静脉输液基础护理教材ppt
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静脉输液基础培训护理课件
培训方式与方法
理论授课
讲解静脉输液的基本理论、操作技巧和注意 事项,使学员全面了解相关知识。
案例分析
结合实际案例,分析处理静脉输液过程中可 能出现的并发症和问题。
实践操作
通过模拟训练或真实病例操作,使学员熟练 掌握静脉输液的操作技能。
互动讨论
鼓励学员提问和交流,加深对静脉输液护理 的理解和掌握。
考核标准与方式
静脉穿刺技巧
01
02
03
04
选择血管
选择充盈、弹性好、易固定的 血管进行穿刺。
消毒皮肤
进行穿刺
用消毒棉签对穿刺部位周围皮 肤进行消毒。
以适当的角度和力度进行穿刺, 确保针头进入血管。
固定针头
用胶带固定针头和输液管,防 止滑脱。
输液过程中的观察与护理
调整滴速
根据病人情况和医嘱调整滴速。
观察反应
观察病人有无过敏反应、疼痛 等不适症状。
静脉输液基础培训护理课 件
目 录
• 静脉输液基础知识 • 静脉输液操作流程 • 静脉输液并发症及处理 • 静脉输液护理实践
01
CATALOGUE
静脉输液基础知识
静脉输液的定义与目的
定义
静脉输液是通过静脉血管将一定 量的无菌溶液或药物直接输入到 血液中,以治疗疾病或维持生理 功能的方法。
目的
补充体液、电解质、营养物质或 输入药物,以达到治疗疾病、纠 正体内水、电解质紊乱或补充营 养的目的。
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
严重的水、电解质紊乱或酸碱平衡失调;不能经口进食或胃肠道功能严重障碍 的患者;需要快速补充大量液体或营养物质的患者;需要长时间维持治疗的患 者等。
禁忌症
严重的全身感染或局部感染;心、肝、肾功能不全;休克、严重脱水或酸中毒; 过敏体质或对某些药物过敏等。
静脉输液护理知识培训课件PPT
PAR T 02
穿刺时易见回血的摸索
调节器高调法 ① 将调节器置于紧贴莫菲滴管下
端 ② 输液瓶挂于较低位 ③ 增大输液管内负压法
PAR T 02
输液污染的预防进展
药典规定:
每毫升输液药中直径>1 0μm的微粒须低于
2 0 粒,直径>2 5μm的微粒不高于2 粒。
输液污染分为
✓ 内源性污染:来源于输液产品的制造、贮运
X X X X X 中心医院X X 科室
静脉输液护理知识
汇报人:x x x 时间:X X X X X X
0
目录
1
C ONTEN
0
T
2
PAR T 01
概述
静脉输液 是利用液体静压的作用
原理 , 将一定量的无菌溶液( 药液) 或血液直接滴入静脉的方法 , 是临 床抢救和治疗病人的重要措施之 一。
PAR T 01
PAR T 02
穿刺前静脉充盈方法的改 进
扎止血带时,保证血管充盈最佳 ① 让病人手臂下垂 ② 绷扎位置距穿刺点1 0 ~1 5 c m ,松紧合适 ③ 时间在4 0 ~1 20s 内 ④ 压力1 0. 7 ~1 6 . 0k P a 扎2 根止血带 ① 穿刺点上下关节处或与穿刺点上下相距1 5 c m ② 适用于儿童、血管不固定、不充盈、无力握拳的
与传统的固定法相比 , 能提高一次性穿 刺成功率 、减少固定时及输液途中发生渗漏 。
PAR T
按压时间及拔针方
02
法
改良后的拔针按压法
① 患者输液完毕 , 护士不关闭输液调节器开关
② 揭下除覆盖针头之外的所有输液贴 , 然后嘱患者用对侧食指 、中
指 、无名指并拢横向轻轻置于覆盖针头的输液贴上方
静脉输液教学ppt课件
对未来教学的建议与展望
建议
在未来的教学中,应注重实践操作与理论知识的结合,加强对学生实际操作能力的培养 ;同时,应关注最新医疗技术的发展,及时更新教学内容,确保学生所学知识的前沿性
和实用性。
展望
随着医疗技术的不断发展,静脉输液教学将更加注重智能化、自动化技术的应用,如智 能输液泵、血管成像技术等。这些技术的应用将有助于提高输液的准确性和安全性,同 时也为教学提供了更加便捷和直观的手段。未来,静脉输液教学将继续朝着精细化、个
冷敷或热敷
根据静脉炎的不同阶段选择冷敷或热敷,早期可 冷敷收缩血管,后期可热敷促进血液循环。
外用药物
使用抗炎、止痛、抗凝等药物外敷或涂抹,缓解症 状。
更换注射部位
避免在已出现静脉炎的部位继续输液,选择其他 未受损的血管。
全身治疗
根据患者的具体情况,给予抗炎、抗凝等全身治疗措施 。
案例三:预防空气栓塞的措施
性化、综合化的方向发展,为培养更多优秀的医疗人才做出贡献。
THANKS
感谢观看
稳准进针
以适当的速度和力度刺入血管 ,当针头进入血管后可见回血 ,此时应减小进针角度,稳定 地继续推进。
固定针头
穿刺成功后,用胶布固定针头 ,避免针头移位或脱落。
案例二:处理静脉炎的策略
总结词
静脉炎是静脉输液中常见的不良反应,采取 有效的处理策略有助于缓解患者的不适感。
抬高患肢
将患肢抬高,以促进血液回流,减轻肿胀和疼 痛。
对病人的输液情况进行详细记录,以 便后续查看和分析。
整理用物
对使用过的物品进行分类处理,如一 次性针头、棉签等。
03
静脉输液的并发症及处理
静脉炎
总结词
静脉炎是由于药物刺激或细菌感染引 起的血管炎症反应。
静脉输液讲解课件ppt
扎止血带
在选定静脉上方扎止血带,使 静脉充盈显露。
穿刺静脉
用注射器针头斜面朝上,以 15-30°的角度进行穿刺,见 回血后调整角度,固定针头。
松开止血带
松开止血带,用胶布固定针头 和输液管。
静脉输液护理
调节输液速度
根据医嘱和患者情况调 节输液速度,避免过快
或过慢。
观察病情变化
在输液过程中密切观察 患者情况,如有无过敏 反应、疼痛等不适症状
了解药物的禁忌症和注意事项,确保用药安全。
血管保护措施
选择合适的血管进行输液,避 免在同一条血管上多次穿刺, 以免造成血管损伤和静脉炎。
注射前应先对血管进行评估, 了解血管的走向、弹性等情况 ,以便更好地保护血管。
注射过程中应注意观察血管情 况,如发现异常应及时处理。
防止空气栓塞
在进行输液操作时应 确保输液管内无空气 ,以免空气进入血管 导致栓塞。
渗漏性损伤
总结词
渗漏性损伤是指药物渗漏至皮下组织,导致局部疼痛、肿胀、坏死等严重后果。
详细描述
渗漏性损伤常见于高渗性、刺激性强的药物,如化疗药物等。处理方法包括立即 停止输液,局部冷敷或药物封闭,严重者需手术切除坏死组织。
过敏反应
总结词
过敏反应是静脉输液中最为严重的并 发症,可表现为皮疹、呼吸急促、休 克等症状。
个性化输液护理方案
根据患者情况制定个性化方案
根据患者的年龄、病情、血管状况等因素,制定个性化的输液护理方案,以满足患者的 特殊需求。
心理护理与健康教育
在输液过程中,关注患者的心理状态,提供必要的心理护理和健康教育,帮助患者缓解 紧张情绪,提高治疗依从性。
THANKS
感谢观看
静脉输液讲解课件
静脉输液基础护理课件
胶布
用于固定针头和导管,需 选择无过敏、粘性好的胶 布。
03 静脉输液操作技巧
静脉选择与穿刺方法
静脉选择
根据患者的年龄、病情、血管状况选 择合适的静脉,如手背静脉、前臂静 脉等。
穿刺方法
采用合适的针头和穿刺技术,确保一 次穿刺成功,减少患者痛苦和血管损 伤。
输液速度与流量调节
输液速度
根据药物种类、浓度和患者病情调节输 液速度,确保药物均匀、安全地进入患 者体内。
目的
纠正体液失衡、补充营养、控制 感染、治疗疾病等。
静脉输液的原理与流程
原理
利用大气压和液体静压原理,将液体由静脉血管输入到体内。
流程
评估患者→准备用物→核对医嘱→核对患者身份→选择血管→消毒→穿刺→固 定→调节滴速→观察记录。
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
严重的水和电解质失衡、脱水、休克 等需要快速补液的情况;慢性病患者 需要长期补液或营养支持;感染、中 毒等需要药物治疗的情况。
培训目标与内容
培训目标
提高护士静脉输液操作技能,确保患者安全与舒适。
培训内容
静脉输液基本知识、操作流程、注意事项、并发症处理等。
教育材料与方法
教育材料
PPT、视频、操作模型等。
教育方法
理论授课、实践操作、案例分析等。
培训效果评估与改进
评估方法
理论测试、实操考核、满意度调查等。
改进措施
根据评估结果调整培训内容和方法,提高培训效果。
静脉炎定义
静脉炎是由于输液过程中对血管壁的 刺激,导致血管壁出现炎症反应,通 常表现为局部红肿、疼痛等症状。
静脉炎发生原因
静脉炎处理方法
一旦发生静脉炎,应立即停止输液, 抬高患肢,局部冷敷或硫酸镁湿敷, 严重者可给予抗炎、止痛等药物治疗 。
静脉输液ppt多图版内容详析.ppt
见尿补钾
30
参考材料
静脉输液泵、注射泵
31
参考材料
四、常见输液故障及排除
溶液不滴原因之一: 与针头有关
针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞
32
参考材料
溶液不滴原因之二: 与压力有关
❖内压升高
原因:静脉痉挛
❖外压降低
• 液体静压降低 原因:输液瓶位置过低
• 向下的大气压降低 原因:通气管阻塞
周围静脉
7
参考材料
手 背 静 脉 网
8
参考材料
下肢 ❖大隐静脉 ❖小隐静脉 ❖足背静脉网
周围静脉
9
参考材料
头皮静脉
通过头皮浅表静脉输液,小儿多选此部位。 ❖ 颞浅静脉、 ❖ 额静脉、 ❖ 耳后静脉、 ❖ 枕静脉。
10
参考材料
二、常用静脉输液法
(一)周围静脉输液法 (二)头皮静脉输液法
11
参考材料
备物 加药 插管
14
参考材料
在病房
查对、解释 挂输液瓶
排气
选静脉 备胶布 扎止血带 握拳
消毒 再排气 穿刺 三松 固定
调滴速
填卡 安置、整理
15
参考材料
操作步骤及要点
选择静脉: 根据病情及药
液的性质
静脉应粗直、 弹性好、 避开关节
结扎止血带: 在穿刺点上
方5cm处
进针角度: 针尖斜面向上 与皮肤呈15-30°
角
16
参考材料
排气法
17
参考材料
结扎止血带方法
静脉穿刺方法
18
参考材料
胶布固定方法
夹板固定肢体法
19
参考材料
注意事项
静脉输液护理知识PPT
静脉输液护理知识PPT
汇报人:XXX XX-XX-XX
目录
• 静脉输液基本概念与原理 • 静脉输液操作前准备工作 • 静脉穿刺技巧与注意事项 • 输液过程中观察与记录要求 • 输液后护理工作要点 • 特殊情况下静脉输液护理策略
01
静脉输液基本概念与原理
静脉输液定义及目的
静脉输液定义
静脉输液是利用大气压和液体静压原 理将大量无菌液体、电解质、药物由 静脉输入体内的方法。
加强观察与护理
输液过程中加强观察患者有无不适及药物反 应,及时处理异常情况。
THANKS
感谢观看
核对输液袋或瓶上的标签信息 ,确保无误后方可进行配液操 作。
03
静脉穿刺技巧与注意事项
选择合适穿刺部位和针头规格
穿刺部位选择
通常选择上肢远端浅静脉,如手背静脉、头静脉、贵要静脉等。避免选择关节处 、静脉瓣处及有疤痕、炎症、硬结的静脉。
针头规格选择
根据病人病情、年龄、静脉情况和输液要求选择合适的针头规格,一般成人使用 7号或8号针头,小儿根据具体情况选择5号半或6号针头。
必要时备齐急救药品及 器材。
手部消毒与穿戴防护用品
按照六步洗手法彻底清洗双手。
穿戴口罩、帽子等防护用品,确 保无菌操作环境。
避免触碰非无菌区域,保持操作 台面整洁。
核对医嘱及标签信息
认真核对医嘱内容,包括患者 姓名、床号、药名、剂量、用 法等。
检查药品标签上的信息是否与 医嘱一致,确保用药正确。
鼓励护理人员积极参与静脉输液相关科研工作,推动静 脉输液护理技术的不断发展和进步。
06
特殊情况下静脉输液护理策略
老年患者静脉输液注意事项
01
02
03
汇报人:XXX XX-XX-XX
目录
• 静脉输液基本概念与原理 • 静脉输液操作前准备工作 • 静脉穿刺技巧与注意事项 • 输液过程中观察与记录要求 • 输液后护理工作要点 • 特殊情况下静脉输液护理策略
01
静脉输液基本概念与原理
静脉输液定义及目的
静脉输液定义
静脉输液是利用大气压和液体静压原 理将大量无菌液体、电解质、药物由 静脉输入体内的方法。
加强观察与护理
输液过程中加强观察患者有无不适及药物反 应,及时处理异常情况。
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感谢观看
核对输液袋或瓶上的标签信息 ,确保无误后方可进行配液操 作。
03
静脉穿刺技巧与注意事项
选择合适穿刺部位和针头规格
穿刺部位选择
通常选择上肢远端浅静脉,如手背静脉、头静脉、贵要静脉等。避免选择关节处 、静脉瓣处及有疤痕、炎症、硬结的静脉。
针头规格选择
根据病人病情、年龄、静脉情况和输液要求选择合适的针头规格,一般成人使用 7号或8号针头,小儿根据具体情况选择5号半或6号针头。
必要时备齐急救药品及 器材。
手部消毒与穿戴防护用品
按照六步洗手法彻底清洗双手。
穿戴口罩、帽子等防护用品,确 保无菌操作环境。
避免触碰非无菌区域,保持操作 台面整洁。
核对医嘱及标签信息
认真核对医嘱内容,包括患者 姓名、床号、药名、剂量、用 法等。
检查药品标签上的信息是否与 医嘱一致,确保用药正确。
鼓励护理人员积极参与静脉输液相关科研工作,推动静 脉输液护理技术的不断发展和进步。
06
特殊情况下静脉输液护理策略
老年患者静脉输液注意事项
01
02
03
静脉输液的护理ppt模板
44
六、常见故障及排除方法
(一)溶液不滴 (二)茂菲氏滴管内液面过高 (三)茂菲氏滴管内液面过低 (四)茂菲氏滴管内液面自行下降
45
七、常见输液反应及护理
• 发热反应 (fever reaction) • 循环负荷过重反应 • (circulatory overload reaction) • 静脉炎 (phlebitis) • 空气栓塞 (air embolism)
• 严格执行无菌操作及查对制度 • 仔细选择穿刺点 • 输液过程中加强巡视 • 防止硅胶管内发生凝血 • 保护穿刺部位:穿刺点上的敷料应每日更
换,潮湿后要立即更换,并按正确的方法 进行消毒
38
39
(一)适用范围
–长期不能进食或丢失大量液体,需补充大量高 热量、高营养液体及电解质的患者
–各种原因所致的大出血,需迅速输入大量液体, 以纠正血溶液不足或提升血压的患者
儿童:20~40滴/分
病情
年老体弱、婴幼儿、心肺疾患患者——宜慢
休克、脱水、脑水肿者——快速(大静脉加 压)
药物
高渗药、钾盐、升压药、降压药——慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
24
在病房
14. 再次查对,记录输液的时间和输入的滴数并且
签全名
15. 交待注意事项,整理用物
16. 加强巡视
17. 更换液体
18. 拔针
扩血管药物
• 必要时进行四肢轮扎
• 静脉放血200~300ml,慎用
49
静脉炎(phlebitis)
• 原因 • 长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或
静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长 • 输液过程中未能严格执行无菌操作原则 • 临床表现 • 静脉走向出现条索状红线 • 局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛 • 有时伴有畏寒、发热等全身症状
六、常见故障及排除方法
(一)溶液不滴 (二)茂菲氏滴管内液面过高 (三)茂菲氏滴管内液面过低 (四)茂菲氏滴管内液面自行下降
45
七、常见输液反应及护理
• 发热反应 (fever reaction) • 循环负荷过重反应 • (circulatory overload reaction) • 静脉炎 (phlebitis) • 空气栓塞 (air embolism)
• 严格执行无菌操作及查对制度 • 仔细选择穿刺点 • 输液过程中加强巡视 • 防止硅胶管内发生凝血 • 保护穿刺部位:穿刺点上的敷料应每日更
换,潮湿后要立即更换,并按正确的方法 进行消毒
38
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(一)适用范围
–长期不能进食或丢失大量液体,需补充大量高 热量、高营养液体及电解质的患者
–各种原因所致的大出血,需迅速输入大量液体, 以纠正血溶液不足或提升血压的患者
儿童:20~40滴/分
病情
年老体弱、婴幼儿、心肺疾患患者——宜慢
休克、脱水、脑水肿者——快速(大静脉加 压)
药物
高渗药、钾盐、升压药、降压药——慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
24
在病房
14. 再次查对,记录输液的时间和输入的滴数并且
签全名
15. 交待注意事项,整理用物
16. 加强巡视
17. 更换液体
18. 拔针
扩血管药物
• 必要时进行四肢轮扎
• 静脉放血200~300ml,慎用
49
静脉炎(phlebitis)
• 原因 • 长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或
静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长 • 输液过程中未能严格执行无菌操作原则 • 临床表现 • 静脉走向出现条索状红线 • 局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛 • 有时伴有畏寒、发热等全身症状
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递进关系
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❖ (2)告知患者在输液中出现不适症状及时按 铃呼叫。
❖ (3)告知长期输液患者穿刺部位的护理方法, 并关注其心理状态。
31
小结
一.静脉输液: 目的、常用溶液
二.常用输液法: 周围静脉输液法
32
33
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。
原理与条件
❖ 原理:液体静压
液体液瓶有一定的高度
液体与大气相通 输液管道必须通畅
排 气 管
5
一、 静脉输液的目的及适应症
补 进补
充 组充
水 织营
分 修养
及 复,
电
供
解
给
质
热
量
增 加 循 环 血 量
输 入 药 液 , 治 疗 疾 病
,
促
6
二、常用溶液的种类及作用
输液时间 =
(小时) 每分钟滴数60(分钟)
11
计算:
❖ 王少新,女,上午八时开始输液1500毫升, 所用输液器滴数系数为15滴,于下午2时20分 输完,请问每分钟的滴数为多少滴? 1500×15
每分钟 = ————————
6×60﹢20(380)
12
计算:
❖ 马丽波,女,需输500ml药液,每分钟滴数 50,所用输液器滴数系数为15滴,下午3时 开始输液,大约何时完成
21
静脉输液操作流程
核对姓名 交待 收盘 洗手 床尾核对 用物处 理 三擦盘、台、车 洗手 脱口罩,观察 观察(口述) 1. 余液量(输液余液量,并记录) 2. 滴速(输液的滴数,并记录) 3. 通畅(是否通畅) 4. 局部及全身反应(有无肿胀及全身反应) 5. 如有输液故障发生应及时处理
22
23
18
19
回治疗室:
用物处理、擦拭、洗手、脱口罩 输毕: 及时拔针、按压、理床、
清物、记录 口述观察:①余液量 ②滴速 ③通畅 ④局
部及全身反应 ⑤及时处理故障 用物处理:输液皮条剪断,统一处理
其它用物按静脉输液处理
20
静脉输液操作流程
评估 三准备 抄医嘱 取药检查 两人核对 倒 贴标签 套瓶套 去盖 消毒(盖棉球) 加药 (前核对) 插管 对药液 用物处理洗手 核对解释(嘱排尿)放盘 备胶布(4) 备输液架 挂瓶 排气 选血管 扎带 消毒 核对药 再排 气 核对姓名 嘱握拳 绷皮 进针 三松 固 定(1横2交叉3S) 调速(成人40-60滴/分,儿童 20-40滴/分) 观察 盖输液贴 收止血带 整理 床铺 记巡回卡
28
静脉输液注意事项
1.严格无菌操作及查对制度 2.根据治疗原则,按病情急、缓及药物半衰期等
合理安排用药顺序。 3.根据病情需要及输入药液的情况选择输液部位。
为保护静脉,长期输液者一般从远心端小静脉 开始穿刺。 4.输液速度一般成人为40~60滴/分,小儿为20~40滴/ 分,对心肺肾疾病患者,年老体弱患者,婴幼儿 29
5%葡萄糖
晶
葡萄糖溶液
10%葡萄糖
0.9%氯化钠
体
等渗电解质溶液 5%葡萄糖氯化钠溶液
溶 碱性溶液
液 高渗溶液
复方氯化钠溶液 5%碳酸氢钠 11.2%乳酸钠溶液 20%甘露醇 25%山梨醇
25%—50%葡萄糖
7
胶
右旋糖酐
体
706代血浆
溶
血液制品
静
液
脉
氨基酸
高
营 脂肪乳剂 养
液
8
(一) (二)
1
2 3 4 (三)
三、输液原则
安全输液 遵守补液原则 先晶后胶 先快后慢 宁少勿多 补钾四不宜 输液速度及时间的计算
9
输液速度的调节
1.已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算 每分钟滴数 液体总量(ml)×滴系数 每分钟 = 输液时间(min)
10
输液速度的调节
2.已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的 时间 液体总量(毫升) 点滴系数
以及输注刺激性强的药物的患者,滴速宜慢;对严 重脱水,心肺功能良好者速度应适当加快。 (5)密切观察有无输液反应,一旦发生应及时处理。 (6)对持续输液者每24小时更换输液器。 (7)拔针时按压不可用力过大,以免引起疼痛;应 按压静脉进针点,防止皮下出血。
30
健康教育
❖ (1)向患者说明决定输液速度的主要理由, 嘱患者不可自行随意调节输液速度,以免发生 意外。
500 15
输液时间 = ————————
(小时)
5060(分钟)
13
四、静脉输液技术
(一)周围静脉输液技术
目的
同静脉输液目的
14
评估
(1)患者年龄、病情、意识状态、 营养情况、治疗情况。 (2) 患者穿刺部位皮肤、血管 状况及肢体活动度。 (3)输入药液性质。 (4)患者心理状态及合作程度。
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准备
(1)护士准备 (2)环境准备 (3)用物(实物示教)
16
实施
治疗室: 环境准备、 用物准备、个人准备 抄医嘱、两人核对检查、倒贴标签、套瓶套、去盖、 消毒(盖棉球)、加药(前核对)、插管、核对、 用物处理、洗手
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床前:
核对、解释、嘱排尿、放盘、备胶布(4) ; 备输液架、挂瓶、排气; 选血管、扎止血带、消毒、核对药液、再排气; 核对姓名、嘱握拳、绷皮、进针、三松(带、夹、 拳)、固定(1横2交叉 3S); 调速(成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分); 观察、盖输液贴、收止血带、整理床铺记录、 核对、嘱咐;收盘、洗手、床尾核对
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手持头皮针的姿势
25
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更换液体瓶法
去盖、消毒 先插排气针头 再插输液针头 怎样拔针? 去固定,关闭输液器 开关,按压针眼,拔针
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评价
(1)严格执行无菌操作及查对制度。 (2)静脉选择合理,操作规范,穿刺一次成功。 (3)患者了解输液目的,配合默契,感到安全。 (4)无输液故障及输液反应发生。
静脉输液与输血
p 342
第一节 静脉输液
识记:
1.说出静脉输液的概念。
2.陈述静脉输液的目的及适应症。
理解:
1.判断静脉输液常用溶液的种类及其作用。
应用:
1.在静脉输液中能正确、合理的选择穿刺部位,
并能有意识的保护静脉。
3
定义
静脉输液是将一定量的无菌药液通过静脉输注 人体内以达到治疗目的的方法。
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递进关系
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❖ (2)告知患者在输液中出现不适症状及时按 铃呼叫。
❖ (3)告知长期输液患者穿刺部位的护理方法, 并关注其心理状态。
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小结
一.静脉输液: 目的、常用溶液
二.常用输液法: 周围静脉输液法
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递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。
原理与条件
❖ 原理:液体静压
液体液瓶有一定的高度
液体与大气相通 输液管道必须通畅
排 气 管
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一、 静脉输液的目的及适应症
补 进补
充 组充
水 织营
分 修养
及 复,
电
供
解
给
质
热
量
增 加 循 环 血 量
输 入 药 液 , 治 疗 疾 病
,
促
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二、常用溶液的种类及作用
输液时间 =
(小时) 每分钟滴数60(分钟)
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计算:
❖ 王少新,女,上午八时开始输液1500毫升, 所用输液器滴数系数为15滴,于下午2时20分 输完,请问每分钟的滴数为多少滴? 1500×15
每分钟 = ————————
6×60﹢20(380)
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计算:
❖ 马丽波,女,需输500ml药液,每分钟滴数 50,所用输液器滴数系数为15滴,下午3时 开始输液,大约何时完成
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静脉输液操作流程
核对姓名 交待 收盘 洗手 床尾核对 用物处 理 三擦盘、台、车 洗手 脱口罩,观察 观察(口述) 1. 余液量(输液余液量,并记录) 2. 滴速(输液的滴数,并记录) 3. 通畅(是否通畅) 4. 局部及全身反应(有无肿胀及全身反应) 5. 如有输液故障发生应及时处理
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18
19
回治疗室:
用物处理、擦拭、洗手、脱口罩 输毕: 及时拔针、按压、理床、
清物、记录 口述观察:①余液量 ②滴速 ③通畅 ④局
部及全身反应 ⑤及时处理故障 用物处理:输液皮条剪断,统一处理
其它用物按静脉输液处理
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静脉输液操作流程
评估 三准备 抄医嘱 取药检查 两人核对 倒 贴标签 套瓶套 去盖 消毒(盖棉球) 加药 (前核对) 插管 对药液 用物处理洗手 核对解释(嘱排尿)放盘 备胶布(4) 备输液架 挂瓶 排气 选血管 扎带 消毒 核对药 再排 气 核对姓名 嘱握拳 绷皮 进针 三松 固 定(1横2交叉3S) 调速(成人40-60滴/分,儿童 20-40滴/分) 观察 盖输液贴 收止血带 整理 床铺 记巡回卡
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静脉输液注意事项
1.严格无菌操作及查对制度 2.根据治疗原则,按病情急、缓及药物半衰期等
合理安排用药顺序。 3.根据病情需要及输入药液的情况选择输液部位。
为保护静脉,长期输液者一般从远心端小静脉 开始穿刺。 4.输液速度一般成人为40~60滴/分,小儿为20~40滴/ 分,对心肺肾疾病患者,年老体弱患者,婴幼儿 29
5%葡萄糖
晶
葡萄糖溶液
10%葡萄糖
0.9%氯化钠
体
等渗电解质溶液 5%葡萄糖氯化钠溶液
溶 碱性溶液
液 高渗溶液
复方氯化钠溶液 5%碳酸氢钠 11.2%乳酸钠溶液 20%甘露醇 25%山梨醇
25%—50%葡萄糖
7
胶
右旋糖酐
体
706代血浆
溶
血液制品
静
液
脉
氨基酸
高
营 脂肪乳剂 养
液
8
(一) (二)
1
2 3 4 (三)
三、输液原则
安全输液 遵守补液原则 先晶后胶 先快后慢 宁少勿多 补钾四不宜 输液速度及时间的计算
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输液速度的调节
1.已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算 每分钟滴数 液体总量(ml)×滴系数 每分钟 = 输液时间(min)
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输液速度的调节
2.已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的 时间 液体总量(毫升) 点滴系数
以及输注刺激性强的药物的患者,滴速宜慢;对严 重脱水,心肺功能良好者速度应适当加快。 (5)密切观察有无输液反应,一旦发生应及时处理。 (6)对持续输液者每24小时更换输液器。 (7)拔针时按压不可用力过大,以免引起疼痛;应 按压静脉进针点,防止皮下出血。
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健康教育
❖ (1)向患者说明决定输液速度的主要理由, 嘱患者不可自行随意调节输液速度,以免发生 意外。
500 15
输液时间 = ————————
(小时)
5060(分钟)
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四、静脉输液技术
(一)周围静脉输液技术
目的
同静脉输液目的
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评估
(1)患者年龄、病情、意识状态、 营养情况、治疗情况。 (2) 患者穿刺部位皮肤、血管 状况及肢体活动度。 (3)输入药液性质。 (4)患者心理状态及合作程度。
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准备
(1)护士准备 (2)环境准备 (3)用物(实物示教)
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实施
治疗室: 环境准备、 用物准备、个人准备 抄医嘱、两人核对检查、倒贴标签、套瓶套、去盖、 消毒(盖棉球)、加药(前核对)、插管、核对、 用物处理、洗手
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床前:
核对、解释、嘱排尿、放盘、备胶布(4) ; 备输液架、挂瓶、排气; 选血管、扎止血带、消毒、核对药液、再排气; 核对姓名、嘱握拳、绷皮、进针、三松(带、夹、 拳)、固定(1横2交叉 3S); 调速(成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分); 观察、盖输液贴、收止血带、整理床铺记录、 核对、嘱咐;收盘、洗手、床尾核对
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手持头皮针的姿势
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更换液体瓶法
去盖、消毒 先插排气针头 再插输液针头 怎样拔针? 去固定,关闭输液器 开关,按压针眼,拔针
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评价
(1)严格执行无菌操作及查对制度。 (2)静脉选择合理,操作规范,穿刺一次成功。 (3)患者了解输液目的,配合默契,感到安全。 (4)无输液故障及输液反应发生。
静脉输液与输血
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第一节 静脉输液
识记:
1.说出静脉输液的概念。
2.陈述静脉输液的目的及适应症。
理解:
1.判断静脉输液常用溶液的种类及其作用。
应用:
1.在静脉输液中能正确、合理的选择穿刺部位,
并能有意识的保护静脉。
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定义
静脉输液是将一定量的无菌药液通过静脉输注 人体内以达到治疗目的的方法。