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• 肿瘤的病理生理学机制还涉及到免疫逃逸和代谢异常等方面。 • 肿瘤细胞可通过多种机制逃避免疫系统的识别和攻击,如表达免疫抑制分子和抑制免疫细胞活性等。此外,肿瘤细胞还
可通过代谢异常等方式获取能量和合成生物大分子,以维持其生长和增殖。
糖尿病的病理生理学
糖尿病的发生与多种因素相 关,包括遗传、环境和行为 习惯等,其病理生理学机制 主要涉及到胰岛素分泌和作 用异常以及糖代谢紊乱等方 面。
疾病诊断与治疗
要点一
疾病诊断
病理生理学为疾病诊断提供了理论基础,通过对疾病发生 、发展的机制研究,有助于医生准确地诊断疾病。
要点二
治疗策略
基于病理生理学的知识,医生可以制定更为精准的治疗策 略,针对疾病的根本原因进行治疗,提高治疗效果。
新药研发与药物评价
新药研发
病理生理学的深入研究为新药研发提供了理论支持,帮 助科学家发现新的药物靶点,开发出更有效的药物。
单一病因与多因素病因
阐述单一病因疾病和多因素病因疾病 的区别和联系。
发病机制
疾病发生的分子机制
解释基因突变、蛋白质异常表达等在疾病发生中的作用。
信号转导与疾病
阐述细胞信号转导异常与疾病的关系。
疾病过程中的病理生理变化
一般病理生理变化
如代谢紊乱、水电解质失衡等。
各系统病理生理变化
如心血管、呼吸、消化、泌尿等系统在疾病过程中的变化。
肝硬化的病理生理学
01
肝硬化的发生与多种因素相 关,包括肝炎、酒精和药物 等,其病理生理学机制主要 涉及到肝细胞的损伤和纤维 化等方面。
02
肝硬化的病理生理学机制包 括肝细胞的损伤、坏死和凋 亡等过程,以及由此引发的 纤维化和肝硬化形成。长期 肝损伤可导致肝功能衰竭和 门静脉高压等严重并发症。

《病理生理学》PPT课件

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病理生理学
第一章 绪 论
说出病理生理学的任务 说出病理生理学的内容 简述病理生理学的性质及研究方法 简述病理生理学的发展简史
病理生理学(pathophysiology)是一门 研究疾病发生发展规律和机制的科学。
以患病机体为对象 以功能与代谢变化为重点 研究疾病发生、发展和转
归的规律与机制
疾病(disease)
机体在一定病因作用下,自稳调 节紊乱导致的异常生命活动过程.
自稳调节的紊乱 损害和抗损害反应
机能、代谢和形态 结构的异常变化

症状主观上的异常感觉

体征客观表现


行为异常
第2节 疾病发生的原因和条件
病因(Etiology)
健康机体
不利条件 (诱因)
(+)
病因
患病机体
(-) 有利条件
(三) 脑死亡的意义
◆ 有利于判定死亡时间 ◆ 确定终止复苏抢救的界线 ◆ 为器官移植创造条件
6. 先天性因素(congenital factors)
能够损害胎儿生长发育的有害因素
7. 免疫性因素(immunological factors)
过敏反应
强烈的反应,致使组织细 胞损伤和生理功能障碍。
自身免疫性疾病
自身抗原发生反应引起自 身组织的损害造成的疾病。
免疫缺陷病
因体液免疫或细胞免疫缺 陷所引起的疾病。
病因 -引起疾病,赋予其特异性的因素
1.生物性因素
病因的类型
• 病原微生物和寄生虫 特点: 有一定的入侵门户和定位
链球菌
2. 物理性因素(physical agents)
机械力 温度 气压 电流 电离辐射
外伤、骨折 冻伤、烧伤、中暑 潜水员病 电击伤 放射伤

2024版《病理生理学》ppt课件完整版

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诊疗水平
6
02
疾病概论
2024/1/30
7
健康与疾病的概念
健康
不仅是没有疾病和虚弱,而是身体、心理和社会适应的完满状态。
疾病
是机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的 有规律过程,体内有一系列功能、代谢和形态的改变,临床出现症状、体征。
2024/1/30
8
病因学
生物性因素
2024/1/30
39
纤溶系统异常引起的疾病
01
原发性纤溶亢进 2024/1/30
02
继发性纤溶亢进
03
04
遗传性纤溶异常性疾病
获得性纤溶异常性疾病
40
THANKS
感谢观看
2024/1/30
41
对心血管系统的影响
酸碱平衡紊乱可引起心肌收缩力减弱、 心律失常等心血管系统症状,严重时 可导致休克。
2024/1/30
对呼吸系统的影响
酸碱平衡紊乱可影响呼吸中枢的敏感 性和呼吸肌的收缩力,导致呼吸困难、 呼吸衰竭等呼吸系统症状。
对肾功能的影响
酸碱平衡紊乱可引起肾小管功能障碍, 导致肾性酸中毒或肾性碱中毒。
碱中毒
包括呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒主要由肺部过度通气引起,表现 为血浆PaCO2降低;代谢性碱中毒主要由体内碱增多或H+丢失引起,表现为血浆 HCO3-原发性增多。
19
酸碱平衡紊乱对机体的影响
对中枢神经系统的影响
酸碱平衡紊乱可影响脑组织的代谢和 功能,导致头痛、烦躁、意识障碍等 中枢神经系统症状。
转归期
疾病的最后阶段,包括康复和 死亡两种情况。
2024/1/30
11

《病理生理》课件

《病理生理》课件

病理生理学的定义和重要性
定义:病理生理学是研究疾病发生、发展、转归和结局的科学,是医学的基础学科之一。 重要性:病理生理学是临床医学的基础,为临床诊断、治疗和预防疾病提供理论依据。 研究内容:包括疾病的病因、发病机制、病理变化、临床表现、诊断和治疗等。 应用:病理生理学在临床医学、基础医学、预防医学、药学等领域都有广泛的应用。
病理生理学是医学的基础学科,对疾病的诊断和治疗具有重要意义。 病理生理学在医学实践中的应用越来越广泛,如疾病预防、治疗和康复等方面。 病理生理学在医学研究中的作用越来越重要,如新药研发、疾病机制研究等方面。 病理生理学在医学教育中的地位越来越重要,如医学生培养、医学教育改革等方面。
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侵袭和转 移:肿瘤 细胞具有 侵袭和转 移的能力, 导致肿瘤 扩散到其 他器官和 组织
内分泌疾病的病理生理学特点
内分泌系统:由多种内分泌腺和内分泌细胞组成,分泌激素调节机体功能
内分泌疾病:由于激素分泌异常或受体功能异常导致的疾病
常见内分泌疾病:包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等 病理生理学特点:激素分泌异常导致代谢紊乱、生长发育异常、生殖功能 障碍等
THANK YOU
汇报人:PPT 汇报时间:20X-XX-XX
治疗方案制定:通过病理生理学研究,可以制定个性化的治疗方案,提高治疗效果
健康教育:通过病理生理学研究,可以开展健康教育,提高公众的健康意识
常见疾病的病理生理学特点
心脑血管疾病的病理生理学特点
动脉粥样 硬化:血 管内皮损 伤、脂质 沉积、炎 症反应等
高血压: 血管壁压 力增加, 导致血管 壁增厚、 弹性下降
基因测序技术的发展,为病理生理学提供了新的研究手段 生物信息学的发展,为病理生理学提供了数据分析和模型构建的新方法 影像技术的发展,为病理生理学提供了更直观、准确的诊断手段 生物材料和生物工程的发展,为病理生理学提供了新的治疗手段和药物开发方向

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肿瘤的病理生理学
总结词
肿瘤是一种异常增生的疾病,其病理生理学机制涉及细胞增殖、分化、凋亡等多个方面。
详细描述
肿瘤的发生和发展与多种因素有关,如遗传、环境、生活方式等。其病理生理学机制主要包括细胞周期失调、基 因突变、信号转导异常等。这些机制会导致细胞异常增殖,形成肿块,并可能向周围组织浸润和转移。
学科建立
19世纪中期,随着实验医学的兴起和生物学、化学等学科的发展,病理生理学逐渐成为 一门独立的学科。学者们开始通过实验研究和动物模型来研究疾病的发生机制和治疗方法 。
现代发展
进入20世纪以后,随着分子生物学、遗传学等学科的快速发展,病理生理学的研究领域 不断拓展和深化。如今,病理生理学已经成为医学科学中的重要分支学科,为人类健康事 业的发展做出了巨大贡献。
信号转导异常 信号转导通路的异常可能影响细 胞功能,导致疾病的发生。例如, 某些癌症与信号转导通路的异常 有关。
疾病发生的过程
起始阶段
结局阶段
在这一阶段,损伤或异常因素导致细 胞或组织发生改变,触发一系列反应。
在这一阶段,疾病达到稳定状态或发 生恶化,导致器官功能衰竭或死亡。
进展阶段
在这一阶段,损伤或异常因素持续存 在或加重,导致疾病状态进一步发展。
VS
详细描述
肝硬化的病理生理学机制主要包括慢性肝 炎、脂肪肝、酒精性肝病等引起的肝细胞 损伤,以及损伤后肝细胞的再生和纤维化 。这些机制会导致肝脏结构和功能的改变 ,引起门静脉高压和肝功能衰竭等严重后 果。
05
病理生理学研究方法
实验性研究方法
动物实验
利用动物模型模拟人类疾病,通过观察动物疾病的发生、发展及 转归过程,探讨疾病机制。
深入研究基因和蛋白质在疾病发生发 展中的作用,为疾病的预防、诊断和 治疗提供新思路。

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学科发展历程
01
02
03
古代
人类对疾病的初步认识和 经验积累。
近代
随着医学和生理学的发展 ,病理生理学逐渐形成和 发展。
现代
随着分子生物学、遗传学 等学科的进步,病理生理 学研究进入更深层次。
研究方法与技术
临床观察
通过观察患者的症状和 体征,分析疾病发生、
发展和转归的过程。
实验研究
利用动物模型和体外实 验等方法,研究疾病的 发生机制和治疗方法。
机体反应性改变
疾病发生时,机体的反应性也会发生改变,如免疫反应、神经内分 泌反应等。
疾病过程中的病理生理变化
代谢改变
疾病过程中,机体的代谢 会发生相应的改变,如能 量代谢异常、物质代谢紊 乱等。
器官功能改变
疾病过程中,相关器官的 功能也会发生改变,如肝 肾功能不全、心功能不全 等。
内环境稳态失衡
疾病过程中,机体的内环 境稳态可能会失衡,如酸 碱平衡紊乱、水电解质平 衡紊乱等。
创新实验设计
借鉴其他学科的实验设计理念和方法,优化病理生理学实验设计,提 高研究质量和效率。
转化医学与临床应用前景
01
促进基础研究成果向临床应用转化
加强基础研究与临床应用的衔接,将研究成果转化为实际的临床治疗手
段。
02
个性化医疗与精准治疗
基于病理生理学研究成果,实现疾病的个性化治疗和精准用药,提高治
病因作用方式
病因的致病力
不同病因的致病力不同,与病因的性 质、强度、持续时间等因素有关。
病因通过不同的作用方式影响机体, 如直接损伤、诱导机体发生异常反应 等。
发病机制
疾病发生的过程
疾病发生通常经历损伤、炎症、修复和代偿等过程,这些过程相 互交织、相互影响。

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转化医学与病理生理学
转化医学的研究目标是实现基础 研究成果向临床应用的转化,为 病理生理学提供实际应用的价值。
通过转化医学的研究,可以将病 理生理学的基础研究成果应用于 临床实践,提高疾病的诊断准确
性和治疗效果。
转化医学还有助于发现新的药物 和治疗方法,推动病理生理学的
学科发展。
THANKS
感谢观看
体外实验
利用人体或动物的组织、细胞、器官等进行离体实验,研究特定条件 下的生理或病理过程。
细胞培养
将人体或动物的组织细胞在体外进行培养,模拟体内环境,研究细胞 生长、分化、代谢等过程。
转基因和基因敲除技术
利用基因工程技术,改变生物体的基因组成,研究基因对疾病的影响。
临床研究方法
临床观察
通过观察患者的临床表现和 体征,了解疾病的发展过程 和患者的生理变化。
病理生理学的发展历程
古代
人类在长期医疗实践中积累了丰 富的病理生理知识,如《黄帝内 经》等古代医书中记载了许多有
关疾病发生、发展的理论。
近代
随着科学技术的发展,病理生理 学逐渐成为一门独立的学科,并 不断吸收其他相关学科的成果,
不断完善和发展。
现代
随着分子生物学、基因组学等新 兴学科的兴起,病理生理学的研 究领域不断拓展,为疾病的预防 和治疗提供了更加科学和有效的
稳态失衡
机体内部各种生理活动都有一定的稳态范围,如果这种稳态被打破, 就会导致疾病的发生。
基因突变与表观遗传学改变
基因突变和表观遗传学改变可以导致细胞功能异常,进而引发疾病。
疾病发生的过程
起始阶段
疾病发生的起始阶段,通常是由 于某种原因导致的细胞或组织损
伤。
进展阶段

2024版病理学病理生理学课件

2024版病理学病理生理学课件

病理学病理生理学课件•绪论•疾病概论•细胞和组织的适应与损伤•损伤的修复目录•局部血液循环障碍•炎症•肿瘤01绪论研究疾病发生、发展规律的科学,侧重于从形态学角度研究疾病。

病理学研究疾病发生、发展过程中机体功能、代谢和形态结构变化的科学,侧重于从功能和代谢角度研究疾病。

病理生理学病理学和病理生理学是相互补充、相互依存的学科,共同揭示疾病的本质和发生发展规律。

两者关系病理学与病理生理学的定义与关系学科发展历史及现状发展历史病理学和病理生理学的发展经历了漫长的过程,从古代对疾病的朴素认识到现代科学的深入研究,不断揭示疾病的本质和规律。

现状随着医学科学的不断发展,病理学和病理生理学的研究领域不断拓展,研究手段不断更新,对疾病的认识不断深入。

同时,随着生物技术的快速发展,病理学和病理生理学的研究和应用前景更加广阔。

学习目的与意义学习目的通过学习病理学和病理生理学,掌握疾病发生、发展的基本规律,理解疾病的本质和临床表现,为疾病的预防、诊断和治疗提供科学依据。

学习意义病理学和病理生理学是医学科学的重要基础学科,对于培养医学生的临床思维和实践能力具有重要意义。

同时,通过学习病理学和病理生理学,可以深入了解疾病的发生和发展过程,为医学研究和医学教育提供重要支撑。

02疾病概论健康与疾病的概念健康健康是指身体、心理和社会适应能力的完好状态,而不仅仅是没有疾病或虚弱。

健康是一个动态的过程,需要个体不断适应内外环境的变化。

疾病疾病是机体在一定病因作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

疾病表现为一系列的症状、体征和行为的异常,是健康状态的破坏和偏离。

包括病原微生物、寄生虫等生物性致病因子,它们可以通过感染、毒素作用等方式引起疾病。

生物性因素如机械力、温度、电流、辐射等物理因素,它们可以直接或间接地损伤机体组织器官,导致疾病的发生。

物理性因素包括各种有毒化学物质、药物等,它们可以通过吸收、代谢等方式对机体产生毒性作用,引起疾病。

病理生理学课件ppt

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信号转导
信号转导是指细胞间和细胞内信号传递的过程,通过一系列信号转导通路传递 信息,调节细胞生命活动。信号转导在细胞增殖、分化、凋亡等过程中具有重 要作用。
05
病理生理学研究的新技术与新方法
基因敲除与转基因技术
总结词
基因敲除与转基因技术是近年来病理生理学研究的重要工具 ,为研究疾病发生机制和药物筛选提供了有效手段。
总结词
心力衰竭是一种心脏无法有效泵血以满足身 体需要的疾病,通常表现为呼吸困难、乏力 、水肿等症状。
详细描述
心力衰竭是由多种因素引起的,如高血压、 冠心病、心肌炎等。患者可能出现气短、乏 力、咳嗽、咳血等症状,医生需要根据患者 的病史、体检、心电图等检查进行诊断。治 疗包括药物治疗、生活方式调整、器械治疗
任务
病理生理学的任务是阐明疾病的发生机制,研究疾病的演变过程,探索疾病的诊断方法和治疗原则,为提高临床 医学水平提供理论支持。
病理生理学的研究方法
临床观察
通过观察病人的临床表现和病 理过程,获取疾病的第一手资
料。
实验研究
利用动物实验或体外实验,模 拟疾病状态下的生理和生化变 化,探讨疾病的机制和治疗方 法。
详细描述
基因敲除技术通过删除特定基因来研究其在疾病中的作用, 而转基因技术则将外源基因导入细胞内,以研究其在疾病发 生发展过程中的功能。这些技术有助于揭示疾病的分子机制 ,并筛选出潜在的治疗靶点。
蛋白质组学与代谢组学
总结词
蛋白质组学与代谢组学技术能够对生物 体内蛋白质和代谢物进行全面分析,为 研究疾病过程中生物分子的变化提供重 要依据。
细胞增殖
细胞增殖是指细胞通过分裂增殖形成新的子代细胞的过程 。细胞增殖对于维持机体稳态和生长发育具有重要意义。

病理生理学(精华)全套课件

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二.病理生理学的内容和任务
内容 研究疾病发生发展规律和机制 疾病机体的功能.代谢的变化特点和机制 任务 探讨疾病的本质,为疾病的防治提供线索和依据 疾病种类是无限的,而学习时间是有限的. 因此,我们只有掌握疾病发生发展规律和机制, 才能成为一名合格的医学工作者. 如新的疾病 或物质的出现,虽有其自身变化特点,但其总具 有事物发生/发展的共同规律 认识-特征
易感基因(susceptibility gene) 基因病( gene disease) 单基因病(mono-gene disease) 多基因病(polygenic disease)
蛋白水平:
读完基因读蛋白
―好像房地产一样,蛋白质的精确定位的 位置非常关键。” 南方都市报 2002-04-24 08:44:33
创伤或射线 微生物的入侵 理化致病因子 精神应激 不良社会/环境 基因异常
损 伤
单核吞噬系统 化学解毒 物理屏障 免疫反应 凝血.炎症 应激反应
抗 损 伤
因果交 替
大出血等
心输出 量下降
组织 缺血
回心血 量下降
微循环 障碍
Vicious cycle
恶性循 环
局部与整体
神经因素
局部
整体
体液因素
二.疾病发生的基本机制(mechanism)
结构损害
致病因子
功能损害
直接选择性(肝炎)
细胞膜
细胞器 细胞信息传递
(四)分子机制
人类基因组计划(human genome project,HGP) 结构基因组与功能基因组 人类基因数 40,000
人类蛋白数 250,000
基因水平:
疾病相关基因(disease_associated gene)

《病理生理学》课件

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特点
跨学科性、实验性、实践性、理 论性。
病理生理学的历史与发展
01
02
03
古代
人类对疾病的认识和探索 ,如希波克拉底的时代。
近代
随着医学科学的发展,病 理生理学逐渐形成独立的 学科。
现代
随着分子生物学、基因组 学等新兴学科的发展,病 理生理学的研究领域不断 拓展。
病理生理学的重要性
疾病防治
通过对疾病发生机制的研究,为 疾病的预防和治疗提供理论依据
环境因素
包括生活方式、饮食习惯、环境污染 、职业暴露等,都可能增加某些疾病 的风险。
疾病发生的机制
损伤与应激反应
当身体受到损伤时,会引 发一系列的生理反应,如 炎症反应和免疫应答,以 修复损伤。
细胞与分子机制
许多疾病的发生与细胞和 分子水平的异常有关,如 基因突变、蛋白质异常表 达等。
信号转导异常
《病理生理学》ppt 课件
目录
CONTENTS
• 病理生理学概述 • 疾病发生机制 • 病理生理学基础 • 常见疾病的病理生理学 • 病理生理学研究方法 • 病理生理学展望
01 病理生理学概述
定义与特点
定义
病理生理学是一门研究疾病发生 、发展和转归规律的学科,重点 探讨疾病状态下机体的功能和代 谢变化。
细胞间的信号转导对于维 持正常的生理功能至关重 要,信号转导异常可能导 致疾病的发生。
疾病发展的过程
起始阶段
疾病开始时,损伤或异常可能导 致细胞或组织的功能障碍。
进展阶段
随着时间的推移,损伤和异常可 能逐渐加重,导致更严重的病理
பைடு நூலகம்变化。
结局阶段
疾病的最终结局可能是治愈、缓 解、稳定或恶化,这取决于疾病

2024版年《病理生理学》ppt课件x[1]

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2024/1/30
26
THANKS
感谢观看
202/30
23
应激的概念和分类
2024/1/30
应激概念
指机体在受到各种内外环境因素刺激 时所出现的非特异性全身反应。
应激分类
根据应激原的不同,可分为物理性应 激、化学性应激、生物性应激和心理 性应激等。
24
应激时机体的神经-内分泌反应
交感-肾上腺髓质系统兴奋
应激时,机体通过交感-肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺,引起心率加快、心肌收缩力增强、血压升高 等反应。
应激时,脂肪分解加强,游离 脂肪酸增多,为机体提供能量。 但长期应激可能导致脂肪重新 分布,引起向心性肥胖。
应激时,蛋白质分解加强,负 氮平衡,但糖皮质激素可抑制 蛋白质分解,促进蛋白质异生, 有利于机体在应激状态下的恢 复。
应激时机体的多个器官系统功 能都会发生变化,如心血管系 统、消化系统、免疫系统等。 这些变化有助于机体适应应激 原的刺激,但长期应激可能对 机体造成损害。
肾的排泄和重吸收调节 肾脏通过调节H+和HCO3-的重吸收和分泌,以及NH3的 生成和排出等方式,维持酸碱平衡。
16
单纯性酸碱平衡紊乱
由于CO2排出过多导致,表现为 血浆H2CO3浓度原发性降低。
由于固定酸丢失过多或HCO3-摄 入过多导致,表现为血浆HCO3浓度原发性升高。
呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒
血液性缺氧
由于血红蛋白数量减少或性质改变, 导致血氧容量降低或血红蛋白结合的 氧不易释出。
循环性缺氧
由于组织血流量减少使组织供氧量不 足。
组织性缺氧 由于组织细胞利用氧异常所致。
2024/1/30
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1. 低(容三量)性低低钠钠血血症症(—hy—po低n渗at性re脱m水ia) (hypovolemic hyponatremia) (h特y点p:ot失onNaid+大eh于y失dr水a,tio血n清) Na +浓度小于
130mmol/L,
血浆渗透压小于280mmol/L,伴有细胞外液量的 减少。
交感神经兴奋 凝血功能启动
血管收缩 心功能加强
血液凝固 止血
过 强
严重失血 缺氧 休克 多器官功能衰竭
损伤与抗损伤在一定条件下可互相转化。
因果交替
病因
损伤性反应
抗损伤反应
结果
外伤
血管破裂 大出血
CO 交感神经兴奋 BP 儿茶酚胺
小血管收缩 BP
组织 缺氧
结果
BP 血容量 CO
血管麻痹扩张 血管通透性增加 血液外渗
(1)病因:
经肾丢失
利尿剂 肾脏
肾上腺皮质
重吸收
功能不全 肾脏疾病
H2O 、 Na+ 减少
肾小管酸中毒
肾外丢失
消化道失液 第三间隙积液 经皮肤失液
含大量 H2 O、Na +
的液体 丧失
(2)发病机制:
低渗性脱水
细胞外液移向细胞内
3.细胞分子机制:①细胞机制:如严重缺血
缺氧 细胞坏死、凋亡 器官功能
障碍;②分子机制:如蚕豆病 血红蛋
白分子结构异常
溶血。
四、疾病的经过与转归
疾病的经过
潜伏期 前驱期 临床症状明显期 转归期
疾病的转归
康复 死亡
康复
完全康复:即病因消除,症状消失,受损组、 织细胞的功能、代谢和形态结构完全恢复正常。
例:结核杆菌(病因)营养不良(条件)结核病
诱因:即促使某一疾病发生发展的因素, 属于条件范围。
三、发病学
研究疾病发生发展过程中的一般规律 和共同机制
(一)疾病发生发展的一般规律
1.损伤与抗损伤 2.因果交替 3.局部和整体
损伤与抗损伤
病因 外伤
损伤
组织破坏 血管破裂 出血 组织缺氧
抗损伤反应(代偿反应)
附:传统死亡
濒死期 临床死亡期 生物学死亡期
第二章 水、电解质代谢紊乱
distempered metabolism of the water and electolyte
讲授内容 一、水、钠代谢紊乱 二、钾代谢紊乱
一、 水、钠代谢障碍 (一) 正常水、钠代谢
(二) 水钠代谢障碍的分类 (三) 低钠血症 (四) 高钠血症 (五) 细胞外液容量不足
前临床状态
二、病因学
病因学(etiology)是研究疾病发生原因和条件的科学。
(一)原因
引起某种疾病不可缺少的特异性因素。 例:结核病——结核杆菌 种类:生物性因素 理化性因素 营养性因素 遗传性因素 先天性因素 免疫性因素 心理、社会因素 和生活方式
(二)条件
在病因作用于机体的前提下,促使疾病发 生发展的非特异性因素。
组织进一步缺氧 酸中毒
原因
局部和整体
局部 (咳嗽、咯血) 肺部病灶: 缩小痊愈 扩大扩散
整体
(发热、盗汗、乏力、消 瘦、血沉加快) 机体抵抗力↑ 机体抵抗力↓
(二)共同机制
1.神经机制:如惊恐、紧张 交感神经兴奋
心率加快、血压上升 高血压病。
2.体液机制:如严重腹泻 体液量
休克。
激素分泌异常 内分泌疾病。
细胞外液渗 透压增高
血管紧张 素II增加
疼痛、情 绪紧张
+
- 细胞外液渗
渗透压感受器+Βιβλιοθήκη 透压降低容量感受器
- 血容量增加
+
下丘脑 神经垂体
颈动 - 动脉血压升高 脉窦
压力
感受
ADH

抗利尿素的调节示意图
肾小管
H2O
循 环
肾动脉压下降
+

致密斑钠负荷减少

交感神经兴奋


血管紧张素原
血管紧张素I

-
近球细胞
疾病(disease):机体在一定条件下,受某些 特定因素的损害作用,因机体自稳调节紊乱, 而发生的异常生命活动的过程。
亚健康(sub-health):存在于健康(第一状 态)和疾病(第二状态)之间的状 态(第 三状态),又称为次健康。它至少包含3 个相区别而延续的过程:
心身轻度失调状态
潜临床状态
不完全康复:即病理损害得到控制,主要症状 消失,但机体仍遗留不同程度的形态结构变化 和功能、代谢障碍,只有通过代偿功能才能维 持相对正常的生命活动。
脑死亡(brain death)
即机体作为一个整体功能的永久停止,包括大脑皮 层功能和脑干功能的丧失。
判断脑死亡的依据:
自主呼吸停止; 不可逆昏迷; 颅神经反射消失; 瞳孔散大或固定; 脑电波消失,呈平直线; 脑血液循环完全停止。
900
尿 代1谢00水0~1500
肺 300
皮肤
350 500 2500
肠道
150
水的生理功能
调节体温
2. 促进物质代谢
3. 润滑作用
4. 其他:与蛋白质、粘多糖和磷脂结合发挥 生理功能
电解质的生理功能
1. 参与新陈代谢
2. 维持体液渗透压和酸碱平衡
3. 维持神经肌肉静息电位和形成动作电位
水与电解质平衡的调节
正常血浆渗透压= 阳离子(151) + 阴离子(139) + 非电解质(10)
=300mmol/L(280 ~ 310mmol/L)
渗透作用示意图
Na+ H2O
H2O Na+ H2O
Na +
Na + H2O
H2O
H2O
水的平衡
水的来源
水的去路
单位:mL
饮水1000~ 2500
1300
食物 700 ~
肾素
ACE
血管紧张素II
循环血量增加 Na+ H2O 重吸收
肾小管
血管收缩
肾上腺
醛固酮
醛固酮分泌调节示意图
(二)1.水低钠钠代血谢症紊乱的低分容类量性低钠血症 高容量性低钠血症 等容量性低钠血症
2. 高钠血症 低容量性高钠血症 高容量性高钠血症 等容量性高钠血症
3. 细胞外液容量不足 4. 细胞外液容量过多(水肿)
(六) 水肿
(一)正常水钠代谢
体液的含量和分布 体液的电解质成分 体液的渗透压
水、电解质的平衡与调节
体液含量及分 布
成人体液含量占 60%
细胞内 液40%
细胞外 液20%
血浆5%
组织间液 15%
体液的电解质成分
体液的渗透压
决定水通过生物膜(半透膜-细胞膜、血 取决于管体内液皮中)扩溶质散的(渗分透子)或程离度子.的数目
病理生理学 pathophysiology
课件目录截图
第一章 疾病概论
introduction to the disease
讲授内容
一、健康与疾病的概念 二、病因学 三、发病学 四、疾病的经过与转归
4
一、健康与疾病的概念
健康(health):不仅没有疾病,而且要有健 全的身心状态及适应能力。
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