心电图试卷(标准答案)

A.P 波电压增高，肢导超过 0.25mVB.P 波电压心前区导联 V 1 超过 0.2mV2012 年 9 月心电图知识考试试卷科室： ： 分数：一、选择题：（每题 1 分，共 50分）A1型题答题说明 ：以下每一道题下面有 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。

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1. 心房扑动心电图表现中以下哪 项是错误的:( )A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致B. 多在Ⅱ、 Ⅲ、 aVF 导联清晰可见C. 扑动波间隔规则，频率为 240-350 次 /minD.QRS 波一 般呈室上性E.P 波消失代以大小间距不等的 f 波A.65 次 /min B.70 次 /min C.75 次 /min3. 下 列 哪 项 不 是 “ 窦 性 P 波 ” 的 指标： （ ）A.P 波时限 0.lOsB.P 波电压肢导 0.25mVC. Ⅱ . Ⅲ.aVF 导联直立、 aVR 导联倒置D.P-R 间期 O.l2sE. Ⅱ . Ⅲ .aVF 导联倒置， aVR 导联直立4. 心电图可 见 P 波增 宽， 时 间 > 0.lls，并有切迹，首先考虑：（）A.左房增大B. 左室增大C.右房增大D.右室增大E. 心肌缺血5.下列 哪项不提 示 为 右房 肥大心电 图改变： （ ）2. 在心电图上测 P-P （R-R ） 间隔时间为0.75s ，则被检者的心率应为： D.80 次 /min E.85 次 /minC. PtfV 1（P 波终末电势 ） 绝对值超过 0.04mm.s D.P 波时间正常 E. 多见于慢性 肺源性心脏病E.S-T 段抬高肢体导联不超过 0.O5mV7. 左心室肥大 时，心电图 上最重要的诊断指标是：（）A. 额面心电轴 - 15° B .左心室高电压 C.ST-T 继发性改变 D.QRS 时限延长E. 以上都不是8. 心 电 图 示 R v1+S v5 为 1.5mV ， 额 面 电 轴 为 110° ， 最 可 能 的 诊 断 是： （）A. 左房肥大B. 右房肥大C. 左室肥大D. 右室肥大E. 右束文传导阻滞9. 下列 哪 项指标不支 持左室肥大心电图改变：（）A. 额面电轴 -30°B.R 1> 1.5mV C.R v5+S v1 >4.OmVD. aVR 导联 R/S ≥ 1E.R I +S Ⅲ> 2.5mV10. 下 列 哪 种 情 况 在 常 规 导 联 心 电 图 上 不 出 现 典 型 心 肌 梗 死 图 形：（ ）A. 前间壁心肌梗死B. 前壁心肌梗死C. 下壁心肌梗死D. 后壁心肌梗死E. 前侧壁心肌梗死6.. 正 常S-T段的偏移围下 列哪项 是不正确的：A.S-T 段下降心前区导联不超过 0.O5mVB.S-T段抬高心前区导联 V 1 不超过 0.3mVC.S-T 段抬高心前区导联 V 3 不超过 0.5mVD.S-T段抬高心前区导联 V 5 不超过 O.1mV11. 诊 断 旧 性 心 肌 梗 死 的 心 电 图 改 变 是： （ ）A.异常 Q 波B.T 波倒置C.S-T 段水平下降D.T 波高尖E.S-T 段抬高与 T 波融合成单向曲线12. 心 电图示 Ⅱ、 Ⅲ、aVF 导联 S-T 段抬 高与 T 波 融合成 单向 曲线， 首先 考虑：aVF 导联直立， aVR 倒置， P-P 均齐，间隔 0.48s ，应考虑 为：（）A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 室上性阵发性心动过速D. 心房颤动E. 室性阵发性心动过速14. 心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的 QRS 波群，时限 0.14s ，其前无相 关 的 P 波 ， T 波 与 QRS 波 群 主 波 方 向 相 反 ， 代 偿 间 歇 完 全 ， 应 诊 为：（）A. 房性早搏B.房室交界性早搏 C. 室性早搏 D. 室性阵发性心动过速E. 左束支传导阻滞15. 下列不支持房性期前收 缩 的心电图指标是：（ ）A. 提前出现的 P波B.P波形态与窦性 P 波略有不同C.QRS 波群宽大畸形D.P-R 间期 ≥ 0.l2sE. 代偿间歇不完全）A. 急性前间壁心肌梗死B. 急性下壁心肌梗死C. 旧性下壁心肌梗死D. 急性心膜下心肌梗死E. 旧性侧壁心肌梗死13. 心电图示 P 波Ⅱ、Ⅲ、D.V 1 导联的 VAT ≥0.06sE.V5导联 T 波与 QRS 波群主波方向相反16. 下 列 哪 项 提 示 心 电 图 上 有 房 室 交 界 性 期 前 收缩：()A. 提前出现宽大畸形 QRS 波群B.提前出现一逆行 P 波C.提前出现 P-QRS-T 波群D. 代偿间歇完全E.T波与 QRS 波群主波方向相反17. 心 电图 示 R-R 间 隔决 对 规则 ， 频率 220 次 /min ， QRS 波 群 时限 < 0.lOs，应 考 虑：()A.窦性心动过速B. 室上性阵发性心动过速C. 室性阵发性心动过速D. 心房颤动E. 心房扑动确：19. 心 电 图 示 P-R 间期固定，且 大 于 0.21s ， 最 可 能 的 诊 断是：()A.I 度房室传导阻滞B. 文氏现象C.窦性心动过缓 D. 莫氏Ⅱ型E. 窦性心律不齐滞：变：B.Ⅰ、V 5、V 6导联无 Q 波 C.QRS 时限≥0.l2s18.心房纤 颤的心电图指 下列哪项不正A.P 波消失，代之为“ f ”波B.“f ”波频率为 350-600 次 /minC. 心室率规则D.QRS 波群形态同窦性心律E.V 1“f ”波导联最明显20. 在 心 电 图 上 下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻A.P-R 间期固定性延长B.P-R间期逐渐延长 C. 部分 P 波后无 QRS 波群D.P 波与 QRS 波群无固定关系E.P 波频率高于 QRS 波群频率21.下列 哪项不是完全 性左束支传导 阻滞心电图A. Ⅰ、V 5、V 6导联 R 波增宽且有切迹22. 完 全 性 右 束 支 传 导 阻 滞 ， 最 有 特 征 性 的 心 电 图 改 变 是： （ ） A. QRS 时限 ≥ 0.12s B.V 1导联呈 rsR' 型 C.I 、 V 5、 V 6导联呈qRS 型D.I 、 V 5、V 6导联 S 波增宽并有切迹E.V 1导联 ST-T 与 QRS 主波方向相反23. 正 常 T 波 的 形 态 特 点： （ ）A. 在任何导联均直立B. 除 aVR 倒置之外，其余导联均直立C.aVR 导联 T 波总是直立 D.在 R 波为主的导联中， T 波直立且不应低于同导联 R 波的十分之一 E. 以上都不是24. 哪 一 项符合 窦 性 P 波 的形态方向：（）A.P Ⅱ倒置 PaVR 倒置B.P Ⅲ倒置 PaVR 直立C.P Ⅱ直立 PaVR倒置D.PaVR 直立 P Ⅱ倒置E.PaVF倒置 PaVR 直立件：D. 伴有继发性 ST-T 改变E. 心室律规则变：D.S-T 段呈缺血型下移 ≥ 0.O5mVE.T 波低平25. 在 下 列 指 标 中 ， 哪项不符合室性 阵发性心动过速心 电图条A.QRS 波群宽大畸形B.QRS 波群时限 0.13sC. 心室率 2OO 次 /min26.下列哪项不 支持心 肌梗死缺血A.T 波由直立变为倒置B.T 波顶端尖耸C.T 波两支不对称27.绝对 不规则 的心电图A. 室性心动过速B. 房性心动过速伴2：1 传导C. 交界性逸搏心律33. 下 列 何 项 为度房室传导阻滞的心电图特D. 心房颤动E.心房扑动伴 4:1 传导29. 心电图示 P 波与 QRS 波群无关，心室率 45 次/min ，律齐，最可能的诊断 是： （ ） A. 窦性心动过缓 B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞 C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞E. 以上都不是30. 二 度 房 室 传 导 阻 滞 ，Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有：（）A.P-R 间期固定B.P-R 间期逐渐延长C.P 与 QRS 波群无关D.可见 QRS 波群脱漏 E.P-P 间期＜ P-R 间期32.I 度 房 室 传 导 阻 滞 与 二 度 房 室 传 导 阻 滞 的区别在于前者： （ ）A.P-R 间期固定B.QRS 波群呈比例脱漏C.P-P 频率＞ R-R 频率D.QRS波群形态正常 E. 无 QRS 波群脱漏31.单极胸导联V 5 的电 极应安放在（）A. 左腋中线第 5 肋间水平B.胸骨右缘第 4 肋间 C.胸骨左缘第4 肋间 D. 左锁骨中线与第5 肋间相交点 E. 左腋前线 V 4水平处 28. 下 列 室 性 期 前 收缩的诊断 哪项是错误的: A.QRS 波前后可有与其无关的窦性 P 波 B. 有提前出现的逆行 P 波 C. 无窦性 P 波 D.QRS 波群宽大畸形E. 有完全性代偿间歇点？）渐缩短 E.P-R 间期逐渐延长随后脱落一个 QRS 波群A. 心室率小于 60 次/ 分B.QRS 波群为室上型C.P-P 间距小于 R-R 间距，P 波与 QRS 波无关D.可见心室夺获E.P-R间期延长34.治疗心室颤动，下列 哪种措施最有效：（）A. 人工呼吸B. 电击除颤C. 心脏按压D. 心腔注射肾上腺素E. 静脉注射利多卡因36.急性心肌梗塞的 常见心律失常是：（）A. 室性心律失常B. 窦性心动过速C. 房颤D. 房室传导阻滞E. 房扑37.室 性早搏 宽大畸形的QRS 波群前均为：（）A. 无窦性 P 波B. 有窦性 P 波C. 有提早出现的 P ＇波 D. 无相关的 P 波或提早出现的 P ＇波 E. 有逆行性的 P ＇波38. 二 度 Ⅰ 型 （ 文 氏 型 ） 房 室 传 导 阻 滞 最 主 要 的 诊 断 依 据 是： （ ） A.P 波与 QRS 波群无关 B. 有心室漏搏 C.P-P 间期逐次延长 D.P-R 间期逐次/min ，P-R 间 期0.22s ， 其 诊断为（）A.窦性心动过速 B. 窦性心律不齐 C. 一度房室传导阻滞D. 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞 E. 二度房室传导阻滞35. 患者女 19 岁，上感后 2 周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为窦性心律，108滞E. 伴有 4:1 和 3:1 房室传导比例的心房扑动42.哪一项符合窦 性心动 过 速的特征？（）A. 突然发生， 突然终止B.逐渐发生，逐渐终止C.心率在160-250 次/分D. 运动无影响E.压迫眼球和颈动脉窦有效43..哪项符合Ⅰ度窦 房阻 滞 的心电图特征？（）A.P-P 间隔逐渐缩短B. 窦性 P 波形态不同C.P 波有脱漏D. 窦性心律不齐E.一般无法诊断是（）A.PR 间期 0.12-0.20sB.P波时限＜ 0.12sC.V 1、V 2导联 ST 段上抬一 间期＞ 0.44s般<0.2mV D.QRS 波群时限＜0.12sE.QTc40.正常成人PR间期 为（ ）A.O.10-0.2OsB.O.12-0.20sC.O.06-0.08sD.0.32-0.44sE.O.08-0.22s41. 心率正常而 整齐的心律失常是：（）39.有关成人心 电图正常值 错误的 A.I 度房室传导阻滞 B. 心房颤动 C. 室性早搏 D. 二度Ⅰ型房室传导阻44. 完全性 右束支传导阻滞的心 电图特征是：（）A.QRS 波群时间延长≥ 0.12s B.V 1 导联 QRS 波群呈 rSR ＇型C.ST-T 方向与 QRS 终末向量方向相反D.V5呈现粗钝之 S 波E.以上均符合45. 有 关 典 型 预 激 综 合 征 的 心 电 图 表 现 的 描 述 ， 不 正 确 的 是 （ ） A.PR 间期＜ 0.12s B.QRS 波增宽 ≥ 0.12s C.QRS 起始部有预激波 D.P-J 间 期延长 E.继发性 ST-T 改变46. 室 性 逸 搏 的 心 电 图 特 征 中 以 下 哪 项 是 错 误 的: （ ） A. 窦性心律心电图中出现宽大畸形的 QRS 波群B. 宽大畸形的 QRS 波是在较长心室间歇后，延迟出现的心室激动C. 频率一般为 20-40 次 /minD.T 波与主波方向相反 E. 宽大畸形 QRS 波为提早出现的:( )C. 室率 150 次/minD. 有房室分离现象48.P 波在 I 、II 、AVF 倒置， AVR 直立， P —R 间期0.08s ，QRS 波群形态正常，此心搏的起源是( )A ．窦房结B ．房室交界区C ．心室D ．心房E ．以上都不是49.P 波消失， V1导联可以 f 波， R — R 间期固定为 1.20s ，心电图应诊断 （ ） A ．心房纤颤B ．心房纤颤伴 III 度房室传导阻滞C ． III 度房室传导阻滞D ．心房纤颤伴 II 度房室传导阻滞E ．心房扑动 50. 心室扑动的频率 （ ）A ．180—220 次/minB ．200—230 次/minC ．200—300 次/minD ．200—250 次/minE ．220—250 次/min、是非题（每题 1分，共 20 分）47. 阵发性室性心动过速心电 图表现中以下哪项是错A. 连续出现快速的宽大畸形的 QRS 波群B.QRS 波时限＜ 0.12s E. 见室性融合波3. 除室性心动过速外， 室上速伴心室差异性传导、 室上速伴束支阻滞或室传导延迟等， 均可表 现 为 宽 QRS 波 心 动 过 速。