常见敷料的种类及特性
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常见敷料的种类及特性
常见敷料的种类
◆ 纱布 ◆ 薄膜敷料 ◆ 水凝胶 ◆ 水胶体敷料
◆ 藻酸盐敷料 ◆ 泡沫敷料 ◆ 含银敷料
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一.纱布
◆ 惰性敷料 ◆ 粘着创面 ◆ 通透性高 ◆ 吸收好、保护创面、制作及应用简单、价格便宜
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二.薄膜敷料
1. 特性 几乎没有吸收性能,对渗出液的控制是靠其对水
蒸气的转送蒸发。
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二.薄膜敷料
2.有利方面 •阻隔环境微生物入侵创面,防止交叉感染 •保持伤口湿性愈合环境,有助于细胞移行 •促进肉芽组织形成和坏死组织的自我分解 •具有自粘性,使用方便,透明,便于观察 •不需二级敷料
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二.薄膜敷料
3. 不利方面 • 没有吸收能力,可能浸渍伤口周围皮肤 • 不能用在感染伤口 • 取出敷料时可能撕伤周围脆弱皮肤
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二.薄膜敷料
4. 代表产品 • 安舒妥 • 3M
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三.水凝胶
1. 特性 • 以水及非粘连性的多分子聚合物所制成 • 糊状/片状 • 含水量高
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三.水凝胶
2.有利方面
•水化伤口,促进自溶清创,不粘伤口,可镇痛 •可用于皮肤剥脱和放射烧伤 •糊状凝胶能填满空洞伤口
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三.水凝胶
3. 不利方面 • 不能阻碍细菌入侵 • 可浸渍伤口周围皮肤 • 很快变干,需要外敷料 • 不适用于渗液很多的伤口和感染伤口
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三.水凝胶的作用机制
黑色焦痂 溶解软化以促 进坏死组织基 底部与活性组 织脱离 黄色腐肉 吸收坏死组织 内渗液及毒素 等, 使其降解 去除
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三.水凝胶
4.适应证
• 少至中量渗液的伤口 • 烧伤及放射性伤口 • 有黄色腐肉或黑色坏死的伤口
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三.水凝胶
5.代表产品
• 清得佳(施乐辉) • 清创胶(优格)
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四.水胶体敷料
1. 特性 • 明胶、果胶、羧甲基纤维素钠混合形成 • 靠水胶层对渗出物吸收 • 胶层的厚薄决定吸收能力的大小 • 气味
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四.水胶体敷料
2. 有利方面 • 湿润愈合环境 • 吸收少到中量的渗液 • 防水、防菌、保温
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四.水胶体敷料
3. 不利方面 • 吸收伤口渗液形成的胶容易与感染混淆 • 容易撕伤伤口周围脆弱的皮肤 • 不透明 • 卷边
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四.水胶体敷料
4. 代表产品 • 安普贴 • 安普贴膏剂 • 脂质水胶体敷料
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五.藻酸盐敷料
“天然的清创者.” 18
五.藻酸盐敷料
1. 特性 • 吸收渗液是自身重量的17~20倍 • 钙盐与血液和伤口分泌的钠盐产生离子交换,形
成凝胶,产生止血作用
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五.藻酸盐敷料
2. 有利方面
• 止血,可被生物降解,环保性能好 • 高吸收性,形成凝胶,保持伤口湿润,促进自溶清创
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五.藻酸盐敷料
3. 不利方面 • 需要外敷料固定 • 不适合干的伤口和有焦痂的伤口
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五.藻酸盐敷料
4. 代表产品 • 3M Tegagan • 康惠尔藻酸盐
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脂肪液化切口的处理
第1天
第1天
第5天
第8天
第13天
第16天
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六.泡沫敷料
1. 特性 • 泡沫敷料支持湿润愈合和保持伤口温度,有些有
疏水性的半密封或全密封外表层。
• 具有多孔性,对液体具有较大的吸收容量
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六.泡沫敷料
2. 有利方面 • 快速而强大的渗出液吸收能力 • 无粘性,不会损伤脆弱组织 • 减压、保温、保护伤口,避免污染
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六.泡沫敷料
3. 不利方面 • 在干的伤口不能促进自体溶解清创 • 不用于焦痂的伤口
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六.泡沫敷料(骶尾部)
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六.泡沫敷料
4. 代表产品 • 拜尔坦(康乐保) • 优洁(优格)
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七.含银敷料
1. 特性 • 一种新型的广谱抗菌敷料 • 持续释放低浓度银离子 • 抑制微生物增长和促进愈合作用
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七.含银敷料
2. 不利方面 • 不用于对银过敏的病人 • 不用于磁共振检查时的病人
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七.含银敷料
3. 代表产品 • 优拓SSD • 藻酸钙银离子敷料
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七.含银敷料
藻酸钙银作用机理
通过和伤口渗液接触,释放银离子及钙离子到伤口
吸收渗液后形成凝胶
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