留置肛管对腹泻病人褥疮的预防.
复习题(压疮、饮食护理、排尿护理、排便护理)
复习题（压疮、饮食护理、排尿护理、排便护理）一、名词解释1、压疮2、灌肠术3、导尿术4、少尿5、无尿6、多尿7、鼻饲法二、填空题1．压疮发生的主要原因、、。
2．预防压疮要做到“七勤”，包括、、、、、、。
3．根据压疮的发展过程和轻重程度不同，压疮可分为三期，即、、。
4．侧卧位时压疮好发于耳部、、、、、膝关节的内外侧。
5．鼻饲时每次鼻饲量不超过，间隔时间不少于。
6．医院饮食可分为基本饮食、、和。
7．医院基本饮食包括普通饮食、、和。
8．鼻饲时喂食鼻饲液后应嘱患者维持原卧位 min。
9．鼻饲时成人胃管插入长度约为cm。
10．低盐饮食每日进食食盐量应少于 g。
11．大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约__________cm。
12．对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过_____ml，如大量放尿可导致_____和______。
13．大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度约_______cm，抬高灌肠筒使液面距肛门的高度约________cm。
14．大量不保留灌肠常用的灌肠溶液有、。
15．肛管排气时肛管保留时间不超过 min，否则可导致肛门括约肌永久性松弛。
16．留置导尿患者为防止逆行感染，集尿袋及引流管应每更换一次，导尿管应每更换一次。
17．“1、2、3”溶液，即_____________、_______________、_____________。
三、选择题1．长期卧床患者，为预防压疮，身体空隙处垫软枕是为了（）A．减少压力，减少压强 B．架空受压部位C．减少受力面积，减少压强D．减少对皮肤的摩擦刺激E．扩大受力面积，减少压强2．赵先生，脊髓损伤后腰部水平以下截瘫，入院时发现其骶尾部有一面积为2.5cm×2.5cm的创面，局部黑色、组织坏死，有脓性分泌物，护理措施正确的是（）A．用厚层滑石粉包扎局部疮面B．用50%的乙醇按摩疮面和周围皮肤C．用等渗盐水清洗疮面并敷新鲜鸡蛋内膜D．暴露疮面，红外线每天照射一次E．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液清洗，置引流条3.李先生，因髋骨骨折，卧床已2个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿。
压力性损伤护理理论考试试题
压力性损伤护理理论考试试题一、单项选择题1.压疮好发的第一部位（）A.骶尾部(正确答案)B.足跟C.坐骨结节D.大转子2.压疮好发的第二部位（）A.骶尾部B.足跟(正确答案)C.坐骨结节D.大转子3.及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）A.患者皮肤浸渍(正确答案)B.压力C.摩擦力D.剪切力4.治疗干燥的伤口床时，可使用（）A.透明薄膜敷料B.水胶体敷料C.水凝胶敷料(正确答案)D.藻酸盐敷料5.选择敷料时，要考虑皮肤当前状况和去除敷料难易程度，防止对皮肤产生（）A.机械性损伤(正确答案)B.化学性损伤C.物理性损伤D.手术损伤6.伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法A.颜色(正确答案)B.渗液C.气味D.创面7.在描述伤口潜行或窦道时，采用（）法A.形状B.大小C.长度D.时钟描述(正确答案)8.有关伤口的潜行或窦道说法不正确的是（）A.描述时采用时钟描述法B.可描述为伤口正上方有深4cm潜行或窦道(正确答案)C.可描述为伤口12点至3点方向有深4cm潜行或窦道D.伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙9.观察（）情况有利于判断伤口生长趋势A.伤口边缘组织生长(正确答案)B.伤口大小和深度C.渗液的颜色D.性质与量10.当伤口周边出现明显的红肿热痛，局部有波动感时，应配合医生及时（），并确保引流通畅A.自溶性清创B.酶学清创C.机械性清创D.切开引流(正确答案)11.压疮的好发部位，即（）A.骶尾部B.踝部C.骨隆突出处皮肤和皮下组织(正确答案)D.大转子12.水胶体敷料适用于（）A.Ⅱ类/期压疮上干净的伤口部位(正确答案)B.感染的浅Ⅲ期压疮C.中重度渗出压疮D.渗出性Ⅱ类/期13.考虑将伤口负压治疗用作（）的早期辅助治疗A.浅表Ⅲ期B.浅表Ⅱ期C.深度Ⅲ、Ⅳ类/期压疮(正确答案)D.Ⅰ期压疮14.Braden评分法的评分依据中：可摄入供给食物一半以上，应判断其食物摄取模式为（）A.重度营养摄入不足B.营养摄入适当(正确答案)C.营养摄入不足D.营养摄入良好15.Braden评分法的评分依据中：禁食和/或清流摄入或静脉输入大于5天，应判断其食物摄取模式为（）A.重度营养摄入不足(正确答案)B.营养摄入适当C.营养摄入不足D.营养摄入良好16.Braden评分法的评分依据：对其讲话有反应，但不能都用语言表达不适感或者机体一到两个肢体对疼痛或不适感感觉障碍，应判断皮肤感知能力为（）A.完全受限1分B.大部分受限2分C.轻度受限3分(正确答案)D.没有改变4分17.一左胫腓骨闭合性骨折的病人，能经常独立小幅度改变四肢位置，根据Braden 评分，其“移动能力”为（）A.完全受限1分B.严重受限2分C.轻微受限3分(正确答案)D.不受限4分18.微生物负荷的金标准是（）A.伤口活检的活组织进行定量培养(正确答案)B.伤口刮片培养C.以上全部正确D.以上全部错误19.关于泡沫敷料下列说法错误的是（）A.使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮(正确答案)B.用于浅表性的Ⅲ类/期压疮C.用于渗出性Ⅱ类/期压疮D.用于治疗高渗出性压疮20.关于伤口清洗的目的错误的是（）A.减少伤口中的异物B.去除影响愈合的障碍物C.减少污秽物和细菌的数量D.消毒伤口(正确答案)21.患者翻身时采取的理想卧位是（）A.30度侧卧位(正确答案)B.90度侧卧位半坐卧位D.直立位22.（）的稳定型焦痂（干燥、固着、完整而无红斑）可起到“身体天然（生物学）屏障”的作用，不应予以去除A.骶尾部B.足跟处(正确答案)C.耳廓D.枕部23.保持皮肤清洁干燥使用（）的皮肤清洗剂A.酸性B.碱性C.中性(正确答案)D.带消毒剂24.符合Ⅱ期压疮的主要表现包括（）A.粉红色创面(正确答案)B.局限性红斑C.皮下脂肪外露D.肌腱外露25.测量压疮伤口大小的方法（）A.以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度B.与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度C.每次测量要用同样的方法和测量物品(正确答案)D.用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽26.关于伤口敷料的选择正确的是（）A.对于清洁的Ⅱ期压疮，不能使用水胶体敷料B.对于浅表性轻度渗出的压疮可使用水凝胶敷料(正确答案)C.对于有中度和重度渗出的压疮,可使用纱布敷料吸收渗液D.当溃疡或创伤周围组织较脆弱时，考虑使用薄膜敷料预防组织损伤27.Ⅲ期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可能表现为（）A.缺血性坏死B.骨外露C.深部组织溃疡D.表浅溃疡(正确答案)28.指导患者坐轮椅时，采用正确的自我减压方法，应每15-30min减压（）A.15-30s(正确答案)B.20-30sC.15-35sD.10-30s29.对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用（），以强化对压疮的预防A.多层软硅胶类泡沫敷料(正确答案)B.薄膜敷料C.水胶类敷料D.聚氨酯泡30.糖尿病患者的压疮伤口会出现（）A.酸臭味(正确答案)B.腥臭味C.恶臭味D.腐臭味31.下列不属于压疮高危人群（）A.严重认知功能障碍的患者B.手术患者C.老年人D.有盆腔积液的患者(正确答案)32.（）的外在压力持续作用2 h，即可造成组织损伤A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHg(正确答案)D.75mmHg33.关于可疑深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是（）A.局部皮肤完整，但褪色的皮肤已出现颜色改变B.受损区域可先出现疼痛C.肤色较深的个体可能难以鉴别D.此期压疮可进一步发展成薄的焦痂，但不能发展成深部组织溃疡。
压疮的护理误区及预防措施
压疮的护理误区及预防措施压疮对每个护理人员而言都是一个可怕的字眼，也一直是临床护理管理的重点和难点。
随着我国进入老龄化社会，慢性病患者不断增多，社区护理和专职家庭护理欠完善，护理知识缺乏，护理措施不当，是院外并发压疮的常见原因。
在院内，虽然重视压疮预防，成人的压疮发生率低，但在危重度高的NICU、PICU及心脏手术后患儿发生率可高达19%、26%、16.9%。
因此，在繁重的科室工作中注意护理不当和预防疏忽。
一、压疮的定义压疮最早称为“褥疮”，指“由躺卧引起的溃疡”。
实际上，也可发生于无法站立而长久坐位及强迫体位的患者。
压疮是指由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
引起压疮最重要、最根本的因素是压力，故称为“压力性溃疡”，简称“压疮”。
二、引起压疮的危险因素1、局部因素传统观念认为压疮发生的局部原因主要有患者长期卧床、经久不变换体位；皮肤经常受潮湿、摩擦刺激造成。
形成认识上的误区：坐起的患者不发生压疮。
新的观念认为：造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力、剪切力，通常是2~3种力联合作用所致。
2、全身因素引起压疮的全身因素包括昏迷、瘫痪、全身营养不良、年老、体弱、长期发热、恶病质、水肿等。
下述全身因素在压疮发生中也不可忽视：(1)认知功能损害是压疮的一个重要危险因素。
意识不清者，较半清醒者发生压疮的危险性显著增高。
大脑警醒水平变化，脑血管病史及老年痴呆均是发生压疮的危险因素。
(2)感觉丧失的患者感受不到过度压迫的疼痛刺激，从而不会自动变换体位或者要求变换体位，就容易引起身体某些局部皮肤的过度长期受压。
丧失感觉的部位营养及循环不良，即使中度承压也易发生压疮；截瘫、四肢瘫痪时丧失交感性张力致使循环阻滞，易发生压疮；糖尿病患者因末梢神经感觉减退，并常伴小血管阻塞性病变，故下肢亦好发压疮。
(3)麻醉及应用镇静剂麻醉的患者也是发生压疮的高发人群。
因麻醉及镇静药物的影响，患者反应迟钝，或暂时丧失了对身体某些部位不适的反应，极易形成压疮；有报道，有55%的患者在手术麻醉期间发生低氧血症；麻醉药物的阻滞作用，可使受阻滞部位以下的血管扩张，血流变慢，受压部位失去正常的血液循环，而易发生压疮。
基础护理排泄护理题库(163道)
基础护理排泄护理1、1. 中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分——[单选题]A 蛋白B 细菌C 糖D 红细胞E 酮体正确答案：B2、2. 尿潴留病人首次导尿时，放出尿量不应超过——[单选题]A 500mlB 800mlC 1000mlD 1500mlE 2000ml正确答案：C3、3. 少尿是指每小时排尿量少于——[单选题]A 17mlB 18mlC 19mlD 20mlE 21ml正确答案：A4、4. 少尿是指24小时排尿量少于——[单选题]A 600mlB 400mlC 200mlD 100mlE 50ml正确答案：B5、5. 多尿是指每昼夜尿量超过——[单选题]A 2000mlB 1800mlC 1600mlD 1500mlE 2500ml正确答案：E6、6. 无尿是指24小时尿量少于——[单选题]A 80mlB 100mlC 70mlD 50mlE 17ml正确答案：B7、7. 关于尿失禁说法正确的是——[单选题]A 咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁B 当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁C 出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于假性尿失禁D 尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰E 当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即不自主地排出尿液属于压力性尿失禁正确答案：E8、8. 正常尿比重为——[单选题]A 1. 001- 1. 002B 1. 022- 1. 030C 1. 015- 1. 025D 1. 030- 1. 035E 1. 040- 1. 060正确答案：C9、9. 下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是——[单选题]A 前列腺炎B 尿道炎C 膀胱炎D 糖尿病酸中毒E 急性肾炎正确答案：D10、10. 导尿消毒外阴常用的消毒液为——[单选题]A 70%酒精B 0.1%高锰酸钾C 0.5%碘伏消毒液D 0.5%过氧乙酸E 2％戊二醛正确答案：C11、11. 男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60度角是使——[单选题]A 耻骨下弯消失B 耻骨前弯消失C 膀胱颈肌肉松弛D 耻骨前弯扩大E 耻骨下弯扩大正确答案：B12、12. 长期留置导尿后，尿液混浊沉淀或结晶应——[单选题]A 多饮水，膀胱冲洗B 经常更换卧位C 膀胱内滴药D 热敷下腹部E 经常清洁，尿道口正确答案：A13、13. 成年女性导尿尿管插入——[单选题]A 2-3cmB 4- 6cmC 7- 8cmD 7- 9cmE 9- 10cm正确答案：B14、14. 成年男性导尿尿管插入——[单选题]A 12- 14cmB 14- 16cmC 16- 18cmD 18- 20cmE 20- 22cm正确答案：E15、15. 留置导尿的男病人, 消毒方法正确的是——[单选题]A 每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮一次B 每日0.5%碘伏棉球擦拭尿道口及周围的污垢一次C 每日3%硼酸洗尿道口一次D 每日生理盐水洗尿道口两次E 每日尿道口周围涂10%新霉素膏一次正确答案：B16、16. 为女病人导尿初次消毒尿道口及小阴唇的顺序为——[单选题]A 自上而下，由内向外B 自上而下，由外向内C 自下而上，由内向外D 自下而上，由外向内E 尿道口外螺旋式消毒两次正确答案：B17、17. 正常尿液为——[单选题]A 中性B 酸性C 碱性D 弱酸性E 弱碱性正确答案：D18、18. 解除尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是——[单选题]A 减轻紧张心理，分散注意力B 利用条件反射，最近排尿C 使病人感觉舒适D 缓解尿道痉挛E 防止尿路感染正确答案：B19、19. 盆腔手术前导尿的目的是——[单选题]A 测量膀胱容量B 鉴别尿闭C 避免手术中误伤膀胱D 减轻病人痛苦E 记录尿量，观察肾功能正确答案：C20、20. 为肝昏迷病人灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是——[单选题]A 防止发生腹胀B 防止对肠黏膜的刺激C 减少氨的产生及吸收D 以免引起顽固性腹泻E 防止发生酸中毒正确答案：C21、21. 肛管排气时，肛管插入肛门的长度为——[单选题]A 7- 10cmB 10- 15cmC 15- 20cmD 15- 18cmE 10- 20cm正确答案：A22、22. 慢性痢疾病人病变部位常在直肠和乙状结肠，进行保留灌肠常采用——[单选题]A 左侧卧位B 右侧卧位C 头高足低位D 头低足高位E 侧卧屈膝位正确答案：A23、23. 大便成陶土色多见——[单选题]A 进食肉类过多B 结肠溃疡C 阻塞性黄疸D 肝细胞性黄疸E 消化道出血正确答案：C24、24. 男性，58岁，患慢性胃溃疡多年。
神经外科重症患者褥疮护理探讨
组对护理工作的满意率为 １０ ， ０ ％ 对照组满意率为 ８ ．％ ， ４０ 两组 比较 差异有统计 学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 性褥疮 的发生 ， 显著提 高 了护理工作质 量 ， 融洽 了护 患关系， 赢得 了医疗市场， 值得 临床进一步推 广应 用。 【 关键词 】 褥疮 ； 危 险因素评 估表 ； 护理体会 近年来 ， 笔者所在医院采 用褥疮危 险因素评估 表对患者进行
估 一次 ； 病情发 生变 化时 随时评 估 。预防褥 疮 的护 理措 施 ： １ （）
个人卫生 ， 如床上擦浴 、 更换 衣物 ， 当皮肤 弄脏 时及 时 清洁 ， 干性 皮肤使用 润肤霜 ， 受刺激 物浸 润区域使 用皮肤保 护物 ， 使用 纸尿 片、 纸尿裤 、 使用尿 套或 留置 导尿 管 ；５ 营养 支持 ： （） 合适 的热 量 和蛋 白质 的摄入 ， 鼻饲或静脉高营养 ， 监测 饮食 、 水分摄入 和排 出 量 ； ６ 伤 口主张生理盐水清洗 ， 复新 湿敷 等。 （） 康 １３ 统计学 处理 ． 统计学数据采用 Ｓ Ｓ ３ ０统计 学分析软 件 Ｐ Ｓ１ ．
要 中药外敷 、 中药灌肠等较 为繁琐 的操作 ， 加上中药之间 、 中药与 食物之间的相 畏相克 ， 治疗过程 中的护理对策在慢性盆腔炎 的治 疗过程 中占据着极其重要地 地位 。因此 ， 护理 人员在患 者治
的复 审， 以防不 同患 者之 间药 物 的混淆 。对 于 同时 服西 药 的患
法及结果总结如下 。 １ 资料 与方法
病种分布等一般资料 比较差异均无统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
１２ 护理方法 ． 对 照组采用 常规 的护 理方 法 ： １ 根据 患者 病 （）
情 每天进行数 次（ 最好每 ２— 一 ） ４ｈ 次 清洁 皮呋 （ 口） 用热水 伤 ， 或酒精等消毒液擦洗皮肤 ；２ （ ）一般每 ２— ３ｈ翻身一 次 ， 要时 必
肛肠科护士考试题及答案
肛肠科护士考试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是肛肠科护士的职责？A. 协助医生进行肛肠疾病的诊断和治疗B. 为患者提供肛肠疾病的健康教育C. 负责肛肠科病房的清洁卫生D. 参与肛肠科的科研工作答案：C2. 肛肠科护士在进行换药操作时，以下哪项是错误的？A. 严格执行无菌操作B. 根据伤口情况选择合适的换药方法C. 换药时可以不戴手套D. 换药后做好记录答案：C3. 肛肠科患者术后饮食管理中，以下哪项是错误的？A. 术后初期应给予流质或半流质饮食B. 鼓励患者多饮水，保持大便通畅C. 术后即可进食高纤维食物D. 避免食用辛辣刺激性食物答案：C4. 肛肠科护士在进行直肠指诊时，以下哪项是错误的？A. 操作前应向患者解释操作目的和方法B. 操作时应使用润滑剂C. 操作时可用力过猛D. 操作后应做好记录答案：C5. 肛肠科患者术后疼痛管理中，以下哪项是错误的？A. 评估患者的疼痛程度B. 根据疼痛程度选择合适的止痛方法C. 术后即可使用强效止痛药D. 观察止痛药物的疗效和副作用答案：C二、多选题（每题3分，共30分）1. 肛肠科护士在进行术后护理时，以下哪些措施是正确的？A. 观察患者生命体征B. 观察切口愈合情况C. 鼓励患者早期下床活动D. 定期更换敷料答案：ABCD2. 肛肠科患者术后并发症的预防措施包括哪些？A. 保持切口清洁干燥B. 定期翻身，预防压疮C. 鼓励患者多饮水，保持大便通畅D. 定期检查切口，及时发现感染迹象答案：ABCD3. 肛肠科护士在进行健康教育时，以下哪些内容是必要的？A. 术后饮食指导B. 术后活动指导C. 术后用药指导D. 预防感染的措施答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 肛肠科护士应定期参加专业知识培训，提高自身业务水平。
（对）2. 肛肠科护士在进行换药操作时，可以不戴手套。
（错）3. 肛肠科患者术后应避免食用高纤维食物。
（错）4. 肛肠科护士在进行直肠指诊时，应使用润滑剂。
气管导管代替肛管用于腹泻病人的护理效果观察
气管导管代替肛管用于腹泻病人的护理效果观察
崔红利
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2008(024)014
【摘要】目的:探讨气管导管代替肛管用于腹泻病人对肛周皮肤护理的效果.方法:对照组用柔软的卫生纸及湿巾擦拭,并用温开水将肛周皮肤洗净,涂紫草油、氧化锌油膏保护肛周皮肤;实验组以气管导管代替肛管插入肛门,用于腹泻病人的护理.结果:实验组腹泻发生后肛周皮肤发红、糜烂溃疡率明显低于对照组(P<0.005).结论:气管导管代替肛管用于腹泻病人能减少粪便等不良刺激对肛周皮肤的影响.从而减少肛周皮肤发红、甚至糜烂溃疡的发生.
【总页数】2页(P2176-2177)
【作者】崔红利
【作者单位】四川省人民医院,四川,成都,610072
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.应用普通肛管与吸痰管对老年腹泻病人保留灌肠的对比研究 [J], 蔡雪青;王洁
2.留置肛管对腹泻病人褥疮的预防 [J], 张庆华
3.普通导尿管代替肛管用于药物保留灌肠的临床观察 [J], 朱凤华
4.气囊肛管在重症腹泻病人中的临床应用 [J], 焦丰;姚磊;刘清萍
5.一次性气管导管替代肛管在肠麻痹中药保留灌肠中的应用 [J], 徐晓梅;王秀华;黄超;陈侣林;刘娟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
临床护理实践指南总复习题三答案
"临床护理实践指南"试题答案〔三〕时间：：分数：一、判断题〔每题1分，共15分〕1、在准备床单位时，如需使用橡胶单或防水布时，应防止其直接接触患者皮肤。
〔√〕2、营养液输入的管路可输血。
〔×〕3、导尿过程中，假设触及尿道口以外的区域，应重新更换尿管。
〔√〕4、大量不保存灌肠时，患者应取右侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。
〔×〕5、消化道出血病人灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低。
〔×〕6、颅高压患者为减轻患者痛苦应取头低足高位。
〔×〕7、压疮Ⅰ期患者应进展局部皮肤按摩，以阻止压疮进一步开展。
〔×〕8、伤口敷料使用胶布固定时，为使固定更加有效，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴平行。
〔×〕9、使用开口器时应从磨牙处放入。
〔√〕10. 11.为患者行会阴护理时应当用棉球由外向、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门〔×〕12.肠营养支持的患者营养液现用现配，粉剂搅拌均匀，配置后的营养液放置在冰箱冷藏，12h用完。
〔×〕13.对于咯血的患者应指导患者及时用力咳出血块，防止窒息。
〔×〕14.对于发热患儿应尽早使用药物降温，防止高热引起患儿惊厥。
〔×〕15.患者长期卧床，为预防压疮，可在受压局部使用橡胶圈将局部悬空。
〔×〕二、单项选择题〔每题1分，共40分〕1、以下有关协助患者沐浴的说法，错误的选项是：〔 C 〕。
A．浴室应配备防跌倒设施 B．床上擦浴时随时注意保暖C．妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情 D．注意保护伤口和管路2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取〔 D 〕卧位。
A．侧卧位 B．头高足低位 C．中凹卧位 D．薄枕平卧位3、以下有关灌肠的表达错误的有〔 D〕。
A．严重心血管疾病患者禁忌灌肠B．伤寒患者灌肠量不能超过500mlC．肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D．直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细4、股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的选项是〔 D 〕。
卫生部职业资格鉴定考试 中级护理员试题(C)
-------------------------------------装----------------------------------------订---------------------------------------------线-------------------------- 卫生部职业资格鉴定考试中级护理员试题(C)一、A1型题(1～40)A、B、C、D、E五个备选答案中仅有一个是正确的，请将相应符号填于答题卡内，以示回答1、下列皮试液浓度（1ml内含）不正确的是：A 、青霉素：5 0 0 u B、链霉素：1 0 0 u C、TAT：15 0 IU D、普鲁卡因：2.5 mg E 、细胞色素C 0.75mg2、长期卧床病人预防褥疮，下列做法不对的是：A、骨隆突处可垫气圈、棉圈等B、每2 ~ 3 小时翻身一次C、翻身时避免拖、拉、推动作D、鼓励或协助患者常更换卧位E、适当调节夹板或矫形器械的松紧度3、下列病员不宜做卫生处置的是：A、慢性支气管炎的病人B、即将分娩者C、糖尿病病人D、肺气肿的病人E、大叶性肺炎的病人4、穿隔离衣至哪一环节手开始污染：A .手提衣领取下隔离衣 B. 穿衣袖 C.系领口 D.系袖口 E.系腰带5、脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后病人采取去枕仰卧位的目的是：A、预防脑压降低B、预防脑压升高C、减轻脑膜刺激症状D、预防脑缺血E、预防脑缺氧6、护士接到危重病人入院的通知后，应做的工作是：A、准备病床单元B、立即通知医生并准备抢救物品C、立即通知营养室D、昏迷病人应留陪人E、医生未来之前，护士不能做任何处理7、铺备用床的目的是：A、供住院病人使用，保持病室整洁B、保持病室整洁美观，供下地病人使用C、准备接受新病人，保持病室整洁美观D、供术后未清醒病人使用，使之安全舒适E、为新病人入院后便于检查准备8、胎膜早破的孕妇，应采取哪种卧位？A、头高足低位B、头低足高位C、膝胸位D、截石位E、屈膝仰卧位9、无菌持物钳正确的使用方式是：A、可以夹取任何无菌物品B、病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C、到远处夹取无菌物品速去速回D、取放无菌持物钳时钳端闭合E、取无菌物时钳端始终向上10、平车运送病人上下坡时，下列哪项是正确的？A、上坡时头在后B、下坡时头在前C、如运送输液病人，应先拔去输液器弃去D、下坡时头在后E、推车进门时，可用车撞开门11、穿上污染的隔离衣后不得进入的区域是：A 、走廊B、病人浴室C、病室D、洗涤间E、医护办公室12、使用约束带应重点观察：A、衬垫是否垫好B、局部皮肤颜色及温度有无改变C、约束带是否扎紧D、神志是否清楚E、卧位是否舒适13、下列不属于口腔护理目的的是：A、保持口腔的清洁B、预防口腔感染C、清除口腔内所有细菌D、去除口臭口垢E、观察口腔粘膜和舌苔14、铺床不符和节力原则的是A、将用物备齐B、按使用顺序放置C、铺床时身体靠近床边D、上身保持一定的弯度E、两腿前后分开稍屈膝15、褥疮的炎性浸润期表现为：A、红、肿、热、触痛B、浅层组织感染，脓液流出C、局部皮肤呈紫红色，有水泡形成D、坏死组织发黑E、感染向周围及深部组织扩展16、低蛋白饮食（成人）每日膳食中的蛋白质不超过：Ａ、３０克Ｂ、4 0克Ｃ、5 0克Ｄ、9 0克Ｅ、１２０克17、呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为：Ａ、潮式呼吸Ｂ、浮浅性呼吸Ｃ、深度呼吸Ｄ、间断呼吸Ｅ、鼾声呼吸18、以下哪项不是晨间护理的内容：A 、口腔护理B、头发护理C、整理或更换床单D、病情观察、心理护理E、床上擦浴19、测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平：Ａ、第３肋间软骨，腋中线Ｂ、第４肋间软骨，腋中线Ｃ、第５肋间软骨，腋前线Ｄ、第６肋软骨，腋后线Ｅ、第６肋软骨，腋前线20、破伤风抗毒素停用几天后再用就需要做皮试:A、3天B、4天C、5天D、6 天E、7天-------------------------------------装----------------------------------------订---------------------------------------------线--------------------------21、保留灌肠的方法哪项是错误的：Ａ、灌肠前先让病员排尿排便 Ｂ、臀部垫高10cm Ｃ、肛管插入直肠10－15cmＤ、灌肠压力40cm Ｅ、灌速宜慢22、 病人在注射TA T 时突然出现过敏性休克症状，首选急救的药物是：A 、去甲肾上腺素B 、盐酸肾上腺素C 、苯肾上腺素D 、异丙肾上腺素E 、盐酸苯海拉明23、不需要留置导尿的病人是：Ａ 、休克 Ｂ、膀胱炎 Ｃ、尿道损伤 Ｄ、昏迷 Ｅ、会阴部有伤口24、下列除……病人外，均为鼻饲的适应症：Ａ、早产儿 Ｂ、昏迷 Ｃ、吞咽功能障碍 Ｄ、食道狭窄 Ｅ、口腔疾患25、下列除哪项外均是大量不保留灌肠的目的：Ａ、解除便秘 Ｂ、为分娩做准备 Ｃ、清除毒物 Ｄ、术前准备 Ｅ、取便化验26、流质饮食适用于：Ａ、高热，口腔疾患病人 Ｂ、老年人，幼儿 Ｃ、无消化道疾患病人 Ｄ、咀嚼不便病人 Ｅ、疾病恢复期病人27、 留置导尿病人的护理哪一项是错误的？Ａ 、每日定时倒尿液，倒尿液时不可提高引流管 Ｂ、每周更换集尿袋一次 Ｃ、每周更换导尿管一次Ｄ、保持尿道口清洁防止感染 Ｅ、发现尿液混浊，沉淀应进行膀胱冲洗28、 护理高热病人时，下列哪项不正确？Ａ、 按时准确测体温 Ｂ、鼓励病人多饮水 Ｃ、体温大于３９．５℃时，行酒精擦浴Ｄ、 注意皮肤清洁，定时擦浴更衣 Ｅ、加强口腔护理29、 服后不宜饮水的药物是:A 、 铁剂B 、糖衣片C 、止咳糖浆D 、维生素 CE 、磺胺类药30、２４小时出入量的记录方法是：Ａ 、晨７时至晚７时用蓝笔 Ｂ、晚７时至次晨７时用红笔 Ｃ、夜班护士按规定时间总 结２４小时出入量 Ｄ、将出入量用蓝钢笔填 写于体温单的相应栏内 Ｅ、以上均正确31、 对腹泻病人的护理是：Ａ、给予流质或半流质饮食 Ｂ、尽量少喝水 Ｃ、给予普食 Ｄ、腹泻严重者应隔离 Ｅ、一般腹泻应禁食32、10个月婴儿，因发热，咳 喘1周来院就诊。
肛肠科疾病护理常规
肛肠科疾病护理常规一、痔的护理常规痔是肛垫病理性肥大和移位，但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团（一）术前护理：1、贫血体弱者，协助完成术前检查，防止排便或坐浴时晕倒受伤。
2、保持大便通畅，少吃辛辣，刺激性食物，多吃蔬菜、水果、脂类及粗纤维食物，避免饮酒。
3、内痔脱垂，不能复位并有水肿及感染者：用1：5000高锰酸钾温开水坐浴，局部涂痔疮膏，用手法将其还纳，嘱其卧床休息。
4、术前每晚用1：5000高锰酸钾液温开水（43-46℃，3000ml）坐浴，每次20分钟，2-3次/天，并清洁肛门及会阴部。
5、给予高蛋白饮食，术前3天流食，并口服肠道杀菌剂，预防感染，术前1天口服缓泻药物。
6、术前一天晚清洁灌肠，肛管应缓慢插入，以免引起痔出血。
7、准备手术区域皮肤，保持肛门皮肤清洁，女性已婚病人术前冲洗阴道。
（二）术后护理1、术后去枕平卧6小时，禁食禁饮。
2、术后定时监测血压，心律，脉搏，呼吸的变化，如发现病人面色苍白，出冷汗，头昏，心悸，脉细速等内出血的症状，立即通知医生，用消毒凡士林纱布堵塞肛门压迫出血，并做好输血的准备。
病情平稳，给予半卧位。
3、术后观察病人有无腹胀,尿潴留、排尿困难，经诱导无效时给予导尿、必要时留置导尿。
4、遵医嘱给予镇痛药物，并在术后首次排便之前再给一次。
5、术后第一天进流质饮食，2-3天改为无渣或少渣饮食。
6、术后48小时口服阿片酊，减少肠蠕动，尽量不排便以保证手术切口的愈合。
7、术后每次排便或换药前均用1：5000高猛酸钾溶液坐浴，坐浴后用凡士林油纱覆盖及再用纱垫盖好并固定。
8、观察病人有无排便困难，大便变细或大便失禁等肛门括约肌松驰现象。
为防止肛门狭窄，术后5-10天内可用示指扩肛，每天1次。
鼓励病人有便意时，尽快排便，括约肌松驰者，指导其3天后进行肛门收缩，舒张远动。
（三）痔的健康指导1、多饮水，多吃蔬菜，水果以及富含纤维素的食物，禁止饮酒及食辛辣等刺激性食物。
护理三基题库 (6)
题纲6一、A1型题（单选题，每题1分，共60题，总60分）1、病人上消化道出血时粪便的颜色是A．鲜红色 B．陶土色 C．果酱样便D．柏油样便 E．暗红色2、对烧伤患者实施暴露疗法时病室内温湿度应保持在：（）A. 30～35℃， 50%～60%B. 28～32℃， 30%～50%C. 20～22℃， 50%～60%D. 28～32℃， 50%～60%E. 26～28℃， 40%～60%3、一截瘫痪者，长期卧床，骶尾部全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱等尚未暴露，可又结痂、皮下隧道。
此临床表现为压疮的（）A. Ⅰ期B. II 期C. Ⅲ期D. IV 期E. 不能分期4、皮肤、伤口、造口患者的护理内容包括:（）A. 准确评估皮肤、伤口、造口状况B. 为患者实施恰当的护理措施C. 减少或去除危险因素，预防相关并发症D. 增加患者舒适度，促进其愈合E. 以上均正确5、护理水肿患者时注意事项哪项不正确：（）A、晨起餐前、排尿后测量体重。
B、保持病床柔软、干燥、无皱褶。
C、操作时，避免拖、拉、拽，保护皮肤。
D、严重水肿患者穿刺后延长按压时间。
E、发热伴大量出汗者时记录24h液体出入量。
6、对发生抽搐的患者，护士应立即：（）A、避免强光、声音刺激，保持安静。
B、遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。
C、移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如有义齿取出，解开衣扣、裤带。
D、观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化，并做好记录。
E、告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联系方式的卡片。
7、肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，（）内用完：A. 8hB. 10hC. 12hD. 20hE. 24h8、在护理烧伤病人时，护士应对烧伤创面评估，包括：（）A. 烧伤面积、深度、部位B. 渗出液的气味C. 量及性质D. 有无污染、感染E. 以上均正确9、协助患者有效咳嗽、排痰，实施正确的震颤法：（）A. 双手交叉重叠，按在胸壁部，配合患者呼气时自下而上振颤、振动加压B. 双手重叠，按在胸壁部，配合患者呼气时自上而下振颤、振动加压C. 双手重叠，按在胸壁部，配合患者呼吸时自下而上振颤、振动加压D. 双手交叉重叠，按在胸壁部，配合患者吸气时自上而下振颤、振动加压E. 双手交叉重叠，按在胸壁部，配合患者吸气时自下而上振颤、振动加压10、经口气管插管患者进行口腔护理时应注意：（）A. 操作前测量气囊压力B. 操作前后认真清点棉球数量，禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗。
初级护师-专业知识-外科护理学-第二十八单元直肠肛管疾病病人的护理
初级护师-专业知识-外科护理学-第二十八单元直肠肛管疾病病人的护理[单选题]1.患者男，80岁。
近日体重急剧下降，食欲不佳，解大便呈细条状，外表有少量鲜血，该患者可能的诊断是（（江南博哥））。
A.胃癌B.十二脂肠溃疡C.直肠癌D.胰头癌E.肝癌正确答案：C参考解析：直肠癌早期常无明显症状，癌肿增大并发生溃疡时才出现症状。
病人排便习惯改变，有便意频繁、便前肛门下坠感，里急后重、排便不尽感。
大便表面带血及黏液，严重时出现脓血便。
癌肿增大可使肠管狭窄，初时大便变形、变细。
随着癌肿增大，出现不完全性肠梗阻征象。
[单选题]2.结肠癌最早出现的症状是()。
A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.腹部包块D.肠梗阻症状E.全身中毒症状正确答案：A参考解析：排便习惯及粪便性状的改变常为结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。
腹痛也是早期症状之一，癌肿较大时，可触及质硬、表面不平、结节状的肿块。
晚期出现肠梗阻、恶病质和转移症状。
[单选题]3.冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为()。
A.1000～2000mLB.2000～3000mLC.3000～5000mLD.5000～6000mLE.6000～8000mL正确答案：C参考解析：在瘘口内放置持续负压吸引管和滴液管，以充分稀释、引流溢出的肠液，减少肠液对瘘口周围组织的侵蚀，有利于炎症消退和瘘口愈合。
正确安置引流管和滴液管的位置，调节负压10～20kPa，每天等渗盐水冲洗液量为3000～5000mL。
[单选题]4.右半结肠癌的突出表现是()。
A.腹泻B.便秘C.腹部肿块D.便血E.肠梗阻正确答案：C参考解析：结肠癌由于病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。
①右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。
②左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。
留置肛管对腹泻病人褥疮的预防
明明等 对 ３ ５例病人 的干预研究显 示 ， 一次性气 囊导管深 用
插 直肠 １ ２ Ｉ 可有 效 阻 止 粪 便 流 入 直 肠 ， 利 于 导 管 的 固 ５～ ０ｅＩ Ｔ 有 定 ， 粪 便 引 流 缺乏 动力 ， 滞 留于 结 肠 内 。 另 外 肛 管 引 流对 但 易
制气囊肛管护理 大便失禁 的病人效果较好 ， 优点 主要有充气的 橡胶气囊填塞松 弛的肛 门可有效地控制大便 自肛 门外 溢 ， 保持
局 部 皮 肤 干燥 。将 肛 管 与 一 次 性 负 压 引 流 器 相 连 接 可 快 速 有
起 的腹泻病人 ， 中男 ５ 例 ， ４ 例 。年龄从 ３ 其 ８ 女 ２ ２岁至 ８ ８岁不
通 过 打 气 的方 式 更 好 地 固 定 ， 同时 阻 断 粪 便 从 肛 门 口流 出 。王
尾部皮炎及压力性溃疡 （ 褥疮 ） 这是 由于粪便 刺激皮肤 ， ， 使会 阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产 物侵蚀 的状态 ， 加上 皮肤间的 磨擦 ， 形成皮肤红肿 、 烂… 。神 经 内科 的瘫痪 或者神志 障碍 溃 的腹泻病人 ， 其肛周 及会 阴部 的护 理难度很 大 ， 长期 以来 传统
ｔ ｒ ｎ ｎ ｏ ｔｎ ｎ ｎ ｒ ｉ ｇ ｈ ｍｅ ｅ ｉ ｅ ｔ ： ｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｍｐ ｉ ａｉ ｎ ｕ ｅ ｉ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅ ｔ ｕ ｓｎ ｏ ｒｓｄ ｎ ｓ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｉ ｌ ｔ ｓ ｏ ｃ ｏ
［ ］ ｍ Ｇ ｒ ｔＳｃ １９ ，５ １ ） １８ Ｊ ．ＪＡ ｅｉ ｒ ｏ ，９ ７４ （ ０ ：１２一ｌ８ ． ａ １８ ［ ］王明明， ２ 黄敏容 ． 一次性气囊导管在大便失禁病人的ｌ 临床应用［ ］ Ｊ．
护理学基础(期中)理论考试卷
护理学基础（期中）理论考试卷本次考试题目为100道单项选择题（每题1分，总分为100分），请于60分钟内完成作答并交卷！姓名： [填空题] *_________________________________学号： [填空题] *_________________________________1、根据标准体重公式计算，属于正常体重范围的是： [单选题] *Ａ、±10%(正确答案)Ｂ、10－20％Ｃ、10－20%Ｄ、>10%2、为成人进行管喂饮食插入胃管深度是： [单选题] *Ａ、35－40cmＢ、40－45cmＣ、45－55cm(正确答案)Ｄ、50－55cm3、鼻饲插管过程中，病人发生呛咳、呼吸困难时应： [单选题] *Ａ、嘱病员作深呼吸Ｂ、将病员头部抬高Ｃ、拨管重插Ｄ、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入(正确答案)4、为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施是： [单选题] *Ａ、使病人头向后仰Ｂ、使病人头向前仰(正确答案)Ｃ、使病人头偏向一侧再插Ｄ、使病人下颌向前仰5、鼻饲法操作错误的做法是： [单选题] *Ａ、鼻饲量在刚开始灌注时不超200mlＢ、应检查胃管是否通畅Ｃ、检查胃管是否在胃内可注少量温开水(正确答案)Ｄ、如灌入药物，先将药片研碎溶解6、给昏迷病人插胃管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了： [单选题] *Ａ、增大咽喉部通道弧度(正确答案)Ｂ、顺利通过气管分叉处Ｃ、顺利通过膈肌Ｄ、减少胃道粘膜损伤7、为病人管喂饮食后，再灌入少量温开水，其目的是： [单选题] *Ａ、使病人温暖、舒适Ｂ、便于测量、记录准确Ｃ、防止呕吐Ｄ、便于冲净胃管，避免食物存积(正确答案)8、对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的？ [单选题] *Ａ、每日所有鼻饲用物应消毒一次Ｂ、每次灌食前检查胃管是否在胃内Ｃ、鼻饲间隔时间不少于2hＤ、鼻饲胃管应每日更换消毒(正确答案)9、医院的饮食种类分三种，下列叙述正确的一组是： [单选题] *Ａ、基本饮食，治疗饮食，要素饮食Ｂ、流质饮食，半流质饮食，普通饮食Ｃ、基本饮食，试验饮食，要素饮食Ｄ、基本饮食，治疗饮食，试验饮食(正确答案)10、流质饮食要求： [单选题]Ａ、每日3-4次，每次300-500mlＢ、每日4-5次，每次300-400mlＣ、每日5-6次，每次200-250mlＤ、每日6-7次，每次200-250ml(正确答案)11、禁用高蛋饮食的病人是： [单选题] *Ａ、严重贫血的病人Ｂ、肾病结合症病人Ｃ、肝昏迷病人(正确答案)Ｄ、大手术后病人12、低盐饮食是指每天限用食盐量为： [单选题] *Ａ、1gＢ、2g(正确答案)Ｃ、3gＤ、4g13、要素饮食的描述不妥的是： [单选题] *Ａ、是天然合成的营养饮食(正确答案)Ｂ、不需消化液也能吸收Ｃ、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人Ｄ、可口服，鼻饲或造瘘管滴入14、伤寒病人膳食宜选择： [单选题] *Ａ、软质饮食Ｂ、高热量饮食Ｃ、高蛋白饮食Ｄ、低渣饮食(正确答案)15、要素饮食护理，下列哪项不妥？ [单选题] *Ａ、可口服，鼻饲、造瘘处滴入Ｂ、必须新鲜配制Ｃ、当日未用完须放在冰箱内(正确答案)Ｄ、灌喂时保持一定温度与速度16、急性胰腺炎禁食的主要目的是： [单选题] *Ａ、减少胃液分泌Ｂ、减少腹胀Ｃ、防止呕吐Ｄ、减轻胰腺负担(正确答案)17、不属于流质饮食的食物是： [单选题] *Ａ、肉汁Ｂ、豆腐(正确答案)Ｃ、豆浆18、做便隐血试验的病员应选择的菜谱是： [单选题] *Ａ、蔬菜、炒猪肝Ｂ、大白菜、五香牛肉Ｃ、花菜、炒鸡蛋(正确答案)Ｄ、红烧鱼、菠菜汤19、下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求？ [单选题] *Ａ、造影前晚给低脂饮食(正确答案)Ｂ、当天早晨禁食Ｃ、摄片后立即服高脂肪饮食Ｄ、脂肪总量低于50g20、属于治疗饮食的是： [单选题] *Ａ、流质饮食Ｂ、面条Ｃ、高蛋白饮食(正确答案)Ｄ、试验脂肪餐21、行胃肠外静脉营养的病员发热，首先应： [单选题] *Ａ、检查穿刺处有无红肿Ｂ、拨导管作细菌培养(正确答案)Ｃ、取液体作细菌培养Ｄ、检查室温是否过高22、下列哪项不是忌碘饮食的禁忌？ [单选题] *Ａ、绿色蔬菜Ｃ、紫菜Ｄ、禁止用碘消毒皮肤(正确答案)Ｄ、溃疡病员宜少食多餐，给易消化食物23、关于疾病与饮食的关系，下列哪项是不正确的？ [单选题] *Ａ、糖尿病禁食碳水化合物Ｂ、肝昏迷和肝炎病员禁食蛋白质(正确答案)Ｃ、水肿病员禁食盐Ｄ、溃疡病员宜少食多餐，给易消化食物24、产气的食物是： [单选题] *Ａ、菠菜Ｂ、牛奶(正确答案)Ｃ、瘦肉Ｄ、猪肝25、胆红素尿的颜色是： [单选题] *A、红棕色B、黄褐色(正确答案)C、咖啡色D、淡黄色26、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛？ [单选题] *A、肾炎B 、膀胱炎(正确答案)C、尿失禁27、正常人尿的酸碱度： [单选题] *A、4.5—7.5(正确答案)B、2.5—4.5C、4.0—9.0D、3.5—5.528、正常人24h尿液量约为： [单选题] *A、800mlB、1500ml(正确答案)C、2500mlD、2000ml29、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的？ [单选题] *A、尿液呈淡黄色B、尿比重平均为1、010—1、025C、尿液呈弱碱性(正确答案)D、尿液澄清、透明30、溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有： [单选题] *A、血红蛋白(正确答案)B、红细胞C、胆红素D、白细胞31、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是： [单选题] *A、全身营养状态欠佳B、皮肤常受潮湿刺激(正确答案)C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压32、成人24小时尿量少于400ml称： [单选题] *A、尿闭B、少尿(正确答案)C、排尿困难D、尿潴留33、无尿是指24h尿量少于： [单选题] *A、50mlB、150mlC、100ml(正确答案)D、10ml34、除下列哪项外均是导尿的目的？ [单选题] *A、收集尿标本做细菌培养B、解除尿潴留病员痛苦C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱D、为记录排出量(正确答案)35、解除阻塞性尿潴留的方法是： [单选题] *A、热敷下腹部B、轻轻按摩下腹部C、用温水冲洗会阴D、以上都不是(正确答案)36、导尿中，哪项与防止感染无关： [单选题] *A、严格消毒物品B、导尿管误插入阴道应更换，重新从尿道插入C、一次放尿不超过1000ml(正确答案)D、严格消毒外阴37、盆腔手术前留置导尿管其主要目的： [单选题] *A、解除病员痛苦B、预防尿外溢C、避免手术中误伤膀胱(正确答案)D、保持膀胱良好功能38、长期留置尿管的病员，发现尿液混浊沉淀时，除大量饮水外还应： [单选题] *A、给予碱化尿液B、口服抗菌素C、口服高渗糖D、膀胱冲洗(正确答案)39、留置导尿病员的护理，哪一项是错误的？ [单选题] *A、每日定时倒尿液，倒尿时不可提高引流管B、每周更换引流管及尿瓶一次(正确答案)C、每周更换导尿管一次D、鼓励病员多饮水40、排出的尿液呈烂苹果味见于： [单选题] *A、膀胱炎B、肝硬化C、尿毒症D、糖尿病(正确答案)41、润滑导尿管用： [单选题] *A、消毒滑石粉B、20%软皂液C、无菌生理盐水D、无菌石蜡油(正确答案)42、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为： [单选题] *Ａ、向上而下、由内向外B、自上而下、由外向内(正确答案)C、自下而上、由内向外D、自下而上、由外向内43、导尿时注意事项哪项是错误的？ [单选题] *A、严格执行无菌技术操作B、导尿管粗细适宜C、插管时动作轻柔D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml(正确答案)44、留置导尿时，定期更换导尿管的目的是： [单选题] *A、锻炼膀胱的反射功能B、减轻局部疼痛C、使病员得到暂时的休息D、防止逆行感染(正确答案)45、下列病员需留置导尿的是： [单选题] *A、留尿培养标本B、测膀胱压力C、检查残余尿量D、为术后尿潴留病人放尿液(正确答案)46、充溢性尿失禁表现为： [单选题] *A、当膀胱充盈到一定压力时，即可不自主溢出尿液(正确答案)B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出C、膀胱内稍有尿液不自主排出D、运动时致尿液排出47、为防止逆行感染，留置导尿期间，哪项措施是错误的？ [单选题] *A、不可受压B、不应高于膀胱C、不应接触尿瓶内尿液D、不可每日更换(正确答案)48、上消化道出血病员的大便颜色是： [单选题] *A、柏油色(正确答案)B、黄褐色C、陶土色D、鲜血色49、护理大便失禁的病员，应特别注意： [单选题] *A、观察大便性质B、预防褥疮(正确答案)C、记录大便量D、脱水情况50、陶土样便多见于： [单选题] *A、直肠癌B、上消化道出血C、胃及十二指肠溃疡D、阻塞性黄疸(正确答案)51、为伤寒病人灌肠时应注意： [单选题] *A、液温B、动作轻柔C、液量不超过500ml(正确答案)D、病情观察52、为肝昏迷病人灌肠时禁用： [单选题] *A、生理盐水溶液B、肥皂水溶液(正确答案)C、蛋白水D、温水53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是： [单选题] *A、5—10cmB、10—15cm(正确答案)C、15—20cmD、15—18cm54、保留灌肠时液温应是： [单选题] *A、36—37℃B、38—39℃(正确答案)C、39—41℃D、37—38℃55、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超过： [单选题] *A、20cmB、30cm(正确答案)C、15cmD、25cm56、肛管排气时肛管插入直肠的深度是： [单选题] *A、11—12cmB、12—15cm(正确答案)C、15—18cmD、19—22cm57、大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便： [单选题] *A、1—2minB、3—4minC、5—10min(正确答案)D、15—20min58、除哪项外，均是小量不保留灌肠的目的？ [单选题] *A、软化粪便B、排除积气C、清除毒物(正确答案)D、为保胎孕妇解除便秘59、不宜做清洁灌肠的病员是： [单选题] *A、肺炎病员B、骨折病员C、急腹症病员(正确答案)D、肝炎病员60、清洁灌肠时，如灌肠液流入受阻首先应采取的措施是： [单选题] *A、抬高灌肠筒B、拔出肛管，重新插入C、稍移动肛管(正确答案)D、嘱病人放松腹肌61、为解除盆腔术后肠胀气应采用： [单选题] *A、保留灌肠B、小量不保留灌肠(正确答案)C、大量不保留灌肠D、肛管排气62、排便失禁的护理中最重要的是： [单选题] *A、鼓励多饮水，给予流质、半流质食物B、嘱病人休息，减少体力消耗C、察记录粪便性质、颜色D、预防褥疮的发生(正确答案)63、关于排便性质异常的描述，错误的一项是： [单选题] *A、上消化道出血为柏油样便B、胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色(正确答案)C、消化不良者大便呈酸臭味D、痔疮出血在排便后有鲜血滴出64、解除病员便秘的方法，哪项是错误的： [单选题] *A、插肛管助病人排便(正确答案)B、按摩或针刺C、用解除便秘的药物D、有规律排便，多食水果和青菜65、服后多饮水的药物是： [单选题] *A、颠茄合剂B、止咳糖浆C、地高辛D、硫酸镁E、磺胺类药(正确答案)66、超声雾化吸入完毕，应先关雾化开关，再关电源开关，是为了防止损坏： [单选题] *A、螺旋管B、雾化罐C、电晶片D、透声膜E、电子管(正确答案)67、发挥药效最快的给药途径是： [单选题] *A、口服B、皮下注射C、皮内注射D、肌肉注射E、静脉注射(正确答案)68、常用外文缩写每晚一次是： [单选题] *A、qn(正确答案)B、qdC、qhD、HSE、Qid69、常用外文缩写每天一次是： [单选题] *A、bidB、qd(正确答案)C、qhD . HSE、qid70、正确的取药方法是： [单选题] *A、药液不足1ML用量杯取药B、油剂药不应在药杯中加温开水C、不同的水剂可放在同一药杯内D、倒水剂药后用湿纱布擦净瓶口(正确答案)E、先取水剂药后取片剂药71、不符合药疗原则的是： [单选题] *A、给药时间、剂量要准确B、注意观察用药不良反应C、给药时严格三查七对D、给药中要经常观察疗效(正确答案)E、发生过敏的药物应暂时停用72、超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时，要及时调换冷蒸馏水？ [单选题] *A、30℃B、40℃C、50℃(正确答案)D、60℃E、70℃73、注射时为防止交叉感染应采取的措施是： [单选题] *A、注意药物的配伍B、选择合适的注射器和针头C、检查药物有无变质D、不宜在硬结、化脓的部位注射E、注射前洗手、戴口罩，注射部位皮肤的消毒直径在5cm以上(正确答案)74、成人肌肉注射时应选用： [单选题] *A、臀大肌(正确答案)B、臀中、小肌C、上臂三角肌D、股外侧肌E、前臂掌例下段75、抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为： [单选题] *A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素C、盐酸肾上腺素(正确答案)D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素76、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验？ [单选题] *A、1天B、2天C、3天(正确答案)D、4天E、5天77、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的？ [单选题] *A、分2次量，平均每隔20分钟注射1次B、分3次量，平均每隔20分钟注射1次C、分4次量，平均每隔20分钟注射1次D、分4次量，注射量由少到多，平均10分钟注射1次(正确答案)78、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是： [单选题] *A、立即通知医生抢救B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC、立即停药,平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml(正确答案)D、立即吸氧,行胸外心脏按压E、氢化考地松静脉输液79、为病人做皮内试验时，最重要的准备工作是： [单选题] *A、环境要清洁、宽敞B、备好70%的酒精及无菌棉签C、抽药剂量要准确D、询问病人有无过敏史(正确答案)E、选择合适的注射部位80、下列哪种是配置青霉素皮试液所需要的溶媒？ [单选题] *A、苯甲醇B、注射用水C、利多卡因D、生理盐水(正确答案)E、5%等渗盐水81、卧位时臀大肌注射时病人的正确姿势是： [单选题] *A、下腿伸直，上腿弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲(正确答案)C、两腿伸直D、两腿弯曲E、双膝向腹部弯曲82、护士在静脉注射中发现病人局部肿胀、疼痛、抽有回血，其原因可能是： [单选题] *A、针头穿透血管壁B、针头斜面一半在血管外(正确答案)C、针刺入过深，药物注在组织间隙D、针头斜面紧贴血管壁E、针头阻塞83、下列哪项不符合无痛注射原则？ [单选题] *A、分散病人注意力B、正确的体位，使肌肉松弛C、两快一慢的注射技术D、刺激性强的药物，快速推入，以免疼痛(正确答案)E、注意配伍禁忌84、关于静脉注射，以下描述错误的是： [单选题] *A、长期给药，应由近心端到远心端选择血管(正确答案)B、防止刺激性强的药液滋出血管外C、不要在一个部位反复穿刺D、根据病情，掌握注药的速度E、不可在静脉瓣处进针85、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素？ [单选题] *A、局部红晕直径1厘米以上，无自觉症状B、局部红晕直径0.5厘米以上，有胸闷、头晕C、局部红晕直径0.5厘米以上，周围有伪足，有痒感D、局部红晕直径0.7厘米，无自觉症状(正确答案)E、以上都不能注射86、符合无痛注射原则的是： [单选题] *A、注射时进针、拔针、推药都要快B、注射刺激性强的药物应选择细长针头，进针要深C、注射时要分散注意力，在注射区城按揉皮肤D、同时注射多种药物先注射刺激性较强的E、注射前协助患者取适当卧位便于放松肌肉(正确答案)87、每2小时1次的英文缩写是: [单选题] *A、TidB、BidC、Q2h(正确答案)D、BiwE、Qod88、以联线法取肌内注射部位的定位法是： [单选题] *A、髂嵴与脊柱联线外1/3处B、髂嵴与尾骨联线外1/3处C、髂前上棘与脊柱联线外1/3处D、髂前上棘外侧三横指处E、髂前上棘和尾骨联线外上1/3处(正确答案)89、灭菌注射器及针头哪部分手可接触？ [单选题] *A、针尖B、针梗C、活塞D、针栓(正确答案)E、乳头90、皮下注射时，针头与皮肤的角度为： [单选题] *A、15°~20°B、50°~60°C、20°~25°E、30°~ 40"(正确答案)91、应远离明火保存的药物是： [单选题] *A、抗毒素血清B、胎盘球蛋白C、乙醇(正确答案)D、肾上腺素E、棕色合剂92、同时服用下列药物，最后服用的是： [单选题] *A、维生素B1B、复方阿司匹林C、麦迪霉素D、硫酸亚铁片E、止咳糖浆(正确答案)93、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用： [单选题] *A、鼻饲病人(正确答案)B、发热病人C、禁食病人D、腹泻病人E、呕吐病人94、服用洋地黄制剂的患者,心率少于每分钟多少次不可以再用？ [单选题] *A、30B、40D、60(正确答案)E、7095、需混合注射几种药物时，首先应注意： [单选题] *A、药物有无配伍禁忌(正确答案)B、药物的有效期C、安瓶有无裂D、药物的刺激性E:各种药物浓度96、Q12H的含义是： [单选题] *A、中午12时B、每12小时一次(正确答案)C、12时以后D、午夜12时E、每日12次97、李某，心脏病，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药时特别要注意的工作是： [单选题] *A、核对病人的床号、姓名B、叮嘱病人在饭后服药C、服药前仔细测量病人的脉搏(正确答案)D、备足够量的温开水E、注意发药到口98、王某，3岁，支气管炎，医嘱:小儿百服宁1/4片q6h prn，头孢唑啉钠过敏试验阴性后肌内注射0.25g 2次/d，小儿止咳糖浆5m1/次3次/d。
压疮预防的护理规范及措施
压疮预防的护理规范及措施1、有效减压：①长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间，每4小时翻身一次。
或4-5cm厚的海绵床垫每2小时翻身一次。
坐轮椅者需加4-5cm厚的海绵垫，每15分钟抬起身体一次。
对于关节突出部位可加垫软枕，但是禁用气圈或环状点，因为环状垫不能有效减压可能造成新的受压。
②只要有可能，不要将患者翻转压到先前受压后仍发红的身体表面。
发红表示机体没有从先前的受压中恢复，需要暂缓休息，再接受反复受压。
③更换体位应该是30 度角倾斜的位置（交替着，右侧，背部，左侧），如果患者可以耐受或者她/他的医疗状况允许的话，可以使用俯卧的姿势。
避免使用增加压力的姿势，比如90 度侧卧位或半卧位。
2、使用支持面预防足跟压疮：①确保足跟不接触床面。
②足跟保护设备应把足跟完全提起（使足跟不受压），以这种方式把重量分散在腿部腓肠肌，而不是把压力集中在跟腱上。
膝关节应轻微弯曲.膝关节过度伸直可能会导致腘静脉阻塞，这可能使患者易形成深静脉血栓。
③小腿下垫一个枕头，使足跟升高（即“悬空”）。
④定期检查足跟部位的皮肤。
3、特殊人群（手术室的患者）：①对即将接受手术的患者进行风险评估，检查其他可能导致压疮发生或增加风险的因素。
包括： a) 手术的时间长度。
b) 手术进行中发生的低血压。
c) 手术过程中的低核心温度。
d) 术后第一天行动不便。
②在手术台上为所有存在压疮高危因素的患者使用压力重新分布的气垫。
③为患者摆放恰当的姿势，以减少手术中压疮发生的风险。
④充分提升足跟（悬空足跟），以这种方式把重量分散在腿部腓肠肌，而不把压力集中在跟腱上。
膝关节应轻微弯曲。
膝关节过度伸直可能会导致腘静脉阻塞，可能使患者形成深静脉血栓。
⑤注意手术前后压力的重新分布。
a) 手术前和手术后均将患者放置在压力可重新分布的床垫上。
b) 手术前后为患者摆放的体位应与术中的体位不同。
4、皮肤清洁：每日用温水清洗皮肤1次，保持清洁。
护理学-基础填空题与答案解析
护理学基础填空题及答案1.护理的工作方法是____________。
2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。
3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。
4.试验饮食分结肠镜检查饮食、____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。
5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm。
6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。
7.当病人输液或输血时，尽量避免收集____________，以免影响检验结果，同时，严禁在输血、输液处抽取____________。
8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。
1.护理程序2.人健康3.压力潮湿4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食5.45～６０6.400177.血液标本血标本8.饮水量食物中含水量三、填空题（每空1分，共15分）1、氧气表由、、、和组成。
（压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀）2、病床要符合、、、的原则。
（实用、耐用、舒适、安全）病床之间的距离不的少于。
（1米）人类的环境分为和。
（内环境和外环境）人的内环境由和组成。
（生理环境和心理环境）人的外环境由和组成。
（自然环境和社会环境）病室的温度以为宜。
一般每次通风时间为分钟左右。
（50-60%、30）医院的主要任务是。
（医疗工作）Ⅱ型呼衰的病人应给予吸氧。
患者出入院时间写在体温单的之间的相应栏内。
（40~42 ℃）为不舒适中最为严重的形式。
（疼痛）1、一般病室适宜的湿度为，温度为。
2、为避免噪音产生，护士应做到四轻，即、、、。
3、中度缺氧的给氧流量为___________。
4、矫正臀先露的胎位及子宫后倾时病人应采取______________体位。
压力性损伤管理专项培训试卷1
压力性损伤管理专项培训试卷11.造口术后，最适合用于清洁造口周围皮肤的是（） [单选题]A.肥皂水B.酒精C.温开水D.生理盐水(正确答案)2.压疮形成的主要原因:（） [单选题]A 全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(正确答案)3.下列哪项不是压疮发生的主要原因:（） [单选题]A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(正确答案)4.仰卧位最易发生压疮的是:（） [单选题]A肩胛部B骶尾部(正确答案)C肘部D足跟部5.预防压疮不正确的是:（） [单选题]A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D翻身时间不超过2小时6.预防压疮的关键在于:（） [单选题]A消除诱因(正确答案)B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床7.关于造口袋的更换频率，以下哪项描述最准确?（） [单选题]A.每天更换一次B.每两天更换一次C.根据造口排泄物的量(正确答案)D.每周更换一次8.下列哪项不是1期压力性损伤表现（） [单选题]A.皮肤完整B.红斑压之不褪C.常见于骨性突起D.可表现为陈旧性瘢痕或结痂(正确答案)9.下列哪项不是压力性损伤的预防措施（） [单选题]A.保护皮肤清洁B.使用去污力强的碱性肥皂去除皮肤油脂(正确答案)C.使用摩擦系数低的纺织品D.使用柔软的多层硅酮泡沫敷料进行局部保护10.压力性损伤分期中，溃疡处可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼，可见腐肉和/或焦痂，常出现卷边、潜行和/或窦道的压疮表现为几期（）[单选题]A.深部组织损伤B.1期C.4期(正确答案)D.不可分期11.压力性损伤3期已经侵犯皮肤到（c） [单选题]A.真皮层(正确答案)B.表皮层C.皮下脂肪层D.骨骼12.压力性损伤部分真皮层缺损，伤床有活力，基底面呈粉红色或红色为几期?（）[单选题]A.1期B.2期(正确答案)C.3期D.4期13.下列哪项是造口术后早期最为严重的并发症（） [单选题]A.造口缺血坏死(正确答案)B.造口脱垂C.造口回缩D.造口狭窄14.结肠造口病人的饮食原则不包括（） [单选题]A.均衡饮食B.正常等餐次C.充足的水分.D.限制膳食纤维(正确答案)15.好的造口位置应该具备的特点，不包括（） [单选题]A.不同体位患者能看清楚造口B.位于平整皮肤中央，皮肤健康C.节省手术费用(正确答案)D.造口不影响穿戴衣服16.美国国家压疮咨询委员会何时将“压力性溃疡”术语更改为“压力性损伤”（） [单选题]A.1998年B.2007年C.2016年(正确答案)D.2019年17.以下哪项不属于压力性损伤2期的临床表现（） [单选题]A.部分皮层缺损伴真皮层外露B.全层组织缺损(正确答案)C.伤口床呈粉红色，无腐肉D.完整的或开放/破损的浆液性水疱18.70% 以上的压力性损伤患者来自哪个年龄段的老年人，当合并有细菌感染或败血症时，其病死率超过多少?（） [单选题]A.70岁以上，40%B.70岁以上，50%(正确答案)C.80岁以上，40%D.80岁以上，50%19.患者达到压力性损伤高危预警条件，责任护士应及时填写_______，护士长24小时内审核（） [单选题]A.压力性损伤风险评估及预防措施护理单B.压力性损伤高危预警申报表(正确答案)C.压力性损伤伤口护理单D.以上都是20.科室护理质量控制小组对压力性损伤护理质量自查监测频率（） [单选题]A.每月一次(正确答案)B.每2个月一次C.每季度一次D.每半年一次。
康复科-简答题
国外对康复护士的定义如何?康复护士应为康复对象提供哪些具体帮助？Delisa JA。
(1998)在《Rehabilitation Medicine： Principles and Practice 》一书中对康复护士的定义：康复护士是对有身体残疾的人士直接进行个人护理的专业人员。
他（她）对患者的健康状况进行评估并帮助制定近期和远期康复目标,为患者及其家人提供与残疾有关的身体、社会、行为等方面的科学咨询,康复护士在以下方面为康复对象提供具体帮助：个人及周围环境的卫生；膀胱和肠道的护理和自理；与皮肤健康状况相关的专业处理; 温度、噪声、个人财产、卫生设施、感染控制和安全等环境因素；交流、饮食、运动、排泄、穿衣和走动等患者需要的各种辅助器具; 尽量消除限制患者活动各种因素的影响; 提高患者自立能力的各项措施；帮助患者合理安排、处理日常事务，包括日常治疗和日常生活活动之间的关系；用药。
康复护理涉及到哪些基本护理技术？答:康复护理涉及到的基本护理技术包括:体位与体位转移、关节挛缩及其预防、压疮的护理、日常生活活动的独立及其护理、营养与饮食、康复护理记录与报告。
康复护理的工作中应贯穿哪些指导思想？变“替代护理"为“自我护理"：康复对象往往是因机体的残疾、功能的障碍致使终生失去某方面的能力，不可能像短期在医院中居留的病人那样，全靠他人替代式的护理。
重要的是如何教会他们在残疾的状态下,培养和训练长期进行“自我护理”的能力。
只有当自我护理有困难时，才补充他们力所不能及的必要的援助。
假如对康复对象施行“替代护理”，他们将永远不能生活自立，也就失去了康复的意义。
“功能评定”和“功能康复”贯彻护理过程的始终：康复医学是以残疾或功能为中心的医学，残疾表现为功能上有不同程度的缺陷。
“功能评定”就是对功能缺陷的性质、程度及其影响做出评价和分析,在功能评定的基础上，采用针对性的康复护理措施。
康复护理评定的实施过程如何？康复护理评定的实施过程包括：信息的收集和评定的实施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
留置肛管对腹泻病人褥疮的预防
[ 10-10-15 15:21:00 ] 作者：张庆华编
辑：studa20
【关键词】留置肛管；褥疮；腹泻
褥疮发生的原因很多，其中由于腹泻导致肛周皮肤潮湿是一个很重要的原因。
大便失禁最常见的并发症有会阴部和骶尾部皮炎及压力性溃疡（褥疮），这是由于粪便刺激皮肤，使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物侵蚀的状态，加上皮肤间的磨擦，形成皮肤红肿、溃烂[ 1]。
神经内科的瘫痪或者神志障碍的腹泻病人，其肛周及会阴部的护理难度很大，长期以来传统的护理方法是清洁肛周，更换棉垫。
我科采用留置肛管的方法预防腹泻病人褥疮的发生，取得了很好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2007年1月至12 月我科监护室有100例由于各种原因引起的腹泻病人，其中男58 例，女42 例。
年龄从32 岁至88 岁不等，平均年龄56 岁。
1.2 方法
将100 例病人随机分成两组，实验组56 人，对照组44 人。
实验组采用留置肛管，肛管末端接一次性引流袋；对照组采用更换棉垫的方法。
两组病人均2 h 翻身1次。
其余护理方法相同，无统计学上的差异性。
2 结果
两组病人在腹泻前均无褥疮，腹泻后发生褥疮的情况见表1。
两组病
例
的褥疮发生情况在统计学上存在明显差异，由数据可知，实验组所采用的方法对病人褥疮的预防优于对照组。
表1 两组病人发生褥疮的情况统计。