警惕心脏神经官能症
中医大师治疗神经官能症型心脏病医案
中医大师治疗神经官能症型心脏病医案
心脏病是一种常见病，它的病因复杂，治疗也较为困难。
而神经官能症型心脏病，则更为复杂。
神经官能症型心脏病是因为心理、生理、环境等多种因素影响，导致心血管功能紊乱、神经系统亢进，从而引发心脏病的一种心理障碍病。
在中医理论中，神经官能症型心脏病是因为气血运行不畅，情志失调等所致。
因此，治疗神经官能症型心脏病的关键在于调整情志、调和气血。
在我国中医界，有一位著名的中医大师，他治疗了许多患有神经官能症型心脏病的患者，达到了很好的疗效。
他的疗法是在中药的基础上，辅助运用针灸等中医疗法，达到调理人体气血、调整情志的效果。
中药方剂方面，他常用的方剂有：六君子汤、四逆散、柴胡桂枝汤等。
这些方剂可以调理人体元气、益气生津、减轻心脏负担等功效。
同时，他还会根据患者的具体情况，开合方调剂，以达到最佳疗效。
而针灸疗法方面，他则会根据患者的具体病情，选取适当的穴位进行针刺，如太冲穴、内关穴、足三里穴等穴位，以调整人体气血流通、平衡阴阳等。
此外，他还会根据患者的情况，推荐一些心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者调整情绪，缓解心理压力，从而达到更好的治疗效果。
综上所述，神经官能症型心脏病是一种复杂的心脏病，要想达到良好的治疗效果，需要综合使用药物治疗、针灸疗法、心理咨询等中
医疗法。
而中医大师的治疗方法以调和气血、调整情志为核心，具有独特的优势和疗效，为患者带来福音。
心脏神经官能症
(cardiac neurosis) 中南大学湘雅二医院心内科 李向平
概
述
☺ 是神经症的一种特殊类型 ☺ 临床上常见且呈上升趋势，约占具有心血管 症状病人的10% ☺ 多见于20-40岁的青壮年，女性较男性多见 ☺ 一般无器质性心脏病的证据，或与器质性心 脏病同时并存 ☺ 预后一般良好，不影响病人的寿命，但症状 较多，反复易变，迁延不愈，严重者影响正 常的生活和工作
鉴别诊断
☺二尖瓣脱垂综合征 ☺心绞痛 ☺心肌炎 ☺风湿热 ☺甲亢 ☺慢性感染性疾病
治 疗
☺ 心理治疗 ☺ 消除诱因 ☺ 药物治疗
☺镇静安神：安定、阿普唑仑、剌五加、谷 维素、黛安神等 ☺Β受体阻滞剂 ☺抗心律失常药 抑制剂（SSRIs）的应用
☺SSRIs类药物是高度选择性5-羟色胺再摄取 抑制剂，有对心血管方面毒副反应少、安全 性高、患者依从性好等优点。 ☺常用制剂：佐洛复(舍曲林)50mg/d、赛乐特 (帕罗西丁)10-20mg/d、百优解(氟西丁)10 mg /d
名称和定义
☺ 美国南北战争时期，军队中发现一组特殊类型的心脏 功能紊乱性疾病，DaCosta于1871年报道了300例，将 该病称为“易激惹性心脏（irritable heart）”，亦 称为“DaCosta综合征”。 ☺ 1919年第一次世界大战期间，Lewis等在英国军队中观 察到类似病例，称之为“战士心或士兵心脏病 （Soldiers heart）”和“劳力综合征（the Effort Syndrome）”。 ☺ 本 世 纪 70 年 代 Osler 提 出 将 本 病 称 为 “ 心 脏 神 经 症 （cardiac neurosis）”。Cohen和White则将本病称 为“心血管神经衰弱（neurocirculatory asthenia）” 或 称 “ 心 血 管 神 经 官 能 症 （ cardiovascular neurosis）”。
怔忡(心脏神经官能症)中医临床路径
怔忡（心脏神经官能症）中医临床路径一、怔忡（心脏神经官能症）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为怔忡（TCD编码：BNX012）。
西医诊断：第一诊断为心脏神经官能症（ICD-10编码：F45.308）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T9-2008）。
（2）西医诊断标准：参照《实用内科学》（第13版）（陈灏珠、林果为主编，人民卫生出版社，2009年）。
2.证候诊断参照国家中医重点专科怔忡（心脏神经官能症）协作组制定的“怔忡（心脏神经官能症）中医诊疗方案”。
怔忡（心脏神经官能症）临床常见证候：气血两虚证心虚胆怯证肝肾阴虚证痰热扰心证气滞血瘀证（三）治疗方案的选择参照国家中医重点专科怔忡（心脏神经官能症）协作组制定的“怔忡（心脏神经官能症）中医诊疗方案”及中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T9-2008）。
1.诊断明确，第一诊断为怔忡（心脏神经官能症）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤10天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合怔忡（心脏神经官能症）的患者。
2.由内分泌系统疾病、心脏器质性病变等引起的怔忡，不进入本路径。
3.患者同时患有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证侯的动态变化。
（七）入院检查项目1.必需的检查项目（1）心电图；（2）心脏超声；（3）心肌酶、心肌抗体、病毒抗体；（4）甲功常规；（5）心得安试验；（6）动态心电图；（7）胸部X线片;（8）血常规、尿常规；（9）肝功能、肾功能、电解质。
2.可选择的检查项目：根据病情需要，可选择冠脉CTA、冠脉造影、心脏电生理检查、动态心电图、心电图踏车负荷试验、胸部X线片、血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖等。
年轻人胸闷憋气症状怎么回事？
年轻人胸闷憋气症状怎么回事？
年轻人如果出现胸闷憋气的症状，这时候要引起警惕，除了因为心理情绪不佳等原因以外，要警惕一些心血管疾病，脑部疾病导致的胸闷憋气的症状，所以一定要及时到医院进行检查，然后对症治疗，平时要保持环境安静，保持空气流通良好，另外一定要预防肥胖，避免心血管负担加重。
★病因
胸闷气短的原因分两种情况，一种是功能性胸闷气短，另一种是由心脏神经官能症造成。
★1、功能性胸闷
是指在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉；
★2、心脏神经官能症
是全身神经官能症的一种，其症状表现是多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。
★3、缓解方法
空气负离子可增强呼吸道内溶菌酶和干扰素的活性，增强杀菌消毒的作用。
实验表明，吸入具有治疗浓度的负离子可改善陪同其功能和换气功能，增加细胞内供氧，30分钟后，非吸收氧气增加20%，排除二氧化碳增加14.5%，增强人体的抗病能力，保护易感人群。
冠心病也有“假”？有种病叫“心脏神经官能症”
冠心病也有“假”?有种病叫“心脏神经官能症”由于心脏神经官能症的某些发病症状与冠心病相似，所以导致很多人把会心脏神经官能症误以为是冠心病，从而选用冠心病的治疗方法来治疗心脏神经官能症，延误了治疗的最佳时期。
那么我们今天来了解一下冠心病以及心脏神经官能症。
一、什么是冠心病由于人体的冠状动脉血管产生动脉粥样硬化病变，导致血管出现腔阻塞或者狭窄而使人体出现心肌缺氧、缺血甚至坏死而导致的心脏病即为冠状动脉粥样硬化心脏病，其也被成为“冠心病”。
而冠心病还包括由于栓塞或者炎症而导致的管腔闭塞或者狭窄，因此冠心病的范围更加广泛。
冠心病包括5大类，即心肌梗死、缺血性心力衰竭即缺血性心脏病、无症状性心肌缺血型即隐匿性冠心病、猝死以及心绞痛5种。
在这里先大概给大家介绍一下冠心病的五大类：第一点，心绞痛。
主要表现为胸骨有压迫、闷胀的感觉，并时常伴有明显的焦虑，持续时间大概为3-5分钟。
同时由于受寒、情绪激动以及用力等而导致人体心肌耗氧量增加，最终导致的心绞痛被称之为劳力型心绞痛。
心绞痛可根据病情严重程度以及发作的频率分为不稳定以及稳定型心绞痛。
其中劳力性心绞痛发作时间在1个月以上的即为稳定型心绞痛，其特点为发作程度、频率、持续时间以及疼痛位置都相对稳定。
不稳定型心绞痛在稳定型心绞痛的基础上，持续时间增加、并且病情越来越严重，同时不稳定型心绞痛预示着患者具有急性心肌梗塞的前兆，一旦发现必须要立刻送往医院就诊。
第二点，心肌梗塞。
通常情况下，在心肌梗塞发病的前一周都会有不同程度的预兆，例如轻微体力活动或者静息时都会使心绞痛发作，且伴有明显的疲惫感及不适感。
梗塞的具体临床表现症状大多和心绞痛一样，不过疼痛感更加严重。
如果有低热、恶心、呕吐、头晕、呼吸困难等症状，要立即就诊。
第三点，无症状性心肌缺血型，该类型的心肌缺血又被称为隐匿性或者无痛性心肌缺血，指的是患者确实具有左室功能、心肌代谢、心电活动以及心肌血流灌注等异常，但是却没有心肌缺血相关的主观症状。
心脏神经官能症
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，非器质性心脏病。
临床以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他症状。
由于焦虑、紧张、情绪激动等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。
此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。
出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重但多不严重，一般无器质性心脏病证据，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。
病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因，是否曾被诊断为"心脏病"，心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系，睡眠状况如何。
既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。
认识及治疗心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，临床以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他症状。
治疗上，首先要正确认识心脏神经官能症是一种功能性疾病，不是器质性心脏病不需要担心，医患之间应建立相互信任的关系，共同详细分析发病的因素，必要时进行包括心电图、心脏超声、心得安试验等检查，向患者仔细解释病情，让患者解除不必要的顾虑。
心脏神经官能症一般不必卧床休息，应生活有规律，去除不良生活习惯，适当参加体力活动。
减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂，如安定，早上服用安定多可减轻白日的症状。
β受体阻断剂对心率较快者有效，也可应用心得安，或倍他乐克，有疗效后应维持治疗2～3个月以上再逐渐停药，否则症状易出现反复。
中药治疗可以应用谷维素、柏子养心丸调理，或服用复方丹参滴丸和安神补心丸，具体用药请遵医嘱。
食疗法A.取熟燕麦粉100克，橘皮末10克，制成麦糊，加蜂蜜调服，分次服用。
可治胃肠神经官能症。
B.新鲜或干的莴苣叶浸泡的汁液，每天晚上饮1~2汤匙，或食用新鲜莴苣，对神经官能症、高血压、心律紊乱和失眠患者，有显著疗效。
中医药治疗心脏神经官能症
种特殊类型 ， 临床 以心血管系统功能失 常 为主要表现 ， 可兼有神经官能症 的其他症
状。 发 病 特 点
秒钟 ， 也可为隐痛 ， 持续数小 时、 大半 天甚
至几天 ， 其发生 没有 明显诱 因 ， 可以在 紧 张、 劳累或激动 后 出现 ， 可 以在 安静 时 也
低 平 、 相 或 倒 置 ， 在 Ⅱ 、 、Ｖ 双 多 Ⅲ ａ Ｆ或 ｖ ４
～
少寐 ， 足心 热 ， 手 口燥 咽干 ， 舌尖 红 ， 苔薄
６导联 出现 ， 经常 发 生变 化 ， 并 心得 安
白， 脉细数 。治 以滋 阴降火 、 养心 安神 ， 化
瘀通络 。方 以天王补心丹 、 血府逐瘀汤合
中 医药 治疗 心 脏神 经 官能 症
过度劳 累 ， 体力 活动过 少 ， 循环 系统 缺乏
姜 国 军
谷维素 、 维生 素 Ｂ 等调节植物神经功能 ， １
适 当锻炼 ， 以致稍有活动或少许劳累即不 能适应 ， 因而产生过度的心血管反应而致 本病 。症状 主要 表 现为心 慌 、 闷 、 胸 心前 区痛 、 呼吸不 畅、 喜欢 长 出气 ， 身乏 力 ， 全 有 时伴有易激动 、 失眠 、 多汗 、 颤抖 、 头晕 、 腰腿酸 痛等一 系列神经 症症 状 。由于交 感神经 张力 增高 ， 以 自觉 心跳 为主诉 ， 常
试 验阳性 。部分 病人运动试 验阳性 ， 但进 行 心得 安运动试 验时 ｓ Ｔ段和 Ｔ波恢复正
注意力集 中于工作 时 比安 静状态 下反 而 要舒适 ； 有时用手按压疼 痛部位或做深叹
息性 呼吸， 也会使 疼痛 减轻 ； 口含 硝酸 甘
常。心脏超声检 查可 排除心脏 、 大血管和
心脏神经官能症的症状
心脏神经官能症的症状文章目录*一、心脏神经官能症的症状*二、心脏神经官能症的并发症*三、心脏神经官能症的饮食注意事项1. 心脏神经官能症吃什么好2. 心脏神经官能症不能吃什么心脏神经官能症的症状1、心慌患者自己感觉心脏博动不正常,心脏跳动增强,有心慌感,有时觉得心脏突然跳一下,紧接着出现短暂的心慌。
检查时发现有心跳过快,心尖处跳动强而有力。
2、呼吸困难患者总是感觉吸入空气不够用,或者觉得胸口憋闷,因而需作深呼吸或者是像长叹气一样的呼吸。
由于呼吸深度和次数增加,所以时间长了容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒,如眩晕、四肢麻木、抽搐等。
3、心前区疼痛心脏神经官能症患者通常会在心前出现刺痛症状,有时候也会表现为胸闷,隐痛的症状,而且疼痛的时候长短不一。
有时候可以疼上几小时,有时候则就几分钟的事情。
并且疼痛一般都是在人处于安静状态下发生的。
心脏神经官能症的并发症关于本病的并发症非常少见,唯一需要注意的是部份病人因对本病缺乏正确的了解,因本病的种种症状而产生焦虑抑郁的症状,随着时间的延长,症状逐渐加重而形成一个恶性循环,对本病的治疗极为不利。
严重影响生活质量:精神心理问题没有解决,患者的焦虑、抑郁、紧张、担心这些不良情绪愈加严重,患者往往是心神不宁、坐卧不安、无心睡眠、日夜煎熬,面容日渐憔悴、体力日渐衰弱,根本无法正常的工作,学习,给患者本人及其家属带来极大的痛苦和烦恼。
心脏神经官能症的饮食注意事项1、心脏神经官能症吃什么好猴头菇鸡肉汤[用料]鸡肉300克,猴头菇100克。
[制作]鸡肉切成块状,猴头菇洗净切片,共煮汤,调入调料食用,连服数天。
[功效]鸡肉含丰富蛋白质,味道鲜美,易为人体吸收。
猴头菇含有多种氨基酸及维生素,以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物质,可治神经官能症。
身体虚弱,特别是伴有胃及十二指溃疡的患者食用更佳。
红枣枸杞煮鸡蛋[用料]红枣7枚,枸杞子20克,鸡蛋2个。
[制作]三者同煮,蛋熟去壳再煮片刻,吃蛋喝汤,连续服用。
心脏神经官能症
心悸[xīn jì]中医病证名心悸是中医病证名，是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。
也可作为临床多种病证的症状表现之一，如胸痹心痛、失眠、健忘、眩晕、水肿、喘证等。
现代医学各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征及心功能不全、神经官能症等，凡以心悸为主要临床表现时，均可参考本篇辨证论治。
基本信息外文名palpitation就诊科室中医科常见发病部位心脏常见病因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅常见症状发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，常兼有胸闷气短、神疲乏力、头晕喘促，不能平卧，以至晕厥病因病机1.体虚久病禀赋不足，素体虚弱，或久病失养，劳欲过度，气血阴阳亏虚，以致心失所养，发为心悸。
2.饮食劳倦嗜食膏粱厚味，煎炸炙燸，蕴热化火生痰，或伤脾滋生痰浊，痰火扰心而致心悸。
劳倦太过伤脾，或久坐卧伤气，引起生化之源不足，而致心血虚少，心失所养，神不潜藏，而发为心悸。
3.七情所伤平素心虚胆怯，突遇惊恐或情怀不适，悲哀过极，忧思不解等七情扰动，忤犯心神，心神动摇，不能自主而心悸。
4.感受外邪风寒湿三气杂至，合而为痹，痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉，心之气血运行受阻，发为心悸；或风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心之气血阴阳，亦可引起心悸。
如温病、疫毒均可灼伤营阴，心失所养而发为心悸。
或邪毒内扰心神，心神不安，也可发为心悸，如春温、风温、暑温、白喉、梅毒等病，往往伴见心悸。
5.药物中毒药物过量或毒性较剧，损害心气，甚则损伤心质，引起心悸，如附子、乌头，或西药锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等，当用药过量或不当时，均能引发心动悸、脉结代一类证候。
临床表现心悸的基本证候特点是发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作，或数日一次发作。
心脏病来袭 这7大信号一定要警惕!
心脏病来袭这7大信号一定要警惕！心脏疾病是临床上较为常见的疾病，随着医疗技术的不断发展，因心脏病导致死亡的人数已经有了显著的降低，但是在诸多疾病中，它依然是威胁人类生命的杀手。
临床实践发现，在心脏病出现典型症状（胸痛、胸闷及心悸等）之前，会有一些不是特别显著的征兆，如果能够了解一些相关的知识，就会对及时发现和治疗心脏有积极的作用。
小编汇总了8种心脏发作前征兆，供大家参考。
心脏病来袭，这7大信号要警惕！心脏病发作前的某些征兆，通常会被人们所忽视，导致患者延误了疾病的诊治时机，如果出现以下症状时，患者需要及时去医院就诊，排查自己是否患有了心脏病。
1、极度疲劳稍微运动就气喘吁吁，全身大汗，这种异常疲劳状态可能提示了心脏功能出现了问题，或许是心衰的表现，心脏泵血减少，导致全身靶器官的血供减少，表现出极度疲劳状态。
这种情况在女性尤为明显，许多女性不知道她们的心脏已经出现了问题，而心脏病是女性死亡的主要原因之一。
及时发现并治疗心脏疾病，可以减轻疲劳感。
当然，在确诊心脏相关疾病之前，需要排除其他原因诱发的疲劳状态。
2、容易忧郁和焦虑有些心脏病在发作之前数天内，患者会出现胸部闷痛，无故心情低落，烦躁不安，处于惶惶不可终日的状态，对死亡有一种前所未有的恐惧感和焦虑感。
人体出现这种感觉是由于心脏的冠状动脉阻塞，心肌供血不足造成的。
这种状况可能是患者出现了冠心病心绞痛或者心肌梗死，也有可能是心脏神经官能症诱发的，临床医生要做好疾病的鉴别，及时明确患者的诊断。
3、呼吸异常呼吸异常通常与肺部疾病（哮喘、阻塞性肺部疾病）有关，但是有些心脏病也会出现呼吸异常。
例如，心力衰竭，尤其是左心衰竭，患者稍微活动就会气喘吁吁，大汗淋漓，夜里患者不能平卧，需要呈端坐位呼吸，才能感觉好一些。
这种情况提示心脏供血严重不足，导致循环严重缺血缺氧，心功能处于较差的状态，患者及家属一定要重视这种状况，及时拨打120，及时去医院救治。
4、胸部不适胸部闷痛是心脏病，尤其是心绞痛和心肌梗塞比较显著的临床表现，冠状动脉粥样硬化，导致心脏血液供应能力下降，缺血心肌的部位反映在体表出现了胸闷和胸痛，虽然胸闷胸痛是心脏病的较为典型的表现，但不是特异性表现，临床上还有多种疾病也有类似的胸部不适的表现，需要引起大家的重视。
(整理)心脏神经官能症病因及症状
心脏神经官能症病因及症状
造成心脏神经官能症的原因是多种多样的，但中枢神经，系统对植物性神经调节功能失调却为其主要因素。
值得注意的是，有些医务人员将非器质性心脏病误释为严重的心脏疾病，把一般胸痛说成心绞痛或冠心病，将无害性心脏杂音视作二尖瓣病变等，这些都可能致病人产生不必要的忧虑，而套上心脏病的精神枷锁。
心脏神经官能症与其它种类心脏病的治疗截然不同。
既然引起胸痛的根源在于神经系统功能失调，所以病人首先要树立治疗信心。
心脏神经官能症的诊断根据上述症状，加上身体其他方面神经官能症的表现，同时又无器质性心脏病时，可考虑为本病，但必须慎重。
心脏神经官能症的症状：
青壮年女性多见，出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重但多不严重，一般无器质性心脏病证据，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。
病史应详细询问有无
焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因，是否曾被诊断为“心脏病”，心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系，睡眠状况如何。
既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。
心脏神经官能症的预防办法是经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质;生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合;避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。
心脏神经官能症
诊断
目前尚无统一诊断标准，主要根据下列 表现
一． 心血管功能失调的症状较多，而又 缺乏阳性体征，同时有神经症表现
二． 尽可能排除器质性心脏病
三． 已证实有器质性心脏病，但症状多 与心脏情况不相称，应考虑二病共 存
鉴别诊断
一． 二尖瓣脱垂综合征 二． 心绞痛 三． 心肌炎 四． 风湿热 五． 甲亢 六． 慢性感染性疾病
心脏神经官能症
梅河口市新华医院
概述
一． 是神经症的一种特殊类型 二． 临床上常见且呈上升趋势，约占具有心血
管症状病人的10% 三． 多见于20-40岁的青壮年，女性较男性多
见 四． 一般无器质性心脏病的证据，或与器质性
心脏病同时并存 五． 预后一般良好，不影响病人的寿命，但症
状较多，反复易变，迁延不愈，严重者影 响正常的生活和工作
病因和发病机制
可能与下列因素有关 一． 家族性 二． 神经类型内向 三． 喜静少动 四． 精神神经因素 五． 医源性 六． Β受体过敏
临床表现
一． 症状繁多易变 二． 阳性体征很少 三． 以自主神经功能紊乱
为主要表现
症状
一． 心悸 二． 心前区疼痛 三． 呼吸困难 四． 神衰和植物神经失调表现
常用制剂：佐洛复(舍曲林)50mg/d 、赛乐特(帕罗西丁)10-20mg/d、 百优解(氟西丁)10 mg /d
体征
一． 焦虑紧张或忧郁面容，手掌多 汗，两手颤抖，可有低热
二． 血压轻度升高且波动大，心尖 搏动强而有力，心率增快，第 一心音亢进，心尖区可闻及1～ 2级柔和收缩期杂音，偶有期前 收缩
辅助检查
一． 心电图：可有窦速、房性或室 性早搏，II、III、aVF导联T 波平坦或轻度倒置，活动平板 负荷试验可阳性，心得安试验 多为阳性。
心脏神经官能症
心脏神经官能症文章目录*一、心脏神经官能症的概述*二、心脏神经官能症的典型症状*三、心脏神经官能症的病因病机*四、心脏神经官能症的检查诊断鉴别方法*五、心脏神经官能症的并发症*六、心脏神经官能症的防治方案心脏神经官能症的概述1、定义心脏神经官能症(cardiac neurosis)又称功能性心脏不适、神经血循环衰弱症或奋力综合征(effort syndrome)、心血管神经官能症,国外称为神经性循环系统功能障碍或神经性循环无力症或高敏症等。
是神经官能症的一种特殊类型,也是一种极为常见的心血管疾病。
以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。
其症状多种多样,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。
大多发生于青壮年,20岁～40岁者最多,也可见于高中级白领、空巢患病中老年人、心梗中风后患者、甚至是某些青少年,多见于女性,尤其是更年期妇女。
本病体检无明显器质性病变特征,症状尽管表现很重,但预后良好。
2、别称功能性心脏不适、神经血循环衰弱症、奋力综合征3、发病部位胸部4、传染性无传染性5、高发人群20～40岁女性6、科室心内科心脏神经官能症的典型症状1、心脏神经官能症的典型症状青壮年女性多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。
常见的症状是心悸、胸痛、胸闷,胸憋、气短,同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落、压抑等。
2、心脏神经官能症的分类无相关资料。
心脏神经官能症的病因病机由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。
此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致本病。
心脏神经官能症的检查诊断鉴别方法心电图常表现为窦性心动过速,部分患者出现ST段压低或水平性下移,T波低平、双相或倒置,多在II、III、aVF或V4-6导联出现,并经常发生变化,心得安试验阳性。
抑郁性心脏神经官能症有哪些症状
抑郁性心脏神经官能症有哪些症状抑郁性心脏神经官能症（简称抑郁症心脏）是指抑郁症患者由于心肌神经调节功能失常，出现严重的心脏症状。
抑郁症患者常常感到沮丧、无助、焦虑，加上心血管系统出现的紧张、疲劳和不适症状，这都会加重患者的心理负担，使得其病情更加严重。
一、症状1. 心悸：抑郁症心脏患者常感到心脏跳动不规则或者声响异常；2. 呼吸困难：患者可能感到胸闷、气短、呼吸不畅；3. 胸痛：过度的紧张和焦虑，会使患者产生心绞痛的感觉；4. 恶心、呕吐、腹痛：由于不安和焦虑，可能会导致胃肠道症状的出现；5. 紧张、不安：患者常常感到焦虑和不安，无法冷静思考和集中注意力；6. 潮热、出汗：患者常常出现汗如雨下，穿薄的衣服还会感到很热；7. 失眠、梦魇：患者的睡眠质量很低下，多梦、梦魇频现，导致白天反应迟钝、精神不振。
二、治疗方法1. 心理治疗：通过管控自己的思想和行为，改善抑郁情绪，增强心理健康2. 药物治疗：使用抗抑郁药、慢性心血管药以及类抗焦虑药等，可以帮助控制症状3. 运动及生活方式调整：建议进行适量的运动和放松，避免过度激动或过度疲劳4. 心理支持：亲人、朋友、心理医生对患者的支持对于患者的病情有很大的帮助三、注意事项1. 定期就医：每半年到一年就医一次，避免病情恶化；2. 生活习惯改变：避免过度疲劳、过度激动、增加锻炼时间；3. 不要轻信迷信心理学理论：抑郁症不是精神病，应该以科学的心理学方式加以治疗；4. 注意创造良好的心理状态：保持积极心态，保持与他人的联系，保持自我价值感；5. 停止使用酒精和尼古丁：饮酒过度和吸烟会对心脏造成严重伤害，应该停止使用。
抑郁症心脏是一种心理疾病，需要患者及家属重视。
治疗上，应该遵循合理饮食增加运动，建立健康的心理状态，以及及时就医等几方面注意事项。
如果您或您的家人患有抑郁症心脏，应该尽早就医，以便早期治疗。
抑郁症加焦虑反应迟钝睡眠不好兴趣下降抑郁症是一种常见的精神疾病，其典型的症状包括心情低落、兴趣和活动减少、自我价值感下降、注意力和精力不足、食欲和睡眠障碍、自责和无助感等。
心脏神经症有哪些症状？
心脏神经症有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍心脏神经症症状，尤其是心脏神经症的早期症状，心脏神经症有什么表现？得了心脏神经症会怎样？以及心脏神经症有哪些并发病症，心脏神经症还会引起哪些疾病等方面内容。
……*心脏神经症常见症状：收缩期杂音、心悸、心动过速、头痛、心率增快、食欲不振*一、症状一、症状症状繁多反复易变，但阳性体征很少，以自主神经功能紊乱为主要表现。
1、心悸是最常见的症状，自觉心跳、心前区搏动和不适，运动或情绪激动时更加明显，纯属患者主观感觉，客观检查无任何发现，但有时可见心尖搏动较强有力，或窦性心动过速，偶有房性或室性期前收缩或短暂阵发性室上性心动过速，轻度活动可使心率不相称地明显加快，患者常因此而不敢活动。
2、心前区疼痛自以为是心绞痛，但其部位与性质与典型心绞痛不同，疼痛部位多变不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围，亦可在胸骨下或右胸前或胸背等处。
痛为历时数秒的刺痛或刀割样痛或持续数小时或数天的轻微隐痛，有时疼痛可放射至左前臂外侧或手指疼痛，疼痛出现与劳力无关，以活动后、精神疲劳后、甚至休息时才出现疼痛。
有些患者用手按压疼痛部位或左侧卧位时可使疼痛缓解，另一些患者异常紧张不敢随便转动体位，或心前区肋骨、软组织及其表面皮肤有压痛点。
3、呼吸困难患者常感到空气不足，呼吸不畅，浅短不规则呼吸，伴有胸痛，室内人多拥挤或通风较差的地方容易发作，常叹气样式呼吸后感到舒服或面对窗口呼吸新鲜空气。
但较长时间深呼吸可出现四肢发麻、头晕、眩晕、震颤甚至手足抽搐等表现。
此乃过度呼吸，血中二氧化碳浓度降低，出现轻度呼吸性碱中毒，即所谓换气过度综合征。
呼吸困难躺下时减轻，故与心性呼吸困难不同。
4、神经衰弱的症状患者常诉乏力、头晕、头痛，脸红灼热感、失眠、多梦、焦虑、易激动、食欲不振、恶心呕吐，不定位肌肉跳动，腋部掌心出汗，手脚发麻等。
5、体格检查体型常为无力型，焦虑紧张或忧郁，淡漠面容，手掌多汗，两手颤抖，有些患者低热37.5℃左右。
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警惕心脏神经官能症
作者：侯爱洁
来源：《保健与生活》2014年第03期
一些年轻人，尤其是一些年轻女性，常常向医生诉说有心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、全身乏力、失眠多梦等症状，甚至听了异常响动都会有明显心悸的感觉，怀疑自己患了严重的心脏病。
但是经过医生详细检查如心脏听诊、胸透、超声心动图等后，多被诊断为心脏神经官能症。
心脏神经官能症是神经官能症的一个类型，是指以心血管系统的症状为主要表现的神经系统功能失调或紊乱。
其主要症状，如胸闷透不过气、心慌、心悸甚至胸背痛等，都是心脏的自主神经功能紊乱所致，心脏本身并不存在特别的器质性问题。
如进一步详细问诊，基本都可以追溯到患者长期存在各种情绪、心理问题或突发的应激事件。
心脏神经官能症主要有以下五大特征：①患者常在精神受到刺激或过度劳累之后发病。
②病情波动大，时好时犯，有时甚至在一天之内发作数次，但很少呈进行性加重发展。
③主要症状有心悸、焦虑、恐惧、呼吸不畅、心前区有胀闷感或灼热感并伴有刺痛或隐痛，多伴有失眠、多梦、记忆力下降、多汗等神经衰弱症状或神经衰弱病史。
查体可见患者的心率加快，但每分钟不超过120次，偶尔有早搏，但无其他心脏病阳性体征。
④患者在发病时若轻度活动、转移注意力、用手按压疼痛部位或深吸气，常可使症状得到缓解，而口服硝酸甘油无济于事。
⑤相当一部分患者的亲人或朋友中有死于心脏病的人，或自己曾经护理过心脏病患者，或自己曾被某医生诊断过患有心脏病。
心脏神经官能症不是器质性心脏病，在治疗上也就不同于一般心脏病的治疗。
一旦患者被确诊为心脏神经官能症，要注意以下几点：①心脏神经官能症的预后良好，它既不会影响患者的寿命，也不会增加患者患其他疾病的机会。
②心脏神经官能症患者不宜住院治疗，可在家或门诊治疗，因为住院反而容易使患者的病情恶化。
患者的亲友和同事要对患者多一分理解和鼓励，以帮助其早日摆脱困境。
③患者可在医生的指导下适当服用药物进行对症治疗，常用的药物有谷维素、安定、复合维生素等。
④患者应适当进行体育锻炼，因为静养反而对疾病的康复不利。
具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定，一般以轻柔的太极拳、散步等为宜。
患者在运动时应以不觉劳累为原则，切忌盲目地加大运动量，更不可急于求成。
需要强调的是，绝经后女性，如有上述心脏不适症状，应到专科医院做详细检查，以避免遗漏真正的冠心病。