动态心电图对冠心病的诊断价值
常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值对比浅析
常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值对比浅析目的分析对比常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值。
方法择取在我院接受冠心病心律失常诊疗且于2014年3月～2015年3月入院的患者中择取55例患者作为研究对象，对这55例冠心病心律失常患者先后进行常规心电图和动态心电图的诊断，分析这两种诊断方式的诊断价值。
结果动态心电图对冠心病心律失常患者阳性检出率较常规心电图高，P＜0.05。
在成对的房性早搏、成对的室性早搏、房性早搏二三联律、室性早搏二三联律、短阵室上速上，动态心电图诊断价值高于常规心电图，P＜0.05。
结论动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值相较于常规心电图更高，具体应用时，医生可以依据患者的情况、需求进行选择，或者是将两者结合应用。
标签：常规心电图；冠心病；心律失常；动态心电图；诊断价值冠心病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化病变而导致心肌出现局部缺血的情况，冠心病患者如果没有及时的接受治疗，或者是因为某种原因导致情绪波动较大，则会诱发心律失常的并发症，心律失常会明显降低冠状动脉的血流灌注，危险性极大[1]。
此次研究主要分析对比常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值：1资料与方法1.1一般资料择取在我院接受冠心病心律失常诊疗且于2014年3月～2015年3月入院的患者中择取55例患者作为研究对象。
其中，55例冠心病心律失常患者的男女性别比例为35：20，年龄45岁～78岁，平均年龄（58.44±6.22）岁，患病的时间为1个月～8年，平均的患病时间为（2.54±0.71）个月。
其中合并患有2型糖尿病的患者有14例，合并患有高血脂的患者有18例，合并患有高血压的患者有23例。
55例患者均经过我院临床病理诊断符合冠心病心律失常诊断标准[2]。
患者均存在心绞痛的病症。
1.2诊断方式对这55例冠心病心律失常患者先进行常规心电图的监测，使用12导联的连续描记，纸速为25 mm/s，做好心电记录。
动态心电图在冠心病诊断中的价值——附337例分析
【 ｅ ｏｄ 】 Ｄ ｎｍｃ ｌ ｔ ａ ｉ ｒ ｈ Ｃｒ ａ ｅ ｔ ｓ ｓ Ｄａｎｓ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｙａ ｉ Ｅｅ ｒ ｒ ｏ ａ ｙ ｏ ｎｒ ｈａ ｅ ｅ ｉ ｏｉ ｃｏ ｄ ｇ ｐ ｃ ｏ ｙ ｒｄ ａ ｇ ｓ ｉ
我 国已进 入老 年 化 社 会 ， 心病 的发 病 率 也 呈 冠 逐 年增 加 的趋 势 。本文 对 ３７例 临 床诊 断为 冠心 病 ３ 者 分 析其 动态 心 电 图（ Ｃ 的结果 ， 讨 Ｄ Ｇ对 冠 Ｄ Ｇ） 探 Ｃ 心 病 的诊 断价 值 及意 义 。现报 告 如下 。
诊断 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １０－ ４ （００ １－ － ７ ． ０８ ７０ ２１ ）９０ ０ １ ３ ０ ４２ ０
Ｔｈｅ ｄ ａ ｎｏ ｔｃ ｖ ｌ ｅ ０ ｙ ａ ｉ ｉ ｇ ｓｉ ａ ｕ ｆｄ ｎ ｍ ｃ
ｅ ｅ ｔ ｏ ａ ｄｉ ｒ ｐｈｙ Ｉ ｃ ｏｎａｒ ａｒ ｓ ａ ｅ ｌ ｃ ｒ ｃ ｒ ｏｇ ａ ｎ ｏｒ ｙ ｈｅ ｔ ｄｉ ｅ ｓ
【 要】 目的 摘 探 讨动态心 电图（ Ｃ 在冠心病诊 断 中的价值 。方法 Ｄ Ｇ） 对 ３７例 经临床 标 准确诊 的冠 心病 ３
Ｄ Ｇ 监 测 冠 状 动 Ｃ
住院者进行 Ｄ Ｇ分析 。结果 Ｃ
３７ ３ 例冠 心病 者检 测 出２９ ８ 例有缺血 型 ｓ 段 改变。敏 感率为 ８．％。其 中有症 状 Ｔ ５８
２ 结果
已临床诊断收人 院的 ３７例冠心病者 ， ２ ｈＤ Ｇ ３ 行 ４ Ｃ 监 测 。男 性 １６例 、 ８ 女性 １ １ ， 龄 ４ ５例 年 ２—８ （ 均 １平 ５ ８±９ 岁 。诊 断标 准参 考 ＷＨ ） Ｏ缺 血性 心 脏 病 的有 关 标 准 … 。根据 临床特 征 分型 ： 心绞 痛 型 １８例 ， ７ 心 肌 梗 死型 １９例 。 ５
动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值分析
动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值分析
糖尿病性心血管病，尤其是糖尿病性冠心病是全球公认的糖尿病控制失败导致的重要并发症之一。
糖尿病性冠心病是糖尿病患者死亡的主要原因之一。
动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断中具有重要的价值。
动态心电图是将病人平常生活中的心电信号采集下来，并存储在电脑中，以供医生对其进行多种心电指标参数的分析，从而诊断出病人有无心律失常、心肌缺血、心室肥大等病症。
在糖尿病性冠心病患者中，由于心血管保护机制的减少和代谢障碍，心血管病变较普遍，使得动态心电图在诊断糖尿病性冠心病时极为重要。
首先，动态心电图能够诊断心律失常。
糖尿病患者极易出现心律失常，其中以房颤、室性心律失常较多。
动态心电图能够对发生在糖尿病性冠心病患者中的各种心律失常进行有效监测并及时予以干预。
其次，动态心电图还能够监测心肌缺血。
糖尿病性冠心病患者的心血管事件中以心肌梗死较为常见，但是病人早期心肌缺血的诊断较难。
心电图检查可监测心肌缺血的存在，通过对心电图的特征性改变进行分析，早期发现心肌缺血，从而及时予以治疗，避免心肌梗死发生。
动态心电图同时还具有对糖尿病性冠心病患者心室肥大的监测能力。
糖尿病性心血管病的特点之一是心室重构和心脏扩大。
动态心电图可监测心室的大小、左心室负荷情况等参数变化，对于心室功能的评价和决策具有重要意义。
动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值
动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：一、冠心病无症状性心肌缺血的临床特点冠心病无症状性心肌缺血是指患者在临床上没有心绞痛症状，但通过一些特殊的医学检查手段可以发现心肌存在缺血的表现。
这种状态的患者通常在常规体检或者因其他疾病进行相关检查时才会得知自己存在无症状性心肌缺血。
这就给冠心病的诊断和治疗带来了一定的困难。
二、动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的应用动态心电图是通过记录患者在日常生活中的心电活动来获取心脏功能的一种检测方法。
其优点在于可以捕捉隐匿的心电图异常，对于无症状性心肌缺血的诊断具有一定的优势。
1. 动态心电图的实时性和连续性动态心电图记录了患者在不同时间、不同情境下的心电活动，因此可以实时地捕捉到患者的心电图变化，包括心肌缺血引起的ST段压低或倒置、T波改变等情况。
这种连续性的心电监测可以帮助医生更准确地判断患者的心肌缺血情况。
2. 动态心电图的多参数分析动态心电图可以对心脏的多个参数进行分析，比如心室率、心律失常、ST段变化等。
这些参数的监测可以为无症状性心肌缺血的早期诊断提供更多的信息和依据。
3. 动态心电图的长时间监测与静态心电图相比，动态心电图可以进行长时间的监测，通常可以记录24小时甚至更长时间的心电活动。
这种长时间的监测对于捕捉患者日常生活中的心肌缺血情况非常重要，尤其是那些无症状性心肌缺血的患者。
三、动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的临床应用动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血的诊断和评估中具有重要的临床应用价值。
1. 早期诊断通过动态心电图的监测，可以实时捕捉到无症状性心肌缺血引起的ST段变化、T波异常等心电图变化，从而实现对冠心病无症状性心肌缺血的早期诊断。
2. 疗效评估冠心病患者在接受治疗后通常需要进行疗效评估，而动态心电图则可以用于监测患者心肌缺血情况的变化，评估治疗的效果。
1. 依赖患者自觉性动态心电图需要患者佩戴心电图仪器一段时间进行监测，而这就需要患者具有一定的自觉性和配合度。
动态心电图ST—T改变对冠心病的诊断价值
动态心电图ST—T改变对冠心病的诊断价值摘要：目的讨论动态心电图ST—T改变在诊断冠心病中的价值。
方法选择疑诊冠心病且常规12导联心电图检查ST—T压低的83例患者，男性57例，女性26例，年龄33～82（56.0±5.2）岁，均作24小时动态心电图检查和冠状动脉造影检查。
根据24小时动态心电图有无ST—T动态改变分为A、B两组，并且对SR— T改变与造影结果对比分析。
结果 A组44例ST—T动态改变的患者确诊冠心病30例，符合率68.18％，而B组39例ST—T无动态改变的患者确诊冠心病仅l3例，符合率33.33％。
结论ST—T无动态改变诊断冠心病可靠性小，ST—T改变有动态变化较无动态变化诊断冠心病价值相对较大；动态心电图检查具有简便、快捷、记录时间长、重复性好且无创性等优点对冠心病的辅助诊断有重要的临床意义。
尤其适合基层医院。
关键词：ST—T改变；动态心电图；冠状动脉造影；冠心病冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病，其发病率逐年上升，是我国成人死亡的主要病因之一。
冠状动脉造影是目前诊断冠心病的“金指标”，但因费用高、且属有创性，并非所有可疑冠心病患者都能接受。
常规心电图中的非动态ST—T改变诊断冠心病，已引起不少学者质疑。
本研究通过对83例患者动态心电图ST— T改变及冠状动脉造影结果进行回顾分析，评价动态心电图在冠心病诊断中价值。
一、资料与方法1、一般资料选取2013年1月至2014年12月我院心内科收住疑诊冠心病且常规12导联心电图检查ST—T压低患者83例，男性57例，女性26例，年龄33～82（56.0±5.2）岁。
其中合并高血压7例、糖尿病3例。
剔除心肌梗死、甲状腺功能亢进和贫血、心肌肥厚、心室扩大、心瓣膜病以及束支传导阻滞引起的ST段水平型或下斜型压低的患者。
动态心电图ST—T段改变对冠心病的临床诊断意义
动态心电图ST—T段改变对冠心病的临床诊断意义目的探讨动态心电图ST-T段改变对冠心病的临床诊断意义。
方法采用18导联心电图筛选出存在心电图ST-T改变的患者纳入该研究，入组患者经12导联同步全息动态心电图检查后分为心电图ST-T有动态变化组和无动态变化组。
所有入组患者均行冠脉造影检查以确诊是否为冠心病。
结果经冠脉造影检查，ST-T有动态变化组和ST-T无动态变化组的确诊率分别为70.7%和27.3%，两组确诊率比较差异有统计学意义（χ2=43.64，P＜0.01）。
结论心电图ST-T段发生动态改变的冠心病确诊率显著高于ST-T段未发生动态改变的确诊率，ST-T 段动态改变可作为冠心病诊断的一个简便、有效指标。
[Abstract] Objective To investigate the clinical diagnostic significance of dynamic ECG ST-T segment changes on coronary heart disease. Methods Patients with ECG ST-T changes Diagnosed with18-lead ECG screening were enrolled into this study，and the patients enrolled were divided into ECG ST-T group of the dynamic change and no dynamic change group after 12 lead simultaneous holographic Holter . All patients underwent coronary angiography to confirm the diagnosis of coronary heart disease. Results The diagnosis rate of ECG ST-T dynamic change group and no dynamic change group were 70.7% and 27.3%，respectively，and there was significant difference between the two groups （χ2=43.64，P＜0.01）. Conclusion the coronary heart disease diagnosis rate of patients with ECG ST-T segment dynamic change is significantly higher than that without dynamic change，the change of ST-T segment can be regard as a simple and effective indicator in the diagnosis of coronary heart disease[Key words] Coronary heart disease；Dynamically change of the ST-T segment；Clinical diagnosis；Clinical significance冠心病为严重危害中老年健康的疾病之一，其发病率逐年上升且有年轻化的趋势。
动态心电图在冠心病患者心律失常和心肌缺血检查中的应用价值分析
动态心电图在冠心病患者心律失常和心肌缺血检查中的应用价值分析动态心电图（Holter）是一种连续记录心电图的检测方法，能够在一段时间内全面监测心脏的电活动，对冠心病患者的心律失常和心肌缺血进行监测和分析具有重要的临床应用价值。
本文将针对动态心电图在冠心病患者心律失常和心肌缺血检查中的应用价值进行分析，旨在为临床医生和患者提供更多的参考和借鉴。
1. 提供全面的心电活动监测动态心电图能够连续记录心脏的电活动，为医生提供全面的监测数据，能够准确地发现心律失常的发生、持续时间和频率，对于冠心病患者的心律失常具有重要的诊断和监测价值。
2. 提供心律失常发生的相关信息动态心电图监测可以发现心律失常发生的相关信息，如发生时的情境、患者的活动状态等，这对于分析心律失常的原因、诱发因素具有重要的参考价值，有助于医生更好地制定治疗方案。
3. 评价治疗的效果通过动态心电图监测，医生能够评价治疗的效果，对于药物治疗或手术治疗后心律失常的变化能够进行全面的监测和分析，为治疗效果的评估提供客观的数据支持。
4. 提供长期随访的依据冠心病患者患有心律失常的情况常常需要长期随访，动态心电图能够提供连续的心电监测数据，为医生提供长期随访的依据，有助于观察患者的病情发展和评估治疗效果。
1. 实时监测心肌缺血情况动态心电图能够实时监测心肌缺血的情况，当心肌缺血发生时，心电图上会出现相应的改变，医生能够及时发现心肌缺血的发生和程度，为治疗决策提供重要的参考依据。
2. 评估患者的心肌缺血风险通过动态心电图的监测，可以评估冠心病患者的心肌缺血风险，根据心电图的变化和持续时间，医生可以判断患者心肌缺血的程度和风险，有助于及时调整治疗方案。
3. 指导冠心病患者的日常生活和运动动态心电图监测结果可以指导冠心病患者的日常生活和运动，根据心电图的监测结果，医生能够为患者提出合理的生活方式和运动建议，减少心肌缺血的发生和程度。
动态心电图在冠心病患者心律失常和心肌缺血检查中具有重要的应用价值。
动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果
动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧所引起的。
在冠心病的临床诊断中，无症状性心肌缺血是一个常见但又容易被忽视的情况。
这种情况下，患者并没有明显的心绞痛症状，但心肌却正在受到缺血的影响。
及时发现和诊断无症状性心肌缺血对于预防心血管事件的发生至关重要。
动态心电图是一种常用的心电生理检查方法，通过记录患者在日常活动中的心电图变化，可以较好地反映心肌的供血情况。
在冠心病无症状性心肌缺血的诊断中，动态心电图具有较高的敏感性和特异性，可以帮助医生及时发现患者的心肌缺血情况，有助于制定有效的治疗方案。
研究动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果具有重要的临床意义。
通过深入研究，我们可以更好地了解动态心电图在无症状性心肌缺血诊断中的作用机制，为临床医生提供更准确、更可靠的诊断手段，从而提高冠心病患者的生存质量和生存期。
1.2 研究意义动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果一直备受关注，其在临床应用中具有重要的意义。
研究者们认为，动态心电图可以提供一种无创伤性且准确的评估无症状性心肌缺血的方法，能够在早期发现冠心病患者存在的心肌缺血情况，为临床医生提供更全面的诊断依据，帮助制定更有效的治疗方案。
此外，动态心电图可以帮助筛查冠心病患者中存在心肌缺血但无症状表现的人群，及时进行干预措施，避免进一步心肌损伤和心血管事件的发生。
因此，研究动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果具有重要的临床应用意义，有望为改善冠心病患者的预后和生活质量提供更有效的手段。
2. 正文2.1 患者选择标准患者选择标准是动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中至关重要的一环。
对于患者的选择，需要严格按照以下标准进行筛选：1. 年龄范围：通常选择35岁以上的中年和老年人作为研究对象，因为这个年龄段是冠心病的高发年龄段。
2. 无症状性心肌缺血：患者必须没有典型的心绞痛症状，但在心肌缺血负荷试验中出现ST段改变或心肌缺血相关的症状。
动态心电图诊断冠心病的价值分析
动态心电图诊断冠心病的价值分析目的比较12导联动态心电图与冠状动脉造影对冠心病的诊断价值。
方法选取2011年11月～2014年9月本院拟诊为冠心病的114例患者作为研究对象，给予24 h动态心电图检查，以冠状动脉造影为标准进行对比分析。
结果114例患者中，冠状动脉造影检查阳性84例，阴性30例，阳性率73.7%；其中单支病变36例，双支病变26例，多支病变22例。
动态心电图诊断阳性66例，阴性48例，阳性率为57.9%，敏感性为70.2%，特异性为76.7%，假阳性率为23.3%，假阴性率为29.8%。
随着冠状动脉病变支数的增多，动态心电图诊断冠心病的阳性率亦增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论动态心电图是目前开展的无创、安全、价廉的诊断冠心病方法之一，尤其对冠状动脉双支及多支病变的阳性检出率高，可作为冠心病诊断的初筛检查。
[Abstract] Objective To compare the value of 12-lead Holter and coronary angiography in the diagnosing of coronary heart disease. Methods 114 patients with coronary heart disease of suspicion from November 2014 to September 2011 in our hospital were selected as the research object，and 24 hours Holter was given.A comparative analysis was performed on the basis of coronary angiography. Results Among the 114 patients，84 cases were positive for coronary angiography，30 cases were negative，and the positive rate was 73.7%.Among them，36 cases were single vessel disease，26 cases with double branch lesion and 22 cases with multiple lesions.The diagnosis of Holter was positive in 66 cases，negative in 48 cases，positive rate was 57.9%，sensitivity was 70.2%，specificity was 76.7%，false positive rate was 23.3%，false negative rate was 29.8%.With the increased number of stenosed coronary vessels，the positive rate of Holter in the diagnosis of coronary heart disease was increased，with significant difference（P＜0.05）. Conclusion Holter is one of the non-invasive，safe and inexpensive methods in the diagnosis of the coronary heart disease，especially in double and multiple branch disease，which can be used as a screening examination in the early diagnosis of coronary heart disease.[Key words] Coronary heart disease；Holter；Coronary angiography；Diagnosis相关资料显示，全世界的冠心病发病率逐年上升，且发病年龄年轻化。
动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常的诊断价值分析
动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常的诊断价值分析【摘要】动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中起着重要的作用。
动态心电图能够记录患者在日常生活中的心电活动，更全面、真实地反映患者的心电情况；而常规心电图则是通过短暂的记录来评估心脏的电活动。
通过对比分析两种心电图的应用情况，可以发现动态心电图在诊断心律失常方面更加敏感和准确，尤其是对于冠心病患者。
在临床应用中，动态心电图已经成为诊断冠心病心律失常的重要方法之一。
综合比较动态心电图和常规心电图在冠心病心律失常诊断中的价值，可以发现动态心电图更加具有临床参考意义和诊断重要性，为医生提供更为准确的诊断依据，对于改善冠心病患者的治疗和预后具有积极的意义。
【关键词】关键词：动态心电图，常规心电图，冠心病，心律失常，诊断价值，临床应用1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧、甚至坏死所引起的一种心脏病。
冠心病患者常常伴随着心律失常，其中最常见的包括室性早搏、房性早搏、房颤等。
心律失常可能会导致心脏功能障碍，甚至危及患者生命，因此对冠心病心律失常进行准确、及时的诊断非常重要。
心电图是临床上常用的一种诊断工具，通过记录心脏电活动的波形来判断心律是否正常。
动态心电图和常规心电图是两种常用的心电图检查方法，它们在冠心病心律失常的诊断中发挥着重要作用。
动态心电图能够连续记录患者的24小时心电活动，可以检测到患者平时容易漏掉的心电图异常，对于隐匿性心律失常的诊断具有重要意义。
常规心电图则是一种简便、快速的心电图检查方法，可以快速评估患者的心律情况。
本文旨在分析动态心电图和常规心电图在冠心病心律失常诊断中的价值，为临床医生提供参考依据，帮助他们更准确地诊断和治疗冠心病心律失常。
1.2 研究目的研究目的是探讨动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的价值差异，比较两者在心律失常诊断准确性、敏感性和特异性上的表现，为临床医生提供更准确、更有效的诊断工具。
2024年冠心病诊断与治疗指南
2024年冠心病诊断与治疗指南2024年冠心病诊断与治疗指南：提高诊疗水平，助力患者健康随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，冠心病成为全球性的健康问题。
为了提高冠心病的诊断和治疗水平，本文将介绍2024年冠心病诊断与治疗指南，为广大医务工作者和患者提供有价值的参考。
一、冠心病的诊断1、病史采集：在病史采集过程中，医生应重点关注患者的年龄、性别、家族史、吸烟史、高血压、糖尿病等危险因素。
2、体格检查：关注患者的心率、心律、心音及杂音，特别是第三心音和第四心音。
3、心电图检查：心电图对冠心病的诊断具有重要价值，特别是动态心电图可以捕捉到心肌缺血和心肌梗塞的证据。
4、血液检测：通过检测肌钙蛋白、CK-MB等生化指标，有助于确诊心肌损伤。
5、影像学检查：超声心动图、CT血管成像和冠状动脉造影等影像学检查手段，可直接观察冠状动脉的狭窄程度和部位。
二、冠心病的治疗1、药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）、β受体拮抗剂、他汀类药物等，可有效控制病情发展。
2、外科手术治疗：冠状动脉搭桥手术适用于多支血管病变的患者，可改善生活质量。
3、介入治疗：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）包括经皮球囊扩张术、支架植入术等，能显著改善心肌缺血症状。
三、最新进展与未来展望1、药物治疗新进展：新型口服抗血小板药物和靶向治疗药物为冠心病患者提供了更多选择，降低了不良反应。
2、外科手术治疗进步：随着手术技巧的提高和医疗器械的改进，冠状动脉搭桥手术的疗效和安全性进一步提升。
3、介入治疗发展：新一代冠状动脉造影设备提供了更高的分辨率和更少的创伤，有助于提高手术效果。
同时，随着药物涂层支架和可降解支架等新型支架系统的研发，PCI术后血栓形成和再狭窄的风险进一步降低。
4、细胞治疗与基因治疗：初步研究表明，通过向病变冠状动脉注射干细胞或利用基因编辑技术修饰患者自身细胞，有望修复受损的心肌细胞，为冠心病治疗提供了新的可能性。
5、人工智能与大数据应用：随着人工智能和大数据技术的发展，未来可能通过分析大量病例数据和生物标志物，为个体化治疗方案提供依据，进一步提高冠心病的治疗效果。
12导联动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值
12导联动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值目的探讨12导联动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值。
方法选择90例老年冠心病患者，所有患者分别做12导联动态心电图和常规心电图检查，把两组心肌缺血检测和心律失常检查结果分别相互对比。
结果常规心电图对于心肌缺血的阳性检出率明显低于12导联动态心电图，两组比较有统计学意义（P＜0.01），12导联动态心电图组的室性/房性早搏二、三联律、成对，短阵室上速/房室传导阻滞明显高于常规心电图组，两组比较具有统计学意义（P＜0.01）；而两组的室性/房性早搏早期发现的检出率差异无统计学意义（P>0.05）。
结论12导联动态心电图比常规心电图更能准确的反应患者心肌缺血和心律失常发作的动态变化的情况，对于鉴别冠心病心绞痛的不同类型有很大辅助诊断的价值。
标签：12导联动态心电图；心律失常；冠心病；心肌缺血有研究表明冠心病是引起老年人的重要死因之一，其又被称为缺血性心脏病，发病率和年龄成正比例关系。
临床上常表现为心绞痛、心肌梗死等状况，更有甚者因心律失常、心力衰竭而死亡。
目前诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影，但因其成本高且具有一定的风险，因此无法普及。
所以常规心电图和动态心电图成为现在临床医生诊治患者的主要辅助检查手段，动态心电图能够连续记录患者24h的心电信号情况，检出率高，对于诊断冠心病具有重要价值。
本研究采用12导联动态心电图和常规心电图对90例患者进行检测并且相互比较，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年3月～2015年12月到我院接受检查的90例老年冠心病患者进行研究。
所有患者均进行常规心电图和12导联动态心电图检查。
纳入标准为：（1）年龄42～75岁，平均（47.3±2.1）岁；（2）病程为4个月～19年，平均（8 27±3.05）年；（3）患者全部自愿签署了知情同意书；排除标准：（1）电解质紊乱患者；（2）心肌炎、心肌肥厚或心包炎患者；（3）肝功能异常患者。
动态心电图与运动平板诊断冠心病的价值比较
动态心电图与运动平板诊断冠心病的价值比较(福建医科大学附属南平第一医院福建南平353000）目的探讨动态心电图与运动平板在冠心病诊断中的价值。
方法对我院治疗的90例冠心病患者进行动态心电图与运动平板检查，对比两种方法的敏感性、特异性及与病变支数的关系。
结果动态心电图与运动平板检查的敏感性及特异性阳性率略有差异，但二者的差异无统计学意义（P＞0.05）。
冠状动脉病变支数为单支、双支、三支的患者的动态心电图与运动平板检查的阳性率比较无明显差异（P＞0.05），但单支患者的两种检查方法的阳性率明显低于双支及三支患者（P＜0.05）。
结论动态心电图及运动平板检查作为冠心病的无创诊断方法，进行联合检查，可以提高冠心病诊断的敏感性及特异性，为临床诊断提供有效的诊断数据。
标签：动态心电图与运动平板；运动平板；冠心病；诊断冠心病（coronary heart disease，CHD）主要是由于冠状动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）引起，具有很高的发病率和死亡率，严重的危胁着患者的生命安全。
动态心电图与运动平板是冠心病的常规无创检查方法。
笔者对我院治疗的90例冠心病患者进行动态心电图与运动平板检查，探讨动态心电图与运动平板在冠心病诊断中的价值，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:90例患者均为我院2009年11月～2011年11月于我院治疗的冠心病患者，其中男性患者51例，女性患者39例；年龄51～77岁，平均年龄58.66±18.78岁。
所有患者均经冠状动脉造影对冠心病的病变情况进行确诊。
1.2 冠心病诊断标准:冠状动脉造影结果提示：患者一支或多支冠状动脉或主要分支的内径狭窄≥50%；动态心电图提示：ST水平下降≥1mm，持续时间≥1min，两次ST水平下降的发生间隔≥1min；运动平板提示：运动中患者发生典型的心绞痛，运动中或后患者ST水平下降≥1mm。
1.3 检查方法:对所有90例患者进行动态心电图及运动平板的检查。
24h动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值
24h动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值【摘要】目的探讨24h动态心电图对冠心病（CHD）心律失常的诊断价值。
方法回顾性分析，收集2021年1月至2022年6月医院收治的95例CHD心律失常患者临床资料，所有患者均接受常规心电图及24h动态心电图检查，比较两种检查方式的心律失常检出率、不同心律失常类型检出。
结果 24h动态心电图诊断CHD心律失常符合率90.53%（86/95）高于常规心电图74.74%（71/95），有统计学差异（P＜0.05）；24h动态心电图检出的室性期前收缩二、三联律，室性期前收缩成对，房性期前收缩成对，房性期前收缩二、三联律，房性期前收缩早发和房室传导阻滞占比均高于常规心电图，有统计学差异（P＜0.05）。
结论与常规心电图检查比较，CHD心律失常患者使用24h动态心电图诊断价值满意，有较高的符合率，且在诊断心律失常类型方面效果满意。
【关键词】冠心病；心律失常；24h动态心电图；诊断价值冠心病（CHD）为常见心血管内科疾病，有较高的发病率，患者病程较长，易导致各种并发症，严重影响患者的生活质量[1]。
心律失常为CHD患者常见并发症，主要因心脏传导受阻引起的节律、搏动频率异常引起，可导致患者心动周期处于正常状态，对患者的日常生活造成严重的影响[2]。
CHD心律失常临床症状难以捕捉，仅凭医生听诊观察难以确诊，而常规心电图为CHD心律失常常用诊断方法，可展示心脏心动周期的点活动变化，但仅能记录患者静息心电情况，难以准确检测到偶发心律失常，临床应用存在局限[3]。
24h动态心电图可连续记录患者24h的心电活动过程，包括工作、休息、活动、睡眠及进餐时心电图，采集患者短暂异常心电图变化，为临床诊断提供依据[4]。
基于此，本研究将对2021年1月~2022年6月医院收治的95例CHD心律失常患者临床资料进行分析，重点观察24h动态心电图对CHD心律失常的诊断价值。
具示如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析收集2021年1月~2022年6月医院收治的95例CHD心律失常患者临床资料。
动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的诊断价值
动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的诊断价值摘要：目的：在实际针对冠心病无症状心肌缺血患者进行诊断的过程中，判断动态心电图诊断方式的实际应用价值。
方法：选择2022年3月至2023年2月接诊的64例冠心病无症状心肌缺血患者为研究对象，对照组患者在接受诊断的过程之中采用常规心电图，观察组患者在接受诊断的过程中采用动态心电图，将冠状动脉造影检查结果作为金标准，对比两组患者诊断结果的准确率、漏诊率以及误诊率。
结果：与对照组患者相比，观察组患者在接受诊断之后，诊断结果的准确率整体更高，漏诊率以及误诊率相对更低。
结论：冠心病无症状心肌缺血患者的诊断过程中，相比于常规心电图的诊断方式来说，动态心电图能在较大程度上提升疾病的检出率，尽可能地降低漏诊以及误诊的风险。
关键词：动态心电图；冠心病无症状心肌缺血；诊断；价值冠心病是临床上发生概率较高的一种心血管疾病，中年人群以及老年人群发生的概率相对更高，疾病会对人的生命安全以及身体健康造成严重的影响。
而对于冠心病患者来说，心肌缺血则是最为常见的一种表现。
而冠心病心肌缺血又可大致被分为有症状的心肌缺血以及无症状的心肌缺血两个大类，而相比于有症状的心肌缺血来说，无症状的心肌缺血存在一定的隐匿性，发现的难度相对较高，严重者甚至会导致患者出现猝死以及心肌梗死的情况。
因此，临床上对于早期诊断冠心病无症状心肌缺血的问题也给予了高度的关注。
虽然在诊断冠心病无症状心肌缺血的过程中，冠状动脉造影检查一直被认为是金标准，但是。
由于这种诊断方式存在辐射，具有一定的创伤性，而且检查费用整体较高，临床推广的难度整体较高，因此，应用的范围十分有限。
而动态心电图检查过程中，不仅费用低廉，而且具有安全简单的特点，非常适合在临床上推广。
但是，针对冠心病无症状心肌缺血患者进行诊断的过程中，动态心电图的应用价值还存在着一定的争议性。
文章就针对相关问题进行了详细的探讨。
1资料与方法1.1一般资料参与研究的64例冠心病无症状心肌缺血患者之中，对照组和观察组包含的患者例数均为32例，对照组患者中，男性患者18例，女性患者14例，患者年龄57至82岁，平均年龄（67.3±2.9）岁，观察组患者中，男性患者17例，女性患者15例，患者年龄56至83岁，平均年龄（67.5±3.1）岁。
动态心电图检查在冠心病诊断中的应用
动态心电图检查在冠心病诊断中的应用【摘要】目的：探究动态心电图检查在冠心病诊断中的应用效果。
方法：选取收治的110例冠心病患者，随机分为观察组（动态心电图诊断）和对照组（常规心电图诊断）各55人。
结果：与对照组相比，观察组心肌缺血总检出率（87.27%）、心律失常总检出率（78.18%）均较高（P<0.05）；且观察组舒适性、实用性、准确性评分均高于对照组（P<0.05）。
结论：动态心电图检查在冠心病诊断中的应用效果十分显著，能够实现对疾病的准确诊断。
关键词：动态心电图检查；冠心病；诊断价值随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，冠心病已成为全球范围内的主要公共健康问题。
冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌缺血、缺氧和功能障碍。
准确、早期诊断冠心病对指导治疗、改善患者预后具有重要意义[1]。
动态心电图检查是一种便携式的心电监测技术，可以在患者日常生活环境中长时间记录心电活动。
与传统心电图检查相比，动态心电图检查具有较高的敏感性和特异性，能够捕捉到短暂的、无症状性的心肌缺血事件，有助于早期发现冠心病[2]。
本文将介绍动态心电图检查在冠心病诊断中的应用。
1资料与方法1.1一般资料选取收治的110例冠心病患者，随机分为观察组和对照组各55人。
观察组男28例、女27例，平均年龄（52.25±4.02）岁；对照组男30例、女25例，平均年龄（52.22±4.14）岁。
一般资料无差异，P>0.05。
所有患者均通过体检检查并结合其病史确诊。
1.2方法常规心电图检查对照组：在进行常规心电图检查之前，不需要进行特殊的准备。
尽量避免咖啡因和其他刺激物质的摄入，因为它们可能会影响心电图结果。
将一些导电贴片（电极）放置在胸部、手臂和腿上。
这些导电贴片连接到心电图仪器，记录心电图信号。
完成心电图检查后，对心电图数据进行分析。
根据数据分析结果，结合症状和其他检查结果，做出冠心病的初步判断。
动态心电图在冠心病诊断中的临床应用
动态心电图在冠心病诊断中的临床应用目的探讨动态心电图在冠心病诊断中的应用价值。
方法选取我院收治的85例确诊为冠心病的患者作为观察组，85例心电图有st-t改变但无临床症状的检查者作为对照组，对两组受检者进行动态心电图检查，比较两组患者的检查结果。
结果两组的单纯T波倒置、单纯ST段下移检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的病理性Q波、T波倒置合并ST段下移检出率均显著高于对照组，P＜0.05。
观察组的心电图阳性检出率为83.53%，显著高于对照组的12.94%，P＜0.05，差异均具有统计学意义。
结论在冠心病的临床诊断中，应用动态心电图检查具有较高的诊断准确性，并且创伤小、费用少。
标签：冠心病；动态心电图冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是临床常见的一种心血管疾病，本病多因心肌缺氧、缺血等原因引起，好发于中老年人群[1]。
近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，冠心病的临床发病率有了明显的上升趋势。
我院在冠心病的临床诊断中，应用了动态心电图检查，并取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年5月～2014年5月收治的85例确诊为冠心病的患者作为观察组，男53例，女32例，年龄46～73岁，平均（60.3±3.1）岁，均排除合并其他严重心血管疾病者。
患者就诊后，均接受了常规体格检查、既往及现有病史询问。
另选取85例同期在我院就诊的心电图有st-t改变但无临床症状的检查者作为对照组，男49例，女36例，年龄24～71岁，平均（47.5±2.7）岁。
两组研究对象的性别、年龄比较，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组受检者患者入院后，均行动态心电图检查。
仪器选用MGY-H12通道24h动态心电分析系统。
患者佩戴该仪器，进行全天24h监测。
患者在佩戴动态心电分析仪前3d，停用可影响ST段的各种药物，在佩戴过程中，患者应做一定负荷量的运动。
动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值分析
动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值分析
随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病性冠心病患者也逐年增多。
糖尿病性冠心病患者的心血管事件率和死亡率明显高于非糖尿病患者。
因此，糖尿病性冠心病的诊断和治疗显得尤为重要。
动态心电图在糖尿病性冠心病患者的诊断中发挥着重要的作用。
动态心电图是一种通过将患者的心电信号记录下来，并与患者活动和心理状态的记录相结合，以提供更全面的评估患者心脏健康状况的测试。
该测试可帮助监测糖尿病患者心脏活动是否正常，是否存在心肌缺血等问题。
研究显示，对于糖尿病性冠心病患者，动态心电图诊断的准确性高于静态心电图。
因为糖尿病性冠心病患者通常存在心肌缺血和心电异常等问题，而这些问题在静态心电图中不一定能够完全显示出来。
动态心电图可以记录数天时间内的心电信号，能够更加精确地发现心电异常情况。
另外，动态心电图还可以帮助糖尿病患者进行心脏风险评估。
通过对心电信号进行长时间的监测，我们可以更好地了解患者的心脏状况，包括心动过速、心动过缓、心律失常等问题，并及时制定相应的治疗计划。
总之，动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断和治疗中具有重要的价值。
它可以帮助医生更准确地了解患者的心脏状况，提供更好的治疗方案和预后评估，从而更好地保护糖尿病性冠心病患者的心脏健康。
动态心电图的临床意义
动态心电图的临床意义动态心电图（Holter心电图）是一种无创、连续记录患者心电活动的监测技术。
与传统的静态心电图相比，动态心电图能够更准确地评估患者心电活动的变化，不仅可以帮助医生更好地分析和诊断心脏疾病，还可以提供心脏健康的重要参考信息。
动态心电图的临床意义主要体现在以下几个方面：1. 诊断心律失常：动态心电图在识别不规则或异常的心律失常方面具有重要作用。
由于记录时间较长，可以捕捉到平时常规心电图所无法检测到的病理性心律失常。
例如，它可以检测到心房颤动、室性心动过速、室上性心动过速等心律失常，从而为医生正确诊断和制定治疗计划提供重要依据。
2. 评估冠心病：动态心电图可以评估患者冠心病的程度和稳定性。
冠心病是心血管疾病的常见类型之一，动态心电图可以检测到由冠脉供血不足引起的心肌缺血情况。
通过记录患者在正常活动或运动时的心电图变化，医生可以了解冠脉狭窄的情况以及心肌氧供需平衡是否受到破坏。
3. 监测心脏药物治疗效果：对于那些接受心脏药物治疗的患者，动态心电图可以监测其治疗效果。
通过分析心电图变化，医生可以判断药物是否能够有效地控制患者的心律失常，并进行调整。
此外，动态心电图还可以监测药物对心脏功能的影响，如心率、心肌收缩力等指标，有助于指导药物治疗的个体化调整。
4. 评估心脏负荷情况：动态心电图不仅可以记录心电图波形，还可以记录患者的体位变化、活动强度和情绪变化等，从而全面评估心脏的负荷情况。
例如，通过观察心电图在日常活动中的变化，可以评估患者是否存在运动时心电图异常、夜间心电图变化等，为医生对患者进行综合评估提供重要参考。
5. 监测并发症：在一些心脏疾病或手术治疗后，动态心电图可以用作监测患者并发症的方法。
例如，在冠脉搭桥手术后，动态心电图可以帮助医生及时发现并监测术后心律失常的情况。
同时，在某些慢性心脏病患者中，动态心电图可以监测心肌缺血程度，并及早发现心肌梗死等严重并发症的风险。
综上所述，动态心电图是一种有着重要临床意义的检查技术。
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动态心电图中心肌缺血与冠脉舒缩和戚 血小板凝
聚 有关 ，可为 自发性 ，亦与 运动 相关 ，综 合 了运 动 ，生
理及人体神经体液调节因素 ，是 目前生活中发现冠心病 无症状心肌缺血和冠脉痉挛性心绞痛及一过性心肌缺血
的常用 方 法 ，可定 量反 映缺 血发 生 的频 率和 程度 。其 缺 血 发生 的导联 与冠 脉定 位有 很好 的相关 性 ，还可 模 拟和 再 现患 者 以往 胸痛 发作 的诱 因和方 式如饮 酒等 。
医学信 息 ２ １ 年 ６ 第 ２ 卷 第 ６ ００ 月 ３ 期
Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏｍ ｔ ｎＪ ｎ ２ １ ． ｏ． ． ｏ ｅ ｉ ｌｎ ｒ ａｉ ｕ ． ０ ０ Ｖ １ ３ Ｎ ． ｃ ｆ ｏ ２ ６
动态 心电图对冠心病 的诊 断价值
孟 华 ，张新 芝
（ 睢县 中 医院心 电 图 室 ，河 南 睢县 ４ ６ ０ ７ ９ ０）
（ ２）头晕 ，黑 朦 ，晕 厥 患 者 ，且 血 压 正 常 。 （ 常 ３） 规 心 电图示 ｓ — 改 变无 明确病 因者 。 （ ）临床 疑 为心 ＴＴ ４ 脏 神 经 官 能症 患 者 。 （ ）支 架术 、搭 桥术 后 仍 有症 状 ５ ２１ １导联动 态心 电图与冠 脉造影 的结果 比较见 表 １ ． ２
定 其性 质 及是 否 治疗 者 。
可 能 持续 稳 定 的 存 在 ，凡 持 续 稳定 的ｓ ｒ ， 改变 多 与 心 肌 ｒ 缺 血无 关 。故 动态 心 电 图Ｓ — 异 常动 态变 化 对冠 心病诊 ＴＴ
断有很强的参考价值。在判断ｓ 段改变 的临床意义时要 Ｔ
于Ｔ ／（ Ｐ Ｆ Ｐ Ｔ ＋ Ｐ）。
２ 结果
理想 的诊 断冠心病 的无创性检查方法 ，经济无创且可
反 复进 行 。 以下 情况 适合 选择 １导联 动态 心 电图检 ２
查 ： （ ）主诉 胸 痛 、胸 闷 、腹痛 、背 痛 、颈 部 不适 、 １
牙 痛 、左 上肢 痛 呈 发作 性 ，每 次 持续 １ ０ ～３ 分钟 。
动态心电图鼓励患者适量运动，同时于检查前两三
天 停 用 Ｂ受体 阻滞 剂 ，抗 心 绞 痛 药 物 等 。而 更 年 期 女 性 为 减 少 假 阳性 可 服用 心 得 安 。动 态 心 电 图是 目前 较
１ － 断实 验评价 方法 ．３诊 ２
敏 感 性 等 于 Ｔ／ ＰＦ Ｐ （Ｔ ＋ Ｎ） ， 特 异 性 等 于 Ｔ ／ Ｎ （ Ｎ Ｆ ），符合率等于 （ Ｐ Ｔ ／０ Ｔ ＋Ｐ Ｔ ＋ Ｎ）５ ，阳性预测值等
【 关键词】 冠心病、动态心电图
动态心电图是临床常用的诊断冠心病 的无创性检查 方法，冠脉造影是诊断冠心病 的金指标 ，本文分析１导 ２
联 动态 心 电图患 者冠 脉 造影结 果 ，旨在评 价 １导联 动 态 ２
表 １动态心 电图与冠脉 造影 的结果 比较
心电图对冠心病的诊断价值 。
表２ １ 导联动态心 电图Ｓ 段 改变诊断冠心病价值 ２ Ｔ
２ １ ． ２ ２ 导联动态心电图ｓ 改变诊断冠 Ｃ 价值见 暇 予 表２
医 学信 息 ２ １ ０ ０年 ６ 第 ２ 月 ３卷 第 ６期 Ｍｅ ｉａ Ｉｆ ｒ ｔ ｎＪ ｎ ０ ０ ｏ ２ Ｎｏ６ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｕ ２ １ Ｖ ｌ ３ ｏ
的患 者 。 （ 冠 心病 心 律 失 常 的 药 物 疗 效 。 （ ）临 ６） ７ 床 确 诊 为 心衰 患 者 拟 了解 其 预 后 者 。 （ ） 窦 综 合症 ８ 病 的确 诊 及 确 诊 为病 窦 、高 度 房 室 传 导 阻 滞 ， 了解 是 否 存 在 安装 起 搏 器 指 征 。 （ 起 搏 器 常规 复 查 及 起 搏器 ９） 故 障 确 认 。 （ ０） 规 心 电 图或 听 诊 发 现 早 搏 需 确 １ 常
１ 资 料与方 法
１ ． １病例选 择
指标
敏感 性 特 异性
百分 比
７ ７％
回顾性分析郑大一附院２ ０年９ ～２ １年３ ０９ 月 ００ 月临床
疑 诊 冠 心 病 患 者 ，与 两 周 内行 １导 联 动 态 心 电图 检 查 ２
７５ ％ ７ ０％
１０ ，其中５ 例于动态心电图检查后一周内行冠脉造 ０例 Ｏ 影检查 ，男３例 ，年龄３ — ５ ，女 １例 ，年龄４ ～ ５ ５ ７岁 ５ ５ ７岁 ，所选病例均排除影响ｓ 段的判断的疾病与因素。 ６ ｒ
【 要】 摘 目的：评价 １ 导联 动态心 电图检查对 冠心病的诊 断价值 。方 法 ：选择 ５例疑诊 冠心病 患者 ，２ 内分别行 ２ ｏ 周
１ 导联心 电图检查与冠脉造 影检 查 ，对动 态心 电图及冠脉造 影结果进行分析 。结论 ：１导联动 态心电图可对Ｓ ２ ２ Ｔ
段 改 变的 Ｉ床 意 义进 行 综 合 分 析 。 ｌ 盏
１２研究 方法 ．
符合率 阳性预测值
假 阳性 假 阴性 ３ 讨 论
８ ％ ７
８ ％ ２ ％
１ ． 态 心 电 图 ：采 用康 泰 １导 联 同步 动态 心 电 ． １动 ２ ２ 分 析系 统 ，检测 结果 经 人机对 话 排 除伪差 性Ｓ 段 改变 ， Ｔ 缺 血 性 Ｓ 段 压 低 判 断 采 用 “ 个 一 ” 标 准 ，损 伤 性 Ｔ 三 ｓ 段改 变亦 为 阳性 。 Ｔ １ ． 冠 状 动脉 造 影 ：Ｇ Ｏ Ｃ ８０ 管 造 影机 ，改 ．２ ２ Ｅ Ｅ ９ ０血 良Ｓｌ ｎｅ 刺 法 ，多 体 位 投 照 ，冠 脉狭 窄 耋５ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ％ １ ｅ ｉ譬ｒ ｄ 穿 ｏ ￣ 断 为 冠心 病 ，同时 １导联 动态 心 电 图改变 阳性 者 为真 阳性 ２ （ Ｐ），阴性 者 为假 阴性 （ Ｎ）；冠 脉狭 窄 ＜ ０ Ｔ Ｆ ５ ％，而 １导联 动态 心 电图Ｓ 段 改变 阳性 者 为假 阳性 （ Ｐ），阴 ２ Ｔ Ｆ