村卫生室创建标准
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四川省村卫生室评审标准(试行,2012版)
一、单项否决条款:村卫生室凡违反以下任意一条即为不达标
1.业务用房40平方米以下;
2.《医疗机构执业许可证》无效;
3.使用非卫生技术人员从事诊疗活动;
4.执业的卫生技术人员未注册;
5.不接受乡镇卫生院指导,未承担基本公共卫生服务工作;
6.弄虚作假套取医疗保险或新农合基金并经查证属实被处理的。
二、评审得分90分及以上的村卫生室为“甲级村卫生室”;得分为70―89分的村卫生室为“乙级村卫生室”;评审得分在70分以下的认定为不达标村卫生室,整改后六个月方可再次提出评审申请
一、组织机构管理(50分)
评价指标评审内容考核方法及评分细则分值得分评审记录
1.机构设置与制度建设
(5 分)1.1使用统一村卫生室名称(××乡(镇)××村卫生室);
1.2举办主体、法定代表人及主要负责人明确;
1.3产权清晰,职责明确;
3项要求中一项不符扣1
分;
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1.4 每所村卫生室房屋建设标准为60平方米,服务人口多的可适当调增建
筑面积。不设病床。
每低10平方米扣0.5分,
扣完为止;
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1.5 建有村卫生室职责、村卫生室工作制度、突发公共卫生事件应急制度、
突发公共卫生事件管理制度、传染病管理制度、传染病疫情报告制度、药
品管理及处方制度、病历书写制度、门诊工作制度、首诊负责制、医疗废
物管理制度、药品不良反应监测报告制度、医德教育和医德考核制度、乡
村医生岗位职责等制度,并成册可用。其中突发公共卫生事件管理制度、
传染病管理制度、传染病疫情报告制度、村卫生室工作制度、村卫生室药
品管理及处方制度、医疗废物管理制度、乡村医生岗位职责等主要的工作
制度要统一规格悬挂上墙(基本工作制度由县卫生局统一规格印制);
无制度扣1分,未悬挂上
墙扣0.5分;
随机抽查,对一项制度不
熟悉扣0.5分,扣完为止;
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2.依法执业(3分)2.1《医疗机构执业许可证》有效,并挂在诊断室醒目位置;
2.2 无非卫生技术人员从事诊疗活动;
2.3 所有在本机构执业的医师、护士均已注册;
2.4 执业医师按照核准的诊疗科目依法执业;
2.5医护人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常
规;
2.1~2.3项为一票否决内
容;
超范围行医扣1分;
现场考核医护人员合格得
2分;
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3.人员管理(6分)3.1 根据服务人口与范围,村卫生室人员以每千人口1—2名配置,其中至
少有1名取得《中华人民共和国医师执业证书》或《中华人民共和国乡村医
生执业证书》,应有专兼职防保健人员负责本村防保工作,有条件的村应
配备女乡村医生(或卫生员)和1名能够开展中医药服务的乡村医生;
无人获得《中华人民共和
国医师执业证书》或《中
华人民共和国乡村医生执
业证书》不得分;
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3.2每人每年参加乡级组织业务培训至少6次、县级培训每两年至少一次;一项不符合要求扣1分; 2
3.3 乡村医生统一着装,并佩带统一胸牌(当地卫生局统一组织实施);未统一着装扣0.5分,未佩
带统一胸牌扣0.5分;
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4.信息系统(2分)建立健全村卫生室信息化管理终端,实施运转门诊登记、传染病疫情上报、
计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统,逐步实现乡、村一体
化网络信息流通和信息共享;
1项未纳入信息系统扣0.5
分;
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5.财务管理(4分)5.1做到收费有凭证、进药有票据;缺1项扣0.5分; 1 5.2政府投入建设的设备必须建立规范的固定资产账目;无则不得分; 1
5.3严格执行医疗收费价格和基本药物政策,常用基本药物价格和治疗收费
标准公示;
违反物价政策、违规收费
扣1分,收费标准未公开
扣1分;
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6.后勤保障管理(10分)6.1 房屋布局:诊断室、治疗(处置)室和药房,三室分开;业务用房与生活
用房严格分开;
三室未分开不得分;业务
用房与生活用房未分开不
得分;
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6.2 药品保管:有药柜,药品摆放整齐美观。有防鼠、防盗、防潮、防尘等
设施;
无药柜,不得分;无“四
防”设施,扣1分;
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6.3 室内外环境:室内墙壁和楼顶平整光滑,白色涂料粉刷;室内地面硬化;
油漆门窗并加窗纱;照明为日光灯,电线行走整齐;室外迎面墙体干净整
洁,标识牌居中醒目;
一项不符合要求,扣0.5
分;
1 6.4水电气物资供应等后勤保障满足村卫生室运行需要;水电气供应有保障得1分; 1
6.5医疗废弃物管理制度健全,职责明确。一次性医疗用品及医疗废弃物按
国家有关规定分类收集,密闭运送,包装物与容器标识明确;医疗废弃物
暂存、运送登记完善,资料齐全;
医疗废物未按有关规定收
集、运送,扣1分;标识
不明确,扣0.5分;暂存、
运送登记不完善扣0.5分;
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