胆管癌手术后存活率
胆管癌做完手术后能活多长时间
胆管癌是临床常见恶性肿瘤疾病，具有高发病率、病情发展快、预后差等特点，严重危及着人们的生命健康。
手术是治疗胆管癌常用的方法，能直接将肿块切除，快速控制病情，但手术也有一定的局限性，并不能全部清除癌细胞，术后患者体内一旦有残癌，很容易出现复发转移的情况，一旦复发意味着病情加重，会影响患者生存质量和生存期，因此不少患者想要了解胆管癌做完手术后能活多长时间这个问题。
关于胆管癌做完手术后能活多长时间这个问题，很难给出明确的答案，与多方面的因素有关，如患者的病情、恶性程度如何、手术的方式、手术切除的效果、术后辅助治疗是否得当等。
一般来讲，患者病情发现越早，手术效果越好，生存期也相对较长；如果患者病情恶性程度较低，生存期更长，如果恶性程度较高，病情发展往往较快，生存期也会受到影响。
另外还需要注意的是，手术只是局部治疗手段，并不能全部杀死癌细胞，术后还会面临复发转移的问题，如果患者术后重视巩固治疗，并坚持定期复查，能够更好的预防复发转移，生存期也相对较长；如果患者忽视巩固治疗，则术后很容易出现复发转移的情况，一旦复发治疗会更加棘手，也是造成患者死亡的重要原因之一，患者的生存期也会受到影响。
胆管癌患者手术后应视一定的情况进行巩固治疗，比较常用的方法有放化疗和中医治疗等，放化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发转移几率，优势是可以在短时间内杀死大量的癌细胞，控制病情，但也有不足之处，患者在治疗过程中会面临各种不良反应，降低患者生存质量，甚至影响到治疗的顺利进行，建议在放化疗过程中联合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。
对于不能或者不愿放化疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗。
中医是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，抑制癌细胞的生长繁殖，降低术后复发转移的几率，同时还能提高患者的免疫力和抵抗力，促进术后机体的恢复，提高生存质量，进一步延长生存时间。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。
胆管癌术后做了化疗还能活多久
胆管癌虽然并非是常见的癌症，但是却也会对我们的健康甚至是生命造成严重威胁，对于这样的一种危害性几大的疾病，我们要引起重视。
对于胆管癌的治疗，很多患者会首先考虑手术，通过切除病灶主体，达到减轻肿瘤负荷，控制病情发展，延长生存时间的目的，但手术治疗有一定的局限性，术后易复发转移，有不少患者会在术后进行化疗，预防复发转移，不过也有患者认为化疗副作用较大，会影响患者生存期，那胆管癌术后做了化疗还能活多久呢？关于胆管癌术后做了化疗还能活多久这个问题，并没有明确的答案，与多方面的因素有关，如患者的体质、病理分型、病理分期、手术切除的效果以及患者的免疫力等。
如果恶性程度低，对化疗敏感，化疗效果好，生存期相对较长，如果恶性程度较高，不能耐受化疗的副作用，则生存期相对较短。
化疗并非适合所有的患者，在治疗前需要对患者的身体状况、营养状况、骨髓储备情况等进行综合分析，适宜化疗的才能进行，并严格控制剂量和次数，适可而止，以免因过度的治疗而加重病情，甚至加速死亡。
化疗虽然是全身性治疗手段，胆管癌术后通过化疗能够抑杀残癌，预防病情反复，但化疗只是按比例杀死癌细胞，对于休眠期的癌细胞无能为力，患者治疗结束后可能还会出现复发转移的情况，需要引起足够的重视。
大量的临床实践表明，胆管癌患者化疗的同时配合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。
在化疗期间给予补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于扶正元气，调理脾胃，减轻化疗的副作用，改善患者的饮食、睡眠、精神状况，增强患者的体能，提高患者的耐受程度，使治疗顺利完成；在化疗后长期坚持用药，还有助于巩固化疗的疗效，抑制肿瘤细胞，降低复发转移的风险，进一步延长生存时间。
对于胆管癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。
胆管癌手术后不做化疗有长期存活的吗
胆管癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，近几年，胆管癌的发病率不断上升，且出现低龄化趋势，严重威胁着人们的生命健康，胆管癌手术后的患者，经常会被医生建议继续化疗。
可是化疗的毒副作用明显，会产生恶心呕吐、骨髓抑制，脱发等症状。
这些痛苦让不少的肿瘤病人望而却步，可是又害怕不做化疗，胆管癌会继续进展，影响生命安全。
这样就有不少人会问：胆管癌手术后不做化疗有长期存活的吗？胆管癌术后不做化疗，有长期存活案例吗？肯定有，胆管癌手术继续化疗，是因为手术是局部治疗。
据郑州希福中医肿瘤医院，袁希福院长提出的观点：癌肿属于全身性病变在局部的显现。
手术对癌肿的切除肯定不可能长期稳定，而且手术切除的仅是肉眼可见的肿块，大多数患者都存在肉眼无法看到的病变，一些微小的肿瘤病灶可能存在血液、淋巴等处，这些手术都无能为力，也就导致术后会留有残余，再次复发成新的肿瘤。
术后化疗可以有效抑制病情进展，延长生存期。
但是，能达到与化疗相同疗效的肿瘤治疗手段有很多，如：靶向药物治疗、放疗、中医治疗等等。
放疗、靶向药物治疗具有与化疗相同的作用，都可以针对癌肿继续治疗；中医治疗可以清除术后残余癌细胞的同时，还可以针对胆管癌全身性病变的内因治疗，提高及巩固患者免疫机能、体质，维持机体免疫与肿瘤对抗平衡。
实现带瘤生存。
综上所述，胆管癌术后不做化疗也有长期存活案例。
患者可以不选择化疗，但是想要长期存活，必须积极配合其它治疗方案，才可以达到提高患者生存质量，延长生存期的效果。
那么，胆管癌术后不做化疗该如何选择治疗方案？胆管癌非手术、化疗的治疗方案，可以选择放疗、靶向治疗、中医治疗等等。
但是胆管癌患者想要长期生存，治疗方案中必然不可缺少中医治疗。
与西医的放疗、靶向药物局限于癌肿的治疗不同，中医治癌是整体治疗，据郑州希福中医肿瘤医院，袁希福院长提出的观点：虽然胆管癌可能发生在局部，但是与整体有不可分割的联系，整体状态如何，对局部病变影响极大，调整好全身状态，对治疗局部病变相当重要。
胆管癌存活率
胆管癌存活率胆管癌是比较少见的癌症，早期发现不易，原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0．01％～0．46％，肿瘤病人尸检的2％，胆道手术的0．3％～1．8％。
在欧美胆囊癌为胆管癌的1．5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。
男女之比约为1．5～3．0。
发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
大多数患者发现时已失去手术机会。
而胆管癌唯一有效的治疗方式就是手切除全部肿瘤。
胆管癌存活率高吗？胆管癌可以从任何有胆管癌地方产生，包括肝胆管及肝外胆管。
胆管癌可以向外扩散进入肝脏组织，也可以沿胆道表面扩散到淋巴系统转移到肝淋巴结，最后扩散到其它地区淋巴结以及腹内其它器官。
而胆管癌组织部具有特异性，仅黄疸、发烧、右上腹肿块併有压痛、大而硬的淋巴结、下腿肿胀及腹水等可能与胆管癌有关。
所以胆管癌病人表现出症状时，肿瘤多已经侵犯到胆管外面，或是肝脏里面，对其进行治疗比较棘手。
胆管癌是非常罕见的癌症，唯一有效的治疗方式，手术切除全数肿瘤。
但是胆管癌早期发现不易，能全数切除肿瘤的机会不大，大多只能採化学治疗，或放射线治疗，五年平均存活率最高只有25％。
配合中医中药存活率有所提升。
医界指出，胆管系统分布在整个肝内，胆管癌可以从任何有胆管的地方产生，包括肝胆管及肝外胆管，是一种罕见的癌症，大部分的胆管恶性肿瘤为腺癌，来自于胆道的上皮细胞。
胆管癌可以向外扩散进入肝脏组织，也可以沿着胆道表面扩散到淋巴系统转移到肝淋巴结，最后再扩散到其它地区淋巴结，以及腹内其他器官。
胆管癌没有特别的症状，即使有些异常，通常也会先被想到其他的疾病，而非胆管癌。
较有可能的胆管癌症状为：黄疸、发烧、右上腹肿块併有压痛、大而硬的淋巴结、下腿肿胀及腹水。
通常胆管癌长得很慢，症状也非常模糊，感到疼痛时，往往表示病情已到末期。
最适当的治疗方式為开刀，只有极少数的患者因早发现还来得及开刀，但不幸的是，大部分的胆管癌仍会再发。
更可惜的是，大部份的病人有症状时，肿瘤已经侵犯到胆管外面，或是肝脏裡面，已经无法全数切除。
胆管癌的预后和复发风险如何面对
01 添 加 目 录 文 本
02 胆 管 癌 的 预 后
03 胆 管 癌 的 复 发 风 险
04
如何面对胆管癌的 预后和复发风险
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胆管癌的预后
胆管癌的分期： 根据肿瘤的大小、 浸润深度、淋巴 结转移等因素进
行分期
早期胆管癌的预 后：早期胆管癌 患者经过手术治 疗后，预后较好，
心理支持：为患者提供心理支 持和辅导，以减轻心理压力，
提高生活质量。
复发治疗：手术、放疗、化疗等 综合治疗方法
预后：根据肿瘤分期、患者身体 状况等因素评估
复发风险因素：肿瘤大小、淋巴 结转移、血管侵犯等
预防复发：定期复查、保持良好 的生活习惯、注意饮食等
如何面对胆管癌的预后和复发风 险
保持积极心态：勇敢面对疾病，保 持乐观积极的心态
免疫系统功能低下：免疫系统 功能低下可能导致肿瘤细胞逃 脱免疫监视，增加复发风险。
药物治疗：根据患者的具体情 况，制定个性化的药物治疗方 案，以降低复发风险。
定期复查：术后定期进行影像 学检查，如CT、MRI等，以监 测肿瘤的复发情况。
生活方式调整：保持良好的生活 习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食、
适量运动等，以降低复发风险。
术方式等
预防复发的方法：定期复 查、保持良好的生活习惯、
积极配合治疗等
肿瘤细胞转移：肿瘤细胞可能 通过血液、淋巴系统等途径转 移到其他部位，导致复发。
肿瘤细胞残留：手术或放疗后， 部分肿瘤细胞可能残留在体内， 导致复发。
肿瘤细胞耐药：部分肿瘤细胞可 能对化疗药物产生耐药性，导致 治疗效果不佳，增加复发风险。
心理治疗：如有需要，可以寻求心 理治疗师的帮助，进行心理疏导和 治疗
肝内胆管癌一线治疗方案
中国报道广东新闻地方频道合作方案近年来，中国广东地方频道一直致力于为广东省内各地提供及时、全面、客观的新闻报道。
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胆管癌的诊断治疗及预后
胆管癌的诊断治疗及预后概述胆管癌（Cholangiocarcinoma）是一种罕见的恶性肿瘤，起源于胆管的上皮细胞，通常由胆管内上皮细胞内的遗传和环境因素的累积引起。
胆管癌被分为三个部位：肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊管癌。
胆管癌的早期症状不明显，常被认为是慢性胆囊炎或肝炎，致使诊断时已达到中晚期。
本文将探讨胆管癌的诊断、治疗和预后。
诊断胆管癌的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查和组织学检查。
常见的临床表现包括进行性的黄疸、腹痛、恶心、呕吐、体重减轻等。
影像学检查可以通过超声、CT、MRI等技术来观察肿瘤的位置、大小和周围组织的受累情况。
组织学检查则通过活检或手术切除标本来确定肿瘤的组织学类型和分级。
治疗胆管癌的治疗主要包括手术切除、化疗和放疗。
手术切除是胆管癌治疗的首选方法，但只有早期病例适合进行手术切除。
术前评估包括肝功能、肿瘤的位置和扩散情况等，以确定手术可行性和适宜的手术方法。
化疗和放疗常常与手术联合使用，以减小肿瘤的体积、控制病情和提高手术切除的成功率。
预后胆管癌的预后通常较差，主要由于肿瘤的侵袭性生长和早期诊断困难。
术后的生存率和复发率取决于手术切除的彻底性、肿瘤的病理分期和患者的一般健康状况。
早期诊断、早期手术切除和综合治疗可以显著提高患者的预后。
但对于晚期胆管癌，预后仍然不理想，化疗和放疗可以缓解症状并延长生存时间，但很少能实现根治。
结论胆管癌是一种严重且难以治愈的恶性肿瘤。
早期诊断和综合治疗对于改善患者的预后至关重要。
由于胆管癌的复杂性和罕见性，多学科的合作和个性化的治疗方案是至关重要的。
近年来，随着分子生物学和靶向治疗的进展，对于胆管癌的治疗前景也有所改善。
未来的研究和临床实践将进一步促进对于胆管癌的治疗和预后的理解，为患者提供更好的治疗和护理。
胆管癌精美图解
胆管癌精美图解胆管恶性肿瘤与胆管癌这两个词一般通用。
原发性胆道肿瘤在美国每年每100,000人口中约有一例。
这些恶性肿瘤的95%以上是肝外胆道系统的胆管癌(上皮腺癌)。
这种癌在男性中稍多于女性(1.3：1.0)，通常殃及五十至七十岁的病人。
图1胆管系统在体内的位置[+]概论胆管癌的临床症状取决于肿瘤的解剖位置。
肝门胆管癌(肿瘤位于左右肝管汇合处)的病人最可能出现黄疸﹐搔痒﹐腹痛﹐发热﹐体重减轻和/或进行性衰弱(图4)。
周围胆管癌(肿瘤起源于肝内小胆管)的病人可能只出现不明显的腹痛﹐不可解释的体重减轻﹐衰弱﹐和日趋严重的疲乏。
黄疸和搔痒可能要到病程的相当晚期﹐有节段性胆管梗阻时才出现。
远端胆管癌(肿瘤涉及肝外胆管)的病人通常早期就有没有腹痛的黄疸和搔痒。
这些病人的体格检查一般可触及扩大的胆囊(Couvoisier症象)。
症状Symptoms图4胆管癌的常见症状胆管癌可能发生于原发性硬化性胆管炎的情况下而难以诊断。
提示潜在癌肿的线索包括难以治愈的狭窄﹐或肝功能生化检查结果的突然恶化解剖Anatomy肝脏起源于腹胃系膜﹐肝脏只有后、上表面处于那个结构的外部。
肝圆韧带和镰状韧带将肝脏与前腹壁相连。
小网膜将它与胃相连﹐冠状和三角韧带将其与膈肌相连。
肝脏的膈肌面光滑无特征﹐它与右肾﹐肾上腺﹐下腔静脉﹐肝十二指肠韧带和胃相接触的脏层面有一系列凹陷(图5)。
http://hopkins-/images/shared/disease/database/shared_13406_liver%20anatomy.swf图5.正常胆道解剖及其周围结构肝脏可以从血供﹐肝细胞﹐Kupffer细胞﹐和胆汁通道的角度被认识。
肝脏从门静脉和肝动脉接受血供﹐前者提供总共1500mL/min中75%的流量。
每支血管的小分支(终末门微静脉和终末肝微动脉)在门管三联体进入每一腺泡(图6)。
汇入的血液然后进入肝血窦﹐在肝板和肝细胞之间交换营养物质。
胆管癌治疗方案
胆管癌治疗方案导言：胆管癌是一种恶性肿瘤，起源于肝内外胆管的上皮细胞，通常具有侵袭性和转移性。
胆管癌的发病率逐年增加，且通常在晚期被发现，使得治疗和预后具有一定的挑战性。
本文将探讨胆管癌的治疗方案，包括手术治疗、放射治疗和化学治疗等。
手术治疗：手术治疗是胆管癌的主要治疗方式，旨在通过切除肿瘤来达到治愈的效果。
具体手术方法包括肝叶切除术、胆总管切除术和胆管重建术。
肝叶切除术适用于位于肝段的胆管癌，通过切除受累的肝脏组织来彻底清除肿瘤。
胆总管切除术适用于位于胆总管的胆管癌，主要是切除胆总管及其周围组织，以彻底去除肿瘤。
胆管重建术在胆总管切除术后进行，旨在恢复胆管通道并促进胆汁排泄。
手术治疗可以明显提高胆管癌患者的生存率，但手术适应症需要根据患者的具体情况来确定。
放射治疗：放射治疗是通过应用高能放射线来杀死癌细胞和控制肿瘤的生长。
对于胆管癌，放射治疗通常作为辅助治疗的手段，在手术后或化学治疗前进行。
放射治疗可以帮助清除术后残留的癌细胞，预防局部复发，并提高患者的生存率。
此外，放射治疗还可以缓解胆管癌患者的疼痛症状，提高生活质量。
然而，放射治疗也会带来一些副作用，如放射性皮炎、恶心和呕吐等，因此，临床医生需要综合考虑患者的整体情况来决定是否进行放射治疗。
化学治疗：化学治疗是通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长。
常用的化学药物包括铂类药物、5-氟尿嘧啶和伊立替康等。
化学治疗可以作为胆管癌的辅助治疗或姑息治疗的手段，帮助控制肿瘤的生长和减轻患者的症状。
化学治疗通常与手术治疗或放射治疗联合应用，以提高治疗效果。
然而，化学药物也会产生一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发和免疫抑制等。
针对不同的患者，临床医生需要根据患者的肿瘤类型、分期和身体状况来确定最合适的化学治疗方案。
综合治疗：胆管癌的治疗通常采用综合治疗的方式，即通过联合应用手术、放射治疗和化学治疗来提高治疗效果。
根据患者的具体情况，临床医生需要综合考虑不同治疗方式之间的优劣势来确定最佳的治疗方案。
肝外胆管癌的手术治疗效果分析
肝外胆管癌的手术治疗效果分析
刘玲;顾殿华;张建淮;孙勇;袁维栋
【期刊名称】《肝胆外科杂志》
【年(卷),期】2014(0)5
【摘要】目的探讨肝外胆管癌的外科治疗.方法回顾分析我院外科手术收治的61例肝外胆管癌临床资料.结果其中胆管中段癌28例、胆管下段癌33例.胆管中段癌根治性切除率为64.29％,手术并发症14.28％,5年生存率38.89％;胆管下段癌根治性切除率为75.76％,手术并发症36％,5年生存率24％,两组间均无统计学差异.结论肝外胆管癌缺乏有效的早期诊断方法,手术仍是治疗肝外胆管癌的首选方法,胆管中段癌和胆管下段癌不需要区别讨论.
【总页数】3页(P336-337,341)
【作者】刘玲;顾殿华;张建淮;孙勇;袁维栋
【作者单位】南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科,淮安223300;南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科,淮安223300;南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科,淮安223300;南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科,淮安223300;南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科,淮安223300
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.腹腔镜手术治疗胆囊结石与开腹手术治疗胆囊结石的临床效果分析 [J], 左相金
2.肝外胆管癌的手术治疗（附53例报告） [J], 匡久树;金灌培
3.手术治疗肝外胆管癌32例报告 [J], 汪汉华;郭盖章
4.肝外胆管癌26例手术治疗分析 [J], 徐健康;王华
5.支架联合125I粒子腔内照射与姑息性手术治疗晚期肝外胆管癌的对比研究 [J], 梅治永;庞青;王勇;满忠然;金浩;刘会春
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胆管癌化疗后的复发率高吗？如何治疗能降低复发率
胆管癌是一种发生于肝外胆管的恶性肿瘤疾病，并且恶性程度较高，胆管癌就像其他癌症一样，也会危及到患者的生命，给患者带去极大的痛苦。
其治疗难度较大，复发率也较高。
目前化疗被认为是治疗胆管癌的效果较好的方法之一，但化疗后的复发率依然较高。
那胆管癌化疗后的复发率高吗？如何治疗能降低复发率化疗可以抑制癌细胞生长和扩散，但不是所有患者都能够获得完全的治愈。
化疗后胆管癌的复发率仍然比较高，研究表明，50% 以上的术后胆管癌患者可能会发生复发，一部分患者在手术后数月内复发，一部分患者则在手术后数年或更晚的时候复发。
化疗不能完全消除胆管癌，但是仍可以通过一些治疗手段和方法来降低胆管癌化疗后的复发率。
1. 胆管癌根治术手术是治疗胆管癌的主要方法之一。
根据癌症部位和病情，胆囊切除术、肝部切除术、胆管切除术和肝胆管切除术等方法可以选择。
对于早期胆管癌患者，手术后的治愈率较高，复发率相对较低。
2. 辅助化疗辅助化疗是在手术治疗后进行药物治疗的方法。
辅助化疗可以消灭残留癌细胞，从而降低胆管癌化疗后的复发率。
根据患者的身体状况和化疗药物的种类和剂量，医生会制定个性化的化疗方案。
3. 放疗放疗可以通过杀死患者身体内的癌症细胞来减少复发，这是通过放疗绕过化疗无法抑制的某些部位的肿瘤进行治疗。
例如，地区性放疗可以降低在切除淋巴结后引起的风险，从而减少术后复发的发生率。
4.中医治疗中医在胆管癌的治疗中发挥着重要的优势，其全部使用中草药，副作用小，几乎不会给患者机体产生新的破坏，因此无论患者病情早晚、身体强弱、年龄大小都能使用，而且可以在家治疗，一般患者都能接受。
中医治疗不仅能联合西医起到增效减毒的作用，对于不能或者不愿西医治疗患者，也可以进行保守治疗有助于恢复患者自身的元气增强患者的体能抑制癌细胞的生长繁殖，控制病情发展，尽可能的提高生存质量，延长生命。
中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，三联平衡理论，是袁希福老中医在先人的基础上，结合40余年的临床实践经验的总结。
肝外胆管癌的临床分析
肝外胆管癌的临床分析肝外胆管癌是一种罕见的恶性肿瘤，起源于胆管和胆囊之外的胆管系统，是胆道系统中最恶性的肿瘤之一，发病率较低，但病情危重，预后差。
本文将从发病原因、临床表现、诊断方法、治疗方案、预后等方面进行分析。
发病原因目前肝外胆管癌发病的确切原因是未知的，但是已经发现了一些可能的诱因：1.胆结石：胆结石是导致胆管癌的主要诱因之一，胆结石可以刺激胆管黏膜，引起胆管炎，导致肝外胆管癌的发生。
2.胆道疾病：包括原发性硬化性胆管炎、慢性胆囊炎、胆囊息肉等。
3.感染与寄生虫：对于一些地区的人来说，感染乙肝病毒或胆道蛔虫可能是引起肝外胆管癌的危险因素。
4.遗传：一些研究表明，肝外胆管癌可能与遗传有关，某些基因突变可能导致细胞的不正常生长和分裂。
临床表现肝外胆管癌的临床表现千差万别，很难通过表现来准确地判断肝外胆管癌。
一般而言，肝外胆管癌常表现为黄疸、上腹部疼痛、胆囊肿大、胆道梗阻、发热、体重下降、恶心、呕吐等不适症状。
肝外胆管癌可能会伴随着肝功能损害、胰腺外分泌功能减退和肝内外胆汁淤积等症状。
需要注意的是，在肝外胆管癌的早期阶段，患者往往没有明显的临床症状，因此，对于有与肝外胆管癌相关的危险因素的人士，应该定期进行体检和筛查，以尽早发现病情。
诊断方法肝外胆管癌的诊断是通过患者的临床表现、影像学检查和肝外胆管镜检查来确定的。
1.影像学检查：常用的影像学检查包括B超、CT和MRI等。
其中，MRI可以更准确地显示肝内外胆管的状态、肝内肿瘤的大小和位置、淋巴结转移情况等。
2.细胞学检查：通过肝外胆管镜检查和肝穿刺活检等方法，对肿瘤进行活检和细胞学检查，可以确定肝外胆管癌的类型和分级。
除此之外，肝功能、血常规、血清生化检查等检查也有助于诊断肝外胆管癌。
治疗方案对于肝外胆管癌的治疗方案，应该根据患者的具体情况制定，考虑肿瘤的大小、位置、分级、是否转移等因素。
1.手术切除：对于早期的肝外胆管癌，手术切除是治疗的首选。
肝胆外科胆管癌疾病诊疗技术
肝胆外科胆管癌疾病诊疗技术一、概述1.流行病学胆管癌是一种罕见的癌症，在美国其发病率为（1～2）/10万，每年诊断5000～8000个新增病例。
总体来说，男性的发病率是女性的1.5倍，且大多数患者年龄大于65岁，在80岁后发病率达到顶峰。
胆管癌根据其在胆道的起源部位来分类，胆管汇合部肿瘤或肝门部胆管癌最常见约占总病例数的60%。
20%～30%的胆管癌起源于远端胆管，而约10%起源于肝内胆管。
极少数患者表现为胆道系统内的多灶性或弥漫性病变。
最近的研究已经证明肝内胆管癌的发病率明显增加，这可能使其成为更常见的类型。
2.自然病程绝大多数不能手术切除的胆管癌患者都在确诊后的6个月到1年内死亡，常常死于肝功能衰竭或继发于胆道梗阻的感染性并发症。
肝门部病变的预后往往较差，而远端胆管病变的预后较好，这可能反映了肿瘤的生物学差异以及近端胆管病变的有效处理更具难度和复杂性。
实际上，如果能够完整切除，胆管系统的发病部位（近端或远端）对于生存率没有影响。
同时，肝内胆管细胞癌的患者因为缺乏症状，常常发现时已为晚期病变，如黄疸或胆道相关感染3.病因学西方国家的大多数胆管癌病例都是散发的，而且没有明显的危险因素。
然而，某些特定病理条件导致的病例在不断增加，其中最常见的是原发性硬化性胆管炎（PSC）。
大多数PSC患者（70%～80%）伴有溃疡性结肠炎，而仅有小部分溃疡性结肠炎患者发展成PCS。
PSC的自然病程较为多变，而且胆管癌真正的发生率是未知的。
在瑞典一项历时数年的包括305名患者的研究中，8%的患者最终发展成癌症。
另外，报道称在PSC的尸检标本中，有多达40%的患者有隐匿性胆管癌；而在PSC的肝移植患者中，隐匿性胆管癌的比例达到36%。
PSC相关的胆管癌患者由于存在多灶性病变或潜在的严重肝功能障碍，往往不适宜手术切除。
先天性胆管囊性疾病（如胆总管囊肿）也与胆管癌的发生风险增加有关。
相关发现认为这类患者的胆胰管汇合处异常，从而诱发胰液反流进入胆管，造成慢性炎症和细菌污染。
胆管瘤能治好吗
胆管瘤能治好吗文章目录胆管瘤能治好吗1、胆管瘤能治好吗早期恶性胆管瘤的治愈率还是比较大的,患者如果坚持对胆管肿瘤的治疗,是可以起到理想的效果的。
治疗前一定要检查胆管肿瘤的具体病因,还有就是胆管肿瘤的具体类型,最重要就是了解肿瘤是否为恶性。
治疗的同时,建议患者要保持健康的生活习惯,特别是饮食方面必须要引起重视,这样才能有助于进一步治愈此病。
2、胆管瘤能活多久胆管肿瘤能活多久一般取决于两个条件,一是患者晚期时候的身心状态,二是治疗方法是否得当,胆管肿瘤治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗,综合运用各种治疗手段,以提高晚期治疗水平,以延长患者生存期,即活得更长。
对于早期胆管癌能活多久,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。
手术切除是早期胆管癌的主要治疗手段,手术方式应根据癌肿发生部位加以选择,例如未侵及肝实质之肝总管癌可行肝门部胆管、胆总管及胆管切除、胆肠吻合术;肝总管癌或汇合部胆管癌可行肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合术。
早期胆管癌手术切除后的5年生存率可达50%以上。
总的来说,得了胆管癌能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,胆管癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。
随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胆管癌的治疗中来,胆管癌患者的生存期已明显高于以前。
3、胆管瘤怎么治疗胆管癌患者如无肝脏转移及远处转移,全身情况较好者均应施行手术治疗。
如胆管下端癌施行胰头十二指肠切除术;胆管上段癌即肝门部胆管癌,视情况施行肝外胆管切除、相应肝叶切除及肝胆管空肠吻合术,发生于左侧之肝胆管癌,可施行左半肝切除术及右侧肝胆管空肠合术。
胆管癌如已不能施行根治性切除术,亦可施行姑息性引流术以减轻黄疸,消除胆道内高压及延长患者生命。
姑息引流术有内引流术及外引流术;内引流术方式依胆管癌发生部位而不同,如对胆管下端癌可酌情施行胆囊切除、胆管空肠吻合术或胆囊空肠吻合术。
胆管癌的治疗与护理
二、胆管癌的治疗与护理
2、微创内镜治疗：PTCD
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二、胆管癌概述
3.常见种类影像学表现：肝内胆管
管周浸润型
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二、胆管癌概述
3.常见种类影像学表现：肝内胆管
外生型
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二、胆管癌概述
3.常见种类影像学表现：肝内胆管
息肉型
常为多发，弥散性生长于胆管系统内。
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二、胆管癌概述
3.常见种类影像学表现：肝内胆管
浸润型
肝门型肝内胆管细ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ癌最常见的一种（>70%）。
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二、胆管癌概述
3.常见种类影像学表现：肝外胆管
浸润型
肝外胆管细胞癌最常见的类型。
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二、胆管癌概述
3.常见种类影像学表现：肝外胆管
二、胆管癌概述
1.临床概述：
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胆管细胞癌是一种起源于胆管上皮的恶性肿瘤，可以累 及从肝脏外周毛细胆管到肝外胆总管末端的整个胆管系 统，是仅次于原发性肝细胞肝癌而排第二位的肝脏原发 性恶性肿瘤。 其病因不明，但发现其常常与华支睾吸虫感染、慢性胆 管炎及胆管结石症、胆总管囊肿、Caroli病及原发性硬 化性胆管炎等合并存在，因此推测可能与胆管系统的慢 性炎性、理化刺激有关。 在病理上，多为分化型腺癌。 胆管细胞癌的临床表现主要为梗阻性黄疸，另可有乏力、 纳差、腹胀、腹痛、消化不良、发热、消瘦等非特异性 症状。查体可见肝大，伴或不伴胆囊肿大（依梗阻部位 不同而异）；实验室检查提示梗阻性黄疸。
胆管肿瘤患者能活多久呢
文章导读胆管肿瘤是一种对健康危害比较大的疾病，这种肿瘤有良性和恶性之分，但大部分患者都属于恶性的，所以危害更大。
一旦出现胆管肿瘤，患者在生活中有很多注意事项和禁忌，首先，饮食必须要清淡，那些油腻的食物一定要少吃或者不吃，尤其曾经经常抽烟喝酒的人，患病后一定要尽快戒掉，平时一定要养成良好的生活习惯，患者需要定期到医院去检查，密切观察病情的发展状况，因为这种疾病发展严重的话，会直接危及到生命安全。
胆管肿瘤能活多久？胆管肿瘤能活多久一般取决于两个条件，一是患者晚期时候的身心状态，二是治疗方法是否得当，胆管肿瘤治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗，综合运用各种治疗手段，以提高晚期治疗水平，以延长患者生存期，即活得更长。
作为一种恶性肿瘤，胆管癌带给患者及家属的痛苦极大，所以胆管癌能活多久就非常受到关注，胆管癌患者究竟能活多久，没有人能够准确的答案，因为这极大程度取决于患者患病的时期和治疗的效果。
如果是早期的胆管癌患者。
要及时采取适合自己的治疗手段.手术切除是早期胆管癌的主要治疗手段。
进行什么样的手术疗法要根据自身的症状来判断。
如果是未侵及肝实质之肝总管癌可行肝门部胆管，胆总管及胆管切除。
患者要提高免疫机能，胆管瘤的患者要增强对肿瘤的抵抗力，尤其是中晚期胆管癌患者更要注意。
患者在饮食上，胆管癌的患者要多吃具有抗胆道，胆管癌作用的食物如荞麦，薏米，豆腐渣，猴头菇等。
对于早期胆管癌能活多久，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。
手术切除是早期胆管癌的主要治疗手段，手术方式应根据癌肿发生部位加以选择，例如未侵及肝实质之肝总管癌可行肝门部胆管、胆总管及胆管切除、胆肠吻合术；肝总管癌或汇合部胆管癌可行肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合术。
早期胆管癌手术切除后的5年生存率可达50%以上。
总的来说，得了胆管癌能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，胆管癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。
胆管癌中晚期术后化疗能活多长时间吗？如何能延长寿命
近十年来胆管癌一直在呈现不断上升的趋势，并且恶性程度较高。
由于胆管癌的一些症状与胆管良性肿瘤十分相似，容易导致误诊、漏诊，等到确诊时往往到了中晚期。
手术是治疗胆管癌的主要方法之一，但手术后的化疗对于延长患者的生存期也非常重要。
那胆管癌中晚期术后化疗能活多长时间吗？如何能延长寿命手术后的化疗是指在手术后使用化学药物来杀死残留的癌细胞。
这种治疗方法可以减少癌细胞的复发和转移，从而延长患者的生存期。
然而，化疗的效果因人而异，取决于患者的身体状况、癌症的严重程度以及化疗方案的选择。
根据研究，手术后的化疗可以延长胆管癌患者的生存期。
一项研究发现，接受手术后化疗的患者的平均生存期为18个月，而未接受化疗的患者的平均生存期仅为6个月。
另一项研究发现，接受化疗的患者的5年生存率为20％，而未接受化疗的患者的5年生存率仅为5％。
然而，化疗也有一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、疲劳等。
这些副作用可能会影响患者的生活质量，因此在选择化疗方案时需要权衡利弊。
除了手术后的化疗，还有其他治疗方法可以延长胆管癌患者的生存期，如放疗、中医治疗等。
然而，这些治疗方法的效果也因人而异，需要根据患者的具体情况进行选择。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人，自幼便在家族的影响下对中医产生了浓厚的兴趣，家中多本古医书已经被袁希福熟记于心，之后便在中医肿瘤方面不断专研，师承余桂清教授，经过四十余年的不断临床实践，提出了三联平衡理论，帮许多患者恢复了正常生活。
手术后的化疗可以延长胆管癌患者的生存期，但需要权衡利弊。
患者应该在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案，并积极配合治疗，提高生存率和生活质量。
胆管癌手术后能活多久
胆管癌手术后能活多久专家表示，胆管癌手术后能活多久？与很多因素有关，其中包括手术的成功与否，手术方式的选择，患者自身体质，肿瘤的分期，术后合理护理等等，并不能一概而论，其中主要有以下几点：胆管癌手术治疗（1）可切除肝门部胆管癌手术方法的选择：①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。
适用于未侵及肝实质之肝总管癌。
②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。
适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。
③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管，肝外胆管切除、胆肠吻合。
适用于左肝管及肝总管癌。
④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。
适用于右肝管及肝总管癌。
⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管、肝外胆管、部分尾状叶切除、胆肠吻合。
适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管。
⑥姑息性切除。
肝方叶及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合，并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁。
⑦门静脉主干、汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建，术后辅以腔内放疗。
（2）肝门部胆管癌故息性手术：胆肠内引流术是首选的姑息手术方法。
原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶。
根据PTC显示扩张的胆管情况，选择胆肠吻合部位。
部分病例由于病灶侵犯肝门，或因肝萎缩-肥大复合征存在，萎缩叶胆管吻合、引流价值不大。
肥大叶胆管显露困难，使不少无法切除的病例仅能置管引流。
常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管、U形管或内支撑导管。
T形管经胆总管或经肝引出均可。
为了防止滑脱，应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上，并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养。
非手术置管引流常用的方法为PTCD，也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管。
穿过狭窄段。
（3）中、下部胆管癌切除术：中、下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见。
目前多数学者为其手术方式是胰头、十二指肠切除术。
中下部癌无法切除者，可用上述姑息性方法。
另外，胆管癌术后并发症也是影响患者还能活多久的重要因素，由于手术造成的并发症较多，所以患者在术后应做好相应的预防和护理，争取使患者获得更久的生存期。
肝内胆管癌的奇迹
肝内胆管癌是胆管恶性肿瘤，近年来，发病日益增多。
目前发病原因不明，很多患者早期的时候没有及时发现，等到发现病情的时候都是晚期，增加治疗难度，肝内胆管癌有没有康复的奇迹案例呢？肝内胆管癌其恶性程度比较高，因此一旦发现就要及时治疗，目前治疗肝内胆管癌最有效的手段仍为手术切除，但胆管癌的生物学行为决定了其切除率较低的临床特征，特别是肝门部胆管癌，由于处于肝外胆管和特殊部位，一经诊断往往已属晚期，所以手术切除难度更大，文献报告能手术切除的胆管癌约为5%～50%，平均为20%。
胆管癌对放射治疗不敏感，甚至一度临床上放弃了放射治疗，近20年来，对胆管癌的放射治疗进行了广泛的研究，有些文献报告放疗能够缓解胆管癌患者的症状且可能延长生存期，取得了一定效果，放射治疗可作为胆管癌的辅助治疗，主要作用是①使肿瘤缩小，有助于胆道的再通而缓解黄疸;②减轻肿瘤压迫，缓解患者的疼痛程度;③减慢肿瘤生长速度，或使肿瘤缩小，维持胆道内支撑导管的通畅，通过以上效应，延长病人的生存期。
但是放射治疗缺乏选择性，在杀灭癌细胞的时候也会把正常的癌细胞给杀灭了，带来很多的毒副作用和不良反应，很多患者往往不耐受，导致治疗不能顺利进行，因此放射治疗的时候多是配合中医药治疗能减轻毒副作用，提高放疗的效果，帮助患者更好的治疗疾病。
胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差，原因尚不清楚，可能是由于胆管癌的耐药性，肿瘤内药物浓度低等因素有关，因而目前对胆管癌的化疗仍无确实有效的方案。
临床上，随着中医药的不断发展，胆管癌中医治疗也是比较常见的治疗方法，中医治疗胆管癌虽然短期内没有放化疗效果显著，但是中医治疗重在治本，从患者的整体出发，治标和治本相结合，治疗局部和全身调理相结合，长期效果较好，在延长生存期、减少病人痛苦、提高生活质量方面有显著的作用。
胆管癌中医治疗创造了奇迹李清，女，胆管癌，内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗十二连城乡，2014年9月初察觉到自己身体开始有异样，随后到鄂尔多斯市中心医院检查，检查结果显示“胆总管下端梗阻，胆管扩张，胆囊增大”，手术病例显示为胆管癌。
肝外胆管癌
肝外胆管癌肝管癌一般系指肝外胆管癌。
由于胆总管下端癌或壶腹癌的临床表现和治疗方法基本上和胰头癌相同，常列为壶腹周围癌。
【诊断】自应用“B”型超声波检查和经皮肝穿刺胆管造影术以来，已可能在术前作出胆管癌的诊断。
但“B”型超声波检查一般只能区别黄疸是肝外梗阻还是肝内梗阻所引起，不能清楚显示病变性质。
故在发现肝外梗阻而又不是结石时，应进行PTC检查以明确诊断。
PTC是诊断胆管癌的主要方法，确诊率可达94～100%。
如PTC造影失败也可经内窥镜逆行胆胰管造影术，可确定癌肿的位置及其范围，但在已引起完全性阻塞的情况下，造影不能了解癌肿近侧浸润的范围，是其不足之处。
仅满足于胆管癌的诊断尚嫌不足，应了解癌肿的范围及其浸润邻近组织的程度，以便在术前初步判定癌肿能否切除或制定其他手术方案。
血管造影术，包括选择性肝动脉造影、脾门静脉造影和经皮肝穿刺门静脉造影术等可以较好判定胆管癌能否切除。
但不能了解淋巴转移的情况，以及肝尾叶有否受侵。
电子计算机X线断层扫描（CT）可以帮助判断癌肿是否已侵犯肝实质。
如上述检查仍不能明确诊断，最后只能依靠手术探查。
但有时亦会发生困难。
首先由于癌肿常在胆管壁呈潜行性生长，故较难取到合适的标本。
切片中镜检常呈现为一堆癌细胞被致密的纤维组织包裹。
有时不易与原发性硬化性胆管炎鉴别，往往需要多次病理切片检查才能确诊。
【治疗措施】由于胆管癌生长缓慢和隐蔽，多数病人的肿瘤发生在肝管汇合处，手术时癌肿常已浸润周围组织，故手术切除率很低，约不足20%。
中山医院一组50例中仅2例能切除。
如肝管汇合处癌肿能予切除，需作两侧肝内胆管与空肠吻合。
有人还主张作扩大右肝叶切除。
中1/3段胆管癌切除后，可作胆管空肠吻合，同时清除肝十二指肠韧带内的淋巴脂肪组织。
对下1/3段的胆管癌则可作胰十二指肠切除术。
胆管癌不能切除者，姑息治疗主要是解除黄疸，如在梗阻近端的扩张胆管内，放置T管，Y型管或U型管作外引流；如有条件，可将扩张的胆管或胆囊与空肠吻合。
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤，发病年龄多50-70岁，近年来年轻化趋势。
胆管癌早期症状不是很明显，很多患者发现时已是晚期。
对于胆管癌的治疗，手术的常用的方法，能够直接切除肿块，短期内控制病情发展，但是也会给患者身体带来很大的创伤，而且手术并不能完全清除癌细胞，这令很多患者都担心不已，那胆管癌手术后存活率是多少呢？
手术作为目前临床医学上常用的治疗手段之一，很多患者一旦被确诊为胆管癌，都选择尽快手术，想要切除病灶、治疗胆管癌。
仿佛单凭手术就可以力挽狂澜，完成治癌抗癌的重任。
但是据大量临床病例的数据表明，手术具有较高的复发、转移的风险，所以仅仅单靠手术来治疗的胆管癌患者存活率并没有理想中的高。
因此术后的日常护理和巩固治疗就显得格外重要。
胆管癌患者身体往往比较虚弱，加强营养是非常必要的。
特别针对那些手术后的患者，原则上强调高营养、全面营养。
从治疗意义上讲，要多选择补益性食品。
而患者也应该把中医药疗法尽早纳入治疗体系中来。
同手术的局部治疗手段不同，中医讲究固本培元、扶正补虚，在治疗上着眼于局部治疗的同时，还重视全身的机能的调理，注重元气的充盛。
中医肿瘤专家袁希福认为：肿瘤是一类全身性的疾病，其发生、发展与机体的抵抗能力有很大关系，对多数患者来说，手术等局部治疗的手段往往不能达到根治的目的。
即使局部治疗达到了一定效果，这也只是万里长征走完了第一步，距离真正康复还需要一个漫长的过程，患者需要做好打持久战的心理准备。
中医在“杀抑”瘤细胞的同时，还可提高人体免疫力和机体内环境的调控能力，有效地保护并提高机体的抗病能力，其远期疗效和长期生存率均明显提高。
袁希福独创的“三联平衡疗法”在术前准备阶段配合治疗，可减缓原位肿瘤向远处转移、扩散的趋势，大大提高手术切除的成功率;手术后的患者经治疗后可消灭残存的癌细胞，大大降低肿瘤复发、转移的几率，并可促进伤口的愈合速度。
该疗法采用内服与外敷相结合，病变部位与经络穴位用药相结合，治疗与康复同时进行，由于从整体治疗出发，着眼于调整全身阴阳平衡，所以有效的降低了术后患者复发的几率，提高患者的5年存活率。
在郑州希福中医肿瘤医院有大量合理运用“三联平衡疗法”后延长缓和生存期的病例。
聚焦：三联平衡疗法治疗胆管癌用事实说话，康复案例再现!
基本情况：李会敏，女，41岁，禹州市火龙镇葛村2组，胆总管癌下端恶性肿瘤
2009年11月15日，李会敏因发现尿发黄，眼睑黄，皮肤黄染，辗转到郑大一附院，被确诊为胆总管癌下端恶性肿瘤。
因胆管重度粘连无法手术切除，只得放胆总管支架，之后症状有所缓解。
2010年6月初患者开始出现高烧，后来在康复患者的介绍下，到郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的帮助。
就诊时，李会敏的症状为头晕，头疼，口中时苦时甜，乏力，身体重度虚弱，体重骤降（一个多月下降30斤）。
经过袁希福等多位专家会诊，针对其症状开具以调养身体、扶正为主的中药调理方案。
李会敏服完10副中药后，头晕、疼痛症状消失，食欲好转，身体渐感有力。
袁院长又为她调整方案，三个疗程后患者再来复诊时，活动有力，身体发福，随带近期检查结果显示胆总管癌下端肿瘤明显缩小，身体状况良好。
患者略带苦恼的跟工作人员抱怨“胃口好得很，一下子胖了二十斤，想减肥都困难。
”
手术虽然是治疗胆管癌的常用手段之一，但是却也有损害人体免疫系统，易复发、转移的风险。
一旦复发和转移后续的治疗就很棘手，所以还是建议术后的
患者尽早配合中医药疗法减少复发、转移的几率，提高患者的生存率！。