骨科基本概念
中医骨伤科学基础
理疗
采用红外线、微波等理疗 手段,促进局部血液循环 ,缓解炎症。
针灸治疗
通过针刺穴位,调和气血 ,达到舒筋活络、消炎止 痛的目的。
局部封闭
对于疼痛剧烈、炎症明显 的患者,可采用局部封闭 治疗,即注射药物到疼痛 部位,快速缓解症状。
腱鞘囊肿非手术治疗方法探讨
手法治疗
中药熏洗
通过专业的手法按摩,促进囊肿消散,缓 解疼痛。
保守治疗无效
经过一段时间的保守治疗(如药物、理疗等),症状无明显改善或加重。
神经功能损害
患者出现明显的神经功能损害表现,如肌肉萎缩、感觉异常等。
影响生活质量
患者的疼痛或功能障碍严重影响日常生活和工作质量。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
中医骨伤科学基础理论总结回顾
01
经典理论与流派
中医骨伤科学以《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典著作为理论基础
组织工程技术在中医骨伤科的应用
组织工程技术为中医骨伤科提供了新的治疗手段,如通过 培养种子细胞、构建组织工程骨等方法,促进骨折愈合和 缺损修复。
提高中医骨伤科临床水平途径探讨
1 2
加强中医骨伤科基础理论研究
深入挖掘和整理中医骨伤科经典理论,加强基础 理论研究,为临床提供更加科学、有效的理论指 导。
慢性劳损性软组织疾病治疗策略
休息与制动
减少或避免引起劳损的动作或姿势, 使受损组织得到充分休息。
手法治疗
通过按摩、推拿等手法,缓解肌肉紧 张、改善局部血液循环,促进炎症消 退和组织修复。
药物治疗
使用中药外敷或内服,以活血化瘀、 消肿止痛为主要治疗原则。
功能锻炼
在疼痛可忍受的范围内进行适当的功 能锻炼,以增强肌肉力量和关节稳定 性。
骨科中医知识点总结
骨科中医知识点总结一、骨科中医基本概念骨科中医是指利用中医药理论和方法治疗骨科疾病的一门临床医学专科。
骨科疾病主要包括骨折、脱位、骨筋膜炎、骨髓炎、骨质疏松症等。
中医治疗骨科疾病的基本思路是调整气血、活络疏通、加强脏腑功能,促进骨骼组织的修复和再生。
二、骨科中医诊断1.舌诊:舌质暗红或有烧灼感、舌质发白或发青、舌面齿痕、苔黄厚腻等均与骨科疾病相关。
2.脉诊:脉沉迟或弦滑、脉数有力、脉弦细等均为骨科疾病的常见脉象。
3.问诊、望色把脉:通过患者主诉的症状、舌质、脉象以及面色、望色等客观表现综合分析,作为辅助诊断。
三、骨科中医治疗原则1. 理气活血:骨科疾病多由外伤、瘀血阻滞引起,因此常用理气、活血法。
如逍遥散加减、活络丸加减等中药治疗。
2. 祛风除湿:关节疼痛多与风湿湿热有关,因此中医骨科治疗常用祛风除湿的中药方剂,如桂枝加附子汤、败酱散、金匮肾气丸等。
3. 补益强壮:特别适用于骨质疏松症、骨折愈合较慢的患者,可采用补益强壮的中药方剂,如四物汤、六味地黄丸等。
四、常见骨科疾病的中医治疗1. 骨折:骨折后常见气血不畅、肌肉萎缩,中医治疗常用逍遥散、归芍散等活血化瘀的中药治疗。
2. 椎间盘突出症:常用活血止痛的中药治疗,如活血化瘀汤、逍遥散等。
3. 骨质疏松症:用补益骨髓、强壮肌腱的中药治疗,如四物汤、秘制仙葫散等。
五、骨科中医治疗的注意事项1. 个体化治疗:根据患者的病情特点、年龄、体质等个体因素进行个体化治疗,以提高治疗效果。
2. 骨科手法:中医骨科治疗中还常常结合推拿、拔罐、针灸等手法进行治疗。
3. 配合运动疗法:中医骨科还常常建议患者配合适量运动来促进气血运行,加速病情康复。
总之,骨科中医是一门具有独特治疗特点的临床医学专科,它注重治疗的个体化、综合治疗方法的应用,能够较好地满足一些患者对保守治疗的需求,对一些慢性疾病的治疗效果较好。
但在实际应用中,还需要更多的临床实践和研究来不断改进。
骨科小知识科普
骨科小知识科普
骨科是医学领域中一个重要的分支,主要研究人体骨骼系统的结构、功能和疾病。
骨科医生通过对骨骼系统的诊断和治疗,帮助患者减轻疼痛,恢复功能,提高生活质量。
下面我们来了解一些关于骨科的小知识。
骨科的发展历史可以追溯到古希腊时期,当时医生们已经开始研究骨骼系统的解剖和治疗方法。
随着医学的发展,骨科逐渐成为一个独立的学科,涵盖了骨折、关节疾病、脊柱疾病等多个领域。
在骨科领域,最常见的疾病之一就是骨折。
骨折是指骨头、骨干或骨骼的连续性破坏,常见于外伤或骨质疏松等原因。
骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,根据骨折的类型和位置选择合适的治疗方案。
除了骨折,关节疾病也是骨科医生经常遇到的问题。
关节疾病包括风湿性关节炎、骨关节炎等,常导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。
治疗关节疾病的方法包括药物治疗、物理疗法和关节置换手术等。
脊柱疾病也是骨科医生关注的重点之一。
脊柱疾病包括脊柱侧弯、腰椎间盘突出等,常导致背部疼痛、神经症状和活动受限。
治疗脊柱疾病的方法包括理疗、药物治疗和手术治疗,根据病情的严重程度选择合适的治疗方案。
总的来说,骨科医生是一群具有丰富知识和技术的医学专家,他们致力于保护和恢复患者的骨骼健康。
在面对骨科问题时,患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗,以避免疾病的进一步恶化。
希望通过本文的介绍,读者对骨科领域有了更深入的了解,同时也能够意识到维护骨骼健康的重要性。
如果您有任何关于骨科的问题或疑惑,欢迎咨询专业的骨科医生,获得及时有效的帮助。
让我们共同关注骨骼健康,享受健康生活。
骨科基本知识点汇总
骨科基本知识点汇总骨科是一门研究骨骼、关节、肌肉和神经系统疾病的学科。
它包括了多种领域,例如骨折、韧带损伤、关节置换、脊柱手术和运动医学等。
在骨科领域中,医生需要掌握的知识点非常广泛。
本文将为您汇总骨科的一些基础知识点。
一、骨折骨折是骨骼断裂或者损伤的现象,它可以发生在任何年龄段,也可以发生在任何骨头上。
骨折严重程度可以不同,有的轻微不外露,而有的则需要手术治疗。
常见的骨折类型有:1. 封闭性骨折:没有破皮,一般通过x射线拍摄诊断。
2. 开放性骨折:破皮,并且有可能伴随血管和神经的损伤。
紧急手术治疗是必要的。
3. 稳定性骨折:骨头碎片保持相对稳定,不会进一步移动。
4. 不稳定性骨折:骨头碎片不能固定,会随着肌肉收缩和重量负荷移动。
对于骨折的治疗,一般需要拍摄x射线确定骨折程度,根据严重程度选择保守治疗或手术治疗。
保守治疗包括使用石膏固定、拆线等方法。
手术治疗主要是通过快速修复骨头、稳定骨头或植入外部装置来重建损伤的骨头。
二、韧带损伤韧带是连接骨头的弹性组织,它的作用是稳定骨头,并且控制它们的移动。
韧带损伤可以分为拉伤、扭伤和撕裂等类型。
常见的韧带损伤有:1. 半月板损伤:发生在膝关节,常常与膝盖前交叉韧带损伤同时出现。
2. 膝盖前交叉韧带损伤:发生在膝关节,是最常见的韧带损伤。
3. 跟腱损伤:跟腱连接足跟和小腿肌肉,如果扭伤或拉伤,会引起极度疼痛和跑步难度加大等症状。
韧带损伤的治疗也因严重度和损伤类型而异。
治疗包括止痛药和物理治疗,可以通过锻炼来增加受伤区域的强度和灵活性。
严重的韧带损伤可能需要手术治疗。
三、关节置换关节置换是指通过手术将治疗不好的股骨头、髋关节、膝盖和肩关节等关节取下,并安装新的关节联合,常常使用硅胶或钛金属制成的人造关节。
关节置换的目标是帮助患者消除疼痛、恢复关节活动和改善生活质量。
关节置换过程包括剖开皮肤、进行手术和关闭皮肤等步骤。
患者需要接受身体和物理治疗来帮助他们恢复运动功能,并遵循有关手术后维护的建议。
骨科医学科普小知识大全
骨科医学科普小知识大全骨科医学的定义骨科医学是一门以研究和治疗人体骨骼系统疾病为主要内容的医学科学。
它涵盖了各种骨骼疾病,包括骨折、关节炎、骨质疏松症等。
骨折的种类与处理方法骨折是指骨头在外力作用下发生的断裂,常见的骨折类型有以下几种:1.稳定性骨折:骨折的骨头部位基本没有错位,治疗方法一般为固定和保护即可。
2.不稳定性骨折:骨折的骨头部位明显错位,需要进行复位和手术治疗。
3.开放性骨折:骨折处有皮肤破裂,可能伴有感染,治疗时需注意清洁和恢复软组织。
对于骨折的处理,主要有以下几种方法:1.保守治疗:通过固定和保护骨折部位,让骨头自然愈合。
适用于稳定性骨折。
2.外科手术治疗:对于不稳定性骨折或开放性骨折,需要进行手术复位和内固定。
3.特殊治疗方法:如钢板、钉子、支具等,用于辅助骨头固定。
关节炎的预防与治疗关节炎是指关节的疼痛、炎症和功能障碍,是一种常见的骨科疾病。
以下是关节炎的预防和治疗方法:1.积极锻炼:适量的运动可以增强关节的灵活性和稳定性,预防关节炎的发生。
2.控制体重:过重会增加关节的负担,易导致关节损伤和炎症。
保持健康的体重有助于预防关节炎。
3.合理饮食:均衡的饮食可以提供关节所需的营养,例如富含维生素C的水果和富含钙的乳制品。
4.避免过度使用关节:长时间的重复动作会损害关节,应尽量减少关节的过度使用。
5.手术治疗:对于严重的关节炎,可能需要进行关节置换手术,以恢复关节功能。
骨质疏松症的预防和治疗骨质疏松症是一种骨骼疾病,骨骼组织逐渐变薄、变弱,易发生骨折。
以下是骨质疏松症的预防和治疗方法:1.合理膳食:摄取足够的钙和维生素D对于骨骼的健康至关重要。
食物中富含钙的有乳制品、豆制品等;日光暴露有助于合成维生素D。
2.积极锻炼:适量的体育锻炼可以刺激骨骼生长和防止骨质流失。
3.不吸烟、限制饮酒:吸烟和酗酒会增加骨质疏松的风险,应避免或限制这些习惯。
4.药物治疗:医生可能会根据病情给予药物治疗,如钙剂和骨代谢调节剂等。
骨科学基础知识点
骨科学基础知识点骨科学是研究骨骼结构、功能以及与骨相关疾病的起源、发展和治疗的学科。
了解骨科学的基础知识点对于医学生和从事相关领域的人士至关重要。
本文将介绍骨科学的基本概念、骨骼结构、骨骼生长与骨折愈合、骨相关疾病以及骨科治疗等内容。
一、骨科学的基本概念骨科学是一门综合性的学科,涵盖解剖学、生理学、病理学和临床医学等多个方面。
它研究人体骨骼和相关结构的解剖和生理特征,以及骨相关疾病的诊断、治疗和预防。
二、骨骼结构1. 骨骼组成:人体骨骼由骨头、关节和韧带等组成。
骨头是主要的结构组织,由骨质和骨髓腔组成。
骨头通过关节连接,关节内有润滑物质和软骨组织。
2. 骨骼功能:骨骼不仅提供身体支撑和保护内脏器官,还参与血液生产、矿物贮存和运动等功能。
三、骨骼生长与骨折愈合1. 骨骼生长:骨骼生长主要发生在幼年时期,由骨骺的软骨增殖和骨化完成。
生长板是骨骼生长的关键结构,它使骨骼长度增加。
2. 骨折愈合:骨折是骨骼断裂的结果,分为闭合性骨折和开放性骨折。
骨折愈合包括血凝块形成、软骨和骨组织的再生以及骨重塑等过程。
四、骨相关疾病1. 骨质疏松症:骨质疏松症是骨骼变薄、骨密度降低以及骨质易碎的一种疾病,多见于老年人。
预防骨质疏松症的方法包括均衡膳食、适量运动和补充钙质。
2. 骨肿瘤:骨肿瘤是骨组织中异常细胞的过度增长,可以是原发性骨肿瘤或转移性骨肿瘤。
治疗骨肿瘤的方法包括手术切除、放疗和化疗等。
3. 骨关节炎:骨关节炎是关节软骨的退化性疾病,常见于中老年人。
保持适当的体重、适度运动和按医嘱服药可以缓解骨关节炎的症状。
五、骨科治疗1. 手术治疗:骨科领域常见的手术包括骨折复位、关节置换、脊柱手术和骨髓移植等。
手术治疗骨相关疾病的目的是恢复骨骼结构和功能。
2. 物理治疗:物理治疗在骨科康复过程中起到重要作用,包括热疗、冷疗、理疗和运动训练等。
这些治疗方法有助于减轻疼痛、恢复关节功能和加速骨折愈合。
3. 药物治疗:骨科常用的药物包括止痛药、抗生素、抗炎药和骨密度增加剂等。
骨科总论知识点总结归纳
骨科总论知识点总结归纳一、骨科的基本概念1.1 概述骨科是外科的一个分支科,主要治疗骨骼及其软组织的疾病与损伤。
骨科手术可分为开放性和闭合性手术。
开放性手术是通过外科切口暴露骨折部位并进行复位固定的手术。
闭合性手术是指通过皮肤中或皮下渗漏的骨折进行复位和固定的手术。
1.2 骨科的分类骨科按照疾病类型的不同,可分为创伤骨科、脊柱骨科、关节骨科和骨肿瘤骨科等。
1.3 骨科的研究方向骨科研究的领域包括骨折愈合、骨骼生长发育、骨代谢及相关疾病、骨骼再生与再造、骨植入物和骨修复材料等。
二、骨科常见疾病与损伤2.1 骨折骨折是指骨骼组织正常结构遭到破坏,通常是由外力作用所致。
常见的骨折类型包括闭合性骨折、开放性骨折、螺旋骨折等。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体取决于骨折类型及其位置。
2.2 骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨质变薄和密度降低为特征的疾病,易导致骨折。
治疗方法主要包括药物治疗、饮食调节和运动锻炼。
2.3 骨骺炎骨骺炎是一种儿童骨骼生长期慢性炎症疾病,临床表现为局部疼痛、红肿及功能受限。
治疗包括保守治疗和手术治疗。
2.4 脊柱侧弯脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病,常见于青少年期。
治疗方法包括矫形治疗和手术治疗。
2.5 骨与关节炎骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要症状是关节疼痛和功能障碍。
治疗方法包括药物治疗、康复训练、手术治疗及辅助疗法。
2.6 韧带损伤韧带损伤是指韧带部分或全部断裂的情况,常见于关节运动过度或受外力冲击。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
三、骨科诊断与治疗技术3.1 影像学诊断X线是骨科常用的影像学检查手段,可用于骨折、骨质疏松、骨肿瘤等疾病的诊断。
此外,CT、MRI等影像学检查也广泛应用于骨科诊断。
3.2 内固定术内固定术是通过金属器械或生物材料将断裂的骨骼固定在一起,以促进骨折的愈合。
常见的内固定器械包括金属钢板、螺钉和钢丝等。
3.3 外固定术外固定术是通过将金属框架或器械外置于身体表面来固定骨折部位,促进骨折的愈合。
骨科必看知识点总结大全
骨科必看知识点总结大全一、骨科基本知识1. 骨骼结构人体骨骼由206块骨头构成,分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
骨头由骨质和骨膜组成,骨骼的主要功能是支持身体、保护内脏器官、参与运动等。
2. 骨骼生长和发育骨骼的生长主要通过骨折和骨增生来实现,成年人的骨骼组织由骨细胞、骨基质和骨膜组成,骨骼的发育主要受遗传因素和营养状况的影响。
3. 骨骼的疾病常见的骨科疾病包括骨折、骨质疏松症、骨刺、脱位、软组织损伤等。
骨科医生需要通过X光、CT、MRI等影像学检查来诊断和治疗这些疾病。
二、常见疾病和骨科诊断1. 骨折骨折是指骨头受外力作用而发生的断裂,根据骨头断裂的形式可以分为完全性骨折和不完全性骨折。
目前,常用的诊断骨折的影像学检查包括X光检查、CT和MRI检查等。
2. 椎间盘突出症椎间盘突出症是由于椎间盘骨折或损伤而引起的神经系统疾病,常见症状包括腰痛、下肢无力、麻木等。
骨科医生可以通过MRI和CT检查来诊断椎间盘突出症。
3. 骨骼肿瘤骨骼肿瘤是指在骨头或软组织中发生的肿瘤,常见的骨骼肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。
骨科医生可以通过CT、MRI和骨扫描等检查方法来诊断骨骼肿瘤,并根据肿瘤的性质采取相应的治疗措施。
4. 骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨质减少和骨组织疏松为主要特征的骨科疾病,常见症状包括骨折、压痛等。
骨科医生可以通过骨密度检查(DEXA检查)来诊断骨质疏松症,并采取相应的治疗措施。
5. 骨刺骨刺是由于骨质增生引起的一种慢性骨科疾病,常见症状包括疼痛、关节僵硬等。
骨科医生可以通过X光和CT检查来诊断骨刺,并采取相应的治疗措施。
三、骨科治疗方法1. 保守治疗对于一些较为简单或初期的骨科疾病,骨科医生常常会采取保守治疗的方法,包括药物治疗、物理治疗、功能训练等。
2. 手术治疗对于一些较为严重或进展较快的骨科疾病,骨科医生常常会选择手术治疗的方法,包括骨折复位、骨锁钉植入、人工关节置换等。
骨科分析报告
骨科分析报告1. 引言骨科是医学领域的一个重要分支,涉及到骨骼系统的疾病诊断、治疗和康复。
本报告旨在对骨科领域进行分析,介绍骨科的基本概念、常见疾病、诊断方法和治疗方案,并根据最新研究成果和临床实践进行深入讨论。
2. 骨科基本概念骨科是研究骨骼系统疾病的医学学科,主要关注骨骼结构的正常生理功能、病理变化以及相关疾病的诊断和治疗。
骨骼系统包括骨骼、关节、肌肉和其他与之相关的组织。
3. 常见骨科疾病3.1 骨折骨折是骨骼断裂或折断的疾病,通常由外力作用引起,如摔倒、交通事故或运动损伤。
骨折的治疗方法包括保守治疗(如固定和石膏包扎)和手术治疗(如内固定和骨骼重建)。
3.2 关节炎关节炎是关节炎症引起的疾病,常见类型包括骨性关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。
关节炎的治疗方案包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
3.3 脊椎疾病脊椎疾病包括脊柱畸形、腰椎间盘突出和腰椎管狭窄等。
脊椎疾病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
4. 骨科诊断方法骨科诊断方法主要包括以下几种:•临床评估:通过病史询问、体格检查和疼痛评估等方法对患者进行评估。
•影像学检查:包括X光、MRI、CT等影像学检查,用于观察骨骼结构和病变。
•实验室检查:包括血液检查、骨密度检查等,用于评估患者的身体状况和疾病风险。
•骨组织活检:通过手术或穿刺取得骨组织样本,进行病理学检查,以明确诊断。
5. 骨科治疗方案骨科治疗方案根据患者的病情和疾病类型而定,常见的治疗方法包括:•保守治疗:如药物治疗、康复理疗等。
•手术治疗:如骨折固定、关节置换、脊柱手术等。
•物理治疗:如物理疗法、按摩、理疗等。
6. 最新研究进展在骨科领域,不断有新的研究成果和技术进展。
最近的研究主要集中在以下几个方面:•生物材料应用:生物材料在骨科治疗中的应用得到了广泛关注,如生物活性材料的应用、材料表面改性等。
•基因治疗:基因治疗在骨科领域的应用也取得一定的突破,如基因工程骨组织工程的研究。
骨科检查和评估方法
骨科检查和评估方法骨科是医学的一个分支,涉及到骨骼、肌肉、关节等方面。
骨科检查和评估方法是骨科医生进行诊断和治疗的重要工具。
本文将介绍骨科检查和评估方法的基本概念、常用测试和临床意义。
一. 骨科检查和评估方法的基本概念1. 骨科检查骨科检查是指在临床诊断中,通过不同的检查方法来了解患者的病情和病史。
骨科检查包括体格检查、病史询问、影像学检查等。
在进行体格检查时,医生通常会检查患者的姿势、步态、疼痛部位等。
在病史询问时,医生会询问患者的既往病史、家族病史、药物过敏史等信息。
影像学检查包括X线、CT、MRI等以及放射学检查。
2. 骨科评估方法骨科评估方法是指对患者骨骼、肌肉、关节等方面进行评估的方法,用于确定患者的病情和治疗方案。
常用的骨科评估方法包括运动学评估、力学评估、肌力测试等。
二. 常用的骨科测试1. 骨折测试骨折测试是指通过不同的测试方法来检测骨折的存在和程度。
常用的测试方法包括X线检查、CT检查、MRI检查等。
2. 动作测试动作测试是指通过对患者进行不同动作的测试,来评估患者骨骼、肌肉、关节等方面的情况。
常用的动作测试包括前抬臂试验、SLR试验、柯克曼试验等。
3. 肌力测试肌力测试是指通过不同的测试方法来评估患者肌肉的力量和功能。
常用的肌力测试包括手握试验、雅克拉夫测试、哈姆斯测试等。
4. 运动学评估运动学评估是指通过对患者进行运动学测试,来评估患者的运动功能、运动速度、运动精度等。
常用的运动学评估包括作业联盟评估、动作跟踪系统评估等。
5. 力学评估力学评估是指通过不同的测试方法来了解患者骨骼、肌肉、关节等方面的力学特性,包括弹性、刚度、阻尼等。
常用的力学评估方法包括力板评估、内窥镜评估等。
三. 骨科检查和评估方法的临床意义骨科检查和评估方法是骨科医生进行诊断和治疗的重要工具。
通过对患者的病史、体格检查、影像学检查等方面的评估,可以了解患者的病情和病史,确定治疗方案和预后。
通过动作测试和肌力测试等,可以评估患者肌肉、骨骼、关节等方面的情况,为治疗提供依据。
骨科基础知识点总结
骨科基础知识点总结一、骨科学的基本概念1. 骨科学的来源与发展骨科学源自于我国古代人在医学领域的探索与实践。
古代医学家就已经掌握了脱臼复位、骨折固定等骨科治疗方法。
现代骨科学在解剖学、生理学、病理学和生化学上的发展为骨科学奠定了基础。
2. 骨科学的研究对象骨科学的研究对象主要包括骨骼系统、肌肉系统、神经系统和关节系统等。
骨科专业医生在处理各种骨折、关节扭伤、脱臼等问题时,需要对人体骨骼肌肉等系统有深入的了解。
3. 骨科学的治疗手段骨科学的治疗手段包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗包括药物治疗、理疗、功能锻炼等,手术治疗包括骨折复位、关节腔置换、软组织修复等。
4. 骨科学的研究领域骨科学的研究领域包括骨折与关节疾病的诊断与治疗,骨科手术技术的研究和改进,以及骨科创伤骨折的处理等。
5. 骨科医生的职责骨科医生需要具备深厚的解剖学、生理学、病理学等方面的知识,并熟练掌握各种骨科手术技术,对各种骨骼系统疾病有深入的了解。
二、骨科疾病1. 骨折骨折是指骨骼组织因受到外力作用而产生断裂的病变。
根据骨折的形态和严重程度,可分为完全骨折、不完全骨折、复位骨折等。
常见的骨折有桡骨骨折、股骨颈骨折、髋臼骨折等。
2. 关节疾病关节疾病是指相关关节软骨、韧带和关节囊等结构发生病变所引起的一系列疾病。
包括风湿性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎等。
常见的关节疾病有膝关节炎、髋关节炎、肩关节炎等。
3. 脊柱疾病脊柱疾病是指脊柱骨骼、椎间盘和周围软组织等结构发生病变所引起的一系列疾病。
包括腰椎间盘突出、颈椎病、脊柱侧弯等。
常见的脊柱疾病有腰椎间盘突出症、颈椎病等。
4. 肌肉骨骼系统损伤肌肉骨骼系统损伤是指骨骼肌肉组织因外力、疾病等原因发生损伤的一系列疾病。
包括肌肉损伤、韧带损伤、骨折等。
常见的肌肉骨骼系统损伤有肌肉拉伤、韧带挫伤、骨骼肌肉组织损伤等。
三、骨科手术治疗1. 骨折的治疗骨折的治疗包括骨折复位、固定和康复训练等。
骨折复位是指将骨折的两端重置到正常的位置,并固定在一起,促进愈合。
骨科综述4000字
骨科综述骨科是一门涉及人体骨骼及其相关结构的疾病诊断、治疗和预防的医学学科。
骨科疾病涵盖了骨折、关节疾病、脊柱疾病、骨质疏松症、骨肿瘤等多种类型。
本文将从骨科的基本概念、研究现状、治疗方法、未来发展趋势等方面进行综述。
一、基本概念骨科是医学领域中一门重要的学科,主要研究人体骨骼及其相关结构的生长发育、病理变化及修复重建等。
骨科疾病的发病原因包括外部暴力、疾病、遗传因素等,常常会对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。
二、研究现状近年来,骨科领域的研究取得了显著的进展。
在骨折治疗方面,随着新材料和新技术的应用,骨折愈合的速度和效果得到了显著提高。
在脊柱疾病治疗方面,内镜技术的发展使得微创手术成为可能,大大减轻了患者的痛苦和经济负担。
在关节疾病治疗方面,人工关节置换术已经成为一种有效的治疗方法,延长了患者的生活年限。
此外,骨科领域的研究也在不断深入。
例如,骨质疏松症的发病机制及防治方法的研究,骨肿瘤的病理类型和治疗方法的研究等,这些研究对于提高患者的生活质量和预后效果具有重要意义。
三、治疗方法骨科疾病的治疗方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、康复治疗等。
药物治疗主要用于消炎镇痛,手术治疗则是骨科疾病的主要治疗方法,包括骨折内固定、关节置换等。
物理治疗和康复治疗则是在手术治疗后的重要辅助手段,有助于患者早日恢复健康。
在手术治疗中,微创技术的发展为骨科医生提供了更多的选择。
例如,在脊柱疾病治疗中,内镜手术已经逐渐成为一种主流治疗方法,具有创伤小、恢复快的特点。
在关节疾病治疗中,人工关节置换术也日益普及,能够显著改善患者的生活质量。
四、未来发展趋势随着医学技术的不断进步,骨科领域的未来发展趋势也日益明朗。
首先,数字化医疗技术的应用将为骨科医生提供更精确的诊断和手术方案。
其次,生物材料和人工关节技术的发展将为骨科疾病的治疗提供更多选择。
最后,康复治疗和预防保健在骨科领域的地位将越来越重要,有助于减少骨科疾病的发病率和复发率。
中医骨伤科期末重点总结
中医骨伤科期末重点总结一、基本概念1. 中医骨伤科是中医学的重要分支之一,主要研究人体骨伤病的预防、诊断和治疗方法。
2. 中医骨伤学的基本理论是“病机从脾,骨伤从中”,认为脾胃是人体消化吸收的重要器官,与骨骼生长和修复密切相关。
3. 中医骨伤科主要依靠四诊方法进行疾病诊断,包括望、闻、问、切。
4. 中医骨伤科的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。
二、常见病症及诊断要点1. 骨折诊断要点:常见症状有疼痛、肿胀、畸形等,通常通过X线检查来确定诊断。
治疗要点:应根据骨折类型选择合适的治疗方法,如保守治疗、外固定、内固定等。
2. 脱位诊断要点:常见症状有疼痛、肿胀、关节活动受限等,通常通过体格检查和X线检查来确定诊断。
治疗要点:应尽早复位,采用牵引、外固定等方法固定关节,恢复正常的关节功能。
3. 关节炎诊断要点:常见症状有关节疼痛、肿胀、活动受限等,通常通过体格检查和相关实验室检查来确定诊断。
治疗要点:应根据病情选择中药治疗、针灸治疗等方法,同时注意保持关节功能和减轻疼痛。
4. 骨质疏松诊断要点:常见症状有骨折易发、身高下降等,通常通过骨密度检查来确定诊断。
治疗要点:应根据病情选择中药治疗、针灸治疗等方法,同时注意增加钙、维生素D的摄入,进行适当的运动。
三、常用治疗方法1. 中药治疗常用中药:独活、羌活、草乌、地龙等,可以根据病情选择合适的中药方剂。
中药制剂:常用的中药制剂有汤剂、丸剂、散剂等,可以根据患者的实际情况选择合适的制剂。
2. 针灸治疗常用穴位:足三里、合谷、曲池、肩井等,可以根据病情选择合适的穴位进行针刺治疗。
针刺方法:常用的针刺方法有激情针法、平补平泻法等,可以根据病情选择合适的针刺方法。
3. 推拿按摩常用手法:捏揉、推拿、拍打等,可以根据患者的实际情况选择合适的手法进行按摩治疗。
推拿技巧:常用的推拿技巧有涂抹、推拉、按蹭等,可以根据病情选择合适的技巧进行按摩治疗。
四、预防与保健1. 骨伤病的预防加强运动锻炼:适当参加体育锻炼,增强骨骼的负荷能力。
骨科ppt课件介绍
总结词:软组织损伤是指皮肤、肌肉、韧带等软组织的损伤,可以导致疼痛、肿胀等症状。
骨科手术与康复
骨科手术主要分为大手术和小手术,其中大手术包括关节置换、脊柱手术等,小手术包括骨折复位、肌腱修复等。
骨科手术的适应症包括骨折、脱位、关节炎、脊柱侧弯、肌肉萎缩等,这些病症严重影响患者的日常生活和工作,需要通过手术治疗来恢复功能。
关节是骨骼之间连接的结构,其功能是使骨骼能够进行各种运动。
总结词
关节由关节面、关节囊和关节腔组成。关节面是骨头的接触面,关节囊包裹着关节,关节腔是骨头之间的空隙,内含润滑液。关节的主要功能是使骨骼能够弯曲、伸展、旋转等运动,从而完成各种动作。
详细描述
总结词
肌肉和韧带是控制骨骼运动的重要结构,了解其结构与功能有助于理解骨科疾病的影响。
详细描述
关节炎是指关节内部的炎症反应,可能导致关节疼痛、僵硬和活动受限等症状。关节炎的病因有很多种,包括骨关节炎、类风湿关节炎和痛风等。通过分享关节炎病例,可以深入了解关节炎的分类、诊断、治疗和康复等方面的知识,为临床实践提供参考。
总结词
脊柱疾病是骨科中的重要领域,通过分享脊柱疾病病例,可以了解脊柱疾病的分类、诊断、治疗和康复等方面的知识。
治疗范围
骨科医生可以诊断和治疗骨折、关节炎、脊柱疾病、软组织损伤等多种运动系统相关疾病。
骨科基础知识
总结词
了解骨骼的组成、分类和功能,是理解骨科疾病的基础。
详细描述
骨骼是人体的重要支撑结构,具有保护内脏器官、维持身体姿势、运动等功能。同时,骨骼也是造血器官和免疫系统的一部分,能够产生红细胞和储存矿物质。
详细描述
肌肉是运动系统的动力部分,能够通过收缩牵拉骨骼产生运动。韧带则是连接骨骼与骨骼之间的结缔组织,具有稳定关节的作用。肌肉与韧带的损伤或疾病,会影响骨骼的正常运动,导致疼痛、肿胀等症状。
骨科课程教案设计模板范文
课程名称:骨科授课班级:XX年级XX班授课时间:XX课时教学目标:1. 知识目标:使学生掌握骨科的基本概念、常见疾病及其治疗方法。
2. 能力目标:培养学生分析骨科疾病的能力,提高临床诊疗技能。
3. 情感目标:激发学生对骨科学习的兴趣,培养敬业精神。
教学内容:一、骨科基本概念1. 骨科的定义2. 骨科的范围3. 骨科常见疾病二、骨科常见疾病及其治疗方法1. 骨折(1)骨折的定义及分类(2)骨折的治疗方法2. 关节炎(1)关节炎的定义及分类(2)关节炎的治疗方法3. 骨肿瘤(1)骨肿瘤的定义及分类(2)骨肿瘤的治疗方法教学过程:一、导入1. 结合实际案例,引出骨科的概念和范围。
2. 提问:同学们对骨科有哪些了解?二、新课讲授1. 骨科基本概念(1)讲解骨科的定义、范围和常见疾病。
(2)通过图片、视频等形式展示骨科疾病的特点。
2. 骨折(1)讲解骨折的定义、分类及治疗方法。
(2)举例说明骨折的治疗过程。
3. 关节炎(1)讲解关节炎的定义、分类及治疗方法。
(2)举例说明关节炎的治疗过程。
4. 骨肿瘤(1)讲解骨肿瘤的定义、分类及治疗方法。
(2)举例说明骨肿瘤的治疗过程。
三、课堂练习1. 学生分组讨论,分析骨科疾病的病因、临床表现及治疗方法。
2. 学生代表上台讲解,分享自己的分析结果。
四、课堂小结1. 总结本节课所学内容,强调重点和难点。
2. 提问:同学们对本节课的学习内容有什么疑问?五、课后作业1. 复习本节课所学内容,整理笔记。
2. 预习下一节课的内容。
教学评价:1. 学生对骨科基本概念、常见疾病及其治疗方法的掌握程度。
2. 学生分析骨科疾病的能力和临床诊疗技能。
3. 学生对骨科学习的兴趣和敬业精神。
教学资源:1. 教科书2. 多媒体课件3. 图片、视频等教学素材4. 课堂练习题备注:本教案可根据实际情况进行调整和补充。
骨科课程教案设计模板范文
课程名称:骨科基础授课班级: [班级名称]授课教师: [教师姓名]授课时间: [具体日期]教学目标:1. 知识目标:- 理解骨科的基本概念、发展历史和临床应用。
- 掌握骨科常见疾病的分类、诊断和治疗方法。
2. 能力目标:- 能够识别骨科常见疾病的临床表现。
- 能够根据病情制定初步的诊疗方案。
3. 情感目标:- 培养学生对骨科医学的兴趣和热爱。
- 增强学生的责任感和使命感。
教学内容:一、骨科基本概念1. 骨科的定义及范围2. 骨科的发展历史3. 骨科在现代医学中的地位二、骨科常见疾病1. 骨折- 分类- 诊断2. 骨关节疾病- 骨关节炎- 强直性脊柱炎3. 骨肿瘤- 分类- 诊断- 治疗教学过程:一、导入1. 通过病例介绍,激发学生对骨科医学的兴趣。
2. 简要回顾上节课内容,引导学生进入新课。
二、新课讲授1. 骨科基本概念- 讲解骨科的定义、范围和发展历史。
- 结合图片和视频,让学生直观了解骨科在现代医学中的地位。
2. 骨科常见疾病- 骨折- 讲解骨折的分类、诊断和治疗方法。
- 通过案例分析,让学生掌握骨折的诊疗流程。
- 骨关节疾病- 讲解骨关节炎、强直性脊柱炎的病因、临床表现和治疗方法。
- 结合实际病例,让学生了解骨关节疾病的诊断和鉴别诊断。
- 讲解骨肿瘤的分类、诊断和治疗方法。
- 通过图片和视频,让学生了解骨肿瘤的临床表现。
三、课堂互动1. 提问环节:针对新课内容,提出问题,检验学生对知识的掌握程度。
2. 案例分析:选取典型案例,让学生分组讨论,提出诊疗方案。
四、总结1. 回顾本节课所学内容,强调重点和难点。
2. 布置课后作业,巩固所学知识。
教学方法:1. 讲授法:系统讲解骨科基本概念和常见疾病。
2. 案例分析法:通过实际病例,让学生了解骨科疾病的诊疗过程。
3. 互动式教学:通过提问、讨论等方式,提高学生的参与度和积极性。
教学评价:1. 课堂表现:观察学生的参与度和互动情况。
2. 课后作业:检查学生对知识的掌握程度。
临床医学概论课程中的骨科学概念与实践
患者日常自我管理和教育普及
患者日常自我管理
骨质疏松患者应加强自我管理,保持良好的生活习惯 ,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。同时,还应 遵医嘱按时服药,定期监测骨密度和骨折风险。
教育普及
针对骨质疏松患者及其家属进行健康教育普及,提高 他们对骨质疏松的认识和重视程度。通过开展健康讲 座、发放宣传资料等形式,向广大群众普及骨质疏松 的防治知识和方法,提高全民健康素养。
康复锻炼
制定个性化的康复锻炼计划,包括 关节活动度训练、肌力增强训练和 平衡协调训练等,以促进关节功能 恢复和预防再次损伤。
CHAPTER 04
脊柱相关疾病认识与干预策 略
脊柱解剖结构和生理功能
脊柱的组成
01
包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎,各段脊柱具有不同的解
剖特点和生理功能。
椎间盘的结构与功能
CHAPTER 03
关节损伤与退行性病变诊治 要点
关节结构特点及功能介绍
关节的基本结构
包括关节面、关节囊和关节腔,各结构协同工作以承受和分 散应力,确保关节稳定和运动自如。
关节的分类与功能
根据关节运动轴数和关节面形态,关节可分为不同类型,如 单轴关节、双轴关节和多轴关节,各类关节在人体运动中发 挥不同作用。
早期筛查方法和诊断标准
早期筛查方法
包括X线、CT、MRI等影像学检查,以及血 液学检查和基因检测等。影像学检查可发现 骨质破坏、软组织肿块等征象,有助于早期 发现骨肿瘤。血液学检查如碱性磷酸酶、酸 性磷酸酶等肿瘤标志物检测,有助于骨肿瘤 的辅助诊断。基因检测可发现与骨肿瘤相关 的基因突变,为早期筛查提供新手段。
临床医学概论课程中 的骨科学概念与实践
目 录
• 骨科学基本概念与分类 • 常见骨折类型与处理原则 • 关节损伤与退行性病变诊治要点 • 脊柱相关疾病认识与干预策略 • 骨肿瘤早期诊断与治疗进展 • 骨质疏松预防与综合干预
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骨科生物力学1.应力:是指单位面积的负荷力。
2.应变:是指结构内的形变以适应外加的负荷. 包括:线性应变和剪切应变.3.弹性模量:为应力和应变的比值,弹性模量越大,材料的刚度越高.4.应力遮挡:当两种或两种以上具有不同弹性模量的成分组成一个机械系统时,将会发生载荷、应力和应变重分配现象,具有高弹性模量的成分承担较多载荷,较低者少承担或不承担载荷,应变也相应减少这称为应力遮挡效应.5.蠕变::若应力保持不变,物体随时间的延长而增大称为蠕变6.应力松弛: 当物体发生应变时,若应变保持不变,相应的应力将随时间的增加而减小.7.滞后现象: 对物体做周期性的加载和卸载,而加载时的应力应变曲线和卸载时的应力应变曲线不重合.8.骨强度:是指骨组织抵抗外力破坏的能力.9.骨刚度:是指骨组织抵抗变形的能力.10.静力平衡: 骨组织和韧带维持关节稳定与平衡的作用为静力平衡11.动力平衡:肌肉组织维护关节稳定和平衡的作用.12.骨折愈合的力学机制:I期愈合:骨折解剖复位时进行坚强加压内固定,骨折断端就会紧密接触,骨折端的毛细血管和哈弗系统可直接爬过骨折线进入另一端,新生骨沿哈弗系统在骨折线上逐渐沉积,达到直接愈合.局部骨膜缺乏刺激,很少或无外骨痂生长.此方式愈合过程很长,愈合质量很低.II期愈合:通过骨折断端间的肉芽修复,骨痂形成与朔形的自然愈合方式称为骨折II期愈合.此骨折愈合过程于膜内成骨与软骨成骨共同参与,外骨痂丰富.骨科技术的力学原则:1.内固定的力学原则:(1)骨折断端的稳定性。
(2)使骨折断端承受一定的生理性应力刺激。
(3)内固定器械的应力松弛,以减轻或避免内固定器械应力遮挡所致的局部骨质疏松.2.载荷分担与选择性应力遮挡原则:临床上常用的载荷分担与选择性应力遮挡效应的内固定方法为交锁髓内钉与形状记忆环抱器。
动力型交锁髓内钉:即在骨折断端的一侧进行交锁螺钉交锁,而允许骨折断端承受压应力的动力应变。
静力型交锁髓内钉:即骨折断端的双侧进行交锁螺钉交锁,从而骨折断端无应力负荷.3.脊柱内固定力学原则:1)载荷分担原则.2)支撑原则3)中和原则.4)张力带原则.5)桥固定原则。
脊柱篇1.布朗塞加综合征: 表现为损伤平面以下同侧运动障碍,并有痉挛性瘫痪,柘屈反射变为伸反射,腹壁反射和腱反射增强,深感觉消失。
损伤平面1-2个脊髓节段以下对侧浅感觉消失。
2.脊髓损伤(SCI)治疗的进展两个基本策略:一.减轻受伤脊髓的继发性损伤;二.促进受伤脊髓神经的再生。
1.减轻受伤脊髓的继发性损伤的药物疗法:(1)甲泼尼龙(MP)ASIA提出建议:对脊髓损伤后3h以内就诊的患者,30mg/kg 冲击快速15min滴完,间隔45min后,以5.4mg/kg.h维持23hMP治疗.而3-8h之间来诊的,亦应及早开始MP冲击疗法,并维持48h。
(2)纳咯铜和促甲状腺激素释放激素.(3)尼膜地平(4)非选择性NMDA 受体桔抗剂MK-801 (5)其他药物如自由基清除剂维生素E,等2.促进受伤脊髓神经的再生(1)神经营养因子的应用(2)神经节苷脂的应用(3)周围神经移植(4)神经膜细胞移植(5)胚胎脊髓移植(6)嗅球被膜细胞移植(7)胚胎干细胞移植3.基因疗法4.其他疗法(1)电刺激疗法(2)减压疗法(3)高压氧疗法(4)冷冻疗法3.影响损伤脊髓神经功能恢复的因素1.患者的年龄,2.存在神经症状的时间,3.神经损伤发生的部位,4.神经组织的完整性,5.是否存在骨性致压物或软组织持续压迫。
4.脊柱二柱及三柱理论首先为二拄理论:前柱椎体,前纵韧带,后纵韧带及椎间盘;后柱:椎弓,椎间关节及黄韧带。
Denis三柱理论:前柱:椎体的前1/2,前纵韧带及椎间盘前1/2;中柱:椎体及椎间盘后1/2,及后纵韧带。
后柱:椎弓,椎间关节及黄韧带棘间韧带和棘上韧带。
Roy-Comille的三柱理论:前柱:椎体及椎间盘前2/3,前纵韧带。
中柱:椎体及椎间盘后1/3,后纵韧带,尚包括椎弓根及两侧的关节突。
后柱:两侧的关节突后方椎弓,椎间关节及黄韧带棘间韧带和棘上韧带。
5.胸腰椎骨折脱位的手术治疗一.前路手术前路手术的特点:1.可直接减压。
2.在恢复前柱力学结构的同时也重建中柱的形态和构成椎管前部的解剖状态。
3.操作上有一定的难度,需要普外科知识和胸外科基础前路手术的病例选择1.不完全性脊髓损伤或者有前脊髓综合症:经X线或者CT扫描等影响学检查证明在椎管前方有致压物存在并需要切除,而后方入路难以进入椎管将致压物切除的。
2.前柱受损:主要是外伤后胸腰椎体骨不连及骨缺损。
3.再次手术者。
指已施后路手术,减压不彻底并在椎管前方有致压物者。
不适宜前路手术的1.因心肺或腹腔器官已经手术而影响前路手术显露及操作的2.胸腹部有病变防碍手术3.全身情况不适应手术的二.后路手术后路手术的特点:1.手术式简便易于操作2.有利于对后柱伤患进行处理3.可探查椎管及珠网膜下隙4.可直接观察脊髓受损程度及范围5.有利于椎弓根钉技术的开展后路手术的病例选择1.胸腰椎不稳定性骨折2.合并脊髓损伤的胸腰椎骨折(一般不是每例均需要早期手术以下情况应早期手术:1.完全性脊髓损伤,2.进行性脊髓损害,3.恢复停滞不前的,4.其他如椎管内骨快存留或者椎节不稳定等)不适宜后路手术的1.致压物位于椎管前方的急诊患者。
,2.全身情况无法承受手术者。
3.局部有炎症手术时机1.完全性脊髓损伤:以伤后6小时内为首选,12小时内争取。
不超过24小时亦属急诊。
2.并明显骨折脱位:应争取伤后1周内手术,超过2周难以复位,3. 受伤3周以上复位困难的陈旧性受损伤,椎节乃然不稳定,手术操作应小心。
4.受伤3月以上需要手术的:应全面检查后择期手术。
腰椎滑脱,腰椎峡部崩裂1.腰椎峡部崩裂:因退行性.外伤或者先天性因素等而使腰椎锥体与椎弓根或者关节突骨质连续性中断称为腰椎峡部崩裂;腰椎滑脱:锥体出现变位致连续性延长,以至上位锥体及椎弓根.横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移。
2.原因:(1)创伤因素(2)先天性因素(3)疲劳性或者慢性劳损性因素(4)退变性因素上颈椎不稳症的发病因素一.先天性发育异常:1.齿突畸形(缺如,发育不良,分离),2.寰椎枕骨化3.先天性短颈畸形.4.其他畸形;二.头颈外伤三.解剖畸形四.局部炎症五.血供因素六.其他因素。
颈椎前路手术中并发症一.手术显露过程中的并发症1.颈椎过伸性损伤:(1)麻醉时颈过度仰伸(2)术中突然变换体位(3)临时更改麻醉2.颈髓过度牵引性损伤:多见于椎节严重不稳,颈椎骨折脱位的过度牵引或者牵引重量过大3.喉返神经损伤:牵拉性损伤,电烧伤或者切割伤,自动牵开器长时间压迫。
4.食道损伤:误切伤,牵拉刺激伤或者用力过度。
5.气管损伤:过度牵拉或者刺激,误切伤6.颈部血管损伤:分离深筋膜时误伤,电刀无伤结扎线脱落,误伤椎动脉7.霍纳综喝征8.喉上神经舌下神经迷走神经损伤9.胸膜损伤10.其他损伤:甲状腺及甲状旁腺损伤,颈从或者臂从神经损伤,淋巴管或者奇静脉损伤。
二.手术操作时的并发症(一)切除椎管管壁骨折时所引起的脊髓和神经根损伤1.环锯技术2.高速钻头技术3.两面或三面骨凿操作技术4.冲击式咬骨钳及操作技术5.刮勺技术等引起的损伤6.其他手术用具或操作引起的损伤(二)椎动脉损伤(三)颈脊神经根损伤(四)植骨块或其他植入物对脊髓的损伤(五)硬膜破裂及脑积液瘘(六)椎静脉损伤(七)睡眠性窒息颈椎前路手术后并发症1.颈深部血肿2.喉头痉挛3.食管漏4.植骨块滑脱5.植骨块骨折6.骨愈合不良假关节形成及成角畸形7.金属内固定物的松动与滑脱8.颈部切口感染9.髂骨取骨部残留痛10邻近椎的退变11.脑积液瘘颈椎前路手术疗效不佳和变坏的原因分析和对策一诊断、手术入路及术式选择因素1. 诊断因素:诊断错误、诊断主次不当2.手术入路不当3.术式不当二、手术因素1.致压骨残留:体位偏斜,拉钩牵引时失衡,切骨范围不够。
2.椎节定位错误:术中未拍片定位,定位针头变位,仅以骨刺部位来确定施术椎节无MR检查。
3.术中对施术椎节未行固定(融合)。
4.术式选择不当。
三、术后因素1.假关节形成2.施术椎节相邻节段退变加剧:融合椎节愈多,发生率愈高;邻近融合节段易发生;术后活动与发生率相关。
3.融合椎节骨质增生4.椎节植骨融合处骨质塌陷:椎节高度丢失;椎节成角畸形;易加速椎节蜕变四、其他因素1.外伤2.术后头部劳损及不良体位3.脊髓本身的继发性改变4.发育性椎管狭窄5.病变节段数量因素6.吸烟,嗜酒7.年龄颈椎后路手术后并发症一、手术暴露过程中的损伤:1.局麻注射针头误伤;2.术野大出血及血容量急剧下降;3.椎节定位判断错误;5.臂丛牵拉伤;5.面额部皮肤压迫性坏死;6.视网膜动脉血栓形成;7.血管空气栓塞8.椎动脉损伤9.项韧带未缝合致颈部畸形二、暴露及进入椎管前后的损伤1.硬膜损伤;2.颈脊神经根损伤;3.脊髓损伤;4. 椎动脉和脊神经根损伤;5.睡眠性窒息三.手术后并发症1.颈深部血肿2.脑积液瘘;3.植骨块滑脱;4.切口感染;5.植入物失效;6..颈5神经根麻痹6.颈椎不稳或者成角畸形;8.皮肤压迫坏死腰椎不稳:是指腰椎体间的椎节在正常负荷下不能保持相互之间的生理咬合关系而发生的异常变化,以及由此、产生的的一系列病理过程和临床表现。
颈腰综合征:系指颈椎及腰椎椎管同时狭窄,同时或先后出现椎管内神经受压并有临床表现特发性脊柱侧凸的一.病因:1.肌肉-骨垢系统;2.生物力学因素;3.中枢神经系统因素;4.营养代谢因素;5.内分泌系统因素(生长激素,褪黑素,5-羟色胺,钙调蛋白);6.遗传因素二、治疗目的:1.矫正畸形2.获得稳定3.维持平衡4.尽可能减少融合范围三、治疗原则:总原则:观察以及支具和手术治疗具体原则:1.Cobb角〈25的应严密观察,如每年进展〉5并且Cobb角〉25,应行支具治疗。
2. Cobb角在25~40之间的脊柱侧凸应行支具治疗.3. Cobb角40~50的脊柱侧凸:由于弯度大于40,进展的机会大,如果患者发育未成熟,应建议手术治疗。
对于发育成熟的患者,如果侧凸发展弯度大于50并且随访发现侧凸有明显进展,应该手术;4. Cobb角大于50时勿需采取手术治疗。
脊柱结核瘫痪的原因:早期瘫痪:1.寒性脓肿、结核性肉芽组织、干酪样坏死物压迫;2.脊髓前动脉栓塞3.病理性脱位迟发性瘫痪:1.瘢痕组织压迫2.陈旧性病理性骨折脱位3.骨嵴压迫4.脊髓前动脉栓塞。