肺结核住院病例费用负担与转归分析

２２．１ ， ３０ ９元 占到西 药 总 额 的 ６ ． ６ 。而 患 者 抗 结 核 药 费 用 比 ６ ５
表 ３ 肺结核住院病例治疗用西药构成
例倒 是 很 低 ， 占 ２ 。 患 者 的 费 用 负 担 主 要 由 抗 生 素 仅 ．３ ８
造成。
表 ２ 肺 结核 住 院 病 例 的治 疗 费用 构 成
目前 ， 国 的肺 结 核 患 病 率有 上 升 趋 势 ， 严 重 损 害 人 民身 ２ 结 果 我 他 心 健 康 和生 活 质 量 的 同时 ， 给社 会 、 庭 和 个 人 带 来 了 沉 重 的 也 家
２ １ 业 与肺 结 核 费用 负担 和 转 归 的 关 系 ： 同 职业 人 群 的 ．职 不
研究不同层次、 别肺 结核 的 的西 药治疗 方案 ， 类 从而既能 有效 治疗疾 病， 又能切实减轻患者负担嘲 。
年 期 间 肺 结 核住 院病 例 ２ ２例 ， 记 患 者 的 职 业 ， 记 录 患者 的 和 日均 自负 额度 也 较低 ， ８ 登 并 治愈 率 为 ９ ． ３ ， 仍有 ６ ６ ％ 的人 ３３％ 但 ． ７ 诊 断 类 型 、 院天 数 、 院转 归 及 医疗 费 用 明 细 （ 住 出 包括 药 品 费 、 检 因无 钱 结 束 治疗 。可 见 民工 、 民和 部 分 贫 困工 人 皆 为 自 觉 治 农
２３ ． 肺结核分型与住院治疗费用分析： 涂阳病人 的住院费用为 ６９．５ ， ３５５ 元 明显高于涂阴病人的４２．７ ６０ ２ 元。血行播散型型和慢性纤
维空洞型的 患者住院费 用明显高 于浸润型和 结核性胸膜炎患者。 详见
表 ４ 。
一
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临 床 研 究
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查 费 、 位 费 、 理 费 、 治 费 、 料 费 等） 床 护 诊 材 。用 Ｅ ｃｌ０ ３统 计 疗 负 担 较 重 的群 体 。 ｘｅ ０ ２
分析 。 表 １ 不同职业人群的疾病负担和转归情况
２ ２肺 结 核 住 院 病 例 费 用 构 成 分 析 ： 结 核 住 院 病 例 的 治 ． 肺 疗 费用 构 成 见 表 ２ 。从 表 中可 见 ， 西药 费 为 主 ， ６ ． ， 以 占 １ ６ 肺 ８ 结 核是 由结 核 杆 菌 感 染 引 起 的 慢 性 病 ， 疗 以西 药 为 主 可 以 解 治 释 。另 外 ， 肺 结 核 治 疗 时 间 较 长 ， 位 费 也 占 到 总 费 用 的 因 床 １．４ 。 因西 药 费数 额 巨 大 ， １８ ％ 占用 比例 大 ， 我们 又 单 独对 西药 进 行 分解 ， 别 统计 抗 结 核药 、 生 素 、 疫 调 节 剂 、 肝 药 及其 他 分 抗 免 保 西药 的 费 用 构 成 ， 见 表 ３ 从 表 中 可 见 ， 生 素 总 额 高 达 详 。 抗
用 较 多 ， 重 患 者 ， 住 院 治疗 ， 用不 菲 ， 国家 有 限 的 项 目资 治 愈 率较 差 。民工 住 院天 数也 较 低 ， 用 总 额 较 低 ， 病 需 费 而 费 自负 额 度 较
金 对这 类 患 者 只 是杯 水 车 薪 。本 文 通 过 对 肺 结 核 住 院病 例 的 分 低 ， 其 日平 均 自负 额 度 较 高 ， 愈 率 低 ， 为 ７ ． ０ ， 他 但 治 仅 ５ ０ 其
析， 研究肺结核住院病例的职业特征 、 费用负担及病情转 归， 评 ２ ． ０ 因 无钱 结 束 治疗 。说 明 这一 人 群 难 以 承 担治 疗 费 用 ， ５ ０ 试
价住 院治 疗 的 经 济 效 益 ， 现 代 结 核 病 控 制 策 略提 供 重 要 参 考 图通 过 缩 短 住 院 时间 或 中断 治疗 来 降低 费 用 。农 民 住 院 天 数 与 为 价值 。
２年 第卷２ ０ ２ 饽第 月 １ １ 期
表 ４ 肺结核住院病例 中。 肺结核 类型与治疗费用的关 系
甚高， 这部分费用给患者造成 了沉重 的经济负担 。医院应合理应 用抗 生素 ， 相对廉价 和敏感 的药物 ， 选用 防止抗 生素的 “ 广用 、 用、 贵 多用”
等滥用行为Ⅲ 。 肺结核的治疗费用还与肺 结核 的类型 、 片类型有关 。需进 一步 涂
１ 材 料 与 方 法 均值 相 近 ， 其 费 用 总 额 大 ， 但 自负 额 度 和 日平 均 自 负 额 度 也 较
大， 治愈 率 为 ９ ． ４ ， １ ９ 未愈 为 ６ ４ ， 有 １ ６ 因 无钱 结 束 ．５ 另 ．１
在鄞 州 肺 科 医 院肺 结 核定 点 医 院 ， 机抽 查 ２ ０ 随 ０ ７年 ～ ２ ０ 治疗 。工 人 住 院天 数也 接 近均 值 ， ０９ 人均 费 用 总 额 一 般 ， 自负 额 度
２１年２ ０１ 月第１卷第２ ９ 期
中外妇 儿 健康
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临床研 究
பைடு நூலகம்
肺 结核 住 院 病例 费 用 负 担 与转 归分 析
俞 忠魁 鲁 玉 霞 吴 承 惠 楼 东升
【 中图分类号】 １７３ Ｒ ９． 【 文献标识码】 Ｃ 【 章编号】 ６２ ３３ ２１）２ ０７—０ 文 １７ —６８ 一（０１０－ ０３ ２
经 济 负担 。 国家 制定 了《 核 病 防治 十 年 规 划 》 为 肺 结 核 患 者 疾病 负担 和 转 归情 况 见表 １ 结 ， 。从 表 １可见 ， 愈 率 高 的 职业 人 群 治 免 费 提 供部 分 抗 结 核 药 。但 还 有 一 些 辅 助用 药 、 助 检 查 等 费 为 干 部 、 业 、 辅 待 学生 和 商人 ， 都为 １ Ｏ ０ 。而 民 工 、 民 、 Ｏ． ０ 农 工人