绦虫蛔虫钩虫蛲虫

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医学原虫学

整理课件
43
二生活史
小结
1 成虫特殊产卵方式。
成虫肠腔不产卵。
2 虫卵发育很快。 3 感染方式：
肛门—手—口自身感染。虫卵也可经口或随空气吸入感染。
4 成虫寿命短。
整理课件
45
三、致病
1、肛门、会阴部搔痒 2、消化道症状较轻 3、异位寄生阴道、尿道
四、诊断
1、肛门拭子法（透明胶纸法、棉签拭子法） 2、肛周查雌虫
整理课件
10
Ascaris lumbricoides adult male and female
唇瓣及交合刺
A scanning electron micrograph of the anterior end of Ascaris showing the three prominent "lips."
2、流行因素：
A. 生活史简单，不需中间宿主
B. 产卵量大，24万个/天
C.粪便管理不当环境卫生欠佳
D. 个人卫生习惯不良
E.虫卵抵抗力强
整理课件
27
毛首鞭形线虫（鞭虫）
Trichuris trichiura (whipworm)
整理课件
28
一、形态
1. 成虫
外形似马鞭，前细（3/5），后粗（2/5），虫体长30-50mm，雌雄生殖系统均为单管型。
2、虫卵:
受精蛔虫卵 (fertilized
Ascaris egg)
60-40m,椭圆形,棕黄色,壳厚, 内含卵细胞,有蛋白质膜
整理课件
16
2、虫卵:
未受精蛔虫卵
(Unfertilized egg) 直径90~40 m,壳薄,内含卵黄颗粒.

人体寄生虫学-8线虫概论、蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫

•传染源
粪便里含有受精蛔虫卵的病人和带虫者
• 感染方式
误食感染期虫卵是唯一的感染方式
蛔虫感染十分普遍的主要原因
1. 生活史简单, 不需要中间宿主 2. 蛔虫产卵量大 ( 24万个/日/雌 ) 3. 虫卵对外界环境的抵抗力强 (卵壳蛔甙层) 4. 含虫卵的粪便污染土壤 5. 人们不良的卫生行为
六、防治
卵壳中层 —— 壳质层（较厚较硬，对虫卵有一定的保护作用）
内层 —— 脂层/蛔甙层（可防止虫卵内、外水份的渗透）
• 内含物（从宿主体内排出时）
• 内含一个卵细胞（蛔虫卵、鞭虫卵） • 内含多个卵细胞（钩虫卵） • 内含幼虫 (蛲虫卵 )
有些线虫为卵胎生，雌虫直接产出幼虫（丝虫、旋毛虫）
丝虫
三、致病
• 幼虫致病
主要为移行时造成的机械性损害和变态反应，如发热、咳嗽、咳血痰等一过性肺部炎症，称为肺蛔虫症（Loeffler 综合征）
• 成虫致病
• 夺取营养 • 变态反应 • 并发症
蛔虫引起的并发症：
蛔虫有钻孔的习性。当寄生环境发生改变时, 如发热
胃肠病变或食入过多的辛辣食物以及驱虫方法不当等，均
防治原则
• 加强卫生宣教（注意个人和饮食卫生） • 查治病人/带虫者（控制传染源） • 粪便无害化处理（杀灭粪便中的虫卵）
本节要点
1. 蛔虫成虫(雌/雄)和虫卵(受精/未受精)的形态特征 2. 蛔虫生活史（发育阶段、感染阶段、感染方式） 3. 蛔虫幼虫在人体内的移行途径 4. 蛔虫幼虫和成虫对人体的主要危害 5. 蛔虫引起的并发症 6. 蛔虫病的病原学诊断方法 7. 蛔虫感染十分普遍的主要原因
丝虫成虫
新鲜血滴中的微丝蚴
旋毛形线虫（旋毛虫）

蛔虫钩虫蛲虫课件

神经系统症状
部分蛔虫、钩虫感染可能引起头痛、头晕、失眠等症状，影响神经系统功能。
贫血
钩虫感染可能引起贫血，导致乏力、面色苍白等症状。
流行病学研究的意义
描述疾病的分布和流行特征病因和危险因素的探索疾病负担评估
流行病学研究的方法
描述性研究
分析性研究
实验性研究
流行病学研究的现状与展望
现状
目前，全球范围内仍有大量的蛔虫、钩虫、蛲虫感染病例，流行病学研究在揭示其流行规律和特征、探索病因和危险因素以及评估疾病负担等方面取得了一定的成果。
人体感染钩虫主要通过皮肤接触污染的土壤或
水源。
主要寄生在人体肠道内。
蛲虫的生物特性
01
形态特征
02
生活史
03
感染方式
04
寄生部位
蛔虫的传播途径与感染症状
传播途径感染症状
钩虫的传播途径与感染症状
传播途径
感染症状
轻度感染时无明显症状，严重感染时可能出现食欲不振、腹痛、腹泻、体重下降等症状，有时还会出现咳嗽、气喘等症状。
蛲虫的传播途径与感染症状
传播途径
感染症状
蛔虫的诊断与治疗
01
02
诊断方法
治疗方法
03 预防措施
钩虫的诊断与治疗
诊断方法
治疗方法
预防措施
蛲虫的诊断与治疗
诊断方法治疗方法预防措施
个人卫生习惯的养成
饭前便后洗手
剪短指甲
养成勤洗手的习惯，尤其在接触公共设施后，要用肥皂和流动水彻底清洁双手。
避免接触动物粪便，尤其是猫、狗等宠物的粪便，以防感染。
避免接触土壤
减少直接接触土壤的机会，尤其是不要用未清洗的手触摸嘴巴和

02蛔虫、鞭虫、蛲虫

19:46
毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura
19:46
一、形态
外形似马鞭， 1、成虫外形似马鞭，前端细长，前端细长，约占虫体的3 体的3／5，后端明显粗大。显粗大。雌虫长 3～5cm，尾端钝 5cm，雄虫长3 圆。雄虫长3～ 4cm，尾端向腹面 4cm，弯曲呈螺旋形。弯曲呈螺旋形。
19:46
流行
• 传染源：粪便内含受精蛔虫卵的人。传染源：粪便内含受精蛔虫卵的人。 • 蛔虫卵污染土壤、蔬菜或地面的主要方式：蛔虫卵污染土壤、蔬菜或地面的主要方式：使用未经处理的人粪施肥，使用未经处理的人粪施肥，或儿童随地大便；鸡、狗和蝇类的机械性携带也起一定作用。作用。 • 感染方式：接触被虫卵污染的泥土、蔬菜，感染方式：接触被虫卵污染的泥土、蔬菜，经口吞入附在手指上的感染期卵；经口吞入附在手指上的感染期卵；或食用被虫卵污染的生菜瓜果等。被虫卵污染的生菜瓜果等。
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2．成虫致病
1.掠夺营养与影响吸收 1.掠夺营养与影响吸收
蛔虫以人体肠腔内半消化物为食代谢产物毒性刺激损伤肠粘膜→ 损伤肠粘膜→消化和吸收障碍临床表现：食欲不振、恶心、呕吐、临床表现：食欲不振、恶心、呕吐、间歇性脐周疼痛等。重度感染的儿童，可引起发育障碍。疼痛等。重度感染的儿童，可引起发育障碍。
19:46
二、生活史
1. 感染阶段：感染性蛔虫卵（含蚴卵）感染阶段：感染性蛔虫卵（含蚴卵）感染途径与方式：通过污染食物、 2. 感染途径与方式：通过污染食物、饮经手水，经手-口途径感染体内移行：小肠→门静脉→ 3. 体内移行：口→小肠→门静脉→肝脏右心→肺脏→气管→ 食管→ →右心→肺脏→气管→咽→食管→胃 →小肠寄生部位（成虫）：）：小肠 4. 寄生部位（成虫）：小肠致病阶段：成虫、 5. 致病阶段：成虫、幼虫

医本一蛔虫钩虫鞭虫蛲虫

×400. Enlarged
×100. Enlarged
蛲虫卵
内含蝌蚪期胚胎
内含感染性幼虫
4、病理切片
×100. Enlarged
蠕形住肠线虫成虫横切面
二、试验诊断
1、虫卵检查：时间：早晨便前
方法： A.透亮胶纸法 B.棉签拭子法〔假设阴性，重复2~3次〕
2、成虫检查：患儿入睡后2小时左右，在其肛周检查白色线头状成虫。
c.生殖系统
雄虫：单管型，末端膨大形成交合伞；雌虫：双管型，阴门位中部。
两种钩虫鉴别要点：
大小体形口囊
交合伞背辐肋
Ad 约1cm略大 C型 2对钩齿略圆远端2支再分3小支
Na 约1cm略小 S型 1对板齿略扁基部2支再分2小支
交合刺
2根长鬃状 2刺其1钩状
十二指肠钩虫美洲钩虫
2、口囊
毛首鞭形线虫
×400. Enlarged
×100. Enlarged
Trichuris trichiura egg
毛首鞭形线虫卵
3、成虫寄生大体标本
二、试验诊断
病原学诊断：粪检虫卵 ---直接涂片法〔阳性率低〕； ---浓集法〔沉淀法，浮聚法，定透法等〕
蠕形住肠线虫
Enerobius vermicularis
×100. Enlarged
unfertilized egg
未受精蛔虫卵
二、试验诊断
病原学检查：
1、直接涂片法：一片阳性率80%,三片达95%; 2、浓集法：饱和盐水浮聚法；定透法； 3、诊断性治疗； 4、痰检蛔蚴。
毛首鞭形线虫
Trichuris trichiura
常见的人体肠道线虫，主要寄生于人体肓肠，致鞭虫病。

寄生虫

如蛔虫病，常可见胃脘疼痛，甚则四肢厥冷等，称之为“蛔厥”；蛲虫病可有肛门瘙痒之苦；血吸虫病，因血液运行不畅，久则水液停聚于腹，形成“蛊胀”。上述蛔虫、钩虫、绦虫等肠道寄生虫，其为病多有面黄肌瘦、嗜食异物、腹痛等临床特征。
中医学虽然已经认识到寄生虫病与摄食不洁食物有关，在中医文献中又有“湿热生虫”之说。所谓“湿热生虫”，是说脾胃湿热为引起肠寄生虫病的内在因素之一，而某些肠寄生虫往往以“脾胃湿热”的症状为主要临床表现。因此，不能误认为湿热能直接生虫。
寄生虫物性寄生物的统称。寄生虫寄居于人体内，不仅消耗人的气血津液等营养物质，而且能损伤脏腑的生理功能，导致疾病的发生。
寄生虫的
致病特点
中医学早巳认识到寄生虫能导致疾病的发生。诸如：蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、血吸虫等。患病之人，或因进食被寄生虫虫卵污染的食物，或接触疫水、疫土而发病。由于感染的途径和寄生虫寄生的部位不同，临床表现也不一样。

人体寄生虫学实验线虫(实验课)

皮具横纹。
● 咽管：末端膨大呈球形，称
咽管球（pharyngeal bulb）
● 生殖器官：雌虫为双管型，
雄虫为单管型。
3、虫卵形态：
1. 颜色：无色透明 2. 大小：50 ~ 60×20 ~ 30 m 3. 形状：两侧不对称，一侧较平，
一侧稍凸，呈“D”型。
4. 结构：卵壳由一脂层及两层壳质层组成，外还有光滑的蛋白质膜；内为一幼虫。
寄生虫学第三次实验
蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫
实验内容：
一、自学标本： 1、蛔虫卵
2、钩虫卵 3、蛲虫卵 4、绦虫
二、示教标本：（示教室）三、录像：四、实验操作：五、绘图： 1、受精蛔虫卵 2、未受精蛔虫卵 3、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵 4、带绦虫卵
似蚓蛔线虫
（Aascaris lumbricoides）
（蛔虫）
形态:
成虫
圆柱形, 体表有细横纹
雌雄异体, 雌虫 > 雄虫生殖器官: 雌虫为双管型
雄虫为单管型
蛔虫（♀♂）成虫
♀
♂
蛔虫生殖器官
受精蛔虫卵
受精蛔虫卵
受精蛔虫卵（两个卵细胞）
卵内含卷曲的幼虫
感染期蛔虫卵
蛔虫卵
（感染期）
未受精蛔虫卵
未受uris trichiura）
（鞭虫）
鞭虫成虫
鞭虫（♀♂）成虫
鞭虫卵
鞭虫卵
蠕形住肠线虫
（Enterobius vermicularis）
（蛲虫）
1、成虫形态:
细小，长1cm左右，
似线头或针尖；虫
体呈乳白色，中部膨大，雌虫尾端直而尖细，雄虫尾端弯曲。
2、成虫结构：
● 头翼：呈灯笼罩样，虫体角

《蛔虫钩虫蛲虫》课件

Ppt
蛔虫、钩虫、
01
单击添加目录项标题
02
03
钩虫
04
蛔虫蛲虫
01
添加章节标题
02
蛔虫
蛔虫的形态特征
体型：细长，圆柱形
长度：成人蛔虫可达 20-30cm
颜色：白色或淡黄色
头部：有四个吸盘，用于吸附在肠壁上
尾部：有尾翼，用于运动
生殖方式：雌雄同体，可自行繁殖
治疗周期：根据病情严重程度，可能需要多次治疗
家庭护理：保持家居环境清洁，避免重复感染
感谢观看
汇报人：PPT
蛔虫的感染方式
直接接触：通过接触被污染的土壤、食物或水源
间接接触：通过接触被污染的物品或环境
食物传播：通过食用被污染的食物或水源
空气传播：通过吸入被污染的空气或飞沫
蛔虫对人体的危害
消化系统：引起腹痛、腹泻、呕吐等症状营养吸收：影响人体对营养物质的吸收，导致营养不良免疫系统：降低人体免疫力，增加感染其他疾病的风险生长发育：影响儿童的生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等
尾部：有尾刺，用于固定在宿主体内
钩虫的感染方式
土壤传播：钩虫卵在土壤中孵化，通过皮肤接触进入人体食物传播：钩虫卵通过食物进入人体，如生食蔬菜、水果等水源传播：钩虫卵通过水源进入人体，如饮用生水、洗澡等接触传播：钩虫卵通过接触感染者的皮肤、衣物等进入人体
钩虫对人体的危害
贫血：钩虫会吸取人体血液，导致贫血
营养不良：钩虫会吸取人体营养，导致营养不良
消化系统疾病：钩虫会引发消化系统疾病，如腹痛、腹泻等
皮肤病：钩虫会引发皮肤病，如皮肤瘙痒、红肿等
钩虫病的预防与治疗

蛔虫鞭虫蛲虫钩虫

02
钩虫的卵随粪便排出体外，在适宜的环境下孵化成幼虫，再经感染人的皮肤或口腔进入人体。
03
钩虫幼虫还可以通过污染水源或食物进入人体。
钩虫的预防与治疗
预防钩虫感染
注意个人卫生，不饮用生水、不吃未煮熟的蔬菜和水果；加强粪便管理，避免粪便污染水源和食物。
VS
治疗钩虫感染
口服驱虫药，如阿苯达唑、甲苯咪唑等；对于严重感染者，可采用输液等支持疗法。
治疗方式
口服驱虫药，如阿苯达唑、甲苯咪唑等，可有效杀死鞭虫成虫并清除虫卵。
03 蛲虫
蛲虫的形态特征
总结词
细长、乳白色
详细描述
蛲虫呈细长、乳白色的线状，通常在肠道内寄生，长度一般在10~30厘米之间。
蛲虫的传播途径
总结词
口口传播、间接传播
详细描述
蛲虫主要通过口口传播，即感染者通过粪便污染食物或水源，再经口摄入而感染。此外，间接传播也是可能的，如接触被污染的物品或环境。
蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫
目录
CONTENTS
• 蛔虫 • 鞭虫 • 蛲虫 • 钩虫
01 蛔虫
蛔虫的形态特征
蛔虫成虫呈圆柱形，形似蚯蚓，体色淡黄带灰，体表较光滑。
蛔虫头部较尖细，尾部较钝圆，雌虫长20~35cm，雄虫长 15~30cm。
蛔虫卵呈椭圆形，大小约 60~75μm×40~50μm，卵壳厚，外层粗糙，内层光滑，壳外常有
感谢您的观看
THANKS
治疗
口服阿苯达唑、甲苯咪唑等药物进行驱虫治疗；对于严重感染或出现并发症的患者，需及时就医。
02 鞭虫
鞭虫的形态特征
鞭虫成虫
呈圆柱形，外观呈乳白色或微黄色，体表光滑有弹性，体前端有口吸盘，后端有一发达的圆锥形盲肠伸入虫体中部。

肠道寄生虫病Chang Dao Ji Sheng Chong Bing

肠道寄生虫病Chang Dao Ji Sheng Chong Bing一概述寄生虫在人体肠道内寄生而引起的疾病统称为肠道寄生虫病。

常见的有原虫类和蠕虫类（包括蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、阿米巴、贾第虫、滴虫等）。

肠道寄生虫的种类多，在人体内寄生过程复杂，引起的病变并不限于肠道。

依据感染寄生虫的种类和部位以及人体宿主的免疫状况，临床症状和体征各异。

二病因大多数肠道寄生虫感染与当地的卫生条件、生活习惯、健康意识、经济水平和家庭聚集性等因素有关。

自然界的气温、雨量以及人们的生产和生活习惯是流行病学上的重要的因素。

三临床表现不同的肠道寄生虫可导致不同的症状如：1.鞭虫为人体肠道常见寄生虫。

轻度感染多无明显症状，感染严重时，患者可有下腹阵痛和压痛、慢性腹泻、大便带鲜血或隐血。

严重感染的患儿可出现脱肛、贫血、营养不良和体重减轻。

2.阿米巴痢疾为人体肠道常见原虫病。

受感染的人，多数为无症状的病原体携带者，少数可有典型的临床症状，表现为腹绞痛、脓血黏液便，一日可达数十次。

可伴有腹胀、消瘦、贫血等。

阿米巴痢疾尚可并发肠出血、肠穿孔及肝、肺、脑、泌尿生殖道和邻近皮肤等的脓肿。

3.贾第虫病为人体肠道常见原虫病。

受感染的人，多数为无症状的病原体携带者。

急性期典型症状是暴发性水泻，有恶臭，多伴有腹胀、臭屁和嗳气、恶心、厌食、呕吐、疲劳及中上腹绞痛等。

若不及时治疗，多发展为慢性，表现为间歇性稀便，黄色泡沫状，亦有恶臭，反复发作，病程可长达数年。

儿童患者可因腹泻而导致贫血及营养不良。

当虫体寄生在胆道系统时，可引起胆囊炎或胆管炎。

4.蛔虫病为人体肠道常见寄生虫病。

患者可不产生任何症状，但儿童、体弱或营养不良者症状出现机会多。

以反复发作的脐周痛较常见。

有时伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘。

严重感染者，特别是儿童，常可引起营养不良、智能和发育障碍。

有时尚可出现精神不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。

部分患者可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等。

人体常见寄生虫介绍

整理课件
肤变为主疫诊断
17
绦虫类比较表
虫种名称
形态特征
寄生部位
中间感染感染致病宿主阶段方式情况
诊断方法
猪带绦虫
扁平带状分节，头节有顶突小钩吸盘、孕节子宫侧支7～13支
成虫－人的小肠
幼虫－脑肌等处
猪囊尾蚴（人）虫卵
经口
夺取营养
脑囊虫病等
粪检孕节或卵 CT、
60x40 55x25 52x22 29x17 135x80
89x67 99x54
31～43
椭圆柿核腰鼓芝麻椭圆
椭圆椭圆
近球
无色透明薄
无
4-8个卵细胞
无色透明较厚无
含幼虫
黄褐色较厚盖塞卵细胞
黄褐色较厚卵盖毛蚴
淡黄色薄
盖小
卵细胞卵黄细胞
淡黄色较薄无
毛蚴
金黄色厚薄不卵盖大卵细胞卵黄细胞
日本血吸虫
整理课件
7
卫氏并殖吸虫卵
华枝睾吸虫（肝吸虫）
布氏姜片吸虫
布氏姜片吸虫卵
异形吸虫
整理课件
异形吸虫卵 8
肝片形吸虫
肝片形吸虫卵
肝片形吸虫毛蚴
肝片形吸虫雷蚴
肝片形吸虫尾蚴
5、绦虫绦虫通过污染食品传播，通过头部的“钩子”附
着在寄主的内脏。绦虫3、4个月就可成熟。它能寄生于人体长达25年。绦虫卵可通过粪便排出，能存活于植物中，然后被牛、猪吃下，或者传给人类。
绦虫
梯形排列
肠
或无蚴、卵
症状
整理课件
18
人体寄生虫蠕虫卵比较表

人体十大寄生虫概述

1、每天均产卵约为10000～30000个
2、成虫在人体内一般可存活3年左右，个别报道十二指肠钩虫可活7年，美洲钩虫可晴、或久晴初雨之后种植红薯、玉米、桑、烟、棉、甘蔗和咖啡等旱地作物时，如果施用未经处理的人粪做底肥，种植时手、足又有较多的机会直接接触土壤中的钩蚴，则极易受到感染。钩虫卵在深水中不易发育，因而，钩虫病的流行与水田耕作关系不大。但如采用旱地温床育秧，或移载后放水晒秧等，则稻田也有可能成为感染钩虫的场所。在矿井下的特殊环境，由于温度高、湿度大，空气流通不畅、阳光不能射入以及卫生条件差等原因，亦有利于钩虫的传播。据四川省调查不同类型的矿井，煤矿工人的平均感染率仍高达52.0%
预防绦虫病
①禁止出售含有囊尾蚴的猪肉和牛
肉 ②提倡猪圈养猪，猪圈远离厕所
③改变生吃猪、牛肉习惯，所用菜
刀、菜板生熟分开
6、弓形虫

弓形虫病是由刚地弓形虫寄生而引起的一种传染病，猫科动物是弓形虫的最终宿主，虫卵随猫的便便排出人类感染弓形虫的几种途径可以总结为：食用未熟的肉类、接触猫咪粪便等其他弓形虫最终宿主排出的粪便。正常与宠物接触并不会感染怀孕了要孩子还是要猫咪？这是大家经常面临的问题。尤其是家中的老人，坚信怀孕时决不能养宠物，但是猫咪和孩子真的不能兼得吗?
致病

雌虫在肛管、肛周、会阴处移行、产卵，剌激局部皮肤，引起肛门瘙痒，皮肤搔破可继发炎症。患者常表现为烦躁不安、失眠、食欲减退、夜间磨牙、消瘦。
婴幼儿患者常表现为夜间反复哭吵，睡不安宁。长期反复感染，影响儿童身心健康

临床表现

瘙痒 :由蛲虫产生的毒性物质和机械刺激所产生，夜间尤甚，影响睡眠，小儿哭闹不安。由于奇痒抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹、湿疹。甚而诱发化脓性感染消化道症状 :食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状精神症状 :导致精神兴奋，失眠不安，小儿夜惊咬指等。小儿的异嗜症状，蛲虫病患者最为常见，如嗜食土块、煤渣、食盐等其他症状 :蛲虫的异位寄生所引起，如：阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑尾炎，甚止发生腹膜炎

蛔虫,鞭虫,蛲虫

本节难点、重点
1、蛔虫的生活史（幼虫的移行）； 2、蛔虫成虫的钻孔性会引起那些并发症？ 3. 鞭虫和蛔虫生活史有何异同？ 4. 蛲虫的主要感染方式、产卵特点是什么？蛲虫的诊断、致病与其产卵特点有何关系？
胆道蛔虫症----最常见并发症
肠道并发症：肠梗阻、肠穿孔蛔虫性腹膜炎
肠梗阻
原因是大量成虫纽结成团，堵塞肠管.
肠穿孔
四、实验诊断
1. 粪检查虫卵首选方法：生理盐水直接涂片法沉淀法浮聚法 2. 痰中查蛔蚴 3. 驱虫治疗性诊断
五、流行
我国蛔虫流行的特点：农村高于城市儿童多于成人感染率为45% 儿童达85％以上
毛首鞭形线虫
毛首鞭形线虫，简称鞭虫（whipworm)，其成虫寄生于人体盲肠，可以引起鞭虫病（trichuriasis)
一、形态成虫似鞭状，虫卵腰鼓形
1. 成虫
雄虫雌虫
前细后粗、形似马鞭；
雄虫（长3-4.5cm）尾端卷曲，有交合刺一根；
雌虫（长3.5-5cm）则钝圆。
第二篇蠕虫学线虫
蠕虫学?
线虫：蛔虫、钩虫、丝虫等吸虫：血吸虫、肺吸虫等绦虫：带绦虫、包虫等
线虫概述
线虫(nematode)：是外形呈线状的一类蠕虫，隶属于线性动物门的线虫纲，种类多、分布广。
1.成虫形态特点： 1）.两侧对称的圆柱形， 2）.前端一般较钝圆，后端则逐渐变细， 3）.体不分节。
蛔虫(round worm)，是寄生人体的肠道线虫中体形最大者。
1.蛔虫性哮喘是咋回事？许多人喜欢生吃蔬菜、水果，有时引起咳
嗽、嗓子发痒，更严重的甚至发生哮喘。

抗肠蠕虫药

抗肠蠕虫药抗肠蠕虫药寄生在人肠道内的蠕虫很多，主要为绦虫、蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫和姜片虫等。

抗肠道蠕虫药主要通过干扰蠕虫生理活动，驱除、杀灭蠕虫。

近年来，不断有广谱、高效、低毒的驱肠虫药问世，对多种肠道寄生虫有效，对肠道寄生虫感染的治疗起到重要的作用。

一、广谱驱肠虫药甲苯哒唑甲苯哒唑（mebendazole），口服难吸收，在肠道内浓度较高，对杀灭肠道寄生虫有利，而对宿主影响较小。

作用：多种肠道寄生虫：如蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫，以及肠道粪类圆线虫感染都有显著疗效。

对成虫、幼虫都有杀灭作用。

对丝虫、囊虫也有一定疗效。

有抑制虫卵发育的作用，因而能控制传播。

显效缓慢，给药后数日才能将虫体排出。

不良反应：不明显。

少数病人可出现短暂的腹痛、腹泻、头昏等症状。

偶见有脱发、粒细胞减少等。

动物实验发现对怀孕大鼠有致畸作用和胚胎毒作用，故孕妇和2岁以下儿童以及对本药过敏者禁用。

阿苯哒唑阿苯哒唑（albendazole，丙硫咪唑，肠虫清，zentel），口服后迅速吸收，血药浓度比甲苯哒唑高l00倍，体内分布广，肝、肾和肺等组织中均有较高浓度。

作用：与甲苯哒唑相似，高效、广谱、低毒的抗虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用。

血浓高，并能进入棘球蚴囊内，对肠道外寄生病，如棘球蚴病、囊虫病、旋毛虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、脑囊虫病等也有较好疗效。

不良反应：较轻，主要为消化道症状，头晕、嗜睡、乏力等，多在数小时内自行缓解。

本品也有致畸和胚胎毒作用，孕妇及2岁以下儿童禁用。

严重肝、肾、心功能不全患者慎用。

噻苯哒唑噻苯哒唑（thiabendazole）作用：对蛔虫、钩虫、蛲虫、旋毛线虫、粪类圆线虫等有明显的驱虫作用；能抑制雌虫产卵和幼虫发育；对组织中移行的寄生虫、蚴虫和包埋在肠壁组织内的成虫也有作用。

用于蛔虫病、蛲虫病、旋毛线虫病单独和混合感染，以及治疗皮肤和内脏蠕虫蚴移行症等。

不良反应：较轻，多发生在服药后3～4h，常见有厌食、恶心、呕吐、眩晕，停药后能白行消失。

蛔虫-鞭虫-蛲虫(2)

Egg containing a larva, which will be infective if ingested
感染性蛔虫卵（含蚴卵）--感染期
3. 幼虫 Larva
Larva hatching from an egg
二、生活史（直接型）
1. 虫卵 2. 幼虫 3. 成虫
成虫寿命1年 24万个卵/d
临床症状：蛔蚴性肺炎 ♪ 发热、咳嗽、哮喘、血痰等；血中酸性
粒细胞增多；X线可见肺部阴影，常有游走现象。 ♪ 多在1-2周内自行消失。 ♪ 幼虫也可引起其它部位的异位损害。
（二）、成虫：
1. 掠夺营养及影响吸收: 食欲不振、恶心、呕吐、间歇性脐周疼痛
2. 变态反应：荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等, 面部白斑、指甲白斑、黏膜白斑、舌疹、夜间磨牙。 IgE介导的变态反应
思考:可能为何种病原体感染?如何确诊?
病例二：
锦州医学院第一附属医院妇产科患儿，女，5岁，因外阴瘙痒、疼痛1wk，于 1997年5月3日来院就诊。1wk来患儿睡眠不佳，烦躁不安，常用手搔抓外阴部。
局部检查：外阴红肿，于右方大阴唇内侧见 2个高梁米粒大小的溃疡，阴道口粘膜充血，有脓性分泌物自阴道流出。
阴道分泌物涂片镜检，未查到滴虫和霉菌，淋菌PCR和砂眼衣原体PCR检查均为阴性。
重新了解病史：在患儿大便中曾见到白色线头状小虫。提醒我们重新取阴道分泌物，置入饱和盐水中，用漂浮法查蛲虫卵，同时用透明胶纸法在肛门和阴道口周围皮肤上查虫卵，镜检蛲虫卵阳性。
诊断：（1）蛲虫性阴道炎；（2）肠蛲虫病。
3.诊断：肛门拭子法、透明胶纸法检查虫卵；肛门周围成虫检查
四、流行特点
世界性分布，城市高于农村，儿童高于成人，国内感染率高低不一，最高可达71%以上

观察寄生虫实验报告

一、实验目的1. 通过观察寄生虫标本，了解不同种类寄生虫的形态特征。

2. 熟悉寄生虫生活史和致病机制。

3. 提高显微镜使用技巧和观察分析能力。

二、实验原理寄生虫是一类寄生于宿主体内或体表，并从中获取营养的生物。

本实验通过观察不同种类寄生虫的形态、结构和生活史，了解其生物学特性和致病机制。

三、实验材料与仪器1. 实验材料：蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、鞭虫卵、绦虫卵、微丝蚴、间日疟原虫、阿米巴包囊、结肠阿米巴滋养体等。

2. 实验仪器：显微镜、载玻片、盖玻片、滴管、酒精灯、解剖针、镊子等。

四、实验方法与步骤1. 蛔虫卵观察a. 取一洁净载玻片，滴加少量生理盐水。

b. 用解剖针挑取蛔虫卵，置于载玻片上。

c. 盖上盖玻片，用显微镜观察。

d. 观察蛔虫卵的形态特征，如卵壳、卵黄、卵细胞等。

2. 钩虫卵观察a. 同上，取一洁净载玻片，滴加少量生理盐水。

b. 用解剖针挑取钩虫卵，置于载玻片上。

c. 盖上盖玻片，用显微镜观察。

d. 观察钩虫卵的形态特征，如卵壳、卵黄、卵细胞等。

3. 蛲虫卵观察a. 同上，取一洁净载玻片，滴加少量生理盐水。

b. 用解剖针挑取蛲虫卵，置于载玻片上。

c. 盖上盖玻片，用显微镜观察。

d. 观察蛲虫卵的形态特征，如卵壳、卵黄、卵细胞等。

4. 鞭虫卵观察a. 同上，取一洁净载玻片，滴加少量生理盐水。

b. 用解剖针挑取鞭虫卵，置于载玻片上。

c. 盖上盖玻片，用显微镜观察。

d. 观察鞭虫卵的形态特征，如卵壳、卵黄、卵细胞等。

5. 绦虫卵观察a. 同上，取一洁净载玻片，滴加少量生理盐水。

b. 用解剖针挑取绦虫卵，置于载玻片上。

c. 盖上盖玻片，用显微镜观察。

d. 观察绦虫卵的形态特征，如卵壳、卵黄、卵细胞等。

6. 微丝蚴观察a. 同上，取一洁净载玻片，滴加少量生理盐水。

b. 用解剖针挑取微丝蚴，置于载玻片上。

c. 盖上盖玻片，用显微镜观察。

d. 观察微丝蚴的形态特征，如细胞核、细胞质等。

7. 间日疟原虫观察a. 同上，取一洁净载玻片，滴加少量生理盐水。

绦虫蛔虫钩虫蛲虫

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