1.第六章 机械性窒息学习资料

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现场勘查要点
1、勘验前向知情人详细了解事件发生经过及死者的情 况。
2、注意尸体的位置、姿式及其与周围环境的关系。
3、仔细观察各种痕迹、物品,分析死者生前活动情况 及其他人员活动情况。
4、仔细检查机械性窒息中使用的工具、物品,分析其 作用方式、与尸体上的痕迹是否一致、有无伪装或变 造等。对绳索类物品要注意观察绳套、绳结的状况, 绳结不能直接解开,要注意保留,以备研究打结人的 生活或职业习惯。
扼死。 2、压迫胸腹部所致的窒息:如活埋、塌方、
人群挤压等引起的窒息。
二、机械性窒息的分类
(二)呼吸道堵塞引起的窒息
1、堵塞呼吸道口:如捂死。
2、异物堵塞呼吸道内部:如呼吸道异物窒 息死。
3、液体填塞呼吸道、肺泡所致的窒息:如 溺死。
(三)体位性窒息:因长时间被限制于 某种异常体位,使呼吸功能受阻及静脉 回流受阻而发生的窒息。
体状况而异,一般窒息全过程所经历的时间约 5~6分钟。
四、机械性窒息的尸体征象
(一)尸体外表征象 1、颜面肿胀、发绀 2、皮肤、粘膜淤点性出血 3、尸斑显著、出现早 4、流涕、流涎、溢精、大小便失禁 5、其他:尸冷缓慢,牙齿出血(玫瑰 齿)、。
(二)尸体的内部征象
1、血液呈暗红色、流动性
2、内脏淤血 :肺 3、器官浆膜下、粘膜淤点性出血
致使机体呼吸道受压、堵塞,或胸腹部 受压呼吸运动受限,引起呼吸机能障碍, 体内缺氧和CO2潴留,从而导致组织细胞 代谢和生理功能紊乱甚至死亡的病理过 程,称为机械性窒息。机械性窒息通常 属于外窒息。
假设一条自来水胶管正在流水,请说出你 阻止水流出的方法。
1Fra Baidu bibliotek
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二、机械性窒息的分类
(一)外力压迫引起的窒息 1、压迫颈部所致的窒息:如缢死、勒死、
5、有无其他异常情况。
思考题
名词:窒息;机械性窒息;塔雕氏斑 简答: 1、完整的呼吸过程包括哪三个基本环节? 2、机械性窒息的分类? 3、机械性窒息的法医学鉴定需要注意的问
题有哪些? 论述: 试述机械性窒息的尸体征象。
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窒息发生过程中,淤点性出血同时发生于内部 器官的浆膜、粘膜下,以肺及心脏浆膜下出血 点最常见。这种现象由法国学者A. A. Tardie u在检验扼死者尸体上首先描述,故又称之为 塔雕氏斑(Tardieu’s spots)。
4、肺气肿、肺水肿
以上表现通常称为“窒息征象”,是此 类尸体共有的一般表现,并因个体差异、 窒息的种类、过程等而各不相同。
同时,它们也非窒息死的特有征象,在 急死、电击死、急性中毒死等尸体中都 可能见到。
五、法医学鉴定
机械性窒息法医学鉴定的主要任务是: 确定是否是机械性窒息 是何种方式的机械性窒息 分析判断事件的法律性质
(一)机械性窒息的确定
尸体表现的窒息死一般征象 引起窒息的机械性暴力因素作用的痕迹 排除其他死因
三、机械性窒息的过程
机械性窒息的过程,实质上是机体围绕 着呼吸障碍发生后,体内缺氧和二氧化 碳蓄积所产生的一系列反应过程。
机械性窒息从窒息发生到最后死亡是一 个连续的过程,在这一过程中,根据各 阶段主要表现的不同,大致可以分为六 个期:
三、机械性窒息的过程
1、窒息前期(0.5分钟左右) 2、吸气性呼吸困难期(1~1.5分钟) 3、呼气性呼吸困难期(不到1分钟) 4、呼吸暂停期(1~2分钟) 5、终末呼吸期(一至数分钟) 6、呼吸停止期(数分钟至数十分钟) 上述各期持续时间的长短及表现的程度,因个
1.第六章 机械性窒息
第一节概述
一、概念: 1、呼吸:人体从外界吸进氧气,呼出二氧化
碳的交换过程,称为呼吸。 呼吸的完整过程: 外呼吸 气体交换 内呼吸 2、窒息:各种原因引起机体呼吸机能障碍, 使体内缺氧和二氧化碳潴留,从而导致组织细 胞代谢和生理功能紊乱,称为窒息 。
一、概念
3、机械性窒息:因机械性暴力的作用,
需要特别指出的是,确定机械性窒息时必须将 全身窒息征象与局部机械性暴力作用征象有机 联系起来分析,两者缺一不可,不可偏废。 根据引起窒息的机械性暴力因素作用的方式和 部位,可以判断是何种方式的机械性窒息。
(二)死亡性质的判断
即分析判断机械性窒息是属于自杀、他 杀或意外事故。解决这一问题仅靠尸体 检验往往难以定论,需要结合案情调查、 现场勘验等资料综合分析判断。
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