2019年消毒供应中心工作计划

2019年消毒供应中心工作计划

国家进一步深化医疗改革、利于群众健康服务的政策相继出台，卫生部自2009年以来相继出台“两规一标”、“医务人员手卫生规范”、“医疗机构消毒技术规范”、“医院空气净化管理规范”、“医院消毒卫生标准”“2017年消毒供应室新的规范”等法律法规，为院感控制提出了明确的要求。我科今年处于整改阶段全部都不符合“两规一标”和“2017年消毒供应室新的规范”的要求。2019年待整改，在医院领导、护理部、院感科的正确领导下，开展无菌物品供应服务工作，力争“管理、质量、安全、服务、效益”上新台阶，现制定消毒供应中心2019年工作计划如下：

一、工作目标

1、生产无菌产品合格率达100%。

2、规范一次性无菌物品配送，保证临床正常使用达100%。

3、每月至少下临床沟通了解情况一次，按“策划一实施一检查一改进”工作模式持续改进，使临床满意度达95%以上。

4、完成各项院感监测指标达100%。

5、配合医院做好消毒供应中心新建筹备工作，争取1年成为雷州地区达标消毒供应中心.

6、计划选派1-2人院外进修学习。

二、工作重点

(一)、业务管理

1、进一步完善科室操作考核标准，严格执行卫生部相关法律法规，保证医疗安全。

2、强化科学管理，提供人性化服务，做到保质保量完成每天的工作。

3、加强队伍的内涵建设，做到每天一题问。每月1次专科知识的学习，同时结合业务学习组织查房提高员工的综合素质。

4、每月至少4次不定期的理论抽问或操作流程的考核，每年组织1次专科及院感知识的考试。

8、加强对清洁器械的抽查，做到每日一查。保证清洗质量。

9、巩固集中化成效，更好为临床和手术室服务。

10、强化新设备操作流程的培训。

(二) 、强化质量管理

1、每月一次业务查房和管理查房，对存在的问题进行原因分析、提出整改措施及效果评价。

2、加强每月的操作区质量自查，严把操作流程关、灭菌质量关、一次性无菌出入库质量关。

3、严格质量监控：每季度一次空气监测、每月一次手卫生和物表监测、每周一次生物监测、每锅每包进行化学监测、腔内载入物及手术植入物进行快速生物监测，为临床提供100%合格的无菌产品。

4、科室负责人不定期抽查操作区工作质量。

(三) 、加强一次性无菌物品的管理

1、专人监管、专室贮存，规范下收下送。

2、入库前并记录入库日期、产品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号，灭菌日期、失效期等。

3、定时进行物品的盘查并记录，做到收发一致。

4、发现不合格产品，立即停发、停用，并通知相关部门做好协调工作。

(五) 、配合应急处理

1、急救物品随叫随到，实行24小时听班制。

2、做好计划和非计划停水、停电、停汽的沟通协调工作，保证临床无菌包的正常使用。

3、配合临床新业务、新技术的顺利开展。

4、积极配合突发公共卫生事件的物资供应工作。

5、完成常规任务及迎接各种检查。

(六)、医疗安全管理

1、设立监测员、各操作区质控督查组长。

2、专人负责设备的维护保养。

3、严格按新的制度职责及操作流程工作，提供合格无菌产品，保证医疗安全。

(七) 医德医风

1. 加强医德医风教育。

2.随时待命参与传染病暴发流行的救护工作。

3.加强与临床及手术室的沟通合作，提高临床满意度。

消毒供应中心王贞