心血管新药介绍

尼麦角林
• 适应症：
• 适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑 动脉硬化、脑血栓）。 • 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综 合症、肢体血管闭塞性疾病)，头痛。 • 可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。
尼麦角林
• 不良反应： • 少数病人有轻微副作用，通常与其扩张血管作用 有关。 • 禁忌：出血倾向，以及对尼麦角林过敏者禁用。 • 注意事项： • 1.本品能增加降压药的作用，与降压药合用应慎重。 • 2.服药期间禁止饮酒。 • 3.肾功能不良的患者应减量。 • 4.孕妇、哺乳期妇女应慎用
拉西地平
• 药理毒理： • 拉西地平为特异性高效钙离子拮抗剂，对于 血管平滑肌的钙通道具有高度选择性。其主要作 用为扩张外周小动脉,减少外周血管阻力和降低血 压。 • 药物相互作用： • 拉西地平与常用抗高血压药物如β-受体阻滞 剂、利尿剂合用，或与地高辛、磺脲类降糖药或 华法林合用，无特殊相互作用。
外形相似的药品
第一组共同特点：长椭圆形
科索亚：正面“952”字样，反面 中间有割线 舒氟美：正面“TML ” 字样，反 面光面 立普妥：正面“PD156”字样，反 面“20”字样
外形相似的药品
• 第二组：白色圆片大小一样 • 达爽：正面TJ / 103字样，中 间有割线，反面光面无字
• 德纳：正面上“TR”，下 “ 212 ” ，无割线，反面光 面无字
尼可地尔
• 药理： • 在结构上属于硝酸盐类，具有硝酸酯作用 和钾通道激活剂双重作用的药物。 • 具有硝酸酯样抗心绞痛作用。 • 钾通道激活剂能增加K+从细胞内外流，抑 制Ca2+内流，扩张冠状血管，增加冠脉血 流量，缓解冠状血管痉挛。 • 不影响心率、心肌收缩力、心肌耗氧量及 房室传导时间。
尼可地尔
甘精胰岛素注射液
• 不良反应：
• 低血糖,进食不当、错过进餐、饮酒、体力劳动更易 导致低血糖的发生。 • 过敏反应 • 注射部位脂肪组织增厚、发红、疼痛、瘙痒。
• 注意事项：
• 糖尿病酮症酸中毒的治疗，不能选用甘精胰岛素， 推荐静脉注射常规胰岛素。
甘精胰岛素注射液
• 贮藏：2-8℃储藏，保存在外包装内，勿冰 冻。注射装置切勿接触冰冻层或冰冻层。 一旦启用，其储藏温度不能高于25 ℃，正 在使用的注射装置请勿储藏在冰箱内。
• 不良反应： • 头痛、恶心、呕吐、头晕、发热、倦怠感。 • 严重不良反应： • 当出现口腔溃疡、舌溃疡、肛门溃疡、消化管 溃疡等症状时，应终止给药。 • 注意事项： • 1.慎用 • （1）重症肝功能障碍的患者。 • （2）青光眼患者（有可能导致眼内压升高）。 • （3）高龄患者，可从小剂量开始。
尼可地尔
• 2.重要的基本注意事项 • （1）在服用本药初期，可能会由于血管扩张作用 而引起搏动性头痛，当出现这种情况时，要采取 减量或中止给药。 • (2)与万艾可合用，使降压作用增强，导致血压过 度下降，所以避免与万艾可合用。 • 3.对本品、烟酸过敏者禁用。 • 4.孕妇或可能已怀孕的妇女最好不要使用本品。
雷米普利
• 用法用量： • 本品的吸收不受食物影响，可在饭前、饭中或
者饭后用足量液体送服。 • 急性心肌梗死后，心衰患者开始时应当特定地 服每日剂量，早晚2次分服，其他情况每日剂量可 以早上一次服用。对急性心肌梗死后出现心衰的患 者，应在梗死后2-9日内服用本品。 • 建议服用本品至少15个月。
雷米普利
拉西地平
• • • • • 通用名：拉西地平片 商品名：乐息平 规格：4mg/片 适应症： 治疗高血压, 单独使用或 与其他抗高血压的药物，如 β-阻滞剂、利尿药和血管紧 张素转化酶抑制剂合用。
拉西地平
• 用法用量： • 初始剂量为每日一次，每次2mg。剂量可增至4mg/次/ 日,如果必要,可增至6mg/次/日。 • 每日应在同一时间服用本品,最好是在早晨,可与食物或 不与食物同服。 • 不能与葡萄柚汁同服，因其生物利用度会改变。 • 贮藏： • 应在30℃以下避光保存。在服用前不要除去铝塑包 • 装。如果一次只需服用4mg剂量的一半，则另一半应保 • 存在原铝塑包装中，并在48小时内服用。
• 禁忌：
• • • • 同其他ACE抑制剂。 妊娠、哺乳期妇女禁用本品。 禁用于儿童患者。 老年用药： 同时使用利尿剂、有充血性心 力衰竭或肝肾功能不全的老年患者，应慎 用本品。
甘精胰岛素注射液
• • • • • 通用名称：甘精胰岛素注射液 商品名称：来得时 性状：无色澄明液体 规格：3ml:300iu 适应症：需用胰岛素治疗的糖尿病
心血管新药介绍
新药介绍
• • • • • • • • 一、新药介绍： 1.尼可地尔 2.尼麦角林 3.雷米普利 4.拉西地平 5.甘精胰岛素 二、如何识别外形相似的药品 三、电脑录入医嘱常见问题
尼可地尔
• • • • • • 通用名：尼可地尔 商品名：喜格迈 性状：白色裸片，印有割线 适应症：心绞痛 规格：5mg 用法用量：成人一次5mg， 一日三次，根据症状轻重可 适当增减。
尼麦角林
• • • • • • 通用名：尼麦角林 商品名：乐喜林 性状：本品为粉红色片 规格：10mg 用法用量： 每日3次，每次5-10 mg, 或遵医嘱。
尼麦角林
• 药理：具有血管扩张作用，可加强脑细 胞能量的新陈代谢，增加氧和葡萄糖的 利用，可增强神经传导，加强脑部蛋白 质生物合成，改善脑功能。
外形相似的药品
• 第五组：胶囊颜色、 大小一样
• 代文：灰色囊帽上有“CG F2F”字样 • 理舒达：胶囊表面无标识
电脑医嘱录入常见问题
• 1.剂型错误：胃复安针剂输成片剂，速尿片 输成速尿针 • 2.单位错误： • g与 mg之间的转换
• • • • • 达喜0.5g Tid 0.5mg Tid 可达龙 0.2g Tid 0.2mg Tid 别嘌呤醇 0.1g Tid 0.1mg Tid g与片单位的转换 爱西特3片 Tid 爱西特3 g Tid
外形相似的药品
• 第三组：大小一样的白色 圆片 • 拜糖苹：一面中间有割线， G/50字样，一 面”BAYER”呈十字交叉 形。 • 倍他乐克（25 mg)：正面 中间有割线，S/25字样， 反面为光面无字。
外形相似的药品
• 第四组:长方形两头圆
瑞素坦(雷米普利2.5mg)：正 面2.5字样，反面中间有割 线 左旋氨氯地平5 mg ：一面中 间有割线，一面为光面 雅施达(培哚普利4mg)：双 面中间有割线
拉西地平
• 禁忌症： • 对本品中任何成分过敏的患者禁用。 • 禁用于严重主动脉瓣狭窄的病人。 • 不良反应： • 耐受性较好，常见的不良反应有头痛、头晕、 心悸、皮肤潮红、无力、水肿、胃肠道不适等， 副作用通常是暂时的，通常会随继续服用相同剂 量的拉西地平片而消失。
雷米普利
• • • • 通用名：雷米普利 商品名：瑞素坦 规格：2.5mg 性状：白色片，有“2.5”字 样 • 适应症： • 原发性高血压；充血性心力 衰竭；急性心梗后（2-9天） 后出现的轻到中度心力衰竭。
Байду номын сангаас
甘精胰岛素注射液
甘精胰岛素注射液
• 用法用量： • 长效胰岛素，应该每天一次在固定的时间皮下注射 给药。勿静脉注射。 • 注射部位：腹部、三角肌、大腿，每次注射部位需 轮换。 • 只有当本品像水一样清亮、无色、无可见固体颗粒 时才能使用，因本品为溶液，用前无需再混匀。 • 不能同任何别的胰岛素和稀释液混合，混合会造成 沉淀。