敷料的选择与应用(中一)
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新型敷料的特性及选择应用
新型敷料的特性及选择应用新型敷料是指相对传统敷料而言，具有更先进、更优异技术及特性的一种敷料材料。
下面将从新型敷料的特性和选择应用两个方面进行详细介绍。
一、新型敷料的特性1. 可透气性：新型敷料通常采用多孔材料制成，能够使伤口透气，有助于伤口康复。
透气性能的提高可以减少湿疹、皮疹等副作用的发生。
2. 吸附性：新型敷料具有强大的吸附能力，能够迅速吸收伤口渗出液，并保持敷料表面的干燥，避免伤口感染。
3. 柔韧性：新型敷料的柔韧性好，能够贴合伤口曲面，减少对伤口周边组织的刺激，促进伤口愈合。
4. 透明度：新型敷料具有较高的透明度，医护人员可以通过敷料随时观察伤口情况，及时调整治疗方案。
5. 防水性：新型敷料具有一定的防水功能，能够防止伤口因水分侵入而感染，保持伤口的清洁和干燥。
6. 防粘性：新型敷料具有一定的抗粘附能力，不会粘附在伤口表面或出现与伤口撕脱无关的疼痛感。
7. 抗菌性：一些新型敷料具有抗菌功能，能够通过释放抗菌物质抵御细菌感染。
二、选择应用新型敷料的因素1. 伤口类型：不同的伤口类型需要选择不同的敷料。
例如，慢性创面可以选择具有吸附能力的敷料，而手术创面可能需要具有防水性能的敷料。
2. 伤口位置：伤口的位置也是选择敷料的重要考虑因素。
例如，身体活动较多的部位如手部或足部需要选择柔韧度较高的敷料，以保证伤口的舒适性和可活动性。
3. 患者需求：患者的需求也应被充分考虑。
例如，敷料的透明度可以让患者随时观察伤口恢复状况，而具有抗菌功能的敷料则可以降低感染风险。
4. 医护人员操作需求：敷料的易用性也是考虑因素之一。
例如，一些新型敷料具有自粘附性能，操作简单方便，对医护人员更加友好。
5. 成本效益：选择新型敷料时，需综合考虑敷料的价格、使用寿命以及治疗效果，在保证疗效的前提下寻求成本效益的平衡点。
6. 医护人员经验：医护人员对新型敷料的了解程度和操作经验也是选择的重要因素，他们需要具备足够的培训和学习，以充分了解新型敷料的特性和适用范围。
如何正确选择和使用医用敷料
安全性
了解敷料的成分和制造工艺，选择对 皮肤无刺激、无毒副作用的敷料。特 别是对于过敏体质的人群，应选择经 过过敏测试的敷料。
03
正确使用医用敷料方法指导
清洁伤口并评估需求
01
02
03
清洁伤口
使用温和的清洁剂和温水 清洗伤口及周围皮肤，去 除污垢和细菌。避免使用 酒精或其他刺激性液体。
评估伤口
检查伤口的大小、深度、 形状以及是否有感染迹象 。记录伤口的情况，以便 跟踪愈合过程。
确定需求
根据伤口的类型和严重程 度，确定所需的医用敷料 类型。
选择合适类型和规格
选择敷料类型
根据伤口的需求，选择合适的医用敷料类型，如无菌纱布、绷带、创可贴等。 对于较深的伤口或需要更多支持的伤口，可能需要使用泡沫敷料或水胶体敷料 。
选择规格
根据伤口的大小和形状，选择合适的敷料规格。确保敷料能够完全覆盖伤口， 同时不会过于紧绷或松动。
05
并发症预防与处理措施
感染风险识别与应对措施
感染风险识别
密切关注敷料周围皮肤状况，如出现红肿、疼痛、异常分泌物等，可能为感染迹 象。
应对措施
立即更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免污染。如出现严重感染症状，应及时就 医，遵医嘱使用抗生素等药物治疗。
过敏反应处理流程
过敏反应识别
注意观察患者使用敷料后是否出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等 过敏症状。
使用场景
医院、诊所、社区卫生服务中心等医疗机构，以及家庭护理、野外急救等场景均可使用医用敷料。在选择和使用 医用敷料时，应根据伤口类型、渗出液量、感染风险等因素进行综合考虑，选择最适合的敷料类型和规格。同时 ，在使用过程中应注意敷料的更换频率和消毒方法，避免交叉感染和二次伤害的发生。
常见敷料的选择与应用方式
根据患者情况选择敷料
根据伤口类型选择敷料：清洁伤口、污染伤口、感染伤口等 根据患者皮肤情况选择敷料：正常皮肤、敏感皮肤、破损皮肤等 根据患者活动水平选择敷料：卧床患者、活动量小患者、活动量大患者等 根据特殊需求选择敷料：需要防水、需要透气、需要抗菌等
考虑敷料的吸收能力与透气性
吸收能力：选择能够迅 速吸收伤口渗出物的敷 料，避免伤口感染
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智能化和个性化敷料的发展：随着人工智能和大数据等技术的应用，未来敷料将更加智能化和 个性化，能够根据患者的需求和伤口情况自动调整敷料的参数和功能。
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生物工程敷料的应用：利用生物工程技术制备的敷料，如组织工程皮肤、细胞膜片和生物相容 性材料等，将为伤口治疗提供更加有效和安全的选择。
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敷料的存储与保管要求
敷料应存放在干燥、清洁、通风 良好的地方
不同类型的敷料应分别存放，避 免交叉污染
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避免阳光直射和高温，以免影响 敷料的性能和使用效果
敷料应定期检查，如有异常应及 时处理
更换敷料时的注意事项
保持伤口清 洁干燥
正确粘贴敷 料
遵循无菌操 作原则
观察伤口情 况及时更换
注意事项：清洗和消毒过程中要 遵循无菌操作原则，避免交叉感 染，同时注意保护好自己的防护 用品
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消毒方法：采用高压蒸汽灭菌或 化学消毒剂浸泡消毒，确保消毒 时间充足，并注意使用合适的消 毒剂和浓度
更换频率：根据敷料类型和使用 情况，定期更换敷料，并注意观 察伤口愈合情况
特殊伤口的敷料应用
感染伤口：选 择具有抗菌性 能的敷料，如 银离子敷料、 藻酸盐敷料等， 以减少感染风
敷料的选择与应用描述演示教学
（2）泡沫敷料：
• 特殊的3D发泡结 • 柔软的泡沫垫， 构，能快速、大 可均匀分散压力 量吸收伤口渗出 液，并原位保留， 保持伤口局部湿 润
• 不与伤口粘连， 避免更换敷料时 再次性机械损伤
• 即使在压力绷带 下，吸收渗出液 的性能依然卓著
• 表层PU半透膜，完 全阻隔外界细菌及 颗粒性异物，同时 允许伤口与环境进 行自由的气体交换； 隔水功能，使患者 的日常生活如淋浴 不受干扰
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
22/06/2020
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）
22/06/2020
（6）水胶体敷料
透明贴：
I度压疮------压红
特点： 身体局部长期受压后，局部血液循环不良，受压部位组 织缺血、缺氧，小动脉反应性扩张，使局部呈充血状， 局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。
使用康惠尔溃疡贴/透明贴——促进血运，改善压红和淤血
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
22/06/2020
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
伤口敷料的选择及应用
粘性敷料
能够黏附于皮肤，防止感染，并加速新组织生长。
凝胶敷料
具有吸附性，可促进湿润愈合环境。
选择伤口敷料的重要性
选择适当的伤口敷料有助于提供必要的环境，促进伤口愈合，减少感染风险，并提供舒适和便捷性。
透气敷料与防水敷料
透气敷料
允许空气和湿气通过，帮助伤口呼吸，促进愈合。
防水敷料
具有防水功能，适合需要保持干燥的伤口。
伤口敷料的选择及应用
伤口敷料是指应用在创伤或手术伤口上的材 Nhomakorabea，用于保护伤口并促进愈合。 了解不同种类的敷料及选择合适的敷料非常重要。
什么是伤口敷料？
伤口敷料是被应用于创伤或手术伤口上的材料，用于保护伤口，防止感染并 促进愈合。
不同种类的伤口敷料有哪些？
纱布敷料
适用于吸收伤口排出物，提供保护，并定型伤口。
生物敷料
优点：促进愈合；缺点：成本较高。
透明敷料
优点：轻便、舒适；缺点：无法吸收大量排出物。
敷料片
适用于大面积的伤口，提供全面的保护和舒适度。
选购伤口敷料的注意事项
1 伤口种类和大小
选择适合伤口种类和大小的敷料。
2 适应环境
根据使用环境（如潮湿、干燥、高温等）选择相应的敷料。
3 个人过敏史
确保敷料材料不会引起过敏反应。
常用敷料的优缺点
抗菌敷料
优点：减少感染风险；缺点：可能会导致耐药性。
全透明敷料
全透明敷料是一种透明的、防水的敷料，允许观察伤口以进行监护，而不需 要更换敷料。
传统膏药与现代敷料的区别
1 传统膏药
主要用于小伤口，提供基本的保护作用。
2 现代敷料
具有更多功能，如吸附排出物、促进愈合和防水等。
能够黏附于皮肤，防止感染，并加速新组织生长。
凝胶敷料
具有吸附性，可促进湿润愈合环境。
选择伤口敷料的重要性
选择适当的伤口敷料有助于提供必要的环境，促进伤口愈合，减少感染风险，并提供舒适和便捷性。
透气敷料与防水敷料
透气敷料
允许空气和湿气通过，帮助伤口呼吸，促进愈合。
防水敷料
具有防水功能，适合需要保持干燥的伤口。
伤口敷料的选择及应用
伤口敷料是指应用在创伤或手术伤口上的材 Nhomakorabea，用于保护伤口并促进愈合。 了解不同种类的敷料及选择合适的敷料非常重要。
什么是伤口敷料？
伤口敷料是被应用于创伤或手术伤口上的材料，用于保护伤口，防止感染并 促进愈合。
不同种类的伤口敷料有哪些？
纱布敷料
适用于吸收伤口排出物，提供保护，并定型伤口。
生物敷料
优点：促进愈合；缺点：成本较高。
透明敷料
优点：轻便、舒适；缺点：无法吸收大量排出物。
敷料片
适用于大面积的伤口，提供全面的保护和舒适度。
选购伤口敷料的注意事项
1 伤口种类和大小
选择适合伤口种类和大小的敷料。
2 适应环境
根据使用环境（如潮湿、干燥、高温等）选择相应的敷料。
3 个人过敏史
确保敷料材料不会引起过敏反应。
常用敷料的优缺点
抗菌敷料
优点：减少感染风险；缺点：可能会导致耐药性。
全透明敷料
全透明敷料是一种透明的、防水的敷料，允许观察伤口以进行监护，而不需 要更换敷料。
传统膏药与现代敷料的区别
1 传统膏药
主要用于小伤口，提供基本的保护作用。
2 现代敷料
具有更多功能，如吸附排出物、促进愈合和防水等。
敷料的选择与应用
注意敷料的粘性
某些敷料，如胶布，可能会对皮肤造成刺激或引起过敏反应。
预防敷料下的压力性损伤
过紧的包扎或长时间的压力可能会导致皮肤损伤。
06
案例分析
案例一
总结词
针对糖尿病患者伤口护理，应选择具有抗菌、保湿、透气等功能的敷料，以促进 伤口愈合，减少并发症。
详细描述
糖尿病患者由于血糖水平较高，容易感染细菌，因此需要选择具有抗菌功能的敷 料，如银离子敷料、含碘敷料等。此外，保湿敷料可以保持伤口湿润，促进肉芽 组织生长，透气敷料则能减少皮肤浸渍和感染的风险。
新型敷料的研究进展
新型敷料的研发不断取得进展，如生物活性敷料、纳米敷料等新型敷料不断涌现。
新型敷料的研究涉及到材料科学、生物学等多个领域，为伤口愈合提供了新的解决 方案。
新型敷料的研究成果已经逐渐应用于临床实践，为患者提供了更好的治疗选择。
新型敷料的未来发展方向
未来新型敷料的研究将更加注重 个性化需求，针对不同患者和伤 口情况开发更加合适的新型敷料。
随着科技的不断进步，新型敷料 的性能和功能将更加完善，为伤 口愈合提供更加全面的解决方案。
新型敷料的应用领域将进一步拓 展，不仅局限于医疗领域，还将 逐渐应用于日常护理、美容等领
域。
05
敷料使用中的注意事项
正确使用敷料的要点
清洁伤口
在使用敷料前，应先清洁伤口，去除污垢和 坏死组织，保持伤口的清洁和卫生。
01
02
03
04
纱布敷料
由医用纱布制成，具有良好的 吸湿性和透气性，但容易粘连
伤口。
泡沫敷料
由泡沫材料制成，能够提供更 好的缓冲和减压效果，适用于
压疮、下肢溃疡等伤口。
抗菌敷料
某些敷料，如胶布，可能会对皮肤造成刺激或引起过敏反应。
预防敷料下的压力性损伤
过紧的包扎或长时间的压力可能会导致皮肤损伤。
06
案例分析
案例一
总结词
针对糖尿病患者伤口护理，应选择具有抗菌、保湿、透气等功能的敷料，以促进 伤口愈合，减少并发症。
详细描述
糖尿病患者由于血糖水平较高，容易感染细菌，因此需要选择具有抗菌功能的敷 料，如银离子敷料、含碘敷料等。此外，保湿敷料可以保持伤口湿润，促进肉芽 组织生长，透气敷料则能减少皮肤浸渍和感染的风险。
新型敷料的研究进展
新型敷料的研发不断取得进展，如生物活性敷料、纳米敷料等新型敷料不断涌现。
新型敷料的研究涉及到材料科学、生物学等多个领域，为伤口愈合提供了新的解决 方案。
新型敷料的研究成果已经逐渐应用于临床实践，为患者提供了更好的治疗选择。
新型敷料的未来发展方向
未来新型敷料的研究将更加注重 个性化需求，针对不同患者和伤 口情况开发更加合适的新型敷料。
随着科技的不断进步，新型敷料 的性能和功能将更加完善，为伤 口愈合提供更加全面的解决方案。
新型敷料的应用领域将进一步拓 展，不仅局限于医疗领域，还将 逐渐应用于日常护理、美容等领
域。
05
敷料使用中的注意事项
正确使用敷料的要点
清洁伤口
在使用敷料前，应先清洁伤口，去除污垢和 坏死组织，保持伤口的清洁和卫生。
01
02
03
04
纱布敷料
由医用纱布制成，具有良好的 吸湿性和透气性，但容易粘连
伤口。
泡沫敷料
由泡沫材料制成，能够提供更 好的缓冲和减压效果，适用于
压疮、下肢溃疡等伤口。
抗菌敷料
常见敷料的选择与应用方式 PPT
量促进伤口愈合，保持抗菌效果长达7天。
适应症： – 中到重度渗出的伤口； – 压疮，下肢溃疡，糖尿病性溃疡，II度烧伤，植皮区， 供皮区，创伤伤口； – 腔洞型伤口；（肛周脓肿） – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮，清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后，伤口床更清洁，
肉芽组织生长，感染 得到控制
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
第13天
第16天
（4）新型含银敷料
成份： 敷料中含有或敷料表面涂有：银离子、金属银或银化合 物。
优点： 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
不同品牌银离子敷料的释放浓度
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
作用： 吸收渗出液后释放银离子，通过有效抗菌和高吸收
使用SeaSorb Ag 2 周后，100%为健康
适应症： – 中到重度渗出的伤口； – 压疮，下肢溃疡，糖尿病性溃疡，II度烧伤，植皮区， 供皮区，创伤伤口； – 腔洞型伤口；（肛周脓肿） – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮，清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后，伤口床更清洁，
肉芽组织生长，感染 得到控制
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
第13天
第16天
（4）新型含银敷料
成份： 敷料中含有或敷料表面涂有：银离子、金属银或银化合 物。
优点： 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
不同品牌银离子敷料的释放浓度
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
作用： 吸收渗出液后释放银离子，通过有效抗菌和高吸收
使用SeaSorb Ag 2 周后，100%为健康
生物敷料在伤口护理中的选择与应用
慢性伤口护理
慢性伤口通常是由于慢性疾病、感染、血液循环障碍等原 因引起的，愈合时间较长且容易感染。生物敷料在慢性伤 口护理中具有促进愈合和防止感染的作用。
常用的生物敷料包括藻酸盐、甲壳素、银离子等，这些敷 料能够吸收渗出液、保持创面湿润、促进肉芽组织生长， 同时还有一定的抗菌作用，能够降低感染的风险。
02
生物敷料在伤口护理中的 应用
急性伤口护理
急性伤口通常是由于创伤、手术或意外事故造成的，需要快 速止血和保护创面。生物敷料在急性伤口护理中具有重要作 用，能够提供即时的止血和保护创面的功能，减少感染的风 险。
常用的生物敷料包括胶原蛋白、纤维蛋白、透明质酸等，这 些敷料能够促进血小板凝集和血液凝固，从而达到止血的效 果。同时，生物敷料还能够提供一定的湿度环境，促进伤口 愈合。
3D打印技术
通过3D打印技术定制化生 产生物敷料，满足患者个 体差异需求，提高愈合效 果。
个性化与定制化的发展
基因检测与个性化治疗
通过基因检测技术了解患者的基因变 异情况，为患者提供针对性的生物敷 料和治疗方案。
定制化敷料
根据患者的伤口形状和大小，定制个 性化的生物敷料，提高敷料的贴合度 和治疗效果。
特殊伤口护理
特殊伤口通常是指烧伤、糖尿病足、压疮等特殊类型的伤口，需要特殊的护理方 法。生物敷料在特殊伤口护理中具有促进愈合和防止感染的作用。
常用的生物敷料包括表皮生长因子、血小板衍生因子、纤维蛋白胶等，这些敷料 能够促进上皮细胞的生长和迁移，加速创面愈合。同时，生物敷料还能够提供一 定的湿度环境，促进肉芽组织生长和创面修复。
效果
在选择生物敷料时，应关注其效果， 包括愈合时间、疼痛缓解程度等。在 保证效果的前提下，尽量降低成本。
临床医用敷料及护理辅助用品的选择和使用
。
品种繁多
市场上存在大量的医用敷料及护理 辅助用品，品种繁多，规格各异。
竞争激烈
由于市场进入门槛相对较低，生产 厂家众多，市场竞争激烈。
市场趋势
1 2
个性化需求
随着消费者对医疗用品的个性化需求增加，临床 医用敷料及护理辅助用品市场将更加注重产品的 多样性和个性化。
智能化发展
随着科技的进步，临床医用敷料及护理辅助用品 将越来越智能化，如智能敷料、智能护理垫等。
解决方案
定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免污染，使用抗菌敷料等。
粘贴问题
粘贴问题原因
01
皮肤潮湿、毛发多、油脂分泌旺盛等。
症状表现
02
敷料粘贴不牢、易脱落。
解决方案
03
清洁皮肤并保持干燥，使用粘性较强的敷料或固定带等辅助用
品。
针对问题的解决方案
个性化选择
根据患者的具体情况和需求， 选择适合的敷料和护理辅助用
多样性
随着医疗技术的不断进步，敷料 及护理辅助用品的种类越来越多 ，功能和性能也各不相同，因此 正确选择和使用十分关键。
敷料及护理辅助用品的定义和分类
定义：敷料是用于覆盖和保护伤口的 材料，而护理辅助用品则是在医疗护
理过程中使用的辅助性产品。
分类
根据用途：可分为伤口敷料、造口护 理用品、导管固定装置等。
不同类型的医用敷料具有不同的特性和适用范围，如无菌 纱布、水胶体敷料、泡沫敷料等，应根据伤口情况和患者 需求进行选择。
护理辅助用品的作用
护理辅助用品如消毒液、棉球、棉签等在伤口护理过程中 起到重要作用，正确使用可以协助医护人员提供优质的伤 口护理服务。
研究不足与展望
研究局限性
目前关于医用敷料及护理辅助用品的研究多集中于产品性能和应用效果方面，对 于患者使用体验和长期影响的研究相对较少。
品种繁多
市场上存在大量的医用敷料及护理 辅助用品，品种繁多，规格各异。
竞争激烈
由于市场进入门槛相对较低，生产 厂家众多，市场竞争激烈。
市场趋势
1 2
个性化需求
随着消费者对医疗用品的个性化需求增加，临床 医用敷料及护理辅助用品市场将更加注重产品的 多样性和个性化。
智能化发展
随着科技的进步，临床医用敷料及护理辅助用品 将越来越智能化，如智能敷料、智能护理垫等。
解决方案
定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免污染，使用抗菌敷料等。
粘贴问题
粘贴问题原因
01
皮肤潮湿、毛发多、油脂分泌旺盛等。
症状表现
02
敷料粘贴不牢、易脱落。
解决方案
03
清洁皮肤并保持干燥，使用粘性较强的敷料或固定带等辅助用
品。
针对问题的解决方案
个性化选择
根据患者的具体情况和需求， 选择适合的敷料和护理辅助用
多样性
随着医疗技术的不断进步，敷料 及护理辅助用品的种类越来越多 ，功能和性能也各不相同，因此 正确选择和使用十分关键。
敷料及护理辅助用品的定义和分类
定义：敷料是用于覆盖和保护伤口的 材料，而护理辅助用品则是在医疗护
理过程中使用的辅助性产品。
分类
根据用途：可分为伤口敷料、造口护 理用品、导管固定装置等。
不同类型的医用敷料具有不同的特性和适用范围，如无菌 纱布、水胶体敷料、泡沫敷料等，应根据伤口情况和患者 需求进行选择。
护理辅助用品的作用
护理辅助用品如消毒液、棉球、棉签等在伤口护理过程中 起到重要作用，正确使用可以协助医护人员提供优质的伤 口护理服务。
研究不足与展望
研究局限性
目前关于医用敷料及护理辅助用品的研究多集中于产品性能和应用效果方面，对 于患者使用体验和长期影响的研究相对较少。
敷料的作用与选择@1855
选择敷料可参照以下标准：
1.不透水而能控制水分蒸发，具有类似正常皮肤的水分蒸发率。
2.能保持伤口的生理环境，防止干燥。
3.有利于坏死组织脱落、清除，保持伤口基地洁净，减少感染危险。
4.吸收过多的渗液，有利于引流除臭。
5.保持伤口温度在28～32℃左右，有利于细胞移入和肉芽组织形成。
6.有良好的顺应性，方便省时，易揭除而不损伤肉芽组织，不产生疼痛。
3.尚未有感染症状或渗液不多时, 最外层可用多爱肤超薄覆盖固定,以创造最佳的伤口愈合环境。
4.爱康肤银温柔的凝胶可使敷料轻易的被移除, 而不会伤害新生的肉芽组织。
水凝胶
丹麦．康乐保Coloplast：清创胶（90％纯化水＋CMC＋藻酸钙盐）
美．施贵宝ConvaTec：水解胶Hydroacative Gel
使用方法：选择大于伤口边缘2cm的规格。通常3-7天更换。
溃疡粉和溃疡糊
溃疡糊的特性：在伤口床和敷料之间填补空白-在比较深的伤口中，确保伤口底部湿润的愈合环境。防止伤口窦道塌陷。
溃疡粉的特性：吸收渗出液，形成凝胶。
注意事项：溃疡糊-用于肉芽生长，前提是肉芽一定要鲜红，不要填充过满。
溃疡粉-表浅伤口（能粘贴敷料伤口的还是选择片状敷料为先）
4.直接用于大量渗液伤口。
适应症：各类高渗出性伤口，Ⅱ-Ⅲ期压疮，下肢静脉性溃疡，糖尿病足溃疡，供皮区伤口，擦伤，填充条用于填充腔隙。
银离子敷料
银离子杀菌机理：银离子破坏DNA-阻止伤口细菌菌形成。银离子破坏细胞膜-通透性增加，细菌死亡。银离子破坏细菌物质传递-不能产生能量，细菌死亡。
优点：⒈释放银离子杀菌，控制局部感染，加速愈合。
3.有脱皮或坏死组织的伤口
优点：⒈创新技术，添加藻酸钙，使渗液管理能力更加卓越，达到最佳的吸收和蒸发率。
1.不透水而能控制水分蒸发，具有类似正常皮肤的水分蒸发率。
2.能保持伤口的生理环境，防止干燥。
3.有利于坏死组织脱落、清除，保持伤口基地洁净，减少感染危险。
4.吸收过多的渗液，有利于引流除臭。
5.保持伤口温度在28～32℃左右，有利于细胞移入和肉芽组织形成。
6.有良好的顺应性，方便省时，易揭除而不损伤肉芽组织，不产生疼痛。
3.尚未有感染症状或渗液不多时, 最外层可用多爱肤超薄覆盖固定,以创造最佳的伤口愈合环境。
4.爱康肤银温柔的凝胶可使敷料轻易的被移除, 而不会伤害新生的肉芽组织。
水凝胶
丹麦．康乐保Coloplast：清创胶（90％纯化水＋CMC＋藻酸钙盐）
美．施贵宝ConvaTec：水解胶Hydroacative Gel
使用方法：选择大于伤口边缘2cm的规格。通常3-7天更换。
溃疡粉和溃疡糊
溃疡糊的特性：在伤口床和敷料之间填补空白-在比较深的伤口中，确保伤口底部湿润的愈合环境。防止伤口窦道塌陷。
溃疡粉的特性：吸收渗出液，形成凝胶。
注意事项：溃疡糊-用于肉芽生长，前提是肉芽一定要鲜红，不要填充过满。
溃疡粉-表浅伤口（能粘贴敷料伤口的还是选择片状敷料为先）
4.直接用于大量渗液伤口。
适应症：各类高渗出性伤口，Ⅱ-Ⅲ期压疮，下肢静脉性溃疡，糖尿病足溃疡，供皮区伤口，擦伤，填充条用于填充腔隙。
银离子敷料
银离子杀菌机理：银离子破坏DNA-阻止伤口细菌菌形成。银离子破坏细胞膜-通透性增加，细菌死亡。银离子破坏细菌物质传递-不能产生能量，细菌死亡。
优点：⒈释放银离子杀菌，控制局部感染，加速愈合。
3.有脱皮或坏死组织的伤口
优点：⒈创新技术，添加藻酸钙，使渗液管理能力更加卓越，达到最佳的吸收和蒸发率。
伤口敷料的选择与应
湿性愈合的优点：
• 调节创面氧气张力，促进毛细血管的形成。 • 有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解。 • 促进多种生长因子的释放。 • 保持创面恒温，利于组织生长。 • 无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机械性损伤。 • 保护创面的神经末梢，减轻疼痛。
在伤口的治疗中敷料的选择
应以促进和保持有利于伤口愈合的环境 为主要目的。最佳的伤口敷料应符合以下 标准：能为伤口保持湿润的环境；能引流 出多余的渗液；隔热；允许局部气体流通； 能阻止细菌进出伤口；更换敷料无痛，能 无创清除。
缺点:
− 无粘胶的敷料，需二级敷料固定； − 不透明,不方便观察伤口
藻酸盐类敷料
藻酸盐类敷料
优点：
− − − − − − − 提供湿性愈合环境 止血 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液量是自身重量17-20倍 填充腔隙、瘘管、窦道等
缺点:
− 不能用于干痂伤口; − 无粘性产品需要二级敷料固定
银离子抗菌敷料
银如何杀灭细菌？
无耐药性
与细菌的DNA结合，抑制 细菌的分裂------ 阻止克隆 形成
银离子与细胞壁结合，-----细胞膜破裂，细胞渗 漏
与细菌细胞内的酶或者其 他重要活性蛋白质结合影 响呼吸系统和传递物质系 统------ 细菌缺乏营养
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌： 金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆 菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 酵母菌： 白色假丝酵母菌 厌氧菌： 厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌 耐药菌： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
医用敷料的临床选择及应用
医用敷料的临床选择及应用医用敷料的临床选择及应用1. 引言1.1 背景在医疗领域中，敷料是一种用于保护创面，促进愈合和预防感染的重要工具。
根据不同的创面情况和病情要求，医生需要选择适当的医用敷料进行应用。
本文将探讨医用敷料的临床选择及应用的相关内容。
1.2 目的本文旨在为临床医生提供有关医用敷料选择和应用的指导，以帮助他们做出准确的临床决策，提高治疗效果和患者护理质量。
2. 医用敷料的分类2.1 按功能分类2.1.1 吸收性敷料2.1.2 阻隔性敷料2.1.3 压力分散敷料2.1.4 湿润环境敷料 2.2 按材料分类2.2.1 胶质类敷料2.2.2 薄膜类敷料2.2.3 海藻类敷料2.2.4 薄荷类敷料3. 医用敷料的选择原则3.1 创面类型和大小3.1.1 浅表创面3.1.2 深表创面3.1.3 日常护理3.2 创面渗出液量及性质 3.2.1 大量渗出液3.2.2 渗出液性质3.2.3 渗出液颜色3.3 伤口感染风险3.3.1 有感染风险3.3.2 无感染风险3.4 患者个人特征和需求3.4.1 年龄和身体状况3.4.2 社会心理因素3.4.3 患者偏好4. 医用敷料的应用技巧4.1 准备工作4.1.1 洗手和穿戴手套4.1.2 准备所需材料和药物4.1.3 清洁和消毒创面4.2 敷料的选择和应用4.2.1 根据创面特点选择合适敷料 4.2.2 敷料的正确应用方法4.2.3 敷料的固定和固定剂的选择 4.3 敷料更换和监测4.3.1 更换时间的确定4.3.2 创面监测和敷料评估4.3.3 应对敷料相关并发症5. 结论医用敷料的临床选择和应用是一个复杂和关键的过程，需要综合考虑多个因素。
本文介绍了医用敷料的分类、选择原则和应用技巧，旨在提供指导和帮助临床医生做出准确的决策。
附件：1. 附件1：医用敷料分类表格2. 附件2：敷料选择决策树法律名词及注释：1. 创面：指皮肤或黏膜受损或切开的部位。
2. 渗出液：指创面上的分泌物，包括血液、脓液等。
伤口敷料的选择及应用ppt课件
压疮各期敷料选择
• 3期，皮肤全层受损
干痂：水凝胶+水胶体
黑色坏死组织或黄色腐肉：水凝胶+泡沫敷料
肉芽生长期：溃疡糊+泡沫敷料 窦道： 渗液少，溃疡糊+泡沫敷料 渗液多，泡沫敷料+藻酸盐 感染伤口：银离子敷料 换药间隔根据伤口渗液情况确定换药
伤口处理步骤
•无菌镊夹生理盐水棉球，由内向外环形旋转清洗，清洗范围至直 径大于伤口5cm处，棉球由内往外擦拭一次后即丢弃，切勿来回擦 拭 •若为感染伤口根据细菌培养结果选择杀菌清洗液，先用杀菌清洗 液清洗伤口，再用生理盐水棉球将杀菌清洗液清洗干净 •用无菌纱布吸干伤口表面及周围的生理盐水溶液 •根据伤口情况选用合适的敷料 •根据需要选用外层敷料，外层敷料大于伤口2-3cm，以防伤口受 到污染 •固定敷料，如用胶布固定，胶布粘贴方向与肌肉走向垂直，稳固 性较好
伤口敷料的选择与应用
2016年08月
伤口敷料的发展
传统敷料 现代敷料 活性敷料
纱布 泡沫类敷料 银离子抗菌 人工合成纤 薄膜类敷料 敷料 维 水凝胶敷料 生长因子敷 藻酸盐敷料 料
最佳敷料
• 能为伤口保持湿润的环境 • 能引流出多余的渗液 • 允许局部气体流通 • 能阻止细菌进出伤口 • 更换敷料无痛 • 能无创清除
泡沫敷料
泡沫敷料泡沫敷料源自泡沫敷料泡沫敷料-何时更换？
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
赛肤润
赛肤润
赛肤润
赛肤润
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
临床医用敷料及护理辅助用品的选择与使用
正确使用方法
遵循用品的使用说明和操作规程，确保使用过程中的安全和有效性。 如佩戴手套前应检查有无破损、使用绷带时应注意松紧适度等。
04
临床医用敷料及护理辅助用品的 常见问题与解决方案
常见问题
01
02
03
04
敷料过敏
部分患者对某些敷料材料过敏 ，导致皮肤红肿、瘙痒甚至破
溃。
敷料脱落
由于患者活动或敷料粘性不足 ，导致敷料脱落，影响伤口愈
降低医疗成本
促进患者康复
正确的敷料及护理辅助用品选择和使 用，有助于加速伤口愈合，减少并发 症的发生，促进患者早日康复。
合理选用医用敷料及护理辅助用品， 可以减少不必要的浪费和支出，降低 医疗成本。
敷料及护理辅助用品的定义和分类
定义
医用敷料是用于覆盖和保护伤口、促进伤口愈合的材料；护理辅助用品则是在 医疗护理过程中使用的辅助性物品。
合。
感染风险
敷料更换不及时或操作不规范 ，可能增加伤口感染的风险。
疼痛不适
某些敷料在去除时可能给患者 带来疼痛不适。
解决方案
针对过敏问题，医护人员应仔细询问患者过敏史 ，选择无过敏反应的敷料材料，如透气性好的纯 棉敷料或某些具有抗过敏作用的敷料。
降低感染风险方面，医护人员需严格遵守无菌操 作规范，定期更换敷料，并密切观察伤口情况， 发现感染迹象及时处理。
棉球、棉签
用于伤口清洁和药物涂抹 。
新型敷料
水胶体敷料
具有吸收渗液、促进伤口 愈合的作用，适用于轻度 渗出性伤口。
泡沫敷料
提供柔软、舒适的保护层 ，适用于压疮、溃疡等伤 口。
银离子敷料
具有抗菌作用，适用于感 染风险较高的伤口。
敷料的选择原则和使用方法
遵循用品的使用说明和操作规程，确保使用过程中的安全和有效性。 如佩戴手套前应检查有无破损、使用绷带时应注意松紧适度等。
04
临床医用敷料及护理辅助用品的 常见问题与解决方案
常见问题
01
02
03
04
敷料过敏
部分患者对某些敷料材料过敏 ，导致皮肤红肿、瘙痒甚至破
溃。
敷料脱落
由于患者活动或敷料粘性不足 ，导致敷料脱落，影响伤口愈
降低医疗成本
促进患者康复
正确的敷料及护理辅助用品选择和使 用，有助于加速伤口愈合，减少并发 症的发生，促进患者早日康复。
合理选用医用敷料及护理辅助用品， 可以减少不必要的浪费和支出，降低 医疗成本。
敷料及护理辅助用品的定义和分类
定义
医用敷料是用于覆盖和保护伤口、促进伤口愈合的材料；护理辅助用品则是在 医疗护理过程中使用的辅助性物品。
合。
感染风险
敷料更换不及时或操作不规范 ，可能增加伤口感染的风险。
疼痛不适
某些敷料在去除时可能给患者 带来疼痛不适。
解决方案
针对过敏问题，医护人员应仔细询问患者过敏史 ，选择无过敏反应的敷料材料，如透气性好的纯 棉敷料或某些具有抗过敏作用的敷料。
降低感染风险方面，医护人员需严格遵守无菌操 作规范，定期更换敷料，并密切观察伤口情况， 发现感染迹象及时处理。
棉球、棉签
用于伤口清洁和药物涂抹 。
新型敷料
水胶体敷料
具有吸收渗液、促进伤口 愈合的作用，适用于轻度 渗出性伤口。
泡沫敷料
提供柔软、舒适的保护层 ，适用于压疮、溃疡等伤 口。
银离子敷料
具有抗菌作用，适用于感 染风险较高的伤口。
敷料的选择原则和使用方法
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透明贴应用于足跟：
透明贴应用于骶尾部预防压疮：
1.不必打开，可直接观察伤口，避免了反复念黏贴引起的皮肤损伤； 2.防水，可以避免由于潮湿引起的皮肤问题。
如果皮肤非常脆弱怎么办？
您是否担心：在撕除敷贴时会把表皮层一起撕破？
如何处理？
皮肤保护膜
1.在清洁皮肤后，首先擦拭皮肤保护膜，保护皮肤； 2.不必频繁更换敷贴； 3.在更换敷贴时，应当0度牵拉，撕除敷贴，减少疼 痛，保护皮肤；
1级
8 16
2级
1 18
结果
P<0.05
P<0.05
P<0.05
03 February 2பைடு நூலகம்16
实验结论：
康惠尔透明贴较普通透明薄膜能够有效防 治静脉炎，效果确切，能够明显缓解患者痛苦， 提高患者依从性，从而进一步提高治疗效果， 对促进患者康复有积极意义。 同时，康惠尔透明贴的应用，可节省护理 时间；也能够改善患者的医疗、护理满意度， 进一步降低医疗纠纷发生的可能性。
伤口敷料的选择与应用
市场上可供选择的敷料分类
传统敷料 Traditional Dressings
• 纱布 • 人工合成纤维 • • • • 现代敷料 Advanced Dressings 水凝胶敷料 藻酸盐敷料 水胶体敷料 泡沫类敷料 活性敷料 Active Dressings • 抗菌敷料 • 含生长因子敷料
提供湿性愈合环境 感染伤口 止血 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液量是自身重量18倍 填充腔隙、瘘管、窦道等
缺点:
不能用于干痂伤口; 无粘性产品需要二级敷料固定
03 February 2016
藻酸盐敷料
特 性
•敷料更换时无残留 •避免对周围正常皮肤的浸渍 •保持创面适宜的湿度 •避免对周围正常皮肤的浸渍 •减少更换次数 •使伤口Ca+浓度增加，促进凝血 •保持伤口湿润性愈合环境,吸引巨噬细胞加快伤 口愈合 •吸收大量渗液，减少换药次数,降低成本 •保护暴露的神经末梢，减轻疼痛 •支撑创面
使用康惠尔溃疡贴/透明贴——促进血运，改善压红和淤血
25
为什么会卷边儿？
1.要注意清洁皮肤，面积要大于敷贴的面积 （9cm*14cm）或（10cm*10cm） 去除油脂； 2.可用生理盐水清洁； 如果皮肤完整的话，可以使用酒精清洁； 使用碘伏、安尔碘清洁皮肤后，会使粘贴力下降； 3.皮肤一定要干透，再粘贴敷料，否则会影响粘性； 4.敷贴粘贴后，用手给敷贴加温1－2分钟，粘性会更好！ 5.注意裁剪；
电镜下显示局部毛细血管增生情况
Page 32
粘贴敷贴注意事项：
透明贴本身具有一定的张力，所以粘贴时，要等张力完
全消除后再粘贴；
不建议边撕除保护纸，边粘贴，这样容易造成机械性的
损伤；
通常隆突部位或体型偏瘦的病人，建议使用泡沫敷料
（减压）； 体型正常且轻度发红，建议使用透明贴；
如何更好地认识水胶体敷料?
03 February 2016
隆突部位建议使用泡沫敷料：
泡沫垫使得伤口局部压力重新 分布，从而缓解受压情况，改 善局部血液循环 泡沫为3D束状发泡式结构，吸 收渗液后，同时锁住水份，避 免渗液回渗至伤口，造成伤口 的过度湿润； 敷料的隔热作用，使伤口局部温度接近正常体温，确保细胞 分裂处于最佳状态 粘贴泡沫敷料时，应当将手套摘下，以免泡沫敷料的粘胶 粘到手套上，造成浪费。
利
益
无纤维化生产工艺 快速、大量、垂直吸收 吸收自身重量18倍的渗液， 锁住自身重量9倍的渗液 与渗液发生Na+/Ca+离子交 换 吸收渗出液，形成凝胶
03 February 2016
藻酸盐敷料适应症
1. 黄色期、红色期大量渗液的伤口； 2. 有深腔、窦道、潜行的伤口； 3. 有少量渗血的伤口：擦伤、供皮区； 4. PICC术后穿刺点止血。
（单位：g/10cm2/24hr）
6 5 4 3 2 1 0
参考文献：
1.英国外科材料测试实验室：12种水胶体敷料的特性对比研究；1997.7。 2.英国外科材料测试实验室：不同厂家4种伤口护理产品的特性对比研究；2005.5。
3.98 2.89 1.75 1.32
3M Tegasorb
康惠尔透明贴
• 特殊的3D发泡结 • 柔软的泡沫垫， 构，能快速、大 可均匀分散压力 量吸收伤口渗出 液，并原位保留， 保持伤口局部湿 润
• 不与伤口粘连， 避免更换敷料时 再次性机械损伤 • 即使在压力绷带 下，吸收渗出液 的性能依然卓著
• 表层PU半透膜，完 全阻隔外界细菌及 颗粒性异物，同时 允许伤口与环境进 行自由的气体交换； 隔水功能，使患者 的日常生活如淋浴 不受干扰
03 February 2016
透明贴用于静脉管道护理
03 February 2016
（7）水胶体油纱
特点：
是一种添加了水胶体颗粒（CMC）的凡士林纱布，可增强其吸收性， 吸收渗液后形成凝胶，既保持伤口湿润环境，又不与伤口粘连，促进伤 口愈合。
安普贴
施贵宝 Granuflex
03 February 2016
不同品牌水胶体敷料的潮气透过率 （MVTR）（单位：g/10cm2/96hr）
12 10 8 6 4 2 0
3M Tegasorb 康惠尔透明贴
9.89
MVTR
3.45 0.44
安普贴
0.63
施贵宝 Granuflex
参考文献：
1.英国外科材料测试实验室：12种水胶体敷料的特性对比研究；1997.7。 2.英国外科材料测试实验室：不同厂家4种伤口护理产品的特性对比研究；2005.5。
作用：
吸收渗出液后释放银离子，通过有效抗菌和高吸收 量促进伤口愈合，保持抗菌效果长达7天。
适应症：
– – – –
中到重度渗出的伤口； 压疮，下肢溃疡，糖尿病性溃疡，II度烧伤，植皮区， 供皮区，创伤伤口； 腔洞型伤口；（肛周脓肿） 感染伤口。
Page 20
病例——压疮
骶尾部压疮，清洗后 使用SeaSorb Ag 1 周后，伤口床更清洁， 肉芽组织生长，感染 得到控制 使用SeaSorb Ag 2 周后，100%为健康 的肉芽组织 使用SeaSorb Ag 3周后， 肉芽组织生长良好
03 February 2016
清创胶-清创作用
清创后
通过水合伤口的坏死组织，启动机体内源性清创过程，可
彻底、无痛地清除坏死组织 高内聚性保证在使用时粘附在伤口上,可用于任何部位伤口 当坏死组织被彻底清除后，伤口看上去会比原始创面要大， 这是正常现象
03 February 2016
（2）泡沫敷料：
观察指标： • 静脉炎分级 • 患者疼痛评分 • 自我安全感
03 February 2016
研究结果：
疼痛评分
（X ± SD） 观察组 对照组 0.9 ± 0.03 3.6 ± 0.26
静脉炎分级（例数） 0级
29 2
自我安全感评分 3级
0 1 （X ± SD） 9.4 ± 0.84 4.2 ± 0.21
03 February 2016
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
泡沫敷料应用于骶尾部预防压疮：
泡沫敷料何时更换？
吸收渗液面积超过创面面积1公分后应及时更换；
无须打开观察，避免破坏了密闭的生长环境； 如果用来预防，3－5天更换；
（3）藻酸盐敷料
成份： 从天然海藻植物里提炼的、无纤维化生产的 敷料，含有藻酸钙盐成分。 优点：
03 February 2016
使用敷料时的注意事项： 敷料外观的改变
•吸收渗出液后，敷料颜色改变，提示更换。
03 February 2016
使用康惠尔透明贴防治静脉炎 的临床观察研究
时间：2007－2008年 地点：四川大学华西医院 研究对象：经外周静脉化疗患者及经外周静脉输注七叶皂甙>2天的 患者（执行纳入及排除标准） 观察方法：随机对照实验 • 对照组：使用普通透明薄膜敷料固定留置针 • 实验组：使用康惠尔透明贴贴敷于留置针穿刺处
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
03 February 2016
不同品牌银离子敷料的释放浓度
19
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
吸收量+潮气透过量=液体处理总量
敷料吸收层 凝胶 伤口腔隙 伤口分泌物
在完整状态下，大多数水胶体片状敷料是水蒸气不能透过的， 但是当敷料吸收水分形成凝胶时，敷料变得越来越能透气了。这 种延长后置期发挥渗透性的现象,提高了敷料吸收和处理伤口渗出 液的能力。
03 February 2016
不同品牌水胶体敷料的吸收率
国外现代敷料的使用率达到35%； 国内现代敷料的使用率只有10%。
常用新型敷料的种类：
水凝胶敷料：清创胶 泡沫类敷料：渗液吸收贴 新银离子敷料：拜耳坦银、藻酸盐银 藻酸盐敷料：藻酸盐填充条、藻酸盐片状敷料 水胶体敷料：溃疡贴、透明贴、水胶体油纱
03 February 2016