家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理
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到人 机 协 调 。注 意 湿 化 ， 将 无 菌 用 水 １ ０ ０ ｍｌ 注入加热湿化器 内 ， 可 避免气 道痉
分析 指 标 比 较 ， 差 异 有 显 著性 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 结论 ： 慢性 阻塞性 肺疾 病 患者 出
染等 。在确保患 者获得 止压 通气 帮助 的 同时 ， 应减低其对患者可能产生 的生理及 心理影响 。从某种意义上说 ， 护理质量是 决定机械通气治疗成败的关键 。
颈、 肩 在 同一 平 面 ， 以有 效 开 放 气 道 并 保
摘
要 目的 ： 探 讨 慢 性 阻 塞性 肺 疾病 患
者 出院后在 家庭使 用无 创通 气 的 护理 。
方法 ： 收 治慢 性 阻 塞性 肺 疾病 患 者 ４ Ｏ例 ， 分 为 出 院后 家庭 无 创 通 气 组 （ 观 察组 ） ２ Ｏ
持呼吸道通畅 。家属熟练执行操作规程 ，
指 导 患 者 保 持 人 机 同步 。教 会 患 者 或 家 属设定呼吸机参数非常重要 ， 医 护 人 员 应
例 和 长期 家 庭 氧 疗 组 （ 对照 组 ） ２ ０例 。 １
个 月后 观 察 两组 肺 功 能 、 血 气分 析 指 标 。
２ ０ ０ ９年 １ ２月 ～２ ０ １ ２年 ２月 收治 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病合 并 呼吸 衰竭 患 者 ４ ０
例， 随机分为观察组和对照组各 ２ ０例 ， 两 组 一 般 资料 比 较 ， 差 异无 统计学 意义 （ 均 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 两组 的 诊 断 均 符 合 中 华 医 学
处 理。
预防并发症 ： 本观 察 中 ， 面 Ｋ期 压 迫产 生皮 肤 红 肿 疼 痛 ２例 ， 经 保 持 局 部
慢性 阻 塞性 肺 疾病 （ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 是 一 绀
以气 流受 限为特征 的肺 部疾 病。近年 来 ，
为部 分 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患 者 实 施 家 庭 无 创 通 气 治
护理教 育： 由于 患 者 常 常 存 在 焦 虑 、
挛， 稀释痰液 ， 促进 痰液 排 出。鼓励 患者 主动咳嗽排痰 ， 辅 以翻身拍背 。若治疗过 稗中， 患者 Ｈ ｌ 现烦躁不安 、 发绀 加重 、 心 率 增快 、 呼吸 困难 加重 等 ， 应 即电话 告知
医 护人 员 ， 在 医 护 人 员 指 导下 ， 及 时 作 …
家庭 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病 的护理
陈 鹃 ４ ３ ０ ０ ２ ４湖北 省 新 华 医 院 民 航分 院 （ 湖北武汉市 ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０１ ． ２ ７ ７
咽 动作 ， 避 免 把 气 吸 到 胃里 ， 造 成 胃肠 胀
疗， 通过精心护理 ， 取得 良好效果 ， 现报告
如下。
资料 与 方 法
（ Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ） 相对于有 创止 压通气 来讲 ， 对设 备要求并不是很 高 ， 但 应 明确 的是 Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ 并不是低水平的人 Ｔ通气 ， 而是一种需 要
对患者实施有针对性 的指导 ， 帮助 患者 建 立支持系统 ， 鼓励患 者积极 勇敢地 面对 困 难和疾病 ， 使其 能很好地 配合 治疗 。增 加 对Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ无 创通 气 的耐 受 ， 减 轻 人 机对
抗 。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有 研 究 认 为 ，无 创 正 斥 通 气
清洁 ， 定期换药后痊愈 。因鼻翼处面 罩漏 气ｆ ｆ ； 现角膜 炎 １ 例， 使用抗牛素眼药水后 痊 愈。４例 Ⅲ现腹胀 ， 指 导患者 采用止确 的呼吸方法 ， 嘱其 闭嘴用鼻 呼 吸 ， 减 少芥
统计学处理 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统 汁包 ，
鼓 励 患 者 及 家 属 制 定 正 确 的饮 食 计 划 ， 进
计量资料 以（ Ｘ± Ｓ ） 表示 ， 均数 比较采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为有统计学差异 。
结 】 。 护 理 护理的重要性 ： 日前 ， 我 国 目前 尚 无 果
有较高应用水 平 的人 Ｉ 通 气 。 在 患 者
气， 结合腹部热敷 、 按摩 ， ４例 均获痊愈。 随着人们 生 活 水 平 的提 高 ， 疗效 较 好、 操作 简便 的 Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼 吸机 逐 步 进入
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患 者 家 庭 中 无 创 机 械 通 气 目前
食高热量 、 高蛋 白质 、 富含维生素 、 易消化 的半流质饮 食 ， 少 量多 餐 ， 以提供 足够 的 热量及营养 ， 提高机体抗病 能力。
无创通气护理 ： 患 者 在 使 用 无创 通 气
两组 … 院 １个 月后 情 ７ 兕比较 ， 见表
时可取半卧位 、 卧位 、 坐位 ， 头后 仰 ， 使头、
结果 ： 出 院后 １个 月 ， 两组 的肺 功 能 、 血 气
家庭 Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ 的护理 下预模 式 。虽 然 正 压通气可以增加患者的氧供 ， 帮助通气及
减少患者的呼吸功 ， 但 也 可引 起 与 之 相 关 的并发症 ， 主要 包 括 低 血 压 、 气胸 、 肺 部 感
在患者 出院时及 出院后 卜 门随访 时 ， 通过 患者 自身感 受及监 测数 据进行 调节 以达
院后 继 续使 用 无创 通 气 治 疗 ， 结 合 积 极 有
效护 理 ， 将有 效改善 患者肺 功能 ， 提 高 生
活质 量 。
关键 词
通气
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 家庭 无 创
护 理
恐惧 、 孤独 、 经济承受能力 、 宗教信仰等 各
种原 因， 常不能很 好地 耐受无创 通气 ， 如 何 改 善 患 者 不 耐 受 问 题 尤 为 重 要 。通 过
住院期 间， 请专 家为患者家属讲 授 Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼吸机 的性能特点 、 使用方法及 简易故障 排 出技能 ， 并通过 实践操 作 ， 提高 家属 操
分析 指 标 比 较 ， 差 异 有 显 著性 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 结论 ： 慢性 阻塞性 肺疾 病 患者 出
染等 。在确保患 者获得 止压 通气 帮助 的 同时 ， 应减低其对患者可能产生 的生理及 心理影响 。从某种意义上说 ， 护理质量是 决定机械通气治疗成败的关键 。
颈、 肩 在 同一 平 面 ， 以有 效 开 放 气 道 并 保
摘
要 目的 ： 探 讨 慢 性 阻 塞性 肺 疾病 患
者 出院后在 家庭使 用无 创通 气 的 护理 。
方法 ： 收 治慢 性 阻 塞性 肺 疾病 患 者 ４ Ｏ例 ， 分 为 出 院后 家庭 无 创 通 气 组 （ 观 察组 ） ２ Ｏ
持呼吸道通畅 。家属熟练执行操作规程 ，
指 导 患 者 保 持 人 机 同步 。教 会 患 者 或 家 属设定呼吸机参数非常重要 ， 医 护 人 员 应
例 和 长期 家 庭 氧 疗 组 （ 对照 组 ） ２ ０例 。 １
个 月后 观 察 两组 肺 功 能 、 血 气分 析 指 标 。
２ ０ ０ ９年 １ ２月 ～２ ０ １ ２年 ２月 收治 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病合 并 呼吸 衰竭 患 者 ４ ０
例， 随机分为观察组和对照组各 ２ ０例 ， 两 组 一 般 资料 比 较 ， 差 异无 统计学 意义 （ 均 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 两组 的 诊 断 均 符 合 中 华 医 学
处 理。
预防并发症 ： 本观 察 中 ， 面 Ｋ期 压 迫产 生皮 肤 红 肿 疼 痛 ２例 ， 经 保 持 局 部
慢性 阻 塞性 肺 疾病 （ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 是 一 绀
以气 流受 限为特征 的肺 部疾 病。近年 来 ，
为部 分 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患 者 实 施 家 庭 无 创 通 气 治
护理教 育： 由于 患 者 常 常 存 在 焦 虑 、
挛， 稀释痰液 ， 促进 痰液 排 出。鼓励 患者 主动咳嗽排痰 ， 辅 以翻身拍背 。若治疗过 稗中， 患者 Ｈ ｌ 现烦躁不安 、 发绀 加重 、 心 率 增快 、 呼吸 困难 加重 等 ， 应 即电话 告知
医 护人 员 ， 在 医 护 人 员 指 导下 ， 及 时 作 …
家庭 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病 的护理
陈 鹃 ４ ３ ０ ０ ２ ４湖北 省 新 华 医 院 民 航分 院 （ 湖北武汉市 ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０１ ． ２ ７ ７
咽 动作 ， 避 免 把 气 吸 到 胃里 ， 造 成 胃肠 胀
疗， 通过精心护理 ， 取得 良好效果 ， 现报告
如下。
资料 与 方 法
（ Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ） 相对于有 创止 压通气 来讲 ， 对设 备要求并不是很 高 ， 但 应 明确 的是 Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ 并不是低水平的人 Ｔ通气 ， 而是一种需 要
对患者实施有针对性 的指导 ， 帮助 患者 建 立支持系统 ， 鼓励患 者积极 勇敢地 面对 困 难和疾病 ， 使其 能很好地 配合 治疗 。增 加 对Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ无 创通 气 的耐 受 ， 减 轻 人 机对
抗 。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有 研 究 认 为 ，无 创 正 斥 通 气
清洁 ， 定期换药后痊愈 。因鼻翼处面 罩漏 气ｆ ｆ ； 现角膜 炎 １ 例， 使用抗牛素眼药水后 痊 愈。４例 Ⅲ现腹胀 ， 指 导患者 采用止确 的呼吸方法 ， 嘱其 闭嘴用鼻 呼 吸 ， 减 少芥
统计学处理 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统 汁包 ，
鼓 励 患 者 及 家 属 制 定 正 确 的饮 食 计 划 ， 进
计量资料 以（ Ｘ± Ｓ ） 表示 ， 均数 比较采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为有统计学差异 。
结 】 。 护 理 护理的重要性 ： 日前 ， 我 国 目前 尚 无 果
有较高应用水 平 的人 Ｉ 通 气 。 在 患 者
气， 结合腹部热敷 、 按摩 ， ４例 均获痊愈。 随着人们 生 活 水 平 的提 高 ， 疗效 较 好、 操作 简便 的 Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼 吸机 逐 步 进入
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患 者 家 庭 中 无 创 机 械 通 气 目前
食高热量 、 高蛋 白质 、 富含维生素 、 易消化 的半流质饮 食 ， 少 量多 餐 ， 以提供 足够 的 热量及营养 ， 提高机体抗病 能力。
无创通气护理 ： 患 者 在 使 用 无创 通 气
两组 … 院 １个 月后 情 ７ 兕比较 ， 见表
时可取半卧位 、 卧位 、 坐位 ， 头后 仰 ， 使头、
结果 ： 出 院后 １个 月 ， 两组 的肺 功 能 、 血 气
家庭 Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ 的护理 下预模 式 。虽 然 正 压通气可以增加患者的氧供 ， 帮助通气及
减少患者的呼吸功 ， 但 也 可引 起 与 之 相 关 的并发症 ， 主要 包 括 低 血 压 、 气胸 、 肺 部 感
在患者 出院时及 出院后 卜 门随访 时 ， 通过 患者 自身感 受及监 测数 据进行 调节 以达
院后 继 续使 用 无创 通 气 治 疗 ， 结 合 积 极 有
效护 理 ， 将有 效改善 患者肺 功能 ， 提 高 生
活质 量 。
关键 词
通气
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 家庭 无 创
护 理
恐惧 、 孤独 、 经济承受能力 、 宗教信仰等 各
种原 因， 常不能很 好地 耐受无创 通气 ， 如 何 改 善 患 者 不 耐 受 问 题 尤 为 重 要 。通 过
住院期 间， 请专 家为患者家属讲 授 Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼吸机 的性能特点 、 使用方法及 简易故障 排 出技能 ， 并通过 实践操 作 ， 提高 家属 操