基于区域医疗卫生共享信息决策支持系统实践

基于区域医疗卫生 共享信息的
决策支持系统 的实践

目录
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背 景
系统设计与实现
应用实效
改进措施
下阶段计划

背景
背景
信息系统在各级医疗机构广泛应用，医疗设备和仪 器的数字化，使医院数据库的信息容量不断地膨胀，如 何利用这些海量的信息资源更好地为医疗卫生行业的管 理、诊疗、科研和教学服务，己经越来越为人们所关注。

背景
闸北卫生信息化 发展需求
在现有区域医疗卫生信息共享基础上，有效利用
居民健康档案医疗卫生数据信息，对医疗卫生事业作出有力的决策 管理支持，成为闸北区医疗卫生信息发展工作的下一步目标。  经过多年的探索、推广、深化和不断升级，如今，闸北区区域 医疗卫生信息共享平台已经具备了足够软硬件基础。  在共享平台上增加决策支持系统符合对数据有效利用，对医疗 卫生工作辅助决策这一重大工作目标。

系统设计与实现
•方案选取
包括数据范围选取及技术方案选取
•系统实施
使用高运算处理能力、高可靠性的IBM小型机，负责对区域医疗卫生 共享信息进行预处理并载入数据仓库，使用OLAP技术对数据仓库中 的数据进行多维分析，以各种图表的方式展现给使用者。

方案选取—数据范围选取
 根据管理者的需求，整理归纳出需要分析的数据集合如下表：
医疗服务 门诊服务信息 住院服务信息 疾病控制信息 疾病管理信息 门诊用药信息 药品监管 住院用药信息 基本药品信息 人力资源 医务人员信息 非医务人员信息 流动资产信息 固定资产信息 核心档案信息 各类诊疗信息 疾病筛查信息 健康闸北2020 健康评估信息 健康干预信息
服务信息数据
公共卫生
卫生资源数据
资产管理
健康档案
健康管理数据

方案选取—技术方案选取
系统体系 结构图
可视化用户界面
联机分析处理 （OLAP）
系统设计过程的关键点： 数据预处理技术
综合数据 基本数据 元数据 历史数据
数据仓库建立 数据分析方法
数据仓库
数据预处理
区域医疗卫生共享信息
计算机网络

方案选取—技术方案选取
系统体系 结构图
可视化用户界面
联机分析处理 （OLAP）
数据预处理技术： 采用ETL(数据的抽取、（清洗）转换 和加载)解决方案，通过对所需数据 定时抽取，并进行清洗及转换，保证 数据仓库中的数据是干净、准确、有 针对性。
综合数据
基本数据 元数据
历史数据
数据预处理方案
P0
业务数据
字段映射 字段映射
数据仓库
数据预处理
文件数据
ETL过程
未经清洗加 工的数据
P1数据抽取
数据过滤
业务清洗规则
P2数据清洗
加载
清洗后的有 效数据
区域医疗卫生共享信息
数据仓库
批量加载
转换规则 转换规则
P4数据加载
装载策略
计算机网络
文件
Reject
与目标匹配 的数据
加载
P3数据转换

方案选取—技术方案选取
系统体系 结构图
可视化用户界面
联机分析处理 （OLAP）
数据仓库建立： 数据仓库可以做到针对具体决策任 务从各个数据库中选取需要的数据 重新组织，使它们便于在决策中快 速、充分地利用强大的数据源，从 而大大提高分析数据的效率。
综合数据
基本数据 元数据
历史数据
数据仓库
数据预处理
数据仓库选型 采用ORACLE数据库 数据仓库建模原则 1）能满足不同用户的需求； 2）兼顾效率与数据粒度的需要； 3）能支持需求的变化； 4）避免对业务运营系统造成影响； 5）模型的可扩展性。
区域医疗卫生共享信息
计算机网络

方案选取—技术方案选取
系统体系 结构图
可视化用户界面
联机分析处理 （OLAP）
数据分析方法： 采用OLAP（联机分析处理）多维数 据分析方法，通过使用不同维度组合 和颗粒细度，对数据仓库中的数据进 行深入分析，并将各个层次的数据和 前期或同期的数据作对比，分析数据 的变化趋势。
范围
综合数据
基本数据 元数据
历史数据
区域 机构
数据分析基础模型
组别 类型 名称
数据仓库
数据预处理
科室
资源
区域医疗卫 生共享信息
天 就诊 信息 健康 信息 基本 信息
居民
区域医疗卫生共享信息
季度 年
月
计算机网络
时间

应用实效
全面居民健康档案分析
智能化 标准化 的系统
公共卫生资源协调管理分析 疾病防控和预警分析 区域卫生消费水平分析 医疗用药监督管理分析
提高区域卫生机构管理效率和效能，充分利用 有限的医疗设施，提供更多更有效的医疗服务。

应用实效—全面居民健康档案分析
系统通过对闸北区居民健康档案进行全 面、深度整理和分析，包括建档人数、 建档率、完成率、在档人口特征分布等 指标的分析，辅助管理者监控所辖地区 的档案建设工作，及时发现工作过程漏 洞和盲点，指导调整工作方向；对慢病 发病人群的动态行为特征进行分析，为 基层服务人员提供可预见性的判断和引 导，及时对潜在发病人群进行健康行为 指导，降低发病率，提升全民健康水平。

应用实效—公共卫生资源协调管理分析
系统通过对辖区内医疗机构、医务工 作者、公共卫生设施等各类卫生资源 的总体情况进行监控与分析，包括数 量、年增长率、合格率、分级占有率、 使用频率等指标进行监控、辅助管理 决策者及时把握公共卫生资源的保有 情况、使用情况和发展情况，从而制 定合理的突发应变措施、应急措施， 有效协调资源。