运脾化湿法治疗小儿泄泻临床运用体会
疏风化湿运脾法治疗小儿秋季腹泻护理
疏风化湿运脾法治疗小儿秋季腹泻的护理【摘要】目的:观察疏风化湿运脾法配合辩证施护,治疗小儿秋季腹泻的治疗效果和影响。
方法:选择符合诊断标准的80例患儿随机分为对照组和治疗组各45例。
对照组,口服蒙脱石散(思密达)、静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,同时予以辩证施护;治疗组予在对照组基础上加中药治疗(内服固定疏风化湿运脾法组方汤剂)。
结果:治疗组显效14例占31.11%,有效26例占57.78%,无效5例占11.11%,总有效率88.89%,对照组显效5例占15.56%,有效23例占51.11%,无效15例占33.33%,总有效率66.67%。
2组比较差异有显著性意义(p<0.05)。
结论:疏风化湿运脾法配合辩证施护,能有效提高小儿秋季腹泻的治疗效果。
【关键词】秋季腹泻;轮状病毒;疏风化湿运脾;护理小儿秋季腹泻是婴幼儿常见季节性肠道疾病的一种,多见于3岁以下尤其是6个月-2岁的婴幼儿,“轮状病毒”感染是其该发病的主要原因;笔者通过疏风化湿运脾法配合辩证施护治疗45例患儿的效果观察,证明可有效提高治疗小儿秋季腹泻的作用,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组 90 例患儿均来自 2011-2012 年常德市第一中医院就诊的患儿。
其中男 49 例,女 41 例,年龄 6-40 个月,平均21 个月,病程2-30d,临床表现为大便次数多,每日3-5次或更多,稀水样便,黄色或黄绿色,混有少量黏液奶瓣或不消化食物,多有轻度脱水、发热,便常规检查红细胞、白细胞在每视野 15 个以下,均符合“中国腹泻病诊断治疗方案”的诊断标准[1]。
1.2 方法将患者随机分为对照组和治疗组各45例。
对照组行基础治疗,包括喂养指导、口服思密达,脱水者静脉补液纠正脱水和电解质紊乱;治疗组在对照组基础上加用内服疏风化湿运脾法组方汤剂治疗(处方:苍术4g,藿香4g,山楂、薏仁、白头翁、葛根5g,厚朴3g,陈皮、甘草2g。
每天1剂,水煎服),同时予以辩证施护。
健脾利湿法治疗小儿腹泻
作者单位:福建中医学院附属人民医院,福州 350004
本例由感受寒湿之邪而致,方中藿香、苏叶解表散寒,芳香化湿为主药;苍术、茯苓、薏米、泽泻、车前健脾化湿为辅 ,半夏、厚朴、陈皮理气燥湿为佐,使半,1989年7月26日初诊。腹泻2天,日10余次,状如蛋花样,气味臭秽,伴发热面赤,口渴烦躁,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄厚,质红,指纹浮紫,证属湿热腹泻,治宜清热利湿。用胃苓汤合葛根芩连汤加减。葛根9g、黄芩6g、黄连3g、苍术6g、川朴花6g、陈皮5g、茯苓5g、泽泻9g、车前草9g、生薏米15g、六一散15g。服2剂后,腹泻次数明显减少,发热退,小便增多。守上方加麦谷芽各9g,继服2剂而愈。
本例感受湿热之邪,下注大肠而泻。方中葛根解肌清热,升清止泻;黄芩、黄连苦寒质燥,善消肠胃湿热为主药;苍术、茯苓、薏米健脾利湿为辅药;泽泻、车前草、六一散淡渗利湿;川朴花、陈皮苦温理气燥湿为佐使。诸药共奏清利湿热,使湿热分消而腹泻自止。
伤食腹泻
汪某,男,5岁,1989年10月2日初诊。昨晚饮食失慎,今腹泻7~8次,粪便稀溏伴有不消化物,气味酸臭,腹胀疼痛,泻后痛减,嗳气呕吐,不思饮食,舌苔厚浊,脉滑有力,证属伤食腹泻。治宜和中化湿,消食导滞,方取胃苓汤和保和汤加减。苍术6g、厚朴6g、陈皮5g、茯苓15g、泽泻9g、神曲9g、麦谷芽各9g、藿香叶6g、半夏6g、砂仁3g、木香5g、楂肉9g。服2剂而愈。
健脾利湿法治疗小儿腹泻
更新日期:2011-08-11 点击: 林启声
小儿腹泻临床见证往往错综复杂,变化多端,但总不外乎“脾虚湿困”。根据审因论治的原则,治法有温、清、消、补之别。寒湿者宜温中分利;湿热者宜清利;食积者宜消导;脾虚者宜补虚;久泻必升提;滑脱宜固涩。笔者经多年的临床经验体会到不论哪一种证型的泄泻,均可以健脾利湿的胃苓汤为主化裁,辨证加减甚效。以下举典型病案数例以证。
运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻临床观察
运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻临床观察摘要】目的:观察运脾化湿汤在小儿消化不良性腹泻治疗中的临床效果。
方法:将我院收治的90例消化不良性腹泻患儿按照随机均等法分为对照组和观察组,对照组实施以常规治疗,观察组在对照组基础上应用运脾化湿汤,对比两组的治疗效果。
结果:观察组患儿的临床治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组患儿的大便次数和大便性状恢复正常时间短于对照组,两组差异显著,P<0.05。
结论:在小儿消化不良性腹泻的治疗中添加中药运脾化湿汤可促进患儿更快的康复,提高治疗效果,值得临床推广。
【关键词】运脾化湿汤;消化不良性腹泻;小儿【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)29-0061-02消化不良性腹泻在小儿中具有较高的发病率,主要是由于小儿的消化功能尚未发育完善,消化能力较弱,在喂养不当的情况下出现消化不良及腹泻的情况,临床以腹胀、腹痛、腹泻、食欲减退为主要症状,若不及时治疗,对患儿的生长发育健康均可带来严重影响[1]。
本次的研究中将分析应用运脾化湿汤对小儿消化不良性腹泻的治疗效果,结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料所选择患者为我院在2016年1月—2017年1月期间收治的消化不良性腹泻患儿90例,按照随机均等法以患儿的就诊时间为序,将患者分为两组,其中对照组和观察组各45例。
对照组中男25例,女20例,患儿年龄5个月~7岁,平均年龄(3.0±2.0)岁,病程2~10d,平均病程(5.0±2.0)d;观察组中有男性患儿24例,女性患儿21例,患儿年龄4个月~7岁,平均(3.2±2.0)岁,病程在2~11d之间,平均病程为(5.0±2.2)d。
两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面具有较好的均衡性,可进行比较,P>0.05。
纳入标准:根据患儿的症状、体征、病史资料及大便常规、血常规检查确诊为消化不良性腹泻,符合西医《儿科学》中对该病的诊断,且患儿符合《中医儿科学》中对消化不良性腹泻的诊断:问诊有饮食不节、脾胃虚弱、喂养不当等病史,大便次数增多,质地稀薄,夹有食物残渣或奶瓣,且食欲减退,舌苔厚腻[2]。
运脾燥湿理气法治疗小儿迁延性及慢性腹泻的临床研究
运脾燥湿理气法治疗小儿迁延性及慢性腹泻的临床研究〔摘要〕目的:观察运脾燥湿理气法治疗小儿迁延性及慢性腹泻的临床疗效。
方法:对符合入选标准的320例患儿(其中门诊病例203例,住院病例117例),采用运脾燥湿理气法为主的中药汤剂口服;并进行疗效观察。
结果:显效166例,约占51.8%,有效131例,约占40.9%,无效23例,约占7.1%。
总有效率92.7%。
结论:运脾燥湿理气法治疗小儿迁延性及慢性腹泻有较好的治疗效果。
〔关键词〕运脾燥湿理气法治疗小儿迁延性及慢性腹泻小儿迁延性及慢性腹泻是小儿常见病,属中医学的“泄泻”范畴,以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为其主要表现,6个月~2岁婴幼儿发病率最高,且年龄越小,发病率越高,是危害小儿健康的常见疾病之一。
是在中国仅次于呼吸道感染的第二大常见多发病。
近年来我院应用中医理论,辩证求因,通过辨证与辨病相结合,从泄泻脾虚与湿滞的本质入手,应用运脾燥湿理气法治疗小儿迁延性及慢性腹泻。
使燥湿而不伤阴,止泻而不留邪,在临床上取得了很好的疗效,自2007年1月—2012年2月,对320例(其中门诊病例203例,住院病例117例)患儿采用运脾燥湿理气法治疗小儿迁延性及慢性腹泻,进行临床疗效观察,效果显著,现报道如下:1 资料与方法1.1临床资料我院自2007年1月—2012年2月,对320例(其中门诊病例203例,住院病例117例)患儿采用运脾燥湿理气法治疗小儿迁延性及慢性腹泻,进行临床疗效观察。
其中男性196例,女性124例:年龄最小者4月,最大者5.5岁,平均年龄2.7岁;并发上呼吸道感染者41例,轻度脱水23例,病程最短者21天,最长者6月;疗程最短者4天,最长者15天,平均疗程6.5天;化验检查:粪轮状病毒强阳性者62例,弱阳性者57例,阴性者201例;血白细胞数升高者56例,降低者34例;分类淋巴细胞升高者148例、中性粒细胞升高者15例;大便检出白细胞者75例,潜血阳性者56例;电解质检测钠145mmol/L 者9例,钠正常者233例;钾正常者278例、低于3.5mmol/L者34例、高于3.5mmol/L者8例。
DOI程家正以运脾化湿法治疗小儿慢性泄泻经验
【摘要】 介绍程家正教授以运脾化湿法治疗小儿慢性泄泻的临床经验。认为脾虚湿盛是小儿慢性泄泻发病和迁延不愈的关键因 素,重视运脾化湿是其治本之道,提出健脾养胃为治疗小儿慢性泄泻之大法;同时注重益气养阴、培补肾阳、温补脾肾,增强正气提高 抗病能力,再佐以中药外治。并附验案 1则。 【关键词】 慢性泄泻;儿科疾病;运脾化湿;名医经验;程家正
DepartmentofPediatrics,ShuguangHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai 201203,China
Abstract:ThispaperintroducesProfessorChengJiazheng’sclinicalexperienceintreatingpediatricchronicdiarrheabytherapyofinvigoratingspleenfor eliminatingdampness.Heconsidersthatthespleendeficiencyandintensedampnessarethekeyfactorsofonsetandrepeatedattackinginpediatricchronic diarrhea.Heemphasizesthetherapyofinvigoratingspleenforeliminatingdampnessastheprinciplefortreatingrootcauses,andputsforwardthetherapyof invigoratingspleenandnourishingstomachasthebasictreatmentforpediatricchronicdiarrhea.Meanwhilethetreatmentshouldpayattentiontothetherapyof benefitingqiandnourishingyin,reinforcingkidneyyang,warmlyinvigoratingspleenandkidney,whichstrengthenvitalqiandenhanceresistance.Thetreatment couldbecombinedwithexternalapplicationofChinesemedicine.Oneprovencaseispresented. Keywords:chronicdiarrhea;pediatricdisease;invigoratingspleenforeliminatingdampness;experienceoffamousdoctor;ChengJiazheng
运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻临床疗效观察
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 40 期2019 Vol.6 No.4079运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻临床疗效观察邹凤春(贵州省铜仁市思南县民族中医院,贵州 铜仁 565100)【摘要】目的 对运脾化湿汤在小儿消化不良性腹泻患者中的治疗效果进行调查。
方法 以80例小儿消化性不良腹泻患儿为研究对象,将其随机分为干预组、对照组,各40例,干预组予以运脾化湿汤治疗,对照组予以常规治疗,比较两组患儿治疗效果。
结果 干预组患儿疗效评估有效率为97.5%,对照组为82.5%, P <0.05。
患儿治疗期间均未发生不良反应。
结论 运脾化湿汤在小儿消化不良性腹泻患者中的疗效更理想。
【关键词】运脾化湿汤;小儿;消化不良;腹泻【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.40.79.01消化不良性腹泻在小儿临床中发病率较高,患儿临床中以厌食、呕吐、腹泻为主要表现,不仅影响患儿营养吸收,同时影响患儿生长发育,严重时会威胁患儿生命安全。
近年来研究发现[1],中医在本病中疗效显著,为此,我院以80例小儿消化性不良腹泻患儿为研究对象,对运脾化湿汤在小儿消化不良性腹泻患者中的治疗效果进行调查。
1 资料与方法1.1 一般资料以80例小儿消化性不良腹泻患儿为研究对象,患儿均为2017年12月~2018年12月间入院治疗人员。
干预组患儿年龄平均(3.4±0.8)岁,男性患儿22例,女性患儿18例,患儿腹泻时间平均(3.5±1.7)天,腹泻次数平均(7.7±1.2)次/日;对照组患儿年龄平均(3.6±0.7)岁, 男性患儿21例,女性患儿19例,患儿腹泻时间平均(3.6±1.5)天,腹泻次数平均(7.8±1.1)次/日。
运脾化湿法论治“夏季泄泻”初探
运脾化湿法论治“夏季泄泻”初探[摘要] 泄泻是夏季的常见病、多发病,表现为排便次数增多,便质稀溏或完谷不化,甚则如水样等特征。
其多为脾虚湿盛,运化无力,肠道功能失常所致,故中医学治疗时以运脾化湿为原则。
本文介绍了夏季泄泻的病因特点,以及运脾化湿法的内涵,以进一步探讨中医学治疗夏季腹泻的具体方法。
[关键词] 夏季泄泻;运脾;化湿泄泻是临床表现为排便次数增多,大便质地稀薄或夹杂未消化食物,严重时泄出物可如水样的病症[1],分为暴泻和久泻两种类型。
《素问·金匮真言论》言:“春善病鼽衄, 仲夏善病胸胁, 长夏善病洞泄寒中”,可见腹泻为夏季常见病、多发病。
《医宗必读》曰“无湿不成泻。
”夏季多湿,“湿”为泄泻的主要病理因素,湿易困于脾,使脾阳不升,水谷不化,湿浊与肠道糟粕相结,则生泄泻。
因此,运脾化湿是治疗夏季泄泻的关键所在。
本文中,笔者将从腹泻病因、运脾化湿法含义来探讨中医学通过健运脾胃,化湿和中来治疗泄泻的具体方法。
1 夏季腹泻病因1.1.外感暑湿我国地处太平洋西岸、亚欧大陆东部,季风气候明显,夏季常高温多雨,易滋生暑热湿邪。
暑邪派生于夏季火热之气,其性炎热升腾,多侵袭人体高位,能开宣腠理,易伤津耗气。
湿属阴邪,易伤阳气,阻滞气机,其性黏滞、重浊、向下,多侵袭人体中下焦,尤易侵袭脾脏。
暑湿二邪在夏季往往相兼致病,暑趋于上,湿趋于下,二者合而留恋于肌肤,使机体上下不得通,表里不得散,气机郁阻于中焦。
脾胃受暑湿邪气,运化无力,升降失调,邪与糟粕相结,为乱大肠,清浊不分,泄泻乃成。
1.2饮食贪凉夏季天气炎热,暑热难耐,腠理得开,人体阳气蒸腾于表,津液外泄而阴亏于内。
此时,人们多喜食用生冷、冰镇食物,久居阴凉内室以驱解热邪。
夏月脾易为暑湿所困,运化水液无力,复又饮食寒凉之物,寒湿之邪直中中焦,脾阳虚损,如《景岳全书》言:“水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合污下降而泻利作矣。
”同时,夏季食物存放时间缩短,易于腐烂变质,若稍有不慎服入,可感染细菌、病毒、寄生虫等疫疠虫邪,脾胃中邪而受损,脏腑功能失常,也会产生腹泻。
运脾化湿清肠推拿疗法治疗小儿湿热泄泻的临床研究
分类号:R单位代码:103152密级:学号:20021083 2002级硕士研究生毕业论文运脾化湿清肠推拿疗法治疗小儿湿热泄泻的临床研究学科专业:中医儿科学学位类型: 临床医学专业研究生:严伟导师:韩新民南京中医药大学2005 年 4 月Clinical research of treating infantile diarrhea ofheat-dampness by strengthening pijing removingdampness and clearing away heat from the intestine with tuinaSpecialty: pediatric of traditional Chinese medicineMaster study: Yan WeiTutor: Han Xin MinNanjing University of T.C.MApril 2005作者简历姓名:严伟性别:男出生年月:1975年4月籍贯:江苏省涟水县学历:1998年9月~2001年7月南京中医药大学医学学士2002年10月~2005年7月南京中医药大学医学硕士RESUMEName: Yan WeiSex: maleBorn: April,1975Native Place: Lianshui county of jiangsu provinceExperience:1998.09-2001.07 studying at Traditional Chinese Medicine inNanjinUniversity of T.C.M2002.10-2005.07 majoring pediatric of Traditional Chinese Medicine atNanjing University of T.C.M for master degree目录中文摘要 (1)英文摘要 (2)关键词 (3)导言 (4)临床研究 (5)一 诊断标准 (5)二 试验病例标准 (5)三 观察方法 (6)四 观察指标 (7)五 疗效标准 (8)六 试验前观察情况 (10)七 试验结果 (15)八 临床观察小结 (21)讨论与结论 (24)一 中医学对本病的病因认识 (24)二 中医学对本病的病理认识 (25)三 运脾化湿清肠是小儿泄泻湿热证的主要治法 (26)四 推拿治疗小儿湿热泄泻的组方探讨 (28)五 结论 (30)参考文献 (31)致谢 (33)论 文 摘 要小儿泄泻是一组多病因、多因素引起的常见多发病,证型以湿热证为主,中医药治疗经验较多。
中医护理在小儿腹泻中的临床运用体会
中医护理在小儿腹泻中的临床运用体会发表时间:2018-04-19T14:37:15.443Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第4期作者:赵英臣[导读] 在腹泻患儿治疗过程中,给予中医护理措施,有助于提高治疗有效率和护理满意度,值得在临床上推广运用。
天津市武清区中医医院 301700摘要:目的对中医护理应用在小儿腹泻中的临床效果进行分析探讨。
方法从2016年8月至2017年8月在我院进行治疗的腹泻患儿中,选取100例作为研究对象,并将之分为等份的两组,即对照组50例和观察组50例,两组均采用常规护理措施,在此基础上,给予观察组患者中医护理。
对比两组的护理效果。
结果观察组的治疗总有效率和护理满意度显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论在腹泻患儿治疗过程中,给予中医护理措施,有助于提高治疗有效率和护理满意度,值得在临床上推广运用。
关键词:小儿腹泻;中医护理;运用效果小儿腹泻主要是患儿肠道受到病菌感染,临床症状主要表现为腹泻和呕吐等,严重者会出现脱水现象,严重影响着患儿的生命健康安全。
该疾病好发于3岁以下的低龄儿童,特别是一岁以下的儿童。
临床上对于该疾病的治疗,没有特效药物,主要是结合患儿的实际病情给予对症支持治疗。
根据相关研究证明,在对症治疗小儿腹泻疾病的同时,给予合理有效的护理措施,有助于快速改善患儿的临床症状,促进治疗效果。
因此,本文就中医护理应用在小儿腹泻中的临床效果进行了分析探讨,具体报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取在我院2016年8月至2017年8月接受治疗的100例腹泻患儿作为研究对象,并将其分为对照组50例和观察组50例,其中,观察组年龄在4个月至4岁之间,平均年龄为(17.1±5.8)个月;对照组年龄在5个月至4岁之间,平均年龄(16.5±5.6)个月。
所选患儿均为湿热泻患儿。
经过对比,两组患儿的一般资料均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
运脾法治疗小儿泄泻的临床研究概述
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日前现代医学已经发展到基因水平关于运脾法治疗小儿泄泻的研究我们也可以借用分子生物学的技术从更深的层次上揭示小儿泄泻的发病机理以及运脾法对于基因表达的影响从而有利于对运脾法治疗小儿泄泻进行更深层次的临床研究
自拟运脾化湿汤治疗婴幼儿迁\慢性腹泻64例疗效观察
自拟运脾化湿汤治疗婴幼儿迁\慢性腹泻64例疗效观察婴幼儿迁延性、慢性腹泻(简称迁、慢性腹泻),是由多病原、多因素引起小儿肠功能紊乱而腹泻不止,临床治疗难奏效的消化系疾病。
笔者在临证中观察到,引起该病的主要病机是脾失健运、水谷湿浊、停滞不化、合污而下泄,2008年2月~2011年8月运用自拟运脾化湿汤对64例患儿进疗治疗,取效满意,结果报告如下。
资料与方法本组患儿126例,男72例,女55例;年龄2个月~3岁;2~6个月38例(30.2%),7~12个月61例(48.1%),1~2岁22例(17.5%),2~3岁5例(4.0%);其中迁延性腹泻112例(88.9%),慢性腹泻14例(11.1%);全部病例腹泻时间均>14天,最长达3个月,平均腹泻22.5天;腹泻次数5~7次/日59例(46.8%),8~10次47例(37.3%),>10次20例(15.9%);并发脱水79例(62.7%),营养不良34例(27.0%),贫血28例(22.2%),佝偻病38例(30.2%)。
大便常规化验均见脂肪球(++~+++),44例粪检白细胞0~2个/HP,29例粪便(ELISA)检测轮状病毒抗体(+),粪便细菌培养9例(+),分别为变形杆菌1例,枸橼酸杆菌2例,致病性大肠杆菌2例,空肠弯曲菌1例,克雷伯杆菌1例。
126例中明确应用过抗生素治疗103例(81.7%),其中应用过>3种抗生素13例(10.3%),2种抗生素43例(34.1%),1种抗生素47例(37.3%)。
诊断标准:参照中国腹泻病诊断治疗方案诊断标准为[1]:发病年龄较小,<3个月多见;大便性状改变,呈稀便、黏脓便、脓血便;每天排便次数>3次;病程2周~2个月为迁延性腹泻;>2个月为慢性腹泻;合并营养不良与生长发育障碍,经一般治疗无效,预后严重。
排除標准:①胃肠道解剖异常:巨结肠、小肠狭窄、小肠淋巴管扩张症;②内分泌疾病:神经节肿瘤、甲状腺毒症、多发性十二指肠或空肠溃疡、艾狄森氏病综合征;③过敏性胃肠病:牛奶、大豆过敏;细菌性痢疾,沙门氏菌肠炎,外科急腹症。
中西医结合治疗小儿腹泻临床效果体会
中西医结合治疗小儿腹泻临床效果体会摘要】目的:探究小儿腹泻应用中西医结合治疗的疗效,以便为临床工作提供指导。
方法:选取2015年9月—2016年9月我院儿科收治的64例腹泻患儿,根据治疗方式的不同将其分为两组,每组32例,对照组给以单纯西药治疗,观察组在此基础上加用健脾止泻中药汤剂治疗,观察两组治疗效果。
结果:观察组有效率达93.8%,对照组经常规治疗后有效率为78.1%,数据录入SPSS 16.0统计软件统计分析得出χ2=12.241,观察组治疗总效率情况明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。
结论:小儿腹泻应用中西医结合治疗的疗效确切,能够明显提升临床疗效,加快患儿症状消失,值得在临床进行推广实践。
【关键词】中西医结合;小儿腹泻;临床疗效;评价【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)31-0116-02腹泻是小儿最为常见的一种消化道症状,一般由多种病原体引发,常见的症状表现有大便次数增多、形状改变等,多发于夏秋季节,好见于两岁以下幼儿[1-2]。
倘若腹泻患儿不能得到及时有效的治疗,极有可能因脱水等造成营养不良,导致发育迟缓,严重者会导致休克死亡[3]。
为研究小儿腹泻应用中西医结合治疗的疗效,本文选取2015年9月—2016年9月我院儿科收治的64例腹泻患儿,以此作为研究对象进行分析,详细结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2015年9月—2016年9月我院儿科收治的64例腹泻患儿,均经临床诊断确诊,排除不配合患儿。
所有患儿病程均在1~8天,平均(2.0±0.5)天。
根据治疗方式的不同将其分为两组,其中对照组和观察组各32例患儿。
在对照组中,男性患儿16例,女性患儿16例;年龄位于1~4岁阶段内,平均年龄为(2.5±0.5)岁;在观察组中,男性患儿19例,女性患儿16例;年龄位于1~5岁阶段内,平均年龄为(3.0±1.0)岁。
运脾温阳法在小儿迁延性腹泻中的运用
运脾温阳法在小儿迁延性腹泻中的运用【关键词】运脾温阳小儿迁延性腹泻配方颗粒小儿迁延性腹泻是指病程在2周~2个月,乃至超过2个月的小儿腹泻病,是婴幼儿时期的常见病。
多与营养不良、免疫功能低劣等有关,同时长期腹泻又可加重营养不良及免疫功能低下,造成恶性循环。
笔者采纳运脾温阳法医治本病取得中意成效,现介绍如下。
1 关于运脾温阳法北宋医家钱乙《小儿药证直诀·脉证论治》论及五脏辨证时,提出了“脾主困”的重要学术思想,以为脾胃病的证候特点是脾气困遏,运化失职,起落失司。
钱乙医治脾胃病的主方为益黄散,方名益黄,却不取补脾益气通套之品,以陈皮、丁香(木香)、青皮理气运脾为主,加炮诃子暖胃、甘草和中,普遍用于慢惊、吐泻、疳证、食不消等多种病证,其立方主旨便在于伸展脾气,恢复脾运。
钱氏的异功散与同时期的局方四君子汤相较,均用人参、茯苓、白术、甘草补脾益气,而钱氏只增陈皮一味,便令补而不滞,补运兼施,用于小儿更为妥当。
清朝陈复正将仲景枳术汤易为丸剂,并加藿香、砂仁,乃“为伤食运化之良方”。
叶桂在论述小儿病症常常强调脾升胃降、运化有常的重要性。
前人所谓启脾、醒脾、快脾、运脾,其理为一,其法那么同。
总之,历代医家的学术观点中多有“运脾”的内涵。
近代江氏[1]强调“脾健不在补贵在运”。
他以为,运脾法并非独立的一种治法,而属于汗、和、下、消、吐、清、温、补中的和法。
所谓运者,有行、转、旋、动之义,皆动而不息之意。
运与化,是脾的功能。
运者运其精微,化者化其水谷。
故欲健脾者,旨在运脾;欲使脾健,那么不在补而贵在运也。
在运脾药中,首选苍术,其性味微苦,芳香悦胃,功能醒脾助运、开郁宽中、疏化水湿,正合脾喜运恶滞、喜燥恶湿之习性;山楂消积开胃、六曲消运兼备,与苍术配伍,助运作用较强。
以上三药可作为运脾法的大体选药。
2 脾虚失运和气虚阳亏是小儿迁延性腹泻的大体病机目前临床上医治小儿迁延性腹泻,多依照脾虚泻或脾肾阳虚泻进行论治,其中脾虚泻以久泻不止,或反复发作,大便稀薄,或呈水样,带有奶瓣或不消化食物残渣,神疲纳呆,面色少华,舌质偏淡,苔薄腻,脉弱无力为主证;脾肾阳虚泻以大便稀溏,完谷不化,形体消瘦,或面色虚浮,四肢不温,舌淡,苔白,脉细无力为主证。
探讨健脾祛湿法治疗脾虚湿盛型小儿非感染性腹泻的临床疗效
采用SPSS19.0统计学软件,计数资料行χ2检验,率(%)表示,计量资料用t检验,均数±标准差(x-±s)表示,以P<0.05表示有统计学差异。
2.结果
2.1两组患儿临床疗效比较,见表1。观察组治疗有效率为97.14%,明显高于对照组的77.14%(P<0.05)。
表1两组患者临床疗效比较(n,%)
【关键词】小儿非感染性腹泻;脾虚湿盛型;健脾祛湿法;临床疗效
【中图分类号】R272【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2019)04-0068-02
小儿腹泻是儿科的常见病和多发病,根据病因可分为感染性和非感染性两种腹泻。造成小儿非感染性腹泻的主要原因是气候突然变化、喂养不当等,导致脾胃消化和吸收功能紊乱,肠腔渗透压增强,引起腹泻。中医认为,本病多辨证为脾虚湿盛型,脾胃虚弱为发病之本,湿盛则濡泻,当以健脾祛湿法为治疗大法[1]。本研究进一步分析健脾祛湿法治疗脾虚湿盛型小儿非感染性腹泻的临床疗效,现具体汇报如下。
综上所述,健脾祛湿法治疗脾虚湿盛型小儿非感染性腹泻的临床疗效确切,能有效改善腹泻及伴随症状,促进脾胃功能的恢复,值得在临床推广使用。
【参考文献】
[1]营在道,陈莉,张娜.健脾祛湿法治疗脾虚湿盛型小儿非感染性腹泻的临床疗效研究[J].中国医药导刊,2017,19(7):710-711.
[2]赵岳,王俊宏.七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻疗效观察[J].北京中医药,2016,35(5):487-489.
1Hale Waihona Puke 资料与方法1.1一般资料将2015年10月—2018年10月在我院儿科治疗的70例脾虚湿盛型小儿非感染性腹泻患儿随机分为两组。观察组35例,男18例,女17例,年龄8个月~7岁,平均年龄(3.7±1.6)岁,病程7~15d;对照组35例,男19例,女16例,年龄10个月~8岁,平均年龄(4.1±1.9)岁,病程7~18d;所有患儿均符合小儿非感染性腹泻诊断标准,血常规检查无明显异常、粪常规检查无或有少量白细胞;中医辨证属于脾虚湿盛型,症见久泻不止、或反复发作,大便呈水样或稀薄,内有奶瓣或不消化食物残渣,伴有面色少华、神疲乏力、纳差等症状;比较两组患儿的年龄、性别、中医证型、病程等无明显差异,具有可比性。
运脾止泻推拿法治疗婴幼儿非感染性腹泻68例体会_赵洪
194运脾止泻推拿法治疗婴幼儿非感染性腹泻68例体会赵洪(贵州省瓮安县中医院针灸科,贵州 瓮安 550400)摘 要:目的:探讨运脾止泻推拿法在婴幼儿非感染性腹泻中的治疗运用。
方法:对68例患儿全部采用运脾经、推大肠经、清小肠经、摩腹、揉龟尾、推上七节等推拿治疗方法。
1日1次,重者1日2次,以3天为1个疗程。
结果:68例患儿在1个疗程内,显效50例(73.53%),有效8例(11.76%),无效10例(14.71%),总有效率为85.29%。
结论:运脾止泻推拿法治疗婴幼儿非感染性腹泻疗效较好,毒副作用少,经济价廉。
关键词:婴幼儿腹泻;非感染性;推拿方法;运脾止泻中图分类号:R512.5 文献标识码:B 文章编号:1673-842X (2011) 06- 0194- 02收稿日期:2010-12-25作者简介:赵洪(1966-),男,贵州瓮安人,中医师,研究方向:针灸推拿治疗常见多发病及一些疑难病。
婴幼儿非感染性腹泻是指除感染性腹泻以外的,因为饮食、其他系统疾病影响双糖或乳糖酶的缺乏或蛋白过敏等因素所致的腹泻。
是儿科的常见病、多发病,其发病年龄多在2岁以下的婴幼儿,特别是1岁以下占多数;发病时间一年四季均可发生,但以夏秋季节为多;主要症状以大便次数增多,大便呈稀水样或蛋花样,无肉眼脓血,大便常规检查阴性为特征。
其病若不及时治疗,易延误病情,甚至危及生命。
笔者在2007年1月—2009年12月间,对本科就诊的68例婴幼儿非感染性腹泻患者采用运脾止泻推拿法进行治疗,取得了较好的疗效,现将其治疗及体会总结如下。
1 临床资料全部病例均为本院针灸科2007年1月—2009年12月间就诊的患者共68例,其诊断均符合中国腹泻病诊断治疗方案的诊断标准[1]。
68例患儿中,男38例,女30例。
年龄3个月~3岁,平均(0.93±0.32)岁。
病程3天~1个月,平均(8.45±5.21)天。
主要症状:大便次数增多68例(100%);大便呈稀水样或蛋花样,无肉眼脓血,大便常规检查阴性(100%);大便含脂肪球15例(22.06%);伴脱水30例(44.12%);伴呕吐7例(10.29%);伴发热8例(11.76%)。
运脾化湿法治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的护理
运脾化湿法治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的护理摘要】目的:总结运脾化湿法治疗小儿急性非细菌感染性腹泻护理经验,为临床提供切实可靠的参考。
方法:方法随机分为采用蒙脱石散和口服葡萄糖锌片进行护理治疗的对照组,和采用运脾化湿法进行护理治疗观察组各30 例。
治疗一个疗程后,对比观察患儿的临床症状、止泻时间、每天大便的次数以及形状。
结果:观察组治疗总有效。
明显优于对照组。
差异有统计学意义。
结论:及时以及有效的护理对于运脾化湿法治疗小儿急性非细菌感染性腹泻有良好效果,可以促进患者康复。
【关键词】运脾化湿法治疗;小儿急性非细胞;感染性腹泻【中图分类号】R749.1+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-04-292-01 小儿的急性腹泻是临床儿科的常见病之一,在周岁以内婴儿群体中最为常见,患儿临床对表现为大便次数多。
小儿急性非细菌感染性腹泻多是由于饮食护理不当、气候条件快速变化、自身存在过敏性因素及缺乏原发性或继发性双糖酶导致腹泻。
近年来,小儿的腹泻主要为非细胞感染性腹泻为主,具有明显的季节性的一种疾病。
本次主要研究采用运脾化湿法治疗小儿急性非细胞感染性腹泻的护理效果。
1.资料与方法1.1 一般资料在我院随机选取60 例小儿急性非细菌感染性腹泻的患者,并随机分为采用蒙脱石散和口服葡萄糖锌片进行护理治疗的对照组,和采用运脾化湿法进行护理治疗观察组各30 例。
其中一组的30 例患儿中男20 例,女10 例;年龄0.25-3.2 岁,平均年龄为(1.56±0.87)岁;体重4.9-18.4 kg,平均体重为(10.2±0.25)kg 其中二组的30 例患儿中男15 例,女15 例;年龄0.30-3.2 岁,平均年龄为(1.56±0.87)岁;体重5.67-15.4 kg,平均体重为(9±0.25)kg。
两组患儿的性别、身高等一般资料不存在差异[1]。
1.2 治疗方法两组均连续治疗3d 为1 疗程。
运脾化湿法配合辩证施护治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床分析
运脾化湿法配合辩证施护治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床分析摘要:目的探讨分析运脾化湿法配合辩证施护治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床效果。
方法选取我院2013年1月-2014年12月收治的80例急性非细菌感染性腹泻患儿为研究对象,将其随机平均分成两组,各40例。
两组患儿均给予基础治疗,对照组患儿在此基础上给予蒙脱石散治疗,观察组患儿给予运脾化湿法配合辩证施护治疗,观察两组治疗效果。
结果观察组患儿总有效率为95.0%,显著高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论运脾化湿法配合辩证施护治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床效果较显著,值得应用。
关键词:运脾化湿法;辩证施护;小儿;急性非细菌感染性腹泻腹泻是小儿中常见消化系统疾病,尤其在婴幼儿中发病率最高,并以非细菌感染性腹泻为主,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一[1]。
本研究选取我院2013年1月-2014年12月收治的80例急性非细菌感染性腹泻患儿为研究对象,探讨分析运脾化湿法配合辩证施护的临床效果,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月-2014年12月收治的80例急性非细菌感染性腹泻患儿为研究对象,将其随机平均分成两组,各40例。
观察组患儿中男22例,女18例,年龄5个月-3岁,平均(14.3±7.2)个月;对照组患儿中男20例,女20例,年龄6个月-4岁,平均(14.4±7.5)岁。
两组患儿在一般资料方面比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法两组患儿均给予基础治疗,采用口服液纠正轻度及中度脱水症状,给予饮食指导,并合理补液。
对照组患儿在此基础上给予蒙脱石散治疗,6个月-1岁患儿给予1g/次,3次/d;-2岁患儿1.5g/次,3次/d;-3岁患儿2g/次,3次/d。
观察组患儿给予运脾化湿法配合辩证施护治疗,运脾化湿方包括苍术10g,,太子参10g,茯苓10g,薏苡仁10g,神曲6g,陈皮6g,炒山药10g,黄连3g,炙甘草3g,孩儿茶3g;严重腹胀腹痛者加槟榔、木香各3g;呕吐加藿香、苏叶各3g。
中医“运脾化湿法”在功能性腹泻患者中的应用研究
中医“运脾化湿法”在功能性腹泻患者中的应用研究崔文海;徐根山;姜庆贺【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2013(000)028【摘要】Objective:To investigate the clinical curative effect of TCM spleen dampness on functional diarrhea. Method:130 patients with functional diarrhea were randomly divided into two groups,the control group of 65 cases was given conventional western medicine treatment,the treatment group of 65 cases was treated with Chinese medicine,treatment for 4 weeks,observed clinical symptoms of treatment for 4 weeks and withdrawal at 4 weeks.Result:After 4 weeks medication,observation group total effective rate was 83.08%(54/65)higher than the control group70.77%(46/65);After 4 weeks after discontinuation ,observation group total effective rate was 80.00%(52/65)higher than the control group67.69%(44/65),but compared the two groups had no statistical significance(P>0.05).Conclusion:TCM spleen dampness on functional diarrhea curative effect in the near future and the long-term outcome is satisfactory.%目的:探讨中医运脾化湿法治疗功能性腹泻的临床疗效。
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腹 泻病是 小儿 常 见 的 多发死 率 已 降 至 1 以 下
为病 , 风寒 湿 , 或 或暑 湿 , 湿 热 , 为寒 湿 , 脾 为 或 或 而 湿土 之脏 , 喜燥 恶 湿 , 阳始 运 , 湿则 困 , 困脾 得 遇 湿 阳, 脾失运 化 , 为泄 泻 。此 为 湿盛则 濡泻 , 即“ 则 也 无 湿 不成泻 ” 湿多 成五 泻” “ 。有 的患 儿禀赋 脾 胃虚 弱 , 脾 虚运化失 健 , 胃弱 腐 熟 不能 , 谷不 能化 生 精微 , 水
不能输 化 , 乃至 合污 下降 , 而泄 泻作 矣 。脾 胃功能不 ”
笔 者在 治 疗 泄泻 时根 据 本病 的发 病 , 为重 视 更 脾 虚湿 盛 的病 机特 点 , 床立 法 用 药无 不 紧紧 围绕 临
此 病机 , 临床疗 效肯定 。
1 脾虚 湿盛是 泄泻 的基本 病机 泄泻 的原 因有 内因和外 因 , 因多 为饮食 因素 , 外 或感 受外邪 , 内 因主 要 责 之 于脾 胃虚 弱 。小 儿脾 而
患 儿使用 上述药 物治疗 后 , 状 改善不 明显 。 症 腹泻病 归属 中医 “ 泄泻 ” 范畴 , 中医药 治疗 泄泻 ,
致 水反 为湿 , 谷反 为滞 , 即泄 泻 。大 便多 时溏 时泻 , 夹有不 消化 食物 , 食稍有 不 慎 , 饮 即大便次数 增多 。 近年 随着 抗 生素 的广 泛 应 用 , 不合 理用 药 的情
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运脾 化 湿 法 治疗 小 儿 泄 泻 临床运 用 体会
崔 霞 , 王 素梅
作 者 单 位 :00 8北 京 , 京 中 医药 大 学 东 方 医 院儿 科 10 7 北 作者简介 : 崔霞 (9 8 , , 主任 医师 。研 究 方 向 : 儿 脾 胃疾 病 的 诊 断与 治 疗 。 16 一) 女 副 小
常不 足 , 其运 化水 谷 的功 能相 对 薄 弱 , 饮食 不 节 , 如
足是泄 泻的一个发病基础 , 其他 外感 因素或饮食 因素 无不干于 脾 胃, 脾 失运 化 , 致 胃失 受 纳腐 熟 , 成湿 造 盛; 湿盛 困遏脾 胃, 又进一步影 响脾 胃, 使脾 胃纳运失
司。脾 虚和湿盛互为因果 , 互相 影响 。故 临床 上治疗 泄泻 , 应谨守脾 虚 和湿盛 的病 机 , 辨证 、 其 立法 、 药 用
通讯作者: 王素梅 :0 0 8北京 。 107 北京中医药大学东方 医院儿科
【 要】 腹 泻 多 由 饮 食 因 素 、 感 因 素 及 脾 胃虚 弱 所 致 , 年 来 抗 生 素 相 关 性腹 泻 也 逐 渐 增 多 。 但 不 摘 外 近 论是 何 种 因素 引 起 的泄 泻 , 根 本 病 机 均 为 脾 虚 和 湿 盛 。脾 虚 和 湿 盛 既 互 相 影 响 , 互 为 因 果 , 临 床 上 其 又 故 治 疗 泄 泻 , 谨 守 脾 虚 和 湿 盛 的 病 机 , 立 法 、 药 均应 紧扣 此 病 机 。治疗 方 法 应 以运 脾 和 化 湿 为 要 。 应 其 用 【 关键 词 】 泄 泻/ 医药 疗 法 ; 运 脾 ; 化 湿 ; 腹 泻 ; 儿 童 中
况 日渐 突 出 , 生 素 相关 性 腹 泻 日益受 到关 注。 口 抗 服 或者静 脉滴注 抗 生 素 , 均可 表 现 为腹 泻 的 不 良反
应, 而笔者 观察 , 脉滴 注 抗 生 素 后 , 的患 儿湿 盛 静 有 的特点更 为突 出。抗生 素相 关性腹 泻其 证型多 以寒
湿 泻和脾 虚泻居 多 。
重在 辨证论 治 , 常见 的 泄泻 证 型 多为 脾 虚 泻 和湿 热
泻 。治 疗 有 内 服药 物 , 有 外 治 法 如 中 药 灌 肠 、 也 敷
无论 何种证型 的泄泻 , 均离 不开脾虚和湿 盛的病 机 。《 景岳 全 书 ・ 泻 》 “ 泻 之本 , 不 由于 脾 泄 谓 泄 无 胃。而《 ” 幼幼集 成 ・ 泻证 治 》 夫 泄 泻之本 , 泄 “ 无不 由
( . 70 , O 5  ̄ ) 但发 病率仍 然较 高 。多见 于 婴 幼儿 , / o 2岁
以下小儿 约 占 7 , 年 5岁 以 下小 儿 平均 患腹 泻 5 每
约为 2 . ~2 5次/ [ 。一 年 四季均 可 发 病 , 季 及 人 1 ] 夏 秋冬季 发病 率较 高 。西 医治疗 除针对 病 因进行 治疗 外 , 黏 膜 保 护 剂 和 微 生 态 制 剂 是 较 为 常 用 的 药 肠 物L 。近年来 , 为 无 论 何种 类 型 或 持续 多 久 的 腹 2 ] 认 泻 均应 该补锌 , 如果 是 水 样 腹泻 或 分 泌性 腹 泻 可 选 择 抗分 泌药物 如消旋 卡多 曲 。但 仍然有 一部 分腹 泻
d i1 . 9 9 j is . 6 4-8 5 2 1 . 4 0 9 o . 0 3 6 /.sn 1 7 - 6 . 0 1 0 . 0 - 3
【 中图 分 类 号】 R 5 . 4 【 263 文献 标 识 码 】 A
【 章 编 号】 1 7 — 8 5 2 1 ) 4 0 0 — 2 文 643 6 (0 10 . 340 -
脐 、 灸 、 拿等 。但 以 口服 药 物居 多 , 选 方剂 有 针 推 所 经方 加减 , 多 的为 自拟 方 。 自拟方 多是 经验方 , 更 临
床 往往 不易把 握 。
于脾 胃。盖 胃为水谷 之海 , 而脾 主运化 , 使脾健 胃和 , 则水谷腐化而为气血 以行荣卫 。若饮 食失节 , 寒温不 调, 以致 脾 胃受 伤 , 水反 为 湿 , 反 为滞 , 华之气 则 谷 精