胃药的用法与注意事项(第一门诊)
如何正确使用胃药
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如何正确使用胃药胃药是一类常见的药物,用于治疗胃痛、消化不良、胃溃疡等胃部问题。
然而,很多人在使用胃药时存在一些错误的做法,导致药效不佳或出现各种副作用。
本文将介绍如何正确使用胃药,以帮助读者更好地解决胃部问题。
一、选择适合的胃药市场上有许多不同种类的胃药,常见的包括抗酸药、胃酸泵抑制剂、胃粘膜保护药等。
在选择胃药之前,应先明确自己的症状和需求,然后咨询医生或药师,根据专业建议选择合适的胃药。
不同的药物作用和副作用各有不同,因此选用适合自己的胃药,才能更好地起到治疗作用。
二、按照说明正确用药在使用胃药时,一定要按照药品说明书上的指导进行正确用药。
这包括服用剂量、用药频率和使用时机等方面的指导。
如果遇到服用胃药的时间与其他药物冲突,应遵循专业建议,避免发生不必要的药物相互作用。
同时,切忌随意调整剂量,以免出现药效不佳或不良反应。
三、遵循规定疗程许多胃药在用药说明中都有规定的疗程,一般为连续服用几天或几周。
在使用胃药期间,要严格按照规定疗程坚持用药,不可随意中断或更改疗程。
中断或过早停药可能使症状复发,甚至导致耐药性的产生。
如果症状较轻缓解,则可向医生咨询是否适合逐渐减少剂量或停药。
四、饮食均衡,合理膳食除了使用胃药,饮食习惯也对胃部健康起着至关重要的作用。
在使用胃药期间,应尽量避免食用刺激性、油腻或含有辛辣调料的食物。
同时,要保持饮食的均衡,摄取足够的富含蛋白质、维生素和纤维的食物,以促进胃肠道的健康。
五、避免与其他药物相互作用胃药在与其他药物同时使用时,可能发生相互作用,影响药效或增加副作用风险。
因此,在使用胃药时,应充分告知医生或药师正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药以及保健品等,避免不必要的风险。
六、注意副作用和禁忌症不同的胃药可能存在不同的副作用和禁忌症,使用过程中一定要注意。
如果出现不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,应及时就医并咨询医生意见。
对于孕妇、哺乳期妇女、老年人和有其他病史的患者,要特别慎重使用胃药,最好在医生指导下使用。
胃药使用指南
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胃药使用指南胃药是一类常用的药物,用于治疗胃部不适和胃病。
正确使用胃药可以有效缓解胃部不适症状,促进胃部的健康。
本文将为您介绍胃药的使用指南,以帮助您正确合理地使用胃药,提高疗效。
一、选择合适的胃药胃药的种类繁多,常见的包括抗酸药、胃粘膜保护剂、胃动力药等。
在选择胃药前,您需要明确自己的症状和需求。
如发生胃酸过多的情况,可选择抗酸药如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂;如遭受胃溃疡等胃部病变,胃粘膜保护剂可是一个好的选择;而胃功能紊乱时,可服用胃动力药来增加胃部蠕动。
因此,在使用胃药前,请咨询医生的意见并根据个人病情选择合适的胃药。
二、正确使用胃药1.按照医嘱用药:胃药的使用剂量和频次要根据医生的建议来确定。
使用过量或频率不当可能会导致药物副作用或疗效的降低,因此,请按照医嘱正确用药。
2.空腹或饭后用药:有些胃药需要在空腹时使用,如抗酸药,以提高药效。
而另一些胃药,则需要在饭后用药,来减少胃药对胃粘膜的刺激。
使用前请阅读药品说明书,并咨询医生的建议。
3.避免与其他药物相互作用:胃药与其他药物一同使用时,可能产生相互作用,影响疗效或增加副作用的风险。
在使用胃药之前,请告知医生您正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药以及保健品等。
4.不应长期滥用:胃药作为辅助治疗药物,长期滥用可能对胃黏膜造成伤害,甚至导致药物依赖。
因此,在使用胃药期间,需要注意症状的变化并定期复诊,避免长期滥用。
三、胃药的副作用和注意事项1.胃药的副作用:不同类型的胃药存在不同的副作用。
如抗酸药可能导致胃肠道不适、头痛等;长期使用可能会增加骨质疏松的风险。
因此,在使用胃药时,请认真阅读药品说明书,并注意副作用的出现。
2.过敏反应:胃药中的成分可能导致过敏反应。
如出现皮疹、呼吸困难等过敏症状,请立即就医。
3.孕妇和儿童:孕妇和儿童在使用胃药时需要特别注意。
某些胃药可能对胎儿或儿童的发育产生影响或导致副作用。
在使用胃药前,请咨询医生的意见并注意药品的禁忌人群。
正确使用胃药方法
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正确使用胃药方法推荐文章治疗无精症的中药使用方法热度:性功能障碍早泄药物选择与使用方法热度:虱子药的使用方法和注意事项有哪些热度:外用脱敏药有哪些及使用方法热度:正确使用小儿退烧药的方法热度:随着人们生活节奏的不断加快,胃的发病率逐年上升,去药房买药服用的越来越多,但您知道胃药服用一些小常识吗?哪些药饭前服,哪些药饭后服,哪些药睡前服,这些常识你都不懂吧,那么,看完下面的介绍你一定会知道的。
教你胃药服用的小常识:正确使用胃药方法1、饭前服——胃动力药指饭前30—60分钟服药。
常用药物:吗丁啉(多潘立酮)片、胃复安、西沙必利等它们均具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空,协调食管、胃部、幽门和十二指肠运动的功能,对恶心、呕吐、泛酸暖气和食后闷胀等症状,均有良好的疗效。
促胃动力药宜在饭前半小时服用,不宜与阿托平、颠茄片、山莨菪碱等合用。
如吗叮啉(多潘立酮)片等,具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空的功能,宜在饭前半小时服(不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪片合用)。
胃肠解痉药,如普鲁本辛(溴丙胺太林)片、山莨菪碱片、颠茄片等,饭前服用可使药物保持有效浓度,发挥作用快(不宜与吗叮啉片合用)。
正确使用胃药方法2、饭后服——碱性药物指饭后30—60分钟服药。
抗酸药,如氢氧化铝片剂或凝胶剂、三硅酸镁片剂、铝碳酸镁片剂或咀嚼片等,最好在饭后30—60分钟左右服用,这样可中和胃中过多的胃酸,并能在胃中形成一层保护膜,避免食物对胃黏膜的刺激。
常用药物:氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等主要对过多胃酸起中和作用,可放在饭后1—3小时服用,但不宜久服,否则会引起镁中毒。
对肾功能不全者禁用。
正确使用胃药方法3、饭间服——保护胃黏膜的药指在进食少许后服药。
胃黏膜保护药,右硫糖铝片等,应在吃饭时嚼碎用水送下,以充分发挥药效。
不宜与高蛋白食物(如乳制品、豆制品)同服,以免影响疗效。
助消化药,如酵母、乳酶生、胰酶等,饭间服用可及时发挥药效。
胃药的用法及注意事项(第一门诊)
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胃药的用法及注意事项顺德中医院一门诊廖彩玲一、胃病的病因(一)生活习惯长期喝烈酒,浓茶,浓咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,过冷、过热的食物和饮料,吸烟等不合理生活习惯。
过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。
(二)药物影响经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林,非甾体类抗炎药,糖皮质激素,抗肿瘤药物等。
阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。
(三)慢性疾病一些慢性疾病,如慢性肾炎,尿毒症,重症糖尿病等。
(四)幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。
人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。
(五)与人的情绪、心态密切相关精神紧张、焦虑、恐惧,过度疲劳也是胃病的一大诱因。
因为长时间的精神紧张可使大脑皮质功能失调,使胃酸与胃蛋白酶分泌增多,平滑肌痉挛,黏膜下血管痉挛缺血。
二、胃药可分为五大类:(一)、抗酸药(二)、抑酸药(三)、抗幽门螺杆菌药(四)、胃黏膜保护药(五)、促胃动力药(一)、抗酸药本类药物为弱碱性化合物,口服后能直接中和胃酸,减轻或消除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用,从而缓解疼痛;同时能减弱胃蛋白酶的活性,降低胃液对溃疡面的自我消化,而有利于溃疡愈合。
主要药物:碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、1O%氢氧化镁,以及复合制剂如胃舒平、盖胃平、胃必治、胃得乐、铝碳酸镁、铝镁加、维U颠茄铝镁等。
这类药物必须在餐后1~1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3-4小时,如饭后立即服用则药效只能维持1小时左右。
另外如效果不明显时可增加服药次数而不必增加每次服药的剂量,睡前加服1次。
如氢氧化铝凝胶每日3次,每次10毫升,如症状减轻不明显可改为每日4次,每次仍为10毫升。
注意:胃舒平、盖胃平、铝碳酸镁为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。
胃药应该这么吃
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龙源期刊网 胃药应该这么吃作者:李鑫来源:《养生保健指南》2019年第04期抗酸剂主要作用为直接中和胃酸,可快速缓解胃痛(进餐后1小时- 1.5小时,胃酸分泌达到高峰,此时服用可发挥药物最大的胃酸中和能力)。
如铝碳酸镁,成人在饭后1/小时-2小时,睡前或胃不适时服用,推荐服法1片/次-2片/次,3次/天-4次/天,嚼服;治疗胃和十二指肠溃疡时,2片/次,4次/天,嚼服,症状缓解后,至少坚持服用4周。
抑酸药主要作用是减少胃酸分泌,防止胃酸侵蚀胃黏膜。
H2受体拮抗剂能选择性地阻断壁细胞膜上的H2受体,使胃酸分泌减少。
吸收利用基本上不受胃内容物的影响,一般在餐后或睡前服用。
如雷尼替丁胶囊,口服,成人1粒(150mg)/次,2次/天,早晚各一次;质子泵抑制剂容易受胃内食物的影响而降低药效,因此适宜空腹服用。
此外,质子泵对功能活跃的活性泵结合能力强,对静息泵亲和力差,而早上有大量的活性泵,所以早餐前服用抑酸作用最強。
但质子泵有时抑酸并不彻底,所以对于难治性溃疡也可以一天2次。
奥美拉唑肠溶片/胶囊,消化性溃疡者一次20mg,反流性食管炎者一次20mg -60mg,二者均为1次/天-2次/天,晨起吞服或早晚各一次;泮托拉唑钠肠溶片/胶囊,口服,每日早餐前40mg,十二指肠溃疡疗程通常为2周~4周,胃溃疡和反流性食管炎疗程为4周-8周:埃索美拉唑镁肠溶片应和液体一起整片吞服,而不应咀嚼或压碎,反流性食管炎者一次40mg,无食管炎的胃食管反流疾病者一次20mg,二者均为餐前每日一次。
胃黏膜保护剂可直接在胃壁表面形成一层保护膜。
如L-谷酸酰胺呱仑酸钠胃粒,建议直接吞服,避免用水冲服。
通常一天三次,每次一小包(0.67g)直接于餐间服用;替普瑞酮胶囊,推荐成人每次口服50mg(1粒),每日三次,饭后服用。
饭后服用可以减少药物对胃部刺激,减少副作用;枸橼酸铋钾胶囊,口服,成人一次1粒,4次/日,前3次于三餐前半小时,第四次于晚餐后2小时服用,或一日2次,早晚各2粒。
吃胃药注意什么
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吃胃药注意什么吃胃药前需要注意以下几个方面:1. 选择适合自己的胃药:市面上存在各种不同类型的胃药,例如抗酸药、胃粘膜保护剂、胃动力药等。
在使用胃药前,应该先去医院就诊,并按照医生的建议选择适合自己的胃药。
2. 读懂药物说明书:使用药物前,要先仔细阅读药物的说明书,了解药物的适应症、用法用量、禁忌症、不良反应等信息。
如果有任何疑问,应该咨询医生或药剂师。
3. 遵循用药规范:胃药的使用剂量和使用时间必须按照医生或药剂师的指示进行。
不要自行增减剂量或延长或缩短用药时间。
4. 避免与其他药物的相互影响:有些药物可能会与胃药发生相互作用,导致不良反应或降低药物疗效。
在使用胃药期间,应该避免与其他药物同时使用,或在医生指导下进行合理的联合用药。
5. 饮食要注意:在胃药期间,应该避免食用刺激性食物、油腻食物、辛辣食物等,以免加重胃部不适。
另外,药物有时需要空腹服用,此时应该在饭前或饭后一段时间内服用。
6. 注意不良反应:胃药使用过程中可能出现一些不良反应,例如头晕、恶心、呕吐、腹泻等。
如果出现明显的不适症状,应该停止使用胃药,并及时咨询医生。
7. 注意警示标志:一些胃药在使用过程中有一些特殊的警示标志,例如滥用禁止、注意饮食禁忌、孕妇禁用等。
在使用胃药前,要注意仔细阅读这些警示标志,确保自己符合使用要求。
8. 规范存放和保管:胃药应该存放在阴凉、干燥、通风的地方,避免阳光直射和潮湿。
另外,胃药使用完后,应该收好包装袋、瓶盖等,以免误食或儿童误服。
9. 不要滥用胃药:胃药属于药物,滥用可能会导致胃药对机体的依赖性增加,以及药物不良反应的增多。
在使用胃药前,要明确自己的病情,避免过度依赖胃药。
10. 定期复诊:在使用胃药期间,应该定期复诊,及时向医生反馈胃药的疗效和不良反应,以便医生对用药方案进行调整。
总之,使用胃药是一个需要慎重对待的过程,应该注意药物选择、用药规范、饮食调节、不良反应警示等方面。
并且,在使用过程中要密切关注自身身体状况,如有不适应及时咨询医生。
如何正确服用胃药
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如何正确服用胃药作者:刘祖春来源:《家庭医学·下半月》2020年第07期胃病是人群中最常见的慢性病。
有资料显示,我国胃病患者高达1 2亿。
临床上常见的胃病包括胃炎、胃和十二指肠溃疡。
治疗胃病的药物种类也很多多,但作用各不相同。
由于正确的服药时间与联合用药对药物疗效影响较大。
因此如何服用显得尤为重要。
常用胃药有五大类,包括抗酸药、抑酸药、胃黏膜保護剂、促胃肠动力药和抗幽门螺杆菌药。
这些胃药的服用时间可分为餐前、餐中、餐后、餐间和睡前五个时间段。
常用的胃药促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利和西沙必利等。
一般在餐前半小时服用。
因为这时服用,待进食时药效正好到达高峰,能增强胃肠道蠕动,帮助消化,对反酸、暖气和胃胀有较好疗效。
抗酸药如氧化铝、铝碳酸镁等。
主要作用为直接中和胃酸,可迅速缓解胃痛。
这类药物一般应在餐前半小时或胃痛发作时服用。
但一些复方制剂如胃舒平、胃必治等,则应在饭后1-2小时服用。
原因是当胃内容物在胃内消化后接近排空时,即进餐后1-2小时服用本药疗效最佳。
这样可维持药物作用达3-4小时。
如餐后立即服用,则药效只能维持1小时左右。
抑酸药可以分为H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两大类。
H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。
这些药物对胃黏膜多无明显刺激作用,吸收基本上不受胃内容物的影响。
一般在餐前或睡前服用。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等。
其抑酸作用比H2受体拮抗剂更强且持久。
但是由于这类药物的吸收多受到胃内容食物的干扰,故在晨起或睡前空腹状态下服用最佳。
必要时可在晨起、睡前各服用一次。
胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝、替普瑞酮和吉法酯。
胃内有食物会降低药物浓度,降低药效。
另外,食物可减慢胃排空的速度,所以在两餐之间或睡前服用效果最佳。
抗幽门螺杆菌药抗幽门螺杆菌药是一组三联或四联药物。
常用药物有铋剂(如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋选一)加质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等选一)加抗菌药物(如阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑和替硝唑选一)等。
胃复安的用法及注意事项
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胃复安的用法及注意事项一、胃复安的介绍胃复安是一种常见的抗酸药物,被广泛用于治疗和预防消化道疾病。
它主要通过降低胃酸分泌来缓解胃部不适,并能减少胃酸对食道和胃黏膜的刺激。
下面将详细介绍使用胃复安时需要注意的事项以及正确的使用方法。
二、正确使用胃复安的方法1. 剂量选择:根据医生建议或药品说明书上所示剂量进行使用。
一般而言,成人每次服用20毫克至40毫克(约为片剂1-2片),每日3次;儿童剂量应当得到医生指导。
2. 用药时间:通常在餐前半小时至1小时服用是最佳时间选择,这样能使药物吸收快速并发挥作用。
3. 使用方式:直接口服,可以与水一同服用,避免咀嚼或研粉后混合水溶液再服用。
三、注意事项1. 药物相互作用:请在使用其他药物之前告知医生或药师您正在使用胃复安。
这是因为一些药物如异丙嗪、溴己新等可能与胃复安发生相互作用而引起不良反应或降低疗效。
2. 妊娠和哺乳期:如果您是孕妇或者正在哺乳期,请在使用之前咨询医生的意见。
胃复安的使用应恰当控制,以避免对胎儿或婴儿有任何不良影响。
3. 肾功能障碍:如果您患有肾功能障碍,特别是严重肾功能受损时,请务必告知医生并按照医嘱进行使用。
调整剂量能够更好地减少药物在体内的滞留及不良反应。
四、可能的副作用1. 常见副作用:服用胃复安可能出现恶心、呕吐、腹泻和头晕等常见不适感觉。
这些副作用一般都属于轻微并且会自行缓解,但若症状严重或持续时间长则需要就医。
2. 过敏反应:极少数人可能对该药物成分过敏,表现为皮疹、面部肿胀等过敏反应。
若出现过敏症状,应立即停药,并密切关注自身病情。
五、禁忌和注意事项1. 过敏史:对本品成分过敏者禁用。
2. 患有肺结核、严重肝肾功能不全或正在接受霍奇金氏淋巴瘤治疗的患者不建议使用。
3.哺乳儿童、孕妇慎用。
六、存放方法1. 请将胃复安存放在干燥、阴凉处,并避免阳光直射。
2. 避免儿童接触:请将药品放置在儿童无法触及的地方,以防误食或意外发生。
总结:胃复安是一种常见的抗酸药物,适用于治疗和预防消化道疾病。
要想胃药有疗效
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要想胃药有疗效,服用时间要记好作者:曹云来源:《祝您健康》 2019年第8期要想胃药有疗效,服用时间要记好曹云常大爷患胃病一个多月了,服用了好几种胃药,但效果都不理想。
复诊时,医生通过仔细询问,得知他服用胃药的时间不正确,因此影响了疗效。
只有在对的时间服用对的药,才能让胃药发挥最好的药效。
那么,不同的胃药应该在什么时间服用呢?胃黏膜保护药常用药:硫糖铝、L- 谷氨酰胺呱仑酸钠(麦滋林)、铝碳酸镁(达喜)。
胃黏膜保护药直接在胃黏膜形成一层保护膜,发挥屏障作用,从而阻止胃酸、酶对溃疡的侵袭,避免食物与胃壁的接触。
这类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。
如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效。
此外,食物会减慢胃排空药物的速度,延长药物与胃黏膜的接触时间。
因此,多数药物建议在饭前0.5~1 小时服用。
铝碳酸镁具有可逆性吸附胆盐的独特作用,最适宜治疗胆汁反流。
餐后也是胆汁反流的易发时段,因此,宜在餐后 1 小时及晚上睡前嚼服,且可根据病情随时加服。
促胃动力药常用药:多潘立酮片(吗丁啉)、西沙必利、甲氧氯普胺。
这类胃药主要是增强胃肠道蠕动,加速食物在胃中的排空速度。
服药半小时达到高峰,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。
这类药物应在饭前15~30 分钟服用,这样当我们进食时,血液中药物的浓度能恰好达到高峰,从而充分发挥药物的作用。
抑酸药常用药:奥美拉唑(奥克)、雷贝拉唑、雷尼替丁等。
抑酸药主要作用于胃的泌酸细胞,从而抑制胃酸分泌。
虽然起效不如抗酸药快速,但是作用时间长、副作用少、疗效明显,是目前治疗胃病的主要药物。
雷尼替丁一般规定在餐后或睡前服用;奥美拉唑容易受到胃内食物的干扰,所以应在餐前空腹状态下服用,从而得到最佳疗效。
抗酸药常用药:磷酸铝凝胶、碳酸氢钠片。
抗酸药通过中和胃酸,保护胃黏膜因胃酸过多而引起的胃疼、反酸。
在我们进餐后的1~1.5 小时,胃酸分泌达到高峰,抗酸药须在胃内较空的时候才可发挥作用。
服用胃药的注意事项
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服用胃药的注意事项服用胃药的注意事项日益增加的生活压力和紧张的生活节奏,让现代社会中“胃病”患者越来越多。
得了病,怎么吃药,却让很多人摸不着头脑,再加上许多“胃药”都是非处方药,患者常常自行购买服用。
由于服用不当,以致药效大打折扣的现象就更是屡见不鲜。
实际上,通常所说的“胃药”包括以下几大类,作用机制各有不同,服用时间也应有所区别。
抗酸药是弱碱性无机化合物,服用后可中和胃酸,迅速缓解胃酸导致的胃灼热、疼痛等症状。
常见的有铝碳酸镁(达喜)、碳酸钙、氢氧化铝以及三硅酸镁复合制剂(胃舒平)等。
此类药物服用时间相对灵活,饭前或饭后(1—2小时)以及睡前均可服用,也可于烧心、胃痛发作时服用。
但应注意避免饭后立即服用,因为此时药物会随食物一起从胃排空而失去作用。
抑酸药通过抑制胃酸的分泌从而削弱胃酸对胃黏膜的损伤作用。
常用的有两类,包括组胺受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,以及抑酸作用更强的质子泵抑制剂,如奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑、雷贝拉唑(波利特)等。
前一类药多在早、晚餐后或睡前服用。
而后一类药应于每日早餐前服用,每日服用两次时,则应选择早、晚餐前空腹时服。
药片应整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。
胃黏膜保护剂常用的`主要有两类。
一类药物如硫糖铝、磷酸铝、枸橼酸铋钾等,需要直接与胃壁作用,在溃疡或炎症部位形成一层保护膜从而发挥屏障作用,因此通常需要在饭前1小时或空腹时服用,以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。
另一类药物,如吉法酯(惠加强)是经胃肠道吸收后通过促进胃黏膜上皮细胞分泌相关化学物质而起到保护胃黏膜的作用,无需与胃壁直接接触。
并且由于吉法酯为脂溶性物质,溶解于脂肪时能更好地被胃肠道吸收,所以一般在饭后服用更佳。
促胃肠动力药增加胃肠蠕动的一类药物,常用的包括多潘立酮(吗丁啉),莫利等,最好于饭前15—30分钟服用,这样进餐时能充分发挥疗效。
助消化药是促进胃肠消化食物的药物。
这类药物大多本身就是正常消化液的主要成分,如胃蛋白酶、胰酶等。
正确使用胃药方法
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正确使用胃药方法随着人们生活节奏的不断加快,胃的发病率逐年上升,去药房买药服用的越来越多,但您知道胃药服用一些小常识吗?哪些药饭前服,哪些药饭后服,哪些药睡前服,这些常识你都不懂吧,那么,看完下面的介绍你一定会知道的。
教你胃药服用的小常识:正确使用胃药方法1、饭前服——胃动力药指饭前30—60分钟服药。
常用药物:吗丁啉(多潘立酮)片、胃复安、西沙必利等它们均具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空,协调食管、胃部、幽门和十二指肠运动的功能,对恶心、呕吐、泛酸暖气和食后闷胀等症状,均有良好的疗效。
促胃动力药宜在饭前半小时服用,不宜与阿托平、颠茄片、山莨菪碱等合用。
如吗叮啉(多潘立酮)片等,具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空的功能,宜在饭前半小时服(不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪片合用)。
胃肠解痉药,如普鲁本辛(溴丙胺太林)片、山莨菪碱片、颠茄片等,饭前服用可使药物保持有效浓度,发挥作用快(不宜与吗叮啉片合用)。
正确使用胃药方法2、饭后服——碱性药物指饭后30—60分钟服药。
抗酸药,如氢氧化铝片剂或凝胶剂、三硅酸镁片剂、铝碳酸镁片剂或咀嚼片等,最好在饭后30—60分钟左右服用,这样可中和胃中过多的胃酸,并能在胃中形成一层保护膜,避免食物对胃黏膜的刺激。
常用药物:氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等主要对过多胃酸起中和作用,可放在饭后1—3小时服用,但不宜久服,否则会引起镁中毒。
对肾功能不全者禁用。
正确使用胃药方法3、饭间服——保护胃黏膜的药指在进食少许后服药。
胃黏膜保护药,右硫糖铝片等,应在吃饭时嚼碎用水送下,以充分发挥药效。
不宜与高蛋白食物(如乳制品、豆制品)同服,以免影响疗效。
助消化药,如酵母、乳酶生、胰酶等,饭间服用可及时发挥药效。
此类药物,饭前片刻服用亦可。
常用药物:硫糖铝、米索前列醇或麦滋林—s、得乐、迪乐等它们皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用,故宜在两餐之间服用。
其中硫糖铝若为片剂,需嚼碎后用水吞下,疾病治疗:祝愿您早日康复。
胃药的服用方法说明书
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胃药的服用方法说明书一、胃药的功效与适应症胃药是一种用于缓解胃部不适症状的药物。
它通过调节胃酸分泌、促进消化、保护胃黏膜等途径来改善胃部问题。
一般适用于以下状况:1. 胃酸过多引起的胃痛、酸痛、胸骨后灼热感;2. 消化不良引起的腹胀、腹痛、恶心、嗳气等症状;3. 反流性食管炎引起的胃食管反流、食道炎症等症状;4. 胃溃疡或十二指肠溃疡的辅助治疗。
二、服用胃药前的注意事项1. 请详细阅读说明书,并按照医生或药师的指导使用;2. 仅限于成年人及14岁以上儿童使用;3. 孕妇、哺乳期妇女、老年人及有特殊病史的人群请在医生指导下使用;4. 慎用于有肝肾功能异常、心血管疾病、出血倾向、过敏体质等病患;5. 如正在使用其他药物,请告知医生或药师,以免发生不良药物相互作用。
三、胃药的常用品牌及规格以下是几种常见胃药的品牌及规格,供参考:1. A药品:XX品牌X规格;2. B药品:XX品牌X规格;3. C药品:XX品牌X规格。
四、胃药的服用方法1. 服药时间:一般情况下,建议在饭前30分钟至1小时服用,以保证药物在胃部产生效果;2. 剂型选择:根据个人喜好和医生建议,可选择胃药片剂、胶囊、颗粒剂、口服液等剂型;3. 药物剂量:请务必按照医生或药师的建议正确使用,切忌超量;4. 服用方式:药片或胶囊剂型应用温开水送服,药粉剂或口服液可以直接服用或与水稀释后服用;5. 饭后是否可服用:某些胃药可以在饭后服用,但请根据具体药物说明来决定;6. 不良反应:服用胃药后,如出现过敏、胃部不适、皮疹等不良反应,请立即停止服用,并咨询医生或药师。
五、胃药的储存方式与有效期1. 储存方式:请将胃药存放在干燥、阴凉、避光的地方,远离儿童;2. 温度要求:一般要求储存温度在15℃-30℃之间;3. 有效期:胃药的有效期一般为3年,过期药物请勿使用。
六、胃药的注意事项1. 药物开封后,应尽快用完,以免药物失效或被污染;2. 胃药仅适用于缓解短期胃部不适,若症状持续或恶化,请及时就医;3. 请勿将胃药用于其他疾病或与其他药物共同使用,以免发生不必要的风险;4. 是胃药过敏者,禁止使用该药物。
胃药用法用量总结
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胃药用法用量总结1. 胃药的分类胃药是指用于治疗胃病的药物,根据其药理作用和治疗胃病的机制,胃药可以分为以下几类:•抗酸药:主要用于治疗酸性胃病,如胃酸过多引起的溃疡、胃食管反流等。
常见的抗酸药有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
•抗生素:用于治疗幽门螺杆菌引起的胃炎、消化性溃疡等。
常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。
•镇痛药:用于缓解胃病引起的疼痛和不适感。
常见的镇痛药有硝基硫酸盐、氧化镁等。
•抑酸药:用于减少胃酸分泌,防止胃酸对胃粘膜的刺激和损伤。
常见的抑酸药有铝碳酸镁、碳酸氢钠等。
2. 胃药的用法2.1 口服药物大部分胃药是通过口服给药的方式进行治疗。
口服药物的使用方法如下:•液体剂型:按照医生的指导,用医用注射器或药勺将药液从口腔中缓慢地送入胃部。
•胶囊剂型:将胶囊整粒吞服,注意要用足够的水将胶囊吞咽下去。
•片剂或颗粒剂型:用足够的水将药片或颗粒吞服,注意不要咀嚼,以免影响药效。
2.2 皮下或肌肉注射部分胃药需要通过皮下或肌肉注射的方式进行给药。
这种给药方式常见于严重的胃病或需要迅速缓解症状的情况下。
注射剂的使用方法需要在专业医生的指导下进行。
2.3 贴剂或气雾剂部分胃药还可以采用贴剂或气雾剂的方式进行给药。
贴剂通常粘贴在腹部,胸前或背部,通过局部渗透将药物吸收进入体内。
气雾剂通过喷雾器将药物以气态的形式喷洒进入口腔进行吸入。
3. 胃药的用量胃药的用量一般根据病情的轻重和个体的差异来决定,应该根据医生的建议进行用药。
以下是一些常见的胃药用量:•抗酸药:一般情况下,每天口服一次,剂量根据具体药物而定,建议在早餐前或晚餐前空腹服用。
•抗生素:根据医生的建议,一般每天口服两次或三次,用药时间一般为7-14天。
•镇痛药:根据病情和个体差异,剂量会有所差异。
一般情况下,每次口服剂量为100-200毫克,一天可重复用药3-4次,多数需要在饭后使用。
•抑酸药:剂量和用法根据具体药物而定,一般情况下,每次口服剂量为0.5-1克,一天可重复用药2-3次。
门诊工作中常见药物及用法用量
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门诊工作中常见药物及用法用量在门诊工作中,医生常常需要开具药方给患者用于治疗各类疾病。
正确使用常见药物并掌握其用法用量,对于患者的治疗效果至关重要。
本文将介绍门诊工作中常见的药物及其用法用量,以供医生参考。
一、非处方药物非处方药物是指患者可以自行购买并使用的药物,具有较低的毒副作用和一定的自愈能力。
以下是门诊工作中常见的非处方药物及其用法用量:1. 感冒药对于患有普通感冒的患者,常见的感冒药包括退烧药、镇咳药、止鼻塞药等。
通常,成人每次口服退烧药可根据体温情况决定剂量,一般为500毫克至1000毫克。
镇咳药和止鼻塞药的用量需根据患者症状来确定,通常遵循药物说明书上的建议。
2. 消炎药对于患有轻微感染的患者,常见的消炎药包括磺胺类药物和头孢菌素。
磺胺类药物一般每次口服剂量为200毫克至400毫克,每天2至3次;头孢菌素的剂量根据不同类型的头孢菌素和患者年龄而有所不同。
3. 创伤处理药物对于创伤患者,门诊常用的创伤处理药物包括碘酒、双氧水、抗生素软膏等。
在清洗伤口时,一般可用50%碘酒或稀释后的双氧水擦洗,抗生素软膏的用量按照药物说明书上的建议进行。
4. 肠胃药对于胃痛、胃食管反流等肠胃不适患者,门诊常用的肠胃药包括抗酸药、抗胃酸药和抗胃气药等。
抗酸药和抗胃酸药的用量通常按照药物说明书上的建议进行,并根据患者的具体情况进行调整。
二、处方药物处方药物是指需由医生开具处方,并在药店或医院购买的药物。
以下是门诊工作中常见的处方药物及其用法用量:1. 抗生素对于感染患者,医生常常会开具抗生素处方。
抗生素的用量需根据患者年龄、病情和抗生素的类型而有所不同。
一般而言,成人每次口服抗生素的剂量为250毫克至500毫克,每天2至3次。
2. 心脑血管药物对于高血压、冠心病等心脑血管疾病患者,医生会开具相应的心脑血管药物处方。
常见的药物包括降压药和血栓溶解药。
降压药的用量通常为每天一次,根据患者的具体情况可以单一使用或联合应用。
胃药服用法
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胃药服用法胃药一、抗酸剂:为治疗胃酸过多、胃、十二指肠溃疡病最常用的药物,有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁,以及复合制剂如胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成份为抗酸剂)。
以上药物必须在餐后1—1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3—4小时,如餐后立即服则药效只能维持1小时左右。
另外如效果不明显时可增加服药次数而不必增加每次服药的剂量,睡前加服1次。
如氢氧化铝凝胶每日3次,每次10毫升,如症状减轻不明显可改为每日4次,每次仍为10毫升。
注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。
二、抗胆碱能药物:常用的有阿托品、普鲁苯辛、胃长宁、胃欢、胃安,抗胆碱能药物一般仅配合抗酸剂应用,单用效果差。
服药时间最好在餐前15—30分钟左右,用量应以刚能引起口干为度,如普鲁苯辛每天3次,每次1片。
需要注意的是青光眼、前列腺肥大、胃一食管返流、支气管炎患者,因服此类药能加重病情,应忌用此类药物。
三、甲氰咪胍:对溃疡病特别是十二指肠溃疡有显著疗效,起效快,止痛作用强。
此药最好与食物同时服用,每日早、中、晚饭时各服1次,每次1片,临睡前再服用2片。
年老病人,此药不宜长期服用,应在医生指导下,掌握正确的服药方法,此药才安全而有效。
四、丙谷胺:为较好的治疗胃溃疡的药物,口服每天3—4次,每次2片,饭前15分钟服下。
连服30—60天左右。
停药时间应根据内窥镜或X线检查来决定,应遵医嘱。
五、胃复安(灭吐灵)、吗丁啉:为治疗腹胀、恶心呕吐较好的药物,每日3次,每次1—2片饭前服用。
注意胃复安不要与阿托品或普鲁苯辛同时服用,否则效果会降六、服止宁:本药能减轻胃及十二指肠溃疡患者的症状,如胃痛、恶心呕吐及消化不良。
每次1—2片每日3次饭后服。
低。
治胃病药是常用药物,只有掌握正确的服药方法,才能发挥药物最大治疗作用。
4步用对胃药
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4步用对胃药4月9日是国际护胃日。
有调查显示,近一半人感到胃部不适时,会自行购买服用非处方胃药。
临床上认为,做好以下4步,能帮助大家用对胃药。
选对品种:胃药种类很多,大家在用前应了解自己的症状和药物的适应症。
如多潘立酮(吗丁啉)用于消化不良引起的恶心、呕吐等;硫糖铝、氢氧化铝(如胃舒平)、铝碳酸镁(如达喜)等能保护胃黏膜。
如果不能明确病因,最好先咨询医生。
吃对时间:胃药服用与进食相关。
时间不对,不仅药效受到影响,还可能加重病情。
例如保护胃黏膜和促进胃动力的药应在饭前半小时服用。
前者通常要在饭前半小时到1小时服,以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。
后者最好在饭前15~30分钟服用,促进肠蠕动。
跟着饭点吃的药有西咪替丁、雷尼替丁等,进餐后胃酸分泌量增加,最好饭后立刻服用;奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑等质子泵抑制剂,宜饭前空腹整片吞服。
此外,当抑酸药与抗酸药物合用时,服药间隔时间不少于1小时。
胃黏膜保护剂一般在饭后1小时服,如果餐后立即吃,药效只能维持1小时左右。
用对辅助方法:一般认为,服药需要多喝水,以帮助送服药物、有利于药物溶解吸收,还能减少某些药物的副作用。
但在服用某些胃药时,不宜喝太多水。
胃黏膜保护剂进入胃内后能迅速崩解,在胃黏膜及病损表面形成一层保护性薄膜,起到隔离作用,有助于胃黏膜的上皮修复;某些药物还能中和胃酸,提高胃内的酸碱度,减少胃酸对胃黏膜的刺激。
所以服用此类药物时,只需要用一两口水把药片送服下去即可,半小时内不要喝太多水。
服药1~2小时后可适量饮水。
了解注意事项:尽量少吃辛辣刺激性食物。
规律的作息有利于药效的发挥,如果经常熬夜,药物的效果会降低。
奥美拉唑、雷贝拉唑等胃药能有效抑制胃酸的分泌,预防和治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,它们的作用效果与作息有着密切的联系,熬夜会让服药时间不规律、不利于药物吸收、影响胃肠黏膜的修复,甚至使得胃肠道不能得到充分休息,造成胃黏膜分泌失调,加重病情。
服用胃药要把握好时间点
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服用胃药要把握好时间点胃药是治疗胃病的重要药物。
胃病是现代人常见的健康问题之一,特别是由于生活习惯不当导致的胃病更是层出不穷。
正确选用和使用胃药是治疗胃病的重要手段。
但如果用药不当,反而会加重病情,带来更多的健康问题。
然而,很多人错误地认为只要吞下药就行了,而忽略了服药的重要性。
事实上,服用胃药的时间点同样重要,因为这决定了药物的吸收效果、药效持续时间以及副作用的发生率。
下面将从口服胃药和注射胃药两方面阐述服用胃药注意事项。
一、口服胃药1.服药前应该先空腹或饭后半小时服用。
口服胃药是必须在空腹或饭后半小时服用的。
因为在进食后,身体的血液会分配到消化系统,导致胃酸的分泌增多,药物的吸收效果将大大降低,甚至会影响药效。
所以应该尽可能避免在饭后立即服用药物。
2.应该选择最合适的时间点服用。
在服药前,我们也需要注意到一些重要的时间点,以便选择最合适的时间点服用。
比如,在服药前,有时需要等待2个小时以上的间隔时间。
因为许多口服胃药的服用时间需要与饮食间隔一定的时间,如果在此期间进食,会对药效造成影响。
因此,需要在空腹状态下服用。
此外,一般而言,胃药的洁净时间最好是早上或晚上。
这是因为在这些时间点,身体吸收药物速度最快,药效最好。
同时,对于药物的身体反应和副作用,也需要留意,需要尽可能避免防止这些药物在睡眠时引起不良反应。
3.应该避免饮酒和饮咖啡等刺激性饮品。
饮酒和饮咖啡等刺激性饮品都会对胃部产生不同程度的刺激,从而导致胃酸分泌增加,胃壁产生更多的胃酸反应,从而对药效的吸收和治疗效果都会有不同程度的影响。
4.应该注意服药的副作用。
不同口服胃药的副作用也需要我们格外注意,特别是对年龄较老及身体机能较弱的人群和特殊体格的病人。
在服药时,要使用合适的剂量,避免过量使用。
另外,应注意药物之间的相互作用,避免同时使用两种药物,尤其是具有潜在风险的药物。
二、注射胃药1.应当按照稀释的方法注射胃药。
注射胃药比口服胃药更加快速、有效。
对治疗胃肠道问题药物的正确使用和注意事项
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对治疗胃肠道问题药物的正确使用和注意事项胃肠道问题是一种常见疾病,包括胃炎、胃溃疡、消化性溃疡等。
选择合适的药物进行治疗是缓解胃肠道问题的重要措施之一。
然而,由于药物的使用不当,可能会导致不良反应或治疗效果不佳。
因此,在使用治疗胃肠道问题药物时,有一些注意事项需要遵循。
一、选用适当的药物在治疗胃肠道问题时,我们首先应该选择适合自己病情的药物。
常见的药物包括抗酸药、抗生素、抗炎药等。
根据医生的建议,选择正确的药物是非常重要的,同时也要注意药物是否存在禁忌症或者对自己有过敏反应。
二、严格按照医生的处方用药在购买药物时,我们应该向医生开具处方。
严格按照医生指导的剂量和用药频率使用药物,以免超量用药或者使用时间过长而导致不必要的风险。
三、饭后或空腹服用药物不同的药物在胃肠道中的吸收效果可能有差异,因此,我们需要遵循药物说明书的要求,在饭后或空腹时服用药物。
有些药物需要在饭后服用,以减少对胃黏膜的刺激,同时有些药物需要空腹服用,以提高其吸收效果。
四、避免与其他药物的相互作用如果我们正在使用其他药物,无论是处方药还是非处方药,都需要告知医生。
一些药物之间可能会发生相互作用,导致副作用的增加或治疗效果的下降。
与此同时,与药物相互作用的还有饮食和饮料,如茶、咖啡、酒精等。
使用药物时,尽量避免与这些物质同时摄入。
五、注意药物的不良反应药物使用过程中,可能会出现不良反应。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等。
如果出现不良反应,应及时咨询医生,了解如何应对或者是否需要更换药物。
六、遵循药物使用周期有些药物的治疗周期较长,例如抗生素。
在使用这类药物时,要坚持按照医生的建议完成疗程,不可随意中断。
如果治疗期间出现不适或者有其他需求,应该及时与医生进行沟通,并遵循医生的指导。
七、注意个人卫生胃肠道问题的病因之一可能是细菌感染,因此,除了使用药物进行治疗外,个人卫生也是非常重要的。
保持手部清洁、饮食卫生、定期清洗食具等措施都能够减少细菌感染的风险,促进治疗效果的提高。
欧意香砂养胃软胶囊使用说明
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欧意香砂养胃软胶囊
【用法用量】口服,一次3粒,一日3次。
【注意事项】1.忌生冷油腻食物。
2.胃痛症见胃部灼热,隐隐作痛,口干舌燥者不宜服用本药。
3.服药三天后症状无改善,或服药期间症状加重,应去医院就诊。
4.按照用法用量服用,小儿及年老体虚患者应在医师指导下服用。
5.长期连续服用,应向医师咨询。
6.该药品宜用温开水送服。
7.对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
8.该药品性状发生改变时禁止使用。
9.儿童必须在成人监护下使用。
10.请将该药品放在儿童不能接触的地方。
11.如正在使用其他药品,使用该药品前请咨询医师或药师。
【不良反应】尚未明确。
【禁忌】尚未明确。
【适应症】温中和胃。
用于不思饮食,胃脘满闷或泛吐酸水。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生,详情请咨询医师或药师。
【药理毒理】尚未明确。
【儿童用药】应在医师指导下服用。
【老人用药】应在医师指导下服用。
【包装】0.45g*45粒
【药物过量】尚未明确。
【类型】OTC甲类
【医保】非
【国家/地区】国产
【剂型】胶囊剂(软胶囊)
【药代动力学】尚未明确。
【成份】白术(麸炒)、陈皮、茯苓、半夏(制)、香附(醋制)、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、厚朴(姜制)、广藿香、甘草、木香、砂仁等14味。
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胃药的用法及注意事项中医院一门诊廖彩玲一、胃病的病因(一)生活习惯长期喝烈酒,浓茶,浓咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,过冷、过热的食物和饮料,吸烟等不合理生活习惯。
过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。
(二)药物影响经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林,非甾体类抗炎药,糖皮质激素,抗肿瘤药物等。
阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。
(三)慢性疾病一些慢性疾病,如慢性肾炎,尿毒症,重症糖尿病等。
(四)幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。
人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。
(五)与人的情绪、心态密切相关精神紧、焦虑、恐惧,过度疲劳也是胃病的一大诱因。
因为长时间的精神紧可使大脑皮质功能失调,使胃酸与胃蛋白酶分泌增多,平滑肌痉挛,黏膜下血管痉挛缺血。
二、胃药可分为五大类:(一)、抗酸药(二)、抑酸药(三)、抗幽门螺杆菌药(四)、胃黏膜保护药(五)、促胃动力药(一)、抗酸药本类药物为弱碱性化合物,口服后能直接中和胃酸,减轻或消除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用,从而缓解疼痛;同时能减弱胃蛋白酶的活性,降低胃液对溃疡面的自我消化,而有利于溃疡愈合。
主要药物:碳酸氢钠(俗称小打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、1O%氢氧化镁,以及复合制剂如胃舒平、盖胃平、胃必治、胃得乐、铝碳酸镁、铝镁加、维U颠茄铝镁等。
这类药物必须在餐后1~1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3-4小时,如饭后立即服用则药效只能维持1小时左右。
另外如效果不明显时可增加服药次数而不必增加每次服药的剂量,睡前加服1次。
如氢氧化铝凝胶每日3次,每次10毫升,如症状减轻不明显可改为每日4次,每次仍为10毫升。
注意:胃舒平、盖胃平、铝碳酸镁为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。
1.胃舒平(复方氢氧化铝)⑴分类制酸及胃黏膜保护药⑵胃舒平的药理作用胃舒平为抗酸药氢氧化铝、三硅酸镁与解痉药颠茄浸膏组成的复方药物。
氢氧化铝具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用,而三硅酸镁也有中和胃酸和保护溃疡面的作用。
颠茄既能抑制胃液分泌,解除胃肠平滑肌痉挛,又可使胃排空延缓,有利于十二指肠溃疡的愈合。
故胃舒平可起到中和胃酸、减少胃液分泌和解痉止痛的作用。
由于Mg2 具有缓泻作用,故便秘的不良反应减轻。
此外,胃舒平能影响磷的吸收,鸟粪石型结石患者服用胃舒平,可因磷酸盐吸收减少而减缓结石的生长或防止其复发。
也可用于治疗甲状旁腺功能减退症和肾病型骨软化症患者以调节钙磷平衡。
⑶胃舒平的药代动力学胃舒平抗酸作用起效缓慢但持久。
⑷胃舒平的适应证用于胃溃疡及十二指肠溃疡、胃酸过多症。
⑸胃舒平的禁忌证对胃舒平过敏者。
⑹注意事项①.a.妊娠期头3个月;b.肾功能不全者;c.长期便秘者;d.低磷血症(如吸收不良综合征)患者慎用,(因胃舒平能妨碍磷的吸收)。
②.不宜长期大量使用。
⑺胃舒平的不良反应①.长期大剂量服用,可致严重便秘、粪结块而引起肠梗阻。
②.老年人长期服用,可致骨质疏松。
③.肾功能不全患者服用后,可能引起血铝升高。
⑻胃舒平的用法用量每次2~4片,每天3~4次。
饭前0.5h或胃痛发作时嚼碎后服用。
⑼药物相互作用①.胃舒平含铝离子,不宜与四环素类药物合用。
②.胃舒平可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类药物的吸收和消除,使上述药物的疗效受到影响,应避免同时使用。
2.铝碳酸镁(达喜)⑴适应症①胆酸相关性疾病;②急、慢性胃炎;③反流性食管炎;④胃、十二指肠溃疡;⑤与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、饱胀等;⑥预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。
⑵用法用量①除非另有医嘱,成人在饭后1-2小时,睡前或胃部不适时嚼服1-2片。
②推荐服法:一次1-2片,一日3-4次,嚼服。
③治疗胃和十二指肠溃疡时,一次2片,一日4次,嚼服。
在症状缓解后,至少维持4周。
⑶不良反应①大剂量服用可导致软糊状便和大便次数增多,偶见便秘,口干和食欲不振。
②长期服用可导致血清电解质变化。
⑷注意事项①糖尿病和高血压病人由于每片仅含有相当于0.0086碳水化合物(CE),以及极低量的钠,因此尤其适用于糖尿病和高血压病人。
②急腹症患者应首先到医院就诊,在诊断明确后再决定是否服用本药。
③严重心,肾功能不全者,高镁血症、高钙血症者慎用。
⑸孕妇及哺乳期妇女用药①孕妇及哺乳期妇女应咨询医生。
②药代动力学研究显示服用本品后铝的血药浓度在正常,为使胎儿的铝暴露量降至最低,孕妇应短期应用。
③目前尚无铝碳酸镁通过乳汁分泌的资料。
⑹药物相互作用①服用本品后由于铝在胃肠存在而与其它药物结合可能影响其它药物的吸收及摄取,故不能同时与某些药物服用,如四环素、铁制剂、地高辛、脱氧胆酸、法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁和香豆素衍化物等,因此这些药物应提前或推后1-2小时服用。
②铝剂可吸附胆盐而减少脂溶性维生素的吸收,特别是维生A。
③与苯二氮卓类合用时吸收率降低。
④与异烟肼类合用时后者吸收可能延迟与减少,与左旋多巴合用时吸收可能增加。
⑤不能与抑酸药不能同时服用,因为抗酸药会减少抑酸药的吸收。
同时,铝碳酸镁片与胃黏膜保护剂类的药物需错开一小时左右,因为胃黏膜保护剂类药物需要在酸性环境下形成保护膜。
另外,胃动力药不能与铝碳酸镁片同时服用,因为铝碳酸镁片需要在胃里停留时间长,而胃动力药在促进肠蠕动时会缩短铝碳酸镁片在胃里停留的时间。
(二)抑酸药作用机理: 抑酸药主要是抑制胃酸的分泌。
胃壁细胞上存在三种受体:即组胺H2 一受体、胃泌素受体和M一胆碱受体。
当这些受体激动时能通过多种复杂的生化过程,最终激活H+、K +一ATP 酶(H+泵,也称质子泵),使壁细胞分泌H + ,再由H+泵泵入胃腔而形成胃酸。
抑酸药的主要作用机理就是能阻断这些生理、生化过程,抑制胃酸的分泌。
抑酸药分成以下4 大类:1.H2 受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。
2.质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。
3. M受体阻断剂阿托品、山莨菪碱、颠茄等。
4.胃泌素受体阻断药丙谷胺1.H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂包括西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。
⑴适应症主要用于治疗胃和十二指肠溃疡。
⑵作用特点H2受体拮抗剂能选择性地阻断壁细胞膜上的H2受体,使胃酸分泌减少。
不仅抑制基础胃酸的分泌,而且能部分地阻断组胺、五肽胃泌素、拟胆碱药和刺激迷走神经等所致的胃酸分泌。
⑶药理作用H2受体拮抗剂选择性地竞争结合壁细胞膜上的H2受体,使壁细胞cAMP产生,胃酸分泌减少。
H2受体拮抗剂不仅对组胺刺激的酸分泌有抑制作用,尚可部分地抑制胃泌素和乙酰胆碱刺激的酸分泌。
常用的西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等三种H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌的相对能力相差20~50倍,以甲氰咪胍最弱,法莫替丁最强。
相应地抑制50%五肽胃泌素刺激的酸分泌所需的有效血浓度(EC50),以甲氰咪胍最高,法莫替丁最低。
在常规剂量下,血浓度超过EC50的时间在甲氰咪胍约6小时,其他两种约10小时。
⑷不良反应H2受体拮抗剂是相当安全的药物,严重不良反应的发生率很低。
年龄大、伴肾功能和其他疾病时,易产生不良反应,常见腹泻、头痛、嗜睡、疲劳、肌痛、便秘等。
⑸H2受体拮抗剂新用法①H2受体拮抗剂传统的给药方法是一日剂量分次给药,如西咪替丁200毫克,每天四次或400毫克,每天二次;雷尼替丁150毫克,每天二次;法莫替丁20毫克,每天二次;尼扎替丁150毫克,每天二次;罗沙替丁75毫克,每天二次。
②近年来的研究结果表明,组胺的基础分泌以夜间为主,并且夜间胃液酸度在消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡发病机制中起重要作用。
白天的胃酸分泌与乙酰胆碱、胃泌素相关,且排出量不但与溃疡的形成无关,而且还具有以下显著的生理性作用:维持正常的消化过程,特别是蛋白质的消化,因为胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶只有在足够酸的环境中才能实现;一定的胃酸酸度与钙和铁的吸收有重要关系;白天正常的胃酸分泌可保持胃无菌环境,避免念珠菌使溃疡愈合延缓、幽门螺杆菌感染引起部分患者溃疡病的过早复发、胃酸持久抑制引起一些患者腹泻。
因此,有学者认为,H2受体拮抗剂在白天的抑酸作用弱,而夜间给予此类药可以有效地抑制胃酸分泌,从而可以使溃疡快速愈合,症状缓解。
临床观察也支持这一观点,即在睡前将H2受体拮抗剂一日剂量一次给药,在溃疡愈合速度、症状缓解和安全性上均与一日剂量分次给药法相同,并且这种给药法可以提高溃疡病患者的用药依从性。
③已经在临床应用的H2受体拮抗的一日剂量一次给药法为:睡前服,西咪替丁800毫克,雷尼替丁300毫克,法莫替丁40毫克,尼扎替丁300毫克,罗沙替丁150毫克。
2.质子泵抑制剂(PPI)质子泵抑制剂(PPI)包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。
⑴作用机制:这类药物本身是一类无活性的前体药物,进入肠道被吸收后进人血液,由于它们属脂溶性的弱碱性物质,所以很快就被吸引到胃粘膜壁细胞分泌小管的高酸环境处,在壁细胞分泌处与H+结合形成亚磺酞胺的活性形式。
该活性物质通过二硫键与质子泵(H +一K +一ATP 酶)发生不可逆的结合,从而抑制H +一K +一ATP 酶的活性,阻断了胃酸分泌的最后步骤,使壁细胞的H +不能转运到胃腔中,使胃液中的酸含量大为减少。
对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用。
参数奥美拉唑兰索拉唑泮托拉唑雷贝拉唑埃索美拉唑血浆半衰期/h0.5~1.01.51.0~1.91~21.2达峰时间/h0.5~3.51.71.1~3.12~51.6生物利用度/%单次49,连续70857752单次64,连续90食物与生物利用度无影响减少无影响无影响减小蛋白结合率/%95979896.397肾清除/%7714~2371~809080乳汁排泄有有有有有妊娠期用药CBBBB⑵作用比较①各种质子泵抑制剂均为苯并咪唑类化合物,但由于其侧链基团不同、与H+/K+-ATP酶结合部位不同,从而导致药物的水溶性以及其他性质发生改变。
兰索拉唑亲脂性强,生物利用度较奥美拉唑高30%。
泮托拉唑对壁细胞的选择性更专一,其生物利用度比奥美唑提高7倍。
雷贝拉唑作用靶点多,与其他的PPI比较作用更快,且具可逆性,故对胃酸分泌抑制恢复较快。
②在体PPI经过肝脏代,大多数的PPI经过肾清除,PPI在肾功能衰竭患者中,药动学无明显变化,在轻、中度肝功能不全患者中,消除半衰期和AUC有不同程度的增加,这可能是由于肝药酶活性低、肝脏血流量和体积减少或肝功能下降,使得主要经过肝代的PPI代减慢所致,所以对于老年人、轻、中度肝功能不全患者无需调整剂量,但对于重度肝功能不全患者则需调整剂量。