2007-2010年我院抗菌药物应用分析
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中 国抗生素杂志２ １ 年９ ０ ２ 月第３ 卷第９ ７ 期
文章编号 ：１ ０ —６ ９２ １）９０ １．５ ０ １８ ８（０ ２０ —７ ６０
２ ０－ ２ １ 年我院抗菌药物应用分析 ０７ ００
Ａ ｎａｙ ｉ ｆｔ ｐ ｉａ ｉ ｎ ｏ ｎｔｂｉ ｔｃ ｎ ｏ ｓ ｉａ ｒ ｍ ０ ｏ ２ １ ｌ ｓｓｏ ｈｅａ ｐｌｃ ｔｏ ｆａ ｉ ｏ ｉ ｓｉ ｕｒｈｏ ｐ ｔ ｌｆｏ ２ ０７ｔ ０ ０
药 物 通 用 名 、 零 售 价 、 销 售 数 量 、销 售 金 额 、 剂 型 、规 格 、 单位 等 ，每 种 药 物 的价 格 按 当年 的 销 售 价 格计 算 ，外用 抗菌 药物 除外 。
１２ 方 法 ．
按 《 新编药物学》（ ｌ版）］ 的成人平均 日 第 ６ ［ ２ 推荐
ｌ Ｏ０ ２ ．５
１ ６
２
Fra Baidu bibliotek
３ ０ ２１ ２ ９ ．３ １ Ｏ９ ．３ ２ ４５
２ ５ ８ ８ ４． ４
１ ０７ ０ ．２
１
７ ２ ６５ ６ ５ ．Ｏ ｌ ６ ３６ ５ ２ ．５
４ ４ ．４ ６ ４０
９ ｌ ｌ
１３ ＿９ ０－ ２８
１ ７
１ ４ ｌ ３ １ ５
１ ６
０．０ Ｏ ００ ．２ ００ ．Ｏ
０Ｏ ．０
四环素类
硝 基 呋 喃 类
ｌ ００ ２ ５ ．０
１ ＯＯ ２ ６ ．０
其他类 酰胺醇类
合 计
１ １
１ ７７ ６ ．７ ２ ．７ ９６
１ ００ ７ ．Ｏ １ ００ ８ ．０
２
７ ４１ ．６ ５ ７５ ２ ３ ２ ４１ Ｏ－８
３ ７ １ ３ ９．５
９ ｌ １
１ ２
１１ ．１ ０．５ ３
０． ０５
ｌ ０２ ７ １ ．７
１ ０Ｏ ２ ２ ．６
１ ０． ２ Ｏ８
ｌ ２ ２
２
１ ０ ２ｌ ２ ４． ７ ．２ ６１１ ４ ４．３ ０ ９
品成为 滥用 对象 是不 可避 免 的 。 由表２ 可 见 ，头 孢菌 素类 连 续４ 销售 金 额和 和４ 年
由表 １ 可见 ，抗菌 药 品种 增加 且 价 格较 高 导致 销
售 逐 年 递 增 ，抗 菌 药 占所 有 药 品销 售 的３ ％ 以上 ， ０ 这 说 明我 院逐 渐 出现 “ 大 处 方 ， 以药养 医 ” 的现 开
１ ４１Ｏ ｌ １ ９ ２ ３．４ ．８ １ ４ ９ ２ ９ ｌ ３ ．３ １ ２ ５ ０ ６．０ ３９ ２ ３６６ ４
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１ ５ ．７ ３ ０４ １ ０ ．９ ２ ８９ ４ ５ １ ４ ．１
３１ ８ ４＿８
１ ０． ３ Ｏ２ １ ０．２ ４ ０ １ Ｏ． ５ ０Ｏ
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２ ２ １
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６ ９．７ ０ ７ １ ５ ．９ ７ ５１ ５ １４ １ ．４
４ ４．６ ３ ７
抗病毒药
硝 咪唑 类
７ ３
３
１ ８ ２９ ４ ０１ ．６ ８ ６ ．６ ８ ７１７
２ ７ ．４ ８ ０１０
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３１ ．８ １９ ．１
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１ ２ ３０ ２２ ８ ．６ １ ４ ７ ．０ ８ ７ ６８
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１００ ６ ４ １５ ３７ ０ ． ７ ４ ７ ４ ． ５
１０ｏ ２ ５ ５ ０ ０９ ０ ． ７ ４ ０ ４ ．１
１ｏ０ １ ６ ４ ５ ６３ ０ ． ７ ７４ ２ ． ４
１００ ０ ．
３ 分析 与讨 论
象 ，加 之 各 部 门利益 驱使 及 缺 乏 监 督 管 理 ，抗 菌 药
１
３ ２ ５ ７ ６
４ ．３ １ ２ ７ １ ７６ ３２ ２ ９ ７ ３ ．４
ｌ． ２ ６ ７ｌ ｌ ７ ９１ ． ６ ２ ７ ６６ ｌ ．５ ４ ６８ ５４ ．８ ７ ６ ３１ ５ １ ９ ６ ．５ ２６９． ９ ２ ９ ６１ ３ ９ ５ ．６ ５ ３ ４３ ２ ６ ３ ２ ２ ３ ３－６
文 献 标 识 码 ：Ａ
关键 词：抗菌药物 ；销售金额 ；用药频度； 日均费用
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ． ９ ８１
抗 菌 药物 用 于 治疗 或 预 防相 关微 生物 的各 种 感 染 。抗 菌 药 物 对 控 制各 种 细 菌 感 染 性疾 病 起 了重 大
作用 ，但 由于 其 临床 广 泛 应 用 ，病 原微 生物 的抗 药
Ｄ ＤＤ值 ，它 反 映 了药 品的用 药 人 数 ，其 值 越 大说 明 该 药 品使 用频 率越 高 ； 曰均 费 用（ Ｄｃ＝ 品销 售 总 Ｄ ）药 金额 ／ 药频 度（ Ｄｓ，代 表 药 品总 体价 格 水平 ，其 用 ＤＤ ）
值 越 大说 明 患者 的经 济 负担 越 重 。并 参 照 《 新编 药 物 学 》 分类 方 法 对 抗 菌 药 品进 行 分 类 ；统 计 销售 金
性或 耐药 性 愈 来 愈严 重 和 复 杂 ， 已引起 全 世 界 高 度
重视 。细 菌 耐 药 的机 制 非常 复 杂 ，许 多细 菌 耐 药 往 往 是 多种 耐 药 机 制共 存 ， 因此 合 理 应用 抗 菌 药 ，严
额和ＤＤＤ ￣ 序列 前 １位 的抗 菌药 品（ ｓ ５ 未标 明剂 型的 是 注射 液） 。根 据 《 菌药 物 临床应 用指 导 原则 》（ 抗 简称 《 导 原则 》）】 卫 生 部 办 公 厅 《 于 抗 菌 药物 临 指 【 ｓ 和 关 床应 用 管 理有 关 问题 的通 知 》（ 称 “ ８ 文件 ”）］ 简 ３号 【
剂 量 确 定 限定 日剂 量（ ＤＤＤ） 以及 书 中未 收 载 的 结 ，
合 临 床 用 药 习惯 、药 品说 明书 中成 人 的平 均 日剂 量 等 确 定 ；用 药 频度 （ ＤＤＤｓ＝ 品消耗 总量／ 药 品 的 ）药 该
收稿 日期：２ １－５０ ０ １０ ８ 作者简介 ：姜红，女，生于１７年 ， 副主任药师 ，主要从事医院药学研究，Ｅｍａ ：ａｇ ｏｊ ６． ｍ ９０ － ｉｊ ｎｈ ｘ＠１３ｔ ｌｉ ？ ， ｏ
８ ２７ ７ ．６ ７ ４ １ ３ ．８
９ ０７ ４ ．４
１ ７ ２ ．０ ４ ８ ２３ ２９１． ９ ０ ７２ｌ
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２１ ８ ０７ ６ ０ ．５ ５ ０ ９４ ５ ２１ ．９
我们 统计 了我 院２ ０ — ２ １ 年 抗 菌 药 品 销售 情 ０７ Ｏ０ 况 ，统 计分 析 了各类 抗 菌药 物 的用 药情 况 、ＤＤ 数 Ｄｓ
据 ，详见 表 ｌ ５ ～。
表１ 各年度抗菌药品销售情况
Ｔ ｂ １ Ｔｈ ｏ ｓ ｍｐ ｉｎｏ ａ ｔ ｉｔ ｓｆ ｍ ０ ７ｔ ０１ ａ ． ｅｃ ｎ ｕ ｔ ｆ ｎｉ ｏｉ ｏ ２ ０ ２ ０ ｏ ｂ ｃ ｒ ｏ
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７ ．７ ４４ ７ ．３ ６ １
１ ０Ｏ １ ８ ．Ｏ １ ０Ｏ ｌ ７ ．０
４１０ ．９ ２ ．６ ８０
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２ ０－ ２ １ 年 我 院 抗 菌 药 物 应 用 分 析 ０７ ００
姜 红 等
． １ ７７
头 孢 菌 素 类
１ ｌ ０６ ４１３ Ｏ ９ ８ ．３
３ ３ ８ ７ ４ ８ ０ ６ ．６ ４ ０ ３７ ６ ４ ７ ．４ ８ ３ ５７ ４ １ ３８ ８ｌ ０ ．２ ２ ９ ７ ．Ｏ ３ ５ ４１ １ ３ ４１３ ８ ０ ．２
ＤＤ 稳 居 首位 ，且销 售 金额 和 品种 数 总体呈 逐 年增 Ｄｓ
７ ８． １
３ １８ ｌ ．０
ｌ ０Ｏ ３ ．２ １ ００ｌ ４ ．
ｌ ２
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ｌ ＯＯｌ ２ ４ ， １ ００１ ２ ３ ． ｌ ０Ｏ ２ ６ ．０
ｌ ０Ｏ ２ ５ ．Ｏ
进行 合理 性分析 。
２ 结果
格 掌 握 使 用 指 征 ，避 免 滥 用 ，对 降低 耐药 菌 的增 长
率 和 延长 抗 菌 药 使 用 寿命 至 关 重 要…。笔 者 对 我 院 ２ ０ — ２ １ 年 抗 菌药 物 应 用情 况 进 行 统计 分 析 ， 以 ０７ Ｏ０ 便为 临床 合理用 药提 供参考 。 １ 资 料 与方法 １ 资料 与 方法 ． １ ２ ０ — ２ １ 年 抗 菌 药物 的用 药 数据 ， 内容 包 括 ０７ Ｏ０
姜红
吴江民
高伟
Ｊａ ｇＨｏ ｇ Ｗ ｕ Ｊａ ｇ ｍｉ ｎ ｉｎ ｎ ， ｉｎ — ｎ ａ ｄＧａ ｏＷ ｅ ｉ
（ 新疆兵 团农 二师焉耆 医院药剂科 ，焉耆 ８ １０） ４ １０
（ ｅ ａｔ ｎ ｏ Ｐ ａ ｃ ，ａ ｑ Ｈ ｓｉ ｌ ｅｏ ｄ ｖｓ ｎｉ Ｘｉ ａ ｇ ｏｐ ｆ Ｐ Ａ， ａ ｉ４ １０ Ｄ ｐｒ ｍｅ ｔ ｆ ｈｒ ｙＹ ｎ ｉ ｏｐｔ Ｓ ｃｎ Ｄｉｉｏ ｎ ｎＪ ｎ Ｃ ｒｓ Ｃ Ｌ Ｙ ｎｑ １０ ） ｍａ ａ ｉ ｉ ｏ ８
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２ ３ ６ ５ ７
４ ．４ ４ １
ｌ ．４ ８９ ｌ ．７ ０２ ４３ ．９ ５＿２ ３ ３．５ ３
Ｂ内酰胺类 复方制 剂 ．
其 他 抗 菌 抗 生 素 喹 喏 酮 类
青霉素类
大 环 内酯 类
３Ｏ ６ ．６ ３６ ．０ ５
６ ４． ７ ５ ６
４１ ２－Ｏ Ｏ１ ３
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３２ｌ ． ８１ ．５
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抗真菌药 碳青霉烯类 抗结核病药 氨基苷类
抗 感 染 植 物 药 制 剂 磺 胺类
１ ６
２
２ ５ ０．０ ４４ ６ ｌ １ ３７ ｌ ３ ．７
２３ ９ ４ ２．６
１ ０５ ０ ．２ ｌ ０２ １ －３
摘要 ： 目的 了解我院抗菌药物 的应用情况及趋势 ，为临床合理用药提供参考。方法
对我院２ ０－ ２ １年抗菌药物的品 ０７ ００
种 、销售金额、用药频度（ ＤＤ ） 日均 费用（ Ｃ 进行统计、分析 。结果 我 院２ ０ － ２ １ 年抗菌药物销售金额和ＤＤ 均呈 Ｄ ｓ和 ＤＤ ） ０８ ００ Ｄｓ 逐年上升趋势 ；４ 中销售金额和ＤＤＤ ￣序列首位 的都是头孢菌素类 ，罗红霉素胶囊￣ Ｄ 年 ｓ Ｊ Ｉ ＤＤｓ 首位 ；注射剂销售金额远 高于 口 服剂 型。结论 我 院抗菌药物 的应用基本合理 ，但个别品种 的使用缺 乏合理性 ，仍需进～步加强管理和规范 。
中 国抗生素杂志２ １ 年９ ０ ２ 月第３ 卷第９ ７ 期
文章编号 ：１ ０ —６ ９２ １）９０ １．５ ０ １８ ８（０ ２０ —７ ６０
２ ０－ ２ １ 年我院抗菌药物应用分析 ０７ ００
Ａ ｎａｙ ｉ ｆｔ ｐ ｉａ ｉ ｎ ｏ ｎｔｂｉ ｔｃ ｎ ｏ ｓ ｉａ ｒ ｍ ０ ｏ ２ １ ｌ ｓｓｏ ｈｅａ ｐｌｃ ｔｏ ｆａ ｉ ｏ ｉ ｓｉ ｕｒｈｏ ｐ ｔ ｌｆｏ ２ ０７ｔ ０ ０
药 物 通 用 名 、 零 售 价 、 销 售 数 量 、销 售 金 额 、 剂 型 、规 格 、 单位 等 ，每 种 药 物 的价 格 按 当年 的 销 售 价 格计 算 ，外用 抗菌 药物 除外 。
１２ 方 法 ．
按 《 新编药物学》（ ｌ版）］ 的成人平均 日 第 ６ ［ ２ 推荐
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Fra Baidu bibliotek
３ ０ ２１ ２ ９ ．３ １ Ｏ９ ．３ ２ ４５
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１ ０７ ０ ．２
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７ ２ ６５ ６ ５ ．Ｏ ｌ ６ ３６ ５ ２ ．５
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四环素类
硝 基 呋 喃 类
ｌ ００ ２ ５ ．０
１ ＯＯ ２ ６ ．０
其他类 酰胺醇类
合 计
１ １
１ ７７ ６ ．７ ２ ．７ ９６
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３ ７ １ ３ ９．５
９ ｌ １
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１ ０． ２ Ｏ８
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１ ０ ２ｌ ２ ４． ７ ．２ ６１１ ４ ４．３ ０ ９
品成为 滥用 对象 是不 可避 免 的 。 由表２ 可 见 ，头 孢菌 素类 连 续４ 销售 金 额和 和４ 年
由表 １ 可见 ，抗菌 药 品种 增加 且 价 格较 高 导致 销
售 逐 年 递 增 ，抗 菌 药 占所 有 药 品销 售 的３ ％ 以上 ， ０ 这 说 明我 院逐 渐 出现 “ 大 处 方 ， 以药养 医 ” 的现 开
１ ４１Ｏ ｌ １ ９ ２ ３．４ ．８ １ ４ ９ ２ ９ ｌ ３ ．３ １ ２ ５ ０ ６．０ ３９ ２ ３６６ ４
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４ ４．６ ３ ７
抗病毒药
硝 咪唑 类
７ ３
３
１ ８ ２９ ４ ０１ ．６ ８ ６ ．６ ８ ７１７
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１ｏ０ １ ６ ４ ５ ６３ ０ ． ７ ７４ ２ ． ４
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３ 分析 与讨 论
象 ，加 之 各 部 门利益 驱使 及 缺 乏 监 督 管 理 ，抗 菌 药
１
３ ２ ５ ７ ６
４ ．３ １ ２ ７ １ ７６ ３２ ２ ９ ７ ３ ．４
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文 献 标 识 码 ：Ａ
关键 词：抗菌药物 ；销售金额 ；用药频度； 日均费用
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ． ９ ８１
抗 菌 药物 用 于 治疗 或 预 防相 关微 生物 的各 种 感 染 。抗 菌 药 物 对 控 制各 种 细 菌 感 染 性疾 病 起 了重 大
作用 ，但 由于 其 临床 广 泛 应 用 ，病 原微 生物 的抗 药
Ｄ ＤＤ值 ，它 反 映 了药 品的用 药 人 数 ，其 值 越 大说 明 该 药 品使 用频 率越 高 ； 曰均 费 用（ Ｄｃ＝ 品销 售 总 Ｄ ）药 金额 ／ 药频 度（ Ｄｓ，代 表 药 品总 体价 格 水平 ，其 用 ＤＤ ）
值 越 大说 明 患者 的经 济 负担 越 重 。并 参 照 《 新编 药 物 学 》 分类 方 法 对 抗 菌 药 品进 行 分 类 ；统 计 销售 金
性或 耐药 性 愈 来 愈严 重 和 复 杂 ， 已引起 全 世 界 高 度
重视 。细 菌 耐 药 的机 制 非常 复 杂 ，许 多细 菌 耐 药 往 往 是 多种 耐 药 机 制共 存 ， 因此 合 理 应用 抗 菌 药 ，严
额和ＤＤＤ ￣ 序列 前 １位 的抗 菌药 品（ ｓ ５ 未标 明剂 型的 是 注射 液） 。根 据 《 菌药 物 临床应 用指 导 原则 》（ 抗 简称 《 导 原则 》）】 卫 生 部 办 公 厅 《 于 抗 菌 药物 临 指 【 ｓ 和 关 床应 用 管 理有 关 问题 的通 知 》（ 称 “ ８ 文件 ”）］ 简 ３号 【
剂 量 确 定 限定 日剂 量（ ＤＤＤ） 以及 书 中未 收 载 的 结 ，
合 临 床 用 药 习惯 、药 品说 明书 中成 人 的平 均 日剂 量 等 确 定 ；用 药 频度 （ ＤＤＤｓ＝ 品消耗 总量／ 药 品 的 ）药 该
收稿 日期：２ １－５０ ０ １０ ８ 作者简介 ：姜红，女，生于１７年 ， 副主任药师 ，主要从事医院药学研究，Ｅｍａ ：ａｇ ｏｊ ６． ｍ ９０ － ｉｊ ｎｈ ｘ＠１３ｔ ｌｉ ？ ， ｏ
８ ２７ ７ ．６ ７ ４ １ ３ ．８
９ ０７ ４ ．４
１ ７ ２ ．０ ４ ８ ２３ ２９１． ９ ０ ７２ｌ
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２１ ８ ０７ ６ ０ ．５ ５ ０ ９４ ５ ２１ ．９
我们 统计 了我 院２ ０ — ２ １ 年 抗 菌 药 品 销售 情 ０７ Ｏ０ 况 ，统 计分 析 了各类 抗 菌药 物 的用 药情 况 、ＤＤ 数 Ｄｓ
据 ，详见 表 ｌ ５ ～。
表１ 各年度抗菌药品销售情况
Ｔ ｂ １ Ｔｈ ｏ ｓ ｍｐ ｉｎｏ ａ ｔ ｉｔ ｓｆ ｍ ０ ７ｔ ０１ ａ ． ｅｃ ｎ ｕ ｔ ｆ ｎｉ ｏｉ ｏ ２ ０ ２ ０ ｏ ｂ ｃ ｒ ｏ
１ １
７ ．７ ４４ ７ ．３ ６ １
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１ ７ １ ８
Ｏ０ ．０ ０Ｏ ．０
２ ０－ ２ １ 年 我 院 抗 菌 药 物 应 用 分 析 ０７ ００
姜 红 等
． １ ７７
头 孢 菌 素 类
１ ｌ ０６ ４１３ Ｏ ９ ８ ．３
３ ３ ８ ７ ４ ８ ０ ６ ．６ ４ ０ ３７ ６ ４ ７ ．４ ８ ３ ５７ ４ １ ３８ ８ｌ ０ ．２ ２ ９ ７ ．Ｏ ３ ５ ４１ １ ３ ４１３ ８ ０ ．２
ＤＤ 稳 居 首位 ，且销 售 金额 和 品种 数 总体呈 逐 年增 Ｄｓ
７ ８． １
３ １８ ｌ ．０
ｌ ０Ｏ ３ ．２ １ ００ｌ ４ ．
ｌ ２
６ ８８ ６ ．５ ８ ２２ ６ ．３ ｌ ８８ ９ ．６
２ ８ １ ４ ．９
ｌ ＯＯｌ ２ ４ ， １ ００１ ２ ３ ． ｌ ０Ｏ ２ ６ ．０
ｌ ０Ｏ ２ ５ ．Ｏ
进行 合理 性分析 。
２ 结果
格 掌 握 使 用 指 征 ，避 免 滥 用 ，对 降低 耐药 菌 的增 长
率 和 延长 抗 菌 药 使 用 寿命 至 关 重 要…。笔 者 对 我 院 ２ ０ — ２ １ 年 抗 菌药 物 应 用情 况 进 行 统计 分 析 ， 以 ０７ Ｏ０ 便为 临床 合理用 药提 供参考 。 １ 资 料 与方法 １ 资料 与 方法 ． １ ２ ０ — ２ １ 年 抗 菌 药物 的用 药 数据 ， 内容 包 括 ０７ Ｏ０
姜红
吴江民
高伟
Ｊａ ｇＨｏ ｇ Ｗ ｕ Ｊａ ｇ ｍｉ ｎ ｉｎ ｎ ， ｉｎ — ｎ ａ ｄＧａ ｏＷ ｅ ｉ
（ 新疆兵 团农 二师焉耆 医院药剂科 ，焉耆 ８ １０） ４ １０
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Ｂ内酰胺类 复方制 剂 ．
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抗真菌药 碳青霉烯类 抗结核病药 氨基苷类
抗 感 染 植 物 药 制 剂 磺 胺类
１ ６
２
２ ５ ０．０ ４４ ６ ｌ １ ３７ ｌ ３ ．７
２３ ９ ４ ２．６
１ ０５ ０ ．２ ｌ ０２ １ －３
摘要 ： 目的 了解我院抗菌药物 的应用情况及趋势 ，为临床合理用药提供参考。方法
对我院２ ０－ ２ １年抗菌药物的品 ０７ ００
种 、销售金额、用药频度（ ＤＤ ） 日均 费用（ Ｃ 进行统计、分析 。结果 我 院２ ０ － ２ １ 年抗菌药物销售金额和ＤＤ 均呈 Ｄ ｓ和 ＤＤ ） ０８ ００ Ｄｓ 逐年上升趋势 ；４ 中销售金额和ＤＤＤ ￣序列首位 的都是头孢菌素类 ，罗红霉素胶囊￣ Ｄ 年 ｓ Ｊ Ｉ ＤＤｓ 首位 ；注射剂销售金额远 高于 口 服剂 型。结论 我 院抗菌药物 的应用基本合理 ，但个别品种 的使用缺 乏合理性 ，仍需进～步加强管理和规范 。