秘结小便赤舌红苔黄脉数洪虚证虚证正气虚不足机体抗病能力低形瘦神靡泛力气气短懒言眩晕悸汗出欲卧便溏利舌质淡嫩脉虚细实证实证邪气有余盛正气未衰能抗争呼吸气粗语长重胸腹胀满拒按痛热烦便秘尿赤涩舌老苔厚脉实雄阴证阴证闭目羞见明神静懒言气微轻喜热恶寒四肢冷大便自利小便清舌淡苔白脉沉迟阳虚寒盛虚寒征阳证阳证开目欲见明神烦多言气粗宏壮热恶寒渴饮冷便秘尿赤面目红舌红苔黄脉洪数阳气亢盛实热征阴虚证阴虚形瘦眩失眠口燥咽干五心烦颧红唇赤潮热汗脉搏细数舌绛干阳虚证阳虚神疲乏力气口淡不渴便溏利畏寒肢冷蜷卧睡面白舌淡脉迟虚亡阴亡阴阴液衰竭征汗多粘湿手足温渴喜冷饮气粗急舌红绛干脉细频亡阳亡阳阳气已衰竭汗多冷清肢冷厥口淡不渴气微弱舌质淡润脉微绝病因辨证-六浮病辨证伤风发热汗恶风喉痒咳嗽头晕痛伤风病证舌苦薄白脉浮缓风疹时发时隐踪或皮瘙痒无定处或为游走关节痛寒邪病证表寒发热恶寒风无汗头身骨节痛舌苔薄白脉浮紧直中吐泻腹冷痛暑邪病证(1)暑温暑温高热烦渴汗头痛气粗短赤便舌红苔黄脉洪数或为短气神疲倦或为抽搐牙关紧或反张弓神昏谵(2)中暑中暑感受暑邪病突然发生头晕痛胸闷恶心时呕吐口干渴饮体倦松甚则昏仆不省人发热烦渴大汗生或身无汗肢厥冷或兼抽搐反张弓湿邪病证湿侵头重肢体倦二便不爽口中淡胸闷纳少腹胀满关节疼痛重着酸舌苔白腻脉濡缓或为浮肿女带缠燥邪病证(1)凉燥凉燥恶寒热无汗头痛不渴口鼻干舌淡苔白脉浮弦鼻塞咳嗽少有痰(2)温燥温燥发热微恶寒鼻咽干燥口渴烦舌红苔黄脉浮数干咳稠粘带血痰火证壮热恶热烦口渴尿赤大便干舌红苔黄脉实数吐衄便血昏发斑七情病的辨证-喜伤证喜则气渙伤心气神不守舍人自迷精神恍惚举止乱语无伦次脉虚细怒伤证盛怒伤肝气上逆头晕目眩面目赤甚则昏厥或呕血怒后情志多抑郁胸胁胀满脉弦硬急燥易怒善太息忧伤证忧愁过度伤肺脾情志沉郁乏力气纳少便溏脉虚缓少气咳嗽痰清稀思伤证思则气结伤心脾食少便溏乏力气失眠健忘心惊悸形体消瘦脉沉细悲伤证悲则气消心肺虚意志消沉常哭泣面色惨淡脉细弱少气懒言汗湿衣恐伤证恐则气下伤心肾怵惕不安常独居如人将捕惶恐惧二便失禁脉沉抑惊伤证惊则气乱心惊悸惊慌失措睛不移举止失常脉动乱口不能呼神志迷脏腑辨证-心阴虚证心阴虚证心悸烦少寐多梦潮热汗舌红少津脉细数尿黄便秘口咽干心血虚证心血虛证心悸忡失眠健忘眩晕朦舌质淡白脉细弱唇面淡白无华容心气虚证心气虚证心悸动体倦乏力自汗生神疲气短劳累重舌质淡嫩脉细松心阳虚证心阳虚证心悸空形寒肢冷自汗生胸闷气短劳累重舌淡脉微结代停心火上炎心火上炎心悸烦口舌生疮夜难眠舌红苔黄脉滑数唇红面赤口渴干心血瘀阻心血瘀阻心悸痛痛剧肢冷唇甲青舌质暗红有瘀点脉搏细涩结代停痰迷心窍痰迷心窍失清灵神情痴呆意朦胧脉滑舌淡苔白腻呕痰喉中有响鸣痰火扰心痰火扰心神错更哭笑无常不识翁舌苔黄腻脉滑数狂躁妄动面赤红小肠实热小肠实热心热烦面红唇赤口淡干舌红苔黄脉弦数小便短赤淋涩艰小肠气痛小肠气痛疝胀痛时急时缓结滞凝舌苔白滑脉弦迟得热痛缓寒剧痛肝气郁结肝气郁结脉弦硬失调胸胁乳胀痛抑郁寡欢常唉叹月事不调或聚癥肝火上炎肝火上炎目赤红急躁易怒头昏痛舌红苔黄脉弦数口苦便秘尿赤癃肝阴亏虚肝阴亏虚眼涩蒙五心烦热盗汗生舌红少津弦细数口苦尿黄胁肋痛肝血亏虚肝血亏虚眼昏蒙头晕面白无华容舌质淡白脉弦细胁痛经少或闭经肝阳上亢肝阳上亢易躁怒头痛眩晕面目红舌红苔黄脉弦数尿黄便秘咽干痛肝阳化风肝阳化风头晕痛肢麻手颤步不正言謇舌红脉弦数甚则昏仆或中风肝胆湿热肝胆湿热郁热蒸身目尿黄呕恶生舌苔黄腻脉弦数寒热口苦胁肋痛或为睾肿囊湿疹或见带下黄浊浓胆郁痰扰胆郁痰扰胸胁满口苦欲呕头晕痛舌苔黄腻脉滑数烦热难寐悸不宁脾胃虚证脾气虚弱倦怠生纳少便溏腹胀撑舌淡苔白脉缓弱脾不统血便衄崩脾阳虚证脾阳虚证寒冷生口淡不渴便溏清舌淡苔白脉沉迟纳少脘腹胀满痛脾阴虚证脾阴虚证五心烦纳呆乏力消瘦颜舌红苔少脉细数口唇焦燥便赤干寒湿困脾寒湿困脾头身重纳呆呕恶便溏青舌淡苔白脉濡缓脘痞腹胀时隐痛湿热蕴脾湿热蕴脾尿赤黄纳呆脘痞呕恶胀舌苔黄腻脉濡数便溏不爽上蒸黄胃阴不尺胃阴不足口舌干胃脘灼痛干呕逆舌红少苔脉细数渴饮纳少或善饥食滞胃脘食滞胃脘失降通嗳腐酸臭脘腹痛恶心呕吐厌拒食舌苔厚腻脉滑行寒邪犯胃寒邪犯胃急暴痛遇寒则甚得温轻畏寒肢冷口不渴苔白脉弦或紧绷胃火炽盛胃火炽盛灼热痛口渴善饥胃热蒸舌红苔黄脉弦数口臭唇烂龈肿痛肺气虚证肺气虚证低微声咳喘无力痰稀清舌淡苔白脉虚弱少气乏力汗易风肺阴虚证肺阴虚证烦热生潮热盗汗两颧红舌红少津脉细数干咳痰少嘶哑声风寒束肺风寒束肺外寒证恶寒无汗头身重舌苔薄白脉浮紧咳喘气喘痰稀清风热犯肺风热犯肺外热证发热咳嗽渴咽痛舌红苔干脉浮数痰黄稠粘难咯清肺燥咳嗽肺燥口唇鼻咽燥发热咳嗽胸中痛舌红少津脉细数痰粘难咯或带红热邪壅肺热邪壅肺热停胸发热咳喘胸中痛舌红苔黄脉洪数咯痰黄稠带血腥痰浊阻肺痰浊阻肺失宣通咳嗽气喘痰多清舌苔白腻脉滑应或见胸闷悸痰鸣大肠寒湿大肠寒湿传导更肠鸣漉漉腹冷痛舌苔白滑脉迟缓泄泻清稀寒湿停大肠湿热大肠湿热时腹痛里急后重便血脓舌红苔黄脉滑数或见暴注发热征肠痈肠痈湿热蕴肠中右少腹痛蜷卧形舌红苔黄脉弦肝发热拒按反跳痛肾阴虚证肾阴虚证腰膝软头晕耳鸣五心烦舌红少津脉细数遗精盗汗口咽干肾阳虚证肾阳虚证腰膝软头晕耳鸣肢背寒舌淡苔白脉沉迟阳萎神疲喜卧眠肾气不固肾气不固腰膝软遗精早泄头晕鸣舌淡苔白脉沉细尿后余沥尿频清肾不纳气肾不纳气腰膝软神疲自汗头晕鸣面白舌淡脉沉细呼多吸少喘息生肾虚水泛肾虚水泛腰膝软头晕耳鸣肢背寒舌淡苔滑脉沉迟面身浮肿咳喘痰肾精不足肾精不足腰膝软头晕耳鸣步履艰先天不足发育慢早衰发堕齿枯残舌质淡嫩脉沉弱男子精少女孕难膀胱虚寒膀胱虚寒形寒冷尿后余沥尿频清舌淡苔白脉沉迟面色晄白遗尿同膀胱湿热膀胱湿热气化紊排尿急频灼热痛舌红苔黄脉滑数发热腰痛癃砂红气血津液辨证-气虚证气虚活动症剧添疲倦乏力头晕眩少气懒言或自汗舌淡脉虚无力宣气陷证气陷气虚失升举倦怠少气头目昏脏器下垂腹胀坠舌淡脉弱小便频气滞证气滞气机阻滞证运行不畅闷胀痛胀痛部位不固定时作时止时重轻气逆证气逆泛指气上逆升发太过气上冲胃逆呃逆嗳呕吐肺逆咳嗽喘息生肝逆呕吐厥晕痛肾不纳气亦包容血虛证血虚肢麻心悸梦面目萎黄头晕蒙经闭后期或量少唇舌淡白脉细弱血瘀证局部肿胀症积硬固定拒按针刺痛唇舌青紫瘀斑点脉搏细涩结代停血热证血热身热夜热盛诸般失血热迫攻烦燥口干不欲饮脉搏细数舌降红津液不足证津液不足体失养皮肤干燥毛不荣便秘尿少脉细数唇焦舌燥干渴生水液停滞(1)风痰证风痰痰盛动肝风僻舌强眩晕朦舌苔白腻脉弦滑突然昏仆喉痰鸣(2)热痰证热痰痰热互结证痰黄稠粘咽肿痛舌红苔黄脉滑数发热咳嗽便秘红(3)寒痰证寒痰畏寒四肢冷咳嗽喘促痰稀清舌淡苔白脉沉迟大便溏薄小便清(4)燥痰证燥痰干咳甚胸痛痰少难咯或带红舌红苔少脉细数鼻咽干燥烦渴生(5)湿痰证湿痰胸脘满闷撑咳嗽呕恶痰多涌舌淡白腻脉濡缓纳呆身重困倦增(6)痰饮证痰饮胁满咳喘生心悸气短肠水声舌苔白滑脉弦滑眩晕呕吐痰稀清(7)悬饮证悬饮水留胁痞撑呼吸咳唾引胁痛舌苔白滑脉沉弦干呕短气息促鸣(8)溢饮证溢饮水溢肢重痛咳喘痰白或浮肿舌淡苔白脉浮紧发热无汗恶寒风(9)支饮证支饮胸脘痞满生咳逆倚息难卧平舌苔白腻脉弦紧面浮形肿痰白清层次辨证总括外感热病层次辨伤寒温病统一览初超同样有外证不解同样向内传同样发热与化热损阴伤阴不待言病势浅深有阶段三层分辨外内间外证总括外证初起病表浅邪侵正抗在外藩病因不同证殊异当分风热湿燥寒(1)外感风寒证外感风寒恶寒风发热无汗头身痛舌苔薄白脉浮紧咳嗽鼻塞流涕清(2)外感风热证外感风热发热先不恶风寒微恶寒头痛口渴咽喉痛咳嗽咯吐黄稠痰舌边尖红脉浮数舌苔薄白微黄干(3)外感寒湿证外感寒湿发热生头痛身痛困而痈舌苔白腻脉濡缓口淡不渴脘痞撑(4)外感暑湿证外感暑湿夏贪凉发热恶寒溲赤黄胸闷泛恶身重倦脉搏濡数苔腻黄(5)外感燥湿证外感燥邪肺燥证恶寒发热时头痛口唇鼻咽多燥干咳嗽少痰或胸痛舌红少津脉浮数痰粘难咯或带红间证总括间证外传邪深犯外入内拒正邪干不内不外称间证外内同病亦包含1)不内外证不内外证胸胁满往来寒热头晕眩(半表半里证)恶心干呕不欲食心烦口苦咽喉干舌苔薄白或黄腻脉搏弦硬或数弦2)内外同病外寒内饮恶寒生发热无汗头身痛(1)外寒内饮舌苔白滑脉浮紧咳嗽喘促痰稀清(2)外寒内热外寒内热恶寒风发热口渴头身痛舌苔薄黄脉浮数烦躁不安咳喘鸣(3)外内俱寒外内俱寒恶寒生发热无汗头身痛舌淡苔白脉沉迟口淡面白肢冷冰(4)外内俱热外内俱热发热生口舌生疮咽喉痛便秘尿赤烦渴饮舌红苔黄脉数洪内证总括内证病邪全入内病在五脏六腑间气血津液耗伤损阴竭阳脱病危难(1)邪热壅肺邪热壅肺咳喘生身热汗出胸闷痈舌红苔黄脉滑数咳痰黄稠或带红(2)内热炽盛壮热烦渴内热盛热迫津液大汗生舌红苔黄脉洪数喜凉恶热面赤红(3)热结肠胃热结肠胃腹胀痛日热甚尿赤癃舌红苔黄脉沉实干渴昏谵秘不通(4)湿热困脾湿热困脾胸脘闷身热不扬午后甚口粘苔黄脉濡数呕恶嗜卧体倦困(5)发热口苦发热口苔午后重心烦口渴胁肋痛舌苔黄腻脉滑数身目黄染脘痞撑(6)膀胱湿热膀胱湿热尿赤红淋漓不畅频急痛舌苔黄腻脉滑数身热口渴腹胀撑(7)湿热痢疾湿热痢疾湿热盛身热口渴腹中痛舌苔黄腻脉滑数里急后重便血脓(8)壮热扰心壮热扰心身壮热汗出不寐口干渴心烦躁扰不安宁舌红苔黄脉象数(9)热灼阴血热灼阴血夜热甚心烦不寐渴不饮舌质绛干脉细数躁扰谵语现斑疹(10)热陷心包热陷心包神昏谵身热灼手躁不安肢厥脉搏细滑数言謇舌质红绛干(11)血热动风血热动风壮热盛神昏躁狂天吊睛舌绛苔黄脉弦数颈项强直反张弓(12)阴虚动风阴虚动风神昏蒙口干齿燥循摸空舌绛无苔脉细数嗜卧手足蠕动风(13)热与血结热与血结少腹坚便硬易解咽水难神志如狂小便利善忘脉沉舌有斑(14)热盛动血热盛动血壮热先心烦口渴躁不安舌绛苔黄脉细数渐见失血吐衄斑(15)热厥证热厥高热肢反凉四肢厥冷胸腹烫口干舌燥脉实数渴欲饮水苔干黄(16)蛔厥证蛔厥手足厥逆证气上撞心心热痛烦热清渴渴欲饮饥不欲食吐蛔虫(17)阴竭证阴液耗竭病危重气息微弱神昏蒙烦躁口渴汗粘湿脉搏细数舌绛红(18)阳脱证阳微欲脱肢厥冷气短息微神昏蒙面色苍白舌淡润脉微欲绝汗清冷卷下证治要诀心与小肠病证治心血亏虚物、归斟阴补阳炙气养心心火上炎泻心、导瘀阻瓜薤合血府阳虚厥逆四逆汤阴盛格阳当四逆亡阳虚脱参附救水气凌心真武通痰火扰心牛黄清痰迷心窍导痰斟小肠实热导赤散小肠气痛橘核寻肝与胆病证治肝气郁结疏肝散肝阴亏损一贯煎肝血亏虚补肝养肝火上炎龙胆泻肝阳上亢麻钩饮肝阳化风镇肝添血虚生风四物用热极生风羚钩清肝胆湿热茵陈蒿胆郁痰扰温胆连寒滞肝脉暖肝煎肝脾不和痛泻方脾与胃病证治脾虚参苓、补中气脾不统血宜归脾脾虚下陷补中益理中、五苓脾阳虚湿热蕴脾茵陈蒿茵陈术附湿困脾脾虚水肿实脾饮脾胃虚寒黄建中胃阴虚麦、益胃滋食滞胃腑保和消气滞胃腑柴疏和血瘀胃脏失笑化胃火炽盛玉、清胃寒邪犯胃良附医肺与大肠病证治风热犯肺桑菊用风寒束肺杏苏、荆三子、二陈痰浊阻麻石、苇茎热邪壅(风热壅肺)肺阴不足百合固肺虚益气补肺能(燥热伤肺)肺燥津伤桑杏润大肠湿热芍、白翁虚寒胃苓、藿正散大黄牡丹肠痈痛大肠液亏麻子润虫积肠道化虫安肾与膀胱病证治附桂、右归补肾阳滋阴左归、六味黄肾气不固桑、金锁肾不纳气都气良肾虚水泛真武、济肾精不足左归商(阴阴两虚)阳衰精少五子衍脾肾阳虚用四神膀胱湿热八正导缩泉丸能温膀胱膀胱蓄血桃承气六淫症证治伤风疏风桂枝能风痹祛风防风灵风疹风热消风散风寒荆防败毒攻外寒麻、荆、内理中寒痹温散小活络暑湿白虎加人参或羚钩藤或清营中暑急救紫、安丸醒后方药暑温同表湿藿香正气散湿痹苡仁汤调停凉燥湿散杏苏散温燥凉润桑杏功清热泻火汤白虎黄连解毒功亦宏七情症证治喜伤心神养心汤盛怒龙胆泻肝尝肝郁疏肝、逍遥散忧伤肺脾六君商思伤心脾归脾补悲伤生脉、保元汤恐慎养心固肾治惊伤磁朱镇惊良气血津液病证治(气)气虚四君、补中气气陷补中益气使肺逆咳喘苏子降胃逆橘皮竹如医肝逆四磨、肾都气气滞柴胡疏肝散(血)血虚补血四物尝寒瘀当归四逆方热瘀大黄牡丹破活补桃红四物汤理气化痰逍遥加血热清营、犀地黄(津液)津液不足沙麦添胃阴亏虚益胃煎肺燥清燥救肺润津亏便秘麻仁丸痰饮病证治风痰天麻钩藤清开窍豁痰苏合痊(水饮停滞)寒痰杏苏、小青散热痰清气、桑菊化燥痰清燥、桑杏应湿痰二陈汤为先溢饮小青龙温散悬饮十枣、控延丹支饮小青温肺利痰饮小青、苓桂甘外感热病证治外感风寒麻黄、荆风热桑菊、银翘清(外证证治)寒湿藿香正气散暑湿新加香薷灵肺燥凉燥杏苏散温躁桑杏汤加增(间证证治)寒热往来小柴解热重寒轻蒿芩平外寒内饮小青散外寒内实用文档热大青龙外内俱寒麻附细外内俱热凉膈清(内证证治邪热壅肺麻、苇增内热炽盛白虎清湿热困脾三仁用热结肠胃增液承肝胆湿热茵蒿征膀胱湿热八正通湿热痢疾白翁、芍壮热扰心玉女增热灼阴血清营饮热陷心包安、清宫动风血热羚羊钩阴虚复脉、大定风热盛动血化斑汤热与血结抵当攻蛔厥安蛔乌梅丸热厥四逆散加增。