敷料的选择与应用描述演示教学
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敷料的类型及使用PPT演示课件
优点： 高效持久的抗菌性能， 对各种病原微生物有效 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼 痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 快速大量吸收渗液
缺点: 银过敏者禁用，可抑制 角质细胞活性，不能用 于良好生长的肉芽伤口 上，建议使用时间不超 过2个月;会有轻微伤口 着色现象
17
银离子敷料
适用于 严重污染、感染伤口、糖尿病足溃疡
防止液体进入，可沐浴，伤口 不被大小便浸渍
顺应性好，固定在关节及易摩 擦的部位，常用于水胶体敷 料的边缘，防止卷曲。
有自粘性，透明，易于观察
缺点: 吸收渗液能力差;不能用于
死腔或深部腔洞伤口;周围皮 肤脆弱或感染伤口不能使用。
7
半渗透膜敷料
适用于 保护伤口免受外来污染，如静脉留置针部位； 表浅伤口渗液少或无时； 一、二期压疮； 与水凝胶配合使用在黑色坏死或黄色腐肉伤口作二级 敷料使用。
20
选择敷料时还应考虑的因素
渗出量多少 伤口的解剖部位 坏死组织的多寡 伤口有无感染 有无死腔或者窦道
21
22
缺点: 涂抹过多容易造成伤口浸渍; 不能涂抹在正常皮肤上;不适 用于中到大量渗液的伤口； 片状敷料不适用于感染伤口； 需要二级敷料固定
12
水凝胶类敷料
适用于
Hydrosorb德湿舒―保赫曼
部分皮层或全皮层损伤 伤口；
有黄色腐肉或黑色坏死 的伤口；
少到中量渗液的伤口；
胶水状 美清佳――墨尼克 清得佳――施乐辉 清创胶――康乐保
适用于 部分皮层或全皮层损伤 的伤口； 中到大量渗液的伤口； 肉芽形成的伤口；上皮 增生伤口； 肉芽过长的伤口 压疮的预防
例 爱立肤――施乐辉 渗液吸收贴――康乐保 美皮康――墨尼克
伤口护理及敷料的选择ppt课件
缺点：
换药时易出血 吸收量少,换药次数频繁 容易干燥、创面粘连，造成 再次损伤 浸透后，细菌容易入侵
25
常用新型敷料的种类
透明薄膜类敷料 水胶体敷料 藻酸盐类敷料 水凝胶 泡沫类敷料 银离子敷料 含碳敷料
26
（1）透明薄膜类敷料
优点： 保护创面，减轻伤口疼痛 提供湿性环境，常与水凝胶合用，促进黑 痂及坏死组织的溶解 防止液体进入，可沐浴，伤口不被大小便 浸渍 顺应性好，固定在关节及易摩擦的部位， 常用于水胶体敷料的边缘，防止卷曲。
1、1958年，Odland(奥兰）首先发现水疱完整的 伤口比水疱破溃的伤口愈合速度明显加快。
13
伤口湿润环境愈合理论的诞生
2、1962年，英国动物学家伦敦大学的Winter在 “幼猪皮肤的浅表性的上皮形成速度和瘢痕形成 ”的研究中发现，用聚乙烯膜覆盖猪的伤口，其 上皮化率增快了1倍，他首次证实了与暴露于空气 中的干燥伤口相比，湿润且具有通透性的伤口敷 料应用后所形成的湿润环境中，表皮细胞能更好 地繁衍、移生和爬行，从而加速了伤口愈合过程 。
14
使用敷料的目的
止血 促进愈合 提供保护
15
如何正确的选择敷料？
根据渗出量选择敷料的吸收能力 根据创面大小选择敷料尺寸 根据创面深度选择辅助敷料种类 根据局部创面决定是否减压引流或加压包扎 根据创面位置选择敷料的形状、薄厚 根据皮肤耐受性选择敷料的粘性强度
16
理想的敷料:
36
如何正确地选择合适的敷料 ?
黑期（干性坏死期 ）
机械清创 水凝胶
加速坏死组织 的分解与吸收
黄期（炎症反应期）
藻酸盐类敷料 脂质水胶敷料
加速坏死组织 的分解与吸收， 吸收渗液
敷料的选择与应用
03 November 2019 Coloplast Academy----Wound Management
27
（4）水凝胶类敷料
成份：
是由羧甲基纤维素钠加以纯净水组成
优点：
• 提供湿性、微酸的愈合环境 • 保护创面，减轻伤口疼痛 • 促进肉芽组织生长 • 溶解黑痂及坏死组织 • 填充窦道及腔隙类伤口 • 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死
• 保护伤口，避免进一步受损 • 不需要频繁更换敷料 • 物美价廉 • 容易得到的敷料 • 保存期长
03 November 2019 Coloplast Academy----Wound Management
10
目前认为理想的敷料应满足三大方面的需要：
•生物学 •病人 •医务人员及管理人员
03 November 2019 Coloplast Academy----Wound Management
30
（5）泡沫（海绵）类敷料
优点： • 提供湿性愈合环境 • 保护创面，减轻伤口疼痛 • 促进肉芽组织生长 • 溶解坏死组织 • 吸收大量渗液 • 肉芽组织水肿 • 感染伤口 • 不浸渍周围皮肤
缺点:
• 无粘胶的敷料，需二级敷料固定；
缺点:
• 涂抹过多容易造成伤口浸渍; • 不能涂抹在正常皮肤上; • 需要二级敷料固定
03 November 2019 Coloplast Academy----Wound Management
28
水凝胶的吸收能力比较:
水凝胶敷料可由2%琼脂中吸收最大量的液体，而致自身重量增加。使 用在创面上，吸收伤口渗出液及溶解的坏死组织残渣。
水胶体敷料的边缘，防止卷曲。 缺点:
• 吸收渗液能力差； • 不能用于死腔或深部腔洞伤口； • 周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用。
伤口敷料的选择及糖尿病足处理案例分享课件
伤口分泌物
多与少、清晰与混浊，对敷料 的吸收能力要求。
患者需求
舒适感、便利性、经济性等。
糖尿病足处理的基本原则
1 血糖控制
维持良好的血糖水平，有 助于伤口愈合。
2 压力缓解
减少对足部的压力，预防 足底溃疡。
3 足部护理
清洁、保湿、修剪趾甲， 定期检查足部。
糖尿病足处理中的伤口敷料选择考虑因素
渗出程度
伤口敷料的选择及糖尿病 足处理案例分享课件
患有糖尿病的人们需要特别关注伤口的处理和康复。本课件将介绍选择合适 的伤口敷料以及成功的糖尿病足处理案例。
伤口敷料的作用和重要性
1 加速伤口愈合
提供适宜的环境促进细胞再生和新生血管生长。
2 保护伤口
形成防护层，防止感染、外界污染和物理刺激。
3 吸收分泌物
控制伤口分泌物，帮助保持湿润但不湿烂。
选择敷料以及是否需要进行加 压治疗。
感染风险
选择具有抗菌特性的敷料，预 防感染。
缺血程度
选择能促进血管生成的敷料， 提高血液循环。
糖尿病足处理的成功案例分享
1
患者A
通过治疗和合适的敷料，成功治愈顽固性足部溃疡。
2
患者B
通过足部护理和创新敷料，避免截肢并恢复行走能力。
3
患者C
严密观察伤口变化并及时调整敷料，促进伤口愈合。
总结和提醒注意事项
选择合适的敷料
根据伤口特点和患者需求选择合适的伤口敷料。
注意糖尿病足处理原则
严格控制血糖、减轻压力、保持足部卫生。
定期检查和治疗
及时检查足部状况并根据需要进行治疗。
遵循医生建议
始终遵循医生的建议，注意个人健康。
常见的伤口敷料材料
手术室敷料设计与应用 演示文稿
1. 2. 3.
(二）传统性敷料
适用范围 干燥纱布用于吸收渗液，湿润纱布用于保护组织湿润 特性 传统性敷料纱布由棉质或合成纤维制作而成 优点 若使用得当，可以达到有效的清创；可以有效的保护药物于 伤口表面；吸收性最经济。 缺点 吸收渗液无选择性；耗时，花费人力；伤口易干燥及遭污物 的侵入；肉芽易受损上层皮不易移行增生；无法吸收多量的渗液。 注意事项 填塞伤口时应该松散式的填塞，勿挤压式填塞，以免组 织受压迫而受损。若用来填塞死腔或瘘管，须依据伤口的情况来选 定合适的纱布和溶液使用。若要清创应选用粗网状的纱布。若报复 伤口应该选择细网状的纱布。若用于表面伤口，要用软膏或者生理 盐水湿润后再使用。
剥 离 子Βιβλιοθήκη 碘仿绷 带 及 弹 力 绷 带
脑 棉
米老鼠
2、水乳胶敷料 特性：以水和非粘液性的多分子聚合物组成，提供湿润成分。 适用：有坏死组织、结痂或渗液少的伤口；可与纱条一起用于填塞 死腔。 优点：湿润伤口，自动清创；可用于显露狭窄的死腔或肌肉伤口， 容易去除。 3、海藻胶式敷料 特性：由海藻中提取主要成分是藻酸；经过加工处理成钙及钠盐的 合成品；渗液中的钠离子和敷料中的钙离子进行交换达成平衡状态 会在伤口表面形成胶状物；能吸收大量的渗液，通常为其重量的14 到20倍；因其富含钙离子，能促进凝血。 适用：能吸收大量渗液；完全生化相容性；第3.4级的全层皮受损 伤口；死腔；有坏死组织及渗液多的伤口；癌症伤口。 优点：能吸收大量渗液，完全生化相容性。
中纱布 55cm*40cm折成55*10cm的4层，中 （光边） 间有一根长55cm的X光显影线
用于小儿手术试血
供各种手术试血
毛纱
40*10cm折成10*10cm4层。中间有一 术中试血，1：2000氯已定溶液浸 根肠40cm的x光显影线 湿，擦拭食管，胃肠道切口；检查 深部是否有出血点。
伤口敷料的选择及应用
粘性敷料
能够黏附于皮肤，防止感染，并加速新组织生长。
凝胶敷料
具有吸附性，可促进湿润愈合环境。
选择伤口敷料的重要性
选择适当的伤口敷料有助于提供必要的环境，促进伤口愈合，减少感染风险，并提供舒适和便捷性。
透气敷料与防水敷料
透气敷料
允许空气和湿气通过，帮助伤口呼吸，促进愈合。
防水敷料
具有防水功能，适合需要保持干燥的伤口。
伤口敷料的选择及应用
伤口敷料是指应用在创伤或手术伤口上的材 Nhomakorabea，用于保护伤口并促进愈合。 了解不同种类的敷料及选择合适的敷料非常重要。
什么是伤口敷料？
伤口敷料是被应用于创伤或手术伤口上的材料，用于保护伤口，防止感染并 促进愈合。
不同种类的伤口敷料有哪些？
纱布敷料
适用于吸收伤口排出物，提供保护，并定型伤口。
生物敷料
优点：促进愈合；缺点：成本较高。
透明敷料
优点：轻便、舒适；缺点：无法吸收大量排出物。
敷料片
适用于大面积的伤口，提供全面的保护和舒适度。
选购伤口敷料的注意事项
1 伤口种类和大小
选择适合伤口种类和大小的敷料。
2 适应环境
根据使用环境（如潮湿、干燥、高温等）选择相应的敷料。
3 个人过敏史
确保敷料材料不会引起过敏反应。
常用敷料的优缺点
抗菌敷料
优点：减少感染风险；缺点：可能会导致耐药性。
全透明敷料
全透明敷料是一种透明的、防水的敷料，允许观察伤口以进行监护，而不需 要更换敷料。
传统膏药与现代敷料的区别
1 传统膏药
主要用于小伤口，提供基本的保护作用。
2 现代敷料
具有更多功能，如吸附排出物、促进愈合和防水等。
能够黏附于皮肤，防止感染，并加速新组织生长。
凝胶敷料
具有吸附性，可促进湿润愈合环境。
选择伤口敷料的重要性
选择适当的伤口敷料有助于提供必要的环境，促进伤口愈合，减少感染风险，并提供舒适和便捷性。
透气敷料与防水敷料
透气敷料
允许空气和湿气通过，帮助伤口呼吸，促进愈合。
防水敷料
具有防水功能，适合需要保持干燥的伤口。
伤口敷料的选择及应用
伤口敷料是指应用在创伤或手术伤口上的材 Nhomakorabea，用于保护伤口并促进愈合。 了解不同种类的敷料及选择合适的敷料非常重要。
什么是伤口敷料？
伤口敷料是被应用于创伤或手术伤口上的材料，用于保护伤口，防止感染并 促进愈合。
不同种类的伤口敷料有哪些？
纱布敷料
适用于吸收伤口排出物，提供保护，并定型伤口。
生物敷料
优点：促进愈合；缺点：成本较高。
透明敷料
优点：轻便、舒适；缺点：无法吸收大量排出物。
敷料片
适用于大面积的伤口，提供全面的保护和舒适度。
选购伤口敷料的注意事项
1 伤口种类和大小
选择适合伤口种类和大小的敷料。
2 适应环境
根据使用环境（如潮湿、干燥、高温等）选择相应的敷料。
3 个人过敏史
确保敷料材料不会引起过敏反应。
常用敷料的优缺点
抗菌敷料
优点：减少感染风险；缺点：可能会导致耐药性。
全透明敷料
全透明敷料是一种透明的、防水的敷料，允许观察伤口以进行监护，而不需 要更换敷料。
传统膏药与现代敷料的区别
1 传统膏药
主要用于小伤口，提供基本的保护作用。
2 现代敷料
具有更多功能，如吸附排出物、促进愈合和防水等。
换药敷料的选择PPT
04 换药敷料的选用原
则
根据伤口类型选择
清洁伤口
选用透明贴敷、泡沫贴敷等无菌敷料，保持伤口 干燥。
感染伤口
选用具有抗菌作用的敷料，如银离子敷料、抗菌 泡沫敷料等。
慢性伤口
选用能够促进愈合的敷料，如藻酸盐敷料、亲水 性纤维敷料等。
根据患者情况选择
疼痛敏感
选用具有镇痛作用的ห้องสมุดไป่ตู้料，如含有局部麻醉剂的贴敷。
纱布敷料
吸水性
纱布敷料具有较好的吸水 性，能够吸收伤口渗出物 ，保持伤口干燥。
透气性
纱布敷料具有一定的透气 性，有利于伤口愈合。
安全性
纱布敷料不会产生任何过 敏反应，对伤口愈合无不 良影响。
棉球敷料
吸水性
棉球敷料吸水性能较强，能够 有效地吸收伤口渗出物。
柔软性
棉球敷料质地柔软，不会刺激伤 口，给患者带来舒适感。
天然、安全、高效
详细描述
藻酸盐敷料是一种由天然海藻提取的纤维制成的敷料。它具有强大的吸液性能和 止血性能，能够迅速吸收伤口渗出物并控制出血。此外，藻酸盐敷料还具有促进 伤口愈合和减轻疼痛的作用，为患者带来更好的治疗效果。
胶原蛋白敷料
总结词
生物相容、促进愈合、减少疤痕
详细描述
胶原蛋白敷料是一种由动物胶原蛋白制成的敷料。它具有优异的生物相容性和促进细胞生长的特性， 能够促进伤口愈合，减少疤痕形成。此外，胶原蛋白敷料还具有保湿和抗炎作用，为患者提供更好的 愈合环境。
3
智能换药敷料
具备智能监测和反馈功能的换药敷料将更好地 监测伤口状况，为医生提供准确的诊断依据。
THANKS.
抗菌性
棉球敷料一般含有抗菌成分，能够 抑制细菌生长，预防感染。
敷料的选择与应用
注意敷料的粘性
某些敷料，如胶布，可能会对皮肤造成刺激或引起过敏反应。
预防敷料下的压力性损伤
过紧的包扎或长时间的压力可能会导致皮肤损伤。
06
案例分析
案例一
总结词
针对糖尿病患者伤口护理，应选择具有抗菌、保湿、透气等功能的敷料，以促进 伤口愈合，减少并发症。
详细描述
糖尿病患者由于血糖水平较高，容易感染细菌，因此需要选择具有抗菌功能的敷 料，如银离子敷料、含碘敷料等。此外，保湿敷料可以保持伤口湿润，促进肉芽 组织生长，透气敷料则能减少皮肤浸渍和感染的风险。
新型敷料的研究进展
新型敷料的研发不断取得进展，如生物活性敷料、纳米敷料等新型敷料不断涌现。
新型敷料的研究涉及到材料科学、生物学等多个领域，为伤口愈合提供了新的解决 方案。
新型敷料的研究成果已经逐渐应用于临床实践，为患者提供了更好的治疗选择。
新型敷料的未来发展方向
未来新型敷料的研究将更加注重 个性化需求，针对不同患者和伤 口情况开发更加合适的新型敷料。
随着科技的不断进步，新型敷料 的性能和功能将更加完善，为伤 口愈合提供更加全面的解决方案。
新型敷料的应用领域将进一步拓 展，不仅局限于医疗领域，还将 逐渐应用于日常护理、美容等领
域。
05
敷料使用中的注意事项
正确使用敷料的要点
清洁伤口
在使用敷料前，应先清洁伤口，去除污垢和 坏死组织，保持伤口的清洁和卫生。
01
02
03
04
纱布敷料
由医用纱布制成，具有良好的 吸湿性和透气性，但容易粘连
伤口。
泡沫敷料
由泡沫材料制成，能够提供更 好的缓冲和减压效果，适用于
压疮、下肢溃疡等伤口。
抗菌敷料
某些敷料，如胶布，可能会对皮肤造成刺激或引起过敏反应。
预防敷料下的压力性损伤
过紧的包扎或长时间的压力可能会导致皮肤损伤。
06
案例分析
案例一
总结词
针对糖尿病患者伤口护理，应选择具有抗菌、保湿、透气等功能的敷料，以促进 伤口愈合，减少并发症。
详细描述
糖尿病患者由于血糖水平较高，容易感染细菌，因此需要选择具有抗菌功能的敷 料，如银离子敷料、含碘敷料等。此外，保湿敷料可以保持伤口湿润，促进肉芽 组织生长，透气敷料则能减少皮肤浸渍和感染的风险。
新型敷料的研究进展
新型敷料的研发不断取得进展，如生物活性敷料、纳米敷料等新型敷料不断涌现。
新型敷料的研究涉及到材料科学、生物学等多个领域，为伤口愈合提供了新的解决 方案。
新型敷料的研究成果已经逐渐应用于临床实践，为患者提供了更好的治疗选择。
新型敷料的未来发展方向
未来新型敷料的研究将更加注重 个性化需求，针对不同患者和伤 口情况开发更加合适的新型敷料。
随着科技的不断进步，新型敷料 的性能和功能将更加完善，为伤 口愈合提供更加全面的解决方案。
新型敷料的应用领域将进一步拓 展，不仅局限于医疗领域，还将 逐渐应用于日常护理、美容等领
域。
05
敷料使用中的注意事项
正确使用敷料的要点
清洁伤口
在使用敷料前，应先清洁伤口，去除污垢和 坏死组织，保持伤口的清洁和卫生。
01
02
03
04
纱布敷料
由医用纱布制成，具有良好的 吸湿性和透气性，但容易粘连
伤口。
泡沫敷料
由泡沫材料制成，能够提供更 好的缓冲和减压效果，适用于
压疮、下肢溃疡等伤口。
抗菌敷料
《伤口敷料的选择及应用》课件模板
当与潮湿的伤口接触时，脓 血等伤口渗出液被毛细孔吸收 入泡沫之中，并由接触面向泡 沫的内部和后背面转移，从而 起到了把渗液从伤口表面去除 的作用。
当与比较干燥的伤口接触时 ，泡沫的结构可防止水分过分 地从伤口上挥发，以保持一个 潮湿的环境
泡沫敷料
泡沫敷料
泡沫敷料
泡ห้องสมุดไป่ตู้敷料
泡沫敷料-何时更换？
敷贴粘贴注意事项：
1、要注意清洁皮肤，可用生理盐水，去除油脂，面积大于敷贴大 小
2、皮肤一定要干透，否则会影响粘贴效果 3、敷贴粘贴后用手温1-2分钟，粘贴效果好 4、注意裁剪
Thank you.
演讲结速，谢谢观赏！
PPT常用编辑图使用方法
1.取消组合
2.填充颜色
3.调整大小
选择您要用到的图标单击右键选择“ 取消组 合”
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
赛肤润
赛肤润
赛肤润
赛肤润
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
• 溃疡贴主要适用于有低到中度渗出液 的伤口如:腿部溃疡和压疮；也用于 浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤 口、手术后伤口以及皮肤擦伤。
• 透明贴主要用于渗出液较少的伤口如
：浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区 伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。
水胶体-透明贴
水胶体敷料
• 1、先用温水清洗干净病人受压处的皮肤；再用生理盐水擦洗受 压部位皮肤，如果有伤口，用生理盐水冲洗伤口，轻轻擦干伤口 周围的皮肤；将保护纸撕开，将有敷料、有粘性的一面覆盖在伤 口上。
当与比较干燥的伤口接触时 ，泡沫的结构可防止水分过分 地从伤口上挥发，以保持一个 潮湿的环境
泡沫敷料
泡沫敷料
泡沫敷料
泡ห้องสมุดไป่ตู้敷料
泡沫敷料-何时更换？
敷贴粘贴注意事项：
1、要注意清洁皮肤，可用生理盐水，去除油脂，面积大于敷贴大 小
2、皮肤一定要干透，否则会影响粘贴效果 3、敷贴粘贴后用手温1-2分钟，粘贴效果好 4、注意裁剪
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新型敷料
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赛肤润
赛肤润
赛肤润
赛肤润
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
• 溃疡贴主要适用于有低到中度渗出液 的伤口如:腿部溃疡和压疮；也用于 浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤 口、手术后伤口以及皮肤擦伤。
• 透明贴主要用于渗出液较少的伤口如
：浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区 伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。
水胶体-透明贴
水胶体敷料
• 1、先用温水清洗干净病人受压处的皮肤；再用生理盐水擦洗受 压部位皮肤，如果有伤口，用生理盐水冲洗伤口，轻轻擦干伤口 周围的皮肤；将保护纸撕开，将有敷料、有粘性的一面覆盖在伤 口上。
常见敷料的选择与应用方式 PPT
量促进伤口愈合，保持抗菌效果长达7天。
适应症： – 中到重度渗出的伤口； – 压疮，下肢溃疡，糖尿病性溃疡，II度烧伤，植皮区， 供皮区，创伤伤口； – 腔洞型伤口；（肛周脓肿） – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮，清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后，伤口床更清洁，
肉芽组织生长，感染 得到控制
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
第13天
第16天
（4）新型含银敷料
成份： 敷料中含有或敷料表面涂有：银离子、金属银或银化合 物。
优点： 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
不同品牌银离子敷料的释放浓度
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
作用： 吸收渗出液后释放银离子，通过有效抗菌和高吸收
使用SeaSorb Ag 2 周后，100%为健康
适应症： – 中到重度渗出的伤口； – 压疮，下肢溃疡，糖尿病性溃疡，II度烧伤，植皮区， 供皮区，创伤伤口； – 腔洞型伤口；（肛周脓肿） – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮，清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后，伤口床更清洁，
肉芽组织生长，感染 得到控制
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
第13天
第16天
（4）新型含银敷料
成份： 敷料中含有或敷料表面涂有：银离子、金属银或银化合 物。
优点： 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
不同品牌银离子敷料的释放浓度
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
作用： 吸收渗出液后释放银离子，通过有效抗菌和高吸收
使用SeaSorb Ag 2 周后，100%为健康
常见敷料种类及应用课件
个性化定制
根据患者的具体需求，新型敷料可以个性化定制，满足不同患者的 需求。
联合治疗
新型敷料将与药物、细胞等治疗方式相结合，形成联合治疗方案，提 高治疗效果。
新型敷料的应用前景
01
扩大应用范围
随着新型敷料研究的深入和技术的进步，其应用范围将进一步扩大，不
仅局限于伤口愈合，还可应用于组织工程、再生医学等领域。
常见敷料种类及应用课 件
目 录
• 敷料的基本概念 • 常见敷料种类 • 敷料的应用 • 敷料的选用原则 • 敷料的更换与注意事项 • 新型敷料的研究进展与展望
01
敷料的基本概念
敷料的定义
01
敷料是由一种或多材料组成，用 于覆盖和保护伤口，吸收渗出液 ，并可提供物理屏障，防止微生 物侵入和粘连的医疗用品。
医疗机构
选用无菌、灭菌的敷料，确保伤 口不受外界细菌的感染。
05
敷料的更换与注意事项
敷料的更换时间
1 2
纱布敷料
纱布敷料一般需要每天更换一次，以保持创面的 清洁和干燥。
泡沫敷料
泡沫敷料具有较好的吸湿性和透气性，一般每23天更换一次。
3
抗菌敷料
抗菌敷料主要用于感染性伤口，需要定期根据伤 口情况更换，一般每2-3天更换一次。
皮肤疾病护理注意事项
根据皮肤疾病类型选择合适的敷料，注意观察皮肤反应，定期就医 复查。
04
敷料的选用原则
根据伤口情况选择敷料
清洁伤口
选用无菌纱布、棉球等基础敷料，保持伤口干燥 ，避免感染。
感染伤口
选用具有抗菌性能的敷料，如银离子敷料、含碘 敷料等，抑制细菌生长，促进愈合。
渗出性伤口
选用吸水性强的敷料，如泡沫敷料、藻酸盐敷料 等，吸收渗出液，保持伤口干燥。
根据患者的具体需求，新型敷料可以个性化定制，满足不同患者的 需求。
联合治疗
新型敷料将与药物、细胞等治疗方式相结合，形成联合治疗方案，提 高治疗效果。
新型敷料的应用前景
01
扩大应用范围
随着新型敷料研究的深入和技术的进步，其应用范围将进一步扩大，不
仅局限于伤口愈合，还可应用于组织工程、再生医学等领域。
常见敷料种类及应用课 件
目 录
• 敷料的基本概念 • 常见敷料种类 • 敷料的应用 • 敷料的选用原则 • 敷料的更换与注意事项 • 新型敷料的研究进展与展望
01
敷料的基本概念
敷料的定义
01
敷料是由一种或多材料组成，用 于覆盖和保护伤口，吸收渗出液 ，并可提供物理屏障，防止微生 物侵入和粘连的医疗用品。
医疗机构
选用无菌、灭菌的敷料，确保伤 口不受外界细菌的感染。
05
敷料的更换与注意事项
敷料的更换时间
1 2
纱布敷料
纱布敷料一般需要每天更换一次，以保持创面的 清洁和干燥。
泡沫敷料
泡沫敷料具有较好的吸湿性和透气性，一般每23天更换一次。
3
抗菌敷料
抗菌敷料主要用于感染性伤口，需要定期根据伤 口情况更换，一般每2-3天更换一次。
皮肤疾病护理注意事项
根据皮肤疾病类型选择合适的敷料，注意观察皮肤反应，定期就医 复查。
04
敷料的选用原则
根据伤口情况选择敷料
清洁伤口
选用无菌纱布、棉球等基础敷料，保持伤口干燥 ，避免感染。
感染伤口
选用具有抗菌性能的敷料，如银离子敷料、含碘 敷料等，抑制细菌生长，促进愈合。
渗出性伤口
选用吸水性强的敷料，如泡沫敷料、藻酸盐敷料 等，吸收渗出液，保持伤口干燥。
生物敷料在伤口护理中的选择与应用
慢性伤口护理
慢性伤口通常是由于慢性疾病、感染、血液循环障碍等原 因引起的，愈合时间较长且容易感染。生物敷料在慢性伤 口护理中具有促进愈合和防止感染的作用。
常用的生物敷料包括藻酸盐、甲壳素、银离子等，这些敷 料能够吸收渗出液、保持创面湿润、促进肉芽组织生长， 同时还有一定的抗菌作用，能够降低感染的风险。
02
生物敷料在伤口护理中的 应用
急性伤口护理
急性伤口通常是由于创伤、手术或意外事故造成的，需要快 速止血和保护创面。生物敷料在急性伤口护理中具有重要作 用，能够提供即时的止血和保护创面的功能，减少感染的风 险。
常用的生物敷料包括胶原蛋白、纤维蛋白、透明质酸等，这 些敷料能够促进血小板凝集和血液凝固，从而达到止血的效 果。同时，生物敷料还能够提供一定的湿度环境，促进伤口 愈合。
3D打印技术
通过3D打印技术定制化生 产生物敷料，满足患者个 体差异需求，提高愈合效 果。
个性化与定制化的发展
基因检测与个性化治疗
通过基因检测技术了解患者的基因变 异情况，为患者提供针对性的生物敷 料和治疗方案。
定制化敷料
根据患者的伤口形状和大小，定制个 性化的生物敷料，提高敷料的贴合度 和治疗效果。
特殊伤口护理
特殊伤口通常是指烧伤、糖尿病足、压疮等特殊类型的伤口，需要特殊的护理方 法。生物敷料在特殊伤口护理中具有促进愈合和防止感染的作用。
常用的生物敷料包括表皮生长因子、血小板衍生因子、纤维蛋白胶等，这些敷料 能够促进上皮细胞的生长和迁移，加速创面愈合。同时，生物敷料还能够提供一 定的湿度环境，促进肉芽组织生长和创面修复。
效果
在选择生物敷料时，应关注其效果， 包括愈合时间、疼痛缓解程度等。在 保证效果的前提下，尽量降低成本。
临床医用敷料及护理辅助用品的选择与使用PPT课件
藻酸盐类敷料（液超妥）
优点： • 液超与渗出液接触后发生Na-Ca离子交换，释放出Ca离子，起到止血和稳定生物膜作用 • 高吸收性，吸收17-20倍的渗液 • 顺应伤口外形，用于浅或深洞的伤口 • 提供湿性愈合环境保持神经末梢湿润，减轻疼痛，避免，促进上皮再生 • 与坏死组织形成水化物，从而帮助伤口自溶清创（少量） • 使用和去除方便，没有毒性，无过敏 • 可被生物降解，环保性能好； • 减少疤痕形成 • 密封性好，使伤口与外界细菌隔绝； • 有害细菌被固定在纤维内部，有效抑制了有害细菌繁殖且减少细菌与创面接触的机会； • 湿润、微酸的环境有利于中性粒细胞发挥作用，增强局部杀菌能力，降低感染发生率。 缺点 ： • 需第二层敷料，不能用于少量渗液及干的焦痂的伤口 • 凝胶可淡绿色，可能会与感染混淆 • 渗液多且深部瘘管，不易清除残留的敷料 • 成本高
造口护肤粉并不能预防皮肤的刺激的发生202031612皮肤保护膜3m液体敷料切忌来回在前一次膜未干情况下再次涂抹不可用于感染伤口202031613液体辅料赛肤润在皮肤表面形成脂质保护屏障覆盖隔离保护皮肤保护危险部位的皮肤增强皮肤营养有效保湿限制表皮水分流失防止皮肤干燥加快修复增强抵抗力促进受伤皮肤或风险区域皮肤修复显著改善微循环缓解由于压力浸渍摩擦力等引起的症状使用频率
临床医用敷料及护理辅助用品的选择与 使用
主要内容
• 医用敷料的定义
• 医用敷料的种类 • 其他护理辅助用品
• 失禁性皮炎的预防及处理
• 压疮的初步处理 • 注意事项
医用敷料的定义
• 医用敷料，是包伤的用品，用以覆盖疮、伤口或 其他损害的医用材料
• 医用创面敷料的不断改进与发展,今天新型的创面 护理用敷料相对于早期而言，已经发生了革命性 的变化，而且多种不同性能的医用敷料可供临床 护理人员选用
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（2）泡沫敷料：
• 特殊的3D发泡结 • 柔软的泡沫垫， 构，能快速、大 可均匀分散压力 量吸收伤口渗出 液，并原位保留， 保持伤口局部湿 润
• 不与伤口粘连， 避免更换敷料时 再次性机械损伤
• 即使在压力绷带 下，吸收渗出液 的性能依然卓著
• 表层PU半透膜，完 全阻隔外界细菌及 颗粒性异物，同时 允许伤口与环境进 行自由的气体交换； 隔水功能，使患者 的日常生活如淋浴 不受干扰
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
22/06/2020
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）
22/06/2020
（6）水胶体敷料
透明贴：
I度压疮------压红
特点： 身体局部长期受压后，局部血液循环不良，受压部位组 织缺血、缺氧，小动脉反应性扩张，使局部呈充血状， 局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。
使用康惠尔溃疡贴/透明贴——促进血运，改善压红和淤血
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
22/06/2020
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
肉芽组织生长，感染 得到控制
使用SeaSorb Ag 2 周后，100%为健康
的肉芽组织
使用SeaSorb Ag 3周后， 肉芽组织生长良好
使用方法及注意事项
同普通藻酸盐敷料。
需要二层敷料，可使用水胶体敷料或泡沫敷料；
根据渗出的情况决定是否更换。最初可能会每天更 换。最长可7天更换一次。
藻酸盐敷料加入银成分，通常会使敷料本身变为灰 白或银灰色，且不易保持银的稳定性。SeaSorb Ag 外观为洁白色，是通过高技术工艺手段加工而成的。
注意事项: 涂抹过多容易造成伤口浸渍; 不能涂抹在正常皮肤上; 需要二级敷料固定
清创胶-清创作用
清创后
通过水合伤口的坏死组织，启动机体内源性清创过程，可 彻底、无痛地清除坏死组织
高内聚性保证在使用时粘附在伤口上,可用于任何部位伤口 当坏死组织被彻底清除后，伤口看上去会比原始创面要大，
这是正常现象
作用： 吸收渗出液后释放银离子，通过有效抗菌和高吸收
量促进伤口愈合，保持抗菌效果长达7天。
适应症： – 中到重度渗出的伤口； – 压疮，下肢溃疡，糖尿病性溃疡，II度烧伤，植皮区， 供皮区，创伤伤口； – 腔洞型伤口；（肛周脓肿） – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮，清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后，伤口床更清洁，
缺点:
不能用于干痂伤口; 无粘性产品需要二级敷料固定
藻酸盐敷料
特性
无纤维留 •避免对周围正常皮肤的浸渍
吸收自身重量18倍的渗液， 锁住自身重量9倍的渗液
与渗液发生Na+/Ca+离子交 换 吸收渗出液，形成凝胶
•保持创面适宜的湿度 •避免对周围正常皮肤的浸渍 •减少更换次数
•使伤口Ca+浓度增加，促进凝血
•保持伤口湿润性愈合环境,吸引巨噬细胞加快伤 口愈合 •吸收大量渗液，减少换药次数,降低成本 •保护暴露的神经末梢，减轻疼痛 •支撑创面
藻酸盐敷料适应症
1. 黄色期、红色期大量渗液的伤口； 2. 有深腔、窦道、潜行的伤口； 3. 有少量渗血的伤口：擦伤、供皮区； 4. PICC术后穿刺点止血。
隆突部位建议使用泡沫敷料：
➢泡沫垫使得伤口局部压力重新 分布，从而缓解受压情况，改 善局部血液循环
➢泡沫为3D束状发泡式结构，吸 收渗液后，同时锁住水份，避 免渗液回渗至伤口，造成伤口 的过度湿润；
➢敷料的隔热作用，使伤口局部温度接近正常体温，确保细胞 分裂处于最佳状态
粘贴泡沫敷料时，应当将手套摘下，以免泡沫敷料的粘胶 粘到手套上，造成浪费。
23
为什么会卷边儿？
1.要注意清洁皮肤，面积要大于敷贴的面积 （9cm*14cm）或（10cm*10cm） 去除油脂；
2.可用生理盐水清洁； 如果皮肤完整的话，可以使用酒精清洁； 使用碘伏、安尔碘清洁皮肤后，会使粘贴力下降；
3.皮肤一定要干透，再粘贴敷料，否则会影响粘性； 4.敷贴粘贴后，用手给敷贴加温1－2分钟，粘性会更好！ 5.注意裁剪；
泡沫敷料应用于骶尾部预防压疮：
泡沫敷料何时更换？
吸收渗液面积超过创面面积1公分后应及时更换； 无须打开观察，避免破坏了密闭的生长环境； 如果用来预防，3－5天更换；
（3）藻酸盐敷料
成份： 从天然海藻植物里提炼的、无纤维化生产的 敷料，含有藻酸钙盐成分。
优点：
提供湿性愈合环境 感染伤口 止血 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液量是自身重量18倍 填充腔隙、瘘管、窦道等
敷料的选择与应用描述
常用新型敷料的种类：
水凝胶敷料：清创胶 泡沫类敷料：渗液吸收贴 新银离子敷料：拜耳坦银、藻酸盐银 藻酸盐敷料：藻酸盐填充条、藻酸盐片状敷料 水胶体敷料：溃疡贴、透明贴、水胶体油纱
（1）水凝胶类敷料
成份： 是由羧甲基纤维素钠加以纯化水组成
优点： 提供湿性、微酸的愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解黑痂及坏死组织 填充窦道及腔隙类伤口 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死
脂肪液化的伤口处理
1
2
4
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脂肪液化手术切口的处理
第1天
第1天
第5天
第8天
第13天
第16天
（4）新型含银敷料
成份： 敷料中含有或敷料表面涂有：银离子、金属银或银化合 物。
优点： 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液