岁儿童健康管理规范
0～6岁儿童健康管理服务规范与要求
0～6岁儿童健康管理服务规范与要求一、儿童健康管理服务的目标和意义儿童健康管理服务的目标是提供全面、科学、规范、个体化的健康管理服务，促进儿童身体、心理和社会健康的全面发展。
1. 早期干预：0～6岁是儿童身体、智力和语言发育的关键阶段，早期干预可以帮助儿童纠正发育障碍，预防和减轻疾病或残疾的发生。
2. 健康指导：健康管理服务可以向家长提供科学的育儿指导，帮助他们正确照顾儿童的健康需求，提升健康水平。
3. 疾病预防：儿童健康管理服务可以进行常见儿童疾病的筛查和预防接种，减少疾病的发生和传播。
二、儿童健康管理服务的内容与流程儿童健康管理服务包括生活习惯指导、生长发育评估、疾病筛查和预防接种等。
1. 生活习惯指导：包括婴儿早期喂养、合理膳食、良好卫生习惯、睡眠管理等，教育家长正确引导儿童养成健康的生活习惯。
2. 生长发育评估：通过测量身高、体重、头围等指标，评估儿童的生长发育情况，及早发现健康隐患。
3. 疾病筛查：进行常见儿童疾病的筛查，如视力、听力、贫血等，及早发现、及早干预。
4. 预防接种：按照国家疫苗防控规划，进行规范的预防接种，提高儿童的免疫力，防止疾病的发生和传播。
儿童健康管理服务流程包括儿童基本信息登记、体格检查、发育评估、疾病筛查、健康指导和预防接种等环节。
三、儿童健康管理服务的实施机构与人员要求儿童健康管理服务应当由专业的健康管理机构和医务人员提供。
1. 机构要求：儿童健康管理服务机构应该具备完善的设施和设备，如儿科诊室、测量设备、疫苗冷链设备等，能够提供全面的健康管理服务。
2. 人员要求：儿童健康管理服务应有专业的医务人员组成团队，包括儿科医生、注册护士、营养师、心理咨询师等，他们应具备专业知识和丰富经验，能够为儿童提供全面、个体化的健康管理服务。
四、家长在儿童健康管理服务中的作用和责任家长在儿童健康管理中起着关键的作用，他们应积极参与并履行一定的责任。
1. 信息提供：家长应向健康管理机构提供详细的儿童基本信息，包括出生史、既往史、家族史等，以便医务人员进行全面评估和干预。
0到3岁儿童健康管理服务规范
0到3岁儿童健康管理服务规范0到3岁的儿童健康管理服务规范主要是指在这个年龄段内，对儿童的身体健康和发育进行全面的管理和关怀。
以下是一些相关的规范和建议。
1. 儿童健康体检：每个儿童应定期接受全面的健康体检，以确保他们的身体健康和发展正常。
这些体检应由专业医师进行，包括身高、体重、头围等的测量，以及对生长发育、听力、视力和心理发育等方面的评估。
2. 疫苗接种：儿童在0到3岁期间需要接种一系列的疫苗，以保护他们免受各种常见疾病的侵害。
这些疫苗包括乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
接种疫苗的时间和剂量应符合国家卫生部门的相关标准和建议。
3. 喂养与营养：儿童的饮食应当健康均衡，并且符合他们的年龄和需求。
0到3岁的儿童需要充足的奶类、谷物、水果、蔬菜和蛋白质食物。
母乳喂养是最好的喂养方式，如果母乳不足或无法喂养，可以选择适宜的婴儿奶粉。
4. 疾病预防与控制：家长应注意儿童所处环境的卫生与安全，以预防常见的传染病和事故伤害。
保持室内外环境的清洁，勤洗手，避免与患病者接触，定期消毒儿童常接触的物品等都是预防传染病的有效措施。
5. 心理健康：儿童的心理健康同样重要。
家长应给予儿童充分的关爱和安全感，提供恰当的刺激和游戏环境，以促进他们的心理发展。
如果有需要，家长可以寻求专业的心理健康支持，如儿童心理咨询师或心理教育师的帮助。
扩展和深入分析：儿童在0到3岁这个阶段，处于身体和大脑发育最迅速的时期。
因此，全面的儿童健康管理服务对于确保他们的健康成长至关重要。
健康体检是儿童健康管理服务的关键部分之一。
除了测量身高、体重和头围等基本指标外，医师还会评估儿童的生长发育情况。
这些指标可以作为评估儿童是否正常发育的重要依据，也可以帮助家长发现任何问题或潜在的发育障碍。
疫苗接种是预防传染病的重要措施。
在0到3岁期间，儿童接种了针对多种疾病的疫苗，如乙肝、百日咳和脊髓灰质炎等。
这些疫苗能够有效地预防这些疾病的发生，减少儿童患病的风险。
儿童健康管理规范内容
儿童健康管理规范内容儿童健康是每个家庭都非常关心的问题。
如何保障儿童健康，需要从多方面进行管理和监护。
下面将详细介绍儿童健康管理的规范内容。
一、健康饮食儿童的饮食健康对于他们的生长发育和身体健康非常重要。
父母应该给儿童提供营养均衡的食物，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
同时，减少垃圾食品和甜食的摄入，避免引发肥胖症和糖尿病等慢性病。
二、合理作息儿童睡眠充足对于大脑发育和身体健康都非常重要。
每天睡眠时间应该根据儿童的年龄设置，一般情况下3-6岁儿童需要10-12小时睡眠，7-12岁儿童需要9-11小时睡眠。
此外，儿童可以进行适当的户外活动，锻炼身体，但是也需要保证休息时间。
三、免疫接种儿童免疫接种是保障其健康的关键措施之一。
疫苗接种可以预防多种流行病，包括麻疹、水痘、脊髓灰质炎等。
家长应该按时带孩子去接种，接种后需要注意观察孩子是否出现异常反应。
四、预防传染病传染病是儿童健康的重要威胁，父母需要做好预防工作。
家长需要教育孩子勤洗手、保持衣物、饮具、玩具等物品清洁，避免与有传染病的人接触。
同时，如果孩子出现发热、咳嗽等症状，要及时带孩子就诊。
五、心理健康儿童心理健康同样非常重要，家长需要给予关爱和支持。
对于孩子过度紧张、无法自理、行为异常等情况，需要及时与专业人士沟通，寻求帮助。
此外，父母在处理家庭纠纷、培养孩子兴趣爱好等方面也需要注意方式方法，营造良好的生活环境和氛围。
综上所述，儿童健康管理包含了多个方面，需要父母在平时的生活中进行全面覆盖。
保障儿童身体健康、心理健康和安全，为其打造一个良好的成长环境，这些都是家长的责任和义务。
只有做好了这些工作，才能更好地保障孩子的健康成长。
0-6岁儿童健康管理服务规范
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防 等健康指导（中医服务）
五、工 作 指 标
（一）新生儿访视率：年度辖区内按照规范要求接受1次及 以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％
分子：按照规范要求接受过一次新生儿家庭访视或新生儿满月健康 管理的儿童数
颈部包块
（3）眼外观异常、溢泪或溢脓、结膜充血、眼球震颤， 婴儿不注视、不追视
（4）耳、鼻有异常分泌物，有龋齿
3、出现下列情况之一，且无条件诊治者应转诊 （5） 听力筛查未通过 （6） 心脏杂音，心律不齐，肺部呼吸音异常。 （7） 肝脾肿大，腹部触及包块。 （8） 脊柱侧弯或后突，四肢不对称、活动度和肌张力异
警征评估 4、指导： 科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预
防伤害、口腔保健等 5、督促：体检结束后接受预防接种 6、填写 ：1～8月龄儿童健康检查记录表
12～30月龄儿童健康检查记录表
Байду номын сангаас
生长评价 指标：体重/年龄、身长（身高）/年龄 方法：
1.数据表法 离差法（标准差法） 百分位数法
2.生长发育监测图
谢谢！
过期产儿:胎龄满42周及以上
正常体重儿 2500克～3999克
低出生体重儿 小于2500克
极低出生体重儿 小于1500克
巨大儿:
4000克及以上
◦ 皮肤红润有弹性，胎脂和胎毛少，皮下脂肪丰满； ◦ 耳软骨成形，耳廓能保持直立位； ◦ 乳头明显，乳晕清楚，可摸到乳腺结节； ◦ 指（趾）甲达到或超过指（趾）端，足底纹遍及
1.开展儿童心理行为发育问题早期筛查，将儿童 大运动发育评估内容修改为心理行为发育问题预 警征象筛查 2.增加儿童生长发育监测图，方便对儿童运动发 育判断 3. “考核指标”改为“工作指标” 4.在服务内容中明确免费项目，统一相关名词 5.完善填表说明，明确服务时段
0到3岁儿童健康管理服务规范
0到3岁儿童健康管理服务规范健康是儿童成长的基石，对于0到3岁的儿童来说，健康管理尤为重要。
为了保障儿童的全面发展和健康成长，专业的儿童健康管理服务规范得以制定。
本文将介绍0到3岁儿童健康管理服务规范的相关内容，旨在为儿童提供科学、规范、全面的健康管理服务。
一、儿童健康管理的重要性儿童是国家的未来和希望，健康管理对于他们的成长和发展至关重要。
0到3岁是儿童生长发育的关键时期，营养摄入、疾病预防、发育评估等方面的科学管理是确保儿童健康成长的基础。
二、儿童健康管理服务的内容1. 健康档案管理针对0到3岁儿童，建立详细的健康档案是健康管理的首要任务。
包括个人信息、家庭状况、生长发育情况、疾病史、预防接种记录等内容，为儿童的健康管理提供依据。
2. 体格生长发育评估定期进行儿童的体格生长发育评估，包括身高、体重、头围等指标的测量和记录。
根据评估结果，制定相应的调整计划，确保儿童的生长发育在正常范围内。
3. 营养与喂养指导提供科学的营养与喂养指导，确保儿童获得充足的营养物质，推荐母乳喂养，并根据儿童年龄和生长发育情况，适时引导儿童添加辅食。
4. 疾病预防与健康教育开展常见疾病的预防与健康教育，包括传染病预防知识、个人卫生习惯养成、疫苗接种等。
及时发现并处理儿童的常见疾病，减少疾病对健康的影响。
5. 发育异常早期识别与干预针对早期发现的发育异常情况，进行及时的干预和治疗，以最大程度地纠正发育问题，预防不良后果。
在儿童健康管理中，密切关注儿童的发育情况非常重要。
6. 心理健康指导关注儿童的心理健康，提供相关的心理健康指导，帮助他们建立积极的人生态度和心理素质。
在儿童健康管理中，合理引导儿童的情绪发展，促进他们的全面发展。
三、儿童健康管理服务的实施1. 开展定期体检制定科学的定期体检计划，确保儿童接受全面、规范的健康检查。
体检内容包括身体检查、口腔检查、眼耳鼻喉检查、心肺听诊、神经系统评估等，以全面了解儿童的身体状况。
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
可疑 或 异常
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
询问两次随 访间发育和 患病情况 体格检查和 生长发育评 估 健康指导， 包括科学喂 养、合理膳 食、生长发 育、疾病预 防、预防意 外伤害和口 腔保健等
不需疫苗接种
正常
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
五、服务流程
儿童保健பைடு நூலகம்诊应相对独立分区（最好
与预防接种门诊相邻，与疾病门诊分隔 开），环境温馨，符合儿童特点。布局与 服务流程合理。
出院后1周内 满月 3月龄 6月龄 8月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 3岁 4岁 5岁 6岁
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养
②喂养：宣传与指导母亲喂养，教给母乳喂
养的正确技能；母乳不足或无法母乳喂养 的婴儿，指导选用配方奶喂养和调配方法， 新生儿出生2周后适量补充儿童用鱼肝油或 维生素D400IU。
③皮肤护理：注意皮肤清洁，预防脓疱疮、 尿布疹、脐炎等； ④口腔、眼、耳护理：预防鹅口疮、结膜炎、 中耳炎等； ⑤早期发展：促进新生儿感知觉和运动发育， 如说话、注视、看鲜艳玩具、听悦耳音乐、 抚触、游泳等，2~3周后的新生儿可每日俯 卧1~2次，训练抬头发育。
5、处理：当发现有鹅口疮、尿布疹、脐部感 染等，应及时处理。疾病新生儿应及时转 入有条件的专科诊治。
6、建册：建立《0～6岁儿童保健手册》，填 写好新生儿家庭访视记录表。
7、转诊： 疾病新生儿应及时转诊，如以下情况： ◆若面色不好、嗜睡、不吃奶、少哭少动， 有硬肿、红肿。 ◆若体温超过37.5℃或低于35.5℃。 ◆呼吸频率超过60次/分或出现呼吸困难、胸 凹陷者。 ◆若出现中度黄疸（累及四肢者）或黄疸退 而复现者。 ◆若囟门隆起、张力高或明显凹陷。
0-6岁儿童中医药健康管理技术规范
面色、望头
发、望形态，
6岁
察舌切脉。
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第三部分 儿童中医诊断方法
儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊，根据 儿童的生理特点，以望诊为主 一、望面色
儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄，多为脾虚；面 色苍白，多为血虚或寒证；面色发红，多为热证。若眼周发 暗、面部有白斑为异常。 若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。
二、推拿注意事项
（一）操作前需准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。
（二）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时 划伤小儿皮肤。
（三）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以 免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。
（四）推拿手法应柔和，争取小儿配合。
（五）局部皮肤破损、骨折早期不宜推拿。
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二、望形态
望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的 胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面： （一）囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
凹陷均为异常。 （二）头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、 脱落、有枕秃为异常。 （三）体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或 蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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（六）揉足三里
主治：腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、下肢萎软无力等。 位置：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处。 操作：操作者用拇指端按揉100—300次。
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（七）捏脊
主治：发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等 。
位置：背脊正中，大椎至尾骨末端处。 操作：双手的中指、无名指、小指握成空拳状，手心朝上，食 指半屈，拇指伸直并对准食指的前半段，各指要自然。施术时应从 儿童尾椎下的长强穴开始（由于长强不易取穴，实际操作时可从尾 骨下开始），术者用双手的食指与拇指合作，在食指向前轻推患儿 皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉， 自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放的先后顺序， 自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，这叫捏1遍，如 此捏6遍，在第5遍捏拿儿童脊背时，在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处 ，用双手的拇指与食指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量 在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6遍结束后，用双手的拇指腹 部在患儿腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向 下施以一定的压力，揉按结合。 .
2024年0-6岁儿童健康管理服务规范
2024年0-6岁儿童健康管理服务规范1、0-6岁儿童健康管理包括哪些内容？答: （1）新生儿访视。
（2）新生儿满月健康管理。
（3）婴幼儿健康管理。
（4）学龄前儿童健康管理。
（5）健康问题处理。
2、提供0-6岁儿童健康管理服务机构需要具备哪些基本条件？答: 承担0-6岁儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应具备以下基本条件：（1）单独的儿童保健门诊：乡镇卫生院和社区卫生服务中心要有单独的门诊，面积不少于10m2。
（2）基本设施：儿童体重计、卧式量床、身高计、听诊器、手电筒、消毒压舌板、儿童诊查床、软尺、听力和视力筛查工具、新生儿访视包、儿童生长发育监测图（表）、和必要的实验室检查设备。
3、新生儿家庭访视的内容是什么？答:新生儿出院1周内，医务人员到家中对新生儿进行访视。
内容包括：一看：家居环境是否整洁、温度是否舒适、空气是否流通，婴儿有无黄疸及吃奶情况等。
二问：新生儿出生情况及疫苗接种、新生儿疾病筛查情况，了解喂养、睡眠、大小便及一般情况。
三查：为新生儿量体温并进行体格检查，重点检查脐部、口腔，黄疸情况，记录出生体重、身长。
四指导：进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。
五建册：建立《母子健康手册》。
4、新生儿满月健康管理有哪些内容？答:新生儿满28到30天，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。
内容包括:（1）询问：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况；（2）检查：进行体重、身长，头围测量，体格检查，并进行评价；（3）注射第2针乙肝疫苗；（4）记录检查结果；（5）对家长进行喂养、发育、防病指导。
5、婴幼儿健康管理有哪些内容？答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行随访，共随访8次。
内容包括:（1）询问：两次随访之间婴幼儿喂养、患病等情况；（2）检查：体格检查，生长发育和心理行为发育评估；（3）血常规检测：在6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。
儿童健康管理规范内容
儿童健康管理规范内容健康是儿童成长过程中最为重要的因素之一。
在现代社会中，儿童的生活方式和饮食习惯发生了很大的变化，给儿童的健康带来了新的挑战。
因此，家长和教育者应该注重儿童的健康管理规范，为他们提供良好的生活和成长环境。
第一条，合理的饮食安排。
儿童的身体发育需要充足的营养供给。
家长应该合理安排儿童的饮食，保证他们得到全面均衡的营养。
儿童的饮食应包含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等各种营养元素。
同时，应避免给儿童过多的高糖、高脂肪和高盐食物，以防止肥胖和营养不良等问题的发生。
第二条，定期的体检与健康监测。
定期的体检可以帮助家长及时了解儿童的生长和发育情况，及时发现和处理健康问题。
在儿童健康管理规范中，推荐进行1岁、3岁、6岁、12岁等重要年龄段的体检。
此外，家长还应监测儿童的体重、身高、视力、听力等关键指标，以及注意观察儿童的身体状况和行为习惯等，及时发现和处理问题。
第三条，科学的睡眠习惯。
儿童的睡眠对于他们的生长和发育至关重要。
家长应该确保儿童有充分的睡眠时间，并养成良好的睡眠习惯。
儿童每天的睡眠时间通常应该在10至12小时之间，不同年龄段的儿童睡眠需求会有所不同。
此外，家长还应确保儿童睡眠环境的卫生和安全，提供舒适的床铺和安静的睡眠环境。
第四条，适度的体育锻炼。
儿童需要通过体育锻炼来增强体质，促进机体发育。
家长应鼓励儿童积极参加体育运动，选择适合他们年龄和兴趣的运动项目。
儿童进行体育锻炼既可以在户外活动，也可以参加学校或社区的体育活动。
适度的体育锻炼不仅可以促进儿童身体素质的提高，还可以培养他们的协调性和团队合作精神。
第五条，健康环境的营造。
儿童的健康不仅与个人的行为和习惯有关，还与他们所处的环境有密切关系。
家长应注重创造良好的生活和学习环境，保持室内空气的清新，同时居住区、学校等公共场所的卫生和安全也是需要关注的方面。
此外，家长还应教育儿童养成良好的卫生习惯，如洗手、保持个人卫生等，以预防疾病的传播。
岁儿童健康管理服务规范-妇幼保健院-课件-PPT课件
下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告 知家长 。
2020年9月28日
14
3～6岁儿童健康检查记录表填写注意事项
体格检查中视力检查填写具体数据，使用国际视 力表或对数视力表均可。
0~6岁儿童健康管理服务规范
妇幼保健院 2011.9.26
2020年9月28日
1
一、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
（一）新生儿家庭访视（7天内） 1、时间：出院后1周内 2、地点：新生儿家中
2020年9月28日
2
3、内容：
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发 育与疾病预防等健康指导。
2020年9月28日
10
五、考核指标
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以 上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及 以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
集体儿童可在托幼机构进行。
3、内容：
询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况
进行：体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规 检测和视力筛查
指导：合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等
预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
2020年9月28日
6
（五）健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因，给出指导或转诊的建 议。
对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、 视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
儿童健康管理服务规范与要求
工作要求---设备
➢ 听力筛查工具：便携式听觉评估仪或筛查型耳声发射仪 ➢ 视力筛查工具：直径5cm左右色彩鲜艳的红球、国际标
准视力表或标准对数视力表灯箱（视力表照度为 500Lux ）、指示杆、遮眼板 ➢ 其他设备：听诊器、手电筒、消毒压舌板、儿童生长发 育监测图（表）、诊床、必要的实验室检查设备
◆消瘦：
身高别体重低于同年龄、同性别 儿童标准体重的中位数减2个标准差 （＜M－2SD），即为“下”。主要反 映儿童近期急性营养不良。
◆超重：
●年龄别体重大于同年龄、同性别儿 童标准体重的中位数加2个标准差（＞M＋ 2SD）（超重到轻度肥胖），
●身长（高）别体重大于同年龄、同 性别儿童标准体重的中位数加1个标准差 （＞M＋1SD）。
流程图
健康检 查时间
2~3月 5~6月 8~9月 11~12月 17~18月 23~24月 29~30月 35~36月
3岁 4岁 5岁 6岁
健康检查
健康评价
问诊
体格 测量
体格 检查
心理行 为发育
监测 实验室 及其他
辅助 检查
喂养及饮食史 生长发育史 生活习惯 过敏史 患病情况 体重
身长（身高） 头围
二、服务对象
◆辖区内居住的0～6岁儿童
三、儿童定期健康检查次数和时间
◆1岁以内儿童体检四次：2～3、5～6、8～9和11～12 月龄
◆1岁儿童体检两次：1岁5～6月，1岁11月或2岁0月
◆2岁儿童体检两次：2岁5～6月，2岁11月或3岁0月
◆3岁以上儿童：每年一次，体检时间尽可能安排在每 年的3～8月份进行
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求儿童的健康是每个家庭关注的重要问题。
为了确保0~6岁儿童的健康与成长，各级政府、医疗机构、家长以及社区应积极参与并遵循相关的健康管理服务规范与要求。
本文将介绍0~6岁儿童健康管理服务的规范和要求，旨在提供准确的指导和帮助。
一、早期儿童发展与健康评估0~6岁是儿童早期发展的关键时期，早期儿童发展与健康评估是为了及时发现潜在的问题并提供干预措施。
评估包括多个方面，如生长发育、认知与语言、社交情绪等。
医疗机构应设立专业的儿童发展评估中心，提供全面的评估服务，以帮助儿童获得早期干预和有效的治疗。
二、定期健康体检定期健康体检是保障儿童健康的关键环节。
根据儿童的年龄和发育阶段，体检内容包括但不限于测量身高、体重、头围、视力、听力、口腔健康等方面的指标。
医疗机构应根据国家相关标准制定具体的体检表格和标准操作规范，确保体检数据准确可靠。
三、疫苗接种疫苗接种是预防传染病的重要手段。
根据国家疫苗免疫规划，0~6岁儿童应接种相应的疫苗。
医疗机构应建立完善的疫苗接种管理系统，提供安全、有效的疫苗接种服务。
同时，家长应积极配合并按时接种疫苗，确保儿童的免疫力健康稳定。
四、健康指导与教育健康指导与教育是促进儿童健康发展的重要环节。
家长和教育机构应向儿童传授正确的卫生习惯、营养知识以及安全常识。
医疗机构应制定健康指导与教育的内容和方法，开展相关的宣传活动和培训课程，提高家长和社区的健康意识和知识水平。
五、心理健康服务儿童的心理健康同样需要重视。
医疗机构应设立专业的儿童心理咨询室，提供心理咨询和治疗服务。
同时，家长和教育机构应注重儿童的心理健康教育，关注儿童的心理发展，提供适当的支持和关爱。
六、应急救援与意外事故处理儿童在成长过程中难免会发生一些意外事故，医疗机构、学校和社区应建立健全的应急救援体系。
相关人员应定期参加救护培训，熟悉处理常见意外事故的方法和流程。
家长也应掌握基本的急救知识，保证儿童的安全。
0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范
0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范儿童是家庭的希望，是社会的未来。
0 到 3 岁是儿童生长发育的关键时期，做好这一阶段的健康管理至关重要。
中医药在儿童健康管理方面有着独特的优势和丰富的经验，下面我们就来详细了解一下 0 到 3 岁儿童中医药健康管理服务技术规范。
一、服务对象辖区内常住的 0 到 3 岁儿童。
二、服务内容1、中医饮食调养指导根据不同年龄段儿童的特点，给予相应的饮食调养建议。
对于 6 月龄以内的婴儿，提倡母乳喂养，母乳不足时可适当添加配方奶。
6 月龄后要逐步添加辅食，从稀到稠、从细到粗，循序渐进。
1 岁以后的儿童饮食要多样化，保证营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣、生冷的食物。
2、中医起居调摄指导要为儿童创造一个舒适、安静、整洁的生活环境。
根据季节和天气变化，及时增减衣物，避免过热或过冷。
保证充足的睡眠，养成良好的睡眠习惯，睡前不宜过度兴奋。
3、中医穴位按摩保健（1）6、12 月龄可以为儿童按摩足三里穴。
足三里穴位于外膝眼下 3 寸，距胫骨前缘约1 横指处。
用拇指指腹按揉，每次1 到3 分钟，可调节胃肠功能，增强免疫力。
（2）18、24 月龄按摩迎香穴。
迎香穴在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。
用双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余 3 指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次 1 到 3 分钟，可宣通鼻窍，预防感冒。
（3）30、36 月龄按摩四神聪穴。
四神聪穴在头顶部，当百会前后左右各 1 寸，共 4 穴。
用手指逐一按揉，每次 1 到 3 分钟，可醒神益智。
三、服务流程1、预约儿童家长通过电话、短信等方式，预约儿童家长带儿童前来接受中医药健康管理服务。
2、儿童健康检查对儿童进行身高、体重、头围等生长发育指标的测量，以及心肺听诊、腹部触诊等体格检查，了解儿童的健康状况。
3、中医健康指导根据儿童的年龄和健康状况，给予相应的中医饮食调养、起居调摄和穴位按摩保健指导，并向家长发放中医药健康管理服务手册。
0-6岁儿童健康管理内容
0-6岁儿童健康管理内容
0-6岁儿童健康管理内容包括以下方面：
1. 预防接种：按照国家相关规定和疫苗接种时间表，对儿童进行相应的预防接种，包括乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
2. 健康体检：定期进行儿童健康体检，包括测量身高、体重、头围，并进行生长发育评估，检查听力、视力、心肺功能等，检查口腔健康并指导口腔卫生，检查是否患有常见疾病或异常情况。
3. 营养与饮食：提供均衡营养的健康饮食，推荐母乳喂养至6个月，逐渐引入辅食，包括谷类、蔬菜、水果、肉类等，避免过量食用糖分和高盐食品。
4. 生活习惯：培养良好的生活习惯，如定期作息时间，养成良好的睡眠习惯，避免长时间看电子屏幕和沉迷于电子产品。
5. 疾病预防：预防传染病，如勤洗手，避免接触患病人群，保持室内空气流通等，预防意外伤害，如避免高空爬坡、骑车注意安全等。
6. 心理健康：关注儿童的心理健康，为其提供安全、稳定、温馨的家庭环境，提供适合年龄的玩具和游戏，关注儿童情绪变化，建立良好的亲子关系。
7. 定期复查：根据儿童的生长发育情况、体征变化和家族病史，定期复查并寻求医生的指导，及时发现和处理潜在问题。
综上所述，0-6岁儿童健康管理内容主要包括预防接种、健康
体检、营养与饮食、生活习惯、疾病预防、心理健康和定期复查等方面的内容。
0-6岁儿童健康管理服务规范
婴幼儿健康管理
➢ 在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规 检测。
➢ 在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别 进行1次听力筛查。
➢ 每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无， 体检结束后接受疫苗接种。
行为观察测听
行为观察测听(Behavioral Observation Audiometry BOA) 指给予被测试者一个声刺激，观察被测者的行为反应，以 此了解其听力水平。
0～6岁儿童健康管理服务规范
社区儿童保健意义：
1．促进儿童的早期教育; 2．促进儿童的生长发育; 3．减少儿童患病率及死亡率; 4．控制或消灭儿科领域的某些疾
病.
服务对象
辖区内居住的0～6岁儿童 （包括流动儿童）
流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的 ≤7周岁儿童。
健康指导内容
一般从以下五个方面进行健康指导： 1、科学喂养 2、生长发育 3、疾病预防 4、预防意外伤害 5、口腔保健
*吃奶量 ml/次
*吃奶次数 次/日
*呕吐 1 无 2 有
□ *大便 1糊状 2 稀
□
*大便次数 次/日
体温
℃
脉率
面色1红润 2黄染 3其他
前囟
cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
眼外观 1未见异常 2异常
耳外观 1未见异常 2异常
次/分钟 黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常 □ 颈部包块 1无 2有
转诊建议 1无 2有
原因：
机构及科室：
指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导
本次访视日期 年 月 日
0到3岁儿童健康管理服务规范
0到3岁儿童健康管理服务规范随着社会的发展和人们对健康的重视，儿童健康管理服务在现代社会扮演着越来越重要的角色，特别是0到3岁阶段的儿童。
这一阶段的儿童是人体发育最为迅速的时期，也是建立健康生活习惯的基础。
为了保护儿童的健康，许多国家都制定了0到3岁儿童健康管理服务规范，以确保他们能够在最佳的健康状态中成长。
一、儿童健康管理的重要性儿童健康管理服务是为了促进儿童的健康成长而进行的一系列健康管理措施。
0到3岁是儿童生长发育的关键期，此时儿童的脑神经系统、免疫系统和消化系统都在发育阶段，易受到外界环境的影响。
因此，儿童健康管理服务能够提供全方位的专业监测和干预，及时发现和解决可能存在的健康问题。
二、0到3岁儿童健康管理服务内容1. 儿童健康体检儿童健康体检是0到3岁儿童健康管理过程中的重要环节。
通过体检，医生可以全面了解儿童的健康状况，包括生长发育、营养摄取、免疫状况等。
同时，体检还可以发现潜在的疾病风险，提前采取预防和治疗措施。
2. 疫苗接种疫苗接种是保护儿童免受传染病侵害的重要手段。
根据国家规定的疫苗接种程序，儿童应按时接种预防接种疫苗，以提高其免疫力。
儿童健康管理服务机构应提供相应的疫苗接种服务，帮助家长保证儿童接种完整。
3. 生长发育评估儿童的生长发育是评估其健康状态的重要指标。
通过定期的生长发育评估，医生可以了解儿童的身高、体重和头围等指标是否符合正常范围。
如果发现异常情况，可以及时采取相应措施，避免潜在的健康问题。
4. 婴幼儿喂养指导良好的喂养是婴幼儿健康发展的基础。
儿童健康管理服务机构应提供婴幼儿喂养指导，包括母乳喂养和人工喂养。
指导内容应包括喂养频次、喂养量、添加辅食的时间等，以确保儿童得到充分的营养。
5. 儿童常见疾病预防和保健儿童常见疾病的预防和保健也是儿童健康管理服务的重要内容。
儿童易感染传染病，尤其是呼吸道感染和胃肠道感染。
儿童健康管理服务机构应提供相应的预防措施，如室内通风、手卫生和合理的饮食安排，以减少疾病的发生。
0-6岁儿童健康管理服务规范解读(第三版)
•(2)宫内、产时或产后室息儿,缺氧缺血性脑病 及颅内出血者
•(3)高胆红素血症
•(4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。
•(5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷( 如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)及遗传代谢 性疾病。
•(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35 岁)患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并 影响养育能力者等
•5、儿童随访体检应在规定时间段（满月在28-30天，3、6、 8、12、18、24、30个月满后1-2周内改为满月后加29天内 进行，3、4、5、6岁满后2周内改为满后加11个月29天内进 行）。
•6、每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
•工作指标 •1、新生儿访视率达95%以上。 •2、0-6岁儿童健康管理率达95%以上。
•2.2.2服务内容增添了“头围测量”,对家长 进行“喂养、发育、防病指导”。
•2.3.在服务内容的第三部分“婴幼儿健康管 理”中
•2.3.1新版将婴幼儿6~8、18、30月龄时分别 进行1次血常规检测改为1次血常规(或血红蛋 白)检测，并规范填写化验单。
•2.3.2新版将在6、12、24、36月龄时使用听 性行为观察法进行听力筛查改为“使用行为 测听法筛查”。
•需水量（人工喂养吃奶量）:第一日：60ml/24h/公斤,第二 日递增30ml/24h/公斤→150ml-180ml/24h/公斤 •增加辅食：6个月：每日1次，每次1-2勺 •8个月：牛奶800-1000ml/日 ， 辅食：1-2次 •1岁：牛奶500-600ml/日，辅食：3次
• 新生儿是否接种过乙肝疫苗和卡介苗，是否做过新生
•2.服务内容：开展儿童心理行为发育问题早 期筛查，将儿童大运动发育评估内容修改为 心理行为发育问题预警征象筛查；增加了儿 童生长发育监测图；在服务内容中明确免费 项目，统一相关名词；完善填表说明，明确 服务时段。其中服务内容各部分变化如下：
0~6岁儿童健康管理—儿童健康管理服务规范
6月龄随访——常规指导
（五）常规指导
1. 继续母乳喂养，同时添加辅食；
• 图片来自网络
6月龄随访——常规指导
（五）常规指导
2. 注意婴儿皮肤护理，保持臀部、外阴部清洁； 3. 不可随便用药；
• 图片来自网络
6月龄随访——常规指导
（五）常规指导
4. 鼓励户外活动； 5. 鼓励家长与婴儿谈话及玩耍来刺激体格和智力发展。
8月龄随访
1、目的： 监测和评价儿童生长发育； 早期发现异常和疾病，及时干预，促进儿童健康成长；
2、时间： 小儿8月龄左右；
3、地点： 社区卫生服务中心、乡镇卫生院
8月龄随访——随访内容
（一）观察与询问：
1. 先与家长沟通，建立良好关系
2. 询问上次随访到这次随访之间的情况：
• 图片来自网络
一般状态、喂养情况、有无患病、户外活动等。
7. 胸部：检查有无串珠肋、鸡胸等佝偻病体征，做心、肺听 诊。
• 图片来自网络
串珠肋
鸡胸
8月龄随访——随访内容
（二）体格检查
8. 腹部：做腹部触诊，有无肝脾大、腹胀等。 9. 外生殖器：检查男孩有无阴囊水肿，有无睾丸下降不全；女
孩有无阴唇粘连。 10.四肢：检查肌张力和四肢活动及对称性。 11.血常规检查：若之前未进行过血常规检查，此次可做。
（五）常规指导
4. 鼓励户外活动； 5. 防止婴儿意外伤害；
• 图片来自网络
8月龄随访——常规指导
（五）常规指导
6. 注意口腔卫生，预防龋齿； 7. 指导家长对孩子进行动作和语言训练。
• 图片来自网络
8月龄随访——其他
（六）其他：
填写：填写健康检查记录表。
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0～6岁儿童健康管理服务规范
一、服务对象
辖区内居住的0～6岁儿童。
二、服务内容
（一）新生儿家庭访视
新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（二）新生儿满月健康管理
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
（三）婴幼儿健康管理
满月后的随访服务均应在乡镇卫生院进行，偏远地区可在村卫生室进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
（四）学龄前儿童健康管理
为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院进行，集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
（五）健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。
对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
三、服务流程
四、服务要求
（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室应当具备所需的基本设备和条件。
（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
（三）乡镇卫生院、村卫生室应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。
（四）加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。
鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。
（六）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。
五、考核指标
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。
（三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。