髌骨软化症的最新疗法

髌骨软化症诊断
1、髌骨压磨试验:检查时使髌骨与其相对的股骨髁间 关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的磨擦 感,磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向 一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。
2、单腿下蹲试验:病人单腿持重,逐渐下蹲到 90°～135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。 3、X线检查:照膝关节正,侧位及髌骨切线位X线片,早 期无异常所见,晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁 部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生, 诊断 髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛。
髌骨软化症的最新疗法
Hale Waihona Puke Baidu
髌骨软化症的病因
自身免疫(25%):关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有 保护作用,在关节软骨损伤病人的关节液中发现有抗Ⅱ型胶原的抗体,免疫荧光 方法检查髌骨软化症患者的病变标本,发现软骨组织损坏区域及残存的软骨细 胞上有免疫球蛋白IgG,IgA,IgM和补体C3附着,由此推断在软骨损伤过程中有 自体免疫反应参与。
软骨营养障碍(20%):各种致伤因素(特别是机械刺激)使关节液的分泌及其 成分(如酶的活性,各种营养物质的含量,关节液的渗透压等)发生异常变化,影响 髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病,由于关节骺软骨复合 体中骺软骨的生存力高度依赖于软骨血管的血流供应,故血供不足也是髌骨软 化症的病因之一。