肠造口病人出院指导

肠造口病人出院指导

(一)造口病人的心理支持

1．出做好院指导,留有联系电话

2．造口门诊定期随访

3．鼓励造口病人积极参加各项社交活动 (造口联谊会、癌友协会、亲朋好友聚会等）

4．取得家庭的支持

5．加强造口病人性知识教育

6．加强自我护理模式教育

7．网络支持

（二）性生活指导

1．出院6个月内避免性生活，以后根据身体状况而定;

2．化疗期间避免性生活;

3．同房前双方具备充分的思想准备和良好的心情;

4．创造温馨浪漫的环境;

5．同房前先将造口袋排空或更换干净摩擦时声音低、迷你型的造口袋;

6．根据不同情况选择合适的体位及姿势;

7．双方要专心和有信心;

8．勇于尝试不断提高。

（三）更换造口袋的程序

1．用物准备：旧报纸或塑料薄膜马甲袋。棉签或纸巾，温水，造口测量板，剪刀，笔，造口用品（造口袋，皮肤保护膜，护肤粉，防漏肓，炭素片等）。

2．操作流程: 除去旧袋→观察造口及周围皮肤情况→清洗造口及皮℃肤→处理异常情况→粘贴造口袋→整理用物

（四）如何选择造口用品？

1.根据造口者以下情况:造口状况、皮肤情况、造口类型、排便是否规律、个人喜欢、卫生习惯、经济条件，由造口师与造口者共同选择合适的造口用品

2.造口袋的存贮：尽量不要一次性购买大量造口袋，一般不超过三个月的用量；储存于室温干爽环境（10~25℃为宜），避免阳光和热量的直接接触；不能放在冰

箱等低温设施内保存；严禁重物压迫造口护理用品

（五）饮食指导

肠造口

1．不忌口，均衡饮食，多食水果，新鲜蔬菜及酸奶。

2．少食产气食物，如：洋葱、番薯、豆类、啤酒、汽水及香料太浓的食物。

3．避免进食太快而吞入空气

4．进食需定时，细嚼慢咽，有助于减少胀气

5．避免一面进食，一面说话

6．避免一次进食太多食物

7．定时进食、多饮水

尿路造口

1．饮食中要特别注意食物的酸碱性。

2．酸性尿液易形成尿酸与氨基酸的结石

3．尿液过度偏碱易形成磷酸盐、碳酸盐或草酸盐结晶

4．尿液结晶可用中性肥皂或白醋1份加3份水将纱布沾湿后擦拭结晶物，但不要擦造口粘膜。

酸性食物：五谷类、面包、饼干、米饭、面条、家畜、家禽瘦肉、鱼头、动物内脏、蛋类、李子、花生、核桃

碱性食物：牛奶、水果类、杏仁、芥菜、葡萄干、菠菜、发酵粉制作的食物

中性食物：植物油、猪油、黄油、白糖、水果糖、咖啡、蜂蜜。

（六）工作

造口手术后不会影响患者手术前原有的职业，应尽量避免提举重物，因为这可能会引起造口周围疝气的产生，平时可以戴造口专用的腹带来预防。

（七）沐浴

1．伤口痊愈后便可以沐浴，水对造口无伤害

2．以淋浴方式清洁身体及造口

3．若戴着造口袋沐浴，可用防水胶布贴在造口袋底盘的四周

（八）运动

为了维持身体生理机能健康，可维持适度的运动，如游泳、跑步等运动，游泳时为了卫生，可使用迷你便袋，要避免碰撞、剧烈运动，如打篮球、举重等，有的病人运动时要用造口腹带约束以增加腹部支撑力

（九）旅行

1．可以参加长途旅行，享受旅游的快乐

2．带上足够的造口护理用品，并放在随身行李内，以便随时更换

3．携带造口治疗师的联络名片，以便出现紧急情况时，能够得到及时帮助。（十）衣着

1．衣服以柔软、舒适、宽松为原则

2．不需要制作特别的衣服

3．适度弹性的腰带并不会伤害造口，也不会妨碍肠子的功能，只要不是箍实造口，引起造口受压就可以。

（十一）预防并发症需注意事项

1. 造口人须了解：并发症的症状、预防并发症的措施及时就诊意识。

2. 须告之病人：造口门诊时间、复诊预约时间、联系电话或名片专业网站网

址发放健康教育处方。