2007-2010年我院抗菌药物应用分析
我院2007年1-6月抗菌药物临床应用调查分析
由于 各种 原 因 ， 床上 抗 菌药物 滥用 情况 严重 ， 临
２０ ０ ４年 ｌ 月 ， 生部 组 织有 关 部 门编 撰 了《 菌 药 １ 卫 抗
检率、 药敏 试 验 情 况 ： 抽 查 的 病 历 中 ， １ 在 有 ２例 送
物 临床指 导原 则 》 使 抗 菌 药 物 有 章 可依 ， ０ ８年 第 ９卷 第 ｌ ０期
Ｐ ａｔ ａ ｌ ｉ ｌ ｄｃｎ ，２０ ， ｏ ９ Ｎ ０ ｒｃｉ ｌ ｉ ｃ ｃ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｅ ０ ８ Ｖ ｌ ， ｏ１ ｉ
表 ２ 围手 术 期 抗 菌 药 物 使 用 情 况 ［ （ ） ｎ％ ］
检， 占总例 数 的 ５ ； 敏 试 验 １ 药 ２例 ， 占总 例 数 的
５ 。④ 药 物联 用方 面 ： 联用 药 １４例 （ ０ ） 二 一 ４ ６ ，
院抗 菌 药 物 使 用 的 具 体 情 况 ， 者 随 机 抽 取 本 院 笔
２０ ０ ７年 １ —６月 使用 抗 菌 药 物 的归 档 病 历 ２ ０份 ， ４ 对抗 菌药 物应 用及 其 合 理 性 进行 回顾 性 分 析 ， 为进
一
联 用药 ９ Ｏ例 （７ ５ ） 三联 及 以上 ６例 （ ． ） ３ ．０ ， ２５ 。 ２ ２ 各 种抗 菌药 物 使用情 况及 构成 比 ． 本 院使 用 的抗 菌药 物 涉及 １ ３类 ３ １种 ， 要 有 主
步 干预 临床 用药 提供 指导 和理 论依 据 。
ｌ 资 料 与 方 法
项日
通 过用 药频 度排 序可 以看 出 ， 院主 要 使 用 头 本
合计
Ｉ 类切口
Ⅱ 类切口
４ （７ ２ ） ８３ ．１
Ⅲ 类切口
2007年我院抗菌药物临床应用情况分析
15362007年我院抗菌药物临床应用情况分析孔宪平江西省鹰潭市人民医院(335000）摘要：目的评价我院抗菌药物的应用情况。
方法对我院2007年280份出院病历的抗菌药物应用情况进行回顾性分析。
结果我院住院患者抗菌药物应用率达75.4%，其中二联应用抗菌药物占37.8%，三联应用抗菌药物占24.6%；标本送检率仅为8.6%。
结论我院住院患者抗菌药物应用率偏高，术后预防性应用抗菌药物较多，需加强抗菌药物合理应用与规范化管理。
关键词：住院患者；抗菌药物；合理用药A na l ysi s of A nt i bi ot i c U s e i n O ur H os pi t a l i n 2007K ong X i a npi ng(Peopl e ’s H os pi t a l of Y i ngt an of Ji a ngxi ,Y i ngt a n 335000)A bst ra ct ：O bj ec t i veT o i nves t i ga t e t he use of a nt i bi ot i cs i n our hos pi t a1．M e t hodsThe dat a re ga rdi ng t he use of ant i bi ot i c s re t r i e ve d i n 2007f rom 280di sc ha rged hi s t ori es w er e anal yz ed r et rospec t i ve l y ．Res ul t s T he appl i c at i on ra t e of a nt i bi ot i c s i n our hospi t al r ea ched 75.4%，of w hi ch ，37.8%w e re use d i n c om bi na t i on of t w o ki nds ，a nd 24.6%w er e us ed i n c om bi na t i on of t hre e ki nds.O nl y 8.6%of t he s pe ci m e ns had bee n se nt for pa t hol ogi c e xa m i nat i on ．Concl us i on T he a ppl i c at i on ra t e of a nt i bi ot i c s i nt he i npat i e nt s of our hos pi t al a s w el l a s t he post oper at i ve use of a nt i bi ot i c s w er e a I1on t he hi gh si de ，t her ef or e ，i t i s urgentt o s t r engt hen c ont rol on t he ra t i ona l us e a nd s t a nda rdi z ed m a na ge m e nt of a nt i bi ot i c s ．K e y w or ds :I npa t i ent s ；A nt i bi ot i cs ：Rat i ona l use of drugs抗菌药物是目前临床上应用最广、发展速度较快、产品最多的药物之一。
某院2007年度抗菌药物临床应用调查
史上最快最全的网络文档批量下载批量上传，尽在：/item.htm?id=9176907081某院2007年度抗菌药物临床应用调查孙京峰祝培友郑观芸蒲兵（淄博市第一医院药剂科淄博 255200）2008年1月，我院被山东省卫生厅确定为“山东省抗菌药物临床应用监测网”成员单位。
按照“山东省抗菌药物临床应用监测质控中心”（以下简称“省中心”）规定的抽样时段和相关技术要求，我们对全院2007年度抗菌药物的使用概况、非手术住院病人、手术住院病人及门诊病人的抗菌药物使用情况进行了抽样调查。
调查结果显示，我院抗菌药物临床应用不同程度地存在着使用率偏高、用药指征不明确、品种选择不当、联合用药依据不足、病原学检测率低等现象。
建议有关职能部门，进一步加强和完善相关管理体系和管理制度建设，规范抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障病人用药权益。
1 抗菌药物使用概况2007年度全院西药使用金额8167万元，抗菌药物使用金额1764万元。
抗菌药物使用金额占全部西药使用金额的21.59％。
其中住院药房74.2％，门诊药房占25.8％。
2 住院病人抗菌药物使用情况按省中心规定的抽样方法和抽样时段，分别抽取非手术、手术住院病人归档病历各30份进行调查分析。
2.1非手术住院病人抗菌药物使用情况2.1.1基本情况非手术住院病人抗菌药物使用率63.33％，抗菌药品费用占药品总费用的24.96％。
病原学检测率10.52％，药敏试验率为0。
2.1.2抗菌药物使用品种分布及联合用药情况本组30例病人19例使用了抗菌药物，但有的病人在治疗过程中更换治疗方案或停药后又重复原方案，则统计例次相应增加，故实际统计为23例次。
调查结果显示，本组病例单品种用药占56.52％，联合用药占43.48％。
从使用品种分布看，头孢菌素类使用率达60.86%,喹诺酮类使用率为26.08％（详见表1）。
作者简介：孙京峰，男，副主任药师，研究方向：临床药学、药品不良反应监测。
住院病历抗菌药物使用合理性分析
住院病历抗菌药物使用合理性分析【关键词】抗菌药物;合理使用;细菌耐药随着抗菌药物的广泛使用，随之而来的是各种耐药菌株的不断出现，近期一种可抗绝大多数抗菌药物的耐药性新型“超级细菌”的出现，为滥用抗菌药物再次敲响了警钟。
为了解我院抗菌药物的使用情况和存在问题，对我院住院患者抗菌药物的使用情况进行调查分析。
现报告如下:1资料与方法我院2010年1月1日至3月31日住院患者的病历。
运用电子病例系统，采取随机抽样法，随机抽取我院病历内科200份、外科200份。
按卫生部颁发的“抗菌药物使用调查方案”填写相关项目。
内科填写项目有:患者性别、年龄、诊断、有无感染性疾病、有无手术、有无使用抗菌药物，抗菌药物使用目的、疗效，抗菌药物通用名称、使用时间，有无病原学检查，有无药物敏感试验等。
外科填写项目有:除内科填写项外有手术名称、手术切口等级、手术时间、术前中后有无使用抗菌药物等。
2结果2.1基本信息男192例、女208例;年龄29天～81岁。
2.2使用抗菌药物的情况2.2.1基本情况使用抗菌药物的病历194份，使用率为48.5%;抗菌药物用于治疗感染76份，用于预防感染118份;其中，内科有应用抗菌药明确指征57份，无明确指征19份;外科有预防用药指征98份，无预防用药指征21份。
使用特殊抗菌药51份，使用非特殊抗菌药143份。
送细菌药物敏感试验22份，送检阴性19份，未送细菌学检查35份。
2.2.2抗菌药物联合应用单一用药106份，占使用抗菌药物病例的54.64%;二联用药58例，占29.90%;三联用药18例，占9.29%;四联及以上用药12例，占6.19%。
2.2.3抗菌药物使用时间≤24小时24例;25～48小时58例;49～72小时70例;74小时及以上42例。
3讨论近年来，抗菌药物不合理使用使致病菌的耐药菌株越来越多，许多抗菌药物对致病菌的敏感性不足20%。
世界卫生组织已发出警告，全球耐抗菌药物感染发病率上升，使一度可以治疗的疾病难以治愈，耐药已经成为全球性问题。
2007年我院抗感染药物应用分析
摘要 ：目的
趋 向合 理 化 。
调查抗 感染 药物临床应 用情况 ，促进 临床合理应用抗感染药物。方法
对我院 ２０ ０ ７年 药库微机 管理信息
抗 感染药物应 用
系统提 供 的 数据 进 行 分析 。结 果
我 院 临床 上 应 用 最 多 的 药物 为 头孢 菌素 ，其 次为 喹 诺 酮 类 药 物 。 结 论
作 者 简 介 ： 于海 雁 （ ９０ ，女 ，辽 宁 省 锦 州 市人 ，药 师 ，硕 士 学 位 ，主要 研 究 方 向 为临 床 药 学 。 １８ ）
于海雁 ，等 ： ０７年我 院抗感染药物应 用分析 ２０
表 ２ ０ ７年排名前 十名的抗感染药物 ２ ０
Ｋｅ ｒ ｙ ｗｏ ｄｓ： ａ ｔ — ｉｆ ｃｉｅ ｄ ｕ ； ｒ ｔ ｎａ ｓ ｇ ｎ ｉ ｎ ｅ ｔｖ ｒ ｇ ａｉ ｌｕ ａ ｅ ｏ
抗感染药 物在 医院应用广 泛 ，约 占医院药 品销
感染 药物 出库金额 前十 名 的药 品 中有 ８种是 头孢 菌
售的 ３ ％ 左 右 ，是 各 级 主管 部 门和 医疗 机 构 管 理 ０ 的重点 ¨ 。为 了解 我 院 ２ ０ Ｊ ０ ７年 抗 感染 药物使 用 情 况 ，为 临床合 理用药 提供参考 ，现对 我院药库微 机 管理系统 中 ２ ０ ０ ７年药 品使 用 信 息 进 行 统 计 分 析 ，
感染 药物使 用率 要高 于 内科 患者 ， 科 患者 在 围手 外 术期 、 术后 对抗 生素 的应 用 较为普 遍 。见 表 ２ 。
表 １ ２ ０ 抗 感 染 药 物 出库 金 额 及 占抗 ０ ７年 感 染 药 物 消 耗 总 金 额 比例
１１ 资料来 源 ． 资 料 为 该 院药 库微 机 管 理信 息 系统 提供 的数
我院2007年门诊抗菌药物处方抽查及分析
数理 医药学杂志
２０ 年 第 ２ ０８ １卷 第 ２ 期
文章编号 ：０ ４４ ３ （０ ８ ０ －１９ ２ １０ －３７ ２ ０ ） ２ ９－ ０ ０
中图分类号 ： １ ７ ３ ３ Ｒ ９ ． ２
文献标识码 ： Ａ
・统计分析 ・
我院 ２ ０ 年门诊抗菌药物处方抽查及分析 ０７
采用 回顾性调查 的方 法。抗菌药物应用评 价参照卫生 部 《 抗菌药物临床应用指 导原 则》 从所抽查 的处方 中筛选 出不 ， 合理 用药处方进行归类 、 分析 。
２ 结 果
致病菌应为痢疾 、 大肠杆菌 ， 选药物应为黄连素 或庆大霉素 首 及氟喹诺酮类抗菌药物 。而选 用红霉素加莪术油 注射液其抗１ １０ ） ２０ ０
（ 辽宁锦州市中心医院药剂科
要 ： 目的： 了解 门诊抗菌药物用药情况 ， 临床抗菌药物的合理应用 。方 法： 促进 采用 回顾性调查方法 ， 随机抽 取某院 ２０ ０７
年 １ 月～９ 月门诊处方共计 ３０ 张（ ０ ７ 其中含抗菌药物处方 １３ 张） 对不合 理处方进 行分析 。结果 ： ３０ ， 不合理处方总计 ５ ２张（ ８ 占抗菌
药物处方 ４．６ ） ３７％ 。不合理用药主要表现 为选药不 当、 溶媒选择不当 、 法用量不 当及不合理 联用等 。结论 ： 用 在抓《 处方 管理办法》
的落实和强调抗 菌药物合理应用的今天 ， 仍存在一 定程度的抗菌药物 不合 理应用情况 ， 原因是临床 医生尚缺 乏足够 的药学知识 主要
１ 资料与方法 １ １ 资料 ． 每月随机抽取我 院门诊 １ ｄ处方 （０ ７年 １ ～９ ）共 ２０ 月 月 ， 抽取处方 ３ ０ 。所含科室包括 ： ０ ７张 急诊 科． Ｌ 、 Ｊ 科 内科 、 外科 、
抗菌药物在我院的使用情况分析
抗菌药物在我院的使用情况分析【摘要】对我院抗菌药物用药情况进行监测为临床合理用药提供参考依据【关键词】抗菌药物用药监测；合理用药探讨1 资料和方法1.1 资料：2010年7—12月我们随机抽查门诊处方400张我院第四季度内科、外科、妇科门诊抗菌药物给药途径分析我院2010年三、四季度全院抗菌药物使用数量及DDDs值排名（表E）3 讨论3.1 从全院表中可以看出：青霉素排名第一、头孢呋辛钠排名第二、头孢噻肟钠第三，替硝唑排名第五，DDDs排名第一为阿奇霉素，可能与此阶段上呼吸道感染居多有关，而且头孢呋辛钠对于金葡菌、肺炎球菌、化脓性链球菌较敏感;头孢噻肟对于溶血性链球菌，肺炎链球菌等革兰性阳性菌的活性强；替硝唑使用多、与我院妇科、产科手术病人多有关；因为替硝唑对厌氧菌、加德纳细菌有较高活性，其作用于细菌DNA代谢过程，促进细菌死亡，所以药物选择较好。
3.2 用药比较好：①如新生儿黄疸用头孢美唑其浓度分布于腹水、胆囊壁、盆腔积液等，12小时用药一次，其适用于由金葡菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、消化链球菌等引起的肺炎、慢性呼吸道疾病继发感染、腹膜炎、胆囊炎等，其由肾脏排泄，所以对于有肝功受损患者，其药物选择、用法用量，给药途径较合适。
②无痛清宫术026778、Ⅱ类手术＜24小时合理在如下囊肿切开引流术025285、Ⅱ类手术＜24小时合理宫颈LEEP、026842、用了美洛西林2g IVDbid 8/12 18:00—9/12 13:26 合理3.3 用药不合理的有：3.3.1 乳腺科做了双乳肿块切除活检术026690、026837、026695、预防性抗生素用药普遍超过3天，与38号文件Ⅰ类手术＜24小时不符。
3.3.2 子宫下段剖宫产、预防性抗生素用药4-5天，用药还有6-7天，用药时间偏长，Ⅱ类手术用药一般不超过48小时。
请注意用药时间，特殊情况可适当延长。
在抽查的病历中，有些治疗前都未留取样本送细菌培养、剖宫产术后用药用了7天未作药敏试验，这不符合38号文件精神，请临床科室考虑增加此项内容。
2007年我院住院患者抗菌药物利用情况分析
数 见 表 １２０ ，０ ７年 排 列 前 １ ０位 的 口服 抗 菌 药 物 的
Ｄ Ｄ 和销售 金额见 表 ２ ２ ０ Ｄｓ ，０ ７年排列前 １ 的注射 ０位 用抗 菌药物的 Ｄ Ｄ 和销售金额见表 ３ Ｄｓ 。
３ 分 析 与讨论
１ 资 料与 方法
以我 院 “ 军卫 一号 ” 计算 机管理 系统 ２０ ０ ７年抗菌
Ａ Ｓ Ｒ Ｃ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔａｄ ｎｌ ｅｈ ｔ ｚ ｉ ｔａｔｉ ｒ ｓｎｉ ａｅｔｏ ｏｒ ｏｐａ ａｄｏｅｔ Ｂ Ｔ Ａ Ｔ Ｏ ｊｃｉ ： ｏ ｎｅｔａ ａ ｚ ｔ ｕｉ ａｏ ｏａ ｉ ｃ ｒ ｄｕ ｐｔｎ ｓ ｔ ｎ ｆｒｈ ｖ ｉ ｉ ｅ ｎ ａ ｙ ｅ ｌ ｔｎ ｆ ｎ ｂ ｅａ ｇ ｉ ｎ ｉ ｓ ｆ ｕ ｈ ｉ ｉ ｌ ｌ ｅ
全 面 了解我 院抗菌药 物的使用情 况 ， 一步加 强抗 菌 进 药 物 的使 用管 理 ， 为临 床合 理用 药提 供参 考 ， 者对 笔
２０ ０ ７年我 院住 院患者使 用 抗菌药 物 情况进 行 统计分
析。
２ 统 计 结果
我 院 ２０ 年各类抗菌 药用药金额 、 成 比和品种 ０７ 构
药物 的品种 、 规格 、 型 、 剂 用药数 量和金额 等为 原始资
３１ 从 表 １ ． 可以看 出，０ ７ ２０ 年我 院住 院患 者头孢 菌素
我院2007—2009年抗菌药物使用情况分析
药物 临床应用指导原则》 医院感染管理规范》对我 院 ２０ — 和《 ， ０７
２ ０ 年抗菌药物使用情况进行分析 。 ０９
１ 资 料 与方 法
１１ 资料 ． 资料来源 于我 院西 药库 ２ ０ ０ ７年 １月至 ２ ０ ０９年 １ ２月抗菌
２ ０ 年 ０８ 金额 （ ） 元 药品名
２ ０ 年 ０９ 金额（ ） 元
１ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ ｌ Ｏ
注泉－ 用克林霉素磷酸酯 注 『 用头孢 曲松钠 注泉佣 头孢 呋辛钠 注泉 用头孢替唑钠 注穿用 头孢 哌酮钠， 巴坦钠 舒 注身用 阿莫西林钠／ 克拉维酸钾 注身‘ 用阿莫西林钠， 克拉维酸钾 注穿‘ 用氨苄西林钠／ 巴坦钠 舒 注穿－ 用头孢 哌酮钠 盐醒左 氧氟沙 星注射液 １
较多 ， 建议 医师严格掌握适应证 ， 严防滥 用和不 良反应 的发生 。 由表 ３可见 ，消耗金额居前十位 的抗菌药物 中 ， 一 Ｂ 内酰胺 类 占有绝对优势 ， 年来分别 占有 ８ ７ ７ ， ３ 、 、 种 与各类抗 菌药物销 售 金额相符 ，除克林霉 素磷酸酯稳 居第一外 ，头孢 曲松钠在
耗金额稳居第一、 、 二 三位 ， 前三位抗菌药物 的消耗金额 占抗菌 药物总消耗金额 的比例 分别为 ７ ．３ ７ ．７ ７ ．４ ６ ％、 ９ ％、４ ％，平均 ６ ５ ０ ７ ． ％， ６７ 说明我院抗菌药物使用品种趋 向集 中。头孢 菌素类对 ５ 酸及 Ｂ 内酰胺酶 相对 稳定 ， 一 其抗菌谱广 、 毒性低 、 疗效确 切 ， 且 品种 繁多 ， 使用较为安全 ， 深受广大医师的青睐 ， 这就 是该类抗 菌药 物 ３年来 使用稳居第 一位 的原 因。青霉 素类具有抗 菌谱 广、 疗效高 、 毒性小 、 剂量 幅度大 、 价格低廉 等优点 ， 期被临床 长 医师认 可。克林霉 素类适用 于革 兰阳性菌引起 的呼吸道 、 关节 与软组织 、 骨组织 、 胆道等 的感 染 以及败 血症 、 内膜 炎等 ； 心 此 外， 还适用 于厌氧菌 引起 的腹 腔和盆腔感染 ， 以及 厌氧菌 败血
2007年我院头孢类抗菌药物应用分析
Ａｎａ ｙ ｉ ｐｈａ ｏｓ ｌ ｓ ｓ ｏｆ Ｃｅ ｌ ｐｏｒｎｓ ａｐｐｌｃ ｉ ｉ ｉ ａｔｏｎ ｎ ｉ ｏｕｒ ｈｏｓ ｔ ｐｉａｌ
ｗ ｎＨＡ ＧＣ ｅｇ ｎ Ｑ ａ－ｕ ＬＵ Ｑ 一ｉ （ ｅａｔ ｎ ｆＰ ａｍ ｃ ， ｅＦ ｕｔ ａ￣ ｄＨ ｓｉ ｌｆＧ ａ ｇｉ ｄｃｌＵ ｉ ｒ ， ｕ ， Ｎ ｈｎ 扣 ｇ， ｍ Ｋ ｉ ，Ｉ ｑ ｏ Ｄｐ ｒ ｔｏ ｈｒ ａｙ ｔ ｏｒ Ａ ｉ ｏ ｔ ｕｎｘ ｉ ｎｔ ｓ ｙ ａ ｍｅ ｈ ｈｆ ｐａ ｏ Ｍｅ ａ ｅ
ｉ ｕ ｏｐｔ ２０ ａ ｌ ｉｅ． ｔ ｏ ｓ Ｔ ｅｄｔ ｏ ｎｕ ｐｉｎｓｍ，ｅ ｎｄｄｉ ｏｅ（ Ｄ ，ｒｑ ｅｃ ｄｕ ｓ Ｄ Ｉ ｎ ０７ ｎｏｒ ｓｉｌ ０７ｗ ｓ ａｆ ｄ Ｍｅｈ ｄ ｈ ａ ｆ ｏｓｍ ｔ ｕ ｄｆ ｅ ａｌ ｄｓ Ｄ Ｄ） ｆ ｕｎｙｏ ｒｇｕｅ（ Ｄ￣）ｉ２０ ｈ ａｏ ｆ ｃｒ ｉ ａ ｃ ｏ ｉ ｙ ｅ ｆ
［ ｙｗｏｄ ］ Ｃｐ ａｏｐｒ ｓＤ ｆ ｅ ａｌ ｄ ｓ；ｒｑ ｅｃ ｒｇｕｅ Ａ ｐｉ ｔｎａａｙｉ Ｋｅ ｒ ｓ ｅ ｈ ｓｏｉ ； ｅ ｎ ｄｉ ｏｅ Ｆｅｕｎｙｏ ｄｕ ｓ； ｐ ｌａｉ ｌ ｓ ｌ ｎ ｉｄ ｙ ｆ ｃ ｏｎ ｓ
头孢菌素类药物抗菌谱广 ， 抗菌作用强 ， 临床疗效明显 ， 在 临床上广泛用于抗感染治 疗。为 了解 我院头孢 类抗菌药 物的 使用情况 ， 根据用药频 度 （ ｅｕｎ ｙｏ ｒｇｕｅ Ｄ Ｄ ） 序分 ｒ ｆ ｑ ｅｃ ｆ ｕ ｓ ， Ｄ ｓ 排 ｄ 析， 从药物经济学 的角度 对此类 药物 的 利用情 况进 行分 析评 价 ， 而对 我 院 合理 用 药 提 供 参 考 。 从
我院2007年第三季度门诊患者抗菌药物应用分析
炎、 药物性肝 炎 、 病毒性 肝炎 的肝 功能指标及有 关症状 ， 具有疗 效确切 、 安全可靠等特点 。 我们应用硫普罗宁观察该药对药物性肝炎患者的疗效与安全
性 。实 践 证 明 ： 组 ４ 药 物性 肝 炎 患 者经 使 用 硫普 罗 宁治 疗 ２ 本 ０例
【 考 文献 】 参
２２ 抗 菌 药 物使 用 的品 种 ．
我 院门诊 、 急诊各科选用 了包括注射 、 口服 、 用共计 ５ 个 外 ６ 品种 ， 中： 其 大环 内酯类 ： 罗红霉素 、 克拉霉素 、 阿奇霉素 、 霉素等 ； 红 头孢菌素类 ： 头孢呋辛 、 孢他 定 、 头 头孢哌酮舒 巴坦 、 头孢 曲
１ 材 料 与方法
随机抽取我 院门诊 、急诊 ２ ０ ０ ７年 ９月的处 方 ，共计 ３ １ ２０ 张， 统计 抗菌药处方数 占总调查处方数 的比例 ， 应用抗菌药 的种 类 ， 用和连用处方数 占应用抗菌药处方数 的比例 ， 单 并进行 了系
统分析 （ 表 １。 见 ）
３ 讨 论
３１ 抗 菌 药物 应 用分 析 ．
１ ９ ． ２ ９
周后， 临床症状 明显改善 ， 各项异常的肝功能指标 降低 （ ．５ ， Ｐ＜０ ） ０
且与还原型谷胱甘肽对 照组 比较无显著性差异（ Ｐ＜００ ） ． 。表 明 ５
硫普罗宁能有效 地降低药 物性肝炎 的转 氨酶 、 血清胆红素 ， 改善
２ 结果
２１ 抗 菌 药物 的使 用情 况 ．
本次调查表明 ：抗菌药物单 用频度很高 ，占抗 菌药 处方 的 ８ ． ％，二联 占 １． ％，三联 和四联使用 频度 很低 ，分别 占 ４１ ０ ５１ ５ ０４ ％、． ％（ ．８ ０２ ７ 其中包含抗病 毒药 ）符 合合 理应 用原 则。在细菌 ， 感 染的一般情况下 ， 使用一种药物 比较好 ， 这不仅减少不 良反 应 的发生 ， 还减 轻了患者 的经济负担 ， 但病因未明 的严重感染或单 用 一种抗菌药物不能控制的严重混合感染 ，可考虑联合用药 提 高疗效ｌ １ ｌ 。本次涉及 品种有 ９类 ５ ６个品种 ， 中头孢菌素类 、 其 青 霉素类 、 大环 内酯类 、 ３代氟 喹诺 酮类 、 第 克林霉 素及 甲硝唑 在 本 院抗菌药物中 占主导地位。使用频度最高 的是头孢 哌酮舒 巴 坦， 其原 因可 能是该药抗菌谱 广 、 良反应少 等优点 ， 不 是治疗各 类感 染的首选药物 。
我院2007年抗菌药物应用情况及分析
642强调正确书写护理文书的重要性，加强责任心及“慎独”能力．总之，通过岗前培训，使毕业新生对自己的工作有了更深一步的认识。
基本技能和专业技能得到了提高，学会有效沟通的技巧，提高了他们从事工作的自信心，提高了护理质量，为病人提供更优质的服务，增加了病人的满意度．我院2007年抗菌药物应用情况及分析夏维中图分类号：R91文献标示码：B文章编号：1671-8194(2008)15-064201目前临床抗菌药物的滥用和浪费现象十分严重，为了解我院院菌药物的应用现状，促进临床搞菌药物的合理使用。
笔者对抗茵药物使用情况进行了调查分析．1资料与方法随机抽取我院2007年住院病例共328份，男性病人172例，占53．4％，女性病人156例，占47．6％；年龄5^刀5岁，60岁以上162例，调查患者的姓名，年龄，性别，疾病诊断，用药情况等。
分别统计每位住院病人的用药种类。
用药时间，给药次数，联合用药，用药依据等情况．2结果我院住院病人在抗菌药物的使用上以头孢菌素类为最多，我院主要头孢类药物有头孢唑林钠、头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢呋辛钠、头孢吡肟、头孢硫米等。
头孢类抗苗谱较广，对放氧茵有高效，引起的过敏反应一般比青霉素低，使用较安全，是目前临床应用最广泛的一类药物，但头孢类药物有些价格较贵，给病人带来一定经济负担。
用量占大类排序的第二位的是青霉素类，由于青霉素的抗菌作用广，对G十菌、(卜球菌敏感，高效低毒，价格低廉彼临床医师广泛应用，但青霉素的过敏反应严重，目前需做过敏试验，所以应用受到一定限制．再次为喹诺酮类，由于其对(卜球菌有较高的抗菌作用，本类药物与其他抗菌药物无交叉耐药性，对其他抗菌药物产生的耐药菌株仍有良好的抗菌活性，且不良反应少，无需做皮试，价格相对低廉，所以也应用广泛．本次调查中应用最少的抗菌药物是多肽类。
我院只有1例患者应用万古霉素，本类药物对肾脏和神经系统毒性大，临床很少应用。
3讨论根据卫生部下发的‘抗菌药物临床应用指导原则'规定，我院抗菌药物使用基本合理，但也存在一些问题，结合具体病历将不合理用药归纳为以下几种情况。
2007年1～6月我院抗菌药物应用分析、总结
接领导下参与制定 了《 郑州 大学第 三附属 医 院抗 菌药 物使用 管 理实施细则》 《 菌药 物应用的管理》 《 、抗 、 郑州大 学第 三附属医 院 抗菌药物分级应 用细则 （ 试行 ） 等 相关文件 。并 对上半 年医 院 》
论
蓍
中 医 创 ２０ 年１月 国 学 新 ０８ ０ 第５ 第３期 ＭＤ Ｉ ＮＶＴ Ｎ Ｅ ＡＣ 卷 ０ ＥＩＮ Ｉ ＯＡＩ Ｓ ＲＨ Ｃ ＥＮ ＯＲＥ
曩 ０≯ 誊 ∥ 。誊 ０ ≯ ≯磐旁誊 ： 毒∥零 ≯薯曩曩 ≯： 誊 多 弦誊 誊∥孽曩 善
２０ ０ ７年 １～ ６月我 院抗 菌药 物应 用 分 析 、 结 总
【 关键词 】 菌药物 抗
合理用药
Ｉ ｖ ｓ ｇ ｔ ｎ ａ ｄ Ａｎ ｌｓｓｏ ｔ ｉｔｃ ｒＨｏｐ ｔｌ ｒ ｍ ａ ｕ ｒ ｏ Ｊ ｎｅｉ ０ ７ Ｌ Ｈｏ ｇ Ｓ ａ １ Ｔ ｅｔｉ ｏｐｔｌ ｎ ｅ ｔ ａ ｏ ｎ ａｙｉ ｆＡｎｉ ｏ ｓｉ Ｏｕ ｓ ｉ ｏ Ｊ ｎ ａ ｙ ｔ ｕ ｎ ２ ０ ． ／ ｎ ，ｕ Ｚ ｎ ． ． ｈ ｈｒ ｈ ｓｉ ｉ ｉ ｂ ｉ ｎ ａ ｆ ｄ ａ
【 摘要】 目的 调查我院住院处方抗菌药物使用情况及抗菌药物种类， 探讨抗菌药物使用合理性。方法 ２０ ０７年 １ ６月随机抽 —
我 院 病 房 处 方抗 茵 药物 平 均 使 用 率 为 ５ ．３ ， 中妇 科 和 产科 使 用 均超 过 ５ ％ ， 用 最 高的 为 ０５％ 其 ０ 使 继 续 完善 抗 菌 药物 的合 理化 应 用 ， 师应 积 极 进 行 用药 指 导 。 药 硝咪唑类 ； 内、 儿 外科 使 用率 最 高的 杭 生 素 为 头孢 菌素 类 。结 论
李红 苏赞 郑 州大学第三 附属 医院药剂科 （ 郑 州４ ０ ５ ） 郑 州大学第一附属 医院药剂科 河南 ５０ ２
某院2010年下半年门诊处方抗菌药物应用分析
２ 结果
处 方基本统计结 果见表 １处 方中常用抗菌药物 前 １ ， ０位排
名情况 见表 ２ 门诊处方 中抗菌药 物联 合应用情况见表 ３ ， 。
表 １ 门诊 处方 用药 情况统 计 表
３ 讨论
３１ 处 方 用 药 情 况 ．
抽查处方 中 ， 处方平均用 药品种数为 １ ８接近 ＷＨ ． ， ８ Ｏ推荐
合 理应用 的知识讲 座 ， 及有关 知识 ， 普 强化合 理用药意 识 ， 提高
［］ 明 明 ． 院 门急 诊 处 方抗 菌药 物 使 用情 况 调 查 ［． 国药 业 ，０９ ｌ ２张 我 Ｊ中 】 ２０ ，８
（１ ： ９ ２） ５ ．
『 林琳 ． ３ ３ ］ 我院 门诊 抗菌 药物 处方 分析 【． 夏 医学 ，００ ２ ２ ：１５ １７ Ｊ华 １ ２ １ ，３（ ） ８— ８．
８ １． － ０
ｒ ＝（＿ Ｌ ＿ ＝（＿～ ＝ 赢 ）ｙ （ ） 一 ） 一 ｙ 一 ＝ ‘）＿ （
如果 ，的绝 对值越接 近 ｌ说 明 Ｘ和 Ｙ的关系越接 近线性关 ， 系 ， 实验数 据密集在求 得 的绝对值 远小 于 １ 则说 明 Ｘ和 ｙ之间不 存在 线性关 系 ， ， 进行 直线 拟合无意 义 ， 须用 其他 函数形 式重新试探 。
应用 最广 、 发展 最快 、 应用 最 多的药 物。但 是 由于抗生 素 的滥 用 ， 菌 的耐药性 日趋 严重 ， 理应用 抗菌 药物 已经成 为我 国 细 合
临床 医生 和药 师 的重 大课题 。根据 《 方管理 办法 》 《 处 和 医院
处方 点评 管理规 范（ 行 ） ， 试 》对河 南省人 民医院 ２ １ ０ ０年下半 年
我院2007～2009年抗菌药物利用分析
我 院 ２ ０ ￣２ ０ ０ ７ ０ ９年 抗 菌药 物 利 用分 析
张 娴 ， 孙成 荣 ， 阿龙 ， 康 杨 艳（ 解放军第四五一医院药剂科， 陕西 西安 ７０５） １０４
摘要 ： 目的 评 价 医院 抗 茵 药物 使 用 情 况 。方 法 对 医 院 ２ ０ ￣２ ０ ０ ７ ０ ９年 抗 茵 药 物 的 销 售 金 额 、 药 频 度 （ Ｄ ） 进 行 回顾 性 用 Ｄ Ｄｓ 等
品种配 置奠定基础 。
关 于 印 发 《 脉 用 药 集 中 调 配 质 量 管 理 规 范 》 通 知 静 的 ［ ］ 卫 办 医政 发 １０ ０ ６ 号 ． Ｓ． － １３２ ２
丁惠萍 ， 黄平． 种抗 肿瘤 药物在 输液 中 的稳 定性 ｌ］ 几 － ． Ｊ
华 西 药 学 杂 志 ，０ ０ １ （ ） １ ４ ２０ ，５ ２ ：５ ．
分 析 。结 果 医 院抗 茵 药 物 销 售 金 额 占 药品 总销 售 金 额 的 比 例 呈 逐 年 下 降 趋 势 ； 茵 药 物 销 售 金 额 列 前 住 的 主 要 是 青 霉 素 类 、 抗 头孢菌素类和喹诺 酮类； Ｄ ｓ 序 列前 １ Ｄ Ｄ 排 Ｏ位 的抗 茵 药物 中， 内酰 胺 类 占一 半 以 上 ， 名 首 位 的 均 为 一 排 内酰 胺 酶 抑 制 剂 的 复 合 制 剂 。结 论 医 院抗 茵 药物 的 选择 起 点 偏 高 ， 进 一 步 加 强 其 合 理 使 用监 管 。 需
关 键 词 ： 茵 药物 ； 售 金 额 ； 药频 度 ； 理 用 药 抗 销 用 合
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ０ ４２ ０ ． ０ ． ６ ０ ４ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ０ — ４ ７ ２ １ ０ ． ３ １
2007～2011年我院抗菌药物合理使用干预效果分析
使 用抗 茵药物的病例 ， 结合 医院抗 茵药物信 息统计数据 ， 对每次干预前后 我院抗茵药物使 用合理性进行分析。 结 果 ３ ８ ． ５ １ Ｄ Ｄ Ｄ 。 微 生物标本检 测率上升 ３ ０ ． ５ ３ ％， 抗 茵药物使用合格率 内 科上升 ３ １ ． ３ １ ％， 外科上升 ４ ２ ． ７ ５ ％ 。结 论
据。 ｌ 资料与 方法
，
应用管理有关问题的通知” （ ３ ８ 号文 ） ； ２ ０ １ ０ 年， 我院修 订《 抗
菌药物临床应用实施 细则 》 ； ２ ０ １ １年 ， 卫 生部办 公厅 下发 “ 关
于做好全国抗菌药物 临床 应用专项 整治 活动 的通知 ” （ ５ ６号
文） 。
干预措施。２ ０ ０ ８ 年， 我 院 出台《 抗 菌药物 临床 应用 实施 细则 （ 试用稿 ） 》 ； ２ ０ ０ ９年 ， 卫生部 办公厅 下发 “ 关于抗 菌药 物临床
方 的抽 查结果进行统计 ， 结合医 院抗菌药物信息统计数据 ， 并 对 每一次 干预前后 抗菌药物 的使用情 况进行汇 总分析 ， 为各 级卫生 行政部门制定合理用药 干预措施 提供 有价值的参考数
实验 室检查及科室等 。不合格处方登记表 ： 处方号 、 患者基 本
表１ ２ ０ ０ ７－ ２ ０ １ １ 年抗菌药物使用情况统计表
２ ． ２ ２ ０ １ １ 年抗菌药 物使用情况 统计 （ 见表 ２ ） 。 ２ ． ３ ２ ０ ０ ７— ２ ０ １ １ 年抗菌药物处方检查情况统计 （ 见表 ３ ） 。 ２ ． ４ ２ ０ ０ ７ — ２ ０ １ １ 年病例抽查情况统计 （ 见表 ４ ） 。
2007年我院抗菌药物使用分析
于前列。结论
本院抗菌药物使用率偏高 ， 还存在一些 问题 。建议加强 临床抗生素合事使 用的监督 、 检
查 及 规 范化 管 理 。
【 关键词】 抗菌药物 ； 合理用药 ； 应用分析
＝
总用药量／ Ｄ 。 Ｄ Ｄ
３ 讨 论
２ 结 果
２ １ 抗菌药物 占药物使用总金 额的比例 （ ． 见表 １ ） ２２ 抗菌药物使用金额排序前十位 （ ． 见表 ２ ）
２３ 抗菌药物用药频度前十位（ ． 见表 ３ ）
作者单位 ：１０ ０ 湖南省益阳市中心医院 ４ ３０
科学给药 。 ６ ４ 采 用爆 发力正位 或静 电按 摩快速 治疗 关节病痛 、 ． 腰椎 病、 椎病 。 颈 ６ ５ 针对性 改正饮食 习惯或生活习惯。 ．
７ 熊 氏 医学 对 慢 性 病 的疗 效 检 验 ７ １ 复 检患 者 的血 色 变 化 ， 可判 断 改 善 程 度 。 ． 即
・
１０・ ２
２０ ０ ８年 Ｉ 第 ２卷 第 ２ １月 １期
Ｃ ｉ ｄＤ ｕ Ｄ ＩＮｏ ０ ８． １ ２． ． ｈｎＪ Ｍｏ ｒｇＡ Ｄ ｖ ２ ０ Ｖｏ ． Ｎ０ ２１
，
健康 ， 亚健康” “ 其实 已处 于病变 中， 要将 防治提早 到血 液的
色变时期 。
４ 熊 氏 医学 对 慢 性 病 的 辩 因 施 治 原 则 ・
５３ 针对性改善饮食结 构， 。 改正生活误 区， 从源头上杜 绝病
变的前因甚至前 前 因。对 因施治 方针彻底 超越 了被人们 讽 刺为庸医的头痛 医头 ， 脚痛医脚的所谓 “ 对症施 治” 的误 区。 ６ 熊 氏医学对慢性病的施治方法 ６ １ 采用食疗 为主要施 治方法 ， ． 以对应个性化 为原则 ， 分别
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
８ ４
１ ０
３２ｌ ． ８１ ．５
０．Ｏ ６
抗真菌药 碳青霉烯类 抗结核病药 氨基苷类
抗 感 染 植 物 药 制 剂 磺 胺类
１ ６
２
２ ５ ０．０ ４４ ６ ｌ １ ３７ ｌ ３ ．７
２３ ９ ４ ２．６
１ ０５ ０ ．２ ｌ ０２ １ －３
３ １８ ｌ ．０
ｌ ０Ｏ ３ ．２ １ ００ｌ ４ ．
ｌ ２
６ ８８ ６ ．５ ８ ２２ ６ ．３ ｌ ８８ ９ ．６
２ ８ １ ４ ．９
ｌ ＯＯｌ ２ ４ ， １ ００１ ２ ３ ． ｌ ０Ｏ ２ ６ ．０
ｌ ０Ｏ ２ ５ ．Ｏ
摘要 ： 目的 了解我院抗菌药物 的应用情况及趋势 ，为临床合理用药提供参考。方法
对我院２ ０－ ２ １年抗菌药物的品 ０７ ００
种 、销售金额、用药频度（ ＤＤ ） 日均 费用（ Ｃ 进行统计、分析 。结果 我 院２ ０ － ２ １ 年抗菌药物销售金额和ＤＤ 均呈 Ｄ ｓ和 ＤＤ ） ０８ ００ Ｄｓ 逐年上升趋势 ；４ 中销售金额和ＤＤＤ ￣序列首位 的都是头孢菌素类 ，罗红霉素胶囊￣ Ｄ 年 ｓ Ｊ Ｉ ＤＤｓ 首位 ；注射剂销售金额远 高于 口 服剂 型。结论 我 院抗菌药物 的应用基本合理 ，但个别品种 的使用缺 乏合理性 ，仍需进～步加强管理和规范 。
１
２ ３ ６ ５ ７
４ ．４ ４ １
ｌ ．４ ８９ ｌ ．７ ０２ ４３ ．９ ５＿２ ３ ３．５ ３
Ｂ内酰胺类 复方制 剂 ．
其 他 抗 菌 抗 生 素 喹 喏 酮 类
青霉素类
大 环 内酯 类
３Ｏ ６ ．６ ３６ ．０ ５
６ ４． ７ ５ ６
药 物 通 用 名 、 零 售 价 、 销 售 数 量 、销 售 金 额 、 剂 型 、规 格 、 单位 等 ，每 种 药 物 的价 格 按 当年 的 销 售 价 格计 算 ，外用 抗菌 药物 除外 。
１２ 方 法 ．
按 《 新编药物学》（ ｌ版）］ 的成人平均 日 第 ６ ［ ２ 推荐
文 献 标 识 码 ：Ａ
关键 词：抗菌药物 ；销售金额 ；用药频度； 日均费用
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ． ９ ８１
抗 菌 药物 用 于 治疗 或 预 防相 关微 生物 的各 种 感 染 。抗 菌 药 物 对 控 制各 种 细 菌 感 染 性疾 病 起 了重 大
作用 ，但 由于 其 临床 广 泛 应 用 ，病 原微 生物 的抗 药
我们 统计 了我 院２ ０ — ２ １ 年 抗 菌 药 品 销售 情 ０７ Ｏ０ 况 ，统 计分 析 了各类 抗 菌药 物 的用 药情 况 、ＤＤ 数 Ｄｓ
据 ，详见 表 ｌ ５ ～。
表１ 各年度抗菌药品销售情况
Ｔ ｂ １ Ｔｈ ｏ ｓ ｍｐ ｉｎｏ ａ ｔ ｉｔ ｓｆ ｍ ０ ７ｔ ０１ ａ ． ｅｃ ｎ ｕ ｔ ｆ ｎｉ ｏｉ ｏ ２ ０ ２ ０ ｏ ｂ ｃ ｒ ｏ
１
３ ２ ５ ７ ６
４ ．３ １ ２ ７ １ ７６ ３２ ２ ９ ７ ３ ．４
ｌ． ２ ６ ７ｌ ｌ ７ ９１ ． ６ ２ ７ ６６ ｌ ．５ ４ ６８ ５４ ．８ ７ ６ ３１ ５ １ ９ ６ ．５ ２６９． ９ ２ ９ ６１ ３ ９ ５ ．６ ５ ３ ４３ ２ ６ ３ ２ ２ ３ ３－６
进行 合理 性分析 。
２ 结果
格 掌 握 使 用 指 征 ，避 免 滥 用 ，对 降低 耐药 菌 的增 长
率 和 延长 抗 菌 药 使 用 寿命 至 关 重 要…。笔 者 对 我 院 ２ ０ — ２ １ 年 抗 菌药 物 应 用情 况 进 行 统计 分 析 ， 以 ０７ Ｏ０ 便为 临床 合理用 药提 供参考 。 １ 资 料 与方法 １ 资料 与 方法 ． １ ２ ０ — ２ １ 年 抗 菌 药物 的用 药 数据 ， 内容 包 括 ０７ Ｏ０
剂 量 确 定 限定 日剂 量（ ＤＤＤ） 以及 书 中未 收 载 的 结 ，
合 临 床 用 药 习惯 、药 品说 明书 中成 人 的平 均 日剂 量 等 确 定 ；用 药 频度 （ ＤＤＤｓ＝ 品消耗 总量／ 药 品 的 ）药 该
收稿 日期：２ １－５０ ０ １０ ８ 作者简介 ：姜红，女，生于１７年 ， 副主任药师 ，主要从事医院药学研究，Ｅｍａ ：ａｇ ｏｊ ６． ｍ ９０ － ｉｊ ｎｈ ｘ＠１３ｔ ｌｉ ？ ， ｏ
ＤＤ 稳 居 首位 ，且销 售 金额 和 品种 数 总体呈 逐 年增 Ｄｓ
７ ８． １
Ｄ ＤＤ值 ，它 反 映 了药 品的用 药 人 数 ，其 值 越 大说 明 该 药 品使 用频 率越 高 ； 曰均 费 用（ Ｄｃ＝ 品销 售 总 Ｄ ）药 金额 ／ 药频 度（ Ｄｓ，代 表 药 品总 体价 格 水平 ，其 用 ＤＤ ）
值 越 大说 明 患者 的经 济 负担 越 重 。并 参 照 《 新编 药 物 学 》 分类 方 法 对 抗 菌 药 品进 行 分 类 ；统 计 销售 金
姜红
吴江民
高伟
Ｊａ ｇＨｏ ｇ Ｗ ｕ Ｊａ ｇ ｍｉ ｎ ｉｎ ｎ ， ｉｎ — ｎ ａ ｄＧａ ｏＷ ｅ ｉ
（ 新疆兵 团农 二师焉耆 医院药剂科 ，焉耆 ８ １０） ４ １０
（ ｅ ａｔ ｎ ｏ Ｐ ａ ｃ ，ａ ｑ Ｈ ｓｉ ｌ ｅｏ ｄ ｖｓ ｎｉ Ｘｉ ａ ｇ ｏｐ ｆ Ｐ Ａ， ａ ｉ４ １０ Ｄ ｐｒ ｍｅ ｔ ｆ ｈｒ ｙＹ ｎ ｉ ｏｐｔ Ｓ ｃｎ Ｄｉｉｏ ｎ ｎＪ ｎ Ｃ ｒｓ Ｃ Ｌ Ｙ ｎｑ １０ ） ｍａ ａ ｉ ｉ ｏ ８
１ ４１Ｏ ｌ １ ９ ２ ３．４ ．８ １ ４ ９ ２ ９ ｌ ３ ．３ １ ２ ５ ０ ６．０ ３９ ２ ３６６ ４
２ １ ．９ ４ ８Ｏ ３ １ ７ ２ ４．４ ４ １ ３ ７ Ｏ．６ ５ ６ ５１ ．６ ３９ ．４ ８ ４ ９ｌ ６ ８ １ ５ ０ ．５ ６ ４ １２ ８ ２Ｉ ． ７ ４ ９ ８７２ ０ ５ ．６ ３ ３ ５０ ７ １ ３ ．５ ２ ６ ２．２ ０６ ０ ３ ２ ２ ７ ３ ０．２ ３ １． ４ ５４８ ４ ９．７ ２ ８ ５ ７Ｏ ６ ．９ ９ １ ６ ．６ ｌ ０ ５５ ９１ ４９ ＿ ５ ８ ９８ ２９ ００ ． ７ ９ ８９ ｌ ７ ５ ．４ ６ ｌ １７ １ ６ ０ ．０ ９ ３ ０２
８ ２７ ７ ．６ ７ ４ １ ３ ．８
９ ０７ ４ ．４
１ ７ ２ ．０ ４ ８ ２３ ２９１． ９ ０ ７２ｌ
５ １ ５８ ５ ９ ．９
８ ４
１ Ｏ
２． ７１ ５．８ ４
１０１ ．
８ ３
５
２１ ８ ０７ ６ ０ ．５ ５ ０ ９４ ５ ２１ ．９
品成为 滥用 对象 是不 可避 免 的 。 由表２ 可 见 ，头 孢菌 素类 连１ 可见 ，抗菌 药 品种 增加 且 价 格较 高 导致 销
售 逐 年 递 增 ，抗 菌 药 占所 有 药 品销 售 的３ ％ 以上 ， ０ 这 说 明我 院逐 渐 出现 “ 大 处 方 ， 以药养 医 ” 的现 开
抗病毒药
硝 咪唑 类
７ ３
３
１ ８ ２９ ４ ０１ ．６ ８ ６ ．６ ８ ７１７
２ ７ ．４ ８ ０１０
７ ８
９
３１ ．８ １９ ．１
０６ ．１
６ ３
４
１ ２ ３０ ２２ ８ ．６ １ ４ ７ ．０ ８ ７ ６８
３ ７ ９９ ２ ２ ．７
１ ４ ｌ ３ １ ５
１ ６
０．０ Ｏ ００ ．２ ００ ．Ｏ
０Ｏ ．０
四环素类
硝 基 呋 喃 类
ｌ ００ ２ ５ ．０
１ ＯＯ ２ ６ ．０
其他类 酰胺醇类
合 计
１ １
１ ７７ ６ ．７ ２ ．７ ９６
１ ００ ７ ．Ｏ １ ００ ８ ．０
１ ５ ．７ ３ ０４ １ ０ ．９ ２ ８９ ４ ５ １ ４ ．１
３１ ８ ４＿８
１ ０． ３ Ｏ２ １ ０．２ ４ ０ １ Ｏ． ５ ０Ｏ
１ ０． ６ Ｏ０
２ ２ １
２
６ ９．７ ０ ７ １ ５ ．９ ７ ５１ ５ １４ １ ．４
４ ４．６ ３ ７
２ ０－ ２ １ 年 我 院 抗 菌 药 物 应 用 分 析 ０７ ００
姜 红 等
． １ ７７
头 孢 菌 素 类
１ ｌ ０６ ４１３ Ｏ ９ ８ ．３
３ ３ ８ ７ ４ ８ ０ ６ ．６ ４ ０ ３７ ６ ４ ７ ．４ ８ ３ ５７ ４ １ ３８ ８ｌ ０ ．２ ２ ９ ７ ．Ｏ ３ ５ ４１ １ ３ ４１３ ８ ０ ．２
ｌ Ｏ０ ２ ．５
１ ６
２
３ ０ ２１ ２ ９ ．３ １ Ｏ９ ．３ ２ ４５
２ ５ ８ ８ ４． ４
１ ０７ ０ ．２
１
７ ２ ６５ ６ ５ ．Ｏ ｌ ６ ３６ ５ ２ ．５
４ ４ ．４ ６ ４０
９ ｌ ｌ
１３ ＿９ ０－ ２８
１ ７
２
７ ４１ ．６ ５ ７５ ２ ３ ２ ４１ Ｏ－８
３ ７ １ ３ ９．５
９ ｌ １
１ ２
１１ ．１ ０．５ ３
０． ０５
ｌ ０２ ７ １ ．７
１ ０Ｏ ２ ２ ．６
１ ０． ２ Ｏ８
ｌ ２ ２
２
１ ０ ２ｌ ２ ４． ７ ．２ ６１１ ４ ４．３ ０ ９
６ ４４ ３ ２６ ６ ６ １ ７ ．６
１００ ６ ４ １５ ３７ ０ ． ７ ４ ７ ４ ． ５
１０ｏ ２ ５ ５ ０ ０９ ０ ． ７ ４ ０ ４ ．１
１ｏ０ １ ６ ４ ５ ６３ ０ ． ７ ７４ ２ ． ４
１００ ０ ．
３ 分析 与讨 论