十二指肠钩虫和美洲钩虫、蛲虫
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
加强粪便管理
加强个人防护
应用PowerPoint多媒体课件进行课堂讲授
本课题方面的 新 进 展
在对犬钩虫抗凝血肽AcAP5进行钩虫抗凝血的中和作用观察时,证实了头腺分泌物是成虫抗凝血活性的主要来源。这个抗AcAP5多克隆IgG能中和由重组和天然AcAP引起的凝血因子Xa的抑制活性。也能中和由重组和天然AcAP引起的激活部分促凝血酶原激酶凝血时间反应。这些结果显示犬钩虫抗凝血肽AcAP5可作为将来研究抑制成虫摄食血液的疫苗设计的靶目标。
四、实验诊断
查虫卵：常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法，于清晨解便前前检查。操作简便，检出率高。若首次检查阴性，可连续检查2～3天。
查成虫：发现患儿睡后用手抓挠肛门时，查看肛周有无成虫。
五、流行与防治
分布：世界性
感染方式：自体感染（肛门→手→口）；异体感染；吸入感染： 逆行感染
防治：根据流行特点，宜采取以防为主的综合措施。
美洲板口线虫(Necator americanus )
课堂总结
1．钩虫生活史要点
2．两种钩虫的形态鉴别
3．钩虫引起人体贫血的机理
4. 蛲虫的形态特点、致病作用及防治原则
复习思考题
及作业题
如何诊断钩虫病？
结合生活史阐明蛲虫病的诊断方法？
钩虫引起患者贫血的原因有哪些？
实施情况
及分析
圆满完成
二、生活史：
成虫寄生部位：人体小肠上段，以空肠多见。
感染阶段：丝状蚴
感染方式：经皮肤钻入
移行途径：经肺移行（此外，幼虫有－钩蚴的迁延移行）
成虫寿命：十二指肠钩虫7年，美洲钩虫15年
三、致病
１ 幼虫致病：钩蚴性皮炎（奇痒），３－４天；肺炎３－７天
２ 成虫：
① 消化道症状：初期主要表现为上腹部不适及隐痛，继而可出现恶心、呕吐、腹泻等症状，食欲多明显增加，而体重却逐渐下降。有少数患者可出现“异嗜症”
专业外语词汇
蠕形住肠线虫（Enterobius vermicularis ）
蛲虫病（enterobiasis）anal swab 肛门拭子法
钩 虫（Hookworm）hookworm disease 钩虫病
hookworm infection 钩虫感染
十二指肠钩口线虫（Amcylostoma duodenale）
与 要 求
1．掌握两种钩虫、蛲虫成虫的虫卵的形态特征。
2．熟悉钩虫、蛲虫的生活史的特点及对人体的致病作用和病原学诊断方法。
3．了解钩虫、蛲虫的流行特点及防治原则。
教学重点
及难点
1．教学内容：钩虫的形态、生活史、致病作用、实验诊断、流行与防治；简介旋毛虫。
2．重点：两种钩虫的形态鉴别；钩虫生活史过程及发育条件。钩虫引起人体贫血的机理。
讲究公共卫生，家庭卫生和个人卫生。
药物：甲苯咪唑、甲苯咪唑。
第五节 钩 虫（Hookworm）
主要有十二指肠钩口线虫（Amcylostoma duodenale）
美洲板口线虫(Necator americanus )
一、形态
１ 成虫：１cm，细小线状、弯曲,半透明，肉红色，死后呈灰白色。成虫雌虫大于雄虫。与吸血致病有关的结构：口囊：钩齿和板齿；头腺：分泌抗凝素，乙酰胆碱酯酶。咽管：细长 咽管壁肌肉发达 咽管腺：3对
应用PowerPoint多媒体课件进行课堂讲授
教 学 基 本 内 容
辅助手段与
时间分配
十二指肠钩虫与美洲钩虫的鉴别点
十二指肠钩虫
美洲钩虫
大小
略大
略小
体态
头尾都向背侧弯曲
头向背，尾向腹面弯曲
口囊
两对钩齿
一对板齿
交合伞
略圆
扁、扁圆
背辐肋
远端分２支，每支再分３小支
基底部分支，每支分２小支
交合刺
两根分开
合并，末端呈倒钩状
一、形态
１ 成虫
雌虫：线头状，大小约为8～13×0.3～0.5mm，头端Baidu Nhomakorabea成头翼，
咽管末端膨大形成咽管球，纺缍形，虫体后端向腹面卷曲。
雄虫：线头状，大小约为2～5×0.1～0.2mm，有一根交合刺。
２ 虫卵 约50-60x20-30um，卵壳无色透明，一侧较平、一侧较凸，两端不等宽，卵内细胞多发育为蝌蚪期胚。
② 贫血：钩虫对人体的危害主要是由于成虫的吸血活动，致使患者长期慢性失血，铁和蛋白质不断耗损而导致贫血。
贫血（低色素小细胞性贫血）
③ 婴儿钩虫病 解柏油样黑便，腹泻、食欲减退，皮肤粘膜苍白等。
四、诊断
１ 粪便检查出钩虫卵或孵化出钩蚴是确诊的依据
A 直接涂片法
B 饱和盐水浮聚法→有浓集作用，易识别
C 钩蚴培养法（定性诊断钩虫感染和钩虫病）
二、生活史
成虫寄生部位：盲肠、结肠、回肠下段
感染阶段：感染性虫卵
感染方式：经口（肛门→手→口途径）
成虫寿命：1个月
特点：雌虫夜间在肛周产卵
三、致病
主要症状：雌虫的产卵活动所引起的肛门及会阴部皮肤搔痒及继发性炎症，患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现。
异位寄生，则可导致阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。
授课题目
十二指肠钩虫和美洲钩虫、蛲虫
授课班级
2003级护理、心理、
管理专业
授课方式
讲授新课
授课学时
2学时
授课时间
2004-11-23
教 案
完成时间
2004－9－20
基本教材及
主要参考书
《人体寄生虫学》 第六版 李雍龙 主编
《临床寄生虫学和寄生虫检验》 沈继龙 主编
《寄生虫与临床》 沈一平 主编
教学目的
２ 免疫学方法：主要有皮内试验和间接荧光试验等，
应用于钩虫产卵之前，并结合病史进行早期诊断。
3 感染度的测定：A 饱和盐水厚聚计数法。
B 定量分析-甘油玻璃透明计数法（加藤厚涂片法）。
五、流行与防治
流行因素粪便污染土壤;人们易接触土壤，旱地;感染的季节（高峰期为７－９月）;传染源（无保虫宿主）
２ 防治：普查普治甲苯达唑等；治疗患者，纠正贫血（Ｆe）
3．难点：钩虫引起人体贫血的机理。
大体内容
与时间安排
教学方法
复习提问 5min
第四节十二指肠钩虫和美洲钩虫45min
第五节 蛲虫 40min
复习总结、作业题 10min
教具和教学方法：应用PowerPoint多媒体课件进行课堂讲授
教 学 基 本 内 容
辅助手段与
时间分配
第四节 蠕形住肠线虫Enterobius vermicularis
加强个人防护
应用PowerPoint多媒体课件进行课堂讲授
本课题方面的 新 进 展
在对犬钩虫抗凝血肽AcAP5进行钩虫抗凝血的中和作用观察时,证实了头腺分泌物是成虫抗凝血活性的主要来源。这个抗AcAP5多克隆IgG能中和由重组和天然AcAP引起的凝血因子Xa的抑制活性。也能中和由重组和天然AcAP引起的激活部分促凝血酶原激酶凝血时间反应。这些结果显示犬钩虫抗凝血肽AcAP5可作为将来研究抑制成虫摄食血液的疫苗设计的靶目标。
四、实验诊断
查虫卵：常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法，于清晨解便前前检查。操作简便，检出率高。若首次检查阴性，可连续检查2～3天。
查成虫：发现患儿睡后用手抓挠肛门时，查看肛周有无成虫。
五、流行与防治
分布：世界性
感染方式：自体感染（肛门→手→口）；异体感染；吸入感染： 逆行感染
防治：根据流行特点，宜采取以防为主的综合措施。
美洲板口线虫(Necator americanus )
课堂总结
1．钩虫生活史要点
2．两种钩虫的形态鉴别
3．钩虫引起人体贫血的机理
4. 蛲虫的形态特点、致病作用及防治原则
复习思考题
及作业题
如何诊断钩虫病？
结合生活史阐明蛲虫病的诊断方法？
钩虫引起患者贫血的原因有哪些？
实施情况
及分析
圆满完成
二、生活史：
成虫寄生部位：人体小肠上段，以空肠多见。
感染阶段：丝状蚴
感染方式：经皮肤钻入
移行途径：经肺移行（此外，幼虫有－钩蚴的迁延移行）
成虫寿命：十二指肠钩虫7年，美洲钩虫15年
三、致病
１ 幼虫致病：钩蚴性皮炎（奇痒），３－４天；肺炎３－７天
２ 成虫：
① 消化道症状：初期主要表现为上腹部不适及隐痛，继而可出现恶心、呕吐、腹泻等症状，食欲多明显增加，而体重却逐渐下降。有少数患者可出现“异嗜症”
专业外语词汇
蠕形住肠线虫（Enterobius vermicularis ）
蛲虫病（enterobiasis）anal swab 肛门拭子法
钩 虫（Hookworm）hookworm disease 钩虫病
hookworm infection 钩虫感染
十二指肠钩口线虫（Amcylostoma duodenale）
与 要 求
1．掌握两种钩虫、蛲虫成虫的虫卵的形态特征。
2．熟悉钩虫、蛲虫的生活史的特点及对人体的致病作用和病原学诊断方法。
3．了解钩虫、蛲虫的流行特点及防治原则。
教学重点
及难点
1．教学内容：钩虫的形态、生活史、致病作用、实验诊断、流行与防治；简介旋毛虫。
2．重点：两种钩虫的形态鉴别；钩虫生活史过程及发育条件。钩虫引起人体贫血的机理。
讲究公共卫生，家庭卫生和个人卫生。
药物：甲苯咪唑、甲苯咪唑。
第五节 钩 虫（Hookworm）
主要有十二指肠钩口线虫（Amcylostoma duodenale）
美洲板口线虫(Necator americanus )
一、形态
１ 成虫：１cm，细小线状、弯曲,半透明，肉红色，死后呈灰白色。成虫雌虫大于雄虫。与吸血致病有关的结构：口囊：钩齿和板齿；头腺：分泌抗凝素，乙酰胆碱酯酶。咽管：细长 咽管壁肌肉发达 咽管腺：3对
应用PowerPoint多媒体课件进行课堂讲授
教 学 基 本 内 容
辅助手段与
时间分配
十二指肠钩虫与美洲钩虫的鉴别点
十二指肠钩虫
美洲钩虫
大小
略大
略小
体态
头尾都向背侧弯曲
头向背，尾向腹面弯曲
口囊
两对钩齿
一对板齿
交合伞
略圆
扁、扁圆
背辐肋
远端分２支，每支再分３小支
基底部分支，每支分２小支
交合刺
两根分开
合并，末端呈倒钩状
一、形态
１ 成虫
雌虫：线头状，大小约为8～13×0.3～0.5mm，头端Baidu Nhomakorabea成头翼，
咽管末端膨大形成咽管球，纺缍形，虫体后端向腹面卷曲。
雄虫：线头状，大小约为2～5×0.1～0.2mm，有一根交合刺。
２ 虫卵 约50-60x20-30um，卵壳无色透明，一侧较平、一侧较凸，两端不等宽，卵内细胞多发育为蝌蚪期胚。
② 贫血：钩虫对人体的危害主要是由于成虫的吸血活动，致使患者长期慢性失血，铁和蛋白质不断耗损而导致贫血。
贫血（低色素小细胞性贫血）
③ 婴儿钩虫病 解柏油样黑便，腹泻、食欲减退，皮肤粘膜苍白等。
四、诊断
１ 粪便检查出钩虫卵或孵化出钩蚴是确诊的依据
A 直接涂片法
B 饱和盐水浮聚法→有浓集作用，易识别
C 钩蚴培养法（定性诊断钩虫感染和钩虫病）
二、生活史
成虫寄生部位：盲肠、结肠、回肠下段
感染阶段：感染性虫卵
感染方式：经口（肛门→手→口途径）
成虫寿命：1个月
特点：雌虫夜间在肛周产卵
三、致病
主要症状：雌虫的产卵活动所引起的肛门及会阴部皮肤搔痒及继发性炎症，患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现。
异位寄生，则可导致阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。
授课题目
十二指肠钩虫和美洲钩虫、蛲虫
授课班级
2003级护理、心理、
管理专业
授课方式
讲授新课
授课学时
2学时
授课时间
2004-11-23
教 案
完成时间
2004－9－20
基本教材及
主要参考书
《人体寄生虫学》 第六版 李雍龙 主编
《临床寄生虫学和寄生虫检验》 沈继龙 主编
《寄生虫与临床》 沈一平 主编
教学目的
２ 免疫学方法：主要有皮内试验和间接荧光试验等，
应用于钩虫产卵之前，并结合病史进行早期诊断。
3 感染度的测定：A 饱和盐水厚聚计数法。
B 定量分析-甘油玻璃透明计数法（加藤厚涂片法）。
五、流行与防治
流行因素粪便污染土壤;人们易接触土壤，旱地;感染的季节（高峰期为７－９月）;传染源（无保虫宿主）
２ 防治：普查普治甲苯达唑等；治疗患者，纠正贫血（Ｆe）
3．难点：钩虫引起人体贫血的机理。
大体内容
与时间安排
教学方法
复习提问 5min
第四节十二指肠钩虫和美洲钩虫45min
第五节 蛲虫 40min
复习总结、作业题 10min
教具和教学方法：应用PowerPoint多媒体课件进行课堂讲授
教 学 基 本 内 容
辅助手段与
时间分配
第四节 蠕形住肠线虫Enterobius vermicularis