检验科3年规划

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检验科主任职责
太原市太航医院
一、在院长、副院长的领导下,负责本科的检验、教学、科研、 和行政管理工作。 二、制定本科室工作计划,并组织实施、督促检查,按期总结汇 报。 三、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程、 做好记录、统计和消毒隔离工作。正确使用危险试剂和器材, 审签试剂器材的请领,落实安全工作的措施,严防差错事故的 发生。 四、指导检验工作,并检查科内人员检验的质量,督促检查质量 控制工作。 五、监督本科室人员的业务、技术考核。 六、确定本科室各组人员轮转和值班。 七、制定本科室的科研规划,检查进度,并做总结。学习使用 国 内外新技术、不断改进各种检验方法。 八、经常与临床科室沟通,征求意见,不断改进工作,提高检验 质量。
临 检
50
4
1
4
4
4
4
4
5
5
5
5
5

2019年度任务目标分解
• 实现年度最高目标150万,具体到月为 12.5万,平均每天约4100元。

2019年—2021年患者满意度
满意度% 投诉率% 事故发生率%
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患者 年份
2018 2019 2020
92 >93 >94
≤ 0.01% ≤ 0.01% ≤ 0.01%
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2019-2021年度综合目标
• • • • 财务指标 满意度指标 技术创新指标 员工成长指标
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2019~2021年目标制定思路
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在目前医疗市场激烈竞争的条件下, 需要我们努力积极工作,拓展思路,完 善功能,实施人才战略,提高医疗质量, 改善服务态度,超值服务,从而产生更 好的社会效益和经济效益。
专科特色建设(质量)
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1:加强检验三个关键点(标本的采集、标 本检测及结果分析)的控制,以确保检 验结果的可靠性; 2:进一步加强质量管理,做好室内质量控 制和省中心的室间质评工作,确保检验 结果的准确性; 3:坚持每月1次质量分析会,查找工作中 存在的潜在问题,防患于未然;
专科特色建设(质量)
单位:万元
时间 组
2019年各检验组经济收入最低目标分解
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全 年
1 月
2 月
3 月
4 月
5 月
6 月
7 月
8 月
9 月
10 月
11 月
12 月
生 化
90
8.5
3.5
7.5
7.5
7.5
7.5
7.5
7.5
8.5
8.5
8.5
8.5
免 疫
10
1
0.3
0.3
0.4
0.5
0.5
1
1
1
1
1.5
1.5
主要仪器介绍
• 全自动血凝分析仪 • 全自动生化分析仪
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• 血球5分类计数仪 • 电解质分析仪 • 特种蛋白分析仪 化学发光分析仪 • 酶标仪 • 尿常规分析仪 • 血流变仪
2019年教学计划
月份 1月份 2月份
3月份 4月份 5月份 6月份 7月份 8月份 9月份 10月份 11月份 12月份
• • • •
备注:1.当月授课人员在每月质控会前将自己所讲课件准备好 2.如当月有特殊原因不能教学,请自行与其他人员调换 3.教学组组长负责填写每月学习签到本,并负责保存教学课件的电子版及教学现场拍照
“6S” 管理卫生区域表
区域
试剂室,血库 采血室 生化室 免疫室 值班室,免疫2
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责任人
专科特色建设(服务)
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1:坚持首问负责制; 2:对急诊、危急值坚决做到优检快报; 3:急诊三大常规30分钟内发出报告,其它急 诊尽快做完发出报告; 4:切实落实危急值报告制度.
专科特色建设(服务)
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5:加大特检项目的检查频率,切实做到急病人 之所急,想病人之所想; 6:进一步优化实验流程,缩短检验周期(如生 化、免疫实行包干制,工作人员连续作业, 直到发出报告为止); 7:加强与临床沟通力度,建立临床沟通意见本, 每月向临床征集意见,并有整改意见,全力 以赴为临床提供切实可行的临床检验项目; 8:密切与体检中心合作,尽量满足个性化需求
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1.建立、实施、维持和持续改进质量管理体系组织
编制,修订质量管理体系文件并保持其有效性。 2.负责管理手册、程序文件、质量记录格式的审核。 3.负责组织本检验科体系文件的宣贯。 4.负责监督检验公正性的实施。 5.负责受理,回复患者投诉。 6.负责对质量管理体系的不符合项进行识别,对严 重性进行评价,原因分析,提出纠正措施的要求 并跟踪不符合项目的处理结果。 7.负责提出质量管理体系的预防措施要求,编制计 划并对各部门预防措施的有效性进行验证。
权慧明 韩爱萍 马兰 王润萍 韩欣
• 备注 1.每日中班下班前负责检验科全部桌面的清洁 • 2.每日白班下班前负责检验科全部的地面的清洁 • 3.区域责任人负责各自区域细微地方如窗台, 踢脚 线,更衣柜,门窗边角,电脑桌键盘抽屉,打印机, 显示屏,电脑主机上的灰尘,植物不能有黄叶等。 • •
全自动生化分析仪
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授课人 权慧明 马兰
韩欣 侯颖 王润萍 郭绘芳 权慧明 马兰 韩欣 侯颖 王润萍 郭绘芳
授课内容 实验室生物安全 异性淋巴细胞形态鉴别
临床输血相关知识 血细胞形态鉴别 乙肝系列 血细胞直方图 浆膜腔积液的实验室检查与临床应用 阴道分泌物检查 甲状腺功能相关知识 尿液有形成分图谱 排泄物图谱讲解 输血质量控制
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血流变分析仪
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电解质分析仪
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酶标仪
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化学发光分析仪
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尿常规分析仪
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血球五分类分析仪
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血球五分类分析仪
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生物安全柜
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全自动洗板机
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全自动洗板机
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特种蛋白分析仪
科室员工结构图
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科主任
副主任
主管科室一切工作(80%经营) 主管质量工作,协助主 任工作
主管检验师
检验师(士)2018年计划
检验士、进修实习生
科室管理小组结构图
医疗质量控制: 马兰 技术创新引进:王润萍
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检 验 科 管 理 小 组
生物安全管理:权慧明 安全管理:权慧明 医德医风和服务态度:权慧明 成本核算和奖金分配:郭绘芳 权慧明 进修实习人员带教组:全体员工 劳动纪律考核小组: 权慧明 卫生监督管理小组:权慧明
检验科小组分工.
分组 质控组 教学组 院感组 设备,试剂组 负责人 马兰 侯颖 权慧明 王润萍
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• • •

• •
备注: 1.质控组长职责:负责查看每日质控,负责每月质控汇总及检验质量方面的常见 问题的处理 2.教学组长职责:负责医院需掌握学习文件,负责科室人员的学习计划,负责每 月教学的安排。 3.院感组职责:负责医院院感工作的检测,负责生物安全和院感学习和院感小组 会议记录,检测有超标的科室,向院感可汇报 4.设备,试剂组长职责:负责设备的日,周,月保养,负责试剂的出,入库
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8.组织制定年度质量控制计划和适时质量控制计
划。 9.组织质量控制活动的实施。 10.组织对质控数据进行统计、分析、可行性和有效 性评审。 11.定期向检验科主任报告质量管理体系运行绩效。 12.负责组织对质控活动的分析报告进行评审。 13.负责制定人员培训计划并组织实施。 14.负责本检验科员工、技术人员档案的整理归档。
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4:对于危急值结果在确认结果准确无误的情 况下,及时报告临床. 5:做好环节质量控制,加强与临床的沟通. 6:制定检验科质量管理系统文件:《质量手 册》、《程序文件》、《标准化操作程 序》,保证检验操作有据可依,检验结果 有据可查; 7:仪器设备实行专人专机管理,以确保设备 处于最佳运行状态。
四 检验科员工成长
1、检验科员工规划率达到100% 检验科员工受训率达到100%
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检验科计划用“送出去”、“请进来”、 结合长短期 培训班、周四业务学习、成人 继续教育,使科室员工受训率达到100%,实 现人尽其才,以岗定位,使人人达到岗 “责”,业“专”,技“能”,使检验科 这个团队变成一个学习型的团队,一个 “人才工厂”。
检验科组织结构
科主任 郭绘芳 副主任 权慧明
太原市太Βιβλιοθήκη Baidu医院
质控组 马兰
教学组 侯颖
院感组 权慧明
设备,试剂组 王润萍
权慧明 韩爱萍 王润萍 侯颖
权慧明 韩爱萍 王润萍 马兰
马兰 韩爱萍 王润萍 侯颖
权慧明 韩爱萍 马兰 侯颖
人员及分组
• • • • 检验科共有人员6名 按职称分: 主管技师5名 检验师1名 按学历分: 本科2名 大专4名 检验科分组: 质控组 教学组 院感组 设备,试剂组
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检验科发展宗旨
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• 快速准确地出具检验报告,为临床、患者提供优 质满意的人性化服务 。营造和谐的氛围,打造出 一支紧密团结积极向上的检验团队. • 创造环境优美工作舒适的现代化检验科,员工的 物质生活和精神需求得到较大满足。 • 和谐的医患关系,形如兄弟姐妹的同事关系。
任务职责:
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各组主要项目介绍
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• 临检室 • 血常规、尿常规、大便常规、胸腹水常规、脑脊液常规、 阴道 分泌物常规、前列腺液常规、尿沉渣、尿 HCG、网织红 细胞计数、外周血细胞形态 、凝血五项、D二聚体、C反应蛋 白 • 生化室 • 肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶、电解质、血尿淀 粉酶、血沉、血流变学 • 免疫室 • 乙肝五项、甲肝、丙肝、HIV、梅毒、甲状腺功能、肿瘤标 志物 性激素、抗链O,类风湿因子
2019年计划
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4.节约成本:试剂方面:根据试剂使用情况制 订购置计划,努力将成本控制在30%以下, 避免过期浪费等情况。仪器方面:要注重 对设备的日常保养,维护,异常情况要及 时报告,处理,要求填写日常记录。 5. 继续参加省临检中心的室间质评活动,加 强并坚持做好室内质控,提高检验能力。 6. 提高服务态度和质量,加强与临床科室的 沟通,共同协商解决工作中出现的问题, 满足临床的需求,改进检验科的工作。
0 0 0
理由依据:1.按照医院新的服务理念和优化的服务流程. 2.科室人员娴熟的检验技术和先进的医疗设备. 3.严格按SOP文件执行操作. 4 .科室人员具有高度责任心和极强的职业道德. 5 . 以病人为中心的服务标准
三.2019年计划
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1. 继续强化科室管理,加强制度建设和内部细节 管理,完善各项规章制度,进一步优化服务流 程,规范服务行为,促进科室制度化、规范化、 科学化管理进程,完成医院下达的任务 2.根据医院部署与南院看齐,随患者人次增加情 况,逐渐将(南院开展,北院未开展的)检验 项目开展起来。 3.编写各个检验项目增高及降低的临床意义,编 辑成册,方便临床大夫查阅
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AVIC TAIYUAN TAIHANG TECHNOLOGY CO.,LTD.
太原市太航医院北院检验科3年规划
检验科 权慧明
目录
• 1.检验科的发展宗旨及职责 2.检验科的组织结构 3.现阶段检验科的设施 4.2019-2021年度综合目标思路 5.科室管理 6.检验科人员绩效考核评分标准 7.服务理念的导入 8.教学培训程序及人才梯队的建设 9.员工职业生涯规划
• 2018年业务收入120万,2019年达到140160万元,2020年达到180万,2021年达 220万元
2019~2021年经济目标规划
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总收入(万元) 比上年增长率 2018年 2019年 2020年 2021年 120 140-160 180 270 16%--33% 50% 50%
2、检验科员工收入增长幅度20%。
2019~2021年员工成长目标
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项目 科室内部业务学习 参加学术会议
2019年度 1次/月 2~4 /次
2020年度 1次/月 2~4 /次
2021年度 1次/月 2~4 /次


0
1人
1人
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科室管理
检验科日常管理
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1、本检验科是太原市太航医院北院开展检验工作的 机构。本检验科是为医院诊断、预防、治疗人体 疾病或评估人体健康提供信息为目的,对来自人 体血液、体液、分泌物、排泄物等进行生物化学, 临床免疫学,临床血液学,临床输血学,临床细 胞学等检验的实验室。为保证实验室质量方针和 目标的有效贯彻,根据工作需要,设置了相应的 岗位,明确人员职责范围,规定各级岗位人员职 责,相互关系,并授予相应的权力,配备相应的 管理资源,保证本检验科检验工作的顺利开展及 其业务活动的独立性、公正性。
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