病案管理系统数据库表结构

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医院住院管理信息系统设计与实现

医院住院管理信息系统设计与实现随着医疗技术的进步和医疗服务的发展，越来越多的患者选择住院治疗。

而医院住院管理信息系统的设计与实现，对于提高医院的治疗效率、提升服务质量、降低人力成本等方面有着重要作用。

下面将从系统功能、数据库设计、系统界面设计等方面，详细介绍医院住院管理信息系统的设计与实现。

一、系统功能设计1.患者信息管理：包括患者的基本信息、住院信息、治疗方案等。

系统可以自动生成患者的住院号码，并对患者的住院信息进行记录和更新。

2.病案管理：包括病案首页、入院记录、手术记录、出院记录等。

系统可以提供多种病案模板，方便医生填写和修改相关记录。

3.医生工作站：医生可以通过医生工作站查看患者的病情、医嘱、检测结果等，方便医生进行诊断和治疗。

4.药房管理：包括药品的入库、出库、库存管理等。

系统可以根据医嘱自动发送药品出库请求，提高药房的工作效率。

5.护士工作站：护士可以通过护士工作站查看患者的病情、医嘱、护理记录等，方便护士进行护理工作。

6.检验检测管理：包括检验检测的申请、结果录入、结果查询等。

系统可以根据医嘱自动发送检验检测申请，并记录和管理检验检测结果。

7.费用管理：包括费用的计费、结算、退费等。

系统可以自动根据医嘱生成费用清单，并提供费用查询和结算功能。

二、数据库设计1.患者信息表：包括患者的基本信息、住院信息、治疗方案等。

2.病案信息表：包括病案首页、入院记录、手术记录、出院记录等。

3.医生信息表：包括医生的基本信息、科室信息、医嘱信息等。

4.药品信息表：包括药品的基本信息、库存信息等。

5.护士信息表：包括护士的基本信息、科室信息、护理记录等。

6.检验检测信息表：包括检验检测的基本信息、申请信息、结果信息等。

7.费用信息表：包括费用的基本信息、计费信息、结算信息等。

三、系统界面设计1.登录界面：提供管理员、医生、护士等不同角色的登录入口。

2.患者信息管理界面：提供患者基本信息、住院信息、治疗方案等的录入和修改功能。

医院HIS系统数据库表结构

--================================== V3.1 医院信息管理系统=======================================--===================================V3.1系统公共表结构============================================--==-- 01、部门编码表BM_BMBM00 : 医院部门编码==PROMPT 01、部门编码表BM_BMBM00:PROMPT 02、病区发药状态表BM_BQFYZT:PROMPT 03、病区科室(对应)表BM_BQKS00:PROMPT 04、病人费别表BM_BRFBB0:PROMPT 05、病人交费类别表BM_BRJFLB:PROMPT 09、病人信息表BM_BRXXB0:PROMPT 07、病人支付方式表BM_BRZFFS:PROMPT 08、病人职退表例表BM_BXBL00:PROMPT 10、床位等级表BM_CWDJ00:PROMPT 11、床位价目表(包括附加费) BM_CWJM00:PROMPT 12、床位表BM_CWK000:PROMPT 13、毒麻诊断代码表BM_DMZD00:PROMPT 14、药库入库入库付款方式BM_FKFS00:PROMPT 15、发票项目表BM_FPXM00:PROMPT 16、挂号类别表BM_GHLBB0:PROMPT 17、疾病别名字典表BM_JBBMZD:PROMPT 18、收费员缴款表BM_JKB000:PROMPT 19、账病人表BM_JZBRB0:PROMPT 20、门诊时间字典表BM_MZSJB0:PROMPT 21、频次表BM_PC0000:PROMPT 22、票据类型表BM_PJLXB0:PROMPT 24、皮试类别表BM_PS0000:PROMPT 25、拼音五笔表BM_PYWB00:PROMPT 26、门诊收费医保处方临时表(医保用) BM_SFCF00_TEMP00:PROMPT 27、门诊收费医保处方明细临时表(医保用) BM_SFCFMX_TEMP00:PROMPT 28、(医疗)收费项目标准表BM_SFXMBZ:PROMPT 29、特殊病种编码表BM_TSBZB0:PROMPT 30、特约单位表BM_TYDWB0:PROMPT 31、医保发票项目表BM_YBFPXM:PROMPT 32、医保收费对应表bm_ybsfdy:PROMPT 33、医保收费项目表BM_YBSFXM:PROMPT 34、药典表BM_YD0000:PROMPT 35、药房药品出库类型编码表BM_YFCKLX:PROMPT 36、药房药品入库类型编码表BM_YFRKLX:PROMPT 37、员工编码表BM_YGBM00:PROMPT 38、药库出库类型表BM_YKCKLX: PROMPT 39、药库入库类型表BM_YKRKLX: PROMPT 40、药品别名编码表BM_YPBM00: PROMPT 41、药品存放位置表BM_YPCFWZ: PROMPT 42、药品单位编码表BM_YPDW00: PROMPT 43、供货单位编码表BM_YPGHDW: PROMPT 44、药品禁忌表BM_YPJJB0: PROMPT 45、药品禁忌临时表(全局临时表) BM_YPJJB0_TMP: PROMPT 46、药品剂型表BM_YPJX00: PROMPT 47、药品类别表BM_YPLB00: PROMPT 48、药品生产厂家编码表BM_YPSCCJ: PROMPT 49、药品用法表BM_YPYF00: PROMPT 50、药品和用法关系表BM_YPYFGX: PROMPT 51、药品用法说明表BM_YPYFSM: PROMPT 52、药品药理表BM_YPYL00: PROMPT 53、业务流程表（药库业务流程）BM_YWLC00: PROMPT 54、医院收费项目表BM_YYSFXM: PROMPT 55、医嘱执行频次明细表BM_YZPCMX: PROMPT 56、诊断类别表BM_ZDLB00: PROMPT 57、诊断描述表BM_ZDMS00: PROMPT 58、诊疗项目类别表(不可维护) BM_ZLXMLB: PROMPT 59、诊疗字典表BM_ZLZD00: PROMPT 60、住院收费医保处方临时表BM_ZYCF00_TEMP00: PROMPT 61、住院收费医保处方明细临时表BM_ZYCFMX_TEMP00: PROMPT 62、卡具代码表IC_KJDM00: PROMPT 63、类代码表IC_KLDM00: PROMPT 64、医保病人类别表IC_YBBRLB: PROMPT 65、IC卡用户信息表IC_YHXX00: PROMPT 66、IC卡业务流水表IC_YWLS00: PROMPT 67、医院ID号表IC_YYID00: PROMPT 68、报表参数表XT_BBCS00: PROMPT 69、报表名称(对照)表XT_BBMC00: PROMPT 70、部门性质XT_BMXZ00: PROMPT 71、数据库用户表XT_DBMS00: PROMPT 72、分娩方式XT_FMFS00: PROMPT 73、取序列号表XT_GETSEQ: PROMPT 74、会阴破裂XT_HYPL00: PROMPT 75、CD_9码XT_ICD900: PROMPT 76、用收费项目和常用诊疗项目XT_KSCYXM: PROMPT 77、科室可执行的医技项目表XT_KSZXXM: PROMPT 78、民族XT_MZ0000: PROMPT 79、麻醉方式XT_MZFS00: PROMPT 80、切口等级XT_QKDJ00: PROMPT 81、省份XT_SF0000:PROMPT 82、是否疑诊XT_SFYZ00: PROMPT 83、胎数XT_TS0000: PROMPT 84、性别XT_XB0000: PROMPT 85、医技项目发往方向表XT_XMFWFX: PROMPT 86、县市XT_XS0000: PROMPT 87、系统参数表XT_XTCS00: PROMPT 88、系统模块表XT_XTMK00: PROMPT 89、系统日志表XT_XTRZ00: PROMPT 90、系统组别表XT_XTZB00: PROMPT 91、婴儿情况XT_YEQK00: PROMPT 92、员工性质XT_YGXZ00: PROMPT 93、用户部门权限表XT_YHBMQX: PROMPT 94、用户参数表XT_YHCS00: PROMPT 95、用户组别表XT_YHZB00: PROMPT 97、医院系统表XT_YYXT00: PROMPT 98、医院信息表XT_YYXX00: PROMPT 99、组别权限表XT_ZBQX00: PROMPT 100、诊断类别XT_ZDLB00: PROMPT 101、诊疗-收费项目对应表XT_ZLSFGX: PROMPT 102、治疗效果XT_ZLXG00: PROMPT 103、(非描述性)诊疗项目结果集表XT_ZLXMJG: PROMPT 104、职业XT_ZY0000: PROMPT 105、医技临时表(全局临时表) YJ_YWJJ00_TMP: PROMPT 106、医技治疗项目临时表(全局临时表) YJ_ZLXMID_TMP: PROMPT 107、公用报表参数表XT_GYBBCS: PROMPT 108、项目编码规则表BM_BMGZ00: PROMPT 109、错误信息XT_ERROR0: PROMPT 110、医生科室常用疾病编码XT_CYJBBM: PROMPT 111、组合诊疗项目表XT_ZHZLXM: PROMPT 112、疹疗项目组合明细XT_ZHZLMX: PROMPT 113、收费员缴款项目明细表BM_JKMXB0: PROMPT 114、医院收入统计表BM_YYSFTJ: prompt 115、医院门诊科室编码对应关系表BM_GHKSTJ_KSDY00: prompt 116、医院门诊科室挂号情况统计表BM_GHKSTJ: PROMPT 117、系统字典XT_ZD0000：PROMPT 118、记录模板类别XT_JLMBLB：PROMPT 119、格式记录模板XT_JLMB00：PROMPT 120、医生类别BM_YSLB00：PROMPT 121、国籍XT_GJ0000：PROMPT 122、费用代码XT_FYDM00：PROMPT 123、病案保密等级ZS_BABMDJ：PROMPT 124、医技检验检查单表BM_JYJCD0：PROMPT 125、医技检验检查项目表BM_JYJCXM：PROMPT 126、医嘱模板XT_YZMB00：PROMPT 127、药品模板明细XT_YPMBMX：PROMPT 128、诊疗模板明细XT_ZLMBMX：PROMPT 129、医生(科室、全院)常用诊疗项目（需要合并）XT_CYZLXM：PROMPT 130、医嘱模板类别XT_YZMBLB：PROMPT 131、病历模板XT_BLMB00：PROMPT 132、电子公告XT_DZGG00：PROMPT 133、系统操作日志XT_XTCZRZ：PROMPT 134、中标期字典表BM_ZBQZD0：******************************************************************************* **********/connect sd_hospital/sd_hospital;PROMPT 1 --部门编码表BM_BMBM00--DROP TABLE BM_BMBM00;CREATE TABLE BM_BMBM00(BMBH00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --部门编号，内部码SQ_BM_BMBM00_BMBH00BH0000 VARCHAR2(15) NOT NULL, --编号，层次码,打印顺序号FLAG00 CHAR(1) DEFAULT '1' NOT NULL, --标志:'1'--叶子,'0'--树枝BMMC00 VARCHAR2(20) NOT NULL, --部门名称PYSM00 VARCHAR2(10) , --拼音首码WBSM00 VARCHAR2(10) , --五笔首码BMXZ00 CHAR(1) DEFAULT 'a' NOT NULL, --部门性质--'0'住院临床科室，'1'门诊临床科室--'2'门诊药房，'3',住院药房，'4'收费处，--'5'医技科室,'6'药库,'7'外单位--'9'病区.'a'其它FYBZ00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL, --盘点调价标志--'3'(药房、药库)盘点,'5'药品正在调价,'0'其他SYCW00 NUMBER(3,0) DEFAULT 0 NOT NULL, --实有床位，统计时用YJXX00 NUMBER(6,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --预缴金下限，第一次预缴金的下限(病区押金下限)CKXX00 NUMBER(6,2) DEFAULT 100 NOT NULL, --催款下限，病区提示催款的下限JZXX00 NUMBER(6,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --记账下限，病区病人实际余额的下限CZBZ00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL --'0'新增部门,可删除,--'1'现存部门,不可删除,--'2'部门不存在,但不可删除YYID00 CHAR(6) NOT NULL, --医院内部号JKBH01 VARCHAR2(10) , --与其他系统做接口时的编号KSDH00 VARCHAR2(20) --??);ALTER TABLE BM_BMBM00ADD CONSTRAINT CK_BM_BMBM00 CHECK(FLAG00 IN ('0','1') AND BMXZ00 IN ('0','1','2','3','4','5','6','7','8','9','a') ANDFYBZ00 IN ('0','3','5') AND SYCW00 >= 0 AND YJXX00 >= 0 AND CZBZ00 IN ('0','1','2') ANDBMBH00 <> 0);--序列号SQ_BM_BMBM00_BMBH00DROP SEQUENCE SQ_BM_BMBM00_BMBH00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_BMBM00_BMBH00 INCREMENT BY 1 START WITH 20 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;--序列号SQ_XT_BMJD00DROP SEQUENCE SQ_XT_BMJD00;CREATE SEQUENCE SQ_XT_BMJD00 INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 99 MINVALUE 1 CYCLE CACHE 2 ORDER;PROMPT 2 --病区发药状态表BM_BQFYZT--DROP TABLE BM_BQFYZT;CREATE TABLE BM_BQFYZT(BQBMBH NUMBER(5) NOT NULL, --病区部门编号BQBMMC VARCHAR2(20) NOT NULL, --病区部门名称YFBMBH NUMBER(5) NOT NULL, --药房部门编号FYZT00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL --发药状态,'0',病区无药,'1'病区有药,--'2'病区正在发药,'3'病区已发药);ALTER TABLE BM_BQFYZTADD CONSTRAINT CK_BM_BQFYZT CHECK (FYZT00 IN ('0','1','2','3'));PROMPT 3 --病区科室(对应)表BM_BQKS00--DROP TABLE BM_BQKS00;CREATE TABLE BM_BQKS00(BQH000 NUMBER(5,0) NOT NULL, --病区号KSH000 NUMBER(5,0) NOT NULL --科室号);PROMPT 4 --病人费别表BM_BRFBB0--DROP TABLE BM_BRFBB0;CREATE TABLE BM_BRFBB0(FBBH00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --病人费别流水号SQ_BM_BRFBB0_FBBH00FBMC00 VARCHAR2(30) NOT NULL, --费别名称:自费、记帐、医保等SFDYFP CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --'Y':打印发票,'N':不打印发票SFYX00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --'Y':有效,'N':无效PY0000 VARCHAR2(10) , --拼音编码WB0000 VARCHAR2(10), --五笔编码SFCFFP CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL --是否拆分发票);ALTER TABLE BM_BRFBB0ADD CONSTRAINT CK_BM_BRFBB0 CHECK (SFDYFP IN ('Y','N') AND SFYX00 IN ('Y','N'));--序列号SQ_BM_BRFBB0_FBBH00DROP SEQUENCE SQ_BM_BRFBB0_FBBH00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_BRFBB0_FBBH00 INCREMENT BY 1 START WITH 10 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 5 --病人交费类别表BM_BRJFLB--DROP TABLE BM_BRJFLB;CREATE TABLE BM_BRJFLB(JFLBID NUMBER(5,0) NOT NULL, --交费类别流水号SQ_BM_BRJFLB_JFLBIDJFLBMC VARCHAR2(30) NOT NULL, --交费类别名称，如:门诊预交金、住院预交金SYBZ00 CHAR(1) NOT NULL, --'0':是默认门诊使用标志,'1':是默认住院使用SFYX00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --'Y':有效,'N':无效SFMZ00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --是否门诊'Y':PY0000 VARCHAR2(10) , --拼音编码WB0000 VARCHAR2(10) --五笔编码);ALTER TABLE BM_BRJFLBADD CONSTRAINT CK_BM_BRJFLB CHECK (SFYX00 IN ('Y','N') AND SFMZ00 IN ('Y','N'));--序列号SQ_BM_BRJFLB_JFLBIDDROP SEQUENCE SQ_BM_BRJFLB_JFLBID;CREATE SEQUENCE SQ_BM_BRJFLB_JFLBID INCREMENT BY 1 START WITH 10 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 6 --病人信息表BM_BRXXB0--DROP TABLE BM_BRXXB0;CREATE TABLE BM_BRXXB0(BRID00 NUMBER(10,0) NOT NULL, --病人的唯一标识号SQ_BM_BRXXB0_BRID00MRN000 CHAR(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --病案号BRBLH0 CHAR(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --门诊病历号YBKH00 CHAR(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --病人医保卡号YBID00 CHAR(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --病人医疗保险号(医保ID)YBLB00 CHAR(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --病人医保类别,'0':非医保'1':省直医保,'2':市医保(对应病人所属分中心名称)BRXM00 VARCHAR2(30) NOT NULL, --姓名BRXB00 VARCHAR2(10) , --性别BRXX00 VARCHAR2(30) , --血型BRCSRQ CHAR(8) , --出生日期BRHYZK VARCHAR2(30) , --婚姻状况BRZY00 VARCHAR2(30) , --职业BRMZ00 VARCHAR2(30) , --民族BRGJ00 VARCHAR2(30) , --国籍BRZJLX VARCHAR2(30) DEFAULT '身份证'NOT NULL, --证件类型BRZJBH VARCHAR2(30) , --证件编号FBBH00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --费别F.K=BM_BRFBB0.FBBH00BRGFZH VARCHAR2(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --凭证号/公费证号BRDYFW VARCHAR2(30) DEFAULT '本市(县)', --地域范围;本市、外地(对应病人所属地区名称）BRDH00 VARCHAR2(30) , --电话BRJTDZ VARCHAR2(200) , --家庭地址/通信地址BRYB00 VARCHAR2(30) , --邮编TYDWID NUMBER(5,0) , --单位IDTYDWMC VARCHAR2(200) , --单位名称BRLXGX VARCHAR2(30) , --联系人关系BRLXXM VARCHAR2(10) , --联系人姓名BRLXDZ VARCHAR2(200) , --联系人地址BRLXDH VARCHAR2(30) , --联系人电话BRZTQK VARCHAR2(30) , --职退情况BRJKQK VARCHAR2(100) , --健康状况BRLX00 VARCHAR2(30) DEFAULT '初诊' NOT NULL, --病人类型CZY000 NUMBER(5,0) NOT NULL, --操作员IDCZRQ00 CHAR(8) NOT NULL, --操作日期CZSJ00 CHAR(8) NOT NULL, --操作时间SHR000 VARCHAR2(20) , --审核人姓名SHRQ00 CHAR(8) , --审核日期RYCS00 NUMBER(10,0) DEFAULT 0 NOT NULL, --入院次数CYQKJE NUMBER(12,2) , --病人出院后的欠款数额,供病人再次入院是查询提示ZYZT00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL, --病人在院状态,'0':门诊,'1':住院,'2':其它,'3':出院(在住院收费处入、出院时修改)SFYX00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --状态'Y':有效,'N':停用BZ0000 VARCHAR2(200) --备注YBBRLB CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL, --医保病人类别LBBH00 NUMBER(5,0) , --xxBRBLH1 CHAR(30) , --xxDWZBID NUMBER(10,0) DEFAULT 0 , --单位组别ID -->BM_DWZB00.DWZBID(体检系统用)SFYD00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL, --是否属于优待病人(挂号用，费用优待)BRSZSF VARCHAR2(30) , --BRSZS0 VARCHAR2(30) , --BRSZZ0 VARCHAR2(60) , --SFMRZ0 NUMBER(1) DEFAULT '1' , --xxFJDID0 NUMBER(5) DEFAULT '0' , --xxBMMC00 VARCHAR2 (50) , --部门名称SFYXJB CHAR(1) default '0' not null --是否优先级别，挂号时使用(优先就诊));ALTER TABLE BM_BRXXB0ADD CONSTRAINT CK_BM_BRXXB0 CHECK(SFYX00 IN ('Y','N') AND RYCS00 >= 0 AND ZYZT00 IN ('0','1','2','3'));--序列号SQ_BM_BRXXB0_BRID00DROP SEQUENCE SQ_BM_BRXXB0_BRID00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_BRXXB0_BRID00 INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 9999999999 MINVALUE 1 CYCLE CACHE 100;PROMPT 7 --病人支付方式表BM_BRZFFS--DROP TABLE BM_BRZFFS;CREATE TABLE BM_BRZFFS(ZFFSBH NUMBER(5,0) NOT NULL, --支付方式流水号ZFFSMC VARCHAR2(30) NOT NULL, --支付方式:现金、支票、汇票、银行本票、信用卡SFDYFP CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --是否打印发票, 'Y':打印发票,'N':不打印发票SFYX00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --是否有效'Y':有效,'N':无效PY0000 VARCHAR2(10) , --拼音码WB0000 VARCHAR2(10) --五笔码);ALTER TABLE BM_BRZFFSADD CONSTRAINT CK_BM_BRZFFS CHECK(SFYX00 IN ('Y','N') AND SFYX00 IN ('Y','N'));--序列号SQ_BM_BRZFFS_ZFFSBHDROP SEQUENCE SQ_BM_BRZFFS_ZFFSBH;CREATE SEQUENCE SQ_BM_BRZFFS_ZFFSBH INCREMENT BY 1 START WITH 10 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 8 --病人职退表BM_BRZTB0--DROP TABLE BM_BRZTB0;CREATE TABLE BM_BRZTB0(ZTBH00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --病人职退流水号ZTMC00 VARCHAR2(30) NOT NULL, --职退名称,如:在职、退休、离休、其它SFYX00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --'Y':有效，'N':无效PY0000 VARCHAR2(10) , --拼音编码WB0000 VARCHAR2(10) --五笔编码);ALTER TABLE BM_BRZTB0ADD CONSTRAINT CK_BM_BRZTB0 CHECK(SFYX00 IN ('Y','N'));--序列号SQ_BM_BRZTB0_ZTBH00DROP SEQUENCE SQ_BM_BRZTB0_ZTBH00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_BRZTB0_ZTBH00 INCREMENT BY 1 START WITH 10 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 9 --病人报销比例表BM_BXBL00--DROP TABLE BM_BXBL00;CREATE TABLE BM_BXBL00(BXBLID NUMBER(10,0) NOT NULL, --报销比例ID SQ_BM_BXBL00_BXBLIDFBBH00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --病人费别代码SFDM00 NUMBER(10,0) NOT NULL, --收费代码SFMZ00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --是否门诊标志,'Y'门诊,'N':住院GFBL00 NUMBER(12,2) NOT NULL, --公费报销比例0-100JZBL00 NUMBER(12,2) NOT NULL --记账报销比例0-100 GFBL+JZBL<=100);ALTER TABLE BM_BXBL00ADD CONSTRAINT CK_BM_BXBL00 CHECK(SFMZ00 IN ('Y','N') AND GFBL00 >= 0 AND JZBL00 >= 0 AND GFBL00 + JZBL00 <= 100);--序列号SQ_BM_BXBL00_BXBLIDDROP SEQUENCE SQ_BM_BXBL00_BXBLID;CREATE SEQUENCE SQ_BM_BXBL00_BXBLID INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 9999999999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 10 --床位等级表BM_CWDJ00--DROP TABLE BM_CWDJ00;CREATE TABLE BM_CWDJ00(CWDJ00 NUMBER(4) NOT NULL, --床位等级CWDJMC VARCHAR2(30) NOT NULL, --床位等级名称BZ0000 VARCHAR2(10) --备注);PROMPT 11 --床位价目表(包括附加费) BM_CWJM00--DROP TABLE BM_CWJM00;CREATE TABLE BM_CWJM00(ID0000 NUMBER(4) NOT NULL, --ID号SQ_BM_CWJM00_ID0000CWDJ00 NUMBER(4) NOT NULL, --床位等级SFXMID NUMBER(10) NOT NULL, --附加收费项目SFCS00 NUMBER(1) DEFAULT 1 NOT NULL, --收费次数BZ0000 VARCHAR2(10) --备注);ALTER TABLE BM_CWJM00ADD CONSTRAINT CK_BM_CWJM00 CHECK(SFCS00 > 0);--序列号SQ_BM_CWJM00_ID0000DROP SEQUENCE SQ_BM_CWJM00_ID0000;CREATE SEQUENCE SQ_BM_CWJM00_ID0000 INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 9999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 12 --床位表BM_CWK000--DROP TABLE BM_CWK000;CREATE TABLE BM_CWK000(CH0000 CHAR(10) NOT NULL, --床位号BQH000 NUMBER(5,0) NOT NULL, --病区编号KSH000 NUMBER(5,0) NOT NULL, --科室编号，统计用ZZYS00 NUMBER(5,0) , --主治医生ZRYS00 NUMBER(5,0) , --主任医院ZYYS00 NUMBER(5,0) , --住院医生ZRHS00 NUMBER(5,0) , --责任护士CWZT00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL, --床位状态'0'空床,'1'占用,'2'包床,'3'预定,'4'停用CWBLRQ CHAR(8) , --预约时，床位保留日期ZYID00 NUMBER(10,0) , --现住或预约病人住院流水号CWDJ00 NUMBER(4,0) NOT NULL, --床位等级FJH000 CHAR(5) , --房间号ZCH000 CHAR(10) , --主床号CWXZ00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL, --床位性质'0'在编床,'1'非编床,'2'虚床(家庭病床)CWYJ00 NUMBER(10,2) DEFAULT '0' NOT NULL --床位押金);ALTER TABLE BM_CWK000ADD CONSTRAINT CK_BM_CWK000 CHECK(CWZT00 IN ('0','1','2','3','4') AND CWXZ00 IN ('0','1','2') AND CWYJ00 >= 0);PROMPT 13 --毒麻诊断代码表BM_DMZD00--DROP TABLE BM_DMZD00;CREATE TABLE BM_DMZD00(BZID00 NUMBER(6,0) NOT NULL, --病症ID SQ_BM_DMZD00_BZID00BZBH00 VARCHAR2(10) NOT NULL, --病症编号BZMC00 VARCHAR2(60) NOT NULL, --病症名称PYSM00 VARCHAR2(10) , --拼音WBSM00 VARCHAR2(10) --五笔);--序列号SQ_BM_DMZD00_BZID00DROP SEQUENCE SQ_BM_DMZD00_BZID00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_DMZD00_BZID00 INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 999999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 14 --付款方式表(药库入库入库付款方式) BM_FKFS00--DROP TABLE BM_FKFS00;CREATE TABLE BM_FKFS00(FKFSBH CHAR(2) NOT NULL, --入库付款方式编码FKFSMC VARCHAR2(10) NOT NULL --入库付款方式名称);PROMPT 15 --发票项目表BM_FPXM00--DROP TABLE BM_FPXM00;CREATE TABLE BM_FPXM00(FPXMID NUMBER(5,0) NOT NULL, --发票项目流水号SQ_BM_FPXM00_FPXMIDBH0000 CHAR(2) NOT NULL, --编号,外部号, 可调整打印顺序数字码XMMC00 VARCHAR2(40) NOT NULL, --项目名称SYBZ00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --使用标志,1:门诊,2:住院,3:门诊住院公用MRBAXM NUMBER(2,0) , --默认病案项目MZDYXH NUMBER(2,0) , --门诊系统打印发票序号ZYDYXH NUMBER(2,0) , --住院发票打印发票序号SFYLXM CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --是否属于医疗费用的发票项目);ALTER TABLE BM_FPXM00ADD CONSTRAINT CK_BM_FPXM00 CHECK (SYBZ00 IN (1,2,3));--序列号SQ_BM_FPXM00_FPXMIDDROP SEQUENCE SQ_BM_FPXM00_FPXMID;CREATE SEQUENCE SQ_BM_FPXM00_FPXMID INCREMENT BY 1 START WITH 20 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 16 --挂号类别表BM_GHLBB0--DROP TABLE BM_GHLBB0;CREATE TABLE BM_GHLBB0(LBBH00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --挂号类别流水号SQ_BM_GHLBB0_LBBH00LBMC00 VARCHAR2(30) NOT NULL, --挂号类别名称,如:普通挂号,急诊,主任医生SFYX00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --'Y':有效，'N':无效PY0000 VARCHAR2(10) , --拼音编码WB0000 VARCHAR2(10) --五笔编码GHQXBZ NUMBER(1) DEFAULT 0 NOT NULL, --号别的权限标志0:都可以1:不能开处方2:不能做项目3:都不能GHDJ00 NUMBER(3) DEFAULT 0 NOT NULL --号别等级,医生站挂号用xsxh00 CHAR(2) --显示序号);ALTER TABLE BM_GHLBB0ADD CONSTRAINT CK_BM_GHLBB0 CHECK(SFYX00 IN ('Y','N'));--序列号SQ_BM_GHLBB0_LBBH00DROP SEQUENCE SQ_BM_GHLBB0_LBBH00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_GHLBB0_LBBH00 INCREMENT BY 1 START WITH 10 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 17 --疾病别名字典表BM_JBBMZD--DROP TABLE BM_JBBMZD;CREATE TABLE BM_JBBMZD(JBBMID CHAR(6) NOT NULL, --疾病别名ID号SQ_BM_JBBMZD_JBBMIDICD900 CHAR(10) NOT NULL, --ICD9码JBBMMC VARCHAR2(30) NOT NULL, --疾病别名名称PYSM00 VARCHAR2(10) NOT NULL, --拼音首码WBSM00 VARCHAR2(10) NOT NULL --五笔首码);--序列号SQ_BM_JBBMZD_JBBMIDDROP SEQUENCE SQ_BM_JBBMZD_JBBMID;CREATE SEQUENCE SQ_BM_JBBMZD_JBBMID INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 999999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 18 --收费员缴款表BM_JKB000--DROP TABLE BM_JKB000;CREATE TABLE BM_JKB000(JKDH00 NUMBER(10) NOT NULL, --缴款单号SQ_BM_JKB000_JKBID0PJH000 NUMBER(10,0) NOT NULL, --票据流水号F.K=SF_PJSYQK.PJH000CZY000 NUMBER(5,0) NOT NULL, --操作员工号JKRQ00 CHAR(8) NOT NULL, --缴款日期JKSJ00 CHAR(8) NOT NULL, --缴款时间PJBH00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --票据类型编号,F.K=BM_PJLXB0.PJBH00PJQSH0 CHAR(30) NOT NULL, --票据起始号PJZZH0 CHAR(30) NOT NULL, --票据终止号PJZFH0 NUMBER(12,0) NOT NULL, --作废票据单数XJJE00 NUMBER(12,2) NOT NULL, --现金金额ZZJE00 NUMBER(12,2) NOT NULL, --转帐金额SFY000 NUMBER(5,0) NOT NULL, --收费员编号MZBZ00 CHAR(1) NOT NULL, --'0'门诊,'1'住院GRZHZF NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --个人账户支付TJJJZF NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --统筹基金支付SBGRZH NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --商保个人账户SBTCJJ NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --商保统筹基金PJZFJE NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --票据自付金额HSZFH0 NUMBER(12,0) DEFAULT 0 NOT NULL, --回收票据数HSZFJE NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --回收票据金额YHKJE0 NUMBER(12,2) DEFAULT 0 , --银行卡金额PJZS00 NUMBER(12,0) DEFAULT 0 NOT NULL, --票据数JZJE00 NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --记帐金额(公费病人用)GFJE00 NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --减免金额QRBZ00 NUMBER(5,0) DEFAULT 0 NOT NULL, --确认标志QRRY00 NUMBER(5,0) , --缴款确认人QRRQ00 CHAR(8) , --缴款确认日期QRSJ00 CHAR(8) , --缴款确认时间hsyhk0 number(12,2) default 0 --回收银行卡金额);ALTER TABLE BM_JKB000ADD CONSTRAINT CK_BM_JKB000 CHECK(MZBZ00 IN ('0','1') AND PJZFH0 >= 0);--序列号SQ_BM_JKB000_JKBID0DROP SEQUENCE SQ_BM_JKB000_JKBID0;CREATE SEQUENCE SQ_BM_JKB000_JKBID0 INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 9999999999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 19 --记账病人表BM_JZBRB0--DROP TABLE BM_JZBRB0;CREATE TABLE BM_JZBRB0(JZZH00 VARCHAR2(30) NOT NULL, --病人记账账号、公费证号KSRQ00 CHAR(8) NOT NULL, --记帐开始日期KSSJ00 CHAR(8) NOT NULL, --记帐开始时间JSRQ00 CHAR(8) , --记账结束日期JSSJ00 CHAR(8) , --记账结束时间JZSX00 NUMBER(12,2) DEFAULT 0 NOT NULL, --记账上限,0:无记帐上限DBRBH0 NUMBER(5,0) , --担保人编号DBRXM0 VARCHAR2(30) , --担保人姓名GX0000 VARCHAR2(50) , --担保人与病人的关系SFJZ00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL, --是否结帐,'0':未结或在用,'1'已结帐或已停用BZ0000 VARCHAR2(100) , --备注JZBRID NUMBER(10,0) DEFAULT 0 NOT NULL, --记帐病人唯一号BRID00 NUMBER(10,0) DEFAULT 0 --病人唯一号);ALTER TABLE BM_JZBRB0ADD CONSTRAINT CK_BM_JZBRB0 CHECK(SFJZ00 IN ('0','1') AND JZSX00 >= 0);PROMPT 20 --门诊时间字典表BM_MZSJB0--DROP TABLE BM_MZSJB0;CREATE TABLE BM_MZSJB0(MZSJID NUMBER(5,0) NOT NULL, --门诊时间流水号MZSJ00 CHAR(10) NOT NULL, --门诊时间KSSJ00 CHAR(8) NOT NULL, --开始时间JSSJ00 CHAR(8) NOT NULL, --结束时间SFYX00 CHAR(1) NOT NULL --'Y':有效,'N':无效);ALTER TABLE BM_MZSJB0ADD CONSTRAINT CK_BM_MZSJB0 CHECK(SFYX00 IN ('Y','N'));--序列号SQ_BM_MZSJB0_MZSJIDDROP SEQUENCE SQ_BM_MZSJB0_MZSJID;CREATE SEQUENCE SQ_BM_MZSJB0_MZSJID INCREMENT BY 1 START WITH 10 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;COMMIT;PROMPT 21 --频次表BM_PC0000--DROP TABLE BM_PC0000;CREATE TABLE BM_PC0000(PCID00 NUMBER(3) NOT NULL, --药品频次ID SQ_BM_PC0000_PCID00PCMC00 VARCHAR2(20) NOT NULL, --频次名称WBSM00 VARCHAR2(10) , --五笔码PYSM00 VARCHAR2(10) , --拼音码ZQCD00 NUMBER(2) NOT NULL, --周期长度ZQDW00 CHAR(4) NOT NULL, --周期单位，只能以'小时';'天';'周'ZQCS00 NUMBER(3) NOT NULL, --周期内执行的总次数SM0000 VARCHAR2(20) , --说明YXBZ00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --有效标志HSZQCD NUMBER(4) DEFAULT 0 NOT NULL --换算周期长度(以小时为单位));ALTER TABLE BM_PC0000ADD CONSTRAINT CK_BM_PC0000 CHECK(YXBZ00 IN ('Y','N') AND ZQCD00 >= 0 AND ((ZQDW00 = '小时' AND HSZQCD = ZQCD00) OR(ZQDW00 = '天' AND HSZQCD = 24 * ZQCD00) OR(ZQDW00 = '周' AND HSZQCD = 168 * ZQCD00)));--序列号SQ_BM_PC0000_PCID00DROP SEQUENCE SQ_BM_PC0000_PCID00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_PC0000_PCID00 INCREMENT BY 1 START WITH 30 MAXVALUE 999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 22 --票据类型表BM_PJLXB0--DROP TABLE BM_PJLXB0;CREATE TABLE BM_PJLXB0(PLBH00 NUMBER(5,0) NOT NULL, --票据类型流水号SQ_BM_PJLXB0_PLBH00PLMC00 VARCHAR2(30) NOT NULL, --票据类型名称,如:发票、预交金、挂号卡SFYX00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL, --'Y':有效,'N':无效PY0000 VARCHAR2(10) , --拼音编码WB0000 VARCHAR2(10) --五笔编码);ALTER TABLE BM_PJLXB0ADD CONSTRAINT CK_BM_PJLXB0 CHECK(SFYX00 IN ('Y','N'));--序列号SQ_BM_PJLXB0_PLBH00DROP SEQUENCE SQ_BM_PJLXB0_PLBH00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_PJLXB0_PLBH00 INCREMENT BY 1 START WITH 10 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 23 --票据领用情况表BM_PJLYQK--DROP TABLE BM_PJLYQK;CREATE TABLE BM_PJLYQK(PJLYID NUMBER(5,0) NOT NULL, --票据领用流水号SQ_BM_PJLYQK_PJLYIDPJLXBM NUMBER(5,0) NOT NULL, --票据类型流水号PJLXMC VARCHAR2(30) NOT NULL, --票据类型名称,发票、预交金、挂号卡等PJSYR0 NUMBER(5,0) NOT NULL, --票据所有者编号PJQZMC CHAR(4) NOT NULL, --票据前缀名称,除了数字外的字符PJQSH0 CHAR(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --票据起始号PJZZH0 CHAR(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --票据终止号PJFFRQ CHAR(8) NOT NULL, --发放票据日期PJTZRQ CHAR(8) , --停止日期PJCZY0 NUMBER(5,0) NOT NULL, --操作员PJDQH0 CHAR(30) DEFAULT '0' NOT NULL, --当前使用票据号SYBZ00 CHAR(1) DEFAULT 'Y' NOT NULL --是否使用'Y'有效'N'无效);ALTER TABLE BM_PJLYQKADD CONSTRAINT CK_BM_PJLYQK CHECK(SYBZ00 IN ('Y','N'));--序列号SQ_BM_PJLYQK_PJLYIDDROP SEQUENCE SQ_BM_PJLYQK_PJLYID;CREATE SEQUENCE SQ_BM_PJLYQK_PJLYID INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 99999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 24 --皮试类别表BM_PS0000--DROP TABLE BM_PS0000;CREATE TABLE BM_PS0000(PSID00 CHAR(2) NOT NULL, --皮试IDPSMC00 VARCHAR2(10) NOT NULL, --皮试名称PSDM00 VARCHAR2(10) , --皮试医学代码PYSM00 VARCHAR2(10) NOT NULL, --拼音码WBSM00 VARCHAR2(10) NOT NULL, --五笔码PSSM00 VARCHAR2(40) , --皮试说明YXBZ00 CHAR(1) DEFAULT '1' NOT NULL --有效标志'0'无效，'1'有效);ALTER TABLE BM_PS0000ADD CONSTRAINT CK_BM_PS0000 CHECK(YXBZ00 IN ('0','1'));--序列号SQ_BM_PS0000_PSID00DROP SEQUENCE SQ_BM_PS0000_PSID00;CREATE SEQUENCE SQ_BM_PS0000_PSID00 INCREMENT BY 1 START WITH 4 MAXVALUE 99 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 25 --拼音五笔表BM_PYWB00--DROP TABLE BM_PYWB00;CREATE TABLE BM_PYWB00(HZ0000 CHAR(2) NOT NULL, --汉字PY0000 CHAR(4) , --拼音WB0000 CHAR(1) --五笔);PROMPT 26 --门诊收费医保处方临时表(医保用) BM_SFCF00_TEMP00--DROP TABLE BM_SFCF00_TEMP00;CREATE TABLE BM_SFCF00_TEMP00(ID0000 NUMBER(15,0) NOT NULL, --临时表字段ID(SQ_SF_TEMP00_ID0000)NAME00 CHAR(50) NOT NULL, --临时表字段名称VALUE0 CHAR(30) NOT NULL, --临时表字段值BZ0000 CHAR(1) NOT NULL --存放的标志,'Y':医保,'N':非医保);--序列号SQ_SF_TEMP00_ID0000DROP SEQUENCE SQ_SF_TEMP00_ID0000;CREATE SEQUENCE SQ_SF_TEMP00_ID0000 INCREMENT BY 1 START WITH 1 MAXVALUE 999999999999999 MINVALUE 1 CYCLE NOCACHE;PROMPT 27 --门诊收费医保处方明细临时表(医保用) BM_SFCFMX_TEMP00--DROP TABLE BM_SFCFMX_TEMP00;CREATE TABLE BM_SFCFMX_TEMP00(ID0000 NUMBER(15,0) NOT NULL, --临时表字段IDXMBH00 CHAR(30) NOT NULL, --医院收费项目在医保中心的编号SFYB00 CHAR(1) NOT NULL, --是否医保标志,'Y'or'N'FPXMMC CHAR(50) NOT NULL, --发票项目名称XMMC00 CHAR(100) NOT NULL, --项目名称XMGG00 CHAR(30) , --项目规格XMDW00 CHAR(30) NOT NULL, --项目单位XMDJ00 NUMBER(12,4) NOT NULL, --项目单价XMSL00 NUMBER(12,4) NOT NULL, --项目数量XMJE00 NUMBER(12,4) NOT NULL, --项目金额YSXM00 CHAR(30) NOT NULL --医生姓名);PROMPT 28 --(医疗)收费项目标准表BM_SFXMBZ--DROP TABLE BM_SFXMBZ;CREATE TABLE BM_SFXMBZ(XMBZID NUMBER(10,0) NOT NULL, --项目标准唯一号，对用户透明卫生局自增项目为7*********BMGZID NUMBER(1,0) DEFAULT 0 NOT NULL, --编码规则ID号XH0000 NUMBER(10,0) DEFAULT 0 NOT NULL, --序号收费类的序号为0 收费项目外部检索号BH0000 VARCHAR2(15) NOT NULL, --编号层次码外部唯一号数字码FLAG00 CHAR(1) DEFAULT '0' NOT NULL, --标志'1':叶子，'0':树枝XMMC00 VARCHAR2(100) NOT NULL, --项目名称XMNH00 VARCHAR2(300) , --项目内涵CWNR00 VARCHAR2(300) , --除外内容DW0000 VARCHAR2(20) , --单位(记价单位)BZJE00 NUMBER(12,2) , --基准金额Null为自定义金额FDBL00 NUMBER(5,2) , --浮动比率默认值为0SFXX00 NUMBER(12,2) , --收费下限收费金额最小值，默认值为0SFSX00 NUMBER(12,2) , --收费上限收费金额最大值，0为自定义金额MZFPID NUMBER(5,0) , --门诊发票项目对应的门诊发票项目唯一号ZYFPID NUMBER(5,0) , --住院发票项目对应的住院发票项目唯一号QYRQ00 CHAR(8) DEFAULT TO_CHAR(SYSDATE,'YYYYMMDD') NOT NULL, --启用日期QYSJ00 CHAR(8) DEFAULT TO_CHAR(SYSDATE,'HH24:MI:SS') NOT NULL, --启用时间TZRQ00 CHAR(8) , --停止日期TZSJ00 CHAR(8) , --停止时间BZ0000 VARCHAR2(1200) , --备注ZJBZ00 CHAR(1) DEFAULT '3' NOT NULL --增加标志'3' 不可增加--'1':医院可增加子项目。

病案首页管理系统技术方案

病案首页管理系统技术方案病案首页管理系统技术方案一、引言病案首页管理系统是医院信息管理的重要组成部分，它涵盖了病人基本信息、医疗过程、诊断结果、治疗方案、手术信息、费用信息等关键信息，是医疗管理、科研教学和数据统计的重要依据。

为了提高病案首页信息的质量和利用效率，满足医院管理和临床工作的需求，本方案旨在设计和实现一个高效、稳定、易用的病案首页管理系统。

二、系统需求分析1.首页信息录入：支持多种方式录入首页信息，包括手工录入、导入数据和自动抓取等。

2.数据审核：对录入的首页信息进行审核，确保数据的准确性和完整性。

3.数据统计和分析：对首页数据进行统计和分析，为医院管理提供决策支持。

4.数据安全：确保数据的安全性，包括数据的加密、备份和恢复等功能。

5.用户管理：对用户进行管理，包括用户权限设置、用户注册和登录等。

三、系统设计1.架构设计：采用B/S架构，客户端通过浏览器访问系统，服务器端负责数据处理和存储。

2.功能模块：包括首页信息录入、数据审核、数据统计和分析、数据安全和用户管理等模块。

3.数据库设计：采用关系型数据库管理系统（RDBMS），如MySQL、Oracle等，存储和管理首页数据。

4.系统部署：将系统部署在医院内部网络，确保系统的稳定性和安全性。

四、关键技术实现1.数据抓取技术：通过API接口或爬虫技术，自动抓取医院内部其他系统的数据，提高数据采集的效率和准确性。

2.数据审核技术：采用规则引擎和自然语言处理技术，对首页数据进行审核，确保数据的准确性和完整性。

3.数据统计和分析技术：采用数据挖掘和机器学习技术，对首页数据进行统计和分析，为医院管理提供决策支持。

4.数据安全技术：采用加密技术、备份技术和容灾技术等，确保数据的安全性。

五、系统测试和优化1.功能测试：对系统的各个功能模块进行测试，确保系统的功能正确性和稳定性。

2.性能测试：测试系统的性能指标，如响应时间、吞吐量等，确保系统的高效性和可用性。

病案管理系统数据库表结构

病案管理系统数据库表结构(2021版)1 Model level object lists1.1 Physical diagrams objects出院病室FRYBS varchar(30) 出院病室出院日期FCYDATE datetime 出院日期出院时间FCYTIME varchar(10) 出院时间出院一致科号FCYTYKH varchar(30) 出院一致科号，HIS接纳时存储HIS科号出院科别FCYDEPT varchar(30) 出院科别出院病室FCYBS varchar(30) 出院病室实践住院天数FDAYS int 实践住院天数门〔急〕诊诊断编码FMZZDBH varchar(20) 门〔急〕诊诊断(ICD10或ICD9)编码门〔急〕诊诊断疾病名FMZZD varchar(100) 门〔急〕诊诊断(ICD10或ICD9)对应疾病名门、急诊医生编号FMZDOCTBH varchar(20) 门、急诊医生编号门、急诊医生FMZDOCT varchar(30) 门、急诊医生出院时状况编号FRYINFOBH varchar(20) 出院时状况编号出院时状况FRYINFO varchar(20) 出院时状况出院诊断(ICD10或ICD9)编码FRYZDBH varchar(20) 出院诊断(ICD10或ICD9)编码出院诊断(ICD10或ICD9)对应疾病名FRYZD varchar(100) 出院诊断(ICD10或ICD9)对应疾病名确诊日期FQZDATE datetime 确诊日期病理诊断FPHZD varchar(200) 病理诊断过敏药物FGMYW varchar(200) 过敏药物HBsAg编号FHBSAGBH varchar(20) HBsAg编号HBsAg FHBSAG varchar(20) HBsAg HCV-Ab编号FHCVABBH varchar(20) HCV-Ab编号HCV-Ab FHCVAB varchar(20) HCV-Ab HIV-AB编号FHIVABBH varchar(20) HIV-AB编号HIV-Ab FHIVAB varchar(20) HIV-Ab门诊与出院诊断契合状况编号FMZCYACCOBH varchar(20) 门诊与出院诊断契合状况编号门诊与出院诊断契合FMZCYACCO varchar(20) 门诊与出院诊断契合出院与出院诊断契合状况编号FRYCYACCOBH varchar(20) 出院与出院诊断契合状况编号出院与出院诊断契合FRYCYACCO varchar(20) 出院与出院诊断契合临床与病理诊断契合状况编号FLCBLACCOBH varchar(20) 临床与病理诊断契合状况编号临床与病理诊断契合FLCBLACCO varchar(20) 临床与病理诊断契合放射与病理诊断契合状况编号FFSBLACCOBH varchar(20) 放射与病理诊断契合状况编号放射与病理诊断契合状况FFSBLACCO varchar(20) 放射与病理诊断契合状况手术契合编号FOPACCOBH varchar(20) 手术契合编号手术契合FOPACCO varchar(20) 手术契合抢救次数FQJTIMES int 抢救次数抢救成功次数FQJSUCTIMES int 抢救成功次数科主任编号FKZRBH varchar(20) 科主任编号科主任FKZR varchar(30) 科主任主〔副主〕任医生编号FZRDOCTBH varchar(30) 主〔副主〕任医生编号主〔副主〕任医生FZRDOCTOR varchar(30) 主〔副主〕任医生主治医生编号FZZDOCTBH varchar(30) 主治医生编号主治医生FZZDOCT varchar(30) 主治医生住院医生编号FZYDOCTBH varchar(30) 住院医生编号住院医生FZYDOCT varchar(30) 住院医生进修医师编号FJXDOCTBH varchar(30) 进修医师编号进修医师FJXDOCT varchar(30) 进修医师研讨生实习医师编号FYJSSXDOCTBH varchar(30) 研讨生实习医师编号研讨生实习医师FYJSSXDOCT varchar(30) 研讨生实习医师实习医生编号FSXDOCTBH varchar(30) 实习医生编号实习医生FSXDOCT varchar(30) 实习医生编码员编号FBMYBH varchar(30) 编码员编号编码员FBMY varchar(30) 编码员病案整理者编号FZLRBH varchar(20) 病案整理者编号病案整理者FZLR varchar(20) 病案整理者病案质量编号FQUALITYBH varchar(20) 病案质量编号病案质量FQUALITY varchar(20) 病案质量质控医师编号FZKDOCTBH varchar(20) 质控医师编号质控医师FZKDOCT varchar(30) 质控医师质控护士编号FZKNURSEBH varchar(20) 质控护士编号质控护士FZKNURSE varchar(30) 质控护士质控日期FZKRQ datetime 质控日期能否因麻醉死亡编号FMZDEADBH varchar(20) 能否因麻醉死亡编号能否因麻醉死亡FMZDEAD varchar(20) 能否因麻醉死亡总费用FSUM1 numeric(18,4) 总费用床位费FCWF numeric(18,4) 床位费护理费FHLF numeric(18,4) 护理费西药费FXYF numeric(18,4) 西药费中药费FZYF numeric(18,4) 中药费中成药费FZCHYF numeric(18,4) 中成药费中草药费FZCYF numeric(18,4) 中草药费放射费FFSF numeric(18,4) 放射费化验费FHYF numeric(18,4) 化验费输氧费FSYF numeric(18,4) 输氧费输血费FSXF numeric(18,4) 输血费诊疗费FZLF numeric(18,4) 诊疗费手术费FSSF numeric(18,4) 手术费接生费FJSF numeric(18,4) 接生费反省费FJCF numeric(18,4) 反省费麻醉费FMZF numeric(18,4) 麻醉费婴儿费FYEF numeric(18,4) 婴儿费陪床费FPCF numeric(18,4) 陪床费其他费FQTF numeric(18,4) 其他费能否尸检编号FBODYBH varchar(20) 能否尸检编号能否尸检FBODY varchar(20) 能否尸检能否首例手术编号FISOPFIRSTBH varchar(20) 能否首例手术编号能否首例手术FISOPFIRST varchar(20) 能否首例手术能否首例治疗编号FISZLFIRSTBH varchar(20) 能否首例治疗编号能否首例治疗FISZLFIRST varchar(20) 能否首例治疗能否首例反省编号FISJCFIRSTBH varchar(20) 能否首例反省编号能否首例反省FISJCFIRST varchar(20) 能否首例反省能否首例诊断编号FISZDFIRSTBH varchar(20) 能否首例诊断编号能否首例诊断FISZDFIRST varchar(20) 能否首例诊断能否随诊编号FISSZBH varchar(20) 能否随诊编号能否随诊FISSZ varchar(20) 能否随诊随诊期限FSZQX varchar(20) 随诊期限能否示教病案编号FSAMPLEBH varchar(20) 能否示教病案编号能否示教病案FSAMPLE varchar(20) 能否示教病案血型编号FBLOODBH varchar(20) 血型编号血型FBLOOD varchar(20) 血型RH编号FRHBH varchar(20) RH编号RH FRH varchar(20) RH输血反响编号FSXFYBH varchar(20) 输血反响编号输血反响FSXFY varchar(20) 输血反响输液反响编号FSYFYBH varchar(20) 输液反响编号输液反响FSYFY varchar(20) 输液反响输血种类红细胞数量FREDCELL numeric(18,2) 输血种类红细胞数量血小板FPLAQUE numeric(18,2) 血小板血浆FSEROUS numeric(18,2) 血浆全血FALLBLOOD numeric(18,2) 全血其他FOTHERBLOOD numeric(18,2) 其他院际会诊〔次〕FHZYJ int 院际会诊〔次〕远程会诊〔次〕FHZYC int 远程会诊〔次〕特级护理〔小时〕FHLTJ int 特级护理〔小时〕I级护理〔日〕FHL1 int I级护理〔日〕II级护理〔日〕FHL2 int II级护理〔日〕III级护理〔日〕FHL3 int III级护理〔日〕重诊监护〔小时〕FHLZZ int 重诊监护〔小时〕特殊护理〔日〕FHLTS int 特殊护理〔日〕婴儿数FBABYNUM int 婴儿数能否局部病种FTWILL bit 能否局部病种能否抢救病人FQJBR bit 能否抢救病人能否抢救成功FQJSUC bit 能否抢救成功能否三日确诊FTHREQZ bit 能否三日确诊能否月内再次住院FBACK bit 能否月内再次住院能否中度烧伤FIFZDSS bit 能否中度烧伤能否单病种FIFDBZ bit 能否单病种FZLFZY numeric(18,4) 中医院治疗费(预留字段) 中医院治疗费(预留字段)初次转科一致科号FZKTYKH varchar(30) 初次转科一致科号，HIS接纳时存储HIS科号初次转科科别FZKDEPT varchar(30) 初次转科科别初次转科日期FZKDATE datetime 初次转科日期初次转科时间FZKTIME varchar(10) 初次转科时间输入员编号FSRYBH varchar(20) 输入员编号输入员FSRY varchar(30) 输入员输入日期FWORKRQ datetime 输入日期疾病分型编号FJBFXBH varchar(20) 疾病分型编号疾病分型FJBFX varchar(20) 疾病分型复合归档编号FFHGDBH varchar(20) 复合归档编号复合归档FFHGD varchar(20) 复合归档病人来源编号FSOURCEBH varchar(20) 病人来源编号病人来源FSOURCE varchar(100) 病人来源能否手术FIFSS bit 能否手术能否输入妇婴卡FIFFYK bit 能否输入妇婴卡能否并发症FBFZ bit 能否并发症医院感染次数FYNGR int 医院感染次数扩展1 FEXTEND1 varchar(20) 扩展1扩展2 FEXTEND2 varchar(20) 扩展2扩展3 FEXTEND3 varchar(20) 扩展3YLFKFS varchar(20) 付款方式编号医疗付款方式〔代码〝医疗付款方式〞〕住院次数〔第*次住院〕ZYCS varchar(10) 住院次数住院流水号ZYLSH varchar(20) 住院流水号病案号BAH varchar(20) 病案号姓名XM varchar(30) 病人姓名性别〔代码〝性别〞〕XB varchar(20) 性别出生时间〔年月日〕CSSJ varchar(20) 出生日期年龄NL varchar(20) 年龄HYZK varchar(20) 婚姻状况编号婚姻〔代码〝婚姻状况〞〕职业ZY varchar(100) 职业出生地〔省市〕CSDS varchar(100) 出生地出生地〔县〕CSDX varchar(100)民族MZ varchar(50) 民族国籍GJ varchar(100) 国籍身份证号SFZH varchar(30) 身份证号单位及地址DWDZ varchar(60) 单位称号单位DWDH varchar(40) 单位单位DWYB varchar(20) 单位户口地址HKDZ varchar(100) 户口地址户口HKYB varchar(20) 户口联络人姓名LXRXM varchar(30) 联络人联络人关系LXRGX varchar(20) 与病人关系联络人地址LXRDZ varchar(100) 联络人地址联络人LXRDH varchar(40) 联络人出院时间〔年月日时〕RYSJ varchar(20) 出院时间出院科室称号RYKB varchar(30) 出院科别出院病室RYBS varchar(30) 出院病室出院时间〔年月日时〕CYSJ varchar(20) 出院时间出院科室称号CYKB varchar(30) 出院科别出院病室CYBS varchar(30) 出院病室住院天数ZYTS tinyint 实践住院天数门〔急〕诊诊断〔ICD〕MZZD varchar(30) 门〔急〕诊诊断(ICD10或ICD9)编码RYQK varchar(20) 出院时状况编号出院状况〔代码〝出院状况〞〕出院诊断〔ICD〕RYZD varchar(30) 出院诊断(ICD10或ICD9)编码RYQZRQ varchar(20) 确诊日期出院确诊日期〔年月日yyyymmdd〕CYZYZD varchar(200)出院主要诊断/中文/是诊断名CYZYZDCYQK varchar(20)出院主要诊断：出院状况〔代码〝出院状况〞〕出院主要诊断：ICD10 CYZYZDICD10 varchar(50)CYQTZD1 varchar(200)出院其它诊断1/中文/是诊断名CYQTZD1CYQK varchar(20)出院其它诊断1：出院状况〔代码〝出院状况〞〕出院其它诊断1：ICD10 CYQTZD1ICD10 varchar(50)CYQTZD2 varchar(200)出院其它诊断2/中文/是诊断名出院其它诊断2：出院状CYQTZD2CYQK varchar(20)况〔代码〝出院状况〞〕出院其它诊断2：ICD10 CYQTZD2ICD10 varchar(50)出院其它诊断3/中文/是诊断名CYQTZD3 varchar(200)出院其它诊断3：出院状况〔代码〝出院状况〞〕CYQTZD3CYQK varchar(20)出院其它诊断3：ICD10 CYQTZD3ICD10 varchar(50)出院其它诊断4/中文/是诊断名CYQTZD4 varchar(200)出院其它诊断4：出院状况〔代码〝出院状况〞〕CYQTZD4CYQK varchar(20)出院其它诊断4：ICD10 CYQTZD4ICD10 varchar(50)出院其它诊断5/中文/是诊断名CYQTZD5 varchar(200)出院其它诊断5：出院状况〔代码〝出院状况〞〕CYQTZD5CYQK varchar(20)出院其它诊断5：ICD10 CYQTZD5ICD10 varchar(50)出院其它诊断6/中文/是诊断名CYQTZD6 varchar(200)出院其它诊断6：出院状况〔代码〝出院状况〞〕CYQTZD6CYQK varchar(20)出院其它诊断6：ICD10 CYQTZD6ICD10 varchar(50)医院感染称号YRGRMC varchar(200)医院感染：出院状况〔代码〝出院状况〞〕YRGRCYQK varchar(20)医院感染：ICD10 YRGRICD10 varchar(50)损伤、中毒的外部要素SSZDWBYS varchar(200)过敏药物GMYW varchar(200) 过敏药物药物过敏：HIV-Ab〔代码〝药物过敏状况〞〕YWGMHIVAB varchar(20) HCV-Ab病理诊断BLZD varchar(200) 病理诊断药物过敏：HBsAg〔代码〝药物过敏状况〞〕YWGMHBSAG varchar(20) HBsAg编号药物过敏：HCV-Ab〔代码〝药物过敏状况〞〕YWGMHCVAB varchar(20) HCV-Ab编号诊断契合状况：门诊与出院〔代码〝诊断契合状况〞〕ZDFHQKMZCY varchar(20) 门诊与出院诊断契合状况编号诊断契合状况：出院与出院〔代码〝诊断契合状况〞〕ZDFHQKRYCY varchar(20) 出院与出院诊断契合状况编号诊断契合状况：术前与术后〔代码〝诊断契合状况〞〕ZDFHQKSQSH varchar(20) 临床与病理诊断契合状况编号诊断契合状况：临床与病理〔代码〝诊断契合状况〞〕ZDFHQKLCBL varchar(20) 放射与病理诊断契合状况编号诊断契合状况：放射与疾病〔代码〝诊断契合状况〞〕ZDFHQKFSJB varchar(20) 放射与病理诊断契合状况抢救次数QJCS int 抢救次数抢救成功次数CGCS int 抢救成功次数科主任KZR varchar(30) 科主任主〔副主〕任医生ZRYS varchar(30) 主〔副主〕任医生主治医生ZZYS varchar(30) 主治医生住院医生ZYYS varchar(30) 住院医生进修医师JXYS varchar(30) 进修医师研讨生实习医师YJSSXYS varchar(30) 研讨生实习医师实习医生SXYS varchar(30) 实习医生编码员BMY varchar(30) 编码员BAZL varchar(20) 病案质量病案质量〔代码〝病案质量〞〕质控医师ZKYS varchar(30) 质控医师质控护士ZKHS varchar(30) 质控护士RQ varchar(20) 质控日期质控日期〔年月日yyyymmdd〕SSCZ1BM varchar(50)手术1、操作编码〔ICD-9-CM3〕手术1、操作日期SSCZ1RQ varchar(20)手术1、操作医师：术者SSCZ1YSSZ varchar(20)手术1、操作医师：I助SSCZ1YS1Z varchar(20)手术1、操作医师：II助SSCZ1YS2Z varchar(20)SSCZ1MZFS varchar(20)手术1、操作麻醉方式〔代码〝麻醉方式〞〕SSCZ1CKYHDJ varchar(20)手术1、操作切口愈合等级〔代码〝切口愈合等级〞〕手术1、操作麻醉医师SSCZ1MZYS varchar(20)SSCZ2BM varchar(50)手术2、操作编码〔ICD-9-CM3〕手术2、操作日期SSCZ2RQ varchar(20)手术2、操作医师：术者SSCZ2YSSZ varchar(20)手术2、操作医师：I助SSCZ2YS1Z varchar(20)手术2、操作医师：II助SSCZ2YS2Z varchar(20)SSCZ2MZFS varchar(20)手术2、操作麻醉方式〔代码〝麻醉方式〞〕SSCZ2CKYHDJ varchar(20)手术2、操作切口愈合等级〔代码〝切口愈合等级〞〕手术2、操作麻醉医师SSCZ2MZYS varchar(20)SSCZ3BM varchar(50)手术3、操作编码〔ICD-9-CM3〕手术3、操作日期SSCZ3RQ varchar(20)手术3、操作医师：术者SSCZ3YSSZ varchar(20)手术3、操作医师：I助SSCZ3YS1Z varchar(20)手术3、操作医师：II助SSCZ3YS2Z varchar(20)SSCZ3MZFS varchar(20)手术3、操作麻醉方式〔代码〝麻醉方式〞〕SSCZ3CKYHDJ varchar(20)手术3、操作切口愈合等级〔代码〝切口愈合等级〞〕手术3、操作麻醉医师SSCZ3MZYS varchar(20)SSCZ4BM varchar(50)手术4、操作编码〔ICD-9-CM3〕手术4、操作日期SSCZ4RQ varchar(20)手术4、操作医师：术者SSCZ4YSSZ varchar(20)手术4、操作医师：I助SSCZ4YS1Z varchar(20)手术4、操作医师：II助SSCZ4YS2Z varchar(20)手术4、操作麻醉方式SSCZ4MZFS varchar(20)院诊断契合状况*：急、危病人数〔新报表系统新加2020年3月〕参与急、危病人出院诊断契合统计人数FryCyJw float 参与急、危病人出院诊断契合统计人数〔新报表系统新加2020年3月〕急、危病人出院诊断未明数FryCyJwWm float 急、危病人出院诊断未明数〔新报表系统新加2020年3月〕急、危病人入出院诊断契合数FryCyJwFh float 急、危病人入出院诊断契合数〔新报表系统新加2020年3月〕手术总次数FoperTimes float 手术总次数无菌手术(Ⅰ级切口)愈合:愈合总数FoperHeal float 无菌手术(Ⅰ级切口)愈合:愈合总数无菌手术(Ⅰ级切口)愈合:甲级愈合FoperHeal1 float 无菌手术(Ⅰ级切口)愈合:甲级愈合无菌手术(Ⅰ级切口)愈合: 乙级愈合FoperHeal2 float 无菌手术(Ⅰ级切口)愈合:乙级愈合无菌手术(Ⅰ级切口)愈合: 丙级愈合FoperHeal3 float 无菌手术(Ⅰ级切口)愈合:丙级愈合麻醉人次数FmzPTimes float 麻醉人次数麻醉死亡人数FmzDeadPTimes float 麻醉死亡人数手术总人数FoperPTimes float 手术总人数参与手术诊断契合统计人数FoperAccordP float 参与手术诊断契合统计人数内：术前待查人数FboperCheck float 内：术前待查人数内：术前后契合数FaoperAccordP float 内：术前后契合数术前住院总日数FoperInDay float 术前住院总日数人均术前住院日数FoperAverInDay float 人均术前住院日数手术后十日内死亡人数FoperDeadInTen float 手术后十日内死亡人数医院感染次数* Finfect float 医院感染次数*治愈率(%) FbestPer float 治愈率(%)好转率(%) FbetterPer float 好转率(%)病死率(%) FdeadPer float 病死率(%)急危重病人占出院人数(%) * FwjzCyPer float 急危重病人占出院人数(%)*住院危重病人抢救成功率(%) FwjzSavePer float 住院危重病人抢救成功率(%)门诊与出院诊断契合率(%)* FmzCyDzfhPer float 门诊与出院诊断契合率(%)*出院与出院诊断契合率(%)FrycyDzfhPer float 出院与出院诊断契合率(%)急危重病人出院与出院诊断契合率〔%〕* FwjzRyCyZdfhPer float 急危重病人出院与出院诊断契合率〔%〕*病理与临床诊断契合率(%)FblLcZdFhPer float 病理与临床诊断契合率(%) 出院三日确诊率(%)* Fin3dayPer float 出院三日确诊率(%)*无菌手术甲级愈合率(%) * FwjssYh1Per float 无菌手术甲级愈合率(%)*无菌手术切口感染率(%) * FwjssQkPer float 无菌手术切口感染率(%)*手术前后诊断契合率(%)FOperZdfhPer float 手术前后诊断契合率(%)手术后十日内死亡率(%)* FoperDeadInTenPer float 手术后十日内死亡率(%)*院内感染率(%) FyngrPer float 院内感染率(%)病床任务日* FbedDay float 病床任务日*病床运用率(%)* FbedUsePer float 病床运用率(%)*病床周转次数* FbedWeekUse float 病床周转次数*出院病人平均住院日* FAverDayIn float 出院病人平均住院日* 甲级病历率FblPer float 甲级病历率医院所在区〔县〕人数FInCounty float 医院所在区〔县〕人数医院所在区〔县〕构成比〔%〕FInCountyPer float 医院所在区〔县〕构成比〔%〕医院所在市的外区〔县〕人数FOutCounty float 医院所在市的外区〔县〕人数医院所在市的外区〔县〕构成比〔%〕FoutCountyPer float 医院所在市的外区〔县〕构成比〔%〕本省其他市人数FinPOutC float 本省其他市人数本省其他市人数构成比〔%〕FinPOutCPer float 本省其他市人数构成比〔%〕外省〔直辖市〕人数FOutProvince float 外省〔直辖市〕人数外省〔直辖市〕构成比〔%〕FoutProvincePer float 外省〔直辖市〕构成比〔%〕港、澳、台人数FGAT float 港、澳、台人数港、澳、台构成比〔%〕FGATPer float 港、澳、台构成比〔%〕本国人数FForeigner float 本国人数本国人数构成比〔%〕FForeignerPer float 本国人数构成比〔%〕备注Fremark varchar(100) 备注，寄存增减表、台帐时运用，用来存储第一列显示的信息排序FPx varchar(70) 排序活产重生儿数FHCXSRNUM float 活产重生儿数出院时病情：危FCHRYQKW float 出院时病情：危出院时病情：急FCHRYQKJ float 出院时病情：急出院时病情：普通FCHRYQKYB float 出院时病情：普通危、急病人收治率FCHRYQKWJPER float 危、急病人收治率中医治疗人次FCHZLRC float 中医治疗人次中医治疗率% FCHPER float 中医治疗率%西治疗愈率% FCHZYPER float 西治疗愈率%中医好转率% FCHHZPER float 中医好转率%中中医结合治疗人次FCHZXYZLRC float 中中医结合治疗人次中中医结合治疗率% FCHZXYPER float 中中医结合治疗率%中中医结合治愈率% FCHZXYZYPER float 中中医结合治愈率%中中医结合好转率% FCHZXYHZPER float 中中医结合好转率%危、急病人数算计FCHWJRS float 危、急病人数算计危、急病人数比例% FCHWJPER float 危、急病人数比例%危、急中医治疗人次FCHWJZYRS float 危、急中医治疗人次危、急中医治疗率% FCHWJZYPER float 危、急中医治疗率%危、急西治疗愈率% FCHWJZYZYPER float 危、急西治疗愈率%危、急中医好转率% FCHWJZYHZPER float 危、急中医好转率%危、急中中医结合治疗人次FCHWJZXYRS float 危、急中中医结合治疗人次危、急中中医结合治疗FCHWJZXYPER float 危、急中中医结合治疗率%。

病案首页数据格式要求

HQMS 数据对接接口标准
发布日期：2014年2月18日
本文档使用对象：医院软件开发人员
一、住院病案首页数据采集接口标准
1. 病案首页数据库结构
2. 数据元值域代码表
二、数据对接接口校验规则
数据采集项总体校验规则依据“住院病案首页数据采集接口标准”简称“接口标准”内容。

基本要求：
1.数据类型要求与接口标准兼容；
2.数据长度不超过接口标准规定的最大长度；
3.数据精度要求与接口标准兼容；
4.接口标准规定有值域范围参考内容的，数据必须在值域范围之内；
5.接口标准规定有单位的，数据必须与单位匹配；
6.数据型数为数字的，非空情况下数据必须大于等于0；
7.数据采集项数量（346），排列顺序，字段名称与接口标准要求一致；
接口标准要求：
1.诊断、形态学、手术编码与HQMS研究中心2012年12月公布编码库对应一致；
2.诊断、形态学、手术编码无法与HQMS研究中心公布编码库形成对应关系的，数据
转换为“NA”；
3.接口标准标注为“上传时不能为空”，或满足某些数据采集项要求时上传时不能为
空，数据不能为空；
4.数据采集项要求满足下表校验要求：
医院质量监测系统研究中心
Email：service@
综合讨论QQ群：154770926 数据对接系统开发QQ群：161081349 ICD编码讨论QQ群：277817089。

病案管理系统数据库表结构

广东省医疗机构病案统计管理系统(2012版)1 Model level object lists1.1 Physical diagrams objects中医门诊诊断(主证)编号FMZZDZZBH varchar(20) 中医门诊诊断(主证)编号中医门诊诊断(主证)名称FMZZDZZ varchar(100) 中医门诊诊断(主证)名称中医入院诊断(主病)编号FRYZDZBBH varchar(20) 中医入院诊断(主病)编号中医入院诊断(主病)名称FRYZDZB varchar(100) 中医入院诊断(主病)名称中医入院诊断(主证)编号FRYZDZZBH varchar(20) 中医入院诊断(主证)编号中医入院诊断(主证)名称FRYZDZZ varchar(100) 中医入院诊断(主证)名称病理号FPHBH varchar(20) 病理号中医门诊与出院符合编号FMZCYBH varchar(20) 中医门诊与出院符合编号中医门诊与出院符合FMZCY varchar(20) 中医门诊与出院符合中医入院与出院符合编号FRYCYBH varchar(20) 中医入院与出院符合编号中医入院与出院符合FRYCY varchar(20) 中医入院与出院符合抢救方法编号FQJFFBH varchar(20) 抢救方法编号抢救方法FQJFF varchar(20) 抢救方法住院期间是否出现危重编号FIFWZBH varchar(20) 住院期间是否出现危重编号住院期间是否出现危重FIFWZ varchar(20) 住院期间是否出现危重住院期间是否出现急症编号FIFJZBH varchar(20) 住院期间是否出现急症编号住院期间是否出现急症FIFJZ varchar(20) 住院期间是否出现急症住院期间是否出现疑难编号FIFYNBH varchar(20) 住院期间是否出现疑难编号住院期间是否出现疑难FIFYN varchar(20) 住院期间是否出现疑难死亡根本原因编号FSWYYBH varchar(20) 死亡根本原因编号死亡根本原因FSWYY varchar(100) 死亡根本原因死亡日期FSWDATE datetime 死亡日期死亡时FSWHOUR varchar(10) 死亡时死亡分FSWMINUTE varchar(10) 死亡分是否属科研病历编FKYBLBH varchar(20) 是否属科研病历编号病人姓名FNAME varchar(30) 病人姓名性别编号FSEXBH varchar(20) 性别编号性别FSEX varchar(20) 性别出生日期FBIRTHDAY datetime 出生日期出生地FBIRTHPLACE varchar(100) 出生地身份证号FIDCard varchar(30) 身份证号国籍编号fcountrybh varchar(20) 国籍编号国籍fcountry varchar(100) 国籍民族编号fnationalitybh varchar(20) 民族编号民族fnationality varchar(50) 民族职业FJOB varchar(100) 职业婚姻状况编号FSTATUSBH varchar(20) 婚姻状况编号婚姻状况FSTATUS varchar(20) 婚姻状况单位名称FDWNAME varchar(60) 单位名称单位地址FDWADDR varchar(100) 单位地址单位电话FDWTELE varchar(40) 单位电话单位邮编FDWPOST varchar(20) 单位邮编户口地址FHKADDR varchar(100) 户口地址户口邮编FHKPOST varchar(20) 户口邮编联系人FLXNAME varchar(30) 联系人与病人关系FRELATE varchar(20) 与病人关系联系人地址FLXADDR varchar(100) 联系人地址联系人电话FLXTELE varchar(40) 联系人电话付款方式编号FFBBH varchar(20) 付款方式编号付款方式FFB varchar(30) 付款方式基本医疗保险卡号FASCARD1 varchar(100) 基本医疗保险卡号其他医疗保险卡号FASCARD2 varchar(100) 其他医疗保险卡号入院日期FRYDATE datetime 入院日期入院时间FRYTIME varchar(10) 入院时间入院统一科号FRYTYKH varchar(30) 入院统一科号，HIS接收时存储HIS科号入院科别FRYDEPT varchar(30) 入院科别入院病室FRYBS varchar(30) 入院病室出院日期FCYDATE datetime 出院日期出院时间FCYTIME varchar(10) 出院时间出院统一科号FCYTYKH varchar(30) 出院统一科号，HIS接收时存储HIS科号出院科别FCYDEPT varchar(30) 出院科别出院病室FCYBS varchar(30) 出院病室实际住院天数FDAYS int 实际住院天数门（急）诊诊断编码FMZZDBH varchar(20) 门（急）诊诊断(ICD1或ICD9)编码门（急）诊诊断疾病名FMZZD varchar(100) 门（急）诊诊断(ICD1或ICD9)对应疾病名门、急诊医生编号FMZDOCTBH varchar(20) 门、急诊医生编号门、急诊医生FMZDOCT varchar(30) 门、急诊医生入院时情况编号FRYINFOBH varchar(20) 入院时情况编号入院时情况FRYINFO varchar(20) 入院时情况入院诊断(ICD10或ICD9)编码FRYZDBH varchar(20) 入院诊断(ICD10或ICD9)编码入院诊断(ICD10或ICD9)对应疾病名FRYZD varchar(100) 入院诊断(ICD10或ICD9)对应疾病名确诊日期FQZDATE datetime 确诊日期病理诊断FPHZD varchar(200) 病理诊断过敏药物FGMYW varchar(200) 过敏药物HBsAg编号FHBSAGBH varchar(20) HBsAg编号HBsAg FHBSAG varchar(20) HBsAg HCV-Ab编号FHCVABBH varchar(20) HCV-Ab编号HCV-Ab FHCVAB varchar(20) HCV-Ab HIV-AB编号FHIVABBH varchar(20) HIV-AB编号HIV-Ab FHIVAB varchar(20) HIV-Ab门诊与出院诊断符合情况编号FMZCYACCOBH varchar(20) 门诊与出院诊断符合情况编号门诊与出院诊断符合FMZCYACCO varchar(20) 门诊与出院诊断符合入院与出院诊断符合情况编号FRYCYACCOBH varchar(20) 入院与出院诊断符合情况编号入院与出院诊断符合FRYCYACCO varchar(20) 入院与出院诊断符合临床与病理诊断符合情况编号FLCBLACCOBH varchar(20) 临床与病理诊断符合情况编号临床与病理诊断符合FLCBLACCO varchar(20) 临床与病理诊断符合放射与病理诊断符合情况编号FFSBLACCOBH varchar(20) 放射与病理诊断符合情况编号放射与病理诊断符合情况FFSBLACCO varchar(20) 放射与病理诊断符合情况手术符合编号FOPACCOBH varchar(20) 手术符合编号手术符合FOPACCO varchar(20) 手术符合抢救次数FQJTIMES int 抢救次数抢救成功次数FQJSUCTIMES int 抢救成功次数科主任编号FKZRBH varchar(20) 科主任编号科主任FKZR varchar(30) 科主任主（副主）任医生编FZRDOCTBH varchar(30) 主（副主）任医生编号号主（副主）任医生FZRDOCTOR varchar(30) 主（副主）任医生主治医生编号FZZDOCTBH varchar(30) 主治医生编号主治医生FZZDOCT varchar(30) 主治医生住院医生编号FZYDOCTBH varchar(30) 住院医生编号住院医生FZYDOCT varchar(30) 住院医生进修医师编号FJXDOCTBH varchar(30) 进修医师编号进修医师FJXDOCT varchar(30) 进修医师研究生实习医师编FYJSSXDOCTBH varchar(30) 研究生实习医师编号号研究生实习医师FYJSSXDOCT varchar(30) 研究生实习医师实习医生编号FSXDOCTBH varchar(30) 实习医生编号实习医生FSXDOCT varchar(30) 实习医生编码员编号FBMYBH varchar(30) 编码员编号编码员FBMY varchar(30) 编码员病案整理者编号FZLRBH varchar(20) 病案整理者编号病案整理者FZLR varchar(20) 病案整理者病案质量编号FQUALITYBH varchar(20) 病案质量编号病案质量FQUALITY varchar(20) 病案质量质控医师编号FZKDOCTBH varchar(20) 质控医师编号质控医师FZKDOCT varchar(30) 质控医师质控护士编号FZKNURSEBH varchar(20) 质控护士编号质控护士FZKNURSE varchar(30) 质控护士质控日期FZKRQ datetime 质控日期是否因麻醉死亡编FMZDEADBH varchar(20) 是否因麻醉死亡编号号是否因麻醉死亡FMZDEAD varchar(20) 是否因麻醉死亡总费用FSUM1 numeric(18,4) 总费用床位费FCWF numeric(18,4) 床位费护理费FHLF numeric(18,4) 护理费西药费FXYF numeric(18,4) 西药费中药费FZYF numeric(18,4) 中药费中成药费FZCHYF numeric(18,4) 中成药费中草药费FZCYF numeric(18,4) 中草药费放射费FFSF numeric(18,4) 放射费化验费FHYF numeric(18,4) 化验费输氧费FSYF numeric(18,4) 输氧费输血费FSXF numeric(18,4) 输血费诊疗费FZLF numeric(18,4) 诊疗费手术费FSSF numeric(18,4) 手术费接生费FJSF numeric(18,4) 接生费检查费FJCF numeric(18,4) 检查费麻醉费FMZF numeric(18,4) 麻醉费婴儿费FYEF numeric(18,4) 婴儿费陪床费FPCF numeric(18,4) 陪床费其他费FQTF numeric(18,4) 其他费是否尸检编号FBODYBH varchar(20) 是否尸检编号是否尸检FBODY varchar(20) 是否尸检是否首例手术编号FISOPFIRSTBH varchar(20) 是否首例手术编号是否首例手术FISOPFIRST varchar(20) 是否首例手术是否首例治疗编号FISZLFIRSTBH varchar(20) 是否首例治疗编号是否首例治疗FISZLFIRST varchar(20) 是否首例治疗是否首例检查编号FISJCFIRSTBH varchar(20) 是否首例检查编号是否首例检查FISJCFIRST varchar(20) 是否首例检查是否首例诊断编号FISZDFIRSTBH varchar(20) 是否首例诊断编号是否首例诊断FISZDFIRST varchar(20) 是否首例诊断是否随诊编号FISSZBH varchar(20) 是否随诊编号是否随诊FISSZ varchar(20) 是否随诊随诊期限FSZQX varchar(20) 随诊期限是否示教病案编号FSAMPLEBH varchar(20) 是否示教病案编号是否示教病案FSAMPLE varchar(20) 是否示教病案血型编号FBLOODBH varchar(20) 血型编号血型FBLOOD varchar(20) 血型RH编号FRHBH varchar(20) RH编号RH FRH varchar(20) RH输血反应编号FSXFYBH varchar(20) 输血反应编号输血反应FSXFY varchar(20) 输血反应输液反应编号FSYFYBH varchar(20) 输液反应编号输液反应FSYFY varchar(20) 输液反应输血品种红细胞数FREDCELL numeric(18,2) 输血品种红细胞数量量血小板FPLAQUE numeric(18,2) 血小板血浆FSEROUS numeric(18,2) 血浆全血FALLBLOOD numeric(18,2) 全血其他FOTHERBLOOD numeric(18,2) 其他院际会诊（次）FHZYJ int 院际会诊（次）远程会诊（次）FHZYC int 远程会诊（次）特级护理（小时）FHLTJ int 特级护理（小时）I级护理（日）FHL1 int I级护理（日）II级护理（日）FHL2 int II级护理（日）III级护理（日）FHL3 int III级护理（日）重诊监护（小时）FHLZZ int 重诊监护（小时）特殊护理（日）FHLTS int 特殊护理（日）婴儿数FBABYNUM int 婴儿数是否部分病种FTWILL bit 是否部分病种是否抢救病人FQJBR bit 是否抢救病人是否抢救成功FQJSUC bit 是否抢救成功是否三日确诊FTHREQZ bit 是否三日确诊是否月内再次住院FBACK bit 是否月内再次住院是否中度烧伤FIFZDSS bit 是否中度烧伤是否单病种FIFDBZ bit 是否单病种中医院治疗费(预留字段) FZLFZY numeric(18,4) 中医院治疗费(预留字段)首次转科统一科号FZKTYKH varchar(30) 首次转科统一科号，HI接收时存储HIS科号首次转科科别FZKDEPT varchar(30) 首次转科科别首次转科日期FZKDATE datetime 首次转科日期首次转科时间FZKTIME varchar(10) 首次转科时间输入员编号FSRYBH varchar(20) 输入员编号输入员FSRY varchar(30) 输入员输入日期FWORKRQ datetime 输入日期疾病分型编号FJBFXBH varchar(20) 疾病分型编号疾病分型FJBFX varchar(20) 疾病分型复合归档编号FFHGDBH varchar(20) 复合归档编号复合归档FFHGD varchar(20) 复合归档病人来源编号FSOURCEBH varchar(20) 病人来源编号病人来源FSOURCE varchar(100) 病人来源是否手术FIFSS bit 是否手术是否输入妇婴卡FIFFYK bit 是否输入妇婴卡是否并发症FBFZ bit 是否并发症医院感染次数FYNGR int 医院感染次数扩展1 FEXTEND1 varchar(20) 扩展1表格HIS_门诊工作报表——医技科室（HIS_MZLOG7）职业ZY varchar(100) 职业出生地（省市）CSDS varchar(100) 出生地出生地（县）CSDX varchar(100)民族MZ varchar(50) 民族国籍GJ varchar(100) 国籍身份证号SFZH varchar(30) 身份证号单位及地址DWDZ varchar(60) 单位名称单位电话DWDH varchar(40) 单位电话单位邮编DWYB varchar(20) 单位邮编户口地址HKDZ varchar(100) 户口地址户口邮编HKYB varchar(20) 户口邮编联系人姓名LXRXM varchar(30) 联系人联系人关系LXRGX varchar(20) 与病人关系联系人地址LXRDZ varchar(100) 联系人地址联系人电话LXRDH varchar(40) 联系人电话入院时间（年月日RYSJ varchar(20) 入院时间时）入院科室名称RYKB varchar(30) 入院科别入院病室RYBS varchar(30) 入院病室出院时间（年月日CYSJ varchar(20) 出院时间时）出院科室名称CYKB varchar(30) 出院科别出院病室CYBS varchar(30) 出院病室住院天数ZYTS tinyint 实际住院天数门（急）诊诊断（ICD）MZZD varchar(30) 门（急）诊诊断(ICD1或ICD9)编码入院情况（代码“入RYQK varchar(20) 入院时情况编号院情况”）入院诊断（ICD）RYZD varchar(30) 入院诊断(ICD10或ICD9)编码入院确诊日期（年月RYQZRQ varchar(20) 确诊日期日yyyymmdd）出院主要诊断/中文CYZYZD varchar(200)/是诊断名出院主要诊断：出院CYZYZDCYQK varchar(20)情况（代码“出院情况”）出院主要诊断：CYZYZDICD10 varchar(50)ICD10出院其它诊断1/中CYQTZD1 varchar(200)文/是诊断名出院其它诊断1：出CYQTZD1CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断1：CYQTZD1ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断2/中CYQTZD2 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断2：出CYQTZD2CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断2：CYQTZD2ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断3/中CYQTZD3 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断3：出CYQTZD3CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断3：CYQTZD3ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断4/中CYQTZD4 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断4：出CYQTZD4CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断4：CYQTZD4ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断5/中CYQTZD5 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断5：出CYQTZD5CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断5：CYQTZD5ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断6/中CYQTZD6 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断6：出CYQTZD6CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断6：CYQTZD6ICD10 varchar(50) ICD10医院感染名称YRGRMC varchar(200)医院感染：出院情况（代码“出院情况”）YRGRCYQK varchar(20)医院感染：ICD10 YRGRICD10 varchar(50)损伤、中毒的外部因素SSZDWBYS varchar(200)过敏药物GMYW varchar(200) 过敏药物药物过敏：HIV-Ab（代码“药物过敏情况”）YWGMHIVAB varchar(20) HCV-Ab病理诊断BLZD varchar(200) 病理诊断药物过敏：HBsAg（代码“药物过敏情况”）YWGMHBSAG varchar(20) HBsAg编号药物过敏：HCV-Ab（代码“药物过敏情况”）YWGMHCVAB varchar(20) HCV-Ab编号诊断符合情况：门诊与出院（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKMZCY varchar(20) 门诊与出院诊断符合情况编号诊断符合情况：入院与出院（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKRYCY varchar(20) 入院与出院诊断符合情况编号诊断符合情况：术前与术后（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKSQSH varchar(20) 临床与病理诊断符合情况编号诊断符合情况：临床与病理（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKLCBL varchar(20) 放射与病理诊断符合情况编号诊断符合情况：放射与疾病（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKFSJB varchar(20) 放射与病理诊断符合情况抢救次数QJCS int 抢救次数抢救成功次数CGCS int 抢救成功次数科主任KZR varchar(30) 科主任主（副主）任医生ZRYS varchar(30) 主（副主）任医生主治医生ZZYS varchar(30) 主治医生住院医生ZYYS varchar(30) 住院医生进修医师JXYS varchar(30) 进修医师研究生实习医师YJSSXYS varchar(30) 研究生实习医师实习医生SXYS varchar(30) 实习医生编码员BMY varchar(30) 编码员病案质量（代码“病BAZL varchar(20) 病案质量案质量”）质控医师ZKYS varchar(30) 质控医师质控护士ZKHS varchar(30) 质控护士质控日期（年月日RQ varchar(20) 质控日期yyyymmdd）手术1、操作编码SSCZ1BM varchar(50)（ICD-9-CM3）手术1、操作日期SSCZ1RQ varchar(20)手术1、操作医师：SSCZ1YSSZ varchar(20)术者手术1、操作医师：ISSCZ1YS1Z varchar(20)助手术1、操作医师：SSCZ1YS2Z varchar(20)II助手术1、操作麻醉方SSCZ1MZFS varchar(20)式（代码“麻醉方式”）手术1、操作切口愈SSCZ1CKYHDJ varchar(20)合等级（代码“切口愈合等级”）手术1、操作麻醉医SSCZ1MZYS varchar(20)师手术2、操作编码SSCZ2BM varchar(50)（ICD-9-CM3）手术2、操作日期SSCZ2RQ varchar(20)手术2、操作医师：SSCZ2YSSZ varchar(20)术者手术2、操作医师：ISSCZ2YS1Z varchar(20)助手术2、操作医师：SSCZ2YS2Z varchar(20)II助手术2、操作麻醉方SSCZ2MZFS varchar(20)式（代码“麻醉方式”）手术2、操作切口愈SSCZ2CKYHDJ varchar(20)合等级（代码“切口愈合等级”）手术2、操作麻醉医SSCZ2MZYS varchar(20)师手术3、操作编码SSCZ3BM varchar(50)（ICD-9-CM3）手术3、操作日期SSCZ3RQ varchar(20)手术3、操作医师：SSCZ3YSSZ varchar(20)术者手术3、操作医师：ISSCZ3YS1Z varchar(20)助手术3、操作医师：SSCZ3YS2Z varchar(20)II助手术3、操作麻醉方SSCZ3MZFS varchar(20)式（代码“麻醉方式”）手术3、操作切口愈SSCZ3CKYHDJ varchar(20)合等级（代码“切口愈合等级”）手术3、操作麻醉医SSCZ3MZYS varchar(20)师手术4、操作编码SSCZ4BM varchar(50)（ICD-9-CM3）手术4、操作日期SSCZ4RQ varchar(20)手术4、操作医师：SSCZ4YSSZ varchar(20)术者手术4、操作医师：ISSCZ4YS1Z varchar(20)助手术4、操作医师：SSCZ4YS2Z varchar(20)II助手术4、操作麻醉方SSCZ4MZFS varchar(20)式（代码“麻醉方式”）手术4、操作切口愈SSCZ4CKYHDJ varchar(20)合等级（代码“切口愈合等级”）手术4、操作麻醉医SSCZ4MZYS varchar(20)师总费用ZYFYZJ numeric(18,4) 总费用床位费CF numeric(18,4) 床位费护理费HLF numeric(18,4) 护理费西药费XY numeric(18,4) 西药费中成药费ZCHY numeric(18,4) 中成药费中草药费ZCY numeric(18,4) 中草药费放射费FS numeric(18,4) 放射费化验费HY numeric(18,4) 化验费输氧费SY numeric(18,4) 输氧费病案号FPRN varchar(20) 病案号次数FTIMES int 次数X线号FXXH varchar(20) X线号入院途径编号FRYRESOURCEBH varchar(20) 入院途径编号入院途径FRYRESOURCE varchar(20) 入院途径入院前经外院诊断编号FWYZDBH varchar(20) 入院前经外院诊断编号入院前经外院诊断FWYZD varchar(20) 入院前经外院诊断出院方式编号FCYFSBH varchar(20) 出院方式编号出院方式FCYFS varchar(20) 出院方式治疗类别编号FZLLBBH varchar(20) 治疗类别编号治疗类别FZLLB varchar(20) 治疗类别自制中药制剂编号FZZZYBH varchar(20) 自制中药制剂编号自制中药制剂FZZZY varchar(20) 自制中药制剂中医门诊诊断(主病)编号FMZZDZBBH varchar(30) 中医门诊诊断(主病)编号中医门诊诊断(主病)名称FMZZDZB varchar(200) 中医门诊诊断(主病)名称中医门诊诊断(主证)编号FMZZDZZBH varchar(30) 中医门诊诊断(主证)编号中医门诊诊断(主证)名称FMZZDZZ varchar(200) 中医门诊诊断(主证)名称中医入院诊断(主病)编号FRYZDZBBH varchar(30) 中医入院诊断(主病)编号中医入院诊断(主病)名称FRYZDZB varchar(200) 中医入院诊断(主病)名称中医入院诊断(主证)编号FRYZDZZBH varchar(30) 中医入院诊断(主证)编号中医入院诊断(主证)名称FRYZDZZ varchar(200) 中医入院诊断(主证)名称病理号FPHBH varchar(20) 病理号中医门诊与出院符合编号FMZCYBH varchar(20) 中医门诊与出院符合编号中医门诊与出院符合FMZCY varchar(20) 中医门诊与出院符合中医入院与出院符合编号FRYCYBH varchar(20) 中医入院与出院符合编号中医入院与出院符合FRYCY varchar(20) 中医入院与出院符合抢救方法编号FQJFFBH varchar(20) 抢救方法编号YYYY—J （J取值为：1、2、3、4，表示第几季度）年：YYYY—N ：YYYY—N （N取值为，‘F’：全年，‘U’上半年，‘D’：下半年非：YYYY—MM ~YYYY—MM ：YYYY—MMYYYY—MM台帐：YYYY备注：‘—’表示“连接‘~’表示“到”‘：’表示“对比”‘F’为Full Year的第一个字母，表示“全年‘U’为Up Year的第一个字母，表示“上半年‘D’为Down Year的第一个字母，表示“下半年”报表类型FReportType tinyint 报表类型0：日报1：月度报表2：季度报表3：年度报表4：非正式报表报表状态FReportState tinyint 报表状态，0：未归档1：已归档，默认0汇总时间FWorkTime datetime 统计汇总报表的时间，默认取系统时间汇总人统一编号FTyyhbh varchar(30) 汇总人统一编号汇总人姓名FUserName varchar(30) 汇总人姓名统一科号FTykh varchar(30) 统一科号，对应tWorkroom的FTkh，只对分科统计的报表有效开始日期1 Fbegindate1 datetime 开始日期1：日报的日期；月、季、年、非正式、台帐的开始日期；1.1.39表格住院病人病伤死原因报表（婴儿死亡日月年龄分组）。

医疗机构电子病历管理系统设计方案

医疗机构电子病历管理系统设计方案第1章项目背景与需求分析 (4)1.1 医疗机构电子病历管理现状 (4)1.2 系统设计目标与需求 (4)第2章系统总体设计 (4)2.1 系统架构设计 (5)2.1.1 表示层 (5)2.1.2 业务逻辑层 (5)2.1.3 数据访问层 (5)2.2 功能模块划分 (5)2.2.1 电子病历模块 (5)2.2.2 患者信息管理模块 (5)2.2.3 医生工作站模块 (5)2.2.4 护士工作站模块 (5)2.2.5 药房管理系统模块 (5)2.2.6 病案管理系统模块 (5)2.3 技术选型与标准 (6)2.3.1 开发平台 (6)2.3.2 数据库 (6)2.3.3 前端技术 (6)2.3.4 安全性 (6)2.3.5 系统集成 (6)2.3.6 系统部署 (6)2.3.7 系统测试 (6)第3章用户角色与权限管理 (6)3.1 用户角色定义 (6)3.1.1 系统管理员 (6)3.1.2 医院领导 (6)3.1.3 医生 (7)3.1.4 护士 (7)3.1.5 药剂师 (7)3.1.6 检查检验人员 (7)3.2 权限控制策略 (7)3.2.1 最小权限原则 (7)3.2.2 权限继承与隔离 (7)3.2.3 动态权限调整 (7)3.2.4 权限审计 (7)3.3 用户登录与认证 (7)3.3.1 用户名密码认证 (7)3.3.2 二维码扫码登录 (8)3.3.3 动态口令认证 (8)3.3.4 登录日志记录 (8)第4章病历信息结构设计 (8)4.1 病历信息模型 (8)4.1.1 概述 (8)4.1.2 病历信息结构 (8)4.1.3 病历信息关联关系 (8)4.2 数据库设计 (9)4.2.1 数据库概述 (9)4.2.2 数据库设计原则 (9)4.2.3 数据表结构设计 (9)4.2.4 数据表关系设计 (9)4.3 病历质量控制 (9)4.3.1 病历质量控制原则 (9)4.3.2 病历质量控制措施 (10)4.3.3 病历质量改进 (10)第5章病历书写与审核 (10)5.1 病历书写规范 (10)5.1.1 一般原则 (10)5.1.2 书写要求 (10)5.1.3 内容要求 (10)5.2 病历编辑器设计 (11)5.2.1 功能模块 (11)5.2.2 用户界面设计 (11)5.2.3 数据安全 (11)5.3 病历审核流程 (11)5.3.1 审核主体 (11)5.3.2 审核内容 (11)5.3.3 审核流程 (11)第6章病历查询与统计 (12)6.1 病历检索策略 (12)6.1.1 检索方式 (12)6.1.2 检索速度与准确性 (12)6.1.3 检索权限管理 (12)6.2 病历查看与打印 (12)6.2.1 病历查看 (12)6.2.2 病历打印 (12)6.2.3 打印权限管理 (12)6.3 病历统计与分析 (12)6.3.1 统计指标 (12)6.3.2 统计图表 (13)6.3.3 分析报告 (13)6.3.4 统计权限管理 (13)第7章诊断与治疗信息管理 (13)7.1 诊断信息管理 (13)7.1.1 诊断信息录入 (13)7.1.3 诊断信息共享与交互 (13)7.2 治疗方案管理 (13)7.2.1 治疗方案制定 (13)7.2.2 治疗方案执行与跟踪 (13)7.2.3 治疗方案评估与优化 (14)7.3 药物信息管理 (14)7.3.1 药物信息录入与维护 (14)7.3.2 药物信息查询与统计 (14)7.3.3 药物信息共享与交互 (14)第8章系统接口与数据交换 (14)8.1 外部系统接口设计 (14)8.1.1 与医院信息系统的接口 (14)8.1.2 与实验室检验系统的接口 (14)8.1.3 与医学影像系统的接口 (14)8.1.4 与其他外部系统的接口 (15)8.2 数据交换格式与协议 (15)8.2.1 数据交换格式 (15)8.2.2 数据交换协议 (15)8.3 系统集成与扩展 (15)8.3.1 系统集成 (15)8.3.2 系统扩展 (15)8.3.3 兼容性与适配性 (15)第9章系统安全与隐私保护 (15)9.1 系统安全策略 (15)9.1.1 认证与授权 (16)9.1.2 防火墙与入侵检测 (16)9.1.3 安全审计 (16)9.2 数据加密与备份 (16)9.2.1 数据加密 (16)9.2.2 数据备份 (16)9.3 隐私保护与合规性 (16)9.3.1 隐私保护 (16)9.3.2 合规性 (16)9.3.3 用户隐私教育与培训 (16)第10章系统实施与运行维护 (17)10.1 系统部署与培训 (17)10.1.1 部署策略 (17)10.1.2 培训方案 (17)10.2 系统运行监控 (17)10.2.1 运行监控策略 (17)10.2.2 数据安全与备份 (17)10.3 系统维护与升级策略 (17)10.3.1 系统维护 (18)第1章项目背景与需求分析1.1 医疗机构电子病历管理现状信息技术的飞速发展，我国医疗机构逐步认识到电子病历在提高医疗服务质量、优化医疗资源配置、降低医疗差错等方面的重要性。

病案示踪管理系统

病案示踪管理系统在当今医疗体系中，病案的管理至关重要。

随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益复杂，传统的病案管理方式已经难以满足现代医院的需求。

为了提高病案管理的效率和质量，病案示踪管理系统应运而生。

病案示踪管理系统是一种利用信息技术手段对病案的流转过程进行实时监控和管理的系统。

它通过对病案从生成、归档、借阅、复印到销毁等各个环节的跟踪和记录，实现了病案管理的规范化、科学化和信息化。

首先，让我们来了解一下病案示踪管理系统的基本功能。

该系统能够对病案进行全程的信息化管理，从患者入院开始，系统就为其生成唯一的病案编码，并将相关信息录入系统。

在后续的诊疗过程中，医生的诊断记录、治疗方案、检查结果等都会实时更新到病案中。

当患者出院时，病案会经过整理和审核，然后进入归档环节。

在归档环节，系统会根据预设的规则将病案存放到相应的库房位置，并记录存放的位置信息。

这使得查找和调取病案变得更加便捷。

当有需要借阅病案时，借阅人需要在系统中提出申请，经过审批后，系统会记录借阅的时间、人员和预计归还时间等信息。

同时，系统还能够对复印病案的申请进行管理，确保复印的内容符合规定，并记录复印的份数和用途。

除了基本的管理功能，病案示踪管理系统还具有强大的统计分析功能。

它可以对病案的流转情况进行统计，例如病案的平均归档时间、借阅频率、复印次数等。

这些数据能够帮助医院管理人员了解病案管理的工作效率和质量，发现存在的问题，并及时采取措施进行改进。

那么，病案示踪管理系统是如何实现这些功能的呢？它通常由硬件和软件两部分组成。

硬件部分包括服务器、计算机终端、扫描设备、打印机等。

服务器用于存储病案数据，计算机终端供工作人员进行操作，扫描设备用于将纸质病案转化为电子图像，打印机则用于打印相关的报表和标签。

软件部分是整个系统的核心，它包括数据库管理系统、业务逻辑处理模块、用户界面等。

数据库管理系统负责存储和管理病案数据，业务逻辑处理模块则实现了对病案流转过程的控制和管理，用户界面则提供了一个友好的操作环境，方便工作人员进行各项操作。

病案统计管理系统介绍

病案统计管理系统介绍1.病案信息录入模块：该模块用于将病案信息从纸质病历转化为电子化的形式。

通过录入病案基本信息、诊断信息、手术信息等，将病案信息存储在数据库中，实现了病案信息的电子化管理。

2.病案信息查询模块：该模块用于查询和检索病案信息。

用户可以根据病案号、患者姓名、就诊科室等条件进行检索，并查看病案的详细信息。

同时，系统还提供了各种查询报表，方便用户进行数据分析和统计。

3.病案质量管理模块：该模块用于监控和评价病案的质量。

系统可以根据设定的质量指标和标准，对病案信息进行质量检查和评估，及时发现和纠正错误和不规范的情况，提高病案质量。

4.病案统计分析模块：该模块用于对病案信息进行统计和分析。

系统可以根据用户需求生成各种统计报表和分析图表，帮助用户了解病案的基本情况、疾病谱、手术情况等，并进行科学的决策。

5.病案报告模块：该模块用于生成各种病案报告。

用户可以根据需要选择不同的报告模板和格式，生成病案摘要、出院小结、疾病统计报告等，方便医务人员进行病案的交流和汇报。

1.提高了病案管理的效率：通过电子化手段，减少了病案信息的录入和查询时间，提高了工作效率。

同时，系统还可以自动生成各种报表和图表，减少了人工统计和分析的工作量。

2.提高了病案管理的质量：系统可以对病案信息进行质量监控和评估，及时发现和纠正错误和不规范的情况，提高了病案质量。

同时，系统还可以生成各种病案报告，方便医务人员进行病案的交流和汇报。

3.为医院提供了重要的决策依据：通过对病案信息进行统计和分析，系统可以帮助医院了解病案的基本情况、疾病谱、手术情况等，为医院的管理和决策提供重要的依据。

4.便于病案信息的共享和传递：通过电子化手段，病案信息可以方便地进行共享和传递。

不同科室和医生可以根据需要随时查看病案信息，方便了医院内部的协作和沟通。

总之，病案统计管理系统是一种重要的医院信息化管理系统，它通过电子化手段对病案信息进行收集、存储、整理、分析和报告，提高了病案管理的效率和质量，为医院提供了重要的决策依据。

医院病案管理系统

医院病案管理系统1、系统概述1.1 系统介绍在这一章节中，应介绍医院病案管理系统的背景、目的、主要功能和特点。

1.2 系统结构描述医院病案管理系统的整体结构，包括前端用户界面、后台数据库、数据传输流程等。

2、系统需求分析2.1 功能需求系统所需的基本功能，如病历录入、病历查询、病案统计等。

2.2 性能需求包括系统的响应时间、并发能力、可用性等。

2.3 安全需求描述系统的安全要求，包括用户身份验证、数据加密、访问控制等。

2.4 接口需求定义系统与其他系统交互的接口规范，包括数据格式、传输方式等。

2.5 其他非功能需求包括系统的可维护性、可扩展性、可移植性等。

3、系统设计3.1 总体设计描述系统的总体架构，包括模块划分、数据流程图等。

3.2 数据库设计详细说明系统的数据库设计，包括表结构、关系模型等。

3.3 用户界面设计描述用户界面的设计原则、界面布局、交互方式等。

3.4 模块设计对系统的各个模块进行详细的设计说明，包括功能描述、输入输出、算法流程等。

4、系统实现4.1 开发环境列出系统开发所需的硬件、软件环境。

4.2 开发工具介绍所选用的开发工具及其功能。

4.3 编码规范定义系统开发中所需遵守的编码规范。

4.4 测试方案详细说明系统的测试计划，包括单元测试、集成测试、系统测试等。

5、系统部署与维护5.1 部署方案描述系统的部署过程，包括硬件配置、软件安装、数据迁移等。

5.2 维护计划制定系统的维护计划，包括定期备份、监控系统性能、定期更新等。

附件：在此列出附件，如原型设计图、数据库表结构等。

法律名词及注释：在此列出文档中所涉及的法律名词及其对应的注释，以方便读者理解相关条款。

智慧病案系统介绍设计方案

智慧病案系统介绍设计方案智慧病案系统是一种基于人工智能技术的医疗信息管理系统，旨在提高医生和医院对于病案信息的管理效率和质量。

本文将介绍智慧病案系统的设计方案。

1. 系统架构智慧病案系统的架构主要包含以下几个模块：数据采集模块、数据存储模块、数据处理模块、数据展示模块、数据分析模块等。

- 数据采集模块：负责采集患者的基本信息、症状信息、诊断信息、治疗信息等。

- 数据存储模块：将采集到的数据存储到数据库中。

- 数据处理模块：对存储的数据进行清洗、整理和标注，提取重要的特征信息。

- 数据展示模块：将处理后的数据以图表、表格等方式展示给用户，方便用户查看和分析。

- 数据分析模块：利用机器学习、深度学习等技术对病案数据进行分析，挖掘隐藏在数据中的规律和知识。

2. 功能设计智慧病案系统具有以下几个主要功能：- 病案信息采集：系统通过与医院信息系统的对接，实现自动化采集病案相关信息，减少人工录入的工作量。

- 病案信息存储和管理：系统将采集到的病案信息存储在数据库中，实现统一管理和查询。

- 病案信息处理：系统对病案信息进行清洗、整理和标注，提取患者的基本信息、疾病的症状、诊断和治疗信息等重要特征。

- 病案信息展示：系统将处理后的病案信息以图表、表格等方式展示给用户，提供直观清晰的数据展示界面。

- 病案信息分析：系统利用机器学习、深度学习等技术对病案数据进行分析，挖掘其中的规律和知识，辅助医生进行诊疗决策。

- 病案信息应用：系统将分析得到的知识和规律应用到医疗实践中，为临床医生提供个性化的诊疗建议。

3. 技术实现智慧病案系统的技术实现主要涉及以下几个方面：- 数据库设计和管理：系统采用关系型数据库，设计相应的数据表和索引，实现病案信息的存储和管理功能。

- 数据清洗和整理：系统利用自然语言处理技术对病案文本数据进行清洗和整理，去除噪声信息，提取关键特征。

- 数据标注和分类：系统采用机器学习和深度学习技术，对病案数据进行标注和分类，实现自动化的病案信息处理功能。

数字化智能病案管理系统的设计与实现

数字化智能病案管理系统的设计与实现随着医院信息化建设的不断推进，数字化智能病案管理系统逐渐成为医疗行业的趋势。

数字化智能病案管理系统通过将传统的纸质病历转化为电子病历，实现信息的快速存储、传输和查询，极大地提高了病案信息的管理效率和质量。

本文将详细介绍数字化智能病案管理系统的设计与实现。

一、系统需求分析数字化智能病案管理系统的设计与实现需要根据医院的实际需求进行详细的需求分析。

在进行需求分析时，应考虑以下几个方面：1. 病案信息管理：系统应具备对患者基本信息、诊断信息、医嘱信息等病案信息的录入、存储和管理功能，确保信息的准确性和完整性。

2. 病案查询功能：系统应提供快速准确的病案查询功能，方便医护人员随时查阅和调取患者病案信息。

3. 数据统计与分析：系统应具备强大的数据统计与分析功能，根据医院的需求生成各种报表和统计分析结果，为医院的决策提供参考依据。

4. 信息安全保障：系统应具备严格的信息安全保障措施，确保患者病案信息的保密性和完整性。

二、系统设计与开发在完成需求分析后，开始进行系统的设计与开发工作。

根据需求分析的结果，设计与开发人员应按照以下步骤进行工作：1. 数据库设计：根据病案管理系统的需求，设计相应的数据库，包括患者信息、病案信息、医嘱信息等不同的数据表，确保数据的存储和管理的高效性和安全性。

2. 界面设计：设计与开发人员应根据医院的实际需求设计用户友好的界面，提供直观、简洁、易用的操作方式，使医护人员能够轻松操作病案管理系统。

3. 功能实现：根据系统需求，设计与开发人员应实现系统的各种功能，包括病案信息的录入、查询、统计分析等功能，确保系统能够满足医院的实际需求。

4. 安全性设计：为了保障患者病案信息的安全性，设计与开发人员应加强系统的安全性设计，包括数据加密、权限管理等措施，确保患者病案信息不会被非法获取和篡改。

三、系统实施与培训在系统设计与开发完成后，需要进行系统的实施与培训工作。

病案首页管理系统技术方案

病案首页管理系统技术方案病案首页管理系统是医院管理系统中的一个重要组成部分，其技术方案应该满足以下几个方面的要求：1. 数据库管理：病案首页管理系统需要储存大量的病案首页数据，因此需要一个可靠的数据库管理系统来存储和管理这些数据。

常见的数据库管理系统包括MySQL、Oracle 等。

2. 前端开发技术：作为一个管理系统，病案首页管理系统需要提供友好、易用的用户界面。

因此，前端开发技术是非常重要的。

常见的前端开发技术包括HTML、CSS、JavaScript等。

3. 后端开发技术：病案首页管理系统的后端需要处理各种业务逻辑和数据交互。

常见的后端开发技术包括Java、Python、PHP等。

此外，还需要选择合适的Web框架来快速开发系统，如Spring、Django等。

4. 数据安全：病案首页管理系统中的患者数据是非常敏感的，因此数据安全是非常重要的。

可以通过加密存储、访问控制、日志记录等手段来保证数据的安全性。

5. 高性能和扩展性：医院中的病案数据非常庞大，因此系统需要具备高性能和良好的扩展性。

可以通过优化查询性能、使用缓存技术、分布式部署等方式来提升系统的性能和可扩展性。

6. 集成能力：病案首页管理系统通常需要和其他医院管理系统进行集成，如医院信息系统、电子病历系统等。

因此，系统需要具备良好的集成能力，可以通过开放的接口、数据格式等方式来实现系统的集成。

7. 移动端支持：随着移动互联网的普及，越来越多的医生和护士使用移动设备进行工作。

因此，病案首页管理系统还需要提供对移动端的支持，可以通过开发移动应用或响应式设计来实现。

总之，病案首页管理系统的技术方案应该综合考虑以上几个方面的要求，以实现系统的安全、高效、易用和可扩展性。

具体的技术选择需要根据实际需求和医院的情况来进行决策。

《2024年达茂旗医院病案管理系统的设计与实现》范文

《达茂旗医院病案管理系统的设计与实现》篇一一、引言随着医疗信息化的快速发展，医院病案管理系统的设计与实现成为了医院现代化建设的重要组成部分。

达茂旗医院为了提升病案管理效率，保障医疗质量与安全，决定开发一套符合医院实际需求的病案管理系统。

本文将详细阐述达茂旗医院病案管理系统的设计思路、技术实现及系统应用效果。

二、系统设计1. 需求分析在系统设计之初，达茂旗医院对病案管理系统的需求进行了全面分析。

主要包括病案的存储、查询、统计、分析、共享等功能，以满足医院各部门对病案信息的需求。

同时，系统需具备高度的安全性和稳定性，保障病案信息的安全与完整。

2. 系统架构设计达茂旗医院病案管理系统采用B/S架构，以数据库为支撑，结合web技术实现病案信息的存储、查询、管理等功能。

系统架构分为三层：表示层、业务逻辑层、数据访问层。

表示层负责用户界面的展示，业务逻辑层负责处理业务逻辑，数据访问层负责与数据库进行交互。

3. 功能模块设计系统功能模块包括病案录入、查询、统计、分析、共享等模块。

其中，病案录入模块支持医护人员快速录入病案信息；查询模块支持按照多种条件查询病案信息；统计模块可对病案信息进行统计分析；分析模块可对病案数据进行深度分析，为医院决策提供支持；共享模块可实现病案信息的共享与交换。

三、技术实现1. 开发环境达茂旗医院病案管理系统采用Java语言开发，使用Spring框架进行业务逻辑处理，MySQL数据库进行数据存储，Tomcat服务器进行部署。

系统开发环境包括开发服务器、测试服务器、生产服务器等。

2. 关键技术在系统实现过程中，采用了以下关键技术：（1）数据加密技术：保障病案信息在存储和传输过程中的安全性。

（2）数据备份与恢复技术：确保病案信息在意外情况下能够快速恢复。

（3）数据库优化技术：提高病案信息的查询和统计效率。

（4）用户权限管理技术：保障系统操作的安全性。

四、系统应用效果1. 提升病案管理效率达茂旗医院病案管理系统实现了病案信息的电子化存储和管理，降低了纸质病案的存储和管理成本，提高了病案的查询和统计效率。

2016版病案首页模板

2016版病案首页模板欢迎来到http:///书信函栏目，本文为大家带来《2016版病案首页模板》，希望能帮助到你。

篇一:2016版病案首页模板2016年病案首页接口标准定义国家医疗数据中心病案首页上报系统数据对接接口标准发布日期：2016年1月18日本文档使用对象：医院软件开发及相关人员目录数据对接接口标准......................................................... .............................................1 一、住院病案首页数据采集接口标准......................................................... ...........4 1. 病案首页数据库结构............................................................. ..........................4 2. 数据元值域代码表............................................................. . (17)RC001 性别值域代码表........................................................... .................................... 17 RC002 婚姻状况代码表........................................................... .................................... 17 RC003 职业代码表........................................................... ............................................ 18 RC004 入院时情况代码表........................................................... ................................ 18 RC005 出院情况代码表........................................................... .................................... 18 RC006 过敏源代码表........................................................... ........................................ 18 RC007 血液学检查结果代码表........................................................... ........................ 19 RC008 诊断符合情况代码表........................................................... ............................ 19 RC009 诊断依据代码表...........................................................度代码表............................................................................................... 20 RC011 病案质量代码表............................................................................................... 20 RC012 手术/操作体表部位代码表........................................................... ................... 21 RC013 麻醉方式代码表........................................................... .................................... 22 RC014 切口愈合等级代码表........................................................... ............................ 23 RC015 重症监护室代码表........................................................... ................................ 23 RC016 判断代码表........................................................... ............................................ 24 RC017 随诊判断代码表........................................................... .................................... 24 RC018 输血反应代码表...........................................................式代码表............................................................................................... 25 RC023 科别代码表（《医疗机构诊疗科目名录》） (25)RC024 麻醉分级代码表........................................................... .................................... 29 RC025 手术患者类型代码表........................................................... ............................ 30 RC026 入院途径代码表........................................................... (31)RC027 入院病情代码表........................................................... .................................... 31 RC028 出院31天内再住院计划代码表......................................................... ............ 31 RC029 手术级别代码表........................................................... .................................... 31 RC030 ABO血型代码表............................................................................................... 31 RC031 Rh血型代码表......................................................... ......................................... 32 RC032 医疗付费方式代码表........................................................... ............................ 32 RC033 联系人关系代码表........................................................... .. (32)二、数据对接接口校验规则......................................................... .........................33 1. 基本要求：......................................................... ............................................33 2. 接口标准要求：......................................................... ....................................33 附件一相关字段要求......................................................... .....................................39 1. 参与完整度计算............................................................. .. (39)参与完整度计算（83个采集项）：....................................................... ..................... 39 条件性参与完整度计算：......................................................... (41)附件二ICD编码对应原则......................................................... .. (46)一、住院病案首页数据采集接口标准1. 病案首页数据库结构(注意：一般情况下，下表中凡医院实际存在的数据均应上传)序号数据采集项字段名数据称类型建议不能为长度空上传时备注1. 医疗机构代码P900 字符22 是指医疗机构执业许可证上面的机构代码。

病案(病历)系统管理解决方案

系统开发
按照设计要求进行系统开发，实现各项功能模块。
系统测试
对开发完成的系统进行全面测试，确保系统功能正常、性能稳定。
部署与上线
环境准备
准备服务器、网络、存储等基础设施，为系统
部署做好准备。
系统部署
上线运行
后期维护
按照实施计划完成系统的部署工作，确保系统
正常运行。
系统正式上线运行，为医院提供病案管理服务。
解决方案的未来发展
05
技术创新与升级
人工智能技术应用
利用人工智能技术对病案数据进行深度挖掘，提高病案分析的准确性和效率。
大数据分析
通过大数据分析技术，对海量病案数据进行处理和分析，为医疗决策提供有力支持。
云计算技术
利用云计算技术实现病案数据的集中存储和高效处理，提高数据的安全性和可扩展性。
与其他系统的比较
与纸质病案比较
减少纸质文档的使用，降低存储和管理成本，提高信息检索和利用效率。
与传统电子病案系统比较
提供更加智能化的管理功能，如自动分类、智能检索等，提高工作效率。
与其他医疗信息系统比较
病案系统更专注于病案信息的全面管理，与其他系统相比具有更高的专业性和针对性。
03
解决方案的实施步骤
病案(病历)系统管理解决方案
目录
• 病案(病历)系统概述 • 解决方案的目标与特点 • 解决方案的实施步骤 • 解决方案的效益分析 • 解决方案的未来发展 • 成功案例分享
病案(病历)系统概述
01
定义与功能
定义
病案（病历）系统是医疗机构用于记录、存储和管理患者医疗信息的系统。
功能
病案系统具备数据存储、检索、分析和共享等功能，为医疗工作者提供便捷的病历查询和信息管理服务。

病案管理系统

病案管理系统具备安全管理和质控功能，能够保障病历信息
的安全性和完整性。
促进协作
通过病历共享和传输功能，病案管理系统能够促进不同医疗
机构之间的协作和交流。
02
病案管理系统的技
术实现
数据库设计
数据库类型选择
根据系统需求，选择合适的关系型数据库或非关系型数据库，如MySQL、 Oracle、MongoDB等。
智能化阶段
现代的病案管理系统不断融合人工智能、大数据等技术，实现病历信息的智能化管理和分析。
病案管理系统的应用价值
01
02
03
04
提高效率
病案管理系统能够快速检索和查询病历信息，提高医疗服务
的效率。
提升质量
通过数据分析和挖掘，病案管理系统能够发现潜在的风险和问题，提高医疗服务的质量。
加强安全
隐私保护
采用匿名化、去标识化等技术手段，保护患者隐私，符合相
关法律法规要求。
病案管理系统的应
03
用场景
医院病案管理
病历信息录入
将患者的病历信息录入到系统中，包括病史、诊断、治疗过程等。
病历归档与存储
将病历信息按照规定格式进行归档和存储，确保数据的安全性和完整性。
病历查询与检索
通过关键词、日期范围等条件，快速检索和查询病历信息。
临床决策支持
为医生提供基于病例数据的临床决策支持，提高诊疗水平和治疗效果。
病案管理系统的挑
04
战与解决方案
数据标准化问题
总结词
数据标准化程度不足
详细描述
由于不同医疗机构使用的病案管理系统缺乏统一的数据标准，导致数据交换和共享存在障碍，影响病案信息的准确性和可靠性。

病案统计管理系统介绍

病案统计管理系统介绍1.病案登记和收集：病案统计管理系统可以实现病案的自动登记和收集，通过输入患者的基本信息和诊断治疗数据，系统可以自动生成病案并将其存储在数据库中。

2.病案整理和归档：病案统计管理系统可以对病案进行整理和归档，按照疾病分类、科室等多个维度进行分类存储，方便后续的查询和分析。

3.病案质量控制：病案统计管理系统可以对病案的完整性、准确性进行评估，提醒医务人员及时补充和修正病案信息，确保病案质量达到要求。

4.病案查询和统计：病案统计管理系统可以根据用户的需求进行病案查询和统计，如按疾病、手术、科室、时间等进行统计分析，帮助医院了解疾病的发病情况、治疗效果等，提供决策支持。

5.病案报表生成：病案统计管理系统可以根据用户的需求生成各种病案统计报表，如住院人数、手术人数、病种分布等，为医院的管理和研究提供数据支持。

6.病案数据共享：病案统计管理系统可以将病案数据与其他系统进行集成和共享，如医院的信息系统、电子病历系统等，实现信息的流通和共享，提高工作效率。

1.提高工作效率：病案统计管理系统可以实现病案的自动登记和收集，减少了手工操作的工作量，提高了工作效率。

2.提高数据准确性：病案统计管理系统可以对病案的完整性和准确性进行评估，提醒医务人员及时补充和修正病案信息，减少了数据的错误和遗漏，提高了数据的准确性。

3.提供决策支持：病案统计管理系统可以根据用户的需求生成各种病案统计报表，为医院的管理和研究提供数据支持，帮助医院了解疾病的发病情况、治疗效果等，提供决策支持。

4.促进科学研究：病案统计管理系统可以提供丰富的病案数据，为科学研究提供数据支持，促进医院的科学研究和学术交流。

5.加强医院管理：病案统计管理系统可以帮助医院监测和评估病案质量，加强对临床诊疗的监督和管理，提高医院管理水平和医疗服务质量。

总之，病案统计管理系统是医院管理的重要工具，它可以帮助医院实现病案的收集、整理、分析和应用，提高医院管理水平和医疗服务质量。

病案首页管理系统技术方案

病案首页管理系统技术方案一、引言病案首页管理系统是医院管理信息系统中的一个重要模块，主要用于管理病患的病案首页信息。

通过该系统，医院能够实现病案首页的电子化管理，提高病案首页的准确性和效率，减少纸质病案首页的使用和存储。

本文档将介绍病案首页管理系统的技术方案，包括系统架构、功能模块、技术选型以及开发和部署计划等内容。

二、系统架构病案首页管理系统采用分布式架构，主要包括前端展示层、业务逻辑层、数据访问层和数据库四个组件。

前端展示层使用Web前端技术，采用HTML、CSS和JavaScript开发，通过浏览器提供用户界面和交互能力。

业务逻辑层使用Java开发，负责处理用户的请求和业务逻辑处理，与前端展示层和数据访问层进行交互。

数据访问层使用Java提供持久化能力，与数据库进行交互，并提供相应的数据访问接口给业务逻辑层调用。

数据库使用关系型数据库管理系统，存储病案首页管理系统的相关数据。

三、功能模块病案首页管理系统功能包括病案首页录入、查询、修改和删除等操作，具体模块如下：1. 病案首页录入模块该模块用于医生和护士录入病人的病案首页信息，包括个人基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等内容。

2. 病案首页查询模块该模块用于查询病人的病案首页信息，支持按病人姓名、住院号、入院时间等条件进行查询，同时支持分页和排序功能。

3. 病案首页修改模块该模块用于医生和护士修改已录入的病案首页信息，包括个人基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等内容。

4. 病案首页删除模块该模块用于删除已录入的病案首页信息，支持按病人姓名、住院号、入院时间等条件进行删除。

四、技术选型根据系统的需求和性能要求，本文档对病案首页管理系统的技术选型进行了如下规划：1. 前端技术选型•HTML、CSS和JavaScript：用于开发前端展示层，实现用户界面和交互功能。

•Vue.js：用于构建前端项目，提供组件化和单页面应用的开发能力。

卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识试卷及解答参考(2024年)

2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识复习试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、以下哪个软件是卫生专业技术资格考试病案信息管理系统中用于病案首页数据采集和管理的工具？（）A、HIS系统B、LIS系统C、PACS系统D、EMR系统2、在卫生专业技术资格考试病案信息系统中，以下哪个功能模块主要负责病案信息的归档和存储？（）A、数据采集模块B、病案首页审核模块C、病案归档模块D、统计分析模块3、关于病案信息管理的重要性，下列说法错误的是：A. 提高医疗质量与安全B. 支持医疗决策制定C. 减少医疗费用支出D. 加强医疗教学和科研4、电子病历系统（EMR）的功能不包括：A. 记录患者的医疗历史B. 自动化实验室结果处理C. 直接开具处方药D. 进行患者健康教育5、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病历查询模块？A、按照患者姓名查询病历B、按照病历号查询病历C、按照诊断结果查询病历D、按照医生姓名查询病历6、病案信息系统中，以下哪种数据结构不适合用于存储患者的住院病历信息？A、关系型数据库B、XMLC、JSOND、EHR模板7、在病案管理中，下列哪一项不属于病案信息的主要内容？A. 病人的基本信息B. 医疗诊断和治疗记录C. 医院的财务报表D. 诊疗过程中的各种检查报告8、关于ICD-10编码系统，下列说法正确的是：A. ICD-10是一个国际通用的疾病分类标准。

B. ICD-10仅用于统计目的，不应用于临床护理。

C. ICD-10是基于字母顺序排列的。

D. ICD-10编码系统只涵盖了疾病，而不包括损伤或健康状况。

9、题干：下列关于电子病历系统中病历模板的描述，错误的是：A. 病历模板是电子病历系统的基础，用于规范病历内容格式B. 病历模板可以根据不同科室、不同病种进行个性化定制C. 病历模板的创建和维护应由具有丰富临床经验的医生完成D. 病历模板一旦创建，不能进行修改和调整 10、题干：以下关于病案信息系统中数据质量管理的描述，不正确的是：A. 病案信息系统的数据质量管理是确保数据准确性和完整性的关键环节B. 数据质量管理包括数据采集、存储、处理、传输等各个环节C. 病案信息系统中数据质量管理的主要目的是提高医疗质量D. 数据质量管理可以通过定期检查、数据比对、用户反馈等方式进行11、下列哪一项不是ICD-10分类系统中的主要分类轴心？A. 病因B. 部位C. 临床表现D. 性别E. 病理12、在医院信息系统中，负责处理患者入院登记、出院结算等功能的是哪个子系统？A. 医嘱管理系统B. 电子病历系统C. 患者服务系统D. 财务管理系统E. 住院病人管理系统13、在病案信息系统中，下列哪个功能模块主要用于对患者就诊过程中的医疗记录进行实时监控和审核？A. 患者信息管理模块B. 医疗质量监控模块C. 医疗记录管理模块D. 病案首页管理模块14、以下哪个术语用来描述将医疗记录从纸质形式转换为电子形式的过程？A. 电子病案转换B. 纸质病案扫描C. 电子健康档案迁移D. 医疗数据迁移15、以下关于电子病历系统中电子病历信息录入的说法，正确的是：A. 电子病历信息录入应由患者本人完成，以保证信息的准确性和完整性B. 电子病历信息录入应由医生根据患者病情记录，确保信息的真实性和客观性C. 电子病历信息录入可以由护士或医助根据医生指令进行，以提高工作效率D. 电子病历信息录入应由医院信息管理人员负责，以保证信息的保密性和安全性16、在卫生专业技术资格考试病案信息管理系统中，以下哪个模块主要用于对病案信息进行统计分析？A. 病案首页录入模块B. 病案审核模块C. 病案统计模块D. 病案查询模块17、关于病案信息系统中电子病历的描述，下列哪项是正确的？A. 电子病历是指病人在医院接受治疗过程中产生的所有医疗信息的记录B. 电子病历仅包括病人的诊断和治疗方案C. 电子病历只包含医生对病人的诊断和处方D. 电子病历是指病人在医院接受治疗过程中产生的所有纸质病历的数字化18、在病案信息系统中，下列哪项功能不属于电子病历系统（EMR）？A. 患者基本信息管理B. 检验报告查询C. 电子签名认证D. 病人费用结算19、在病案信息系统中，以下哪项不属于病案首页的必录项？（）A、患者姓名B、性别C、出生日期D、就诊科室 20、在病案信息系统中，以下哪种数据类型在处理病案信息时容易发生错误？（）A、文本类型B、数字类型C、日期类型D、逻辑类型21、题干：以下哪项不是病案信息系统中常用的数据库类型？A. 关系型数据库B. 层次型数据库C. 网状型数据库D. 文件型数据库22、题干：在病案信息系统中，以下哪种操作属于数据输入阶段？A. 数据查询B. 数据审核C. 数据存储D. 数据输入23、题干：在电子病历系统中，以下哪项功能不属于病历编辑功能？A、病历模板管理B、病历内容录入C、病历版本控制D、电子签名认证24、题干：以下关于电子病历系统（EMR）的说法，不正确的是：A、EMR可以减少医疗差错B、EMR可以提高医疗效率C、EMR可以降低医疗成本D、EMR可以提高患者隐私风险25、题干：以下哪种软件不属于医院信息系统中常用的电子病历系统？A. EMR（电子病历系统）B. LIS（实验室信息系统）C. RIS（放射科信息系统）D. PACS（医学影像存储与传输系统）26、题干：以下哪个功能不属于医院信息系统中HIS（医院信息系统）的典型功能？A. 病案管理B. 财务管理C. 医疗质量管理D. 患者自助查询27、题干：以下哪项不是电子病历（EMR）的基本功能？A. 患者信息管理B. 电子处方系统C. 检验报告系统D. 病案首页生成28、题干：在卫生信息系统中，以下哪项不属于临床路径管理系统（CPMS）的功能？A. 医疗流程管理B. 质量控制C. 医疗费用预算D. 患者信息查询29、题干：以下关于病案信息系统中电子病历（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历可以实时记录患者的诊疗信息B、电子病历可以提高医疗质量和医疗安全C、电子病历不能存储患者的历史诊疗记录D、电子病历可以方便医生之间的信息交流和协作 30、题干：以下关于病案信息系统中医学影像存储与传输系统（PACS）的功能，描述不正确的是：A、PACS可以存储医学影像B、PACS可以传输医学影像C、PACS可以提供医学影像的远程访问D、PACS可以自动对医学影像进行分类和归档31、以下关于电子病历系统的说法，哪项是不正确的？A. 电子病历系统可以提高医疗质量B. 电子病历系统可以减少医疗差错C. 电子病历系统可以降低医疗成本D. 电子病历系统必须存储患者所有医疗信息32、在病案信息技术中，以下哪项技术用于实现医学图像的数字化？A. 光学字符识别技术B. 图像处理技术C. 压缩技术D. 数据库技术33、题干：以下关于电子病历系统中病历信息的存储方式，描述错误的是：A. 采用结构化存储，便于检索和查询B. 采用非结构化存储，便于用户直接阅读C. 采用半结构化存储，可以提高存储效率D. 采用数据库技术，保证数据的一致性和完整性34、题干：在电子病历系统中，以下关于病历数据的交换和共享，描述错误的是：A. 应遵循国家标准和行业规范B. 应采用安全可靠的数据传输协议C. 应确保数据交换过程中的数据完整性和一致性D. 可以不经过任何处理直接将原始数据传输给其他系统35、在病案信息系统中，以下哪项不属于电子病历（EMR）的基本功能？A. 患者基本信息管理B. 电子处方编写C. 住院病案首页打印D. 医疗费用结算36、在病案信息系统中，以下哪项说法是正确的？A. 电子病历只能由医生操作，患者无法查看B. 电子病历数据应当严格按照国家规定进行备份和恢复C. 电子病历的存储介质可以是任何形式的存储设备D. 电子病历的编写和修改应当有严格的权限控制37、病案首页中，以下哪项内容不是关于患者的？A. 患者姓名B. 患者性别C. 患者年龄D. 患者身份证号码38、在电子病案系统中，以下哪种操作不属于电子病案的基本操作？A. 病案录入B. 病案查询C. 病案修改D. 病案打印39、以下哪项不属于病案信息系统中数据标准化的内容？A. 数据编码标准化B. 数据格式标准化C. 数据分类标准化D. 数据安全标准化 40、在病案信息系统中，以下哪种数据模型最适合描述医疗机构的组织结构？A. 关系型数据模型B. 层次型数据模型C. 网状型数据模型D. 面向对象数据模型二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、题干：以下关于病案信息系统中电子病历的描述，正确的是：A、电子病历是指在医疗活动中，医务人员对患者进行医疗、护理、康复等医疗服务过程中所形成的文字、图表、影像等信息的记录。