神经外科学护理试卷

第十章颅脑疾病病人得护理

一.选择题

单选题:

1、颅内压增高得三主征就是:( )

A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢ﻫB.头痛、眩晕、呕吐

C。头痛、呕吐、视神经乳头水肿ﻫD、头痛、颈项强直、复视

E.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪

2、颅内压增高得严重后果就是:( )ﻫA、脑疝ﻫB。头痛

C。呕吐

D。视神经乳头水肿

E、库欣反应ﻫ

３。枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝得临床表现就是( )ﻫA.头痛剧烈

B.呕吐频繁

C.意识障碍

D.呼吸骤停出现早ﻫ

E.血压升高,脉缓有力

4。对颅内高压病人处理哪项就是错误得( )ﻫＡ。密切观察病情变化

B。保持出入量平衡

Ｃ、保持大便通畅

D。呼吸不畅可气管切开ﻫE.应用冰帽降温ﻫ

５。对颅内高压病人行脱水治疗时,２０％甘露醇25０ｍｌ静脉滴注得时间就是( ) A。5～1４mｉｎ

B.15-30mｉnﻫＣ、３1～45rain

D。46-60mｉnﻫＥ.61-90ｍｉnﻫ

6。颅脑损伤病人取床头抬高卧位得主要作用就是( )

Ａ、减轻颅内出血

B。减轻脑水肿

Ｃ、减轻头痛

D。防止呕吐误吸ﻫE、改善呼吸状态ﻫ

7.脑震荡得处理原则就是( )ﻫA.对症处理

Ｂ、脱水疗法ﻫc、急诊手术

D、防治休克

E。暂不处理

8、颅脑损伤病人每日输液量一般限制于( )ﻫA。５00～80０mlﻫB、８00~10０0ml Ｃ。1０00～２00０mｌﻫD。2000~25０0ｍl

Ｅ.２500~3000ｍ１

9。容易引起颅内感染得就是( )ﻫA、脑震荡

Ｂ、脑挫裂伤ﻫC。硬脑膜外血肿

D.颅底骨折

E.帽状腱膜下血肿

10。颅脑损伤后昏迷ｌOmiｎ,清醒后有逆行性健忘者( )

Ａ。脑震荡

B、脑挫裂伤ﻫC。硬脑膜外血肿

D、颅底骨折ﻫＥ.帽状腱膜下血肿

11、急性颅内高压早期生命体征改变得特点就是( )

A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢ﻫB。血压下降,脉搏细速

C、血压升高,呼吸不规则ﻫD。血压升高,脉搏加快ﻫE.血压下降,脉搏慢,呼吸慢

1２。男性,３5岁。因头部受伤昏迷10min,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿得位置在( )

A、帽状腱膜下

B.硬脑膜外

C。硬脑膜下

D。脑实质内

E。蛛网膜下腔

ﻫ1３。熊猫眼征见于( )

A。颅前窝骨折

Ｂ、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D。颅盖骨折

E、鼻骨骨折

1４、脑室穿刺引流术后,一般每天引流脑积液量不超过( )

A、100ml

B、20０mｌ

C、3００ml

D、400mｌ

E、500ml

1５、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:( )

A平卧位

B头高3０度

C半卧位

D坐位

Ｅ去枕平卧

16、某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查就是( )

A.脑电图

B.脑部CT

C。脑脊液测定

D、颅脑超声检查

E。呕吐物鉴定

17.男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷。体检:BP２6。6/１8.５kpa,T３9０Ｃ,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥得就是( )

A.密切观察生命体征变化

B。防止呕吐物误吸

C、发病2h后即可鼻饲流质

D.为迅速降温,可头部置冰袋

E、注意脑水肿情况,防止脑疝

１8。颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施( )

A.脑室穿刺引流脑脊液ﻫＢ。尽快去除病因ﻫC.甘露醇静脉滴注ﻫＤ.腰穿引流脑脊液ﻫE.颞肌下减压术或内减压

１９。关于GlaSgｏw昏迷评分法,下列哪项说法就是错误得( )

A.最高分为15 分

B.最低分为３分ﻫ

C.计分在8 分以下为昏迷ﻫ

D.每个伤员得计分就是恒定不变得ﻫ

E.此法就是将睁眼、言语与运动三方面得检查结果以计分法表示

２0、急性颅脑损伤病人躁动不安时,下列处理中哪项不恰当( )ﻫA、注射安定镇静

B。加以约束保护

C.寻找躁动原因ﻫD。注射不啡止痛

E.输人脱水剂减压

21。小脑幕切迹疝得瞳孔变化特点就是( )

Ａ。伤后一侧瞳孑Ｌ立即散大ﻫB。同侧瞳孔进行性散大ﻫC.双侧瞳孔大小多变

D、对侧瞳孔散大

E、双侧瞳孔不等圆

２2、脑干损伤时瞳孔变化得特征( )

Ａ.双侧瞳孔散大,固定

B、一侧瞳孔散大,对光反应消失

C、一侧瞳孔缩小,对光反应迟钝

D.两侧瞳孔等大,对光反应存在ﻫＥ.两侧瞳孔大小多变,不等圆

２3、头皮损伤中最严重得就是( )ﻫA。裂伤

B。挫伤

C。头皮下血肿

D。骨膜下血肿

Ｅ、撕脱伤

2４、脑损伤病人出现中间清醒期提示有( )ﻫＡ。脑挫裂伤

B。脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D。颅底骨折

E.脑内血肿

2５。脑水肿进行脱水治疗,常用得药物就是( )ﻫA.呋塞米(速尿)

B、地塞米松

C.2０％甘露醇

Ｄ。氢化可得松

Ｅ、５0％葡萄糖液ﻫ

26、男性,3０岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折、其护理错误得就是( )ﻫA、床头抬高１５°~20°