苏州附二院体检报告
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苏州附二院体检报告
苏州附二院体检报告
重庆晚报
西南医院健康体检中心主任教你看体检报告
异常指标中哪几个最重要
拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。
异常指标里,哪几个最重要?可能指向哪种疾病?其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自己又很难读懂体检报告。昨日,针对读者普遍关心的体检报告解读问题,重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。
重视对下次体检建议
一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。复查:
指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。
定期复查:
指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看
看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。进一步检查:
在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。
留意临界值变化
体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。
“其实,这是一种错误的想法。”赵小兰解释,这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告,再请医生诊断。
受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。
尿常规
尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。尿常规检查的疾病有四大类:尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如
胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。
重要指标
尿蛋白:
它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血:
其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性,不管是几个+都要引起重视。
血常规
血常规项目有20多种。从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。
重要指标
白细胞计数:
在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。
血红蛋白:
血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120gL,成年女性血红蛋白<110gL为贫血。贫血可分为四级:
轻度———血红蛋白90gL;中度———血红蛋白90-60gL;重度———血红蛋白60-30gL;极度———血红蛋白<30gL。血小板计数:
血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。生化
生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,因此,赵小兰不建议大家网上搜索,自我诊断。看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。
重要指标
丙氨酸氨基转移酶:
通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶,其中尤以前者最为常用。一般情况下,如果ALT 血清值超过正常上限2~3倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存
在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位,
5倍为100单位,20倍为800单位。另外,临床上还常用ASTALT 的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。
肌酐:
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。
如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。
免疫
赵小兰称,有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。
重要指标
癌胚抗原:
是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。
甲胎蛋白: