促进合理用药保障用药安全
加强合理用药安全管理措施
加强合理用药安全管理措施加强合理用药安全管理措施的重要性日益凸显。
合理用药安全管理措施主要包括加强药物监管、提升医务人员的药学知识和专业技能、加强患者教育和药物信息共享等方面的工作。
首先，加强药物监管是保障合理用药安全的基础。
药物监管部门应严格执行药品注册、生产和销售的监管规定，确保药品的质量和安全性。
同时，加强对药店和医院药房的监督，严禁非法销售药品。
此外，还应加强药品不良反应和事件的监测与报告，及时发布药物安全提示和警示信息。
其次，提升医务人员的药学知识和专业技能对于保证合理用药安全至关重要。
医务人员在开展临床工作时，应严格按照临床治疗指南和规范进行用药选择和用量调整。
同时，医务人员还应不断提升药学知识和专业技能，包括了解药物的适应症、禁忌症和不良反应等信息，为患者提供正确的用药建议。
另外，加强患者教育也是促进合理用药安全的重要手段。
患者需要了解药物的正确用法和注意事项，包括剂量与服用时间、饮食禁忌和不良反应的预防等。
医务人员应通过专业的讲解和资料提供，向患者传递正确的用药信息，引导患者提高药物自我管理能力。
此外，患者之间也应加强药物信息的共享和交流，以增强患者对药物的警觉性和自我保护能力。
要加强合理用药安全管理，还需要建立健全药物信息共享和管理体系。
各医疗机构和药店应建立起线上线下的药物信息数据库，实现信息共享和共用。
医务人员可以通过查询药物信息，快速获取到药品的相关知识，提供更加科学和准确的用药建议。
患者也可通过药物信息共享平台获取可靠的药物信息，提高用药的自我管理水平。
综上所述，加强合理用药安全管理措施是保障公众用药安全的重要抓手。
各级政府、药品监管部门、医疗机构以及患者本身都需要共同努力，确保合理用药安全的落地实施。
只有形成全社会共同关注和参与的良好氛围，才能真正实现合理用药安全管理的目标。
加强用药管理和促进合理用药的依据
加强用药管理和促进合理用药的依据加强用药管理和促进合理用药的依据引言：用药管理和合理用药对于个人和社会的健康至关重要。
随着药物的普及和种类的增多，加强用药管理和促进合理用药成为医疗卫生工作中的重要问题。
本文将从深度和广度两个方面探讨加强用药管理和促进合理用药的依据，并提出个人观点和理解。
一、概念解析1. 用药管理：指在个体层面，通过合理的用药计划、用药监测和用药咨询等方式，提高用药的安全性和有效性的管理措施。
2. 合理用药：指根据患者的具体情况，选择适合的药物种类和剂量，合理用药，以达到预期的疗效，同时最大限度地减少不良反应。
二、加强用药管理的依据1. 药物的危险性：药物是双刃剑，虽然可以治疗疾病，但也存在安全隐患。
加强用药管理可以减少药物错误使用导致的不良事件，降低用药风险。
2. 多药同用的复杂性：随着人们寿命的延长以及慢性疾病的增多，很多人需要同时使用多种药物。
加强用药管理可以帮助患者正确使用药物，避免因多药同用而引发的不良反应和药物相互作用。
3. 药物滥用和耐药性问题：药物滥用和耐药性是当前严峻的医学问题。
加强用药管理可以减少不必要的药物使用和滥用，从而降低耐药性的风险。
三、促进合理用药的依据1. 医疗专业性：医生作为用药的决策者，应根据患者的具体情况和疾病特点，合理地开具药物处方，避免过度和不当的用药。
2. 患者需求：患者对治疗效果和用药费用有合理的期望，医生应根据患者的需求，合理安排用药，避免浪费和不必要的药物使用。
3. 科学依据：临床实践应该基于科学依据和药物临床试验结果。
合理用药应该依据最新的医学研究和指南，避免盲目和不科学的用药。
四、对加强用药管理和促进合理用药的个人观点和理解个人认为，加强用药管理和促进合理用药是一个多方面共同努力的结果。
医生、患者和社会各界都应积极参与其中。
医生应不断提高自身的临床能力和药物知识水平，避免过度用药和滥用药物，做到合理用药。
患者应加强自我管理，主动与医生沟通，了解药物的适应症和副作用，避免自行购买和使用药物。
医院合理用药管理制度范本
医院合理用药管理制度范本第一章总则第一条为加强医院药事管理，促进临床合理用药，保障患者用药安全、有效、经济，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有部门和人员，包括医师、药师、护士等涉及用药行为的各类人员。
第三条医院合理用药管理工作遵循以下原则：（一）安全第一，确保患者用药安全；（二）有效治疗，根据患者病情选择适宜药物；（三）经济合理，合理控制药品费用；（四）规范管理，严格执行国家药品法律法规；（五）持续改进，不断提高合理用药水平。
第二章组织管理第四条医院成立药事管理委员会，负责全院合理用药管理工作。
药事管理委员会由分管院长、医务科、药剂科、护理部、临床科室等相关人员组成。
第五条药事管理委员会设立合理用药监测小组，负责具体实施合理用药监测工作。
合理用药监测小组由药师、医师、护士等相关人员组成。
第六条各临床科室设立用药管理小组，负责本科室合理用药管理工作。
用药管理小组由科室负责人、医师、药师、护士等相关人员组成。
第三章医师用药行为规范第七条医师在开具处方时，应遵循药品说明书、临床诊疗指南及临床路径等相关规定，根据安全、有效、经济的原则合理用药。
第八条医师应优先使用基本药物，合理选择药品种类、剂量、给药途径和疗程。
第九条医师不得滥用抗菌药物、抗肿瘤药物、激素等药品，避免不必要的药物使用。
第四章药师用药管理第十条药师负责药品的采购、供应、调配、保管等工作，确保药品质量和供应。
第十一条药师对处方进行审核，确保处方的合理性。
对不合理处方，药师有权拒绝调配，并向开具处方的医师提出修改建议。
第十二条药师应参与临床查房、病例讨论等活动，为医师提供药物相关信息，协助医师合理用药。
第五章用药监测与评估第十三条合理用药监测小组定期对全院用药情况进行监测，对不合理用药行为进行统计、分析、评估。
第十四条合理用药监测小组将监测结果报告药事管理委员会，药事管理委员会对不合理用药行为进行整改。
合理用药管理制度
合理用药管理制度一、目的：为了加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、有效性、经济性，减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律、法规、规章和规范性文件制定本制度。
二、制度正文：（一）设立合理用药管理工作组，日常管理工作由医院质量控制科、医务科、药剂科负责，护理部、医院感染管理科、大内科、大外科、临床微生物室及信息统计科等相关部门具体负责实施。
合理用药管理工作组职责：1、合理用药管理工作组在药事管理与用药治疗学委员会领导下开展工作。
2、执行全院合理用药相关法律、法规、规章，制定本机构合理用药管理制度并监督实施。
3、制定本机构药品供应目录和药品临床应用相关技术性文件，并监督实施。
4、对药品临床应用情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施。
5、对医务人员进行合理用药管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对公众合理用药宣传教育。
6、实行合理用药临床应用管理责任制，建立健全合理用药临床应用管理组织机构、工作制度和监督管理机制，层层落实责任。
（二）药品用量动态监测与超常预警1、信息统计科每月依据全院药品用量和销售金额，统计前十位药品总体排名，由药剂科通报、动态监测并予以公示；2、信息统计科每月分类统计全院抗菌药物、中药注射剂、其他普药注射剂、营养类药物、自费药品使用金额前十位药品情况交药剂科，由药剂科通报、动态监测并予以公示。
3、药剂科根据药品用量动态，及时、科学、合理制定药品采购计划，对纳入全院总体以及分类排名的药品实行限购政策。
(1)排名及限购方法：每月对抗菌药物、中药注射剂、口服中成药、营养类、其他普药类药物按照使用金额分别排名，对有同类品种可替代、非临床必需的抗菌药物、中药注射剂、口服中成药、营养类排列前五位药品其本月采购量不得超过上一年月平均使用量的50%，其他普药类排列前十位药品其本月采购量不得超过上一年月平均使用量的50%；对半年内三次出现在排名中的品种，停用一月；其中重点监控药品半年内三次出现在排名中，永久停用，同时该配送公司列入黑名单并进行约谈；每月3号前对当月动态监测排名品种进行内网公示。
加强医疗机构药事管理促进合理用药意见
加强医疗机构药事管理促进合理用药意见1. 引言说到用药，大家可不能掉以轻心啊！想想那一堆药品，五花八门的，像是逛超市一样让人眼花缭乱。
可是，咱们可不能随便拿起一瓶就喝，药可不是糖果！为了让大家能更科学、合理地用药，医疗机构的药事管理得好好加强。
今天，就来聊聊这个事儿，看看咱们该怎么做，让用药更安全、更有效。
2. 药事管理的重要性2.1 合理用药的必要性首先，合理用药可是大事，关系到咱们每个人的健康呢！你想啊，如果随便用药，可能会出现不良反应，甚至影响到病情，真是得不偿失！而且，有些药物如果搭配不好，像是一对不和谐的搭档，可能会发生意想不到的“火花”。
所以，合理用药就像做菜，调料用得对，菜肴才好吃。
没错，药也是要讲究搭配的！2.2 加强药事管理的方式那么，如何加强药事管理呢？这里可有几招。
首先，医疗机构得有一套完整的药物管理系统，像个“药品守门员”，把关药物的采购、储存和使用，确保每一步都安全。
其次，医务人员得不断学习，紧跟药品的最新动态。
比如，有些药物新上市，或者有新的用法，医生要时刻保持“与时俱进”，这样才能给患者提供最好的治疗方案。
3. 医务人员的培训与教育3.1 定期培训的重要性说到医务人员的培训，这可是重中之重！试想一下，医生和药师们每天都在忙碌，有时候一整天都是在处理患者的问题，哪有时间去关注新药和新技术呢？所以，定期的培训就像是给他们充电，让他们能时刻保持“战斗力”。
通过培训，医务人员可以学习到最新的用药知识，掌握合理用药的技巧，从而更好地为患者服务。
3.2 患者教育的必要性不过，仅仅培训医务人员还不够，患者的教育也同样重要！想象一下，如果医生把一堆医学术语扔给患者，患者听得一头雾水，那就尴尬了，对吧？因此，医生在给患者讲解用药时，应该尽量通俗易懂，像是在聊天，而不是开大会。
让患者明白药物的作用、用法和副作用，才能更好地配合治疗。
毕竟，药不能乱吃，病也不能乱治，咱们得同舟共济！4. 药物使用的监督与评估4.1 监督机制的建立当然，光有管理和教育还不够，咱们得建立一套完善的监督机制，像个“监视器”，随时关注药物的使用情况。
处方点评及合理用药制度
处方点评及合理用药制度一、目的为加强处方的开具、调剂、使用的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，按照《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》及《医院处方点评管理规范（试行）》，特制定《处方点评及合理用药制度》。
二、参考文件1.《中华人民共和国药品管理法》（2019年）2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）3.《处方管理办法》(卫生部令〔2007〕53号)4.《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发〔2010〕28号）三、名词定义处方：是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
四、内容（一）门诊处方点评1.每月由药剂科处方点评小组抽查当月门诊处方100张，对中成药、抗菌药物、精麻药品进行专项点评。
2. 药剂科处方点评小组依据《医院处方点评管理规范（试行）》中的要求，按照《处方点评工作表》，对门（急）诊处方进行点评。
3.处方点评依据处方项目填写的完整性、处方书写的规范性、剂量的准确性以及处方限量以及临床诊断，从药物的选择、用法用量、疗程、给药途径、联合用药、相互作用、配伍禁忌、潜在的不良反应等方面，分析用药的安全性、合理性及经济性。
4.要求处方合格率≥95%，每月公布处方点评结果，对于处方开具不合格的医师或未按照规定审核处方的药师，按照《医院处方点评管理规范（试行）》中相关办法予以处理。
（二）住院病历点评1.每月由药剂科处方点评小组点评病历不少于30份。
2.药剂科处方点评小组在医院处方点评专家组的指导下，对病历进行点评，并对重点患者撰写药历。
3.具体点评内容参照“门诊处方点评”。
4.病历点评结果以适当形式反馈给院领导、相关临床科室及医院职能部门。
5.经医院相关职能部门干预后，药剂科再随机抽查该临床科室病历30份，评价合理用药干预效果，并上报药事会。
加强医疗机构药事管理促进合理用药落实情况
加强医疗机构药事管理促进合理用药落实情况
为了加强医疗机构药事管理，促进合理用药的落实情况，可以采取以下措施：
1. 建立健全药物管理制度：制定并严格执行药品管理制度，明确责任分工和流程，包括药品采购、储存、配送、使用和报废等环节，确保药物管理规范化和安全性。
2. 加强药品信息管理：建立完善的药品信息管理系统，对进货、库存、销售等关键环节进行记录和监管，确保药品供应可追溯，有效避免假冒伪劣药物进入市场。
3. 推行合理用药指导：开展合理用药宣传教育活动，提高患者和医务人员对合理用药的认知水平，加强患者的药物安全意识，鼓励医务人员科学用药，避免滥用和误用药物。
4. 实施药物治疗监测：建立药物治疗监测体系，对重要疾病或高风险药物的使用进行监测和评估，及时发现和解决患者用药中存在的问题，提高用药效果和安全性。
5. 加强医务人员培训：定期开展药事管理和合理用药的
培训，提升医务人员对药物知识、剂量计算、药物相互作用等方面的专业水平，增强他们在实际工作中的判断和决策能力。
6. 引入临床路径管理：制定并推行适合本机构特点的临床路径，明确合理用药的标准和程序，提高治疗的规范性和一致性，减少不必要的药物使用和费用支出。
通过以上措施的综合落实，可以提高医疗机构药事管理的水平，促进合理用药的落实情况，改善患者的用药体验和治疗效果，同时也保障了患者的用药安全。
科室合理用药管理工作计划
一、前言合理用药是提高医疗质量、保障患者安全、降低医疗成本的重要措施。
为加强科室合理用药管理，提高医务人员用药水平，降低不合理用药现象，特制定本计划。
二、工作目标1. 提高科室医务人员合理用药意识，确保患者用药安全、有效、经济。
2. 严格执行药品管理制度，规范药品采购、储存、使用等环节。
3. 降低不合理用药现象，减少药品不良反应发生率。
4. 提高药品使用效益，降低医疗成本。
三、具体措施1. 加强医务人员合理用药培训（1）定期举办合理用药知识讲座，邀请药学专家进行授课，提高医务人员合理用药水平。
（2）组织医务人员参加药学知识竞赛，激发学习兴趣，提高合理用药能力。
2. 严格执行药品管理制度（1）规范药品采购流程，确保药品质量合格、价格合理。
（2）加强药品储存管理，确保药品储存条件符合规定，防止药品变质、失效。
（3）严格执行药品使用审批制度，杜绝无处方用药、超剂量用药等现象。
3. 开展药品使用监测与评估（1）定期对科室药品使用情况进行统计分析，发现问题及时整改。
（2）开展药品不良反应监测，对出现不良反应的药品进行跟踪调查，确保患者用药安全。
（3）对不合理用药病例进行总结分析，制定改进措施，提高合理用药水平。
4. 加强与药学部门的沟通协作（1）定期与药学部门召开联席会议，共同探讨合理用药相关问题。
（2）加强与药学部门的沟通交流，及时解决药品使用过程中遇到的问题。
5. 完善科室合理用药管理制度（1）修订科室合理用药管理制度，明确用药规范和责任。
（2）建立健全科室合理用药考核机制，对医务人员合理用药情况进行考核。
四、工作进度安排1. 第一季度：开展合理用药培训，提高医务人员合理用药意识。
2. 第二季度：加强药品管理制度执行，规范药品采购、储存、使用等环节。
3. 第三季度：开展药品使用监测与评估，降低不合理用药现象。
4. 第四季度：总结全年合理用药管理工作，制定改进措施。
五、总结通过实施本计划，我们将努力提高科室合理用药管理水平，确保患者用药安全、有效、经济。
(推荐精选)促进合理用药 保障用药安全
1
药品是一把双刃剑
药物是防治疾病的重要物质，在疾病的治疗中，绝大部分疗效是通过药 物治疗而获得的，可见药物在疾病的治疗中占有重要地位，药物治疗在整个 医疗工作中占据重要、主体、关键和决定性的位置。
但是，如果不合理使用药物，就不但不能解除患者的病痛，达不到防治 疾病的目的，反而会给患者带来危害。
6
合理用药遵循的5right原则（5R原则）
1. 正确的病人 right 2. 正确的药品 right 3. 正确的剂量 right 4. 正确的时间 right 5. 正确的用法 right
patient medication does time route
7
科别
诊断
药品名称
医嘱用法
心血管 高血压
医患关系紧张
提高合理用药的水平
4
1 合理用药的概念
基本药物就具 备这些特质
患者能得到适合于他们的临床需要和符合他们个体需要的药品以及正确 的用药方法（给药途径、剂量、给药间隔时间和疗程）；这些药物必须质量 可靠、可获得，而且可负担得起（对患者和社会的费用最低）。
——WHO对合理用药的定义 合理用药的基本要素：安全、有效、经济
14
2.2 药物相互作用与合理用药
15
2.2.1 药物相互作用定义
是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。现代治疗很 少使用单一药物，几乎都是少则2～3种，多则6～7种同时应用，难免发生药 物相互作用。
相互作用分为有益的相互作用（疗效增强、不良反应减少）和有害的相 互作用（疗效减弱、不良反应增多）。 如：氯沙坦+氢氯噻嗪（有利？有害？）
合理用药并不能保证用药绝对无风险，但要尽可能取得最好的治疗效 果，承担最小的治疗风险，支付合理的费用，保证患者的用药安全。
医疗机构处方审核规范
医疗机构处方审核规范第一章总则第一条为规范医疗机构处方审核工作，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。
第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。
第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行，其他医疗机构参照执行。
第二章基本要求第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。
第五条从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件：（一）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。
（二）具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
第六条药师是处方审核工作的第一责任人。
药师应当对处方各项内容进行逐一审核。
医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。
对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。
第七条经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。
第八条医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历信息。
信息系统内置审方规则应当由医疗机构制定或经医疗机构审核确认，并有明确的临床用药依据来源。
药剂科在保障药品质量和合理用药方面的工作计划和实施方案
保障药品质量和合理用药方面的工作计划和实施方案。
通过加强药品采购管理、优化药品配送流程、推广临床合理用药指导等具体行动，能够有效提高药品质量，促进合理用药，确保患者的用药安全和疗效。
引言：药剂科是医院中不可或缺的部门，负责药品的采购、储存、配置和配送等工作。
药剂科在保障药品质量和合理用药方面起着至关重要的作用。
为了提高药品质量和合理用药水平，药剂科需要制定一系列的工作计划和实施方案，并采取相应的行动。
一、加强药品采购管理建立供应商评估体系：制定供应商评估标准，对药品供应商进行综合评估，确保供应商具备良好的质量管理和服务能力。
严格执行药品采购程序：建立规范的采购流程和操作规范，确保采购过程公开透明、合法合规，遵循市场竞争原则，选择优质药品供应商。
加强药品质量监管：建立药品质量监管制度，加强对药品的质量把控和监测，及时处理药品质量问题，确保药品质量安全。
二、优化药品配送流程建立科学的药品配送系统：优化药品配送流程，确保药品的准确配送到各个临床科室，提高配送效率。
引进先进的药品配送技术：积极引进自动化、信息化的药品配送设备和系统，提高配送的准确性和效率，降低药品误配和漏配的风险。
加强药品库存管理：建立科学的药品库存管理制度，定期盘点和调整库存，避免库存过多或过少，降低药品损耗和过期风险。
三、推广临床合理用药指导制定合理用药指南：结合国家和地方的临床指南，制定医院内部的合理用药指南，明确药品的适应症、用药剂量和疗程等，促进医生合理用药决策。
加强医师培训和教育：定期组织临床用药培训和学术交流活动，提高医生对合理用药的认识和理解，增强其用药决策能力。
实施药物审查制度：建立药物审查制度，对医嘱进行审核和调整，避免不必要的药物重复使用和不良反应的发生。
四、加强药品信息管理和规范化管理，提高用药信息的准确性和可追溯性。
加强药品不良反应监测和报告：建立药品不良反应监测和报告制度，及时收集和报告药品不良反应，确保药品使用安全。
2024年医疗用药安全制度
医疗用药安全制度 4
1、“三查七对”、“一注意”
（1）三查：操作前、操作中、操作后查七对的内容。
（2）七对：床号、姓名、药名、药物浓度、用法、剂量、时间。
（3）一注意：用药过程中注意观察药效及副作用，做好记录。
2、医嘱查对制度
七、实行处方点评和病历点评制度
认真贯彻执行卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《医疗机构合理用药指标》，每月由医院合理用药专家督导组抽查处方和病历，对不合格处方、不合格病历进行汇总分析，尤其对不合理用药进行每月点评和院内公示。合理用药指标如下：
（一）处方指标
1.每次就诊人均用药品种数
2.每次就诊人均药费
6、加强毒、麻药品的管理，严格按《毒、麻药品管理办法》规定的用量开具处方，不得滥用，以免产生不良反应。
7、加强医师对《处方管理办法》的学习，正确开具处方、使用药品为病人治疗，防止不良反应的发生。
8、加强库存药品的防火、防霉变、防鼠工作,保障药品质量。
9、严格保护性医疗制度，加强安全监督，层层把关，各科室充分发挥主管负责人的监督指导作用，消除一切不安全因素。
一、xx医院药事管理和药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作，xx医院合理用药专家督导组负责全院合理用药的日常监督检查工作。
二、各临床科室主任为科室合理用药第一负责人，具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在的问题。
三、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案，超出药品使用说明书范围使用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
处方管理制度
处方管理制度处方管理制度本管理规定旨在加强医院处方管理，规范处方开具、调剂、使用、保存，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全。
依据国家有关法律、法规、规章，包括《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《医疗机构处方审核规范》和《中药处方格式及书写规范》。
范围：本规定适用于医院全部处方管理，包括处方权的获得、处方的开具、处方的审核与调剂、处方的监督及管理、处方的保存。
一般规定：1.处方是医师为患者开具的医疗文书，由药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证。
处方包括门诊、急诊使用的处方和病区使用的用药医嘱单。
2.处方应根据诊断及患者病情，正确施治，合理用药。
医师应充分了解所开药品，注意药物之间的相互作用和配伍禁忌，不应采用不必要的给药方式。
抗菌药物使用应根据病原菌、感染部位、感染严重程度、患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案。
3.处方采用不同颜色的纸张印制，如白色纸张为普通处方、右上角标注“急诊”为急诊处方、右上角标注“儿科”为儿科处方、右上角标注“麻、精一”为麻醉药品和第一类精神药品处方、右上角标注“精二”为第二类精神药品处方。
处方包括电子处方和纸质处方，电子处方执行卫生行政部门相关规定，纸质处方由医院按规定的标准和格式统一印制。
4.处方书写应符合以下规定：1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2）每张处方限一名患者使用。
3）字迹清楚，不得涂改；如需要修改，应在修改处签名并注明修改日期。
4）药品名称应使用规范的中文或英文名称书写，不得自行编制药品缩写名称或使用代号。
药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写，不得使用含糊不清的字句。
5）患者年龄应填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具同一张，中药饮片应单独开具处方。
7.在开具西药、中成药处方时，每种药品应另起一行，每张处方不得超过5种药品，不得分解处方。
合理用药管理制度
合理用药管理制度一、目的为促进医院临床合理用药，保障用药安全、有效、经济，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用管理办法》等法律、规章和指南，结合医院实际情况，制定《合理用药管理制度》。
二、参考文件1.《中华人民共和国药品管理法》（2019年）2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）3.《处方管理办法》(卫生部令〔2007〕53号)4.《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令〔2012〕82号）三、名词定义合理用药：是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。
四、内容(一)组织管理1.药事管理与药物治疗学委员会下设“处方点评及合理用药工作组”，负责全院的合理用药监督管理工作。
管理组由药剂科主任任组长，其他药师为组员，办公室设于临床药学室。
2.职责(1)制定医院合理用药的目标和要求。
(2)讨论药品使用管理和临床合理用药相关事项。
(3)制定医务人员开展合理用药培训计划并组织实施。
(4)组织对全院临床药物使用情况进行检查和评价，整理、统计合理用药检查考评结果，及时上报药事管理与药物治疗学委员会。
(5)定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况，督促临床科室和医师对不合理用药情况进行整改。
(6)药剂科定期监测药品使用情况，掌握用药动态，为药品使用管理提供分析信息和改进建议。
(二)合理用药点评范围1.一般点评范围药剂科根据医院科室设置，诊疗科目等实际情况，确定抽样方法和抽样率，其中门、急诊处方抽样率不少于1%，且每月点评处方绝对数不少于100张；住院医嘱的抽样率不少于总医瞩1%，且每月点评出院病历绝对数不少于30份：手术切口100份。
2.专项点评范围药剂科定期对重点监控药品、血液制剂、抗肿瘤药物、中药注射剂、肠外营养制剂及激素类药物进行专项点评。
用药管理制度的目的
用药管理制度的目的药物管理制度是指制定管理规定和程序，规范医院药物管理工作，确保药物安全、合理使用的一套管理体系。
在医院领域，药物管理制度是非常重要的一项工作，它直接关系到病人的生命健康，也关系到医院的声誉和医疗质量。
而药物管理制度的目的主要有以下几点：1. 保障患者用药安全患者用药安全是医疗卫生工作的首要任务之一，而药物管理制度的目的之一就是保障患者用药安全。
医院内部要建立一套完善的药品管理和使用流程，确保医生用药科学、合理，护士用药规范，药师用药准确，患者用药安全。
通过规范的流程和制度，减少药品误用、滥用，以及药品相互作用等问题，最终保障患者用药安全。
2. 提高药物使用效率药物管理制度的另一个重要目的是提高药物使用效率。
医院要根据患者的病情和用药需求，合理配置和管理药品，避免过量使用或浪费药品。
通过合理的药品管理，提高药物的利用率，减少药品浪费，降低医疗成本，最终提高医院的运营效率。
3. 防止药物滥用和盗窃药物管理制度的又一重要目的是防止药物滥用和盗窃。
在医院内部建立严格的药品管理制度，规范药品采购、储存、配送和使用流程，建立完善的监控和审计机制，加强对药品的监管，防止药品被滥用和盗窃。
通过这些措施，有效保护了患者的权益，同时也维护了医院的利益和声誉。
4. 加强药物信息管理药物管理制度的另一个目的是加强药物信息的管理。
在医院内部建立健全的药品信息管理制度，记录和归档药物的使用情况、效果、不良反应等信息，有利于医护人员对药品的研究和总结，提高用药的科学性和准确性。
通过对药品信息的管理，医院可以及时发现和解决药品使用中出现的问题，提高用药的质量和安全性。
5. 促进临床合理用药药物管理制度还有一个重要目的是促进临床合理用药。
医院要在药品管理规定中明确规定医生用药的标准和原则，加强对医生用药的监督和指导，避免滥用抗生素、过度使用抗菌药物等问题。
同时，加强对患者用药的信息宣传和教育，指导患者正确使用药品，提高临床用药的合理性和科学性。
药品合理用药管理规范对患者用药安全的保障与指导
药品合理用药管理规范对患者用药安全的保障与指导药品合理用药管理规范是为了保障患者用药安全并提供指导。
合理用药管理规范的制定和执行可以确保患者在使用药物时获得最佳疗效，并最大程度地减少药物不良反应和药物相互作用的潜在风险。
合理用药管理规范的目标是保证患者的用药安全和疗效，其中包括以下几个方面：1. 药物选择和适应症：合理用药管理规范要求医生根据患者的疾病状态、年龄、性别、基础健康状况等因素，选择最适合患者的药物。
医生需要对患者的疾病进行全面评估，并根据最新的临床指南和药物信息，选择药物治疗方案。
这有助于减少药物的不良反应和增加治疗的成功率。
2. 药物剂量和用法：合理用药管理规范要求医生在给患者开具处方时，精确选定药物的剂量和用法，以避免过量或不足的用药。
医生需要了解药物的剂量范围，并结合患者的个体差异进行调整。
正确的用药剂量和用法可以确保药物的疗效，并减少不必要的药物风险。
3. 药物相关指导和警示：合理用药管理规范要求医生和药师向患者提供关于药物的相关指导和警示。
患者需要了解药物的用法、用量、注意事项和可能的不良反应，以便及时采取适当的措施。
此外，药物相关的禁忌症和药物相互作用也应当向患者告知，以减少不必要的风险。
4. 定期复查和监测：合理用药管理规范强调定期复查和监测患者的疗效和药物安全性。
医生应与患者保持沟通，根据临床病情随时调整治疗方案，并密切关注患者的药物不良反应和药物相互作用情况。
这有助于及时纠正问题，确保患者用药的安全性和疗效。
5. 促进患者的自我管理：合理用药管理规范鼓励患者主动参与药物治疗和自我管理。
医生和药师应向患者提供药物治疗的相关知识，如何正确使用药物，应注意的事项等。
患者也应当主动与医生和药师保持沟通，及时报告用药情况和不良反应。
药品合理用药管理规范对患者用药安全的保障与指导是不可或缺的。
它可以减少不必要的药物风险和不良反应，确保患者获得最佳的治疗效果。
医生、药师和患者都应积极参与合理用药管理规范的执行，以促进患者的用药安全和疗效。
促进合理用药实施方案
促进合理用药实施方案首先，我们需要建立健全的用药指导制度。
通过加强对医生、药师和患者的用药指导，提高他们的用药意识和用药水平，从而减少药物的滥用和误用。
医生在开具处方时应当严格按照临床指南和药物使用原则，避免不合理的多药联合使用或者过度使用抗生素、激素等药物。
药师在发药时应当对患者进行用药指导，帮助患者正确使用药物，避免药物相互作用和不良反应的发生。
患者在用药时应当严格按照医嘱使用药物，不得擅自增减药量或者中止治疗。
其次，我们需要建立完善的用药监测体系。
通过建立用药监测平台，对医院、药店和患者的用药行为进行监测和评估，及时发现和纠正不合理用药行为。
同时，加强用药安全监测，及时掌握药物不良反应和药物安全信息，保障患者用药安全。
此外，建立用药信息共享平台，促进医疗机构、药品监管部门和患者之间的信息共享，提高用药信息的透明度和公开度。
另外，我们需要加强用药教育和宣传工作。
通过开展用药知识普及活动，提高公众对合理用药的认识和重视程度，增强患者的自我用药管理能力。
同时，加强对医生和药师的用药教育，提高他们的用药指导水平和服务意识。
此外，加强对用药政策法规的宣传，引导医生和药师严格遵守用药规范，规范用药行为。
最后，我们需要建立健全的用药奖惩机制。
对于严重违反用药规范的医生、药师和患者，应当给予相应的处罚，从而形成用药规范的良好氛围。
同时，对于在用药指导和用药监测等方面取得突出成绩的医生、药师和医疗机构，应当给予相应的奖励和表彰，激励他们更好地推动合理用药工作的开展。
总之，促进合理用药实施方案需要多方共同努力，医生、药师、患者和医疗机构都应当积极参与其中，共同推动合理用药工作的开展，为患者提供更加安全、有效和经济的药物治疗服务。
希望通过我们的共同努力，能够为我国的合理用药工作贡献自己的一份力量。
医院治理大处方管理制度
一、总则为了规范医院处方管理，提高处方质量，杜绝大处方行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、制度目的1. 保障患者用药安全，提高医疗服务质量。
2. 规范医务人员处方行为，防止滥用药品。
3. 降低医疗费用，减轻患者负担。
4. 提高医院药品使用效益，促进医院可持续发展。
三、管理职责1. 医院药剂科负责全院药品的采购、储存、供应和管理工作。
2. 医院医务科负责监督、检查和指导全院医疗工作，包括处方管理工作。
3. 医院各科室负责人负责本科室的处方管理工作，对科室内的处方行为进行监督和纠正。
4. 医院全体医务人员应自觉遵守本制度，提高合理用药意识。
四、大处方界定1. 单次处方药品费用超过1000元人民币的，视为大处方。
2. 单次处方用药品种超过5种（含5种）的，视为大处方。
3. 处方用药剂量超出药品说明书推荐剂量或超过患者病情所需剂量的，视为大处方。
五、大处方管理措施1. 加强医务人员培训，提高合理用药意识。
定期组织医务人员参加药品知识、处方规范等方面的培训。
2. 严格执行处方审核制度。
处方需经药师审核签字后方可生效，药师对处方内容有异议的，有权拒绝调配。
3. 建立处方点评制度。
每月对处方进行点评，对存在大处方的医务人员进行通报批评，并纳入个人绩效考核。
4. 实施处方费用控制。
对大处方患者进行约谈，引导患者合理用药，降低医疗费用。
5. 加强药品使用监管。
对临床用药情况进行定期检查，对不合理用药行为进行纠正。
六、奖惩措施1. 对严格执行本制度，合理用药的医务人员给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度，存在大处方行为的医务人员，视情节轻重给予通报批评、经济处罚、暂停处方权等处理。
3. 对因大处方导致患者用药不当、医疗事故的，依法依规追究相关责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务科负责解释。
加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见
加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见医疗机构的药事管理是保障患者用药安全和促进合理用药的关键环节。
为了加强药事管理，以下提出以下意见：一、建立完善的用药管理制度1.制定严格的药品采购管理制度，确保药品的质量安全。
加强对药品供应商的评审与管理，建立药品采购的标准化、规范化、透明化机制。
2.建立药品进货、入库、配送、验收等环节的质量控制制度，加强药品质量的追溯与管理。
3.制定药品存储管理制度，确保药品的储存条件符合要求，防止药物腐败和变质，保障药物的有效性。
4.建立药品质量不良事件报告与管理制度，及时反馈药品质量问题，加强对不良事件的调查和处理。
二、加强对药品库房的管理1.药品库房应进行定期的整理和清洁，建立合理分区，分类存放药品，确保其易于查找与取用。
2.建立药品库存管理制度，对库存药品进行盘点与管理，确保库存药品的及时调配和更新。
3.加强药品库房的安全防护措施，防止药品的滥用和盗窃，确保药品的安全使用。
三、加强对医务人员的培训与教育1.药师是医疗机构的药事管理核心人员，应加强对药师的培训和专业知识更新，提高其药物知识和专业技能水平。
2.开展药品合理使用宣传教育，增加医务人员对药物的认识和了解，提高合理用药意识。
四、建立药品监测与评估体系1.建立药品使用评价制度，对医疗机构的药物使用情况进行监测和评估，及时发现和纠正药物使用中的问题。
2.加强药物不良反应监测和报告工作，及时收集、评估、处理药物不良反应事件，保障用药安全。
3.建立病案管理制度，对患者的药物使用情况进行跟踪和评估，总结用药经验，提供合理用药参考。
五、加强信息化建设与管理1.推广和应用电子病历系统，实现药物治疗过程的全程电子化记录，提高医务人员的用药规范性和用药准确性。
2.建立医疗机构的药品信息管理系统，提供丰富的药物信息与查询功能，便于医务人员的用药决策和患者的药物指导。
3.加强信息安全管理，确保药品信息和患者隐私的保密性，防止信息泄露和滥用。
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不合理用药导致的不良后果
耐药性
如，青霉素的滥用，导致现在治疗淋病青霉素已不是临床的首选；肺炎双球菌 的耐青霉素的发生率在我国也已高达60%。
延误疾病的治疗
产生药物不良反应甚至药源性疾病，酿成药疗事故
浪费医药资源，加重患者的经济负担
糖皮质激素在临床广泛应用，主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制， 其应用涉及临床多个专科，应用糖皮质激素要非常谨慎，正确、合理应用糖 皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。
糖皮质激素的正确、合理使用主要取决于以下两个方面： 一、适应症掌握是否准确 二、品种、给药方案选用是否合理
2.4.1 常用糖皮质激素类药物比较
医患关系紧张
提高合理用药的水平
1 合理用药的概念
基本药物就具 备这些特质
患者能得到适合于他们的临床需要和符合他们个体需要的药品以及正确 的用药方法（给药途径、剂量、给药间隔时间和疗程）；这些药物必须质量 可靠、可获得，而且可负担得起（对患者和社会的费用最低）。
——WHO对合理用药的定义 合理用药的基本要素：安全、有效、经济
类别 短效 中效 长效
药物
氢化可的松 可的松 泼尼松 泼尼松龙 甲泼尼龙 曲安西龙 地塞米松 倍他米松
对糖皮质激 素受体的亲
和力 1.00 0.01 0.05 2.20 11.90 1.90 7.10
5.40
水盐 代谢 (比值) 1.0 0.8 0.8 0.8 0.5
0 0
0
糖代谢 （比值）
1.0 0.8 4.0 4.0 5.0 5.0 20.0～30.0 20.0～30.0
清洁——污染手术：手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术 野引起感染。如上、下呼吸道；上、下消化道；泌尿生殖道或经以上器官的 手术；开放性骨折或创伤性手术，以上手术需预防性使用抗菌药物。
清洁手术
清洁-污染手术
甲状腺手术 乳腺手术 腹外疝手术 关节 耳鼻喉科手术 泌尿外科手术 胸外科手
置换成形术 截骨、骨内固定术 皮肤肿 术（食管、肺） 人工流产-刮宫术 经阴
基本药物是最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品
2.1.2 国家基本药物与合理用药的关系
✓ 推行基本药物政策是促进合理用药水平提高和控制药费过快增长的有力 手段。
✓ 合理用药是国家推广基本药物制度的目标之一。 ✓ 通过基本药物临床合理使用，保障患者用药安全, 规范医疗机构和
科别
诊断
药品名称
医嘱用法
心血管 急性心梗 阿司匹林肠溶片 300mg,口服
科别
诊断
药品名称
泌尿外科 尿路感染 莫西沙星片
医嘱用法 0.4g,口服
干预结果 1.5mg,qd
解析
加大剂量并不能提高 吲达帕胺的抗高血压 疗效，只能增加利尿 作用（说明书）
干预结果 300mg,嚼服
2.1.3 国家基本药物-医院层面
➢ 基层医疗卫生机构配备使用的基本药物通用名总数占国家基本药物和省增补药物通用 名总数的比例：不设床位的城市社区卫生服务中心原则上不低于40%，设床位的城市社 区卫生服务中心和乡镇卫生院原则上不低于50%，中心卫生院原则上不低于60%，村卫 生室原则上不低于20%。
2.4.2 合理制定糖皮质激素治疗方案
疗程 不同疾病应用激素治疗的目的不同所以疗程不一，原则上时间愈短愈好。维
持剂量激素治疗的剂量与糖皮质激素的生理分泌量接近，且完全通过基因效应发 挥作用而不良反应最小，因此可以长期维持治疗。小、中剂量的疗程一般不超过 8～10周，大剂量的疗程多在1周左右，冲击治疗为3～5d，随后逐渐递减激素用 量，直至小剂量维持或停药。
解析
建议嚼碎后服用以快 速吸收（说明书、指 南）
干预结果
解析
诺氟沙星、环丙 沙星或左氧氟沙 星
莫西沙星说明书中无 尿路感染适应症
2 合理用药的几个方面
2.1 基本药物与合理用药 2.2 药物相互作用与合理用药 2.3 抗生素的合理应用 2.4 糖皮质激素的合理应用 2.5 特殊病理生理情况下药物的合理使用
块切除术 白内障手术
道或经腹腔子宫肌瘤切除术 剖宫产术
确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择（推荐一、二代头孢）、用药 起始与持续时间，具体给药方法： 首次给药时间应为术前0.5~1小时内给药或麻醉开始时给药（急诊手术除
外）。 手术超过3小时，或出血量>1500毫升，术中可给第二剂。 覆盖时间：清洁手术或清洁-污染手术总预防时间皆为不超过24h，心脏手术
2.2 药物相互作用与合理用药
2.2.1 药物相互作用定义
是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。现代治疗很 少使用单一药物，几乎都是少则2～3种，多则6～7种同时应用，难免发生药 物相互作用。
相互作用分为有益的相互作用（疗效增强、不良反应减少）和有害的相 互作用（疗效减弱、不良反应增多）。 如：氯沙坦+氢氯噻嗪（有利？有害？）
此各有不同的临床适应症，应根据不同疾病和各种糖皮质激素的特点正确选用糖皮质激素品种。 如 过敏反应——静脉注射地塞米松（甲泼尼龙？）
慢性的自身免疫性疾病——泼尼松（龙）、甲泼尼龙（倍他米松？） 慢性自身免疫性疾病伴肝功能不全——泼尼松龙（不经肝代谢） 危重的自身免疫性疾病——甲泼尼龙冲击治疗 肾上腺皮质功能不全——氢化可的松、可的松
多潘立酮+红霉素（有利？有害？）
2.2.2 药物相互作用发生的环节
体外——配伍禁忌
体内
2.2.3 药动学方面的相互作用
2.2.4 药效学方面的相互作用
2.4.5 如何避免有害的相互作用
了解药物的体内过程 注意查阅药品说明书 关注治疗窗窄的药物 关注药物警戒快讯
2.3 抗生素的合理使用
——《抗菌药物临床应用指导原则》国卫办医发〔2015〕43号附件
慢性的自身免疫性疾病——泼尼松（龙）、甲泼尼龙（倍他米松？） 慢性自身免疫性疾病伴肝功能不全——泼尼松龙（不经肝代谢） 危重的自身免疫性疾病——甲泼尼龙冲击治疗 肾上腺皮质功能不全——氢化可的松、可的松
2.4.2 合理制定糖皮质激素治疗方案
品种选择 各种糖皮质激素的药效学和人体药代动力学（吸收、分布、代谢和排出过程）特点不同，因
促进合理用药 保障用药安全
宿迁市第一人民医院 ****
药品是一把双刃剑
药物是防治疾病的重要物质，在疾病的治疗中，绝大部分疗效是通过药 物治疗而获得的，可见药物在疾病的治疗中占有重要地位，药物治疗在整个 医疗工作中占据重要、主体、关键和决定性的位置。
但是，如果不合理使用药物，就不但不能解除患者的病痛，达不到防治 疾病的目的，反而会给患者带来危害。
菌均有杀灭作用）等 第三类：快效抑菌剂如四环素类、氯霉素类、大环内酯类等 第四类：慢效抑菌剂如磺胺类药
第一类和第二类合用常可获得协同作用，由于细菌细胞壁的完整性破坏后，第二 类药物易于进入细胞内作用于靶位所致。
第三类药物可迅速阻断细菌细胞蛋白质的合成，使细菌基本处于静止状态，与第 一类合用时导致后者活性减弱。
合理用药遵循的5right原则（5R原则）
1. 正确的病人 right 2. 正确的药品 right 3. 正确的剂量 right 4. 正确的时间 right 5. 正确的用法 right
patient medication does time route
科别
诊断
药品名称
医嘱用法
心血管 高血压
➢ 销售国家基本药物的金额占药品销售总金额的比例：苏北地区不低于60%。 ➢ 允许基层医疗卫生机构（村卫生室除外）配备使用国家基本药物和省增补药物目录外、
医保目录和新农合目录内的药品，品种比例不超过本单位基本药物通用名总数的10%， 销售金额不超过本单位销售药品总金额的15%。
关于进一步加强医疗机构药品配备使用管理工作的通知 苏卫药政（2014）16号
（如起搏器手术）可延长至48h。
2.3.2 抗菌药物的联合使用问题
①病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染； ②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染； ③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染； ④需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部 真菌病； ⑤联合用药使毒性较大药物剂量相应减少。
2.3.1 围手术期抗菌药物预防使用
清洁手术：手术部位为人体无菌部位，局部无炎症，无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、 泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，可不使用抗菌药物。 下列情况下可使用抗菌药物
手术范围大、时间长、污染机会增加； 涉及重要脏器（心脏、脑等），一旦感染将发生严重后果； 异物植入手术； 高龄、免疫缺陷人群
合理用药并不能保证用药绝对无风险，但要尽可能取得最好的治疗效 果，承担最小的治疗风险，支付合理的费用，保证患者的用药安全。
1.1 合理用药的基本原则
1. 正确的疾病诊断和正确的药物选择，做到有的放矢，防治误诊误治 2. 注意病史和用药史，明确用药指征，防止由于病史和用药史不明而导致药源性疾病的发生 3. 用药个体化 4. 严格掌握适应症，防止药物滥用造成不良后果 5. 注意药物相互作用 6. 注意药物的不良反应 7. 根据药物和其制剂的药动学特点及药效学特点，合理选择和应用
长期服用维持剂量：2.5-15mg/d（泼尼龙为例），多用于自身免疫性疾病、 器官移植的维持治疗或肾上腺皮质功能减退症的替代疗法。
联合应用的效果 无关作用：总的作用不超过联合中作用强者，既两药联合用后未取得效果，
这在体外试验多见。 累加作用或相加作用：两种抗菌药物联合的结果，相当于两者作用相加的
总和，较常见。 协同作用：两药和用时取得的效果比两药作用相加为好。 拮抗作用：两药和用时起作用相互抵消。