小儿推拿常见疾病调理

2、脾胃虚弱：流涎清稀，口淡无味，面色萎黄，肌 肉消瘦，懒言乏力，饮食减少，大便稀薄，舌淡， 苔薄白，脉虚弱，指纹淡红。
小儿常见病的推拿治疗
流涎
【治疗】
1、脾胃湿热 （1）治则：清脾胃湿热。 （2）处方：清脾经、清胃经、清大肠、清天河水各
200次，掐揉四横纹、掐揉小横纹各200次，揉总 筋、顺时针摩腹各100次。
退六腑、运内八卦、按揉膊阳池各200次，按揉足 三里、推下七节骨各100次，摩腹、搓摩胁肋、捏 脊各20次。
小儿常见病的推拿治疗
便秘
2、虚秘 （1）治则：健脾益气，养血滋阴 （2）处方：补肾经、清大肠、按揉膊阳池、揉上马
各200次，补脾经、推三关、按揉足三里各300次， 摩腹，捏脊各20次。
小儿常见病的推拿治疗
• 小儿便秘的根本方法还是要防患于未然， 也就是说，预防便秘很重要。父母应该注 意从调理宝宝饮食、养成定时排便习惯、 保证适当活动量这几个方面入手。
均衡膳食
• 宝宝的饮食一定要均衡，不能偏食，五谷 杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入， 小宝宝则可以吃一些果泥、菜泥，或喝些 果蔬汁，以增加肠道内的纤维素，促进胃 肠蠕动，通畅排便。
2、虚秘：虽有便意，但临厕努挣难排，汗出，气短乏力， 面白神疲，肢倦懒言，苔薄白，指纹色淡，为气虚便秘； 大便干结，努挣难下，面白无华，口干心烦，潮热盗汗， 为血虚津亏之便秘。
小儿常见病的推拿治疗
便秘 【治疗】 1、实秘 （1）治则：调理脾胃，消积导滞 （2）处方：清大肠300次，清补脾经（清后加补）、
参考答案
• 诊断:流涎。 • 证属:脾胃湿热。 • 病机:分析后天喂食母乳过热，或嗜食辛辣
之物，以致患儿脾胃湿热，熏蒸于口，流 涎不止。
• 治则 :清脾胃湿热。 • 处方:清脾经、清胃经、清大肠、清天河水、
掐揉四横纹、掐揉小横纹、揉总筋、摩腹。
小儿常见病的推拿治疗
第九节 便秘
便秘是指大便秘结不通，排便间隔时间延长，或虽有便意
参考答案
• 诊断：便秘 • 证属：肠胃积热之实秘。 • 病机分析：因过食厚味辛辣，致肠胃积热，
耗伤津液，肠道干涩失润使大便难于排出， 腹中胀满脾气不运，故食少；积热熏蒸于 上，故口干口臭故小便短赤。
• 处方：补脾经，摩腹，捏脊，按揉足三里， 推下七节骨，搓摩胁肋。并嘱患儿多吃蔬 菜、多喝水。
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如何预防便秘
2、气虚津亏：饮食劳倦，脾胃受损；或素体虚弱，阳 气不足；或病后体虚，正气未复；或过食生冷，损伤阳 气；或苦寒攻伐，伤阳耗气，均可导致气虚阳衰，气虚 则大肠传导无力，阳虚则肠道失于温煦，阴寒内结，便 下无力，使排便时间延长，形成便秘。
小儿常见病的推拿治疗
便秘
【临床表现】
1、实秘：大便干结，食少，腹胀腹痛，口干口臭，面红身 热，心烦不安，多汗，时欲饮冷，小便短赤，苔黄厚，指 纹色紫，为肠胃积热；大便干涩，难以排出，腹中攻满， 喜温恶寒，四肢不温，或呃逆呕吐，苔白，指纹色淡，为 阴寒积滞。
开塞露法
• 开塞露由50％甘油或小量山梨醇制成，装于密闭的 塑料胶壳内。取10ml，用时将顶端剪去，先挤出药 液少许起润滑作用，然后轻轻插入肛门，将药液全 部挤入，嘱宝宝忍耐5－10分钟，以刺激肠蠕动，软 化粪便，达到通便目的 。
甘油栓法
• 甘油栓法 • 将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的包装纸
打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛 门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后 再排便。
小儿常见病的推拿治疗
呕吐
【预防与护理】 1．婴幼儿呕吐时，要避免呕吐物呛入气管，睡眠时应采取
侧卧位。 2．呕吐频繁时，应暂时禁食4～6小时，病情缓解后，先予
清淡饮食，再适当补充维生素，加强营养，必要时静脉输 液。。 3．注意合理喂养和饮食卫生，饮食定时定量，不可暴饮暴 食，忌食生冷瓜果。 4．哺乳不宜过急，以防吞进空气。
• 动力性：肠道本身的运行动力异常而造成的肠梗阻。 • 梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异，但多
有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。
宝宝便秘四大原因
• 一、饮食不当： 功能性便秘与饮食的关系最为密切。 低纤维素摄入 高蛋白摄入过量 饮食量不足时
小儿常见病的推拿治疗 便秘 【病因病机】 1、邪滞大肠：素体阳盛，或热病之后，余热留恋， 或肺热肺燥，下移大肠，或过食厚味辛辣，或 过服热药，均可致肠胃积热，耗伤津液，肠道 干涩失润，粪质干燥，难于排出，形成所谓 “热秘”。
谓。诸逆冲上，皆属于火。食入即吐。
• 治则：清热和胃，降逆止呕。 • 处方：清脾经，清胃经，清大肠，退六腑，
运内八卦，横纹推向板门，推天柱骨，推 下七节骨。
小儿常见病的推拿治疗 第八节 流涎
流涎，又称“滞颐”，俗称“流口水”，指儿 童口涎不自觉地从口内流溢出来的病证，是幼儿 最常见的疾病之一。可反复发作。 流涎以3岁以下的幼儿最为多见。婴儿时期，因 其口腔浅，不会调节口内过多的唾液，偶而发生 流涎，这属生理现象，不属病态。
小儿常见病的推拿治疗
呕吐
【临床表现】
1、伤食吐：呕吐酸馊频繁，口气秽臭，胸闷厌食，肚腹胀 满，大便酸臭，或溏或秘，苔厚腻脉滑实，指纹滞。
2、热吐：食入即吐，呕吐物酸臭，身热口渴，烦躁不安， 大便臭秽或秘结，小便黄赤，唇色红而干，苔黄腻，指纹 色紫。
3、寒吐：饮食稍多即吐，时作时止，呕吐完谷不化，面色 白，四肢欠温，腹痛喜暖，大便溏薄，舌淡薄白，指纹色 红。
小儿常见病的推拿治疗
流涎
2、脾胃虚弱 （1）治则：健脾益气，固摄升提。 （2）处方：补脾经、补肺经、补肾经各200次，运
内八卦、推三关、摩腹、揉足三里、揉百会各100 次，捏脊30次。
小儿常见病的推拿治疗 流涎
【预防与护理】
1．大人不宜用手戳捏患儿腮部，以免加重病情。 2．宝宝口水流得较多时，妈妈注意护理好宝宝口腔
便秘 【预防与护理】 1、对于以奶粉喂养为主的婴幼儿，奶粉宜调稀一些，并加
适量果汁或蔬菜汁。 2、少食辛辣香燥等易于上火之品。 3、养成一个良好的定时排便习惯，改掉拿着书入厕等不良
习惯。 4、增强小儿自主锻炼，适当进行户外活动，提髙小儿身体
自我调节能力。 5、及时治疗原发疾病，如先天性巨结肠、过敏性结肠炎等。
小儿常见病的推拿治疗
流涎
【病因病机】
1、先天脾虚之涎：先天不足，后天失养，脾胃虚弱， 固摄失职，口液外流。
2、后天脾热之涎：后天喂之母乳过热，或嗜食辛辣 之物，以致脾胃湿热，熏蒸于口，唾流不止。
小儿常见病的推拿治疗
流涎
【临床表现】
1、脾胃湿热：流涎粘稠，口气臭秽，食欲不振，腹 胀，大便秘结或热臭，小便黄赤，舌红，苔黄腻， 脉滑数，指纹色紫。
2019-3-1
小儿常见疾病推拿治疗
六、饮食疗法
（五） 脾肾虚寒 1.龙骨粥：生龙骨30g捣碎 用水煎煮1小时，澄清去渣取汁，加糯 米100g，红糖适量，煮成稠粥，每日一剂，三次分服，连服七日。
2.酸枣仁粥：粳米50g 酸枣仁15g捣碎包煎，煮成稠粥，加红糖适 量，每日一剂，两次分服，连服七日。
2019-3-1
小儿常见病的推拿治疗
呕吐
【治疗】
1、伤食吐 （1）治则：消食导滞，和中降逆。 （2）处方：补脾经、揉板门、横纹推向板门、运内
八卦各200次，揉中脘、分腹阴阳、按揉足三里各 100次。
小儿常见病的推拿治疗
呕吐
2、热吐 （1）治则：清热和胃，降逆止呕。 （2）处方：清脾经、清胃经各200次，清大肠100次，
周围的皮肤，每天至少用清水清洗两遍。 3．不要用较粗糙的手帕或毛巾在宝宝的嘴边抹来抹
去，容易损伤皮肤。 4．宝宝在乳牙萌出期齿龈发痒、胀痛，口水增多，
可给宝宝使用软硬适度的口咬胶，6个月以上的宝 宝啃点磨牙饼干，都能减少萌芽时牙龈的不适， 还能刺激乳牙尽快萌出，减少流口水。
病案分析
• 郑某，男，7个月。2004年9月初诊。主诉 (家长代诉)：口水多2个月。现病史:患儿2月 前口水异常增多，伴流涎黏稠，口气臭秽， 食欲不振，腹胀，大便臭，小便黄赤。查： 舌红，苔黄腻，脉滑数，指纹色紫。
肥皂条法
洗净双手，将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗 细的圆锥形肥皂条，先用少许水将肥皂条润 湿后再缓缓插入宝宝肛门内。同样尽量让肥 皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分 刺激畅道蠕动的作用。
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小儿常见病的推拿治疗
呕吐
【病因病机】 1、伤食吐：乳食不节，停滞中脘，胃失和降，浊气上逆，呕吐不消化食
——呕吐、流延、便秘、腹痛、遗尿
小儿常见病的推拿治疗 第七节 呕吐
呕吐是小儿常见的一种症状，很多疾病可出现呕吐，凡食物 从口中而吐，有声有物者称为呕吐。小儿哺乳后，乳汁随 口角溢出称溢乳，一般不属病态。本证发病无年龄和季节 限制，但夏秋季节易于患病。
汪老师：13584019959
观点探析
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汪老师：13584019959
病案分析
• 李某，男，5岁2008年10月20日初诊。主诉 (家长代诉)：大便3天未解，腹胀、心烦不安1 天。现病史：患儿平素有偏食习惯，饮食过 于精细，喜食辛辣味重之物，吃饭时只用少 许肉食菜类下饭，不爱吃水果、蔬菜类食物。 现症见大便不解，食少腹胀，时有腹部胀痛， 口干口臭，心烦不安，时欲饮冷，小便短赤。 检查：腹膨，腹软，无压痛及反跳痛，舌质 红如苔黄厚，指纹色紫。
案例分析
• 刘某，男，5岁。2003年3月初诊。主诉(家 长代诉)：食入即吐2天。现病史：患儿2天 前开始食入即吐，恶心，伴呕吐物酸臭， 身热口渴，烦躁不安，大便臭秽或秘结， 小便黄赤。查唇色红而干，苔黄腻，指纹 色紫。
参考答案
• 诊断：呕吐 • 证属：热吐 • 病机分析：患儿热结胃中，热则生火，所
退六腑200次，运内八卦、横纹推向板门各200次， 推天河水、推天柱骨各200次，推下七节骨各100 次。
小儿常见病的推拿治疗
呕吐
3、寒吐 （1）治则：温中散寒，和胃降逆。 （2）处方：补脾经、横纹推向板门各200次，揉外
劳宫，推三关各100次，揉中脘、推天柱骨各200 次。
六、饮食疗法
（一） 饮食不节，喂养不当 山楂100g 白糖25g 将山楂洗净去核切碎，浓煎成汁，兑入白糖， 每次10ml，一日三次，连服三日。食前加温。
定时排便
• 训练宝宝养成定时排便的好习惯。一般来 说，宝宝3个月左右，父母就可以帮助他逐 渐形成定时排便的习惯了。从3个月开始， 每天早晨喂奶后，父母就可以帮助宝宝定 时坐盆，注意室内温度以及便盆的舒适度， 以使宝宝对坐盆不产生厌烦或不适感。
保证活动量
• 运动量不够有时也容易导致排便不畅。因 此，要保证宝宝每日有一定的活动量。 腹 部按摩 对于还不能独立行走、爬行的小宝 宝，父母要多抱抱他，或适当揉揉他的小 肚子，而不要长时间把宝宝独自放在摇篮 里。
物，或胃不腐熟，脾失运化，宿食停积，呕吐酸馊乳食。 2、热吐：热结胃中，热则生火，所谓：“诸逆冲上，皆属于火。”食入
即吐。 3、寒吐：本证的发生，多属于禀赋不足，脾胃虚寒，体虚中寒则脾阳失
展，运化失职，以致乳食停积，痰水潴留，久而上逆，发为呕吐，食 久方吐。 4.现代医学认为呕吐是机体的一种本能反应，可将食入胃内的有害物质 排出体外，从而起到保护作用。但大多数情况并非如此，如急性胃炎、 胃肠痉挛等，频繁而剧烈的呕吐可妨碍饮食，导致脱水引起电解质紊乱、 酸碱平衡失调、营养障碍等，对机体有更多的危害。
而排出困难等。究其病因、症状、可分实秘和虚秘两种类 型。本病相当于现代医学中的功能性便秘。
便秘分类
• 功能性便秘：这一类属 这类便秘较多见，经过 推拿、饮食、生活作息 等的调理可以痊愈。
• 器质性便秘：先天性巨 结肠、先天性肛门狭窄 等；
绝大多数的小儿便秘都 属功能性便秘。
肠梗阻分型
• 机械性：肠腔狭窄、腹膜黏连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等 机械性原因造成梗阻，
（二）胃有积热 野菊花30g 急火煎汤，去渣取汁，加适量白糖。以汤代茶饮，一日 数次，连服三日。
2019-3-1
小儿常见疾病推拿治疗
六、饮食疗法
（三） 脾胃虚寒 桂皮5g 山楂20g 红糖20g 慢火煎煮，去渣取汁，每次15ml热饮， 一日三次，七天一疗程。
（四）肝气犯胃 合欢花粥：合欢花20g 粳米50g 红糖适量，水煎煮成粥，每日一剂， 两次分服，连服七日。