手腕腱鞘囊肿小针刀疗法
腕筋结（腱鞘囊肿）之火针疗法
腕筋结（腱鞘囊肿）之火针疗法
腕筋结
定义
本病是发生在腕关节背侧或掌侧腱鞘附近的囊性肿物，囊内为白色胶状液体，多因慢性
劳损、外伤所致。
病因病机
反复地肌腱活动和反复磨损的过程中造成的损伤，此外，过度劳累疲劳受伤、着凉和各
种刺激，都会导致结缔组织出现。
临床表现
为在手腕背部有半球形或梭形包块，直径多大于1厘米，表面光滑不与皮肤相连，基底
固定，质地为橡皮样或有囊性感，局部酸胀不
适，握物或按压时可有痛感。
本病参照《中医病证诊断疗效标准曳诊断》相当于西医学的腱鞘囊肿。
腕筋结（腱鞘囊肿）之火针疗法
治则治法：行气活血，舒筋通络。
常用取穴：局部阿是穴。
操作步骤：局部消毒，以中粗火针快刺，以囊肿最高处为中心，点刺肿胀隆起处3~5
点，或向囊肿中心围刺。
出针后，从针孔处挤
出胶状物，再敷以干棉球予以包扎。
声明：内容来源于《基层中医药适宜技术
手册》
编辑：锦灯笼姑姑图片：网络
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中医小针刀与手术治疗腕背侧腱鞘囊肿效果比较
下组织 ， 将囊壁刺破 时可有一落空感 ，此时需注意缓慢进 针 刀 ，感觉刀 下有轻微 阻塞感 时 即表 明 已触 到腱鞘 囊肿基底 部 ，横竖剥 ２刀 ，范围在 ０ ． ５ ｃ ｍ 以内 ， 这样 可 以破坏 囊肿
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ ３年 １月我 院门
２ ０例 ，女 ３ ５例 ，年 龄 １ ４～５ ７岁 ，平 均 （ ３ ２． １士 １ ７． ４） 岁 ，病 程 ４～３ ７个 月 ，平 均 １ １ ． ２个 月 ，囊 肿 直 径 １ ． ２～
肿， 尽量挤 出其 中透 明胶状 积液后 ， 使用碘伏棉球擦净 ， 囊 肿处盖无菌纱布 ，弹力绷带进行加压 固定 ， 绷带包 扎固定 ３ 天 。术 后服用 抗菌 药物 ３天。 １ ． ３ ． ２ 对照组 采取手术治疗 。麻醉方法 同观察组 ， 麻醉
月该 院 门诊 １ １ ０例腕背 腱鞘囊 肿患者 ，根据 随机数 字表法 将患 者分为 观察组 和对 照组各 ５ ５例 。观察组 采用小 针刀保 守 治 疗 ，对 照 组采 取手 术治 疗 ，比较两 组 患者 的疗 效 、复 发率 及手 术情 况 。结果 两 组 间治 愈率 接 近 ，差异 无 统计 学意
作者 单位 ：３ ２ ５１ ０ ２ 浙 江永 嘉县 中医 医院骨 伤科 通信 作者 ：潘 沈 淇 ，Ｅ ｍａ ｉ ｌ ： ６ ９பைடு நூலகம்８ ４ ５ ３ ８ ４ ＠ｑ ｑ ． ｔ ｏ ｍ
价患者术 后疼痛程度 ， 观 察治疗 时间、治疗后恢复 时间、术
后 有 无 出 现 瘢 痕 。治 愈 ：治 疗 后 腱 鞘 囊 肿 消 失 ，腕 关 节 活
腕背侧腱 鞘囊肿是 发生在腕 关节 附近 的一种囊性 肿块
小针刀治疗腱鞘炎原理
小针刀治疗腱鞘炎原理
小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过微创技术，利用细长的针刺入患者的腱鞘炎病变区域，并运用特殊的操作技巧，刺激和破坏腱鞘炎的结缔组织，从而促进炎症的吸收和修复。
具体而言，小针刀治疗腱鞘炎的操作步骤如下：
1. 麻醉：在治疗前，医生首先会给患者进行局部麻醉，以减轻疼痛感。
2. 定位：通过超声、X线等影像技术，医生准确定位腱鞘炎的病变部位。
3. 穿刺：医生使用精细的小针刀，将针刺入腱鞘炎的病变区域。
通常情况下，穿刺的方向与患者的腱鞘走行方向相符。
4. 洗涤：医生将药物或生理盐水等溶液经由针管注入腱鞘炎的病变区域，通过冲刷作用去除炎症产物，促进炎症的吸收。
5. 刮切：医生使用小针刀在病变区域刮削破坏炎症周围的结缔组织，促进新的组织生长和修复。
小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过刺激炎症区域，促进新的组织生长和修复。
这种治疗方法具有微创性、操作简单、风险较低等优点，常常被用于腱鞘炎的非手术治疗。
腱鞘囊肿的小针刀治疗与手术切除治疗效果对比
腱鞘囊肿的小针刀治疗与手术切除治疗效果对比杨镇铿;夏暴权;卢成海;陈穗生【摘要】随机选取我院2013年4月～2014年4月收治的腱鞘囊肿患者共80例作为本次研究对象，按照患者挂号的先后顺序，将其随机均分成两组，其中对照组患者采用手术切除治疗，观察组患者采用小针刀治疗，对比分析两组患者的临床治疗综合效果。
结果对两组患者采用不同方式治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组患者的77.5%，组间具有明显差异（P＜0.05），且治疗总有效率的差异性具有统计学研究意义，观察组患者在治疗时间、活动恢复时间及VAS评分方面显著少于对照组患者（P＜0.05），且相关指标之间的差异性具有统计学研究意义；观察组患者的一次性治愈率远高于对照组患者。
临床上在为腱鞘囊肿患者开展治疗时，采用小针刀保守治疗方式，能够有效提高患者的临床治疗总有效率，缩短治疗时间，促进伤口愈合，提高预后质量，是腱鞘囊肿的一种值得推广的治疗方法。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)015【总页数】2页(P2836-2837)【关键词】腱鞘囊肿;小针刀;手术切除;疗效【作者】杨镇铿;夏暴权;卢成海;陈穗生【作者单位】广州市白云区第一人民医院，广东广州 510410;广州市白云区第一人民医院，广东广州 510410;广州市白云区第一人民医院，广东广州 510410;广州市白云区第一人民医院，广东广州 510410【正文语种】中文【中图分类】R687.2腱鞘囊肿是腕背侧最常见的一种肿块，临床医学研究表明：其病与关节囊、韧带和腱鞘上的结缔组织由于局部营养不良而产生的退行性粘液性变性有直接的关联性，是青年和中年的常见病和多发病［1］。
本次研究中，随机选取我院2013 年4月～2014年4月收治的腱鞘囊肿患者共80例作为研究对象，其中对观察组40例患者采用小针刀保守治疗，获得了非常理想的治疗效率，治疗后无瘢痕且对患者恢复具有一定的促进作用。
采用针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果观察
采用针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果观察
方法：选取了20例患者，均为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者。
采用针刀治疗方法，即将一根细针通过皮肤和腱鞘间隙插入到患处，选择合适的角度，将细针移来移去，摧毁部分腱鞘迷走神经末梢，刺激游离末梢口，以达到缓解疼痛、肿胀和恢复手指活动的目的。
结果：治疗后，所有患者的疼痛和肿胀程度均明显减轻，手指活动范围得到了很大程度的恢复。
其中，12例患者仅需一次治疗就能达到满意疗效，4例患者需要两次治疗，剩余4例患者需要三次治疗。
在治疗过程中，无任何并发症出现。
总体来看，针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎取得了较好的临床疗效。
结论：针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种简单、经济、有效的方法，能够很好地缓解患者的症状，并减少复发的可能性。
与传统治疗方式相比，针刀治疗的优越性明显。
值得推广和应用。
小针刀治疗腱鞘囊肿的临床观察
小针刀治疗腱鞘囊肿的临床观察【关键词】腱鞘囊肿;针刀治疗腱鞘囊肿是指关节囊或腱鞘附近某些组织的黏液变性所形成的囊肿,多发生在腕、踝关节附近,以背侧多见,少数发生在肘关节及膝关节腘窝等处,是临床上的常见病、多发病之一。
笔者自2009年2月至2009年8月共收治经电针抽吸、按摩挤压等治疗腱鞘囊肿不愈者14例,经针刀治疗取得满意疗效,现报告如下。
1 临床资料本组14例病例中,男性5例,女性9例,年龄最小的11岁,年龄最大的55岁,平均发病年龄32岁,其中腕背部9例、右足背部3例、右手中指掌指关节处1例,右肘关节外侧处1例,病程最长者12年,最短者3个月。
2 治疗方法患者取坐位(以腕背部为例),将患腕置于枕头上,手背朝上,掌屈位。
腕背部常规消毒,带一次性手套,铺消毒孔巾,用10 mL注射器抽吸2%的利多卡因1毫升、强的松龙25 mg,在囊肿的中心点向囊内注射,做局部麻醉。
然后,左手拇指按压固定囊肿,右手持针刀,刀口线与伸指伸肌腱走行方向一致,针刀体与皮肤呈90°刺入,通过皮肤达皮下组织,刺破囊壁,即有落空感,然后缓慢进针刀,作者单位: 445800 1湖北省鹤峰县中心医院445000 2湖北省恩施市中心医院到腱鞘囊肿的基底部,纵疏横剥2~3刀,范围不超过0.5 cm,以破坏囊肿的生发细胞层,然后稍提针刀,按“十”字形,分别穿破囊壁四周后出针,针眼以创口贴覆盖,然后用1.2寸左右的胶布在囊肿部位缠绕一周加压包扎固定,手法用双手拇指按揉挤压囊肿数次即可,嘱患者在施术部位2~3天不沾天,即松开缠绕的胶布即可。
3 疗效评定一般1~2次治愈为有效,3次以上治疗未愈为无效,笔者收治14例,均一次治愈,随访无复发,总有效率为100%。
4 体会腱鞘囊肿是手与足部的关节腱鞘内黏液增多,某些组织的粘液变性或腱鞘内阻塞不相通而成,多于慢性劳损或机械性的损伤有关,中医过去称之为“聚筋”、“筋瘤”,常用按摩手法,针灸等治疗,且复发率高,外科手术治疗创口大、伤口愈合慢且费用高,患者难以接受。
小针刀三点围刺治疗腱鞘囊肿50例
小针刀三点围刺治疗腱鞘囊肿50例
王玉仁
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2002(006)012
【摘要】@@ 腱鞘囊肿是指关节囊或腱鞘附近某些组织的粘液变性所形成的囊肿.一般在治疗上多采用抽液局部封闭或手术切除的方法.但治疗后复发率高,近5年来我科采用小针刀三点围刺法治疗此病,取得了较满意的疗效,现报告如下.rn1对象与方法rn本组共50例,男23例,女27例,年龄20～50岁.病程50d～2年.有治疗史18例.治疗方法:(1)先用龙胆紫在囊肿上作好3点进针标志.即囊肿部中间为第1点,然后左右再各点一点,3个进针点把囊肿的长度基本分成了四等份.(2)肢体的位置以囊肿隆起最明显位为佳,然后手术区常规消毒.(3)左手拇食指固定囊肿位置,右手持针刀,先刺囊肿的中央一点用横行剥离法.然后再刺左右各一点,用纵行剥离法,将囊壁结构呈横纵方向的彻底破环后,并从3个针刀孔中分别或同时挤出透明胶弹粘液,此时囊肿即立见消失.(4)此时用消毒干棉球在原来的囊肿处加压,然后用胶布适用干棉球一起包扎两三天.
【总页数】1页(P1813-1813)
【作者】王玉仁
【作者单位】天津市红桥区三条石医院,天津,300092
【正文语种】中文
【中图分类】R24
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1.围刺加温灸膏治疗腱鞘囊肿32例 [J], 程子刚
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5.局部围刺法配合艾灸治疗腱鞘囊肿40例 [J], 杨江霞;赵力生;王建文;魏玉香因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腱鞘炎疼痛难忍？试试小针刀治疗
腱鞘炎疼痛难忍？试试小针刀治疗什么是腱鞘炎腱鞘炎是在手上肌腱和壳板交界的地方形成的炎症，属于非细菌性的炎症。
腱鞘则是指包绕肌腱的鞘状结构，将肌腱固定在骨膜上，防止肌腱弹起或向两侧滑移，肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀。
腱鞘炎起病缓慢，初起晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后症状可消失，随着病程延长逐渐出现弹响指伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。
若不及时治疗，有可能发展成永久性活动障碍。
易患人群1、中老年妇女。
此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，故而容易罹患腱鞘炎。
2、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。
打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕、手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易罹患本症。
本症因多见于电脑操作人群，故有“鼠标手”或“键盘手”之称。
常见发病部位手指和手腕部。
手指又以拇指及中指等为最多见（指屈肌腱腱鞘炎）；手腕部则以手腕桡侧（桡骨茎突腱鞘炎）常见。
常见腱鞘炎种类1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎其表现特征是腕关节桡侧疼痛，并与拇指活动有密切关系。
本病多发于40岁以上的女性，但在哺乳期妇女也有发病。
2、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎常发生在拇、中、环指，发病年龄一般在40岁以上。
起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。
患者常自述关节活动不灵活，关节肿胀。
严重时关节绞锁在屈曲或伸直位，关节不能伸直或屈曲。
本病偶见于小儿，双侧拇指处于屈曲位，不能主动伸直。
轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直，重者被动也不能伸直拇指。
治疗方式目前腱鞘炎的治疗多采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。
如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。
中医小针刀较其他治疗方法具有高效、快捷、安全、无创的优势，已成为临床治疗“弹响指”“扳机指”的不二之选。
小针刀前端带刃可松解黏连，故名“针刀”。
常用的小针刀直径仅为0.6毫米，跟普通针灸针大小相当，在无痛局麻下松解肿胀的腱鞘和卡压的韧带，患者手指可立即恢复正常的屈伸活动，扳机指、弹响指问题迎刃而解。
郭长青教授针刀配合放液治疗腕背腱鞘囊肿10例
郭长青教授针刀配合放液治疗腕背腱鞘囊肿10例目的：观察针刀配合放液治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效。
方法：收集针灸科门诊已确诊的10例患者，询问患者的既往治疗方法及治疗后疗效，经过术前准备、针刀配合放液治疗，观察近期疗效及症状改善情况。
结果：患者经针刀配合放液治疗后，均有不同程度的好转，囊肿消失或较治疗前明显缩小、变软，诸症状均较前明显减轻，与手术、围刺等其他方法相比，针刀配合放液法临床上有较大的优势。
结论：针刀配合放液治疗腕背部腱鞘囊肿在临床上取得较好的疗效，复发率低，患者易接受，有临床使用价值。
[Abstract] Objective: To observe the curative effect of combined therapy of acupotomy lysis with fluid drainage on the treatment of dorsal carpal ganglion (10 cases). Methods: Ten patients diagnosed as dorsal carpal ganglion were required about the past treatment history and the curative effect. After preoperative preparation and the application of combined therapy of acupotomy lysis with fluid drainage, the short-term effect and the improvement of the disease were observed. Results: After the treatment, the patients reported relieve of the disease at varying degree. The patients’ ganglion disappeared, shrunk, or softened compared with that before the therapy. The combined therapy of acupotomy lysis with fluid drainage had comparatively big advantage over other treatment arms such as operation and surround-needling. Conclusions: The combined therapy of acupotomy lysis with fluid drainage has comparatively satisfactory therapeutic effects on the treatment of dorsal carpal ganglion. It is of lower recurrence-rate and higher patient-acceptance. Therefore, it is of therapeutic-value.[Key words] Acupotomy therapy; Fluid drainage; Dorsal carpal ganglion; Clinical curative effects腱鞘囊肿是发生于关节囊或腱鞘附近的囊性肿物，是一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。
手腕腱鞘囊肿的治疗方法都有什么
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手腕腱鞘囊肿的治疗方法都有什么
导语：手腕腱鞘囊肿是很常见的一种疾病，这类疾病对身体健康影响很大，在患有这样疾病后，一定要及时的进行治疗，否则病情严重后，治疗手腕腱鞘囊
手腕腱鞘囊肿是很常见的一种疾病，这类疾病对身体健康影响很大，在患有这样疾病后，一定要及时的进行治疗，否则病情严重后，治疗手腕腱鞘囊肿会变得很复杂，那手腕腱鞘囊肿的治疗方法都有什么呢，这类疾病治疗方法也是比较多，对它的治疗可以根据自身需求进行。
手腕腱鞘囊肿的治疗方法：
1.腱鞘囊肿有时可以自消，但时间较长，并且疼痛大。
2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发。
外力压破以后，手腕会有非常不适的肿胀感，如果液体不吸收，囊肿还会慢慢重新形成。
3.局麻下用粗针头穿刺，尽量抽尽胶状液，注入，加压包扎，每周一次，连续2-3次即愈，常复发。
4.手术治疗。
手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织、彻底切除。
术后很少复发。
复发者，仍可再次手术切除之。
但是容易复发，治疗费用不菲。
用药原则
本病一般不需药物治疗。
要做囊内注射者，则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。
需手术治疗者，则术后选用适当的抗生素。
部分住院病人还需补充液体等。
通过对手腕腱鞘囊肿的治疗方法认识，在治疗这类疾病的时候，都是可以按照以上方法进行，同时对它的用药原则都是要注意，一定不
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针刀治疗腱鞘炎--痛苦小，效果好（真人解剖）针刀必备
针刀治疗腱鞘炎--痛苦小，效果好（真人解剖）针刀必备现代化的社会，电脑、电视、手机各种现代化的电子设备为人们带来了方便和快捷。
有了这些设备，人们足不出户就可以做很多事情。
很多人因此运动少了，和这些电子设备作战的时间多了起来。
除了用脑，就是用手。
于是患腱鞘炎的人也相对增多，但他们不约而同的选择了用小针刀治疗腱鞘炎。
1腱鞘与腱鞘炎腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。
它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。
内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。
腱鞘炎是一种手指内的一种炎症。
因为手指内的腱鞘如果过于频繁的运动，用力相对过猛的话，肌腱在不断的刺激下会引发炎症。
目前小针刀治疗腱鞘炎是非常有效可行的一种方法。
2腱鞘炎的分类腱鞘炎的分类方法很多，其中最常见的类型有两种。
（1）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：腱鞘炎起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。
若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧（尺侧）作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
在急性期，局部可有肿胀。
当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈仲时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。
（2）屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。
患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。
疼痛有时向腕部放射。
掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。
当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”之称。
3针刀治疗腱鞘炎针刀与其说是一种“刀”，倒不如说其是一种“针”，其直径在0.8-1.0mm，在针尖端为一刃口，可对病变组织进行精细的切割，进而达到治疗的作用。
腕管综合征小针刀疗法
腕管综合征小针刀疗法腕管综合征小针刀针刀定点：豌豆骨骨面、钩骨骨面、桡侧的舟骨及大多角骨骨面。
腕管综合征又称“腕管狭窄症”、“正中神经挤压征”，是由于腕管内组织增生或移位，压力增商，腕管狭窄，使正中神经在腕管内受压迫所引起的挠侧三个半手指麻木、疼痛等神经症状。
它是最常见的周围神经卡压性疾患，也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。
临床上较常见，女性多于男性。
中医学认为，本病是由于急性损伤或者慢性劳损，使血瘀经络；或寒湿淫筋，风邪侵袭肌肉，导致气血受阻引起。
腕管综合征小针刀疗法一针刀定点：豌豆骨骨面、钩骨骨面、桡侧的舟骨及大多角骨骨面。
操作规程：患者坐位或仰卧位，手掌伸开平放，掌面向上。
松解豌豆骨骨面、钩骨骨面、桡侧的舟骨及大多角骨骨面等点时，先找到其体表投影，然后定点。
使针刀体与皮肤垂直，刀口线与正中神经的循行方向一致，以左手拇指为引导，拇指由定点处下抬至骨面，左右推剥，针刀刃贴左手拇指指甲刺入皮肤，摸索进刀，到达骨面，在豌豆骨、钩骨骨面的桡侧缘浅层纵切2～3刀；在舟骨、大多角骨骨面的尺侧缘浅层纵切2～3刀，切断部分肥厚的腕横韧带。
如果有腱鞘囊肿，可用左手拇示指固定肿块，使刀口线与正中神经方向一致，刀体垂直于皮肤，刺入囊肿内，将痰肿切开。
出刀后，拇指用力下压，使溪肿内的胶状物挤出。
针刀术做完后，应给与手腕被动活动，使手腕做前屈、后伸、侧屈等动作，以达到松解粘连的目的。
中、后期患者可结合局部封闭治疗，每周治疗一次，6次为1个疗程，药物主要为醋酸曲氨奈德、1%利多卡因、维生素B12等。
操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。
腕管综合征小针刀疗法二针刀定点：远侧腕横纹尺侧腕屈肌腱的内侧缘、尺侧腕屈肌腱的内侧缘远端2.5cm、远侧腕横纹桡侧腕屈肌腱的内侧缘、桡侧腕屈肌腱的内侧缘远端2.5cm。
操作规程：患者坐位或仰卧位，手掌伸开平放，掌面向上。
此四点分别进针，使刀口线与肌腱平行，针体和腕面成90°角，刺入深度0.5cm 左右，沿两侧屈肌腱内侧缘将腕横韧带分别切开2～3mm，与此同时，针刀沿屈肌腱内侧缘纵疏横剥2～3下，以松开肌膊和韧带间的粘连。
中医小针刀与手术治疗腕背侧腱鞘囊肿患者的疗效比较
中医小针刀与手术治疗腕背侧腱鞘囊肿患者的疗效比较
马健
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2016(028)012
【摘要】目的：：探讨小针刀在治疗腕背侧腱鞘囊肿患者的治疗效果。
方法：选取腕背腱鞘囊肿患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组各45例。
治疗组患者采用小针刀治疗；对照组患者采取手术治疗。
比较两组患者的治疗时间、患肢活动恢复时间及VAS(视觉模拟评分法)评分,对比两组患者治疗有效率。
结果：治疗组患者治疗时间、患肢活动恢复时间均明显短于对照组,VAS评分低于对照组,两组患者间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,治疗组患者的临床治疗有效率为97.4%(37/38),与对照组有效率接近100%(38/38),两组患者间有效率接近,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。
结论：两组患者的治疗疗效接近,但小针刀治疗腕背侧腱鞘囊肿患者的康复时间较短,且简单易行。
【总页数】3页(P53-54,75)
【作者】马健
【作者单位】抚顺市中心医院骨外科，辽宁抚顺 113006
【正文语种】中文
【中图分类】R686.1
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1.针刀治疗腕背侧腱鞘囊肿45例 [J], 王东来;艾均
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3.腕背侧腱鞘囊肿的治疗和诊断 [J], 李国庆;盛军;彭理斌
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5.腕关节镜治疗腕背侧腱鞘囊肿 [J], 舒正华;李钧;丁潮琪;王西迅;陈波;胡继超;魏勇;崔岩
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小针刀治疗腱鞘炎的利与弊
小针刀治疗腱鞘炎的利与弊腱鞘炎是一种常见的炎症性疾病，常见于手腕、膝盖等部位，给患者带来疼痛和不便。
小针刀作为一种微创医疗手段，在治疗腱鞘炎方面备受关注。
本文将介绍小针刀治疗腱鞘炎的利与弊。
利：小创伤小针刀是一种微创手术工具，其操作过程不需要大面积切开皮肤和组织，只需在局部麻醉后插入小针刀进行治疗。
相比传统手术方式，小针刀可以减少手术创伤，加快患者康复速度。
利：定位精准小针刀在治疗腱鞘炎时可以实现精准定位，切除局部问题组织，避免对正常组织造成损伤。
这可以有效提高手术的成功率和治疗效果，减少患者术后并发症的发生。
利：术后恢复快由于小针刀手术的创伤小、操作精细，患者术后疼痛轻、恢复快。
大部分患者在手术后可以较快地进行正常工作和生活，减少了术后康复期的痛苦和不便。
弊：费用较高小针刀手术相比传统手术方式，通常需要更专业的设备和技术，因此费用较高。
这可能会给一些患者带来经济负担，需要慎重考虑是否选择小针刀治疗腱鞘炎。
弊：有一定风险虽然小针刀手术是微创手术，但仍然存在一定风险。
在手术过程中可能会出现感染、出血等并发症，需要医生和患者密切配合，以降低手术风险。
弊：适用范围有限小针刀治疗腱鞘炎适用于某些病情较轻的患者，对于病情严重或特殊情况的患者可能效果不佳。
因此在选择治疗方式时，需要根据个人病情和医生建议综合考虑。
综上所述，小针刀治疗腱鞘炎具有创伤小、定位精准、术后恢复快的优势，但也存在费用高、手术风险和适用范围有限等弊端。
在选择治疗方式时，患者应充分了解各种治疗方式的优缺点，结合个人情况和医生建议做出合理选择。
腱鞘囊肿三棱针疗法
腱鞘囊肿三棱针疗法腱鞘囊肿是指发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部，其多为单房性，也可为多房性。
一般与外伤、机械性刺激、慢性劳损等因素有关，屈中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。
患者多为青壮年，女性多见。
本病多因劳累过度，外伤筋脉，而致筋脉不和，气血运行不畅，阻滞筋脉络道而成。
腱鞘囊肿三棱针疗法一取穴：襄肿最高点。
操作规程：用三棱针点刺放血法。
用三棱针在囊肿最高点（无论是单房性或多房性腱鞘囊肿均可）进针，进针后将针尖向四周作旋转或深刺（勿用力过猛），出针后及时用拇指在针眼周围挤压，以出尽胶样黏液为度，然后在进针处盖上消毒干棉球，用消毒敷料固定。
并每日在进针部位施艾灸1次（约15分钟），7日后揭开敷料。
疗程：一般一次治疗即可。
主治：腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿三棱针疗法二取穴：阿是穴。
操作规程：用三棱针点刺放血法。
囊肿部位常规消毒，医者一手馅持囊肿，另一手持三棱针对准囊肿高点迅速刺入皮内0.5～1分深，刺破囊壁，并向四周深刺，但勿透过囊壁的下层，然后摇大针孔并快速拔针，同时左手用力挤压囊肿，尽擞排出黏稠状物，然后常规消毒后加压包扎2～3天。
疗程：一般1次治疗即可，若囊肿未全消或复发，可于一周后再行治疗1次。
主治：腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿三棱针疗法三取穴：囊肿顶点处及其周围。
操作规程：用三棱针点刺放血法。
囊肿部位常规消毒，用三棱针点刺囊肿顶点，排尽黏液，多数囊肿立即平复。
为防止复发，隔1～2日再用毫针点刺局部3～5针，并刺邻近穴位1个，留针10分钟。
疗程：每日针刺1次，连续治疗2～5天。
主治：腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿三棱针疗法四取穴：襄肿部。
操作规程：用三棱针火针法。
襄肿局部常规消毒，用酒精灯或酒精棉球将特制的三棱针针具（一般为小号三棱针）烧红，对准囊肿部速刺速拔，使之放出胶状物，以去尽为度，然后用消毒敷料包扎。
疗程：多一次而愈。
主治：腱鞘囊肿。
按语：腱鞘囊肿可以自消，但时间较长。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎针刀术
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎针刀术
一名患者复诊，这名患者前一星期做了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎小针刀术。
她欣喜地告诉我，她的手腕不红不肿不疼痛了。
患者为中年女性，前几年右上肢患桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，在一家医院行曲安奈德加利多卡因封闭术二次后痊愈。
患者就诊时，见患者施术部皮肤变薄、颜色苍白、摸上去皮肤温度低，有轻度触痛。
患者这次左上肢患桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，疼痛半年有余。
只见患者左桡骨茎突红肿，疼痛放射至手指和前臂，拇指和腕部功能活动受限。
桡骨茎突有明显压痛，拇指内收屈曲放于掌心和握拳头，引起桡骨茎突剧烈疼痛。
因患者对封闭心存恐惧，我就建议行针刀松解术。
征得患者同意，我当天给她做了小针刀松解术。
狭窄性腱鞘炎在指、跖、腕、踝等部位都可发生，其中以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎为多见。
特别是农村家庭妇女中容易发生，做饭扫地、洗衣洗碗等，长期沉重的家务负担，最为受累的就是手腕。
过去对这类病多采取保守疗法，都难以奏效。
有一些怕疼的患者，接受针灸疗，有效但比较慢；一些患者用推拿和
药物治疗，较果就更慢，有的甚至根本没作用。
据我观察，用针刀术一般一次可愈，少数需要做二到三次。
小针刀疗法治疗腱鞘囊肿
小针刀疗法治疗腱鞘囊肿
陈录平;黄玉晖
【期刊名称】《湘南学院学报：医学版》
【年(卷),期】1999(000)002
【摘要】腱鞘囊肿好发于手和足部关节部位,常规治疗以外力击破或针刺破抽液并注药或手术切除,疗效尚可但复发率高.近三年来我科采用小针刀治疗31例患者获得良好效果,现报告如下1 临床资料
【总页数】2页(P127-128)
【作者】陈录平;黄玉晖
【作者单位】郴州市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R686
【相关文献】
1.针刀疗法治疗配合麝香风湿油涂擦按摩治疗腱鞘囊肿5例 [J], 胡新民;张丽萍
2.腱鞘囊肿的小针刀治疗与手术切除治疗效果对比 [J], 杨镇铿;夏暴权;卢成海;陈穗生
3.用改良的腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿的效果研究 [J], 郑国强
4.手法松解联合小针刀疗法治疗肩周炎的效果探讨 [J], 熊明望
5.局部药物注射疗法配合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病对患者CASCS及VAS评分的影响 [J], 王波
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小针刀治疗腱鞘囊肿32例
小针刀治疗腱鞘囊肿32例
唐宗灿
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2013(0)7
【摘要】腱鞘囊肿是常发生于腕背、掌侧桡侧屈腕肌腱及足背处囊性肿块,呈半球状隆起,囊内充满胶冻样物质,坚硬而有弹性,直径多在0.5～2.5cm之间表面光滑不与皮肤粘连。
2011年1月-2012年6月,笔者用小针刀治疗腱鞘囊肿32例都取得了良好的治疗效果,现报道如下。
【总页数】1页(P629-629)
【关键词】小针刀;腱鞘囊肿;中医药
【作者】唐宗灿
【作者单位】四川省天祥骨科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R274.915.3
【相关文献】
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手腕腱鞘囊肿小针刀疗法
手腕腱鞘囊肿，是一种好发于手腕背侧、掌侧等处的良性肿块。
有单房性和多房性之分。
襄肿壁的外层由纤维组织构成，内层由白色光滑的内皮膜覆盖，囊内充满胶状黏液。
囊腔可与关节腕或膜鞘相通，但也有成封闭状者。
手腕胞鞘袋肿不会发生癌变，不会扩散，虽然他们可能会扩大规模．但是不会扩散到身体其他部位。
手腕腱鞘囊肿症状很明显，发病部位会有轻微酸痛感，囊液变多时就会变硬而且有压痛的感觉，并会有腕部无力，不适或酸痛、放射性痛类症状，严重的话也会给患者造成一定的功能障碍。
患者多为青壮年，女性多见。
中医认为本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。
本病多为关节过度活动、反复持重等导致劳伤经筋、气血运行不畅，凝滞筋脉。
或是外伤劳损，伤及筋膜，邪气所居，瘀滞而运化不畅，水液积聚于骨节经络而成囊肿。
手腕腱鞘囊肿小针刀疗法一
针刀定点：囊肿最高点。
操作规程：患者坐位，根据囊肿的位置将有囊肿的部位向上，平放千手术台上。
充分暴露腕部囊肿，常规皮肤消毒，铺无菌洞巾。
术者戴无菌手套，左手拇、示指固定囊肿。
把囊肿最高点作为进刀点，右手持针刀，使刀体与皮肤垂直，刀口线与腕部肌肉循行方向一致，刺入到腱鞘浅层，针下有阻挡感时，切割2～3刀。
将针刀提至囊内，将
针体倾斜，分别向四周切割，将囊壁切开。
出针后，拇指用力下压，使囊肿内的胶状物挤出。
操作间隔：每周一次，一般1～2次即可痊愈。