非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察
非那雄胺片说明书
非那雄胺片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：非那雄胺片英文名称：FinasterideTablets汉语拼音：Feinaxiong'anPian【成份】本品主要成份为非那雄胺。
化学名称：17β-(N-叔丁基氨基甲酰)-4-氮杂-5α-雄甾-1-烯-3-酮结构式：分子式：C23H36N2O2分子量：372.55【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
【适应症】本品适用于治疗男性秃发（雄激素性秃发），能促进头发生长并防止继续脱发。
本品不适用于妇女和儿童。
【规格】1mg【用法用量】推荐剂量为每天1次，1次1片（1mg），可与或不与食物同服。
一般在连续用药三个月或更长时间才能观察到头发生长增加、头发数目增加和/或防止继续脱发的效果。
建议持续用药以取得最大疗效，停止用药后疗效可在12个月内发生逆转。
【不良反应】本品一般耐受性良好，不良反应通常轻微，一般不必中止治疗。
在3200多例男性患者参加的一系列临床研究中对非那雄胺治疗秃发的安全性进行了评价。
在3项为期12个月、由多个研究中心参加、安慰剂对照的双盲研究中，本品治疗的安全性和安慰剂相似。
接受本品治疗的945例男性患者有1.7%因不良反应中止治疗，用安慰剂的934例男性患者则有2.1%因不良反应中止治疗。
在这些研究中，接受本品治疗的男性患者有≥1%的人出现下列与用药有关的不良反应：性-欲减退（本品1.8%，安慰剂1.3%）及阳萎（本品1.3%，安慰剂0.7%）。
此外，接受本品治疗的男性患者有0.8%出现射-精量减少，安慰剂对照组0.4%。
中止本品治疗后这些不良反应消失，也有许多患者在继续用药过程中这些不良反应自行消失。
在另一项研究中检测了本品对射-精量的影响，发现与安慰剂无差异。
在使用本品5年的病人中，观察到的上述不良反应的发生率减少至≤0.3%。
上市后报告的不良事件如下：射-精异常、乳房触痛和肿大、过敏反应（包括皮疹、瘙痒、荨-麻-疹和口唇肿胀）和睾-丸疼痛。
中国雄激素性秃发诊疗指南
中国雄激素性秃发诊疗指南雄激素性秃发(androgenetic alopecia，AGA)既往称为脂溢性脱发或早秃，是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。
在男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细，也称为男性型秃发(male pattem alopecia)，在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细．少部分表现为弥漫性头发变稀，发际线不后移。
称为女性型秃发(female pattem alopecia)。
本病的患病率在不同种族有明显不同，白种人的发生率较高。
黑人和黄种人较低。
我国最新流行病学调查显示，本病在我国男性的患病率为21．3％，女性患病率为6．0％。
本病对患者的心理健康和生活质量有重要影响，如能早期诊断并进行正确治疗，大部分患者可获改善。
1 病因与发病机制1．1 遗传因素AGA具有遗传倾向性，国内流行病学调查显示男性AGA患者中有家族遗传史的占53．3％~63．9％，父系明显高于母系。
全基因组扫描和定位研究发现了若干易感基因，但尚未发现致病基因。
有研究发现脱发区雄激素受体基因呈高表达。
此外，5仅一还原酶缺陷者不会发生男性型秃发，提示5号染色体sRD5A1基因和2号染色体SRD5A2基因与AGA相关。
AGA和多囊卵巢综合征有相同的染色体10q24．3位置的CYPl7基因变异，说明有一定的基因相关性。
1．2 雄激素男性阉割者不发生AGA，给予雄激素替代治疗可使基因易感者出现脱发，发生AGA．停用睾酮可以阻止脱发的进一步发展，提示AGA与雄激素有关。
男性雄激素主要来自睾丸，主要为睾酮，肾上腺皮质可合成少量脱氢表雄酮和雄烯二酮。
女性雄激素主要由肾上腺皮质合成，卵巢也可少量分泌，女性的雄激素主要是雄烯二酮，可被代谢为睾酮和5仅一二氢睾酮(DHT)，DHT是导致AGA的重要分子。
头皮毛囊是雄激素的靶器官之一．全身和局部雄激素代谢的异常改变是AGA发病过程中的重要环节。
非那雄胺的临床应用
明非那雄胺 的疗效随治疗 时间延长而提 高。
２ ２ 治疗经尿道前列腺切 除（ Ｕ Ｐ 术后血尿 ． Ｔ Ｒ ）
那雄 胺组前 列腺体积 缩小 了 １ ％ ， 中安慰 剂组前列 腺体积增 ８ ４年
加 了 １％ ， ４ 两组 间 的差 异为 ３ ％ 。 组严重不 良反应 的发 生率相 ２ 两 似。 非那雄 胺组 在第 １ 治疗 中比安 慰剂 有较 多的性欲 下降及 阳 年
响。 口服该药约 ２ ｈ后血 药浓 度达到峰值 。 给药后 ６—８ ｈ药物 即被
完 全吸收 。 每 目 １ ｇ剂量连续用药至稳态后 。 按 ｍ 血浆 中非那雄 胺峰 值浓度平均 为 ９２ｎ ／ Ｌ 在给药后 １ ２ｈ达此峰值 。 ． ｇ ｍ 。 — 非那雄胺 主 要在 细胞 色素 Ｐ ５ Ａ ４ ０３ ４酶系的催化下代谢 ， 代谢产物抑制 ５ 还 ｄ一 原酶的活性远低于非那雄胺 。 男子 口服非那雄胺后 ，９ 的药物 以 ３％ 代 谢物形式经尿液排泄 ，７ ５ ％的药物随粪便排泄 。 非那雄胺的消除 率随患者的年龄增加而下降 。 非那雄胺在 １ ６ ８ ０岁的男性体 内平 均消除半衰期为 ５— ，０岁以上 的男性体内消除半衰期 为 ８ ． ６ｈ７ 这 ｈ
中图分 类号 ： ９ ９ Ｒ ８ Ｒ ６ ；９３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ ６— ９ １ ２０ ）３—０ ６ １０ ４ ３ （０ ７ ０ ０ ２—０ ２
０ ５０ ） ７ ００
。
摘要 ： 对相 关文献进行 归纳 ， 绍 了甾体 类化合 物非那雄 胺的临床 应用 。 介 非那雄胺用于治疗 男性 型秃发 ， 经尿道前列腺 切除术后 血尿
用丹皮 酚和 １ 羧 甲基纤 维素钠 （％ Ｃ ％ １ ＭＣ—Ｎ ） ａ 配制成 一定浓度
的混悬液 ， 对大 鼠静脉给药 ， 结果丹皮酚可 以降低仝血表观黏度及 红 细胞压积 ， 同时降低红细胞聚集性 和血小板 黏附性 ， 增强红细胞 的变形 能力 ， 而在 多个环节十预血栓 的形成 。 ｓ患者脂质过氧化 从 Ａ
前列腺增生一线治疗药物,非那雄胺,牢记三要一不要,效果翻倍
前列腺增生一线治疗药物，非那雄胺，牢记三要一不要，效果翻倍前列腺增生是中老年男性最常见的疾病，大部分人会伴随有尿频、尿急、排尿困难等症状，大大降低了他们的生活质量。
这个时候采用药物进行干预是最好的办法。
而非那雄胺因其效果显著，价格便宜，安全性好而备受临床和患者的青睐。
然而，是药三分毒，非那雄胺也不例外。
虽是前列腺增生的一线用药，但使用过程中需要牢记这三要一不要。
一、要注意用药人群
非那雄胺虽好，但也并非人人可用。
该药物是男性用药，不适用于妇女及儿童，尤其是已经怀孕或者计划怀孕的妇女，不要接触该药物。
二、要用够疗程
这主要是由于非那雄胺起效缓慢，通常需要连续规律服用3个月后才能发挥药效，连续服用6-12个月可收获最佳疗效。
因此，服用的患者要坚持规律服用，不可擅自停药。
三、要留意规格
市面上非那雄胺有两种常见的规格，分别是1mg和5mg。
其中，小规格的非那雄胺常用于治疗男性雄激素性脱发，而5毫克的规格主要用于治疗中老年男性的前列腺增生。
使用前应当及时鉴别所使用的规格，以及用药的目的。
四、不要献血
这主要是由于男性患者在服用非那雄胺之后，药物会在血液中停留一段时间。
而如果所献的血液不小心被孕妇使用后，会发生危险。
因此，服用该药物，建议停药一段时间后再献血。
治疗前列腺的非那雄胺和治疗溢脂性脱发的非那雄胺区别(1)
治疗前列腺的非那雄胺和治疗溢脂性脱发的非那雄胺区别前言非那雄胺（Finasteride）是一种能够阻止雄激素合成的药物，主要用于治疗前列腺肥大和雄激素依赖性脱发。
尽管这两种药物的使用存在着一定的联系，但它们的治疗效果目标和应用范围都有显著差异。
在本文中，我们将详细探讨非那雄胺用于治疗前列腺和溢脂性脱发方面的区别、治疗方法及注意事项。
一、非那雄胺治疗前列腺和溢脂性脱发的区别1.治疗效果目标虽然这两种疾病都与雄激素有关，但前列腺肥大和溢脂性脱发具有不同的治疗目标。
非那雄胺在治疗前列腺肥大时，主要着眼于阻止雄激素转化为二氢睾酮，从而减少前列腺的生长。
而在治疗溢脂性脱发时，非那雄胺的主要作用是减少头皮内雄激素的含量，从而减少脱发。
2.治疗范围前列腺肥大主要是男性疾病。
非那雄胺常常用于治疗由于前列腺肥大引起的排尿不畅、尿频、尿急等症状，使其症状得到缓解。
而溢脂性脱发是男女都有可能患上的疾病，非那雄胺主要用于男性治疗。
3.剂量使用非那雄胺在治疗前列腺肥大时，通常剂量为每日1mg。
而在治疗溢脂性脱发时，其剂量为每日1mg或每日0.5mg的剂量。
二、非那雄胺的治疗方法1.治疗前列腺肥大非那雄胺作为一种5α-还原酶抑制剂，主要作用是阻止睾酮被转化为二氢睾酮，从而减少睾酮对前列腺的刺激，达到减少前列腺的生长的效果。
其治疗前列腺肥大的方法通常为：（1）口服非那雄胺口服非那雄胺通过调节内分泌，最终达到削弱前列腺的生长的效果。
目前，口服非那雄胺是治疗前列腺肥大最为常见和有效的方法之一，其剂量为每日1mg。
（2）手术治疗对于那些症状较重、疗效为口服非那雄胺所不能比拟的患者，医生常常会推荐手术治疗，手术主要包括开放性前列腺切除术和膀胱颈切除术。
2.治疗溢脂性脱发非那雄胺在治疗溢脂性脱发时，通常剂量为每日1mg。
其治疗方法包括：（1）口服非那雄胺口服非那雄胺可抑制5-α-还原酶活性，减少雄激素转化为二氢睾酮的量，量是溢脂性脱发发病中的最关键因素之一。
非那雄胺功能主治什么病的
非那雄胺功能主治什么病的什么是非那雄胺非那雄胺（Finasteride）是一种5α-还原酶抑制剂，对于男性激素雄性激素（睾酮）的代谢有重要作用。
非那雄胺主要用于治疗男性雄激素相关的疾病。
非那雄胺的主要功能非那雄胺有以下主要功能：1.治疗男性型脱发：非那雄胺被广泛应用于治疗男性型脱发（AGA）的疗法中。
AGA是一种常见的男性脱发类型，通常表现为头发逐渐变稀并最终脱落。
非那雄胺通过阻断5α-还原酶的活性，抑制睾酮转化为雄二酮，减少对毛囊的破坏，从而能够减缓脱发进程，甚至恢复部分失去的头发生长。
2.治疗前列腺增生症（BPH）：非那雄胺还可以治疗前列腺增生症，BPH是一种常见的男性疾病，表现为前列腺体积增大，导致尿流变弱、尿频、尿急等症状。
非那雄胺通过抑制5α-还原酶，减少睾酮转化为二氢睾酮，减少对前列腺细胞的刺激，从而缓解症状，并减少前列腺的体积。
3.治疗雄激素依赖性癫痫：非那雄胺对雄激素依赖性癫痫有一定疗效。
雄激素依赖性癫痫是一种罕见的癫痫类型，主要发生在男性患者，患者的癫痫发作与睾酮水平的波动有关。
非那雄胺通过抑制5α-还原酶活性，减少睾酮的转化，从而可能降低癫痫的发作频率。
非那雄胺的用药注意事项在使用非那雄胺时，需要注意以下事项：•在治疗男性型脱发时，非那雄胺需连续使用数月才能看到明显的效果，因此患者需要有足够的耐心。
•对于治疗前列腺增生症，非那雄胺可缓解症状，但并不能使前列腺体积完全恢复到正常水平。
•在使用非那雄胺时，需要密切注意与其他药物的相互作用，特别是与诸如氯噻嗪等利尿剂的联合应用，可能增加低血压的风险。
•非那雄胺可能会引起一些副作用，如性欲减退、勃起障碍、乳房增大等，如果出现这些不良反应，应及时就医并与医生商讨是否继续使用非那雄胺。
总结非那雄胺是一种有效的药物，主要应用于男性激素相关的疾病治疗中。
它能够治疗男性型脱发、前列腺增生症和雄激素依赖性癫痫等疾病。
在使用非那雄胺时，需要遵循医生的建议，密切注意药物的副作用和注意事项，以确保安全使用。
中国人雄激素性脱发诊疗指南
中国人雄激素性脱发诊疗指南随着社会的发展和生活节奏的加快，脱发问题越来越受到人们的。
其中，雄激素性脱发是最常见的一种脱发类型，而在中国人中尤为普遍。
本文将根据相关文献整理和分析，提供针对中国人雄激素性脱发的诊疗指南。
雄激素性脱发，也称为脂溢性脱发，是一种由于遗传和激素因素导致的脱发类型。
在中国，男性雄激素性脱发的患病率约为3%，女性为0%。
症状主要包括发际线上移、头顶发稀疏等。
目前，治疗雄激素性脱发的药物包括口服和外用药物，以及激光和手术治疗。
雄激素性脱发是一种由于遗传和激素因素导致的脱发类型，主要由于5α-还原酶的作用，使睾酮转化为二氢睾酮，导致毛囊萎缩、毛发变细。
在中国，男性雄激素性脱发的患病率约为3%，女性为0%。
雄激素性脱发的症状主要包括发际线上移、头顶发稀疏等。
在中国，男性雄激素性脱发的平均发病年龄为21岁，女性为16岁。
随着年龄的增长，脱发的程度会逐渐加重。
目前，治疗雄激素性脱发的药物包括口服和外用药物。
口服药物主要包括抗雄激素药物和促毛发生长药物。
抗雄激素药物可以降低二氢睾酮的水平，减缓毛囊萎缩的速度，如非那雄胺等。
促毛发生长药物包括一些中药材和营养素，如锯棕榈、维生素B族等。
外用药物主要包括抗真菌药物和促进血液循环的药物，如米诺地尔等。
激光治疗和手术治疗也是治疗雄激素性脱发的有效方法。
激光治疗主要包括低能量激光照射和激光束照射，可以刺激头皮血液循环和毛囊生长。
手术治疗包括自体毛发移植和组织工程头发移植，可以增加头发的密度和美观度。
针对中国人雄激素性脱发的诊疗指南，我们建议：了解家族史：雄激素性脱发往往有家族遗传倾向，因此了解家族中是否存在雄激素性脱发患者有助于判断个人患病风险。
症状：如出现发际线上移、头顶发稀疏等雄激素性脱发的症状，应及时就医确诊和治疗。
合理饮食：保持均衡的饮食有助于头发的健康生长，应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
避免过度压力：长期处于高压力状态可能加重雄激素性脱发，应学会合理分配时间、放松心情，以减轻精神压力。
非那雄胺副作用
非那雄胺副作用
非那雄胺（Finasteride）是一种用于治疗男性雄激素依赖性疾病的药物。
主要作用是通过抑制5α还原酶，阻断雄激素转化为活性代谢产物，从而减少雄激素对附睾和前列腺的影响。
然而，非那雄胺也有一些副作用。
首先，非那雄胺可能会引起性欲减退和勃起功能障碍。
研究发现，长期使用非那雄胺的男性中，约有1-2%的人会出现性欲减退、勃起困难或射精障碍等问题。
这些副作用通常在停药后可以恢复正常，但在一些个体中可能会持续存在。
其次，非那雄胺还可能导致胸部肿胀和乳腺增生。
一些临床研究发现，在使用非那雄胺的男性中，约有4-5%会出现男性乳房增大的症状，这可能会给患者带来一定的心理和生理不适。
此外，非那雄胺还可能引起皮疹、荨麻疹、眩晕、头痛、肌肉关节疼痛等过敏反应。
虽然这些副作用不常见且轻微，但一旦出现，患者应立即停药并就医。
最后，非那雄胺还存在一定的潜在风险。
长期使用非那雄胺可能增加患上前列腺癌的风险。
一些研究发现，非那雄胺可以减少前列腺癌的检出率，但在患有前列腺癌的患者中，可能会导致癌细胞病情恶化。
综上所述，非那雄胺作为一种治疗男性雄激素依赖性疾病的药物，虽然具有显著的疗效，但也存在一些副作用和潜在风险。
在使用非那雄胺之前，患者应该充分了解这些副作用和风险，并在医生的指导下进行合理的用药。
中国人雄激素性脱发诊疗指南
中国人雄激素性脱发诊疗指南雄激素性脱发（androgeneticalopecia，AGA）是一种最常见的脱发类型，是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病。
男女均可罹患，但表现为不同的脱发模式和患病率。
在我国，男性患病率约为21.3%，女性患病率约为6.0%。
AGA虽不影响身体健康，但却严重影响患者的心理健康和生活质量，如能及早诊治则可明显延缓脱发进展，改善患者的生活质量。
虽然既往学者已经提出了关于中国雄激素脱发的诊疗指南，但其主要集中于AGA的诊断和内科药物治疗，其他治疗方案相对欠缺。
而近年来，随着人们对AGA治疗的重视，出现了一些新的治疗方案，国外专家也推出了AGA的最新诊疗指南。
因此，本指南旨在基于最新临床证据为临床医师治疗AGA提供安全和有效的诊疗方案。
1 AGA的命名雄激素性脱发是从发病原因对该疾病进行的命名，由于男女均可罹患此病，因此该病的中英文名称比较多。
对于男性患者而言，英文名称包括androgenetic alopecia，pattern hair loss，male-pattern hair loss，male-pattern baldness等；对于女性而言，英文名称包括female androgenetic alopecia和female-pattern hairloss等。
近年来，随着人们对AGA认识的增多，目前最为广泛使用的英文名是androgenetic alopecia。
该疾病的中文别名则更多，如AGA、雄激素性秃发、脂溢性脱发、脂溢性秃发、早秃、雄性秃等，长期以来诊断名词的不同对患者甚至医师都造成了非常大的困惑。
因此，有必要对该疾病进行统一命名，有利于更好地规范诊断和治疗，促进科研和学术交流。
“秃发”强调的是头发脱落后的一种结果和状态，是脱发的一种可能结果；而“脱发”强调的是头发脱落的过程和症状，通过对其进行分级后可针对性地给予合理治疗，及早干预可能会防止其发展成为秃发。
探讨1mg非那雄胺口服联合5%米诺地尔搽剂外用联合治疗男性雄激素性脱发(AGA)的临床疗效
探讨1mg非那雄胺口服联合5%米诺地尔搽剂外用联合治疗男性雄激素性脱发(AGA)的临床疗效【摘要】目的：观察1mg非那雄胺口服联合5%米诺地尔搽剂外用联合治疗男性雄激素性脱发(AGA)的治疗效果。
方法：选取从2021年6月-2022年6月我院收治的74例AGA患者作为研究对象，随机分成单用5%米诺地尔搽剂外用的对照组（n=37），与在5%米诺地尔搽剂的基础上，加入1mg非那雄胺口服治疗的观察组（n=37），两组均治疗6个月，观察两组患者在治疗3个月及6个月时的治疗效果以及不良反应情况。
结果：观察组患者在治疗后3个月及治疗后6个月的治疗总有效率均显著高于对照组，p均<0.05。
此外，两组治疗期间均未出现明显不良反应。
结论：对于AGA患者采用1mg非那雄胺口服与5%米诺地尔搽剂外用的内外联合治疗方案能够有效提升治疗效果，安全有效，值得推广。
【关键词】非那雄胺；米诺地尔搽剂；男性雄激素性脱发(AGA)；疗效【 Abstract 】 Objective: To observe the therapeutic effect oforal 1mg finasteride combined with 5% Minoxidil liniment in the treatment of male androgenic alopecia (AGA). Method: A total of 74 AGA patients admitted to our hospital from June 2021 to June 2022 were randomly pided into control group (n=37) with 5% Minoxidil liniment alone for topical use, and observation group (n=37) with 5% Minoxidil liniment plus 1mg of finasteride oral treatment. Both groups were treated for 6 months. The therapeutic effects and adverse reactions of the two groups were observed after 3 and 6 months of treatment. Results: The total effective rate of observation group wassignificantly higher than that of control group at 3 months and 6months after treatment, all p <0.05. In addition, no obvious adverse reactions occurred in the two groups during treatment. Conclusion: For AGA patients, the combination of oral 1mg finasteride and 5% Minoxidil linimentum can effectively improve the therapeutic effect, safe and effective, worthy of promotion.【 Key words 】 finasteride; Minoxidil liniment; Male androgenetic alopecia (AGA); Curative effect米诺地尔是治疗脱发的常用药物，能够促进毛发生长【1】。
320例男性型脱发量表分析及非那雄胺治疗的临床研究
320例男性型脱发量表分析及非那雄胺治疗的临床研究一、本文概述本文旨在深入探讨非那雄胺在男性型脱发治疗中的临床应用价值，通过对320例男性型脱发患者进行系统的量表分析及临床观察，为这一常见而又影响深远的美容医学问题提供科学依据与治疗策略。
本研究于2005年6月至2007年6月期间，在皮肤科脱发专科门诊开展，聚焦于男性型脱发（亦称为脂溢性脱发、雄激素性脱发或遗传性脱发）的综合管理，特别是非那雄胺这一5还原酶抑制剂的疗效评估。
研究采用了自设量表，不仅全面考量了脱发对患者心理状态及生活质量的潜在影响，还细致记录了非那雄胺治疗前后的临床变化，包括毛发生长情况、脱发区域的变化以及可能的副作用。
通过统计学方法对数据进行深入分析，旨在揭示非那雄胺治疗男性型脱发的有效性、安全性和患者满意度，为临床实践提供有力证据，并指导未来脱发治疗方案的优化。
本文还将讨论非那雄胺的作用机制，即通过抑制睾酮转化为双氢睾酮，从而减缓毛囊微型化过程，促进毛发生长，同时结合患者生活方式的调整，形成全方位的治疗策略。
二、研究方法研究样本来源于2005年6月至2007年6月期间就诊于某皮肤科脱发门诊的连续性病例。
纳入标准包括：诊断明确为男性型脱发，年龄在18岁及以上，无其他类型脱发或皮肤病混淆诊断，无禁忌症使用非那雄胺，且愿意签署知情同意书并承诺遵守治疗方案及随访安排。
最终，共纳入符合条件的患者320例。
所有患者在接受非那雄胺治疗前，均通过面对面访谈完成一系列自设量表的填写，以详尽评估其基线特征，包括年龄、病程、家族史、脱发严重程度（如使用Hamilton分级）、心理状况（如焦虑、抑郁症状评估）以及生活质量指标（如使用特定脱发相关生活质量量表）。
记录患者的生活习惯、饮食结构、既往疾病史等相关信息。
所有患者按照统一的治疗方案，每日口服非那雄胺1mg。
治疗期间，患者被要求避免使用可能干扰研究结果的其他抗脱发疗法。
随访安排在治疗开始后的第3个月、第6个月、第12个月进行，每次随访时重复进行量表评估及临床脱发状况检查。
国际顶臻美学增发补发：非那雄胺治疗脱发有效率是多少？如何才能更有效？
非那雄胺治疗脱发有效率是多少？如何才能更有效？非那雄胺是II型5a还原酶的特异性抑制剂，1mg制剂的主要功效是治疗脱发。
但它并不是一吃就见效，非那雄胺并非对所有雄脱患者有效？如果非那雄胺无效，还可以采取什么样的措施？它的真实有效率有多少？非那雄胺治疗脱发的真实有效率？我们来看几组研究的数据：①2008年4月，《男性型脱发201例相关因素分析及非那雄胺治疗体会》给出数据：在72例服药大于3个月且资料完整的病人中，56例有效，占77.8%。
②2002年6月《非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察》给出数据：非那雄胺口服1mg/d治疗男性雄激素性秃发的有效率为70.8%。
其中17例患者中途退出了研究。
③2014年《非那雄胺1mg/d治疗杭州地区184例男性雄激素性秃发患者的疗效观察》给出数据：1mg/d非那雄胺治疗杭州地区男性AGA患者的总有效率为75%。
其中轻度改善，中度改善和明显改善分别为38.04%、23.37%和13.59%。
本次研究中的患者共入组462例。
④2011年，《Guidelinesfor the management of androgenetic alopecia (2010)》（雄激素脱发治疗指南2010）给出数据：连续用药12个月，中度以上改善的人占58%，脱发停止加重的人占98%。
综上，我们可以对这些文献做一个初步的总结：坚持使用6个月，非那雄胺的真实有效率可以达到70%左右，但这只是临床上的数据，如果说达到肉眼可见的改善，这个数据应该在50%上下。
坚持使用12个月以上，98%的患者的脱发可以完全停止。
从上边这些数据来看，非那雄胺确实不是对所有雄脱患者都有效果，但使用后依然大量掉发这种情况应该不会出现。
此外，大部分实验，最终的结论都是基于使用非那雄胺最低24周，也就是6个月的效果，可能对于一些患者的体质来说，3个月的时间还是有些短，如果前期的使用效果不好，可以再继续使用一段时间3~6个月的时间。
非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效比较
非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效比较慕彰磊;柳小婧;徐峰;盛友渔;齐思思;何欣颐;杨勤萍【期刊名称】《临床皮肤科杂志》【年(卷),期】2011(40)6【摘要】目的:比较1 mg非那雄胺、5%米诺地尔及两者联合治疗男性雄激素性秃发(AGA)的疗效。
方法:观察206例Hamilton-Norwood分级为Ⅲv、Ⅳ和V级的男性AGA患者,分别给予1 mg非那雄胺(68例)、5%米诺地尔(74例)、1 mg非那雄胺和5%米诺地尔联合治疗(64例),疗程6个月。
结果:治疗3个月时,联合治疗组有效率优于非那雄胺组。
6个月时非那雄胺组、米诺地尔组及联合治疗组有效率分别为67.65%、62.16%和81.25%,联合治疗组优于米诺地尔组。
脱发程度和病程不同者有效率差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:非那雄胺和米诺地尔联合治疗男性AGA起效较早,病程较短、脱发程度较轻、疗程较长者治疗效果较好。
【总页数】3页(P374-376)【关键词】雄激素性秃发;非那雄胺;米诺地尔【作者】慕彰磊;柳小婧;徐峰;盛友渔;齐思思;何欣颐;杨勤萍【作者单位】复旦大学附属华山医院皮肤科;复旦大学附属华山医院南汇分院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R758.71【相关文献】1.非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效分析 [J], 张朝晖2.非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效分析 [J], 张朝晖;3.非那雄胺及米诺地尔治疗雄激素性秃发疗效分析 [J], 胡志帮;向光;向进;黎斌;周宇涵4.外用米诺地尔与口服非那雄胺联合治疗男性雄激素性秃发的Meta分析 [J], 张树丹;李琪5.低剂量非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄性激素性秃发临床疗效和安全性 [J], 周镇东;汪小华;潘颖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中国雄激素性秃发诊疗指南
中国雄激素性秃发诊疗指南雄激素性秃发，也称为脂溢性秃发或男性型秃发，是一种常见的毛发疾病。
在中国，男性型秃发的患病率约为3%，女性型秃发的患病率约为0%，且发病人群呈年轻化趋势。
为了帮助患者更好地了解雄激素性秃发，提高诊疗水平，本文将详细介绍雄激素性秃发的定义、病因、诊断、治疗和预防方法。
雄激素性秃发是指在雄性激素影响下，发际线后移、头顶毛发变细变短的现象。
根据世界卫生组织的分类，男性型秃发分为七级，从发际线正常到发际线后移至头顶形成马蹄形。
女性型秃发则表现为头顶毛发变细，但发际线基本保持不变。
雄激素性秃发的病因复杂，主要与遗传、雄激素代谢、微炎症等因素有关。
遗传是雄激素性秃发发生的主要因素，患者往往有家族史。
雄激素代谢异常使得患者对雄激素更为敏感，加速了毛囊微型化的过程。
微炎症、精神压力、生活习惯等因素也可能对秃发的发生起到一定影响。
雄激素性秃发的诊断主要基于临床表现和实验室检查。
男性型秃发表现为发际线后移，女性型秃发表现为头顶毛发变细。
实验室检查包括性激素水平、甲状腺功能、血常规等，用以排除其他可能导致秃发的疾病。
医生在诊断时，还应询问患者的家族史、生活习惯等信息，以更准确地判断病因。
雄激素性秃发的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和中医治疗。
药物治疗包括口服抗雄激素药物和外涂抗脱发药物，如非那雄胺和米诺地尔等。
物理治疗包括激光照射、低能量激光治疗等，可刺激毛囊生长，延缓秃发进程。
中医治疗则包括中药内服和外敷，以及针灸等疗法，具有调理身体、改善血液循环等作用。
患者应根据个人情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗。
治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、保持心情舒畅等，以辅助治疗秃发。
预防雄激素性秃发的方法包括饮食调整、适量运动、保持良好生活习惯等。
患者应多吃富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，如鱼类、瘦肉、蔬菜、水果等，避免过多摄入糖分和脂肪。
适量运动可以促进血液循环，有助于预防秃发。
非那雄胺联合中药内服治疗雄激素性脱发临床观察
非那雄胺联合中药内服治疗雄激素性脱发临床观察王敏磊;邬成霖【摘要】@@ 雄激素性脱发(AGA)又称男性型脱发、脂溢性脱发,属中医"发蛀脱发"、"蛀发"范畴,是一种常见的毛发疾病,为雄激素依赖的常染色体显性遗传性皮肤病,好发于 25~35岁的青壮年男性,以头顶及额颞区渐进性脱发为主要症状.此病亦见于女性,表现为头顶部头发稀疏纤细.该病的发病机制尚未完全明了,除与家族遗传有关外,患者局部雄激素水平、睡眠、饮食、皮脂分泌、精神因素及病菌感染(如糠皮孢子菌)等均有相关性.【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2012(022)005【总页数】2页(P397-398)【关键词】雄激素性脱发;非那雄胺;中药【作者】王敏磊;邬成霖【作者单位】杭州市中医院皮肤科,杭州,310007;杭州市中医院皮肤科,杭州,310007【正文语种】中文雄激素性脱发（AGA）又称男性型脱发、脂溢性脱发，属中医“发蛀脱发”、“蛀发”范畴，是一种常见的毛发疾病，为雄激素依赖的常染色体显性遗传性皮肤病，好发于25～35岁的青壮年男性，以头顶及额颞区渐进性脱发为主要症状。
此病亦见于女性，表现为头顶部头发稀疏纤细。
该病的发病机制尚未完全明了，除与家族遗传有关外，患者局部雄激素水平、睡眠、饮食、皮脂分泌、精神因素及病菌感染（如糠皮孢子菌）等均有相关性。
我院脱发门诊自2006年7月—2011年10月用非那雄胺片（保法止）联合中药内服治疗男性雄激素性脱发60例，取得满意疗效，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 120例男性雄激素性脱发患者按平行、随机分组的原则，分为治疗组60例，年龄19～58岁，平均32.8岁；病程1个月～20年，平均6.7年。
对照组60例，年龄22～59岁，平均33.6岁；病程3个月到18年，平均6.4年。
两组年龄、病程均具可比性。
1.2 入选标准入选患者具有典型的雄激素性脱发的临床表现。
健康小常识《非那雄胺治疗男性秃顶》
头顶脱发《说文·秃部》“秃，无发也”。
清·段玉裁注：“秀与秃古无二字，殆小篆始分之，今人秃顶亦曰秀顶，是古遗语。
”研究显示，男性秃顶除了某些疾病或药物因素导致的脱发外，主要与遗传基因相关，大约80%的秃顶是遗传造成的。
另一种为雄激素性脱发。
斑秃大多是由各种原因使毛囊血液供应减少，或者局部神经调节功能发生障碍，以致毛囊营养不良引起，但无毛囊结构破坏。
因此经过治疗，新发还可再生并恢复原状，此种秃发多属暂时性的。
雄激素性脱发的原因与遗传和雄性激素有关。
男性青春发育期之后,体内雄激素水平升高，雄激素睾酮使皮脂腺分泌皮脂，使毛乳头营养丰富，毛发生长期时间长，毛发生长良好。
而人体内有一种5-α还原酶，会使睾酮变成双氢睾酮，双氢睾酮使毛乳头血管收缩，毛乳头萎缩，变小，导致毛发脱落。
它病程进展缓慢，最先从两侧额角处开始脱发，前发际线逐渐向后退缩，前额变高。
皮脂腺主要受雄性激素的控制，如果雄性激素分泌过于旺盛，人体的背部、胸部，特别是面部、头顶部就会分泌出过多的油脂。
当头顶的毛孔被油脂所堵塞，会使头发的营养供应发生障碍，最终导致逐渐脱发而最后成为秃顶。
这也就是为什么秃顶几乎很少光顾女士头顶的原因，因为她们缺少阻碍头发生长的雄性激素。
另外，有研究人员发现，在青春期之前被阉割的男性(如：太监)几乎不会秃顶，道理是一样的。
秃顶的其它原因还有：现代社会生活节奏的加快和竞争的激烈,易使人背负日益沉重的压力。
在精神压力的作用下，为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，造成头发生态改变和营养不良,精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌增长，产生严重的头垢或皮屑，降低头发生存的环境质量，从而导致脱发。
大量的科学实验和研究证明，男性秃顶也有生理优势：秃顶的男性多数聪明。
数年前，“秃顶明星”葛优曾在电视剧里说过这样一句话：“热闹的马路不长草，聪明的脑袋不长毛”。
笑过之后，我们也仅仅是把它当做是秃顶男士的一种幽默和自嘲。
320例男性型脱发量表分析及非那雄胺治疗的临床研究_胡小平
米诺地尔与非那雄胺对脱发的疗效观察
米诺地尔与非那雄胺对脱发的疗效观察
陈勇燕
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2012(023)012
【摘要】选取我院2011年1～12月收治的接受脱发治疗的120例患者,将其作为临床研究对象.随机分为A、B两组各60例.A组脱发患者采用米诺地尔外擦脱发局部联合口服非那雄胺的治疗方案；B组脱发患者采用口服非那雄胺对脱发的治疗方案.分别观察两组患者经不同治疗方式后的临床影响.结果A组患者脱发的总治愈率较B组患者高,P＜0.05,具有统计学意义.米诺地尔与非那雄胺联合治疗脱发的临床效果显著,值得推广.
【总页数】1页(P2164)
【作者】陈勇燕
【作者单位】寻乌县人民医院,江西寻乌342200
【正文语种】中文
【中图分类】R758.71
【相关文献】
1.米诺地尔洗剂与非那雄胺合用治疗雄激素性脱发的临床疗效观察 [J], 陈树新;李洁华;莫玉芳
2.达英35联合2%米诺地尔溶液治疗女性型脱发疗效观察 [J], 储小燕;刘艳;富志良;芦桂青;康莉;毕志刚
3.螺内酯联合米诺地尔搽剂治疗女性雄激素源性脱发的疗效观察 [J], 李洁思;陈雷
宁
4.丹参酮联合米诺地尔治疗雄激素性脱发疗效观察 [J], 姚宏艳;李超;朱红柳
5.口服非那雄胺联合米诺地尔搽剂治疗男性雄激素性脱发疗效观察 [J], 杜鑫;吕永梅;王静;高静;汪静文;李晴;张婷芳
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