建设工程项目临时设施验收记录表
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项目名称 序号 检查项目
临时设施验收记录表Baidu Nhomakorabea
检查时间
验收标准
是否符合
工地周围设置高于2.2米的围挡；
1
现场围档 围挡材料坚固、稳定、整洁、美观；
围挡沿工地四周连续设置的
施工现场进出口大门的设置合理，进出方便；
2
封闭管理 门卫的配备和门卫制度的建立；
门头设置企业标志的
工地地面的硬化处理；
道路畅通；
3
施工现场 排水设施并排水通畅、无积水；
淋浴室的设置和淋浴室符合要求
保健急救药箱；
10 保健急救 急救措施和急救器材；
培训急救人员
项目部自检结论 项目经理：
年月日
公司检查意见 安全科负责人：
年月日
防止泥浆、污水外流或堵塞下水道措施；
绿化布置合理
材料、构件、料具在总平面布局堆放位置明确；
4
材料堆放 建筑垃圾堆放应明确位置，且整齐、分类、分规格；
易燃、易爆物品分类存放明确位置
施工作业区与办公区、生活区应明显划分；
5
现场住宿
宿舍保暖、消暑和防蚊虫叮咬措施； 床铺、生活用品分类放置；
宿舍周围环境卫生、安全；
6
现场防火
消防措施、制度和灭火器材的配备； 消防水源能满足消防要求的；
7
治安综合治 理
生活区设置学习和娱乐场所； 建立治安保卫制度的； 安全保卫人员配备
8
施工现场 标志牌
大门口处挂的五牌一图且规范、整齐； 施工现场安全标语； 宣传架的设置
厕所符合卫生要求；
9
生活设施
食堂符合卫生要求； 卫生饮水符合要求；
临时设施验收记录表Baidu Nhomakorabea
检查时间
验收标准
是否符合
工地周围设置高于2.2米的围挡；
1
现场围档 围挡材料坚固、稳定、整洁、美观；
围挡沿工地四周连续设置的
施工现场进出口大门的设置合理，进出方便；
2
封闭管理 门卫的配备和门卫制度的建立；
门头设置企业标志的
工地地面的硬化处理；
道路畅通；
3
施工现场 排水设施并排水通畅、无积水；
淋浴室的设置和淋浴室符合要求
保健急救药箱；
10 保健急救 急救措施和急救器材；
培训急救人员
项目部自检结论 项目经理：
年月日
公司检查意见 安全科负责人：
年月日
防止泥浆、污水外流或堵塞下水道措施；
绿化布置合理
材料、构件、料具在总平面布局堆放位置明确；
4
材料堆放 建筑垃圾堆放应明确位置，且整齐、分类、分规格；
易燃、易爆物品分类存放明确位置
施工作业区与办公区、生活区应明显划分；
5
现场住宿
宿舍保暖、消暑和防蚊虫叮咬措施； 床铺、生活用品分类放置；
宿舍周围环境卫生、安全；
6
现场防火
消防措施、制度和灭火器材的配备； 消防水源能满足消防要求的；
7
治安综合治 理
生活区设置学习和娱乐场所； 建立治安保卫制度的； 安全保卫人员配备
8
施工现场 标志牌
大门口处挂的五牌一图且规范、整齐； 施工现场安全标语； 宣传架的设置
厕所符合卫生要求；
9
生活设施
食堂符合卫生要求； 卫生饮水符合要求；