功能锻炼的原则
骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)
骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)骨科手术后功能锻炼指导篇一一、引言骨科手术是治疗骨骼、关节、肌肉等疾病的重要手段。
术后功能锻炼对于恢复关节活动度、增强肌肉力量、预防并发症具有重要意义。
本篇指导将为您提供详细的骨科手术后功能锻炼方法，帮助您尽快恢复健康。
二、术后功能锻炼原则1. 个性化：根据患者的年龄、病情、手术类型及术后恢复情况制定个性化的锻炼方案。
2. 循序渐进：锻炼过程中应遵循由弱到强、由慢到快的原则，逐渐增加锻炼强度。
3. 全面锻炼：注重关节活动度、肌肉力量、平衡能力等多方面的锻炼。
4. 定期评估：在锻炼过程中，定期评估关节活动度、肌肉力量等指标，调整锻炼方案。
三、术后功能锻炼方法1. 关节活动度锻炼（1）关节屈伸锻炼：术后第一天开始，患者可进行关节屈伸锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）关节旋转锻炼：术后第二天开始，患者可进行关节旋转锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（3）关节抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在关节活动范围内进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。
2. 肌肉力量锻炼（1）肌肉收缩锻炼：术后第一天开始，患者可进行肌肉收缩锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）肌肉抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在肌肉收缩的基础上进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。
3. 平衡能力锻炼（1）站立平衡锻炼：术后第五天开始，患者可进行站立平衡锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）单腿站立锻炼：术后第七天开始，患者可进行单腿站立锻炼，每次1015分钟，每天34次。
4. 功能性锻炼（1）日常生活活动锻炼：术后第十四天开始，患者可进行日常生活活动锻炼，如穿衣、吃饭、洗澡等，每天23次。
（2）运动锻炼：术后一个月开始，患者可进行适当的运动锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，每周34次。
四、注意事项1. 遵医嘱：在医生指导下进行功能锻炼，遵循医嘱调整锻炼方案。
2. 注意疼痛：锻炼过程中，如出现疼痛，应适当减轻锻炼强度，避免过度劳累。
身体运动功能训练的原则
身体运动功能训练的原则
身体运动功能训练是一种通过特定的运动训练方法，以提高身体各项功能的综合训练方式。
在进行身体运动功能训练时，有几个原则需要遵循。
首先，个体化原则。
每个人的身体状况和运动能力不同，因此在进行训练时需要根据个体的特点制定相应的训练计划。
个体化训练可以根据个人的目标、健康状况、运动历史以及身体结构等因素来确定适合的训练方案，从而实现最佳的训练效果。
其次，逐渐增加负荷原则。
身体运动功能训练的目的是逐步提高身体的运动能力，因此训练负荷需要逐渐增加。
逐渐增加负荷可以通过增加运动强度、增加训练时间、增加训练频率等方式来实现。
这样可以激发身体的适应性，促使身体不断适应新的负荷，进而提高运动能力。
第三，综合性原则。
身体运动功能训练需要综合考虑身体的各项功能，包括力量、耐力、灵敏度、柔韧性等。
训练计划应该平衡地包含不同种类的训练，以促进全面的身体发展。
通过综合性训练，可以提高身体的整体素质，增强身体的协调性和综合运动能力。
最后，循序渐进原则。
身体运动功能训练需要有一个合理的计划和步骤，不可盲目进行。
循序渐进原则指的是从基础训练开始，逐渐增加
训练难度和强度。
这种有序的训练方式可以避免训练过程中的意外伤害，同时也更有利于身体的适应和改善。
综上所述，身体运动功能训练的原则包括个体化原则、逐渐增加负荷原则、综合性原则和循序渐进原则。
遵循这些原则可以帮助个人制定科学合理的训练计划，提高身体的运动能力和整体素质。
骨折功能锻炼的一般原则
骨折功能锻炼的一般原则骨折是指骨头发生破裂或断裂的情况。
在骨折康复过程中，功能锻炼是非常重要的一步，可以帮助恢复和增强受伤部位的功能。
以下是骨折功能锻炼的一般原则：1.个体化方案：每个人的骨折情况和康复需求都是不同的，因此功能锻炼应根据个体状况和骨折部位定制。
一般来说，锻炼方案应该由专业的康复师或医生指导和监督。
2.逐渐增加负荷：功能锻炼应该从低强度开始，然后逐渐增加负荷。
初始锻炼可以通过进行被动活动，如轻柔的被动关节活动，以恢复关节的活动性。
随着时间的推移，可以逐步引入主动活动，如抬腿、屈伸等。
锻炼强度和频率的增加应根据个体的康复进展来进行调整。
3.功能性训练：功能锻炼应以功能性训练为主，即通过仿真日常生活中的动作来恢复受影响的功能。
例如，如果是手部骨折，可以通过握力练习、物体抓取等功能锻炼来帮助手部恢复力量和灵活性。
4.利用辅助工具：在功能锻炼过程中，可以使用一些辅助工具来支持和帮助受伤部位的恢复。
这些辅助工具可以包括抓握器、步行器等。
然而，使用辅助工具的时候应该保持适度，不能过度依赖，以免减弱肌肉力量。
5.锻炼全身：骨折可能导致受伤部位附近的肌肉变弱，因此在功能锻炼过程中要注意全身锻炼，以保持身体其他部位的肌肉力量和灵活性。
全身锻炼可以包括有氧运动、核心锻炼和伸展体操等。
7.逐渐恢复日常活动：功能锻炼的最终目标是使患者能够恢复到正常的日常活动水平。
根据恢复进展，逐渐增加日常活动的强度和频率，直至完全恢复。
然而，在回到正常活动水平之前，需要确保骨折完全愈合并得到医生的许可。
总而言之，骨折功能锻炼的一般原则是个体化方案、逐渐增加负荷、功能性训练、利用辅助工具、锻炼全身、安全优先和逐渐恢复日常活动。
通过合理的功能锻炼计划，并在专业人员的指导下进行，患者可以更好地恢复骨折后的功能和生活质量。
科学锻炼身体的基本原则
科学锻炼身体的基本原则
锻炼身体是保持健康的重要方式，但如何科学地锻炼身体却是一门学问。
以下是一些科学锻炼身体的基本原则，帮助您更有效地锻炼身体，保持健康。
一、全面锻炼
全面锻炼是指通过多种运动形式来锻炼身体各个部位。
这样不仅能够提高身体素质，还可以减少单一运动对身体造成的损伤。
例如，跑步可以锻炼心肺功能和腿部肌肉，而游泳则可以锻炼全身肌肉。
全面锻炼可以帮助身体全面发展，提高身体协调性和灵活性。
二、循序渐进
循序渐进是指在锻炼过程中逐步增加运动强度和时间，避免一开始就进行过于剧烈的运动。
通过逐渐增加运动量，可以让身体逐渐适应运动负荷，提高身体的耐力和力量。
同时，循序渐进还可以减少运动损伤的风险。
三、持之以恒
持之以恒是指保持锻炼习惯的持续性。
只有长期坚持锻炼，才能真正达到锻炼身体和内心的效果。
在日常生活中，可以通过制定合理的锻炼计划并保持其持续性，以达到锻炼身体和内心的效果。
四、适量负荷
适量负荷是指在锻炼过程中要选择适合自己身体状况的运动负荷。
过度的运动负荷会导致身体疲劳和损伤，而负荷不足则无法达到锻炼身体的效果。
在选择运动项目和强度时，应根据自己的身体状况和运动
能力进行合理安排。
五、个体差异
个体差异是指不同人的身体状况和运动需求是不同的。
在制定锻炼计划时，应根据自己的实际情况进行调整。
例如，年龄、性别、体重等因素都会影响运动负荷的安排。
同时，对于有特殊疾病或身体状况不佳的人来说，应在医生的指导下进行锻炼。
颈椎病术后功能锻炼原则
颈椎病术后功能锻炼原则
1.稳定性原则：术后切勿急于进行一些剧烈的运动或负重锻炼，要保持颈椎稳定，避免造成术后伤口裂开或伤及颈椎。
所以，刚开始的锻炼应以柔和轻缓为主，逐渐增加强度。
2.逐渐加强原则：术后锻炼应从简单的动作开始，逐渐增加难度和复杂度。
例如，可以先从轻柔的颈部伸展运动开始，然后逐渐增加颈部的转动、屈伸、侧弯等运动。
切勿贪多求全，应根据自身的情况来适量增加锻炼的难度。
3.耐力与柔韧性训练原则：颈椎病术后功能锻炼不仅要求恢复颈椎的运动功能，还需增加颈椎的耐力和柔韧性。
针对这一点，可以进行一些需要持续时间较长的训练，如持续性的颈部伸展，可以保持姿势约15-20秒钟。
4.需要定期休息原则：颈椎术后锻炼时需要注意适当的休息。
例如，在连续锻炼20-30分钟后，应休息5-10分钟，避免长时间的颈部运动。
如果出现疲劳或不适感时，应立即停止运动。
5.坚持的原则：颈椎病术后功能锻炼是一个长期的过程，需要坚持不断进行。
无论锻炼的效果如何，都应坚持下去，因为只有坚持才能达到最好的效果。
6.切忌反复草率的与人家动手术同时动手术这样除了容易造成感染导致术后发热，术后的伤口也容易感染外，也会导致术后肌肉紧张度大大增加术，对于术后康复会产生不良影响。
总之，在进行颈椎病术后功能锻炼时，患者需根据医生的指导和自身的情况来进行适量的锻炼。
并且，在锻炼过程中应注意休息、逐渐加强锻
炼难度、保持稳定性等原则，以促进颈椎功能的恢复，减少疼痛和不适，提升生活质量。
骨折患者功能锻炼的原则
骨折患者功能锻炼的原则
骨折患者功能锻炼的原则主要包括以下几点：
1. 早期进行被动活动：在骨折初期，患者应在医护人员的指导下进行被动活动，如关节的被动屈伸、旋转等，以预防关节僵硬和恢复关节活动范围。
这些活动应在不引起疼痛的前提下进行，以患者能耐受为度。
2. 主动和被动相结合：随着骨折的愈合，患者应逐渐过渡到主动活动，如肌肉的主动收缩和舒张、关节的主动屈伸等。
同时，被动活动也应继续进行，以保持关节的活动范围。
主动活动可以防止肌肉萎缩和恢复肌肉张力，协调肌肉之间的活动。
3. 循序渐进：功能锻炼应根据骨折的愈合情况和患者的身体状况进行，活动范围由小到大，次数由少到多，时间由短到长，强度由弱到强。
患者应避免过度活动或剧烈活动，以免加重骨折或引起疼痛。
4. 以恢复肢体功能为中心：功能锻炼应以恢复肢体的固有功能为目标，如上肢的握力、下肢的行走能力等。
患者应围绕这些目标进行针对性的锻炼，以提高肢体的功能。
5. 注意安全：在进行功能锻炼时，患者应注意安全，避免摔倒、碰撞等意外情况的发生。
同时，患者应定期接受医生的检查和指导，以确保锻炼的正确性和有效性。
总之，骨折患者的功能锻炼应遵循早期被动活动、主动和被动相结合、循序渐进、以恢复肢体功能为中心以及注意安全等原则。
通过合理的功能锻炼，可以促进骨折的愈合和恢复肢体的功能。
肢体功能功能锻炼目的、肌力分级、临床意义、时机原则及科学指导
肢体功能功能锻炼目的、肌力分级、临床意义、时机原则及科学指导随着脑血管疾病的发病率上升，其致残率已成为当今医学界乃至全社会关注的热点，脑卒中已成为全球第二大死亡原因及第三大致残原因，肢体功能障碍严重影响患者的生活质量，也给家庭和社会增加了负担，常因治疗不当导致终身残疾。
肢体功能锻炼就成为功能障碍病人及家属最迫切的希望和要求。
早期康复治疗可预防并发症，最大限度减轻功能残疾，改善预后。
一般卒中发病后24小时开始康复训练。
功能锻炼的目的1、加快肢体功能恢复的速度。
2、改善偏瘫肢体功能恢复的程度。
3、预防偏瘫肢体的畸形和挛缩。
4、预防长期卧床患者肢体的废用性萎缩。
5、提高患者生活质量。
肌力的分级检查时令患者作肢体伸缩动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服力量，并注意两侧比较。
根据肌力的情况，一般均将肌力分为0-Ⅳ级，共六个级别如下：0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
Ⅰ级：仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。
Ⅱ级：肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬高床面。
Ⅲ级：肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。
Ⅳ级：肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。
Ⅴ级：肌力正常。
临床意义单瘫：单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质炎。
偏瘫：为一侧肢体(上、下肢瘫痪）常伴有一侧颅神经损害，多见于颅内损害或脑卒中。
交叉性偏瘫：为一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害，多见于脑干病变。
功能锻炼的时机以生命体征平稳为前提，康复治疗和功能锻炼介入越早越好。
功能锻炼的原则患者上肢处于伸展位。
将整个上肢放在1个枕头上，肩外展50°，内旋15°，屈40°，肘腕、手指诸关节轻度伸展，手握健身球或纱布卷。
下肢及膝关节略曲，在膝下放1个小枕，腿外侧放砂袋，以防其外展、外旋。
髁取中间位，足下放垫袋，以防足下垂。
0-Ⅰ：保持各关节功能位，预防关节畸形并患侧肢体进行被动运动。
Ⅱ-Ⅲ：协助患者在床上主动运动。
Ⅳ-Ⅴ：着重训练患者的生活自理能力。
功能锻炼_精品文档
运
运动幅度（屈 、伸 、旋）从小到大，
动
时间：各关节方向运动3-5遍，每日1-2次，
速度宜缓慢，手法轻柔，循序渐进，
同时配合按摩。
功能锻炼的形式
在病情允许的情况下，对不限制运动的部位进行锻炼
主
上、下肢各关节，按照生理活动范围进行运动
动
鼓励病人积极活动，做床上操
运
动
并经常保持手的精细动作和训练
主动运动效果优于被动运动
下肢联合运动
腕关节结核
髋关节结核
股四头肌等长收缩
股四头肌等长收缩训练：患者大腿肌肉收 紧，下肢呈中立位，膝部下压，膝关节保 持伸直5秒，再放松5秒，10-15次/组，46组/天。
股四头肌等张收缩
股四头肌等张收缩训练：膝关节下垫软枕 微屈位至20°左右，然后主动缓慢伸直小腿 并向上勾脚，维持约5-10秒左右，再缓慢 放下
功能锻炼的方法
髋关节
前屈 后伸 内收 外展 内旋 外旋
功能锻炼的方法
➢屈曲外旋（盘腿）交叉内蹬
下
➢屈曲内旋（撇腿）交叉外蹬
肢
联
➢坐站转移训练：扶膝站起坐下 顶膝站起坐下
合 运
➢站立平衡训练：静态 自动态 他动态
动
➢步行训练： 足跟着地 全脚着地 足跟离地
伸髋伸膝 全脚离地 屈髋屈膝
下肢联合运动
呼吸功能锻炼
缩唇呼吸
站立或坐位 闭嘴经鼻腔缓慢地深吸气 吸气时间2~3秒经嘴（呈吹口哨样）呼气，同 时收缩腹部 吸气与呼气时间比1:2或1：3，以不头晕为度 每分钟7—8次，每天锻炼两次，每次10—20 分钟
呼吸功能锻炼
腹式呼吸
➢吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入 ➢可每天进行练习，每次做5—15分钟，每次 训练以5—7次为宜
骨折病人功能锻炼的原则
骨折病人功能锻炼的原则
骨折是一种常见的外伤，特别是在老年人群体中更为普遍。
骨折后的功能锻炼对于恢复身体功能和预防并发症非常重要。
本文将介绍骨折病人功能锻炼的原则。
一、术后早期功能锻炼
1. 术后第一天开始进行早期功能锻炼，包括手腕、肘关节、肩关节和膝关节等部位的活动，以避免关节僵硬和肌肉萎缩。
2. 针对受伤部位进行适当的被动运动或主动运动，以保持关节范围内的活动度。
被动运动应该由专业医生或物理治疗师进行。
3. 逐渐增加运动量和强度，但要避免过度使用受伤部位，以免影响愈合进程。
二、康复期功能锻炼
1. 康复期功能锻炼应该根据个人情况制定计划，包括逐渐增加运动量和强度，并结合康复训练器材进行训练。
2. 应该注意保持良好的姿势，避免过度使用受伤部位，以免影响恢复进程。
3. 应该进行适当的有氧运动，如步行、骑车等，以提高心肺功能和全身代谢水平。
4. 应该进行适当的力量训练，以增强肌肉力量和稳定性。
但要注意逐渐增加负荷，避免过度使用受伤部位。
三、注意事项
1. 功能锻炼应该在专业医生或物理治疗师的指导下进行。
2. 功能锻炼应该根据个人情况制定计划，并在康复期间不断调整。
3. 功能锻炼过程中应该注意保持良好的姿势和呼吸方式。
4. 功能锻炼过程中应该避免剧烈运动和过度使用受伤部位，以免影响恢复进程。
5. 应该注意饮食营养和休息，以促进身体恢复。
胸椎骨折功能锻炼方法
胸椎骨折功能锻炼方法胸椎骨折是一种严重的骨折类型，常见于高速交通事故、跌倒或其他外力直接作用于胸部的情况下。
胸椎骨折后，患者需要进行功能锻炼来促进康复和恢复正常生活。
本文将介绍胸椎骨折功能锻炼的方法和注意事项。
一、胸椎骨折功能锻炼的目的及原则功能锻炼对于胸椎骨折的康复起着至关重要的作用。
通过功能锻炼，可以增强胸椎周围肌肉的力量，提高胸腔活动度，促进骨折部位的愈合，防止并发症的发生。
胸椎骨折功能锻炼的原则如下：1. 个体化：根据患者的具体情况，制定相应的功能锻炼计划。
2. 逐渐增加负荷：开始时应以轻度的锻炼为主，逐渐增加负荷，但要避免过度劳累。
3. 注意姿势：在进行锻炼时，要保持正确的姿势，避免造成不必要的压力和损伤。
4. 适度休息：锻炼后要适当休息，给身体足够的恢复时间。
5. 定期复查：在进行功能锻炼的过程中，要定期复查，以评估康复情况并调整锻炼计划。
1. 深度呼吸锻炼：躺平或坐直，慢慢吸气，使腹部膨胀，再慢慢呼气，使腹部收缩。
每次进行10次，每天进行3次。
2. 肩部运动锻炼：坐直或站立，双肩放松，向前转动双肩，再向后转动双肩。
每次进行10次，每天进行3次。
3. 手臂伸展锻炼：坐直或站立，将双臂平举至头顶，然后缓慢下放。
每次进行10次，每天进行3次。
4. 背部伸展锻炼：躺平或坐直，双手交叉放在胸前，慢慢向后伸展，感受背部的伸展感。
每次进行10次，每天进行3次。
5. 腹部肌肉锻炼：仰卧，双腿弯曲，双手放在腹部，用腹部肌肉控制上身的抬起和放下。
每次进行10次，每天进行3次。
6. 步行锻炼：根据医生的建议，可以适当进行步行锻炼。
开始时可以选择平坦的地面，慢慢增加步行的时间和强度。
三、胸椎骨折功能锻炼的注意事项1. 保持良好的姿势：在进行功能锻炼时，要保持良好的姿势，避免造成额外的压力和损伤。
2. 避免剧烈运动：在康复期间，应避免剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免影响骨折部位的愈合。
3. 避免长时间保持一个姿势：长时间保持一个姿势会增加骨折部位的压力，应适时变换姿势，避免长时间静坐或卧床。
骨科术后功能锻炼原则
骨科术后功能锻炼原则
骨科术后功能锻炼原则是指在骨科手术后，根据手术类型和个体差异，合理制定功能锻炼计划，帮助康复患者恢复运动功能和日常生活能力。
以下是骨科术后功能锻炼的原则：
1. 个体化：根据患者的手术类型、术后状态和康复能力，制定个体化的功能锻炼计划。
2. 逐渐恢复：功能锻炼要循序渐进，从简单的动作开始，逐渐增加难度和强度，以避免过度拼力而造成损伤。
3. 循序渐进：根据康复进展，逐步增加功能锻炼的时间和频率，使患者逐渐适应和改善。
4. 多角度锻炼：功能锻炼应涵盖关节活动度、肌力恢复和协调性训练，包括主动锻炼、被动运动和抗阻训练等。
5. 合理疼痛控制：在功能锻炼过程中，要确保合理的疼痛控制，以避免疼痛对康复的影响。
6. 安全性优先：功能锻炼要确保安全，避免引起再次损伤或并发症。
7. 有氧锻炼：在骨科术后功能锻炼中，有氧锻炼也是重要的一部分，可以提高心肺功能，加速康复进程。
8. 持续性：功能锻炼是一个持续的过程，患者需要坚持长期进
行，直到达到预期的功能恢复水平为止。
9. 康复专业指导：功能锻炼应在康复专业人员的指导下进行，以确保进行正确和有效的锻炼。
功能锻炼及康复指导
功能锻炼及康复指导随着康复医学得发展,功能锻炼在骨折康复中得重要性越来越被人们广泛重视。
对骨折或关节损伤后得患者应以恢复原有功能,降低致残率及残疾程度为根本目得。
根据康复护理得原则,护理行为或护理程序,都就是直接针对患者得具体情况而进行得。
一、功能锻炼得意义及原则功能锻炼就是通过患者主动活动与被动活动,维持肌肉、关节活动,防止肌肉萎缩、关节僵硬,促进血液循环,预防畸形,最大范围地恢复功能,最大程度地降低致残率。
患肢就是康复护理地重点,对骨折或关节损伤得患者虽然采取得主要治疗方法就是复位固定,但就是如果只注意固定而忽视了功能锻炼,可能会使患者本应该恢复得功能得不到恢复,甚至造成残疾,其严重程度远远超过原发损伤。
康复锻炼必须积极地科学地进行,讲清原理,动作轻柔,由易到难,循序渐进。
二、功能锻炼地临床作用1、促进肿胀消失:肿胀就是外伤后得炎症反应:(1)体液渗出→肌肉痉挛→静脉血液及淋巴淤滞→回流障碍→肿胀肢体。
(2)肌肉收缩→加速血液循环→肿胀消退→疼痛减轻。
2、减少肌肉萎缩程度:肢体废用必然导致肌肉萎缩,锻炼可避免肌肉萎缩,并使大脑始终保持对有关肌肉得支配。
3、防止关节僵硬粘连:肌肉不活动→静脉淋巴淤滞→水肿→浆液纤维蛋白渗出→滑膜粘连。
4、促进骨愈合过程得正常发展:肌肉代谢产生乳酸→刺激血管→血管扩张→促进循环→新生血管较快成长→促进骨痂形成、强固骨痂→骨折愈合、早期活动关节面。
三、运动方案制定针对每个患者得运动能力、损伤性质、骨折得部位与类型、年龄及身体素质等制定运动方法及运动量。
运动方案应做到个体化,对于运动得设计就是按要达到目得来进行得。
(一)基本步骤1、骨折早期得功能康复锻炼(伤后1－2周)此期特点局部反应大,肿胀明显,骨痂尚未形成。
骨折断端虽颈2整复,但不稳定,有时会有轻度侧方移位或成角畸形。
骨折并发得软组织损伤尚需修复,局部疼痛,肢端肿胀仍存在。
所以此期锻炼得方法就是关节不活动得情况下,以肌肉得主动收缩与舒张练习为主,即静力练习。
功能锻炼的原则
功能锻炼的原则－广东省工伤康复医院物理治疗科一、功能锻炼的意义及原则：功能锻炼是通过患者主被动活动，维持肌力、关节活动、促进血液循环，预防畸形，最大范围地恢复功能，最大程度地降低致残率。
骨折或关节损伤的患者虽然采取的主要治疗方法是复位固定，但是如果只注意固定而忽略了功能训练，可能会使患者本应该恢复的功能得不到恢复，甚至造成残疾，其严重程度远远超过原发损伤。
二、功能锻炼的临床作用：1、促进肿胀消失：肿胀是外伤后的炎症反应：（1）体液渗出——肌肉痉挛——卿筒作用消失——静脉血液及淋巴淤滞流障碍——肿胀肢体。
（2）肌肉收缩作用恢复——加速血液循环——肿胀消退疼痛减轻。
2．减少肌肉萎缩程度：肢体废用必然导致肌肉萎缩，锻炼可避免肌肉萎缩，并使大脑始终保持对有关肌肉的支配。
3．防止关节僵硬粘连：肌肉不活动静脉淋巴淤滞水肿——浆液纤维蛋白渗出——滑膜粘连。
4．促进骨愈合过程的正常发展：肌肉代谢产生乳酸——刺激血管——血管扩张促进循环——新生血管较快成长——促进骨痂形成、强固骨痂骨折愈合、早期活动关节面。
三、负重训练：1、将健康称和支撑物平行并排放置，双腿分开站立。
健腿站在支撑物上，患腿站在健康称上，双腿伸直，健腿完全负重。
逐渐转移重心至患腿，同时注意健康称的读数，至已经计算出的需要负重重量时停止，保持5－10分钟。
2－3次/组，2－3次/日。
2、经医生复查后（x光片显示骨骼愈合强度足够时），以及负重练习后无疼痛不稳等不适症状，即可逐渐增加负重重量，至患腿可完全负重为止。
3、通过一段时间练习，已经可以清楚掌握需要负重重量是何种感觉后，在日常生活活动中也应让患腿负重，以增强效果。
但必须注意扶拐保护！四、功能锻练注意事项1、首先要在训练前向患者交待康复锻炼目的，具体措施，取得患者及家属的配合；2、康复锻炼必须在医护人员的指导下进行，主动为主，被动为辅；3、康复锻炼应循序渐进，运动量由小到大，运动类型由易到难，不能操之过急，否则会引起不良反应；4、注意安全，避免损伤。
科学锻炼身体应遵循的原则
科学锻炼身体应遵循的原则1.渐进性原则：逐步增加锻炼的强度和负荷。
新手应从较低的强度和负荷开始，逐渐增加，以便身体适应锻炼的刺激，避免过度使用和运动损伤。
2.可逆性原则：失去锻炼效果的速度比获得的速度快。
如果停止锻炼，身体逐渐失去适应锻炼带来的改善，肌肉力量和耐力会迅速减退。
因此，要保持适度的锻炼频率和强度，将锻炼作为长期的生活方式。
3.特异性原则：身体对刺激有特定的适应。
根据个人的健康目标和需求，选择适合的锻炼方式。
例如，如果想增加肌肉力量，应进行重力负荷的器械训练；如果想提高心肺功能，应进行有氧运动，如快走、慢跑或游泳。
4.平衡原则：全面锻炼身体各个方面。
应综合考虑力量、耐力、柔韧性和协调性的锻炼。
每个人的强项和需求不同，但要使各个方面都得到适度的锻炼，以保持身体的整体健康。
5.个性化原则：因材施教，根据个人的体质、健康状况和锻炼目标，制定个性化的锻炼计划。
不同人有不同的起点和限制，应依据个人情况进行合理决策，如锻炼的类型、强度和时间。
6.持续性原则：长期坚持锻炼才会产生持久效果。
科学锻炼要有持续性，不能一次性地锻炼过度，也不能间断的锻炼。
应确保每周至少进行3次的锻炼，每次锻炼时间不少于30分钟。
7.安全性原则：锻炼时要注意安全。
选择安全合理的运动场地和设备，确保运动时的姿势正确，避免受伤。
同时，应根据个人的健康状况和潜在风险，在医生的指导下进行锻炼。
8.个人感受原则：锻炼时应听取身体的反应和需求。
不同人对锻炼的适应性和耐受性有所不同，应根据个人的感受来调整锻炼的强度和时间。
如果感到疲劳或不适，应及时停止锻炼。
总之，科学锻炼身体是根据个人的需求和健康目标，合理安排和选择锻炼方式和强度。
只有遵循科学锻炼的原则，才能取得预期的健康效果，并避免运动损伤和健康风险。
健康教育之肢体功能锻炼的方法
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1、手指（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不 痛为度）
首先、依次牵拉病人左手及右手大拇指、食指、中指、无 名指、小指，５遍。
其次、帮病人活动各个手指的掌指关节及指间关节。
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第三、帮病人点按合骨、劳宫穴，力度因人而异，不可按出红斑 及淤青。
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2、腕关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、帮助病人被动锻炼腕关节背伸，２０个。 其次、帮助病人被动锻炼腕关节屈曲，２０个。
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第三、帮助病人被动锻炼腕关节桡偏，２０个。 第四、帮助病人被动锻炼腕关节尺偏，２０个。
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3、肘关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、帮助病人被动锻炼肘关节屈--伸，２０个。 其次、帮助病人被动锻炼肘关节旋前，２０个。 第三、帮助病人被动锻炼肘关节旋后，２０个。
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8、背部（排痰拍背着重左侧，从下到上从两侧到中间） 首先、帮助病人从右下部拍打至右肩，3遍。 其次、帮助病人从左下部拍打至右肩，3遍。 第三、帮助病人从中间下部拍打至大椎，3遍。
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8.双手十指交叉运动
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9.抬臀运动
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肢体功能锻炼的方法
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肢体功能锻炼是指主动或者被动地活动患者的肢体， 避免肢体功能萎缩的方法。
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肢体功能锻炼的目的
加快肢体功能恢复的速度。 改善偏瘫肢体功能恢复的程度。 预防偏瘫肢体的畸形和挛缩。 预防长期卧床患者肢体的废用性萎缩。 提高患者生活质量。
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肌功能训练原则
肌功能训练原则
肌功能训练的原则主要包括以下几点：
1. 渐进性原则：训练时，需要由轻到重、由少到多，逐步增加训练的强度和难度，以逐步提升肌肉的力量和耐力。
2. 全面性原则：训练时应涉及全身各部位的肌肉群，包括大肌群和小肌群，以实现全身肌肉的协调发展。
3. 规范性原则：训练动作需要规范标准，避免错误的动作导致肌肉拉伤或其它损伤。
4. 针对性原则：根据不同的训练目标，选择针对性的训练动作和方法，以提高训练的效果。
5. 周期性原则：训练应该按照一定的周期进行，如每周进行3-5次训练，每次训练30-60分钟。
6. 休息性原则：训练后需要充分休息，让肌肉有足够的时间进行恢复和生长。
7. 科学性原则：训练时应根据个人的身体状况、年龄、性别等因素，制定适合自己的训练计划。
8. 持续性原则：训练是一个长期的过程，需要持之以恒地进行，才能取得良好的效果。
以上是肌功能训练的基本原则，遵循这些原则可以帮助您更安全、更有效地进行肌功能训练。
身体功能训练的要求
身体功能训练旨在提高身体的各项功能，包括力量、耐力、柔韧性、协调性和平衡能力。
以下是身体功能训练的一些要求：
1. 全面性：身体功能训练应该涵盖全身各个部位和多个方面的功能训练，包括上肢、下肢、核心肌群等。
2. 个体化：根据个人的特点、目标和健康状况，制定适合的训练计划。
不同人的需求和能力不同，要根据个体的情况进行合理的训练安排。
3. 渐进性：训练应该根据个人的适应能力和进展情况进行渐进式增加。
逐渐增加训练的难度和强度，以促进身体的适应和进步。
4. 多样性：训练应该包含多种类型的活动和训练方法，以综合提高不同的身体功能。
例如，结合力量训练、有氧训练、灵活性训练等。
5. 安全性：训练要注重安全性，避免受伤和过度训练。
正确的姿势和技术、适当的负荷和休息是确保安全性的关键。
6. 持续性：身体功能训练需要坚持长期进行，才能获得持久的效果。
持续性是训练的重要要求，要养成良好的训练习惯和持续的锻炼计划。
7. 监测和评估：定期监测和评估身体功能的改善情况，以调整训练计划和目标。
通过监测和评估，可以了解自身的进展和调整训练方向。
这些要求是身体功能训练中的基本原则，根据个人的需求和目标，可以根据这些原则制定适合的训练计划，并在专业指导下进行训练。
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功能锻炼的原则早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。
所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。
对于没有固定的关节，应及时鼓励病人作主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。
临床上功能锻炼有两种形式：主动运动与被动运动。
（一）主动运动是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动，来促进血液循环，增强体质，减轻创伤对全身反应，防止关节僵硬，因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。
具体可分为两个阶段：1.第一阶段：骨折l一2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。
例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。
骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。
2.第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。
另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。
（二）被动运动1.按摩：适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻微按摩帮助肿胀消退。
2.关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼，宜在医务人员帮助下进行辅助性活动，促使病人更好地作主动锻炼。
对早日消除肿胀，防止肌肉萎缩粘连，关节囊挛缩有一定作用，但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局部创伤。
（三）功能锻炼注意事项1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行。
2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。
3.功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。
功能锻炼是促使骨折痊愈的重要因素，也是治疗骨折不能缺少的。
骨折部位不同，其锻炼方法也不同。
上肢骨折，主要是握拳，伸屈、外展、内收及大前臂旋转等活动。
肩胛骨骨折, 扩胸运动300-500次/日.肱骨外科颈骨折初期先让患者握拳，屈伸肘关节、腕关节，舒缩上肢肌肉，尤其以耸肩为主；中期以练习肩关节各方向活动为主（包括内收、外展、环绕活动），期间活动范围应循序渐进。
下肢骨折，主要是踝关节伸屈及小腿肌肉和股四头肌的收缩，膝关节伸缩和抬腿、髋关节活动。
胫骨髁骨折，约占全身骨折中的0.38％。
是较为常见的骨折。
要争取早期活动，可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛，更好地塑造被破坏的关节面，应尽早开始关节活动，损伤越严重，越需要早期活动关节。
脊柱骨折后的功能锻炼脊柱骨折和脱位绝大多数系外伤引起，伤情严重，并发症多，功能锻炼：功能锻炼包括已瘫痪与未瘫痪的肌肉和关节的活动。
1.利用哑铃或拉簧锻炼上肢及胸背部肌肉，为扶拐下地做好准备。
2.仰卧位或俯卧位的应积极锻炼腰背肌，其方法有：⑴挺胸。
⑵五点支撑法：仰卧，用头部、双肘及双足撑起全身，使背部尽力腾空后伸，伤后1周可练习此法。
⑶三点支撑法：双臂置于胸前，用头部及足部撑在床上，而全身腾空后伸，伤后3-4周可练习此法。
⑷四点支撑法：用双手及双足撑在床上，全身腾空，呈一拱桥状，伤后3-4周可练习此法。
⑸背伸法：俯卧，抬起头，胸部离开床面，双上肢向背后伸，两膝伸直，从床上抬起两腿，伤后5-6周可练习此法。
3.病情稳定后尽早开始起床、离床。
4.在上肢的帮助和上身的带动下，借助辅佐工具，如支具、助行器等，下地练习站立和行走。
骨折或骨折合并关节韧带损伤后的功能锻炼在进行手术或石膏固定后，常引起关节韧带挛缩和粘连，从而影响关节的运动功能。
如治疗不及时，功能障碍可能持续很久，而影响机体的正常运动。
治疗方法1 指关节屈伸活动的训练手指关节屈曲活动受限时，可用手指勾橡皮筋、做手指抓握练习。
用手指背反拨橡皮筋，可练习手指的伸展动作。
2 掌指和腕关节的活动练习掌指和腕关节活动障碍时，(1) 用双手指交叉，翻过来使掌心向前，用力伸展掌指及腕关节。
(2) 将手掌扶于桌面，用健手掌下压掌指关节，同时用力使腕关节背伸。
3 前臂内外旋的练习当科雷氏骨折或肘部骨折后，常引起前臂内外旋的功能障碍。
最简便易行的锻炼方法是以患手握榔头的木柄，外旋时使榔头向外倾倒，内旋时使之向内翻倒。
4 肘关节的伸屈功能锻炼肘关节伸屈的功能锻炼，可通过两个滑轮，一手握手柄，拉或放松重锤，以锻炼肘关节的伸、屈功能。
5 肩关节的功能锻炼肩关节上举障碍时，可利用手爬梯进行练习开始将患肢手指按在适宜高度的阶梯上，然后以手指逐步上移至肩关节上举的最高点。
这样每天练习并升高上举的高度，可改善肩关节的活动。
无此设备时也可用手指触在墙上，按此法练习也可收到同样的效果。
6 膝关节的功能练习膝关节的功能练习可到有条件的医院中利用膝关节功能练习器进行锻炼。
或将滑轮固定在床的前止方，牵引绳两头各系一套，分别套在两踝关节上利用健侧下肢的伸屈，带动患肢膝关节的活动。
膝关节骨折的功能训练在手术前就开始进行康复训练，对于手术后的恢复是极为有利的。
医生会指导并帮助您进行功能锻炼，但功能锻炼只能靠您自己去做。
制定了合适的功能锻炼计划之后，就应该坚持不懈以下这些功能锻炼的内容是您必须坚持的。
1 . 股四头肌收缩锻炼股四头肌位于大腿前面，由四块肌肉组成，对膝关节的稳定和活动都非常重要。
具体的练习方法是，平躺在床上，将两腿伸直，手放在身体的两边。
每次练习一条腿的股四头肌。
绷紧（收缩）大腿上方的肌肉（股四头肌），同时尽量伸直膝关节，使大腿的后侧尽可能地贴近床面，坚持5秒钟，然后放松，休息5秒钟。
每条腿重复练习10次。
手术后第二天就应该开始进行该项练习，而且两条腿都要练习。
手术后的疼痛可能会影响您练习的次数，但每小时都应该坚持做上几次。
2 . 终末伸膝锻炼这项锻炼能够帮助您增强股四头肌，所谓终末伸膝锻炼就是将膝关节彻底伸直的动作练习。
具体方法是，平躺在床上，在准备锻炼的膝关节下方垫一个枕头或一块毯子，使膝关节屈曲30～40o，绷紧股四头肌并伸直膝关节，使足跟抬离床面，坚持5秒钟，然后缓慢地将足跟放回床面。
每天重复练习10～20次。
3 . 膝关节屈曲锻炼除了CPM能够帮助您被动地增加膝关节屈曲角度以外，您必须每天练习主动的膝关节屈曲，医生也会告诉您最佳的练习方法来增加膝关节活动度。
膝关节屈曲练习重在质量，即每天都要比前一天的屈膝角度增大一点。
医生也应该每天测量您的屈膝角度，指导调整练习的方法和强度。
4 . 直腿抬高练习这也是一项增强股四头肌的锻炼。
具体方法是，平躺在床上，伸直膝关节，将腿抬起，臀部不离床，足跟抬离床面25公分左右，坚持1分钟，然后慢慢放下，坚持的时间越长越好。
每天重复练习10～20次。
当您能够很轻松地完成20次直腿抬高练习，而且每次都能坚持1分钟以上，就可以在踝关节上加上重量（如放上沙袋），继续练习负重下的直腿抬高，进一步增强股四头肌的力量。
沙袋的重量可从1公斤逐渐增加到5公斤，循序渐进。
如果能坚持练习，会有令您惊喜的效果。
儿童骨折的功能训练功能锻炼上肢骨骺损伤在骨愈合后即可开始功能锻炼，下肢损伤则先求关节功能恢复，再行负重训练，由于儿童好动的特点，只要不痛就会自动使用肢体，因此一般不会发生关节僵硬和肌肉萎缩等并发症，也不需要再进行系统的康复治疗护理，但损伤早期由于疼痛、恐惧，自我保护表现非常强烈，使早期锻炼难以进行，因此，在锻炼前应加强心理护理，取得患儿的信赖，锻炼时应具备极大的耐心，必要时配合使用镇痛药物，尽量减轻锻炼时的痛苦，争取初次锻炼成功。
在形式上注意趣味性、游乐性，寓锻炼于游戏中，可借助部分玩具，使患儿乐意接受，在损伤后期锻炼时，由于疼痛消失，患儿在伤肢的活动使用中不注意自我保护，容易造成活动过度而致再损伤，应加以保护。
老人骨折后的锻炼老年人骨折后肢体疼痛，长期卧床，饮食和生活习惯发生很大变化，心理状态很不平衡，需要服侍又不愿被人服侍，往往不能很好配合医生进行功能锻炼，以致关节粘连僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松，严重影响日常生活。
预防骨折并发症的措施在于早期康复锻炼，下面介绍骨折后三期的锻炼方法。
早期康复（伤后或术后3－6周内）方法有：1、抬高患肢，消除肿胀；2、活动、锻炼肢体末端的关节，手指、足趾每日应多次活动；3、应用功能锻炼器械连续被动活动，每日1－3次，每次30－60分钟。
中期康复：伤后3－6周起至8－10周，骨折基本愈合，去除石膏等外固定的，要逐步增加肌力锻炼。
肌力达一定程度后，逐步增加对抗锻炼。
由于骨折初步愈合，关节活动应当慎重。
晚期康复：骨折已愈合，主要病理改变是关节内外软组织粘连，韧带挛缩，肌肉萎缩，康复治疗目的是增强肌力，克服挛缩与活动关节。
方法有：1、肌力的锻炼：抗阻力下锻炼，逐步增强肌力。
2、关节活动的锻炼：①主动锻炼：对不同关节，活动范围有所不同；②被动锻炼：利用健侧肢体或器材帮助活动；③主动控制下有节律地主动被动交替活动练习。
3、理疗：作为锻炼的辅助治疗，包括局部热敷、药物熏蒸、红外线照射等，可促进血液循环，软化关节。
4、手法治疗：对关节粘连与肌肉挛缩者，可试行手法治疗，但力量要适宜，以免造成再次损伤。
5、手术治疗：关节粘连与挛缩较重，其他治疗无效者，可行手术治疗，术后仍须功能锻炼。
老年人骨折后的康复治疗，医生和家属需要充分解释，消除老人悲观情绪，树立信心，循序渐进。