肺功能判断标准

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肺活量百分比(VC%)降低程度

>80%正常

65~79%轻度降低

50~64%中度降低

35~49%重度降低

<32%严重降低

残气量/肺总量百分比(R/T%)判断

26~35%轻度过度通气

36~45%中度过度通气

46~55%重度过度通气

>55%极重度过度通气

MVV%判断

>80%正常

70~79%稍有减退

55~69%轻度减退

40~54%显著减退

20~39%严重减退

MVV实测值/预计值百分比(MVV%)手术指征

70%手术无禁忌

69~50%应严格考虑

49~30%应尽量避免

<30%手术禁忌

通气储量百分比(VR%)标准

≥93%通气功能健全,胸部手术可以胜任

92~87%通气功能尚可,胸部手术可预考虑

86~71%通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽量避免

≤70%通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌

肺功能不全分级

通气储量百分比(VR%)标准

≥93%通气功能健全,胸部手术可以胜任

92~87%通气功能尚可,胸部手术可预考虑

86~71%通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽量避免

≤70%通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌

通气障碍分型评定

阻塞型限制型混合型

通气测定

FVC *N或↓↓↓↓FEV1.0%↓↓N或↑↓

MMF ↓↓N或↓↓

MVV ↓↓↓或N ↓

肺容量测定

VC N或↓↓↓↓

FRC ↑↑↓↓不等

TLC N或↑↓↓不等

RV/TLC ↑N或↑不等

FEV1.0 ↓↓↓↓

其他

气速指数<1.0 >1.0 0.95~1.05 气道阻力↑↑正常↑

气体分布

(氮清洗率)↓正常↓

限制型通气障碍分级

肺总量实测值/预计值百分比

轻度<80

中度<60

重度<40

阻塞型通气障碍分级

FEV1.0实测值/预计值百分比(%)FEV1.0/FVC(%)轻度<75 70~60

中度<60 60~40

重度<40 <40

阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准

RV/TLC(%)肺泡氮浓度平均值(%)无肺气肿<35 2.47

轻度肺气肿36~45 4.43

中度肺气肿46~55 6.15

重度肺气肿>56 8.40

改善率=用药后测得值-用药前测得值

×100 用药前测得值

气速指数(AVI )=

MVV 实测值/预计值%

FVC 实测值/预计值%

通气储量百分比(VR %)=

最大通气量(MVV )-静息通气量(VE )

×100

最大通气量(MVV )

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