止血药用法与用量说明表
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分类
药名、剂型 氨基己酸
氨甲苯酸(止血芳酸) 一、抗纤溶系统类药物 氨甲环酸(止血环酸，凝血 酸) 二乙酰氨乙酸乙二胺 抑肽酶 垂体后叶素
去甲肾上腺素 二、作用于血管
生长抑素
酚磺乙胺(止血敏) 降低毛细血管通透性药物 卡巴克络(安络血)
巴曲亭（立止血）蛇毒血 凝酶 三、凝血酶类药物 凝血酶
维生素K1 四、凝血因子 亚硫酸氢钠甲萘醌(维生素 K3) 甲萘氢醌(维生素K4，乙酰 甲萘醌)
量说明表
用法、用量 4-6g 静滴，15-30min 滴完；每小时 1g 维持，一日不超 过20g，可连用3-4日 po：一次250-500mg，一日3次； ivgtt：一次100-300mg，一日不超过600mg 注意事项
po：一次1-1.5g，一日2-4次； ivgtt：一次0.25-0.5g，一日0.75-2g ivgtt，600mg-1200mg 2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt 5-10U加入GS 40ml iv，再用10-20U加入GS 可收缩冠状动脉，冠心病、高血压、心 500mlivgtt（10-20滴每分钟）维持72小时。必要时可 衰及肺心病患者慎用 加入硝酸甘油5-10mg 16mg溶于200ml冰冻NS，50ml/次，每 2-4h口服一次；或200ml滴入胃管内，若30min后出血 不止可重复1-3次 1.上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血:开始 先静推250μ g（即3mg）（3-5min内），继以250μ g/h 静滴，止血后应连续给药48-72h。 2.胰、胆、肠瘘250μ g/h静滴，直至瘘管闭合，闭 合后继用1-3d。 3.急性胰腺炎:250μ g/h，连续72-120h；预防胰腺 手术并发症连续用5d；对行ERCP检查者应于术前2-3h 就开始使用本品。 ivgtt：每日4-8g，分2次
血小板缺乏或功能不全 血友病 先天性纤维蛋白原减少或缺少症；获得性减少症：包括严重肝脏损 伤，肝硬化，DIC，产后大出血等 1.凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血友病、严重肝病、DIC；2.逆 转抗凝剂诱导的出血；3. 已产生凝血因子 VIII 抑制性抗体的甲型血 友病；4.继发性维生素K缺乏的新生儿、口服光谱抗生素者，在严重 出血或术前准备中给药；5.敌鼠钠盐中毒 1. 注射肝素过量所致出血及其他自发性出血（如咯血）； 2. 心血管 手术、体外循环或血液透析过程中应用肝素者，在结束时用本药中 和体内残余肝素
局部止血
选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使其血管收缩，从而减少门静 脉血流量，降低门静脉压力；抑制胃肠道激素的病理性分泌过多
1. 防治手术前后的出血；2. 血小板减少性紫癜（TTP 、ITP ）、过敏 性紫癜（ HSP ）；3.其他原因出血：包括胃肠道出血。本品可与其 他类型止血药合用。副作用较少。 毛细血管通透性增加所致出血，如特发性紫癜、视网膜出血，慢性 肺出血、胃肠道出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑 溢血等。 治疗各种原因引起的出血，特别是应用于传统止血药无效的出血病 人。安全性高。是目前评价最高的速效、强效止血药，可用于各科 出血性疾病。 临床用于外伤、手术及口服用于消化道出血的止血1. 小血管或毛细 血管渗血的局部止血；2.外伤出血；3.口服给药用于上消化道出血 1.Vit K1 缺乏症、低凝血因子II 血症及口服抗凝药过量； 2. 新生儿 出血症；3.胆绞痛；4. 大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解 救
上消化道出血、胰腺炎、食破
通过促进凝血过程而发挥作用。能够增加血液中血小板聚集性 和粘附性，促进凝血物质的释放，以加速凝血。 为肾上腺素氧化产物肾上腺色素的缩氨脲，常用其水杨酸钠盐 （卡巴克洛）或磺酸钠盐（卡络磺钠）本品能促进毛细血管收 缩，降低毛细血管通透性，增进断裂毛细血管断端的回缩，而 起到止血作用。 类凝血酶样作用，促进血管破裂部位的血小板聚集，释放一系 列凝血因子及血小板因子3，使凝血因子降解生产纤维蛋白I单 体，交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和 止血 凝血机制中的关键酶，直接作用于血液凝固过程中最后一步， 促使血浆中的可溶性凝血因子I转变成不溶的纤维蛋白 为天然维生素，用于注射。作用较K3、K4强。是参与肝脏内合 成凝血酶原及凝血因子的重要物质，肝脏合成凝血因子 II 、 VII、IX、X所必需物质 为合成类维生素，临床上用于治疗维生素K 缺乏症，注射给药 。 本品为合成维生素，用于口服
自发性出血：一日5-8mg/kg，分两次，间隔6h 1、静脉输注肝素者，停输后给25-50mg； 2 、体外循环后中和残余肝素，按本药 1.5mg 中和100U 肝素计算； 3 、皮下注射肝素者，按本药1-1.5mg 中和 100U 肝素计 算后，给予初量 25-50mg ，稀释成 10mg/ml 后，在 13min 内缓慢静脉注射，余量按预计肝素吸收时间，持 续注射8-16h
新鲜血液或浓缩血小板 人凝血因子 五、血液制品 人纤维蛋白原
人凝血酶原复合物
六、其它类
硫酸鱼精蛋白
止血药用法与用量说
作用机制 通过与纤溶酶原与纤维蛋白的竞争结合，降低纤溶酶原的活化 而达到抑制纤维蛋白溶解的目的 机制同氨基己酸，且作用较氨基己酸强4-5倍。
竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝 块裂解，产生止血作用。止血作用强于氨基乙酸6-10倍。 抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放活性物质，增强毛细血 管抵抗力作用 广谱蛋白酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤 溶酶原激活因子 含加压素及催产素，加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩，减少 门静脉和肝动脉血流量，使门脉压降低。 作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管，使其ຫໍສະໝຸດ Baidu烈收缩
副作用
禁忌症
副作用可有头痛、头晕 、恶心、呕吐等反应。
本品毒性低，但不宜大 量应用，可诱发癫痫及 精神紊乱 DIC 导致的出血和有血栓或栓塞 史的患者，禁用本品。除紧急出 血外，妊娠初3个月不应使用。
是一种碱性蛋白，可与强酸性的肝素结合形成无活性的稳定复 合物，这种拮抗作用使肝素失去抗凝活性
止血药用法与用量说明表
用途 主要用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如妇产科出血，前列 腺、肝、胰、肺等内脏手术后的出血。术中早期用药或术前用药， 可减少手术中渗血，并减少输血量。 适用于肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出 血，妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿，前列腺肥 大出血、上消化道出血等。对慢性渗血效果较显著。纤溶亢进引起 的出血；链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物（ t-PA ）过量所致 出血 适应症与止血芳酸相似。用于各种出血性疾病，手术时异常出血等 。1.纤维蛋白溶解亢进所致出血；2.治疗溶栓过量所致严重出血 预防和治疗各种原因出血 防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎 食管胃底静脉曲张破裂出血，溃疡，急性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕 裂
与组织因子结合，激活凝血因子，激发凝血酶原向凝血酶的转 换，使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓 在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白，在纤 维蛋白稳定因子作用下，形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用 含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆蛋白；IX参与内源性凝 血系统；VII参与外源性凝血过程
5-10mg bid/tid im；严重出血10-20mg q 2-4h im
1-2KU，po，im，iv
消化道止血：用温开水溶解成10-100U/ml溶液口服
不能注射给药
止血时ivgtt：10-50mg，必要时4小时重复；鼠药解救 时ivgtt：5mg/kg体重，重复2-3次，每次间隔8-12h
1-2g，ivgtt ivgtt，1U=1ml新鲜血浆；
药名、剂型 氨基己酸
氨甲苯酸(止血芳酸) 一、抗纤溶系统类药物 氨甲环酸(止血环酸，凝血 酸) 二乙酰氨乙酸乙二胺 抑肽酶 垂体后叶素
去甲肾上腺素 二、作用于血管
生长抑素
酚磺乙胺(止血敏) 降低毛细血管通透性药物 卡巴克络(安络血)
巴曲亭（立止血）蛇毒血 凝酶 三、凝血酶类药物 凝血酶
维生素K1 四、凝血因子 亚硫酸氢钠甲萘醌(维生素 K3) 甲萘氢醌(维生素K4，乙酰 甲萘醌)
量说明表
用法、用量 4-6g 静滴，15-30min 滴完；每小时 1g 维持，一日不超 过20g，可连用3-4日 po：一次250-500mg，一日3次； ivgtt：一次100-300mg，一日不超过600mg 注意事项
po：一次1-1.5g，一日2-4次； ivgtt：一次0.25-0.5g，一日0.75-2g ivgtt，600mg-1200mg 2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt 5-10U加入GS 40ml iv，再用10-20U加入GS 可收缩冠状动脉，冠心病、高血压、心 500mlivgtt（10-20滴每分钟）维持72小时。必要时可 衰及肺心病患者慎用 加入硝酸甘油5-10mg 16mg溶于200ml冰冻NS，50ml/次，每 2-4h口服一次；或200ml滴入胃管内，若30min后出血 不止可重复1-3次 1.上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血:开始 先静推250μ g（即3mg）（3-5min内），继以250μ g/h 静滴，止血后应连续给药48-72h。 2.胰、胆、肠瘘250μ g/h静滴，直至瘘管闭合，闭 合后继用1-3d。 3.急性胰腺炎:250μ g/h，连续72-120h；预防胰腺 手术并发症连续用5d；对行ERCP检查者应于术前2-3h 就开始使用本品。 ivgtt：每日4-8g，分2次
血小板缺乏或功能不全 血友病 先天性纤维蛋白原减少或缺少症；获得性减少症：包括严重肝脏损 伤，肝硬化，DIC，产后大出血等 1.凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血友病、严重肝病、DIC；2.逆 转抗凝剂诱导的出血；3. 已产生凝血因子 VIII 抑制性抗体的甲型血 友病；4.继发性维生素K缺乏的新生儿、口服光谱抗生素者，在严重 出血或术前准备中给药；5.敌鼠钠盐中毒 1. 注射肝素过量所致出血及其他自发性出血（如咯血）； 2. 心血管 手术、体外循环或血液透析过程中应用肝素者，在结束时用本药中 和体内残余肝素
局部止血
选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使其血管收缩，从而减少门静 脉血流量，降低门静脉压力；抑制胃肠道激素的病理性分泌过多
1. 防治手术前后的出血；2. 血小板减少性紫癜（TTP 、ITP ）、过敏 性紫癜（ HSP ）；3.其他原因出血：包括胃肠道出血。本品可与其 他类型止血药合用。副作用较少。 毛细血管通透性增加所致出血，如特发性紫癜、视网膜出血，慢性 肺出血、胃肠道出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑 溢血等。 治疗各种原因引起的出血，特别是应用于传统止血药无效的出血病 人。安全性高。是目前评价最高的速效、强效止血药，可用于各科 出血性疾病。 临床用于外伤、手术及口服用于消化道出血的止血1. 小血管或毛细 血管渗血的局部止血；2.外伤出血；3.口服给药用于上消化道出血 1.Vit K1 缺乏症、低凝血因子II 血症及口服抗凝药过量； 2. 新生儿 出血症；3.胆绞痛；4. 大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解 救
上消化道出血、胰腺炎、食破
通过促进凝血过程而发挥作用。能够增加血液中血小板聚集性 和粘附性，促进凝血物质的释放，以加速凝血。 为肾上腺素氧化产物肾上腺色素的缩氨脲，常用其水杨酸钠盐 （卡巴克洛）或磺酸钠盐（卡络磺钠）本品能促进毛细血管收 缩，降低毛细血管通透性，增进断裂毛细血管断端的回缩，而 起到止血作用。 类凝血酶样作用，促进血管破裂部位的血小板聚集，释放一系 列凝血因子及血小板因子3，使凝血因子降解生产纤维蛋白I单 体，交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和 止血 凝血机制中的关键酶，直接作用于血液凝固过程中最后一步， 促使血浆中的可溶性凝血因子I转变成不溶的纤维蛋白 为天然维生素，用于注射。作用较K3、K4强。是参与肝脏内合 成凝血酶原及凝血因子的重要物质，肝脏合成凝血因子 II 、 VII、IX、X所必需物质 为合成类维生素，临床上用于治疗维生素K 缺乏症，注射给药 。 本品为合成维生素，用于口服
自发性出血：一日5-8mg/kg，分两次，间隔6h 1、静脉输注肝素者，停输后给25-50mg； 2 、体外循环后中和残余肝素，按本药 1.5mg 中和100U 肝素计算； 3 、皮下注射肝素者，按本药1-1.5mg 中和 100U 肝素计 算后，给予初量 25-50mg ，稀释成 10mg/ml 后，在 13min 内缓慢静脉注射，余量按预计肝素吸收时间，持 续注射8-16h
新鲜血液或浓缩血小板 人凝血因子 五、血液制品 人纤维蛋白原
人凝血酶原复合物
六、其它类
硫酸鱼精蛋白
止血药用法与用量说
作用机制 通过与纤溶酶原与纤维蛋白的竞争结合，降低纤溶酶原的活化 而达到抑制纤维蛋白溶解的目的 机制同氨基己酸，且作用较氨基己酸强4-5倍。
竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝 块裂解，产生止血作用。止血作用强于氨基乙酸6-10倍。 抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放活性物质，增强毛细血 管抵抗力作用 广谱蛋白酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤 溶酶原激活因子 含加压素及催产素，加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩，减少 门静脉和肝动脉血流量，使门脉压降低。 作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管，使其ຫໍສະໝຸດ Baidu烈收缩
副作用
禁忌症
副作用可有头痛、头晕 、恶心、呕吐等反应。
本品毒性低，但不宜大 量应用，可诱发癫痫及 精神紊乱 DIC 导致的出血和有血栓或栓塞 史的患者，禁用本品。除紧急出 血外，妊娠初3个月不应使用。
是一种碱性蛋白，可与强酸性的肝素结合形成无活性的稳定复 合物，这种拮抗作用使肝素失去抗凝活性
止血药用法与用量说明表
用途 主要用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如妇产科出血，前列 腺、肝、胰、肺等内脏手术后的出血。术中早期用药或术前用药， 可减少手术中渗血，并减少输血量。 适用于肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出 血，妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿，前列腺肥 大出血、上消化道出血等。对慢性渗血效果较显著。纤溶亢进引起 的出血；链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物（ t-PA ）过量所致 出血 适应症与止血芳酸相似。用于各种出血性疾病，手术时异常出血等 。1.纤维蛋白溶解亢进所致出血；2.治疗溶栓过量所致严重出血 预防和治疗各种原因出血 防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎 食管胃底静脉曲张破裂出血，溃疡，急性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕 裂
与组织因子结合，激活凝血因子，激发凝血酶原向凝血酶的转 换，使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓 在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白，在纤 维蛋白稳定因子作用下，形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用 含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆蛋白；IX参与内源性凝 血系统；VII参与外源性凝血过程
5-10mg bid/tid im；严重出血10-20mg q 2-4h im
1-2KU，po，im，iv
消化道止血：用温开水溶解成10-100U/ml溶液口服
不能注射给药
止血时ivgtt：10-50mg，必要时4小时重复；鼠药解救 时ivgtt：5mg/kg体重，重复2-3次，每次间隔8-12h
1-2g，ivgtt ivgtt，1U=1ml新鲜血浆；